Зрение 4 сколько диоптрий

10.02.2020 0 Автор admin

Содержание

30 зрения это сколько диоптрий

Дальнозоркость и близорукость: очки на плюс или минус

Со временем у многих ухудшается зрение. Поэтому вопросы о том, как различаются дальнозоркость и близорукость, очки на плюс или минус следует использовать, интересуют большое количество людей. И это не удивляет, ведь часто только применение очков может вернуть человеку способность полноценно видеть.

Чтобы ответить на вопросы, необходимо рассмотреть, какое определение имеет каждое из заболеваний и какими особенностями оно характеризуется.

Особенности близорукости

Близорукость, или миопия, это патология органов зрения, при которой человек хорошо видит объекты, расположенные вблизи, и почти не видит то, что расположено на удалении. Причиной такого явления следует считать дефекты фокусировки изображений: они формируются не на сетчатке глаза, а перед ней. Вследствие этого изображение предмета теряет четкость, становится размытым.

На сегодняшний день близорукость присуща каждому пятому жителю мирового сообщества. Те люди, которые не используют очки, часто щурят глаза. Это позволяет уменьшить область фокусировки и достичь большей четкости изображения. При этом на глаза оказывается большая нагрузка. Они устают, начинают слезиться, что вызывает покраснение век и раннее появление морщин. И, хотя близорукость не является опасным заболеванием, ее наличие доставляет множество неудобств. Чтобы избежать неприятных проявлений патологии, необходимо корректировать остроту зрения и постоянно наблюдаться у специалистов.

Основными причинами, следствием которых может стать близорукость, являются:

  1. Генетическая предрасположенность. Как правило, если оба родителя носят очки, вероятность возникновения патологии у ребенка достигает 70%. В том случае, когда плохое зрение имеет один родитель, риск развития заболевания снижается почти в 2 раза. При этом ребенок наследует не саму близорукость, но форму глаза, влияющую на способность роговицы и хрусталика к неправильному преломлению лучей.
  2. Осложнения после перенесенных заболеваний. Такие болезни, как плоскостопие, ревматизм, травмы головы, искривление позвоночника, гепатит, рахит, диабет и другие, способны привести к развитию миопии.
  3. Снижение функциональности иммунной системы. Алкоголизм, наркомания, авитаминоз, стрессы, недостаточное питание и некоторые другие факторы способны оказать отрицательное воздействие на работу иммунной системы, за счет чего развивается близорукость.
  4. Беременность и роды. При беременности многие женщины страдают повышением давления, в том числе и внутриглазного. Во время родов нагрузка на органы зрения увеличивается в несколько раз, что может привести к развитию дефектов хрусталика и роговицы.
  5. Ошибки коррекции. Нередки случаи, когда самостоятельный выбор очков или линз приводит к ухудшению показателей остроты зрения.

Кроме того, близорукость может развиться при повышенных нагрузках на глаза: длительной работе за компьютером, просмотре телевизора или чтении в неподходящих для этого условиях.

Основными симптомами патологии становятся головные боли, быстрая утомляемость, чувство жжения или песка в глазах. Если подобные симптомы появляются у детей, родители как можно быстрее должны обратиться к специалисту, ведь от остроты зрения здесь во многом будут зависеть способности ребенка к обучению и дальнейшее развитие.

Особенности дальнозоркости

Дальнозоркость, или гиперметропия, это патология, при которой фокусировка изображений осуществляется за сетчаткой глаза. Вследствие этого человек хорошо видит предметы, расположенные на некотором удалении, но плохо видит то, что находится около его глаз.

Как и любое заболевание органов зрения, дальнозоркость проявляется быстрой утомляемостью, головными болями, чувством жжения в глазах. Человек не может прочитать мелкий шрифт, вставить нитку в иголку или производить действия с любыми мелкими предметами. Становятся недоступными такие популярные для многих хобби, как вышивание, чтение, вязание и т.п. Как и в случае с миопией, решением вопроса могут стать очки.

Дальнозоркость, вызванная возрастными изменениями и характеризующаяся дефектом в аккомодационном аппарате глазного хрусталика, носит название пресбиопии. Часто люди, страдающие данной патологией, для того, чтобы прочитать книгу, отодвигают ее на длину вытянутых рук.

Врач, подбирающий очки для обратившегося к нему пациента, учитывает и факт наличия пресбиопии, которая может сочетаться не только с гиперметропией, но и миопией.

Степени понижения остроты зрения

В медицине для подбора средств коррекции зрения при одной из патологий используется классификация по типу плюс или минус. Так, миопия выражается в отрицательных числах: чем больше минус, тем толще стекла очков. Например, острота зрения со значением 2 будет означать, что линзы будут иметь минус 2 диоптрии.

При этом близорукость может иметь несколько степеней понижения остроты зрения:

  • слабая — до 3 диоптрий;
  • средняя — от 3 до 6;
  • высокая — более 6.

Степень, при которой зрение достигает минус 20 и даже 30 диоптрий, называется дегенеративной или осложненной.

Дальнозоркость тоже имеет степени оценки остроты зрения, но выражаются они знаком «плюс». Так, очки, которые будут выписаны при гиперметропии со степенью два, будут иметь +2 диоптрии. Дальнозоркость определяют следующие степени:

  • слабая — до 3 диоптрий;
  • средняя — от 3 до 6;
  • высокая — свыше 6.

Чтобы не перепутать назначения врача при заказе очков, необходимо запомнить: близорукость — минус, а дальнозоркость — плюс.

Способы коррекции патологий

На сегодняшний день существует несколько способов коррекции снижения остроты зрения. Так, скорректировать близорукость помогут следующие методы:

  • использование контактных линз;
  • очки;
  • рефракционная хирургия.

Подбор линз и очков осуществляется таким образом, чтобы при их использовании глаза не испытывали высоких нагрузок. Носить средства коррекции можно или все время, или в периоды обострений. Лазерная коррекция заключается в удалении тонкого слоя роговицы при помощи лазера, что позволяет скорректировать фокусировку изображения в нужной области глаза.

Как правило, полостная операция по коррекции остроты зрения при миопии производится лишь в том случае, когда степень заболевания очень высока — более 12 диоптрий. При показаниях в минус 2 полостную операцию делать не будут, но здесь можно воспользоваться лазерной коррекцией.

Таким же образом лечится и дальнозоркость. Так, при патологии со степенью до +4 диоптрий могут не только назначаться очки, но и проводиться оперативное вмешательство при помощи лазера. Дальнозоркость более высоких степеней излечивается при помощи замены хрусталика или имплантации факичных линз.

Правила профилактических мер

Дальнозоркость — заболевание, при котором все методы профилактики не выглядят эффективными. В отличие от него, миопию можно предотвратить при помощи ряда определенных мероприятий:

  • хорошим эффектом обладает использование лекарственных капель с микроэлементами и витаминами, благотворно действующими на органы зрения;
  • необходимо соблюдать правила гигиены: чередовать работу за компьютером с отдыхом, правильно подбирать освещение при чтении и т.п.;
  • в школах желательно между уроками проводить гимнастику для глаз, в которую будет включен перечень полезных упражнений;
  • при начальной форме близорукости необходимо правильно подобрать очки или линзы, что устранит прогрессирование заболевания.

При соблюдении всех рекомендаций острота зрения останется неизменной. Если же миопия или дальнозоркость все же возникли, современная офтальмология успешно поможет скорректировать проявления патологии.

Когда нужна операция на глаза при близорукости

Существуют несколько методов для коррекции близорукости: очковая терапия, линзы, операция. Только хирургическим путем можно полностью убрать дефект, но именно этот метод имеет наибольшие риски для здоровья. Так как во время оперативного вмешательства затрагивается хрусталик глаза, роговица.

В каких случаях назначается операция

Хирургическое вмешательство при этой патологии глаза относится к косметическим процедурам. Это означает, что она проводится по желанию больного, который хочет избавиться от диагноза близорукость.

Стоит отметить, что в некоторых случаях операция единственный способ вернуть человеку зрение. Обычно это тяжелые формы заболевания, или если прогресс болезни составляет больше 1 диоптрий в год, а назначенная окулистом терапия не помогает.

Виды операций

При данной патологии применяются следующие виды операций:

  • передняя радикальная кератотомия;
  • миопический кератомилез;
  • экстримлазерная коррекция;
  • в редких случаях — удаление хрусталика.

Передняя радикальная кератотомия

Процедура заключается, в том что больному делается разрез на роговице глаза:

  1. Перед процедурой пациенту закапываются специальные препараты, сама операция проводится под местным наркозом.
  2. Врач делает на глазу пациента разметку медицинским маркером — места, где будут делаться разрезы. Их толщина не должна превышать 90% от объема роговицы.
  3. Инструмент: операцию выполняют алмазным ножом на периферии. Всего врач делает от 4 до 12 разрезов, в зависимости от формы и стадии дефекта.

Обычно этот метод используется при легких степенях.

Продолжительность операции 20-30 минут, местная анестезия блокирует все возможные неприятные ощущения во время проводимой процедуры.

Первые полгода после проведения вмешательства пациент должен наблюдаться у окулиста, во избежание осложнений.

Стоимость этой медицинской услуги 16-30 тысяч.

Показания: миопия от 0.5 до 5 диоптрий.

Миопический кератомилез

Суть этого метода в срезании роговичной ткани с помощью лазера или другого подобного прибора.

Перед операцией человеку через глазное яблоко вводится лидокаин и полиглюкин. Первое средство используется, как обезболивающие. Второй препарат — кровозамещающий. На веки пациента накладывается медицинский прибор блефаростат. Затем хирург делает на глазах больного разметку.

Роговичную ткань надрезают и отгибают, затем врач выкраивает и удаляет еще один слой ткани. Первый слой возвращают на место и пришивают, в конъюнктиву делается инъекция антибактериального препарата.

В течение нескольких месяцев после операции, человек должен делать инсталляцию глазных капель. Запрещается прикасаться руками к прооперированному участку.

А также соблюдать следующие указания:

  • не мыть голову и не умываться 3-4 дня с момента вмешательства;
  • не использовать декоративную косметику;
  • при любых неприятных ощущениях посещать лечащего врача;
  • женщинам не рекомендовано использовать косметику;
  • отказать от управления транспортом на 7 дней;
  • первые дни не смотреть телевизор.

Процедура показана людям с близорукостью до 6 диоптрий.

Время: 10-20 минут.

Цена операции: 35-50 тысяч рублей.

Экстримлазерная коррекция

Во время экстримлазерной коррекции врач выполняет идентичные действия, что и при миопическом кератомилезе, разница в инструментах, вместо скальпеля или хирургического ножа используется лазер.

Этот способ на данный момент считается самым популярным, так во время процедуры лазер удаляет только межмолекулярные связи, не травмируя при этом хрусталик. При эстримлазерной коррекции сведен к минимуму риск возникновения послеоперационных осложнений.

Длительность лазерной коррекции: 15-60 минут.

Операция делается пациентам с близорукостью до 6 диоптрий. Метод коррекции зрения абсолютно безболезненный, перед началом процедуры пациенту закапывают обезболивающие капли.

Стоимость: 40-70 тысяч рублей.

В послеоперационный период нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • не тереть глаза руками;
  • посещать баню, бассейн, купаться;
  • употреблять алкогольные напитки;
  • в летний период носить солнцезащитные очки;
  • избегать травм глаз;
  • не носить одежду, которую надо надевать, через голову.

По окончании восстановительного периода, человек может вернуться к привычному для него образу жизни.

Удаление хрусталика (УПХ)

Этот метод обычно используется в том случае, если у больного есть противопоказания к другим видам операций.

Операция выполняется в два этапа:

  1. Разрушение и изъятие хрусталика.
  2. Вставка искусственного протеза.

Во время хирургического процесса, специалист может попросить выполнить человека определенные действия:

  • не моргать;
  • смотреть в заданную врачом точку.

Процедура выполняется под местным наркозом:

  1. Врач делает надрез на радужной оболочке пациента.
  2. Затем вводит иглу с ультразвуком, дефектный хрусталик разрушается, остатки отсасываются.
  3. В оставшуюся в глазу капсулу, при помощи специального устройства внедрятся новая линза, хирург может корректировать ее руками.

Продолжительность процедуры: 20-40 минут.

Прокол хирург не зашивает, на прооперированный глаз наносится повязка, которую необходимо носить 2-3 недели.

Цена операции: 60-100 тысяч рублей.

После хирургического вмешательства человеку рекомендуется соблюдать следующие правила:

  • не наклонять резко голову вниз;
  • в течение нескольких месяцев не посещать парную, сауну, бассейн;
  • не заниматься тяжелым физическим трудом пока организм полностью не восстановится;
  • не рекомендуется спать на той стороне, где была проведена операция.

Противопоказания и осложнения

Все операции имеют свои противопоказания и осложнения.

Противопоказания:

  • беременность;
  • эндокринные заболевания (сахарный диабет);
  • инфекции глаз;
  • психически нездоровые люди;
  • тонкая роговица;
  • прогрессирующая форма близорукости;
  • пациенты младше 18 лет.

Осложнения:

  • После операции человек испытывает боль в течение 2 дней, но это состояние легко купируется с помощью обезболивающих препаратов выписанных окулистом.
  • В некоторых случаях у больного начинается воспалительный процесс, для его предотвращения врачи выписывают специальные препараты.
  • Образования гноя в глазу, патология требует тщательного лечения, иначе возможна полная потеря зрения.
  • Рубцы и спайки на ткани глаза.

Противопоказания:

  • воспалительные болезни зрительного органа;
  • беременность;
  • люди с психическими отклонениями;
  • тонкая глазная роговица;
  • возраст менее 18 лет;
  • глаукома;
  • катаракта;
  • СПИД.

Осложнения:

  • Боль в течение первых двух суток после проведения операции.
  • Возможно образование рубцов и спаек.
  • Эндофтальмит – гнойная патология стекловидного тела.

Противопоказания к процедуре:

  • К операции допускаются люди достигшие совершеннолетия.
  • Беременность.
  • Грудное вскармливание.
  • Аутоиммунные патологии (артроз, артрит).
  • Изменения глазного дна.
  • Сахарный диабет.

Послеоперационные осложнения:

  • Эрозия роговицы – патологию обязательно нужно лечить, офтальмолог назначает мази с дериватом. В некоторых случаях требуется повторное проведение операции.
  • Помутнение роговицы – для устранения осложнения, окулист назначает противоаллергические препараты, йодид калия.
  • Гиперкоррекция – это состояние обычно проходит самостоятельно, в течение первых месяцев после проведения коррекции. Если дефект не прошел врач выписывает очки, иногда назначается повторное проведение операции.
  • Кератит – воспаляется роговица, показано лечение мазями, противовирусными и антибактериальными препаратами.
  • Вторичная миопия – такое осложнение обычно случается у лиц старше 40 лет.
  • Неправильный астигматизм – дефект возникает из-за возникновения рубцов, спаек на хрусталике.
  • Синдром сухого глаза – пациент ощущает зуд, раздражение, дефект устраняется средствами для увлажнения слизистой глаз, например «Дефислез».
  • Повышенная светобоязнь – обычно проходит самостоятельно в течение 1-2 лет после операции.

Протезирование запрещено в следующих случаях:

  • острая форма воспаления глаз.
  • отслойка глазной сетчатки.
  • маленькие размеры глазного яблока и передней камеры.

Возможные осложнения:

  • отечность и воспаление — частое последствие хирургического вмешательства, назначаются противовоспалительные и антибактериальные средства в виде капель;
  • истончение роговицы — человек ощущает дискомфорт, в таких случаях выписываются препараты — кератопротекторы в виде гелей, капель;
  • отслойка сетчатки — при таком осложнение рекомендуется повторное оперативное вмешательство.

Какой вариант операции выбрать

Вид операции подбирается лечащим врачом в зависимости от стадии, формы миопии, возраста больного.

Все виды лазерных операций проводятся платно, так как относятся к разряду косметических. Но в некоторых случаях возможно проведение операции бесплатно — по полису обязательного медицинского страхования, например, если у пациента наблюдается сопутствующие заболевание.

Также на бесплатную операцию могут рассчитывать следующие категории населения:

  • пенсионеры;
  • инвалиды.

Выбор клиники

Первое что необходимо сделать человеку, решившемуся на операцию для устранения миопии, это обзвонить все заинтересовавшие учреждения. В телефонном разговоре узнать о стоимости основных и дополнительных услуг. Записаться в наиболее понравившиеся варианты.

На первичной консультации нужно задать все интересующие вопросы:

  • стаж работы врача в данной области;
  • прогнозы;
  • полные расценки на услуги;
  • включая послеоперационный период.

Хорошая клиника должна:

  • обеспечить качественное диагностическое обследование перед операцией.
  • иметь разрешение на все предлагаемые услуги (лицензии).
  • предоставить пациенту подробный договор.
  • быть оснащена современным оборудованием.
  • иметь укомплектованный штат персонала.

Что делать, если финансы ограничены

В случае ограниченных финансовых возможностей вам необходимо:

  • перед выбором клиники подробно узнать полную стоимость услуг, предполагаются ли дополнительные расходы — это обезопасит клиента от непредвиденных, а иногда и ненужных расходов;
  • записываться на операцию заблаговременно, так не придется платить за внеочередность;
  • отдавать предпочтение государственным центрам, как правило, расценки у них ниже, а качество оказания услуг не уступает коммерческим организациям.

Рекомендуется отдавать предпочтение клиникам с безупречной репутацией, которые осуществляют свою деятельность на протяжении длительного срока и имеют хорошую статистику проведенных операций.

Что лучше линзы или очки?

  • Плюсы и минусы очков с диоптриями
  • Плюсы и минусы контактных линз
  • На какие параметры обратить внимание во время выбора контактных линз
  • Очки: стекло или пластик
  • Работа за компьютером: очки или линзы
  • Что лучше линзы или очки

Люди, которые страдают близорукостью или дальнозоркостью вынуждены корректировать свое зрение. Одним из наиболее популярных методов, которые позволяют корректировать зрение являются очки с диоптриями. Но в последнее время появилась альтернатива использовать контактные линзы. Многие люди постоянно задумываются линзы или очки что лучше?

Что лучше линзы или очки?

В этой статье мы постарались более детально разобраться с этим вопросом. Специалисты рассмотрели все преимущества и недостатки обоих методов.

Плюсы и минусы очков с диоптриями

Перед тем, как вы решите выбрать очки обязательно необходимо помнить о том, что следует обратиться к офтальмологу. Врач сможет проверить ваше зрение и выписать рецепт на изготовление очков. К основным плюсам ношения очков можно отнести:

  1. Очки могут стать действительно привлекательным аксессуаром, если вы правильно подберете оправу.
  2. Этот элемент коррекции зрения не будет соприкасаться с глазами. Именно поэтому он не вызовет разнообразных аллергических проявлений.
  3. Очки действительно смогут защитить ваши глаза от попадания разнообразных соринок.
  4. Этот элемент коррекции зрения не требует специального ухода.

Очки — метод коррекции доступный для каждого человека

Мы изучили основные плюсы подобного метода коррекции и поэтому теперь пришло время изучить их недостатки:

  1. Во время ношения зрение может искажаться.
  2. На вашем лице будет присутствовать посторонний предмет.
  3. Если вы неправильно подобрали очки, тогда в этом случае можете столкнуться с неприятными побочными эффектами.
  4. В темное время суток очки могут отражать свет.
  5. Во время использования очков вы не сможете носить солнцезащитные очки.
  6. Стоимость качественной оправы может быть достаточно высокой.

Недостаток очков запотевание стекол

Плюсы и минусы контактных линз

Сначала вам необходимо понять, что подобрать качественные линзы сможет только врач. Линзы могут иметь разнообразные параметры и поэтому консультанты без заключения врача не смогут вам помочь. На сегодняшний день контактные линзы являются более современным методом коррекции зрения. К основным плюсам контактных линз можно отнести:

  1. Боковое зрение не будет ухудшаться.
  2. Благодаря этому виду коррекции теперь можно заниматься активными видами спорта.
  3. С помощью линз можно изменить цвет глаз.
  4. Линзам не страшны разнообразные перепады температур.

Вот так выглядит голубая линза на карем глазе

Во время использования линз вы также можете столкнуться и с минусами, к которым относят:

  1. При неправильном уходе может возникнуть риск воспалительных процессов.
  2. Принимать ванну или душ в линзах не рекомендуется.
  3. Этот способ коррекции нельзя использовать детям до 12 лет.
  4. К глазам может поступать недостаточно кислорода.
  5. Во время использования может повредиться внутренний слой роговицы.
  6. Стоимость этой продукции выше, чем у очков.
  7. Требуется выполнять тщательный уход.

За линзами необходимо вести тщательный уход

Теперь пришло время изучить таблицу, в которой будет указано, когда линзы противопоказаны или рекомендованы к использованию.

Когда линзы противопоказаны Когда линзы рекомендованы к использованию
При следующих заболеваниях: глаукоме, конъюнктивите, воспалительных процессах, СПИДе или туберкулезе При астигматизме или миопии средней или высокой степени
Во время использования некоторых лекарственных препаратов: сосудосуживающие капли, спреи, оральные контрацептивы и антигистаминные средства При амблиопии
Во время простуды и гриппа, так как они могут вызвать вирусное воспалительное заболевание При дегенеративном истончении роговицы
При косоглазии При анизометропии
Если роговица обладает повышенной чувствительностью При монокулярной афакии

Если вы планируете избежать проблем во время использования линз, тогда следует использовать однодневные модели. В этом случае, вам не потребуется контейнер или специальный раствор для хранения линз.

На какие параметры обратить внимание во время выбора контактных линз

Во время выбора линз необходимо обратить внимание на ряд параметров

Если вы планируете приобрести линзы, тогда помните, что в этом случае свое внимание необходимо обратить на следующие факторы:

  1. Кислородопроницаемость и влагосодержание. Если содержание влаги в линзе будет высоким, тогда можно сказать о том, что она будет достаточно комфортной в ношении. Для комфортного ежедневного ношения показатель кислородопроницаемости должен составлять 30 единиц. Но сейчас также можно встретить модели, уровень проницаемости кислорода в которых составляет 170 единиц.
  2. Режим ношения. Этот показатель можно будет встретить на упаковках с линзами.
  3. Периодичность замены. Во время выбора этого показателя необходимо руководствоваться только индивидуальными предпочтениями. Конечно ежедневные линзы удобные, но их стоимость является достаточно высокой.
  4. Диаметр и радиус кривизны. Большинству людей могут подходить продукты со следующими параметрами: радиус кривизны 8.4 или 8.6 и диаметром от 14 до 14.2 мм.

На видео ниже вы сможете более детально увидеть, что лучше очки ил линзы для глаз.

Очки: стекло или пластик

Если вы желаете выбрать себе очки, тогда помните, что сначала следует определиться с материалом, из которого будут выполнены линзы в очках. Очковые линзы из стекла способны выполнять защиту от ультрафиолета, минимально искажать изображение и являться более устойчивыми к возникновению царапин. Но также подобный вид линз может иметь и ряд недостатков. Они являются тяжелыми и легко могут разбиться.

Линзы из ластика более надежны и безопасны

Очковые линзы из пластика будут достаточно легкие и безопасные. Но пластиковые линзы не смогут обезопасить ваши глаза от проникновения ультрафиолета. Именно поэтому во время материала лучше посоветоваться с врачом.

Работа за компьютером: очки или линзы

Если очки для работы за компьютером были подобраны правильно, тогда в этом случае опасность для зрения будет сведена к минимуму. Достаточно будет просто делать небольшие перерывы. С линзами дела могут обстоять намного сложнее. Пыль, которая будет собираться во время работы за компьютером может оседать на линзах.

Во время работы за компьютером лучше отдать предпочтение очкам

Как видите, если вы регулярно работаете за компьютером, тогда свое предпочтение лучше всего отдать очкам.

Что лучше линзы или очки

На этот вопрос будет сложно дать однозначный ответ. Каждый метод коррекции может иметь свои плюсы и минусы. Именно поэтому вам следует решать самостоятельно. Если возникает желание, тогда можете чередовать ношение и выбрать наиболее подходящий для себя вариант.

Теперь вы точно знаете, что лучше очки или контактные линзы. Надеемся, что эта информация была полезной и интересной.

Читайте также: склеральные линзы.

При скольких диоптриях ставят близорукость?

В течение жизни люди часто сталкиваются с необходимостью проверки зрения: при поступлении в университет, устройстве на работу, призыве на военную службу, получении прав на вождение автомобиля. Но не всем понятно, какие показатели определяет офтальмолог, как узнают диоптрии при близорукости, как таблица помогает проверить зрение.

Острота зрения

В научной среде остротой зрения считают умение глаза различать две точки, между которыми есть небольшой промежуток. В нормальном состоянии глаз со зрением в 100% может отличить 2 точки с разрывом между ними в 1/60 градуса. Это говорит о том, что уровень зоркости глаза определяется остротой зрения, которая показывает четкость видения. В качестве нормы принято считать остроту зрения в 1,0 единицу, или 100%. Она определяется по особым таблицам, в России применяют схему Головина-Сивцева, ее также называют «таблица Сивцева». На ней изображены горизонтальные ряды букв с постепенным уменьшением их размера. Таблица Головина выглядит несколько иначе: на ней нарисованы кольца с разрывами, что позволяет точнее определить остроту взора. Дети, которые не знают букв и, соответственно, не умеют читать, проверяются при помощи таблицы Орловой, где вместо букв представлены силуэты предметов.

Зоркость может превышать норму, у людей бывают показатели 1,2 и 1,6 или больше 3х единиц. При наличии каких-либо проблем с органами зрения, острота падает ниже нормы, например, 0,5. Такая ситуация связана с нарушениями рефракции (близорукость и дальнозоркость), катарактой, глаукомой, астигматизмом и другими состояниями.

Острота зрения (ОЗ) у людей различается одним показателем: расстоянием, при котором можно четко увидеть один предмет. К примеру, при ОЗ = 1,0 человек различит номера автомобиля, находясь в сорока метрах от него. Если ОЗ=0,4, то потребуется 15 метров, причем на большем отдалении буквы и числа будут размываться. Иными словами, чем хуже острота зрения, тем меньше должно быть расстояние, с которого будет виден предмет. Это подтверждает тот факт, что человек со 100-ым зрением сможет прочитать верхний ряд проверочный таблицы, отойдя от нее на 50м, а при ОЗ=0,1 — с пяти метров.

Рефракция глаза

Глазное яблоко выглядит как непростая оптическая система, которая включает в себя ряд элементов, преломляющих изображение: хрусталик, роговицу, стекловидное тело и другие. Глаз обладает фокусным расстоянием, которое обозначают как «фокус». Рефракцией называется расположение фокуса относительно сетчатки.

При нормальном зрении фокус располагается на сетчатке — это состояние получило название эмметропия, при которой рефракция имеет нулевое значение. Если у человека близорукость (миопия), фокус глаза расположен перед сетчаткой, в случае дальнозоркости (гиперметропии) он оказывается за сетчаткой. Знать о рефракции своих глаз нужно обязательно, так как это поможет сделать прогноз будущих недостатков зрения в старческом возрасте.

Часто под рефракцией и остротой зрения понимают одинаковые свойства. Однако рефракцию измеряют в диоптриях, а у ОЗ нет никаких единиц измерения. Обычно в медицинских документах диоптрии указывают, например 0,6 D/дптр. В редких случаях эти обозначения опускают, и чтобы было понятно, что измерения указывают рефракцию глаза, пишут cyl или sph.

Острота зрения находится под влиянием рефракции: чем больше она отклоняется от нормы, тем значительнее уменьшается ОЗ. Прямой связи между этими показателями нет, поэтому нельзя посчитать, как уменьшится острота при изменении рефракции на несколько показателей. Обратной зависимости также нет: степень остроты взора не повлияет на рефракцию.

Определение близорукости

Близорукость появляется при неправильном устройстве оптики глаза: фокус увиденной картинки падает не на сетчатку, а перед ней, за счет чего человеку неясно видны предметы вдали. Миопию можно объяснить анатомически. В среднем длина глаза от центральной части сетчатки до роговицы — 23мм. Глаз с миопией больше этого значения на несколько миллиметров. Дополнительный миллиметр прибавляет около 3,0 дптр.

Функция очков или линз при близорукости — перенести фокус назад, чтобы он расположился на сетчатке, как это происходит в норме. Для достижения состояния нормального зрения используют вогнутые стекла, диоптрии которых обозначают знаком «-«. Дальнозорким напротив необходимо перенести фокус вперед, поэтому дптр у них идут с обозначением «+».

Классификации миопии

Диоптрии, которые врач определил при близорукости, влияют на степень выраженности этого состояния. Офтальмологи подразделяют миопию на три класса:

  • Слабая степень, выраженная нарушениями до -3 дптр. В этом случае длина глаза больше нормы на 1-1,5 миллиметра. Зрение считается в целом хорошим, пациент хорошо видит предметы вблизи, но вдали их очертания немного размываются. Многие врачи даже не считают это заболеванием, называя особенностями зрения.
  • Средняя степень характеризуется нарушениями от -3,25 до -6 дптр. Длина глаза увеличивается до 3-х мм, что говорит о болезни органов зрения. Начинаются истончения сосудов и оболочек глаза, могут быть дистрофии сетчатки. Пациент вдаль видит плохо, а предметы вблизи хорошо различает на расстоянии 20-30см.
  • Высокая степень — больше -6,25 D. С глазами происходят значительные изменения, через глазное дно за счет истончения сетчатки видна наружная оболочка -склера. Острота составляет 2 % из 100, за счет чего видеть получается только чуть дальше вытянутой руки, а чтение текстов происходит на отрезке 7-10 см от книги.

Для пациентов, у которых диагностирована миопия, важен вопрос, нужно ли носить очки для близорукости. Однозначного ответа нет, поскольку все зависит от особенностей заболевания. При начальной степени миопии очки могут не понадобиться. Если же человек имеет высокую или среднюю степень болезни, снижение зрения все время прогрессирует, ему необходимо носить очки при близорукости, которые замедлят этот процесс. Подбором очков с нужными диоптриями должен заниматься только специалист.

Чтобы установить уровень рефракции, у пациента проверяют зрение вдаль с помощью таблицы Сивцева, после чего для точного определения степени миопии применяют рассеивающие линзы, которые меняют через каждые полдиоптрия, пока не будет получена наивысшая ОЗ. Поэтому фраза «Я ношу линзы на -1,5 диоптрия» говорит о том, у человека близорукость слабой степени.

Определение близорукости по таблице — это точный метод диагностики заболевания, который позволяет определить уровень рефракции и остроты взгляда человека, а также подобрать нужные линзы для корректировки состояния.

Острота зрения – способность человека воспринимать предметы из окружающей действительности.

Она зависит от качества работы глазных яблок. У некоторых людей развивается близорукость.

Это состояние, при котором видны предметы вблизи, но плохо различимы вдалеке. Такое заболевание требует оценки и коррекции. Для этого обращаются к врачу-офтальмологу, он проводит диагностические тесты, определяет степень различия окружающих предметов.

Луч света, который проходит через зрачок, преломляется в роговице и хрусталике. После этого он проецируется тонким лучом на сетчатку. Острота зрения зависит от места локализации проецирования на сетчатке. Если проекция смещается и располагается спереди, у человека развивается близорукость.

Острота зрения – степень различия двух точек с небольшим расстоянием. Иначе остроту зрения называют четкостью видения. У здорового человека с хорошей остротой зрения параметр составляет 1 или 100%. Это число подсчитывается с помощью специальных таблиц. Для России она называется таблица Сивцева.

Рекомендуем почитать: Зрение 100%

Таблица Сивцева содержит множество рядов букв, каждый из которых становится все меньше, достигая самого малого размера, улавливаемого человеческим глазом. Если таблица используется для детей, буквы заменяют символами или рисунками.

Зрение можно восстановить без операции

Безоперационное лечение глаз за 1 месяц…

У некоторых категорий пациентов острота зрения намного лучше других людей. Такие люди способны видеть намного больше строк в таблице, чем самый минимальный уровень.

Если пациент видит недостаточное число строк в таблице, врач говорит о нарушении рефракции. Она проявляется из следующих заболеваний:

  • близорукость — человек хорошо видит вблизи, но плохо вдалеке;
  • дальнозоркость – пациент хорошо видит вдалеке, но плохо вблизи;
  • астигматизм – нарушение восприятия очертания предмета из-за изменения формы глазного яблока;
  • катаракта – помутнение внутреннего содержимого хрусталика из-за накопления нерастворимых фракции белков;
  • глаукома – накопление секретируемой внутриглазной жидкости в камерах, что приводит к давлению на сетчатку и зрительный нерв.

Не всегда снижение остроты зрения означает только близорукость. Это может быть симптомом патологического состояния, заболевания, которое постепенно будет ухудшать самочувствие человека. Поэтому важно диагностировать органы зрения на ранней стадии.

Острота зрения зависит от расстояния, на котором человек распознает определенный предмет. Например, если пациент видит машину на расстоянии 40 м, это означает, что его острота зрения составляет 1 единицу. Если для этого потребуется 15 м, это означает, что число равняется 0,4 единицы. Чем хуже состояние остроты зрения человека, тем ближе ему необходимо располагаться к предмету.

Выявление близорукости

Для выявления остроты зрения используются несколько диагностических тестов. Это связано с тем, что снижение качества зрения может быть образовано не только нарушением преломления света внутри глаза, но и многими другими заболеваниями:

  • Использование таблиц, определяющих остроту зрения. Если пациентом является ребенок, на ней изображены круги с вырезами в различные стороны или картинки фигур, животных. Если пациент взрослый, на таблице изображены буквы. Чем ниже строка в таблице, тем меньше размер символа. Врач попеременно указывает на символ, начиная от верхней строки, заканчивая нижней. С помощью метода врач распознает остроту зрения при расположении человека от доски на расстоянии 5 м.
  • Осмотр глазного дна. Для этого пациенту в глаза закапывают раствор, на время нарушающий аккомодацию глаз. Врач осматривает внутреннее содержимое глазного яблока с помощью щелевой лампы. Оценивается состояние роговицы, камер глаза, хрусталика, стекловидного тела, сетчатки, сосудов микроциркуляции.
  • Если два вышеперечисленных теста показали хорошие результаты, но человек все равно видит плохо, назначают МРТ или КТ. Это компьютерная томография, с помощью которой послойно видно изображение головного мозга и глазных яблок. Причиной нарушения зрения может быть недостаточное кровообращение, воспаление или защемление нерва, формирование злокачественных и доброкачественных новообразований. С помощью цифровых методов будут видны все эти нарушения.
  • Прикладывание к глазам человека очков с различными диоптриями. Врач оценивает остроту зрения с помощью таблицы, когда человек находится в подобранных очках.

С помощью методик можно выявить не только близорукость, но и причины ее образования. Только после этого врач может подобрать линзы, очки, лечение первопричины состояния.

Степени близорукости

Подбор лечения зависит от степени, в которой обнаруживается миопия у пациента:

  • Слабая степень. При такой форме миопии количество диоптрий составляет менее 3 единиц. В этом случае длина глаза увеличивается, а высота уменьшается. Зрение человека считается достаточно хорошим, чтобы видеть предметы, расположенные вблизи. Но вдали все расплывается.
  • Средняя степень. В этом случае количество диоптрий располагается в промежутке 3,25-6 единиц. Изменение формы глаз возрастает. Это влияет на сосуды микроциркуляции, приводит к их истончению. Образуется деформация сетчатки. Это приводит к тому, что пациент плохо видит предметы, расположенные не так далеко от него (30 см и более).
  • Высокая степень. Степень диоптрий и остроты зрения становится более 6,25 единиц. При таком состоянии сетчатка сильно истончена, видны оболочки сзади. Человек ничего не видит вокруг себя без применения специальной оптики.

Любая степень близорукости требует коррекции, так как снижается уровень жизни человека. Например, при миопии слабой степени человек не способен управлять автотранспортным средством без применения офтальмологической оптики.

Таблица диоптрий

В каждом офтальмологическом кабинете висит таблица с буквами (таблица Сивцева). Всего в ней содержится 12 строк. Самая верхняя – большая, нижняя –малая. В таблице находятся русские буквы алфавита (символы, рисунки), с увеличением строки они постепенно уменьшаются.

Справа от буквенного ряда содержится визус – определение остроты зрения для человека. Выражается эта величина в единицах. Начинается острота зрения от 0,1, заканчивается цифрой 2. Идеалом считается острота зрения 1 единица. Это означает, что человек видит все строки в буквенных рядах.

Близорукость – состояние, при котором ухудшается зрение. Человек плохо видит предметы, расположенные вдалеке. С возрастом заболевание может прогрессировать, острота зрения ухудшается. Такое состояние можно откорректировать, выявив первопричину развития миопии.

Полезное видео

Зрение восстанавливается до 90%

Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.

МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря…

Проверка зрения

Мы сталкиваемся с необходимостью проверки зрения каждый раз, когда поступаем на учебу или устраиваемся на новую работу, проходим медкомиссию в военкомате или для получения водительских прав. Но всегда ли мы отдаем себе отчет, что именно определяют в кабинете у офтальмолога и что подразумевается под «проверкой зрения»? Во многих случаях проверка зрения подразумевает лишь проверку остроты зрения, хотя это — не единственная важная характеристика наших глаз.

В настоящий момент большое количество сайтов предлагает проверить зрение онлайн. Процесс выглядит просто — необходимо выбрать таблицу для проверки зрения, соответствующую диагонали вашего монитора, и отойти на 1-2 метра. Однако тестирование зрения в подобных условиях дает крайне приблизительный результат и для этого есть несколько причин: не соблюдаются размер оптотипов (букв, геометрических фигур), требуемая контрастность изображения, а также расстояние до таблицы, которое должно быть не менее 4-х метров (стандарт в России — 5 метров, в зарубежных странах — 6 метров), чтобы избежать влияния аккомодации на полученный результат.

Еще один недостаток подобных тестов — опускается проверка такого, достаточно важного, параметра зрения, как рефракция. Тогда как именно по этому показателю и можно определить, есть ли у вас близорукость, дальнозоркость и/или астигматизм.

Мы предлагаем вашему вниманию вариант проверки основных параметров зрения в домашних условиях, который дает максимальное приближение к тестированию зрения в медицинских учреждениях. Возможно, он покажется вам несколько более сложным, чем на других сайтах, и потребует немного больше времени, зато результат будет гораздо точнее.

Прежде чем приступить непосредственно к проверке зрения, необходимо сделать некоторые разъяснения относительно остроты зрения (ОЗ) и рефракции. Большинство людей путают эти понятия. Постараемся по возможности доступно объяснить их значение, прибегнув к определенному упрощению и отступая от принятых в офтальмологии формулировок.

В соответствии с профессиональной терминологией, острота зрения — это способность глаза различать две точки при минимальном расстоянии между ними. Согласно условно принятой норме, глаз со 100%-ным зрением (V=1.0) способен различать две удаленные точки с угловым разрешением в 1 минуту (или 1/60 градуса).

В сильном упрощении это означает, что острота зрения является качественным показателем зоркости глаз, дающим возможность измерить, насколько хорошо (четко) видит человек. За норму принята острота зрения величиной в 1,0 (100%) — так называемая единица. Определяют ее по специальным таблицам с оптотипами. В нашей стране наиболее распространенной является таблица Головина-Сивцева (или просто таблица Сивцева).

Человек может иметь остроту зрения больше нормы, к примеру — 1,2 или 1,5, или даже 3,0 и более. В случае таких проблем, как аномалии рефракции (близорукость, дальнозоркость), астигматизм, катаракта, глаукома и пр., острота зрения падает ниже нормы, к примеру — 0,8 или 0,4, или 0,05 и т. д..

Нередко встречаются попытки выразить остроту зрения в процентах. Однако следует иметь в виду, что простой перевод этого показателя в проценты некорректен. В таком пересчете все гораздо сложнее, поскольку необходимо учитывать и другие параметры, определяющие качество зрения. Поэтому, хотя 1,0 — это 100%-ное зрение, но, к примеру, 0,2 составляет не 20, а 49% от нормы. Аналогичным образом нельзя перевести в проценты путем обычного арифметического действия любые показатели остроты зрения, отличающиеся от единицы.

В чем же проявляется разница в остроте зрения? Основное отличие — в расстоянии, с которого люди одинаково четко видят один и тот же предмет. К примеру, человек с остротой зрения 1,0 может прочитать номер автомобиля примерно с расстояния в 40 метров, при условии достаточной освещенности. Чем меньше ОЗ, тем меньше расстояние, с которого номер будет читаться. При остроте зрения в 0,4 это расстояние будет равно примерно 16 метрам. На большем расстоянии цифры и буквы уже будут сливаться либо станут просто неразличимы.

Другой пример — человек с остротой зрения 1,0 читает верхнюю строку проверочной таблицы с расстояния 50 метров, а с ОЗ, равной 0,1 — не далее, чем с 5 метров.

Глаз — это сложная оптическая система, состоящая из нескольких преломляющих сред: роговицы, хрусталика, стекловидного тела и водянистой влаги. Как и любая оптическая система, глаз имеет фокусное расстояние (фокус). Положение фокусной точки глаза относительно сетчатки называется клинической рефракцией, или просто рефракцией глаза.

В норме фокус находится на поверхности сетчатки и такое состояние называется эмметропией (рефракция при этом равна нулю). При близорукости задний фокус глаза располагается перед сетчаткой, а при дальнозоркости — за сетчаткой.

Даже при отсутствии серьезных проблем со зрением полезно знать рефракцию своих глаз. Это поможет спрогнозировать будущие отклонения от нормы в зрелом и пожилом возрасте (например, в случае со скрытой дальнозоркостью). Если же острота зрения меньше нормы, то, возможно, причиной являются рефракционные отклонения, требующие коррекции. А когда рефракция в норме — необходимо искать другие причины, связанные со снижением прозрачности оптических сред глаза (к примеру, это может быть амблиопия, помутнение роговицы или хрусталика из-за катаракты) либо с проблемами неврологического характера.

Рефракцию очень часто путают с остротой зрения. Но острота зрения — величина, не имеющая единицы измерения, в то время как рефракция измеряется в диоптриях и указывается с использованием единицы измерения, к примеру — 1,0 D (дптр или диоптрия). Иногда в медицинских заключениях, рецептах и т. п. единицы измерения опускаются (хотя это некорректно), в таких случаях на то, что речь идет о рефракции, указывают записи: sph или cyl.

Рефракция влияет на остроту зрения — чем сильнее отклонение рефракции от нормы, тем сильнее снижается острота зрения, хотя прямой зависимости нет. Т.е., невозможно рассчитать, насколько снизится острота зрения при отклонении рефракции на определенное количество диоптрий. Не существует и обратной связи — острота зрения не влияет на рефракцию.

Определение остроты зрения по таблице Сивцева

В первую очередь необходимо изготовить проверочную таблицу. Скачиваем файл с таблицей Сивцева и распечатываем его на лазерном принтере. Важно учесть следующие требования:
• бумага должна быть белой, матовой, без оттенков желтизны;
• при печати PDF- файлов масштабирование страницы (Page Scaling) необходимо выключить;
• размер бумаги при печати = А4 (не Letter), ориентация — Landscape (альбомная).
Склеиваем три листа между собой и прикрепляем полученную таблицу на стену с помощью скотча или кнопок. В зависимости от того, стоя или сидя вы будете проверять зрение, подбирается высота расположения таблицы — 10-я строчка должна быть на уровне глаз.

Таблицу нужно осветить одной лампой накаливания или двумя люминесцентными лампами, так, чтобы освещенность равнялась 700 лк (лампа накаливания мощностью 40 Вт). Свет от ламп(ы) должен быть направлен только на таблицу.

В предлагаемой таблице Сивцева содержатся оптотипы для определения остроты зрения в интервале 0,1 — 5,0 с расстояния 5 м, причем первые 10 рядов (с V = 0,1-1,0) отличаются шагом в 0,1, последующие два ряда (V=1,5-2,0) — в 0,5, а три дополнительных ряда (V=3,0-5,0) — в 1,0. Обычно применяемая в офтальмологических кабинетах таблица Сивцева содержит только первые 12 рядов.

Проверку необходимо осуществлять для каждого глаза по отдельности, т.е., второй глаз прикрываем ладонью или кусочком плотного материала, например — картона, пластика, (не зажмуриваем!). Острота зрения считается полной, если в рядах с V=0,3-0,6 вы допустили при чтении не более одной ошибки, а в рядах с V>0,7 — не более двух. На распознавание знака отводится 2-3 секунды. Численное значение остроты вашего зрения равно численному значению буквы V в последней из строк, в которых вы не допустили ошибок сверх нормы. Если испытуемый видит более 10 строк с 5 метров — вопреки бытующему заблуждению это не дальнозоркость. В этом случае мы имеем дело с остротой зрения выше среднестатистической нормы (то, что иногда называют орлиным зрением).

Если вы получили значение остроты зрения меньше 1,0, то желательно проверить рефракцию (см. следующий раздел — измерение рефракции). Если по результатам нижеприведенного теста будет выявлено отклонение от нормы, значит, возможной причиной снижения ОЗ является аномалия рефракции.

Надеемся, что теперь стало понятнее, почему и насколько далеки от стандарта тесты для проверки зрения, которые предлагаются на подавляющем большинстве сайтов. И даже тест, предложенный нами, не гарантирует стопроцентного соответствия результату, полученному при профессиональном осмотре у офтальмолога. Но для домашней проверки зрения результат достаточно точен.

Определение рефракции

Для того, чтобы определить рефракцию глаза, нужно измерить расстояние до его самой дальней точки ясного зрения (ДТЯЗ — т.е., точки, дальше которой все изображения становятся размытыми, т.к. уже не фокусируются четко на сетчатке), предварительно сделав его искусственно миопичным установкой соответствующих положительных (или отрицательных — для высокой миопии) линз. Поскольку наиболее оптимальное расстояние при выполнении ручной работы — 20-50 см, то и суммарная рефракция глаза вместе с линзой должна составлять от −2 до −5 диоптрий. Таким образом, при близорукости около 1 диоптрии к глазу следует приставить любую линзу (очки) от +1 Д, но не более +4 Д (иначе возрастает ошибка определения ДТЯЗ). Миопы, носящие очки силой от −2 до −5 Д, могут определять рефракцию напрямую без установки какой-либо линзы. Гиперметропам же придется добавить две-три диоптрии к своей текущей полной коррекции. Если вам не известно о наличии у вас отклонений рефракции и острота зрения равна 1,0, то определение рефракции необходимо проводить с использованием линзы силой в +3 Д.

Материалы
• линейка на 50 см, а удобнее — строительная рулетка с фиксатором и пузырьковым определителем уровня.
• мелкий текст (лучше — линейный штрих-код любого изделия), сферическая линза с оптической силой, рассчитанной так, как описано выше.

Методика
Придерживая одной рукой конец линейки (или ленты рулетки) и линзу, медленно приближайте к глазу мелкий текст или штрих-код до того момента, пока все буквы (линии) не станут очень четкими — и измерьте в сантиметрах расстояние от линзы (или глаза, если линза не использовалась) до этой точки, т.е., до ДТЯЗ. Пересчитайте полученное расстояние в оптическую силу (100/ДТЯЗ) и отбросив значение оптической силы приставленной линзы (если она была использована), получите значение рефракции собственного глаза.

Пример 1. Слабый миоп в очках +2.5 Д определил ДТЯЗ одного из своих глаз при 33 см, а другого — при 25 см. Значит, его миопическая рефракция равна 100/33 — 2.5 = 0.5 диоптрии для первого глаза и 100/25 — 2.5 = 1.5 диоптрии для второго.
Пример 2. Слабый гиперметроп в очках +4.0 Д определил ДТЯЗ своих глаз при 40 см. Гиперметропия составляет -= 1.5 диоптрии.

При высокой степени миопии существует риск получить завышенные результаты, т.к. приставленная отрицательная линза может провоцировать включение аккомодации — тогда измерение лучше повторить в условиях циклоплегии (это можно сделать только в условиях медицинского учреждения).

Астигматизм
1. Определите положение одного (как правило, более слабого) меридиана, для чего воспользуйтесь сначала обычным тестом на астигматизм, например, так называемой лучистой фигурой.

Те линии, которые видимы очень четко при взгляде на тест либо первыми становятся четкими при приближении теста к глазам, как правило, соответствуют слабому меридиану (для простых и сложных миопических, а также смешанных астигматиков; в случае же гиперметропического астигматизма ситуация противоположна, поэтому искусственно миопизируйте свой глаз соответствующей положительной сферой).

2. Вооружившись штрих-кодом (мелкий текст не годится) и повернув его под таким углом, при котором изображение линий получается наиболее четким (исходя из предварительно определенного положения оси главного меридиана в пункте 1), определите ДТЯЗ по той же методике.

3. Разверните штрих-код на 90 градусов в любую сторону и определите ДТЯЗ для этого меридиана, приближая штрих-код к глазам до полного слияния линий.

Правило. Четкость вертикальных (или близких к вертикальным) линий даёт преломление в горизонтальном (или косом, близком к горизонтальному) меридиане; четкость горизонтальных линий — в вертикальном меридиане.

Пример 3. ДТЯЗ по вертикальным линиям штрих-кода в очках со sph +1.0 равна 31 см, а по горизонтальным — 25 см. Значит, миопия горизонтального меридиана 100/31 — 1.0 = 2.25 Д, а вертикального — 100/25 −1.0 = 3.0 Д. Диагноз — сложный миопический астигматизм.

Описанные выше способы определения остроты зрения и рефракции могут показаться сложными для выполнения, но в действительности потребуется совсем не так много времени и усилий. Эти затраты окупятся гораздо более точными результатами, чем те, которые можно получить, используя иные варианты тестирования. И в этом — преимущество описанного на нашем сайте уникального метода (автор Theochem) определения рефракции глаз.

Если у вас возникли проблемы или вопросы по определению рефракции данным способом, вы можете задать вопрос в этой теме.

Таблица для проверки зрения

Ниже вы можете скачать таблицу Сивцева в разных форматах.
CorelDraw — таблица Сивцева и кольца Ландольта (2 большие страницы 297×630 мм)
PDF — таблица Сивцева (3 страницы А4 landscape) и Кольца Ландольта (3 страницы А4 landscape)
SVG — Таблица Сивцева и Кольца Ландольта (1 большая страница 297×630 мм).

Дата обновления страницы: 04.02.2020

Диоптрии при близорукости и таблица для диагностики миопии

Близорукость или миопия – заболевание, при котором ухудшается видимость предметов вдали. Вблизи человек видит четко. Снижение остроты зрения выражается в диоптриях, при миопии перед цифрой ставится знак «минус». Чем выше степень заболевания, тем короче расстояние наилучшего видения – от глаза до рассматриваемого предмета.

Почему возникает близорукость

Орган зрения отличается сложным строением. В норме глазное яблоко имеет свою форму, напоминающую эллипс, в котором продольные и поперечные размеры соотносятся определенным образом. Благодаря этому, попадающий через зрачок свет дает картинку на сетчатке (именно там есть рецепторы, воспринимающие цветные и черно-белые изображения). Она обрабатывается, передается в мозг по зрительным трактам.

Близорукость

При близорукости кривизна выпуклой части глаза меняется, и картинка окружающего мира приходится на пространство перед сетчаткой, где нет рецепторов, способных ее принять, воспроизвести и передать в мозг. Поэтому человек с миопией видит дальние предметы расплывчато, будто в тумане – он не может их воспринимать.

Причины миопии:

  • врожденные особенности, передаваемые по наследству;
  • травмы глаз;
  • большие нагрузки на глаза чтением, письмом, экранами ТВ и гаджетов.

Какие жалобы при близорукости

Человека беспокоит нечеткость видения отдаленных предметов, снижение цветовосприятия, большие желтые или белые ореолы вокруг источников света, особенно хорошо видимые в темноте. Становятся плохо различимы номера на бортах общественного транспорта, надписи на рекламных щитах и стенах домов, ценники в магазинах, текст слайдов на лекциях.

Приходится щуриться, напрягать глаза, мышцы лица и лба. В результате возникают частые головные боли, повышение давления.

Степени миопии

Для определения тактики лечения и зрительных нагрузок используется разделение близорукости по степени тяжести:

  • легкая – до -3 диоптрий;
  • средняя – от -3 до -6 диоптрий;
  • высокая – выше -6,25.

Высокая степень может достигать показателей в -15, -20, -25 диоптрий.

Видео: Зрение «минус», что это значит

Диагностика миопии с помощью таблицы

Выявить заболевание помогает простой метод – определение остроты зрения с помощью таблицы Сивцева, разработанной в 1925 г. Для взрослых это 12 строк с черными буквами разной величины на белом фоне. Верхняя – самые крупные, нижняя – наиболее мелкие. Для детей буквы заменены изображениями животных, игрушек, растений или разорванных колечек.

По нормам, таблица имеет стандартные размеры, находится на экране с яркой подсветкой, расположена на расстоянии в 5 метров от обследуемого. Нижний край должен быть на высоте 1,2 м от пола.

При дальнозоркости будут хорошо различимы 11-я и 12-я строки.

Когда способности глаз для различения букв недостаточно, то подбирают очки. Врач надевает оправу, закрывает один глаз, а перед вторым ставит стекло с диоптриями. Таким образом определяется оптимальные показатели для каждого глаза.

Затем пациент смотрит обоими глазами. Это важный момент, поскольку при близорукости высокой степени бывает сложно смотреть одновременно левым и правым глазом через стекла с диоптриями. Предметы могут искажаться, особенно на периферии. В этом случае могут прописываться очки с меньшими значениями корректирующих стекол.

Определение близорукости у детей и подростков

У детей до 5–6 лет в основу обследования положен тот же принцип. Ребенка сажают на стул, закрывают один глаз, проверяя остроту зрения на втором. При необходимости корректируют. Затем смотрят второй глаз. После просят назвать что нарисовано на таблице (грибок, машинка, медвежонок, зайчик и т. д.), глядя обоими глазами.

Статья по теме: Миопия у детей дошкольного, школьного возраста и подростков

Для ребят постарше есть таблица с кольцами, в которых отсутствует часть окружности. Обследуемый должен назвать, в какую сторону направлен разрыв – влево, вверх, вниз или вправо. Это удобно для тех, кто не знает букв, но может угадать или запомнить расположение рисунков в таблице, описанной выше.

Как определить зрение по таблице

Диагностика близорукости с помощью таблицы помогает быстро и просто выявить наличие патологию. Определение остроты зрения возможно как у взрослых, так и у детей. Зная то, как видит глаз, врач может назначить лечение, выписать очки. Это существенно облегчает жизнь пациента, улучшает ее качество.

Видео: Как проверить остроту зрения (таблица Сивцева)

Помимо диагностики проблемы, с помощью таблицы удобно отслеживать динамику состояния. Например, есть ли улучшения после проведенного курса терапии либо наблюдается ухудшение, прогрессирование близорукости. В таких случаях может ставиться вопрос о проведении операции по коррекции миопии.