УЗИ матки после родов

12.09.2018 0 Автор admin

Littleone 2009-2012 > Все о детях > О малышах до года > Повышен билирубин

Просмотр полной версии : Повышен билирубин

17.01.2010, 18:12

Ситуация следующая:
у подруги резус отрицательный, у малышки (совсем кроха, неделька или чуть больше) положительный, немного повышен билирубин, девочка чуть-чуть желтоватая.
Девочки, кто сталкивался, подскажите, пожалуйста, страшно ли это и что делать? Врач говорит продолжать кормить грудью.

UPD: какие анализы надо сдать, каких врачей пройти?

Даша-Петя

17.01.2010, 19:32

ничего не делать. Это желтушка новорожденных: пройдёт сама.

17.01.2010, 19:57

ничего не делать. Это желтушка новорожденных: пройдёт сама.

очень меня нравится эта способность — ставить диагноз на расстоянии :))

"ИРИНА"

17.01.2010, 20:05

к педиатру для начала

17.01.2010, 21:28

была подобная ситуация у нас. Никакая это не желтушка! это принципиально разные вещи — желтушка и резус-конфликт. Ребенок должен быть обязательно под наблюдением врача, должны браться регулярные анализы крови на билирубин, его уровень должен быть под контролем. Но, если вас выписали из роддома, думаю, что самое опасное уже позади и бояться нечего.

На билирубин кровь точно надо сдать, но может чуток попозже. А вообще это к гематологу.

17.01.2010, 21:32

но пока ребенок желтенький я бы все-равно держала руку на пульсе (в смысле врачей, анализов и пр.) А по поводу ГВ врачи по разному смотрят на эти вещи. Кто то разрешает кормить сразу, кто то нет. Если мама начала кормить, пусть уже кормит, она уже надавала ребенку своих антител, и сейчас безсмысленно отменять ГВ. А если еще не начала, тогда по результатам уровня билирубина у малышки. Как правило суток 15 в среднем надо подождать после рождения

17.01.2010, 21:33

да, эти проблемы решает гематолог

сдайте анализ на билирубин, общий и прямой, тогда и посмотрите, надо что-нибудь делать или нет

если билирубин больше 250, то только в больнице лечиться, если меньше можно и дома

Но, если вас выписали из роддома, думаю, что самое опасное уже позади и бояться нечего.

Позвольте не согласиться:love:
Нас выписали из роддома с билирубином 240 (был 270, пошел вниз, врачи сказали что если падает, то все в порядке), а через 2 дня мы попали в больницу с показателем 330!!!!!!
И грудью мне запретили кормить, правда потом разрешили, но решать это должен врач!!!
Сдайте кровь на билирубин, и спите спокойно)))
P.S. Норма билирубина от 5 до 25 (это в идеале, нас из больницы выписали 150, через неделю контрольный анализ — 100, еще через месяц — 15, теперь спим спокойно)))))

17.01.2010, 23:25

Девочки, спасибо большое =)
Всё передала, пойдут к другому врачу.

Женюль-Ка

18.01.2010, 00:13

У моей дочери в роддоме билирубин был 280. Ее даже забрали от меня и держали под лампой. К выписке было уже 130. Необходимо сдать кровь и проконсультироваться с врачем . Лично нам прописали холстену.
Мне врачь сказала, что у многих просто родовая желтушка….

А какой показатель билирубина? Прививку от гепатита делали в род. доме? Если делали, то возможно на нее реакция.
А вообще нужно УФО или капельницы с глюкозой, чтобы кровь почистить.
Но так же может и само пройти. Должен врач определить.

А какой показатель билирубина? Прививку от гепатита делали в род. доме? Если делали, то возможно на нее реакция.
А вообще нужно УФО или капельницы с глюкозой, чтобы кровь почистить.
Но так же может и само пройти. Должен врач определить.

:065: прививка здесь совершенно ни при чем

Costa Del’

18.01.2010, 02:09

С билирубином не шутят.
Это очень серьезно.
Мы с сыном еще в роддоме вылечились. Трое суток под капельницей и лампами в палате интенсивной терапии.
Выписали нас абсолютно здоровыми, хоть и позже, чем обычно.

Даша-Петя

18.01.2010, 02:10

:065: прививка здесь совершенно ни при чем
о! вот это говорить совершенно бесполезно: всё равно не поверят!
А какой показатель билирубина? Прививку от гепатита делали в род. доме? Если делали, то возможно на нее реакция.
А вообще нужно УФО или капельницы с глюкозой, чтобы кровь почистить.
Но так же может и само пройти. Должен врач определить.
мне показалось или как? ещё в заглавном посте автор упомянула, что ребёнка и врачи осматривали, и "билирубин немного повышен"… значит, ребёнок всё же наблюдается. Было бы что-то более серьёзное — находились бы ещё в больнице.

18.01.2010, 02:42

врач-то наблюдает, но вот его метод лечения "несколько минут на солнце ежедневно" её не устраивает. Солнце у нас, конечно, хорошее, но хочется быть уверенной, что с ребенком всё в порядке будет. Посему завтра едут сдавать анализы и на консультацию к другому врачу

18.01.2010, 03:02

А какой показатель билирубина? Прививку от гепатита делали в род. доме? Если делали, то возможно на нее реакция.
А вообще нужно УФО или капельницы с глюкозой, чтобы кровь почистить.
Но так же может и само пройти. Должен врач определить.

этого не знаю =(но врятли бы стали делать, у них резусы разные…

этого не знаю =(но врятли бы стали делать, у них резусы разные…

:016: у кого резусы разные? и причем здесь прививка?

18.01.2010, 03:48

:016: у кого резусы разные? и причем здесь прививка?

У подруги отрицательный резус, у её дочьки положительный. А есть еще какие-то варианты, к кого они могут быть разные? :))

У подруги отрицательный резус, у её дочьки положительный. А есть еще какие-то варианты, к кого они могут быть разные? :))

просто не понятно ваше предложение:016:

этого не знаю =(но врятли бы стали делать, у них резусы разные…

вряд ли бы стали делать…прививку? потому что у них резусы разные? или я не так читаю?

18.01.2010, 04:20

вряд ли бы стали делать…прививку? потому что у них резусы разные? или я не так читаю?

Вы всё правильно читаете =) Просто я мало знаю о прививках.
Их же вроде детям делают, если со здоровьем всё ОК, а разные резусы у матери и ребенка могут привести к повышенному билирубину.
Барышня спросила про прививку и я предположила, что не делали именно поэтом.

Вы всё правильно читаете =) Просто я мало знаю о прививках.
Их же вроде детям делают, если со здоровьем всё ОК, а разные резусы у матери и ребенка могут привести к повышенному билирубину.
Барышня спросила про прививку и я предположила, что не делали именно поэтом.

вряд ли прививка могла повлиять на увеличение билирубина
спросите у подруги делала она или нет

Даша-Петя

18.01.2010, 07:06

Вы всё правильно читаете =) Просто я мало знаю о прививках.
Их же вроде детям делают, если со здоровьем всё ОК, а разные резусы у матери и ребенка могут привести к повышенному билирубину.
Барышня спросила про прививку и я предположила, что не делали именно поэтом.
прививка от гепатита не имеет никакого отношения к…. печени и билирубину, соответственно.

Кровь и молоко на антитела надо сдать. Тогда уже решать — кормить грудью или нет. Если физиологическая желтуха (т.е. если антител нет) — то можно кормить будет.
Я сама отрицательная, а дочка положительная. Билирубин у нас под 400 был, но антител не обнаружили.

Билирубин новорожденного 238

Кормить разрешили. Если уже дома ваша подруга — допаивать 5% глюкозой надо обязательно. Контролировать билирубин.

Еще, насколько я помню, до месяца с этим можно обращаться непосредственно в роддом. В смысле, чтобы не искать, где бы сделать эти анализы.

Еще, насколько я помню, до месяца с этим можно обращаться непосредственно в роддом. В смысле, чтобы не искать, где бы сделать эти анализы.

да, правильно и я это помню

В течение послеродового периода все органы и системы молодой мамы возвращаются в исходное, дородовое состояние. Как правило, этот период занимает 6-8 недель.

Обратное развитие претерпевают все органы, 9 месяцев заботившиеся о благополучии малыша и мамы. Матка после родов также проходит процесс инволюции.

Размеры матки после родов

Примерно через 5-50 минут после появления на свет ребенка из половых путей роженицы выходит плацента и плодные оболочки (послед). Вслед за этим происходит обратное сокращение матки – она приобретает форму шара.

Если бы можно было взвесить этот важный женский орган непосредственно после родоразрешения, пришлось бы согласиться с тем, что размер матки после родов достаточно велик, ведь ее вес составляет примерно 1 кг. Через неделю вес матки вдвое уменьшается, а через две он уже составляет не более 350 г.

При нарушениях сокращения матки эти показатели могут незначительно отличаться. В случае расхождения в этих важных параметрах необходима срочная консультация гинеколога.

После родов происходит сокращение маточных мышц, часть кровеносных и лимфатических сосудов при этом пересыхает, а мышечные клетки, образованные в течение 9 месяцев беременности, рассасываются. По завершению этого процесса матка возвращается к своим обычным параметрам. Нормальный размер матки после родов (через месяц-полтора) – около 50 г.

Сокращения матки после родов

Сокращения матки ощущаются женщиной после родов как ноющая боль в нижней части живота. Во время кормления при стимуляции соска в кровь выделяется гормон окситоцин, оказывающий сокращающее воздействие. Поэтому у кормящих грудью женщин инволюция происходит уже к концу 6 недели, а у некормящих – только на 8 неделе.

После родов, проходивших посредством кесарева сечения, способность матки к сокращению значительно ниже, поэтому врачи рекомендуют женщинам, перенесшим такую операцию, больше и активнее двигаться, чтобы ускорить процесс инволюции.

По тому, как протекает процесс сокращения матки после родов, можно судить о состоянии женщины.

Если обратное развитие процесса происходит медленно, возможны гормональные и иммунные нарушения в организме молодой мамы.

Опущение матки после родов

Пролапс, или опущение матки после родов – довольно частое последствие травмы мышц тазового дна, полученное в процессе родовой деятельности. Риск такого осложнения увеличивается у перенесших тяжелые роды или у рожавших неоднократно женщин.

В норме после отхождения последа матка находится на уровне пупка. Далее после родов опущение матки происходит примерно на 1-2 см в сутки. К концу первой послеродовой недели нормальной считается высота органа 4-5 см от лона. Любые отклонения от этого считаются патологией и требуют медицинского вмешательства.

При опущении матки шейка матки значительно ниже нормального уровня: она выступает во влагалище или может даже выходить за пределы промежности. В случае, если при диагностике выявлены нарушения ее опущения, женщине необходимо срочное оперативное вмешательство. Если лечением не заниматься, затрудняется не только половая жизнь, но и высок риск развития инфекционных заболеваний мочевыводящих путей, опущения внутренних органов и сложностей с оттоком мочи.

Причины нарушений сокращения матки

Причины нарушений сокращения матки после родов могут быть различны.

В первую очередь, на процесс инволюции влияет недостаток пролактина, который вырабатывается рефлекторно при раздражении сосков. При его недостатке инволюция замедляется.

Задержка сокращения матки может быть спровоцирована наличием остатков плаценты, прикрепленных к стенкам матки.

Кроме того, уменьшить сократительную способность матки может перенесенная женщиной инфекция.

Все эти случаи требуют консультации специалиста, самолечение в подобных ситуациях усугубляет положение молодой мамы.

Сгустки в матке после родов

Матка после родов – это большая рана. Изнутри она сильно повреждена в том месте, где прикреплялась плацента.

Билирубин(((((

На внутренней ее оболочке находятся остатки плодных оболочек и сгустки крови.

Сгустки из матки в норме выделяются только в течение 3-4 дней. Благодаря ранозаживляющим процессам в организме женщины из матки начинает выделяться раневой секрет – лохии.

Лохии в первые дни кровянистые, похожие на менструальные выделения, на 3 день они приобретают серозно-сукровичный характер, а к концу 20 дня после родов становятся жидкими и светлыми. Совсем исчезают лохии к концу 6 послеродовой недели.

При замедлении инволюции лохии могут выделяться и дольше. Однако если по истечению 2 недель после родов сгустки в матке еще остались, необходимо срочное обращение к врачу. Об этом можно догадаться, если лохии не меняют своего цвета и интенсивность их выделения не снижается. Это может случиться по причине наличия инфекции или при закупорке маточного зева кровяными сгустками.

Если не прибегнуть к чистке при нарушениях отхождения лохий, воспалительный процесс может перетечь за пределы матки, на внутренние органы.

У здоровых женщин, как правило, проблем с инволюцией матки не возникает. Если соблюдать рекомендации врача, следить за состоянием организма, выполнять восстановительную гимнастику и придерживаться грудного вскармливания, процесс сокращения матки пройдет безболезненно.

Гимнастика для новорожденных

Дети

Ребенок, появившись на свет, начинает познавать окружающий мир с помощью двигательной активности, именно поэтому гимнастика для новорожденных играет важную роль не только в укреплении здоровья малыша, но и поло…

Норма веса у детей

Дети

У вас в семье прибавление, поздравляем! Теперь ваша жизнь на долгое время будет подчинена требованиям крохи. И главное, что интересует родителей – как оценить, насколько правильно малыш растет и развивается? Пе…

ВИЧ у беременных: что нужно знать?

Дети

Большинство из нас, слыша про ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) или СПИД (синдром приобретенного иммунного дефицита), испытывают сложные эмоции. Вряд ли найдется человек, равнодушно относящийся к этой проблем…

Уровень билирубина

Скорей бы домой…

Приближался Новый год. Каждая мамочка напряженно ждала решения врачей о выписке. Кому же хочется праздновать в больнице, пусть даже со своим родным дитятком? Эта палата еще имела шансы разойтись по домам. Родившие позже — уже вряд ли. В ожидании выписки мамочки ознакомились с местной неписаной традицией «благодарения». Конфеты, коньяк и шампанское врачам, акушеркам и медсестрам за их доблестный труд были в преддверии праздника очень кстати. Денежное вознаграждение не обсуждалось и, скорее всего, знающими людьми было сделано или оговорено еще до того. Ириша по наивности и неинформированности думала, что медицина у нас бесплатная. Может, потому так долго и рожала, пустив дело на самотек.

Родственники носились как угорелые в предновогоднем дефиците, готовясь к их возвращению с малышами домой, но это все было где-то там, за стенами роддома, а здесь были свой график жизни и свои проблемы.

Двадцать один ноль-ноль, тридцатое декабря.

Желтушка новорожденных. Билирубин. Очень переживаю :((

Вечернее кормление. Все, как обычно. Только, раздобрившись, сегодняшняя смена вытащила из ординаторской и включила в коридоре телевизор. Перед кормлением мамочки смотрели предновогодний концерт и оставили телевизор работать.

Женщины кормили малышей. Кто сидя, кто лежа. Каждая думала о своем — о муже, о старших детях, о маме с папой, о работе, о недосданных экзаменах… Но все, конечно, думали еще и о том, что в новый год они входят уже совсем другими и что жизнь теперь будет другая. Конечно, хорошая. А какая же еще она может быть у их малявочек?!

Из коридора доносилась песня. Это был романс из фильма «Дни Турбиных». Красивый. Грустный такой… «Боже, какими мы были наивными, как же мы молоды были тогда…» Ирише взгрустнулось. И чего, спрашивается? Все ведь хорошо, все просто замечательно. Но что-то ей не давало покоя. Напротив, на кровати лицом к стене, лежала Светлана, кормила свою дочку, и плечи ее вздрагивали. Она тихо вытирала слезы и мокрый нос углом косынки и старалась не шмыгать, чтобы не привлекать внимания.

«Плачет, — подумала Ириша. — Ну, чем тут поможешь? Она же и не рассказывает почти ничего. Родители не приходят. Подружки-студентки — те довольно часто, веселые, и она с ними весело так в форточку разговаривает, все прекрасно, говорит. Только Ирише сказала, что о разводе никому и не говорила пока, чтобы не волновать их зря. А еще сказала, что разрешила мужу забрать ее из роддома и отвезти домой. А уж Новый год, пожалуй, будет вдвоем с дочкой встречать… Правда, дома и есть-то нечего пока, но он что-нибудь купит. А может, встретят Новый год втроем, поймут, что не чужие друг другу, помирятся и заживут вместе по-нормальному?» — вдруг обнадежила сама себя Ириша и погладила Светлану по плечу. Та потерлась о ее руку головой, но не оглянулась.

Назавтра, после обхода врачей, расклад был такой: Ольга еще оставалась, уж больно тяжелы были роды, много швов и слегка температурит; Армида тоже остается — пупочек у девочки еще не отпал; Светлана тоже — у нее ночью поднялась температура, сказали, что из-за груди, и выписывать побоялись. Иришу, Веру и Анжелу выписали. Они очень радовались и искренне сочувствовали остававшимся. Армида тихо и привычно смирилась с судьбой, Ольга жалела, что дочка расстроится — Новый год без мамы, что без Деда Мороза. А Светлана тихо сказала Ирише:

— Значит, так должно было быть. Может, оно и к лучшему. Не придется ему разрываться между мной и его родными. Встретит Новый год с родителями, да еще и с друзьями погуляет, как раньше. А мы тут с доченькой сами встретим. Как раз кормить буду в двенадцать.

— Я буду думать о вас в полночь, честно! Ты почувствуешь, — сказала ей Ириша. — И загадаю, чтобы у вас все было хорошо.

— Спасибо, — ответила Светлана. — Оно и будет хорошо. Потому что иначе просто не может быть. Я так решила. А ты собирайся потихоньку, чтобы потом горячку не пороть.

— Вот же падло! — донесся от двери зычный Верин голос. — Нет, ну вы представляете — я ему звоню на работу, говорю, что нас выписали, что уже можно брать вещи и приезжать забирать, а он мне — его, мол, сегодня в три часа будут принимать в кандидаты в члены КПСС и только после он сможет нас забрать! Ну не твою мать, а?!

Все засмеялись. Как-то совершенно не увязывалось все это в одно целое — роддом, Новый год, КПСС…

— А я ему и говорю, — не унималась Вера, — как троих девок наколупать, ты и не членом партии сумел, а как, мать твою, жену из роддома забрать — так нечлену нельзя?! А он дал трубку их майору, тот меня еще лечит — несознательной называет…

— Так чем кончилось-таки? — спросила Анжела с любопытством…

— Чем-чем? Выматерила я и майора. Пообещал машину служебную дать. Буду ждать, а что делать? Часов в пять приедет. О, девки, кино! Тридцать первого декабря на «канарейке» из роддома, да с мигалкой, да с ветерком! — засмеялась она уже не так сердито.

И то правда — чего уж сердиться, если ничего не изменишь?

После рождения ребенка организм женщины восстанавливается. Размеры тех органов, которые изменялись, приобретают нормальные параметры. Этот процесс называется инволюцией послеродового периода. В самый первый день дно матки находится примерно на расстоянии пупка, но постепенно происходит нормализация состояния, формы и размеров. Если же во время беременности или при родах наблюдались какие-либо осложнения, то требуется проведение УЗИ.

Особенности процедуры

Исследование организма женщин после родов предполагает тщательный осмотр, который выявляет какие-либо отклонения в инволюции.

При каких показаниях билирубина лучше покидать стены роддома?

Если данный процесс восстановления проходит неправильно, то это называется субинволюция и необходимо внимание врача и соответствующие меры.

Если роды проходили естественным путем, но при наличии каких-либо кровотечений, то УЗИ проводят с целью проверки состояния матки после родов. Данная процедура позволяет исключить разрыв органов выявить причины кровотечений. Процедура осуществляется на третьи сутки. Во время осмотра, который проводится трансабдоминально, специалист оценивает состояние органа, исключает осложнения, проверяет соответствие норме инволюции. Обследование с помощью ультразвука позволяет выявить:

  • Наличие остатков оболочек, плаценты или жидкости;
  • Нарушения в нормализации состояния органов;
  • Причины несвойственных кровотечений и других симптомов.

Если во время родов имели место осложнения, то УЗИ послеродового периода является обязательной процедурой. Отклонением считаются увеличенные размеры и параметры матки, что может быть следствием крупного плода или многоводия. Также требует внимания тот случай, когда на первый или второй день дно матки не опускается соответственно норме. Если отсутствуют такие причины, то изменение является патологическим. Такая маточная субинволюция требует выяснения причины отклонений, в чем и помогает УЗИ после родов.

Своевременное УЗИ для женщин позволит выявить остатки плаценты или жидкости. Таким образом, можно предотвратить воспаление органа и сохранить здоровье. Если во время первого УЗИ были выявлены какие-либо осложнения, то в процессе лечения обследование проводится повторно. Это позволяет эффективно осуществить диагностику и лечение.

Особенности инволюции матки после родов в случае кесарева сечения заключаются в том, что орган медленнее приобретает нормальные параметры. Это объясняется нарушением структуры мышц, которое было произведено в момент оперативного вмешательства. После кесарева сечения осложнения являются более частыми. Возможно развитие эндометрита, увеличение и появление кровотечений и другие неприятные последствия. Эффективным методом в подобном случае является УЗИ после родов.

В случае родов с помощью кесарева метода обследование ультразвуком может проводиться уже через несколько часов после операции. Это проводится для определения целостности швов на матке, исключения кровотечений в брюшную полость и выявления причин различных симптомов. Показаниями к процедуре могут стать жалобы женщины на боль в зоне живота, недостаточно хорошие анализы и какие-либо хронические заболевания.

Обследование проводится и непосредственно перед выпиской из роддома. Это осуществляется для проверки состояния швов матки, исключения развития эндометриоза, оценки состояния органов и всего организма в целом. Таким образом, тщательный осмотр позволяет своевременно предотвратить неприятные последствия и сохранить здоровье, что немаловажно в послеродовой период.