Воспаление при беременности

Воспалительные процессы, протекающие в яичниках, представляют серьезную опасность для женского здоровья. Медицинская статистика неутешительна: до 20% женщин, перенесших воспаление, страдают бесплодием. Кроме бесплодия, у пациенток наблюдаются и другие проблемы, ведущие к нарушению общего состояния. Нередко воспалительный процесс в яичниках переходит на маточные трубы и матку. 

ПРИЧИНЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Основными причинами воспаления яичников и придатков являются микробы. Они проникают в организм при несоблюдении гигиенических норм и при половом акте. Также причинами воспаления могут стать: 

• роды, аборты, хирургические вмешательства;
• инфекционные заболевания;
• ослабленный иммунитет;
• переутомление и стрессы.

Возбудителями становятся патогенные организмы: хламидии, гонококки, стафилококки, стрептококки и целый ряд других.

СИМПТОМЫ И ЛЕЧЕНИЕ

Первым сигналом о возможном воспалении яичников становится боль. В большинстве случаев она не резкая, тянущая, не доставляет серьезных проблем. Но если в нижней части живота появились болезненные ощущения, то визит к гинекологу лучше не оттягивать. Болезненные менструации – тоже один из признаков идущего в яичниках воспаления. О воспалительных процессах можно судить и по наличию обильных выделений (нередко имеющих неприятный запах) из влагалища.

Можно ли забеременеть после воспаления яичников

В запущенных случаях повышается температура, появляется озноб. Если женщина наблюдает у себя хотя бы один из этих признаков, то ей срочно требуется помощь врача. 

Особая опасность воспалительных процессов в яичниках таится в том, что при отсутствии лечения боль постепенно утихает, ярко выраженные симптомы исчезают. Но это вовсе не является признаком выздоровления женщины. Наоборот, болезнь уходит «вглубь», поражая трубы, матку, становится хронической. Лечение заключается в назначении противовоспалительных препаратов, а также витаминных и укрепляющих комплексов. Если воспаление осложнилось, поразило маточные трубы, то целесообразно оперативное (лапароскопическое) вмешательство.

БЕРЕМЕНЕТЬ ИЛИ ЛЕЧИТЬ?

Воспаления яичников, особенно хронические, ведут к необратимым последствиям в виде перерождения тканей. Забеременеть при воспалении трудно, вследствие нарушения гормонального фона у женщины, и процесса созревания яйцеклетки. Однако если яйцеклетка все-таки созрела, произошло ее оплодотворение, то радость может омрачиться возможной внематочной беременностью, патологиями в развитии плода, а также выкидышем. Поэтому при диагностировании воспаления яичников, в первую очередь, необходимо задумываться о собственном лечении, а не о зачатии ребенка. Современными методами диагностики и лечения заболевание несложно диагностировать и добиться полного выздоровления. Для этого требуется лишь во время обратиться за медицинской помощью.

Комментарии

Download SocComments v1.3

Под определением «воспаление матки» подразумевается воспалительный процесс тела матки (эндометрит) и ее шейки (цервицит). 

Причины возникновения заболевания

Основным фактором развития воспаления матки являются различного рода инфекции (вирусные, бактериальные и грибковые), но основное место занимают инфекции, передающиеся половым путем. Чаще всего диагностируются следующие виды возбудителей:

• гонококк;
• хламидии;
• микоплазмы;
• кишечная палочка;
• стрептококк;
• стафилококк;
• энтерококк;
• трихомонады.

Основные причины возникновения воспаления матки:

• нарушение асептики и антисептики во время проведения гинекологических манипуляций;
• проникновение инфекции из влагалища;
• последствия тяжелых родов или кесарева сечения;
• последствия аборта или выскабливания.

Переохлаждение, застойные явления, в связи с неправильным положением матки, также способствуют развитию заболевания. Кроме того, факторами риска являются: половая жизнь во время менструации и использование внутриматочных контрацептивов.

Симптомы воспаления матки

Наиболее распространенные симптомы эндометрита:

• болевые ощущения в нижней части живота;
• болезненность во время полового контакта;
• повышенная температура;
• слабость и ощущение недомогания;
• слизисто-гнойные выделения из влагалища.

Заболевание может протекать в острой или хронической форме:

• Острая форма — проявляется слабостью, повышенной температурой, отклонением от нормы лабораторных показателей (повышение скорости оседания эритроцитов, лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево). Также отмечается тянущая боль внизу живота, увеличение матки и плотность ее консистенции, болезненные ощущения при проведении пальпации, жидкие гнойные выделения с неприятным запахом. При наличии выраженного воспалительного процесса могут наблюдаться боли при мочеиспускании и дефекации, вздутие живота. рвота.
• Хроническая форма — характеризуется патологическими изменениями эндометрия (атрофией, гипертрофией и образованием кист). Яркими симптомами хронического вида воспаления являются нарушения менструального цикла и появление межменструальных кровотечений. Хроническая форма эндометрита не препятствует зачатию, но может стать причиной невынашиваемости беременности. Характерной симптоматикой вялотекущего процесса являются ноющие боли в нижней части живота и гнойно-серозные выделения из влагалища.

Диагностика воспаления матки

Методы лечения

Препараты, назначаемые при воспалении матки:

• антибактериальные препараты;
• нестероидные противовоспалительные препараты;
• иммуномодуляторы и витамины;
• гормоны;
• антигрибковые препараты (для профилактики кандидоза).

Курс лечения обычно длится  5-10 дней, в большинстве случаев в условиях стационара.

Опасно ли воспаление яичников для будущего зачатия ребенка

Последствия промедления с обращением к врачу при воспалительных процессах матки всегда отрицательны — переход в хроническую форму вызывет образование спаек — это приводит к бесплодию или невынашиванию беременности, а в худшем варианте может вызвать сепсис.

Профилактика эндометрита:

• раннее обнаружение и лечение инфекций, полученных половым путем;
• своевременное лечение осложнений, связанных с тяжелыми родами;
• отказ от проведения аборта;
• регулярные посещения врача-гинеколога.

Во время лечения данного заболевания запрещаются любые половые контакты, нахождение под прямыми солнечными лучами в течение длительного периода, посещение водоемов, рек и бассейнов. Не следует, в целях облегчения болевого синдрома, прикладывать грелку в район паховой области. Этот метод может улучшить состояние на краткий промежуток времени, после чего начнется резкое ухудшение.

При соблюдении предписаний врача в большинстве случаев гарантируется полное выздоровление. После перенесенного заболевания рекомендуется посещать гинеколога не реже, чем раз в три месяца для проведения динамического наблюдения и профилактики рецидивов болезни.

Можно ли забеременеть при хроническом аднексите (сальпингоофорите)

Вялотекущее воспаление в придатках матки без лечения является существенным фактором риска по бесплодию. Необратимый вариант утраты детородной функции возникает на фоне выраженного спаечного процесса в области репродуктивных органов: хронический сальпингоофорит и беременность несовместимы в тех случаях, когда маточные трубы непроходимы.

Проблема решается с помощью экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), но это неестественное зачатие, требующее временных, моральных и материальных затрат.

При двухстороннем хроническом аднексите лучший метод предотвращения бесплодия – проведение повторных курсов терапии, создание условий для успешного зачатия естественным образом и профилактика обострений аднексита.

Варианты нарушения детородной функции

Положительный ответ на вопрос, можно ли забеременеть при аднексите, вовсе не гарантирует обретение женщиной счастья материнства: успешное зачатие плода вовсе не означает благоприятного течения беременности и позитивного исхода родов.

При аднексите с хроническим течением могут быть следующие репродуктивные проблемы:

• временное или необратимое бесплодие;
• внематочная беременность (трубная, яичниковая, брюшная);
• ранняя гибель эмбриона (замершая);
• выкидыш на первых месяцах беременности;
• самопроизвольное прерывание во 2 триместре;
• преждевременные роды;
• внутриутробное инфицирование ребенка;
• осложненное течение беременности с формированием врожденной патологии плода (фетопатия);
• воспалительные осложнения в родах и послеродовом периоде.

При хроническом двухстороннем сальпингоофорите мало забеременеть: на протяжении всего срока вынашивания надо проводить курсы сохраняющей терапии, обследоваться на инфекции и выполнять рекомендации специалиста по лечению.

Причины бесплодия

Препятствовать наступлению беременности при хроническом аднексите с двухсторонним поражением будут следующие причинные факторы:

• закупорка маточных труб спайками или воспалительным экссудатом;
• периовулярный спаечный процесс, при котором готовая к оплодотворению яйцеклетка не может встретить сперматозоид;
• нарушения овуляции на фоне оофорита;
• гормональные изменения в женском организме, обусловленные эндокринной дисфункцией яичников;
• формирование иммунных нарушений на фоне длительного воспаления в придатках (аутоиммунный оофорит);
• дополнительное негативное влияние сопутствующих инфекций (кольпит, цервицит, эндометрит).

Наиболее частой причиной женского бесплодия при воспалении в придатках является трубно-перитонеальный фактор: при подтвержденной с помощью лапароскопии двухсторонней непроходимости маточных труб надо делать ЭКО, чтобы помочь женщине зачать малыша.

Виды лечения

Путь от выявления хронического аднексита к беременности длителен и сложен: быстро и просто зачать ребенка можно только в том случае, если вовремя поставлен диагноз и нет выраженных патологических изменений в придатках матки.

Очень важным для будущей детородной функции женщины является полноценное и своевременное лечение первого эпизода острого аднексита.

Каждое обострение хронического сальпингоофорита требует приема антибиотиков.

Можно ли забеременеть с воспалением яичников?

При бессимптомной форме хронического аднексита надо соблюдать профилактические мероприятия и создавать благоприятные условия для беременности. К основным методам лечения бесплодия при аднексите относятся:

• антимикробная терапия (антибактериальная, противовирусная, противогрибковая);
• противовоспалительные курсы;
• улучшение кровотока и метаболизма в области репродуктивных органов;
• коррекция гормональных и менструальных нарушений;
• терапия всех очагов инфекции в детородных органах;
• восстановление овуляции;
• лечебно-диагностическая лапароскопия для оценки проходимости труб и рассечения спаек.

Проверять проходимость маточных труб можно только на фоне хронического аднексита в фазе стойкой ремиссии и после проведения курсовой терапии. Зачастую восстановление эндокринного равновесия и устранение воспаления в области придатков матки становятся главными лечебными факторами, обеспечивающими естественное зачатие, поэтому не надо торопиться с операцией.

Лапароскопию желательно делать через полгода после медикаментозного лечения при отсутствии эффекта.

Профилактические мероприятия

Лучше предотвратить бесплодие, чем пройти долгий и мучительный путь к желанной беременности. Профилактикой хронического аднексита являются следующие мероприятия:

• категорический отказ от абортов;
• соблюдение правил половой гигиены;
• правильное и эффективное лечение вагинальных и цервикальных инфекций;
• быстрое и правильное лечение первичного воспаления в придатках матки;
• проведение любых гинекологических процедур по строгим показаниям и с соблюдением правил антисептики;
• своевременное лечение болезней соседних органов (цистит, колит, проктит, парапроктит, геморрой, пиелонефрит).

Прогностические факторы

Крайне сложно точно и уверенно ответить на вопросы о том, можно ли забеременеть при хроническом сальпингоофорите и как закончится наступившая беременность. Для каждой женщины репродуктивный прогноз индивидуален, и во многом зависит от следующих факторов:

• вариант воспалительного поражения придатков матки (односторонний или двусторонний аднексит);
• длительность хронического процесса;
• частота обострений;
• количество медицинских и самопроизвольных абортов;
• наличие в прошлом диагностических, контрацептивных и хирургических вмешательств на органах малого таза;
• наличие сопутствующих болезней.

На фоне хронического аднексита будет беременность, если вовремя выявить и лечить воспалительный процесс, предотвратив трубные и периовулярные спайки. Перитонеальное бесплодие является показанием к ЭКО, с помощью которого любая бесплодная пара имеет реальные шансы обрести семейное счастье.

Советуем прочитать

Задать вопрос

Воспаление придатков при беременности

Раздел: Проблемы при беременности
Общаемся здесь: Форум родителей

Беременность — время снижения защитных функций организма и поэтому очень часто у беременных возникают воспалительные заболевания. Воспаление придатков одна из самых частых проблем возникающих как до беременности, так и во время нее. Женщина, не долечившая такое воспаление до беременности, рискует получить осложнения в виде различных рисков для ребенка и нее самой.

Воспаление придатков это воспаление внутренних половых органов, а точнее яичников и маточных труб.

Причины и сопутствующие факторы воспаления придатков:

1. Инфекции. Кишечная палочка, гонококки, стрептококки и другие бактерии могут послужить причиной возникновения воспалений в яичниках или маточных трубах.

2. Заболевания, передающиеся половым путем (например, хламидиоз).

3. Снижение иммунитета может запустить механизмы ранее не долеченных заболеваний.

4. Переутомление, стрессы также служат факторами, запускающими воспалительный процесс.

5. Переохлаждение еще один провоцирующий фактор, который может стать толчком для воспалительного процесса в придатках.

Симптомы воспаления придатков.

Выделяют две формы воспаления придатков – острую форму и хроническую. Симптомы зависят от формы воспаления:

• Острая форма характеризуется резкой болью внизу живота, повышением температуры, появлением тошноты и рвоты.

• Хроническая форма обычно проявляется в виде ноющей тупой боли внизу живота.

Возможные осложнения.

При наступлении беременности во время воспаления придатков может произойти выкидыш или внематочная беременность, а при лечении на ранних сроках велики риски негативного влияния на плод из-за антибиотиков.

Воспаление яичников и беременность

Еще одним из осложнений, является предлежание плаценты, которое впоследствии может стать причиной кровотечения. Поэтому на первых этапах беременности при воспалительном процессе в придатках рекомендуют сделать аборт.

Во время родов воспаление в маточных трубах и яичниках может спровоцировать несвоевременное излитие околоплодных вод и привести к слабой родовой деятельности. При долгом нахождении ребенка без околоплодной жидкости существует риски заражения малыша.

После родов у женщины возможно возникновение эндометрита.

Диагностика и лечение.

Диагностика проводится гинекологом, который проводит осмотр и берет мазок для исследования бактерий. Врач может назначить анализы мочи и УЗИ. Лечения проводится по результатам обследования. Беременную при обнаружении воспаления в придатках практически всегда госпитализируют. Лечение назначается по определенной схеме, которое включает в себя антибиотикотерапию, иммуностимуляторы и противовирусные лекарственные препараты. Антибиотики более подходящие для беременной выявляются с помощью анализа на бак посев. Антибиотикотерапию разрешается применять только со второго триместра беременности.

Профилактика:

• Использование презервативов во время полового акта.

• Своевременно посещать гинеколога.

• Избегать переохлаждения.

• Не носить трусы-стринги.

• Часто менять гигиенические прокладки.

• Правильное питание.

• Употребление витаминных комплексов.

Самолечение при данном заболевании очень опасно, так как возможен переход в хроническую форму. Обращение к гинекологу до беременности, способно уберечь женщину от последствий во время беременности и пройти этот путь в девять месяцев, без опасений.

Материал подготовлен специально для сайта KID.RU