Тироксин за что отвечает

09.11.2019 0 Автор admin

Содержание

В ЩЖ присутствуют специальные клетки – тиреоциты, которые помогают усваивать микроэлементы, а далее синтезировать тиреогормоны. Белок питает фолликулы железы, через время поступает сигнал о появлении Т4 и Т3, которые помогают ему освободиться и преобразоваться. За что отвечает гормон тироксин и для чего он нужен, будет рассказано в статье.

Гормон тироксин: за что отвечает?

Гормон тироксин вырабатывается щитовидной железой и отвечает за «стройность». Именно он контролирует метаболизм и ускорение процесса обмена веществ. Поэтому лишний вес у человека появляется тогда, когда отмечается недостаточный синтез тироксина.

Также гормон отвечает за функционирование таких систем:

  • репродуктивной;
  • сердечно-сосудистой;
  • нервной;
  • опорно-двигательной.

Щитовидная железа производит и другие активные вещества, но только тироксин содержит максимальное количество йода. В крови гормон существует в двух видах – связанном и свободном, потому что может соединяться с белками. Поэтому при проведении анализа, исследуются показатели двух видов.

Гормон Т4 влияет на артериальное давление, среди прочих функций отвечает за:

  • контроль настроения;
  • энергичность и активность;
  • контроль сердечного ритма;
  • улучшение метаболизма;
  • оплодотворение клеток в женском теле и контроль беременности;
  • очищение крови от холестерина;
  • ускорение усвоения некоторых минералов и витаминов;
  • улучшение дыхательной функции тканей;
  • расщепление гликогенов;
  • повышение тонуса нервной системы;
  • развитие внутренних органов и структур;
  • регенерацию клеток;
  • реабсорбцию жидкости в почках.

Усиленное производство тироксина помогает сбрасывать лишний вес и быстрее худеть, так как в данном случае происходит активное воздействие на жировой обмен.

Подытожим, синтез тироксина становится более активным, когда человек начинает больше есть. Происходит это для того, чтобы быстрее усвоить поступившие вещества. Но данный процесс совершается только при условии, что отсутствуют нарушения в здоровье и хронические болезни, которые вызывают ожирение.

Норма гормона тироксина

Стандартные показатели гормона зависят от пола пациента:

  1. У мужчин цифры немного занижены, по сравнению с жещинами из-за различий в строении организма. Промежуточные нормальные показатели в данном случае от 60 до 135 нмоль.
  2. Когда измеряется гормон тироксин, норма у женщин выше – от 70 до 140 нмоль/л, а все, потому что женский организм реагирует на изменение температуры и даже погоды. Например, осенью и зимой выработка гормона усиливается, а летом – снижается. Подобные нюансы касаются и времени суток, так утром самые высокие показатели тироксина.
  3. Отдельная ситуация со стандартами Т4 при беременности, когда он составляет от 75 до 230 нмоль на литр. Причем в первом триместре – он выше, а во втором – гораздо меньше. Если показатели гораздо выше нормы, нужно срочно начинать лечение. Так как подобное состояние может вызвать выкидыш или преждевременные роды.

Особенности диагностики

Чтобы определить наличие отклонений нужно провести анализ крови на гормоны (они разные у мужчин и для женщин). Первым назначают тест на гормоны гипофиза, потом на гормоны щитовидной железы.

Из визуальных методик прибегают к УЗИ железы, которое помогает выявить злокачественные или доброкачественные новообразования (кисты, диффузные изменения), ведь именно это иногда вызывает гормональные нарушения. При необходимости дополнительно берут пункцию.

Если тироксин вырабатывается в недостаточном количестве, сразу снижается умственная активность, появляется лишний вес и раздражительность. Иногда у больных возникают сложности с зачатием ребенка. Такое явление называют гипотиреозом.

Говоря об обратном состоянии, то это гипертиреоз, когда гормон л-тироксин синтезируется в большом количестве много. И самое опасное в данном гормональном нарушении – интоксикация, которая проводит к развитию различных негативных нарушений во всем организме, а особенно в эмоциональной составляющей.

Симптомы нарушений

Если пациент страдает от гипотиреоза, то определить это можно и без проведения анализа, по некоторым явным признакам:

  • плохая переносимость холода;
  • нарушения сна;
  • отечность;
  • частые перепады в настроении;
  • увеличение веса;
  • плохой аппетит;
  • повышение холестерина;
  • запор и метеоризм;
  • анемия;
  • сухость кожи.

При гипертиреозе симптоматические проявления будут отличаться:

  • повышение ЧСС;
  • плохая переносимость повышенных температур;
  • появление одышки;
  • повышение потоотделения;
  • слабость в мышцах;
  • повышение аппетита;
  • депрессия и апатия;
  • сбои в менструальном цикле.

Как проводится исследование?

Чтобы проверить гормон тироксин Т4, нужно выполнить исследование крови из вены.

Результаты приходят в нмоль или пмоль, в зависимости от того, какого типа используемый реагент.

Если измерение в пмоль/л, то стандартом считают значение от 9 до 20.

Перед тестом нужно соблюдать некоторые рекомендации:

  1. За три дня до анализа не рекомендуются физические нагрузки.
  2. Важно избегать стрессов и эмоциональных потрясений;
  3. Полностью отказаться от приема препаратов с йодом.
  4. На консультации перед назначением исследования, нужно сообщить врачу, какие медикаменты вы принимаете (особенно гормональные или контрацептивы), так как от некоторых придется на время отказаться.
  5. Если результаты требуются для контроля состоянии железы в процессе лечения, об этом нужно сразу сообщить в лаборатории.
  6. Кровь берут утром (до 11 часов), только натощак.
  7. Последний прием пищи должен быть за 12 часов до анализа.
  8. Женщины должны проходить обследование в определенный сезон, например, весной. И каждый раз после этого в данный период, т.е. спустя 12 месяцев.

Расшифровкой анализа должен заниматься опытный врач, например, эндокринолог, который учитывает возраст, пол пациента, время года и особенности течения болезни. Что касается лечения, то чаще всего назначают гормональную терапию для регулировки показателей. Многое зависит от типа недуга – декомпенсированный, аутоиммунный, компенсированный или субкомпенсированный гипотирез.

Тироксин считают одним и важнейших гормонов в человеческом теле, ведь он отвечает за десятки процессов. Именно поэтому любые отклонения показателей от нормы ведут к сбоям и развитию осложнений. Профилактические осмотры и своевременная терапия способна быстро восстановить баланс.

Поделиться ссылкой:

Гормон тироксин или Т4 вырабатывается эндокринной системой и считается основным в организме человека. На современном этапе врачи научились синтезировать искусственный аналог вещества, что упрощает лечение многих патологий. Например, можно восполнить недостаток тироксина, дисбаланс которого ведет к развитию некоторых осложнений. Чем опасен избыток и недостаток тироксина в организме, рассмотрим в статье.

Недостаток тироксина: причины дисбаланса

Недостаток тироксина вызывает многие патологии в организме человека. Сразу же падает артериальное давление, развивается гипотония, снижаются умственные способности.

При отсутствии лечения наблюдается запущенная форма заболевания – микседема.

Главная причина подобного состояния – эндемический зоб, лучевая терапия или операции на щитовидной железе, когда уровень гормона падает в несколько раз.

Имеются и другие предпосылки к снижению концентрации вещества:

  • повреждения гипофиза или гипоталамуса;
  • недостаток йода в организме;
  • нарушение режима;
  • постоянный контакт химическими средствами;
  • влияние гормональных препаратов;
  • недостаток белка в организме;
  • злоупотребление спиртным;
  • зависимость от наркотиков;
  • травмы мозга;
  • резкое изменение веса;
  • интоксикация.

Если гормон тироксин понижен, часто это бывает после беременности, поэтому молодые мамы в обязательном порядке должны сдавать анализы. Важно и то, что женский пол больше подвержен недостатку тироксина, на что влияют даже внешние факторы.

Признаки отклонений

Если присутствует недостаток тироксина, симптомы будут следующими:

  • сухость кожи и слизистых;
  • лишний вес;
  • ухудшение концентрации;
  • непереносимость холода;
  • нарушение цикла месячных;
  • выпадение волос;
  • отеки;
  • проблемы с пищеварением;
  • вялость и постоянная усталость;
  • снижение температуры и давления;
  • аритмия и тахикардия.

Принципы терапии

Чтобы восполнить недостаток тироксина необходимо прибегнуть к приему гормонов и йодосодержащих медикаментов.

Среди прочих методик:

  • Восполнение недостатка активного вещества за счет приема искусственного тироксина, который быстро усваивается и не вызывает побочных эффектов. Принимают его раз в день, но только в строго определенное время. Перед началом курса нужно пройти полное обследование, также важно соблюдать дозировку и не менее четырех раз в год проходить анализ крови на концентрацию гормона. Так как превышение уровня тироксина также опасно для организма.
  • Соблюдение диетического питания.
  • Прием гомеопатических лекарств, назначенных врачом.

От гормональной терапии можно отказаться, но только в случае, если тироксин снижен незначительно и по причине нехватки йода.

Среди народных приемов можно прибегнуть к таким:

  • прием йода (купить в аптеке). 5 капель раствора нужно смешать со 100 г водки. Принимать по столовой ложке дважды в день, за час до еды, на протяжении недели;
  • есть морскую капусту, заправленную сухим вином и йодированной солью раз в сутки;
  • есть инжир, но не больше трех штук в сутки. Накануне плоды нужно залить водой, настоять пару часов, сначала съесть инжир, а потом запить водой, в которой он отстаивался;
  • измельчить 100 грецких орехов, добавить пару ложек меда и 30 г чеснока. Употреблять трижды в день перед едой;
  • принимать фейхоа с медом.

Осложнения

Если же игнорировать проблему, то может возникнуть ряд осложнений:

  • гипотиреоидная кома, когда развивается одышка, головокружение, потеря сознания, замедление пульса, отеки, а после происходит смерть;
  • сердечная недостаточность в виде инсульта, инфаркта и других патологий сосудов или сердца;
  • снижение либидо и бесплодие;
  • при беременности возможны токсикоз, выкидыш и преждевременные роды, сильное кровотечение при родах, а иногда – рождение мертвого ребенка.

Избыток тироксина и причины патологии

Когда щитовидная железа вырабатывает слишком много тироксина, развивается другой опасный недуг – гипертиреоз. Дополнительно может возникнуть аденома ЩЖ или зоб.

Избыток тироксина говорит о нарушениях, но в некоторых состояниях – это норма. Речь идет о беременности или приеме некоторых медикаментов.

Основные причины появления гипертиреоза:

  • остеохондроз шейного отдела;
  • патологии мочеполовой системы;
  • аутоиммунные патологии;
  • большое количество еды с йодом, что приводит к избытку микроэлемента;
  • постоянный прием йодосодержащих лекарств.

Также врачи не советуют долго находиться под открытым солнцем, так как тироксин будет вырабатываться в больших объемах.

Признаки нарушений

К основным проявлениям повышенной выработки тироксина относят:

  • повышенное потоотделение;
  • резкая смена настроения;
  • тахикардия или аритмия;
  • снижение веса;
  • диарея;
  • повышение давления;
  • дрожь в ногах и руках.

Терапия гипертиреоза

Прежде чем начать лечение, нужно провести комплексное обследование и выявить причину нарушения.

Прием медикаментов направлен на снижение активности гормона, но перед этим назначается ряд анализов, например, УЗИ или сдача крови определение уровня тироксина.

Существуют два варианта лечения – прием медикаментов и операция. В первом случае принимаются тиреостатические и гормональные медпрепараты. Также нужно придерживаться диеты с минимальным содержанием йода.

Операцию назначают, если зоб слишком развит и увеличен. После этого может потребоваться терапия радиоактивным йодом.

Осложнения при отсутствии лечения

Если присутствует переизбыток тироксина без адекватного лечения, то развивается целый ряд последствий:

  • тиреотоксический криз, когда температура тела повышается до 40 градусов, увеличивается давление, начинается рвота и тошнота, а далее может произойти даже смерть;
  • ухудшение состояния сердечно-сосудистой системы;
  • проблемы с нервной системой;
  • бесплодие;
  • остеопороз;
  • проблемы с органами зрения;
  • отек Квинке.

Развитие нарушений можно предотвратить, если проводить на ежегодные осмотры у эндокринолога, не отказываться от диагностики и своевременно начинать лечить проблему. В большинстве случаев достаточно приема гормонов, содержащих синтетический тироксин, чтобы восстановить его показатели и нормализовать работу организма.

Поделиться ссылкой:

Тироксин: основной гормон организма

Гормон – это биологически активное вещество организма, выделяемое эндокринными органами. Гормон тироксин (Т4), выделяемый щитовидной железой, считается самым главным. При поступлении в кровяное русло влияет на жизненно необходимые биохимические реакции, протекающие в тканях. Кроме того, отвечает за регулирование роста и общего развития человека. Без его участия полноценный метаболизм осуществляться не может.

Описание гормона тироксина

О его существовании слышали многие, но конкретно, что такое тироксин, знают не все. Это химическое соединение, состоящее из 5 элементов: тирозина – 1 атом, йода – 4 атома. Создается при их слиянии естественным образом, а также синтетически, и составляет около 90% всех гормонов, которые выделяет железа. Действующим началом гормона тироксина является трийодтиронин, который реализует действие щитовидной железы на тканевые структуры. Как раз в него превращается тироксин, чтобы приобрести большую эффективность воздействия.

Здоровое состояние эндокринного органа определяется правильным функционированием тироксина. Как биологически активное вещество, он регулирует также действия других систем и органов. Количество находящегося в кровяной плазме гормона, которое соответствует норме, влияет на бесперебойную физиологическую деятельность человека.

Как и где вырабатывается

Будучи эндокринным органом, щитовидка продуцирует и выделяет два важных гормона (тироксин и трийодтиронин), при непосредственном участии которых и происходит обмен веществ. Тироксин вырабатывается в тканях (фолликулах) железы, представляющих собой специальные структуры, где накапливаются и хранятся гормональные вещества. В свободном виде тироксин является инертным, приобретает активность благодаря селенсодержащему ферменту.

В тканевых структурах преобразуется в трийодтиронин, его 33 % направляются в кровяной ток. Около 66 % гормональных веществ поступают туда как тироксин. У него более длительный период действия в сравнении с остальными, из-за этого возникает жизненно важная потребность поддерживать его стабильный уровень.

Механизм образования гормона в организме является сложным процессом. Перемещение вещества из щитовидной железы в кровяное русло определяется его концентрацией в составе крови. Процесс его высвобождения из железы предполагает следующие этапы:

  • Выделение приостанавливается при избытке (он сам подавляет свою секрецию). При этом притормаживается и продуцирование гормонов отделами мозга.
  • Как только уровень тироксина в плазме крови снижается, организм охлаждается.
  • Затем под действием стимуляторов уровня Т4, запускается центр регуляции температуры. В результате гипоталамус усиливает биохимическую реакцию, ведущую к секреции вещества.

При помощи транспортирующих белков гормон тироксин доставляется в кровяное русло, где только часть его циркулирует по кровотоку в несвязанном виде. Остальной объем Т4 транспортируется связанным. В клетках фолликулов микроэлементы захватывают попавшие в кровоток молекулы из пищи. Так производится белок тиреоглобулин, из которого в дальнейшем будут вырабатываться гормоны. Он насыщает тканевые структуры эндокринного органа.

После получения сигнала о потребности в очередной “порции” тироксина, гормона щитовидной железы, высвобождается, трансформируясь, белковая структура. Для того, чтобы гормоны вырабатывались, запускается работа гипофиза (органа эндокринной системы, находящегося в мозге). Участие этой железы состоит в продуцировании еще одного гормона для балансирования уровня продукта эндокринной железы.

Процессы, за которые отвечает тироксин

Тироксин проявляет активность при протекании многих химических и физиологических явлений, происходящих на клеточном уровне в теле:

  • участвует в метаболизме;
  • следит за системой нервных волокон и клеток;
  • стабилизирует работу мышечной ткани сердца;
  • держит под контролем образование яйцеклеток, прохождение овуляции;
  • осуществляет своевременное очищение кровеносных сосудов от вредного холестериновых бляшек;
  • устраняет тромбы.

Этот продукт секреции должен находится в норме, отклонения от которой могут повлечь нежелательные последствия и привести к заболеванию под названием тиреоидит. Его причина – образовавшееся воспаление. Недостаток выработки тироксина вызывает патологию активности эндокринной железы. При проявлении сбоя она может работать очень активно, результат – превышение количества продуцируемого продукта (гипертиреоз). Если функционирование ослабевает, и объем не достигает нормы, возникает гипотиреоз. Он может стать поводом для микседемы. Что это за патология? Она представляет собой заболевание, сопровождающееся дефицитом гормонов. Каждому из нарушений характерны определенные признаки:

Заболевание Признаки (симптомы)
Гипотиреоз

(указаны симптомы микседемы)

Появление сухости и шелушения кожи
Сонливость, вялость, быстрое появление усталости
Ломкость ногтей и волос
Расконцентрация внимания
Превышение массы тела
Пониженное артериальное давление
Возможны проблемы с зачатием
Отечность лица, сужение глаз, появление румянца
Низкий уровень гемоглобина (анемия)
Озноб и дрожание рук
Гипертиреоз Нарушения сна, утомляемость, слабость
Усиленный аппетит на фоне уменьшения массы тела
Чрезмерная раздражительность и возбудимость
Гиперактивность и суетливость
Сбои в работе сердца, проявляющиеся нарушениями сердечного ритма
Эмоциональная нестабильность, перепады настроения
Повышение потоотделения и дрожь конечностей (а иногда и всего тела)

Нехватка тироксина моментально отражается на самочувствии. Наблюдается в большинстве случаев у женщин пожилого возраста. Критически недостаточный уровень приводит к микседеме. Восстановить недостаток тироксина можно, употребляя заменители. Это возвращает больного к привычному стилю жизни. Дополнительно рекомендуется принимать йодосодержащие препараты с высоким процентом йода в составе.

При наличии врожденной формы патологии, человеку в течение всей жизни нужно употреблять лекарства, корректирующие нехватку тироксина. Выявить такое нарушение следует как можно раньше. По этой причине проводится забор анализа у новорожденных в возрасте 4-5 дней. Спровоцировать дефицит может также оперативное вмешательство при удалении щитовидной железы.

Избыток гормона

Перенасыщение крови гормоном провоцирует ускорение течения всех процессов обмена веществ, иногда это называют «пожаром обмена веществ».

Действует омолаживающе и способствует потере веса, но при этом следствием ускоренного метаболизма становятся неприятные признаки. Если в крови находится слишком много Т4, об этом сигнализируют симптомы, указанные в таблице выше.

Причины их появления провоцируются патологиями инфекционного происхождения: поражением щитовидной железы и диффузным токсическим зобом (увеличением органа). К ним приводит бесконтрольное применение тироксинсодержащих лекарственных средств. Иногда заболевания проявляются из-за влияния онкологического заболевания гипофиза, в деятельности которого происходят нарушения при продуцировании гормона. Это приводит к сбоям в деятельности эндокринной железы.

Т4 ускоряет обмен веществ. Хоть стремительный метаболизм омолаживает и снижает массу тела, переизбыток гормона наносит вред. Он состоит в выведении полезных веществ, которые не успевают усвоиться в организме. Вес взрослого человека, снижаясь, равняется весу подростка. Такие люди страдают диареей и часто нервничают. У них может появиться Базедова болезнь.

Процесс ускоренного процесса метаболизма выглядит примерно так. Ткани требуют питания. Из-за этого сердце работает усиленно, направляя им полезные элементы посредством кровяной плазмы. Одновременно железой интенсивно вырабатывается секрет. В результате органы изнашиваются, а процесс полного усвоения не завершается. Так наступает преждевременное старение организма.

Чтобы избыток преобразовать в норму, больные должны придерживаться рекомендаций по диетическому питанию, включающему продукты с минимальным содержанием элемента йода:

  • свежие фрукты и соки (мараскиновую вишню и ревень нельзя употреблять);
  • сырые или замороженные не соленые овощи (картофель без кожуры), исключить из списка бобовые;
  • из мясных продуктов – свежее куриное мясо и говядину, остальные виды мяса употреблять умеренно;
  • мед, сахар, желе;
  • масла растительного происхождения разных видов;
  • избегать применение йодированной соли в приготовлении пищи.

На фоне диеты проводится лечение с помощью препаратов, иногда используется оперативное вмешательство.

При беременности повышенная концентрация секрета, который воздействует на будущую нервную систему эмбриона, в крови считается нормой. Проводимые комплексные тесты на гормоны помогут удостовериться в правильном протекании вынашивания ребенка.

Какие функции выполняет тироксин

Гормон взаимодействует с органами на клеточном уровне. Функции тироксина состоят в:

  • активации обменных реакций;
  • усилении скорости образования белка;
  • влиянии на витаминный обмен;
  • усилении процесса окисления во всех клетках;
  • активировании терморегуляционного центра;
  • обеспечении правильного развития структур и систем организма;
  • активизации сердечной мышцы и системы сосудов.

Он следит за правильностью прохождения энергетических процессов, задействован в функционировании нервных клеток, деятельности печени, почек. От того, как тироксин выполняет свои функции, зависит активность психики, двигательный режим – все это тоже относится к сфере воздействия гормона. Играет важную роль в протекании метаболизма, регулирует скорость мыслительных процессов. Сердечный ритм также зависит от функции продукта секреции железы, при гипотиреозе он повышает кровяное давление.

Если в крови уровень гормона соответствует норме, то проблемы с избыточным весом не возникнут (кроме наличия патологий, влекущих за собой чрезмерную массу тела). Человек с нормой тироксина не будет подвергнут ожирению. При переедании гормон продуцируется быстрее, увеличивая скорость обменных процессов и сжигания жира.

Аналоги тироксина

Созданный синтетическим путем аналог тироксина – левотироксин (L-тироксин). Его применяют при гипотиреозе с целью восстановления нормального функционирования эндокринного органа. Средство содействует развитию ткани, обеспечивает более полный доступ кислорода, улучшает метаболизм, оптимизирует деятельность всего организма. Аналог перерабатывается в желудочно-кишечном тракте.

Влияние тироксина на организм многогранно. Он используется женщинами, желающими снизить вес. К такому способу прибегают и спортсменами. Но обе категории рискуют здоровьем, так при избытке вещества страдает сердце и нервная система. В любом случае необходимы консультации врача – эндокринолога. Ведь от этого зависит слаженная работа сложнейшей системы органов и качество жизни человека.

L-Тироксин 50 Берлин-Хеми (L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie)

Последняя актуализация описания производителем 18.07.2005 Фильтруемый список

Действующее вещество:

Левотироксин натрия* (Levothyroxine sodium*)

АТХ

H03AA01 Левотироксин натрия

Фармакологическая группа

  • Синтетический гормон щитовидной железы

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • C73 Злокачественное новообразование щитовидной железы
  • E01 Болезни щитовидной железы, связанные с йодной недостаточностью, и сходные состояния
  • E02 Субклинический гипотиреоз вследствие йодной недостаточности
  • E03 Другие формы гипотиреоза
  • E04.0 Нетоксический диффузный зоб
  • E04.1 Нетоксический одноузловой зоб
  • E07.8.0* Эутиреоидный синдром

Состав и форма выпуска

L-Тироксин 50 Берлин-Хеми

Таблетки 1 табл.
левотироксин натрия 50 мкг
вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат водный; МКЦ; карбоксиметилкрахмала натриевая соль (тип A); декстрин; глицериды длинноцепочечные парциальные

в блистере 25 шт.; в пачке картонной 2 или 4 блистера.

L-Тироксин 100 Берлин-Хеми

Таблетки 1 табл.
левотироксин натрия 100 мкг
вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат водный; МКЦ; карбоксиметилкрахмала натриевая соль (тип A); декстрин; глицериды длинноцепочечные парциальные

в блистере 25 шт.; в пачке картонной 2 или 4 блистера.

Описание лекарственной формы

L-Тироксин 50 Берлин-Хеми: плоские с обеих сторон таблетки светло-голубого цвета, со скошенной кромкой и односторонней насечкой для деления.

L-Тироксин 100 Берлин-Хеми: плоские с обеих сторон таблетки от желтого до зеленовато-желтого цвета, со скошенной кромкой, снабженные односторонней насечкой для деления.

Характеристика

Синтетический левовращающий изомер тироксина.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — тиреоидное, восполняющее дефицит гормонов щитовидной железы.

После частичного превращения в лиотиронин (в печени и почках) и перехода в клетки организма оказывает влияние на развитие и рост тканей, на обмен веществ. В малых дозах оказывает анаболическое действие на белковый и жировой обмен. В средних дозах стимулирует рост и развитие, повышает потребность тканей в кислороде, стимулирует метаболизм белков, жиров и углеводов, повышает функциональную активность сердечно-сосудистой системы и ЦНС. В больших дозах угнетает выработку тиреотропин-рилизинг гормона гипоталамуса и тиреотропного гормона гипофиза.

Фармакодинамика

Терапевтический эффект наблюдается через 7–12 дней, в течение этого же времени сохраняется действие после отмены препарата. Клинический эффект при гипотиреозе проявляется через 3–5 сут. Диффузный зоб уменьшается или исчезает в течение 3–6 мес.

Фармакокинетика

При приеме внутрь левотироксин всасывается почти исключительно в верхнем отделе тонкой кишки. Всасывается до 80% принятой дозы препарата. Прием пищи понижает всасываемость левотироксина. Сmax в сыворотке крови достигается через 6 ч после приема. После всасывания более 99% препарата связывается с белками сыворотки. В различных тканях происходит монодейодирование левотироксина с образованием трийодтиронина и неактивных продуктов. Тиреоидные гормоны метаболизируются главным образом в печени, почках, головном мозге и в мышцах. Небольшое количество препарата подвергается дезаминированию и декарбоксилированию, а также конъюгированию с серной и глюкуроновыми кислотами (в печени). Метаболиты выводятся с мочой и желчью. T1/2 — 6–8 дней.

Показания препарата L-Тироксин 50 Берлин-Хеми

Гипотиреоз (гипофункция щитовидной железы) любого генеза: первичные и вторичные гипотиреозы, после операций по поводу струмы, как результат терапии радиоактивным йодом (в качестве заместительной терапии).

Профилактика рецидива (повторного образования) узлового зоба после операции по поводу зоба при нормальной функции щитовидной железы.

Диффузный зоб с нормальной функцией.

В составе комбинированной терапии при лечении гиперфункции щитовидной железы тиреостатиками после достижения ее нормальной функции.

Злокачественная опухоль щитовидной железы, преимущественно после операции с целью подавления рецидива опухоли и в качестве заместительной терапии.

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к препарату, острый инфаркт миокарда, нелеченная недостаточность коры надпочечников, гиперфункция щитовидной железы.
С осторожностью: при заболеваниях сердечно-сосудистой системы — ИБС (атеросклероз, стенокардия, инфаркт миокарда в анамнезе), артериальной гипертензии, аритмии; при сахарном диабете; тяжелом длительно существующем гипотиреозе; синдроме мальабсорбции (возможна коррекция дозы).

Применение при беременности и кормлении грудью

В период беременности и грудного вскармливания лечение следует продолжить. Применение при беременности препарата в комбинации с тиреостатиками противопоказано. Поскольку тиреостатики, в отличие от левотироксина, могут проникать через плаценту, то у плода может развиться гипотиреоз.

Побочные действия

Аллергические реакции (кожная сыпь, зуд кожи). При применении в чрезмерно высоких дозах — гипертиреоз (изменение аппетита, дисменорея, боль в грудной клетке, диарея, тахикардия, аритмия, лихорадка, тремор, головная боль, раздражительность, судороги мышц нижних конечностей, нервозность, потливость, затруднение засыпания, рвота, потеря массы тела). При применении в недостаточно эффективных дозах — гипотиреоз (дисменорея, запор, сухость, одутловатость кожи, головная боль, вялость, миалгия, сонливость, слабость, апатия, увеличение массы тела).

Взаимодействие

Левотироксин усиливает действие непрямых антикоагулянтов (возможно уменьшение их дозы). При одновременном применении холестирамин уменьшает плазменную концентрацию левотироксина за счет торможения всасывания его в кишечнике. Быстрое в/в введение фенитоина повышает содержание не связанного с белками плазмы крови левотироксина и лиотиронина. Салицилаты, дикумарол, фуросемид в высоких дозах (250 мг) усиливают действие левотироксина, т.к. способны вытеснять его из мест связывания с белками плазмы.

Способ применения и дозы

Внутрь, натощак, не менее чем за 30 мин до завтрака. Суточную дозу препарата устанавливают и контролируют индивидуально на основании лабораторных и клинических данных обследования.

Как показывает накопленный опыт, при небольшой массе тела и при наличии крупной узловатой струмы достаточна невысокая доза.

Если не предписано иное, действуют следующие рекомендации по дозировке:

при гипофункции щитовидной железы начальная суточная доза, взрослым — 25–100 мкг, затем дозу увеличивают по назначению врача через каждые 2–4 нед на 25–50 мкг до достижения поддерживающей суточной дозы — 125–250 мкг; детям — 12,5–50 мкг, при длительном курсе лечения доза определяется массой тела и ростом ребенка (из ориентировочного расчета от 100 до 150 мкг левотироксина натрия на 1 м2 поверхности тела);

для предупреждения рецидива зоба и при диффузном зобе взрослым — 75–200 мкг/сут;

в составе комбинированной терапии при лечении гиперфункции щитовидной железы тиреостатиками — 50–100 мкг/сут;

при лечении злокачественной опухоли суточная доза — 150–300 мкг.

Ориентировочная поддерживающая суточная доза левотироксина натрия

Возраст Доза при зобе, мкг/кг/сут Доза при гипотиреозе, мкг/кг/сут
Новорожденные 12,5 4
Грудные дети, 1/4 года 25–37,5 25
Грудные дети, 1/2 года 25–37,5 37,5
Дети раннего возраста, 1 год 25–37,5 37,5
Дети раннего возраста, 5 лет 25–62,5 50
Дети школьного возраста, 7 лет 50–100 75–100
Дети школьного возраста, 12 лет 100–150 100
Взрослые 75–200 125–250

Суточная доза препарата устанавливается индивидуально в зависимости от показаний.

В период беременности повышается потребность в тиреоидных гормонах, поэтому необходимо проинформировать врача о существующей или наступившей во время курса лечения беременности с тем, чтобы в случае необходимости можно было провести коррекцию дозы препарата.

Передозировка

Симптомы: тиреотоксический криз, иногда отсроченный на несколько дней после приема.

Лечение: назначение бета-адреноблокаторов, в/в введение ГКС, плазмаферез.

Особые указания

При необходимости назначения других препаратов, содержащих йод, необходима консультация врача. Рекомендуется периодически определять в крови содержание ТТГ, повышенный уровень которого указывает на недостаточность дозы. Адекватность супрессивной тиреоидной терапии оценивается также по подавлению захвата радиоактивного йода. При длительно существующем многоузловом зобе перед началом лечения следует проводить стимуляционный тест с тиреотропин-рилизинг гормоном. В большинстве случаев при гипотиреозе метаболический статус следует восстанавливать постепенно, особенно у больных пожилого возраста и пациентов с патологией сердечно-сосудистой системы. Для пожилых пациентов начальная доза не должна превышать 50 мкг. При применении во II и III триместрах беременности дозу обычно повышают на 25%.

С осторожностью назначают при тяжелой длительно существующей гипофункции щитовидной железы. До начала лечения следует исключить возможность гипофизарного или гипоталамического гипотиреоза.

Производитель

«Берлин-Хеми АГ/Менарини Групп», Германия.

Условия хранения препарата L-Тироксин 50 Берлин-Хеми

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата L-Тироксин 50 Берлин-Хеми

таблетки 50 мкг — 2 года.

таблетки 50 мкг — 2 года.

таблетки 100 мкг — 3 года.

таблетки 100 мкг — 3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
C73 Злокачественное новообразование щитовидной железы Анапластический рак щитовидной железы
Карцинома щитовидной железы
Медуллярный рак щитовидной железы
Опухоли щитовидной железы
Папиллярный рак щитовидной железы
Рак щитовидной железы
Тиреотропинзависимые карциномы щитовидной железы
E01 Болезни щитовидной железы, связанные с йодной недостаточностью, и сходные состояния Гормональная недостаточность щитовидной железы вследствие дефицита йода в организме
Дефицит йода
Зоб эндемический
Йоддефицитное алиментарное состояние
Йоддефицитное заболевание
Йодный дефицит
Йододефицитное состояние
Кретинизм эндемический
Недостаточность йода
E03 Другие формы гипотиреоза Гипотиреоз
Гипотиреоидные состояния
Гипофункция щитовидной железы
Диагностика гипотиреоза
Микседема
Первичный гипотиреоз
Простой зоб
Спонтанный гипотиреоз
Ятрогенный гипотиреоз
E04.0 Нетоксический диффузный зоб Диффузный нетоксический зоб
Диффузный эутиреоидный зоб
E04.1 Нетоксический одноузловой зоб Узел щитовидной железы
Узловой зоб щитовидной железы
E07.8.0* Эутиреоидный синдром Зоб после резекции щитовидной железы
Рецидив зоба после резекции щитовидной железы
Эутиреоидная гиперплазия щитовидной железы
Эутиреоидный зоб

L-Тироксин

Состав

В состав одной таблетки Л-Тироксина может входить от 25 до 200 мкг левотироксина натрия.

Состав вспомогательных веществ может незначительно отличаться в зависимости от того, каким фармацевтическим предприятием произведен препарат.

Форма выпуска

Средство выпускается в таблетированной форме, в аптеки поступает в упаковках №25, №50 или №100.

L-Тироксин — это тиреотропное средство, которое применяется при гипофункции щитовидной железы (ЩЖ).

Фармакодинамика и фармакокинетика

Левотироксин натрия, который входит в состав таблеток, выполняет те же функции, что и эндогенные (вырабатываемые ЩЖ человека) тироксин и трийодтиронин. В организме вещество биотрансформируется до лиотиронина, который, в свою очередь, проникая в клетки и ткани, оказывает влияние на механизмы развития и роста, а также на течение обменных процессов.

В частности, L-Тироксин характеризуется способностью воздействовать на протекающий в митохондриях окислительный обмен и избирательно регулировать поток катионов как во внутриклеточном пространстве, так и за пределами клетки.

Действие вещества зависит от его дозировки: применение препарата в малых дозах провоцирует анаболический эффект, в более высоких — оказывает влияние, главным образом, на клетки и ткани, увеличивая потребность последних в кислороде, стимулируя окислительные реакции, ускоряя расщепление и обмен жиров, протеинов и углеводов, активируя функции сердца, сосудистой системы и ЦНС.

Клиническое проявление действия левотироксина при гипотиреозе отмечается уже в первые 5 суток после начала лечения. На протяжении последующих 3-6 месяцев, при условии непрерывного применения препарата, уменьшается или полностью исчезает диффузный зоб.

Принятый перорально левотироксин всасывается преимущественно в тонком отделе кишечного тракта. Абсорбция в значительной степени обусловливается галеновой формой препарата — max до 80% при приеме на голодный желудок.

Вещество связывается с плазменными протеинами практически на 100%. Этим обусловлено то, что левотироксин не поддается ни гемоперфузии, ни гемодиализу. Период его полужизни определяется концентрацией гормонов ЩЖ в крови пациента: при эутиреоидных состояниях его продолжительность 6-7 дней, при тиреотоксикозе — 3-4 дня, при гипотиреозе — 9-10 дней).

Около трети введенного вещества накапливается в печени. При этом оно быстро начинает взаимодействовать с левотироксином, который находится в плазме крови.

Расщепление левотироксина осуществляется преимущественно в мышечной ткани, печени и ткани мозга. Активный лиотиронин, являющийся продуктом метаболизма вещества, выводится с мочой и содержимым кишечника.

Показания к применению

L-Тироксин используется для поддерживающей ЗГТ при гипотиреоидных состояниях различной природы происхождения, включая в том числе первичный и вторичный гипотиреоз, развившиеся после операции на ЩЖ, а также состояния, спровоцированные терапией с применением препаратов радиоактивного йода.

Также целесообразным считается назначение препарата:

  • при гипотиреозе (как при врожденно, так и в случае, когда патология является следствием поражений гипоталамо-гипофизарной системы);
  • при ожирении и/или кретинизме, которые сопровождаются проявлениями гипотиреоза;
  • при церебрально-гипофизарных болезнях;
  • в качестве профилактического средства при рецидивирующем узловом зобе после резекции ЩЖ (если ее функция не изменена);
  • для лечения диффузного эутиреоидного зоба (L-Тироксин используется как самостоятельное средство);
  • для лечения эутиреоидной гиперплазии ЩЖ, а также болезни Грейвса после достижения компенсации интоксикации тиреоидными гормонами при помощи тиреостатических средств (в составе комплексной терапии);
  • при болезни Грейвса и болезни Хашимото (в комплексном лечении);
  • для лечения пациентов с гормонозависимыми выкодифференцированными злокачественными новообразованиями в ЩЖ (включая папиллярную или фоликулярную карциному);
  • для супрессивной терапии и ЗГТ у пациентов со злокачественными новообразованиями в ЩЖ (в том числе после хирургического вмешательства по поводу рака ЩЖ); в качестве диагностического средства при проведении тестов тиреоидной супрессии.

Кроме того, тироксин нередко применяют в бодибилдинге в качестве средства для похудения.

L-Тироксин противопоказано назначать при:

  • гиперчувствительности к препарату;
  • остром инфаркте миокарда;
  • острых воспалительных поражениях сердечной мышцы;
  • нелеченном тиреотоксикозе;
  • нелеченном гипокортицизме;
  • наследственной галактоземии, лактазной недостаточности, синдроме нарушенного кишечного всасывания.

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с болезнями сердца и сосудов (включая в том числе ИБС, инфаркт миокарда в анамнезе, стенокардию, атеросклероз, аритмию, артериальную гипертензию), длительно существующим в тяжелой форме гипотиреозе, сахарным диабетом.

Наличие у пациента какого-либо из вышеперечисленных заболеваний является предпосылкой для изменения дозы.

Побочные действия L-Тироксина

Правильное применение препарата под контролем врача не сопровождается побочными явлениями. У лиц с повышенной чувствительностью лечение левотироксином может сопровождаться аллергическими реакциями.

Другие побочные эффекты, как правило, обусловлены передозировкой L-Тироксина. Крайне редко они могут быть спровоцированы приемом лекарства в неправильно подобранной дозе, а также слишком быстрым повышением дозы (в особенности на начальных этапах лечения).

Побочные действия L-Тироксина чаще всего выражаются в виде:

  • чувства беспокойства, тремора, головных болей, бессонницы, псевдоопухоли головного мозга;
  • аритмии (в том числе мерцательной), тахикардии, стенокардии, сердцебиения, экстрасистолии;
  • рвоты и диареи;
  • высыпаний на коже, кожного зуда, ангионевротического отека;
  • патологий менструального цикла;
  • гипергидроза, гипертермией, чувством жара, снижением массы тела, повышенной слабостью, мышечными судорогами.

Появление вышеперечисленных симптомов является поводом для снижения дозы L-Тироксина или прекращения лечения препаратом на несколько дней.

Зафиксированы случаи внезапной смерти на фоне нарушений сердечной деятельности у пациентов, применявших левотироксин в повышенных дозах в течение длительного времени.

После исчезновения побочных эффектов терапию продолжают, с осторожностью подбирая оптимальную дозу. При возникновении аллергических реакций (бронхоспазма, крапивницы, отека гортани и — в отдельных случаях — анафилактического шока) применение препарата прекращают.

L-Тироксин: инструкция по применению

Суточную дозу препарата определяют индивидуально в зависимости от показаний. Таблетки принимают натощак с небольшим количеством жидкости (не разжевывая), как минимум за полчаса до еды.

Пациентам до 55 лет со здоровыми сердцем и сосудами при проведении заместительной терапии показан прием препарата в дозе, равной от 1,6 до 1,8 мкг/кг. Лицам, у которых диагностированы те или иные болезни сердца/сосудов, а также пациентам старше 55 лет дозу сокращают до 0,9 мкг/кг.

Лицам, индекс массы тела которых превышает показатель 30 кг/кв.м, расчет производят, ориентируясь на “идеальный вес”.

На начальных этапах лечения гипотиреоза режим дозирования для различных групп пациентов следующий:

  • 75-100 мкг/сут./100-150 мкг/сут. — соответственно, для женщин и мужчин, при условии, что у них нормально функционируют сердце и сосудистая система.
  • 25 мкг/сут. — лицам, возраст которых более 55 лет, а также лицам, у которых диагностированы сердечно-сосудистые заболевания. Через два месяца дозу повышают до 50 мкг. Корректировать дозу, повышая ее на 25 мкг через каждые следующие 2 месяца, следует до тех пор, пока не нормализуются показатели тиреотропина в крови. В случае возникновения или усугубления симптомов со стороны сердца или сосудов требуется изменение схемы лечения заболевания сердца/сосудов.

В соответствии с инструкцией по применению левотироксина натрия, пациентам с врожденным гипотиреозом дозу следует рассчитывать в зависимости от возраста.

Для детей от рождения до полугода суточная доза варьируется в пределах от 25 до 50 мкг, что соответствует 10-15 мкг/кг/сут. при пересчете на массу тела. Детям от полугода до года назначают по 50-75 мкг/сут., детям от года до пяти лет — от 75 до 100 мкг/сут , детям старше 6 лет — от 100 до 150 мкг/сут., подросткам старше 12 лет — от 100 до 200 мкг/сут.

В инструкции на Л-Тироксин указывается, что грудничкам и детям в возрасте до 36 месяцев суточную дозу следует давать в один прием, за полчаса до первого кормления. Непосредственно перед приемом таблетку L-Тироксина помещают в воду и растворяют до образования тонкой взвеси.

При гипотиреозе Эль-Тироксин обычно принимают на протяжении всей жизни. При тиреотоксикозе после того, как будет достигнуто эутиреоидное состояние, левотироксин натрия назначают принимать в комбинации с антитиреоидными препаратами. Продолжительность лечения в каждом конкретном случае определяет врач.

Схема приема L-Тироксина для похудения

Для того чтобы сбросить лишние килограммы препарат начинают принимать по 50 мкг/сут., разделяя указанную дозу на 2 приема (оба приема должны быть в первой половину дня).

Терапию дополняют применением β-адреноблокаторов, дозу которых корректируют в зависимости от частоты пульса.

В дальнейшем дозу левотироксина плавно повышают до 150-300 мкг/сут., разделяя ее на 3 приема до 18:00. Параллельно с этим увеличивают суточную дозу β-адреноблокатора. Подбирать ее рекомендуется индивидуально, таким образом, чтобы частота пульса в покое не превышала 70 ударов в минуту, но в то же время была большей, чем 60 ударов в минуту.

Появления выраженных побочных эффектов является предпосылкой для уменьшения дозы препарата.

Продолжительность курса составляет от 4 до 7 недель. Прекращать прием лекарства следует плавно, снижая дозу через каждые 14 дней до полной отмены.

Если на фоне применения возникает диарея, курс дополняют назначением Лоперамида, который принимают по 1 или 2 капсулы в сутки.

Между курсами приема левотироксина следует выдерживать интервалы продолжительностью не менее 3-4 недель.

Симптомами передозировки являются:

  • учащенные сердцебиение и пульс;
  • повышенная тревожность;
  • чувство жара;
  • гипертермия;
  • гипергидроз (усиленное потоотделение);
  • бессонница;
  • аритмия;
  • учащение приступов стенокардии;
  • снижение веса;
  • беспокойство;
  • тремор;
  • диарея;
  • рвота;
  • мышечная слабость и судороги;
  • псевдоопухоли мозга;
  • сбои менструального цикла.

Лечение предполагает прекращение приема L-Тироксина и проведение контрольных обследований.

При развитии тяжелой тахикардии для уменьшения ее выраженности пациенту назначают β-адреноблокаторы. Из-за того, что функция ЩЖ полностью подавлена, использовать при этом тиреостатические препараты не целесообразно.

При приеме левотироксина в экстремальных дозах (при попытке самоубийства) эффективно проведение плазмафереза.

Применение левотироксина снижает эффективность антидиабетических средств. В начале лечения препаратом, а также каждый раз после изменения дозы следует более часто отслеживать уровень глюкозы в крови.

Левотироксин потенциирует эффекты антикоагулянтов (в частности, кумаринового ряда), повышая тем самым риск кровоизлияний в мозг (спинной или головной), а также желудочно-кишечных кровотечений (в особенности у лиц преклонного возраста).

Таким образом, при необходимости принимать указанные лекарственные средства в комбинации, рекомендуется регулярно проводить анализ крови на свертываемость, и, если это целесообразно, уменьшить дозу антикоагулянтов.

Действие левотироксина может нарушаться при одновременном приеме с ингибиторами протеазы. В связи с этим необходимо постоянно держать под контролем концентрацию гормонов ЩЖ. В отдельных ситуациях может потребоваться пересмотр дозы L-Тироксина.

Колестирамин и колестипол замедляют абсорбцию левотироксина, поэтому L-Тироксин необходимо принимать не менее чем за 4-5 часов до приема указанных средств.

Препараты, в составе которых присутствует алюминий, карбонат кальция или железо, могут уменьшать выраженность эффектов левотироксина, поэтому L-Тироксин принимают как минимум за 2 часа до их приема.

Всасывание левотироксина уменьшается при приеме его в комбинации с карбонатом лантана или севеламером, поэтому принимать его следует за час до или через три часа после применения указанных средств.

В случае приема препаратов в комбинации на начальных и завершающих этапах одновременного их применения необходим контроль уровня гормонов ЩЖ. Может потребоваться изменение дозы левотироксина.

Эффективность средства снижается при одновременном приеме с ингибиторами тирозинкиназы, в связи с чем следует держать под контролем изменения функции ЩЖ на начальных и завершающих этапах одновременного применения этих препаратов.

Прогуанил/хлорохин и сертралин снижают эффективность препарата и провоцируют повышение плазменной концентрации тиреотропина.

Индуцированные лекарственными средствами ферменты (например, карбамазепином или барбитуратами) могут повысить Сlпеч левотироксина.

Женщинам, принимающим гормональные противозачаточные средства, в составе которых присутствует эстрогенный компонент, как и женщинам, принимающим в постменопаузальном возрасте гормонозаместительные средства, может потребоваться повышение дозы левотироксина.

Тироксин и Л-Тироксин

Фуросемид в повышенной дозировке, салицилаты, клофибрат и ряд других веществ способствуют вытеснению левотироксина из плазменных протеинов, что в свою очередь провоцирует повышение фракции fT4 (свободного тироксина).

Йодсодержащие средства, ГКС, Амиодарон, пропилтиоурацил, симпатолитики ингибируют периферическое преобразование тироксина в трийодтиронин. Из-за высокой концентрации йода амиодарон может стать причиной развития у пациента как гипо-, так и гипертиреоидного состояния.

С особой осторожностью применяют амиодарон в сочетании с L-Тироксином для лечения больных с узловым зобом неуточненной этиологии.

Фенитоин способствует вытеснению левотироксина из протеинов плазмы крови. Как следствие — у пациента повышается уровень фракций свободного тироксина и свободного трийодтиронина.

Кроме того, фенитоин стимулирует метаболические превращения левотироксина в печени, поэтому пациентам, принимающим левотироксин в комбинации с фенитоином, рекомендован постоянный мониторинг концентрации гормонов ЩЖ.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Хранить в сухом, светозащищенном, недоступном для детей месте. Оптимальная температура хранения — до 25 градусов Цельсия.

Срок годности

Препарат годен к применению в течение 3 лет после даты выпуска.

Что такое левотироксин натрия? В Википедии указывается, что указанное средство представляет собой натриевую соль l-тироксина, которая после частичной биотрансформации в почках и печени оказывает влияние на обменные процессы, а также рост и развитие тканей организма.

Брутто-формула вещества — C15H11I4NO4.

В свою очередь тироксин — это йодированное производное аминокислоты тирозин, основной гормон ЩЖ.

Являясь биологически малоактивным, гормон тироксин под воздействием специального фермента подвергается конвертации в более активную форму — трийодтиронин, то есть по своей сути является прогормоном.

Основными функциями гормона щитовидной железы являются:

  • стимулирование роста и дифференцировки тканей, а также повышение их потребности в кислороде;
  • повышение системного АД, а также силы и частоты сокращений сердечной мышцы;
  • повышение уровня бодрствования;
  • стимуляция мыслительной деятельности, двигательной и психической активности;
  • стимуляция уровня основного обмена;
  • повышение уровня глюкозы в крови;
  • усиление глюконеогенеза в печени;
  • торможение выработки гликогена в скелетной мускулатуре и печени;
  • повышение захвата и утилизации глюкозы клетками;
  • стимулирование активности основных ферментов гликолиза;
  • усиление липолиза;
  • торможение процессов образования и депонирования жиров;
  • повышение чувствительности тканей к катехоламинам;
  • усиление эритропоэза в костном мозге;
  • снижение канальцевой реабсорбции воды и гидрофильности тканей.

Использование гормонов ЩЖ в малых дозах провоцирует анаболический эффект, в высоких — оказывает мощное катаболическое действие на обмен белков. В медицине тироксин используется для лечения гипотиреоидных состояний.

Симптомы при дефиците тироксина следующие:

  • слабость, усталость;
  • нарушенная концентрация внимания;
  • необъяснимая прибавка веса;
  • алопеция;
  • сухость кожи;
  • депрессия;
  • повышенный уровень холестерина;
  • сбои менструального цикла;
  • запоры.

Чтобы правильно подобрать дозу препарата, пациентам с нарушенной функцией ЩЖ следует пройти обследование у врача и сдать анализы крови, основными показателями которых являются показатели концентрации:

  • тиреотропина;
  • свободного трийодтиронина;
  • свободного тироксина;
  • антител к тиреоглобулину;
  • микросомальных антител (антител к тиреоидной пероксидазе).

Норма тироксина у мужчин — от 59 до 135 нмоль/л, норма гормона у женщин — от 71 до 142 нмоль/л.

Свободный трийодтиронин ft3 и свободный тироксин ft4 — что это такое? Свободный трийодтиронин представляет собой гормон, стимулирующий обмен и утилизацию кислорода тканями. Свободный тироксин стимулирует синтез белков.

Снижение общего тироксина Т4, как правило, отмечается после операции по удалению ЩЖ, терапии с применением препаратов радиоактивного йода, лечения гиперфункции ЩЖ, а также на фоне развития аутоиммунного тиреоидита.

Норма свободного тироксина т4 у женщин и мужчин — 9.0-19.1 пмоль/л, свободного трийодтиронина — 2,6-5,7 пмоль/л. Если свободный тироксин Т4 понижен, говорят о недостаточности функции ЩЖ, то есть о гипотиреозе.

Если тироксин свободный т4 понижен, а показатель концентрации тиреотропина находится в пределах нормы, есть вероятность, что анализ крови проведен некорректно.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Структурные аналоги L-Тироксина — это Л-Тироксин Берлин-Хеми (в частности, L-Тироксин 50 Берлин-Хеми и L-Тироксин 100 Берлин-Хеми), L-Тироксин производства фармацевтических компаний ОАО «Акрихин» и “Фармак”, Баготирокс, Левотироксин, Эутирокс.

Что лучше: Эутирокс или Л-Тироксин?

Препараты являются дженериками, то есть имеют одинаковые показания к применению, одинаковый спектр противопоказаний и дозируются аналогично.

Разница Эутирокса и L-Тироксина заключается в том, что в составе Эутирокса левотироксин натрия присутствует в несколько иных концентрациях, чем в составе L-Тироксина.

Сочетание с алкоголем

Однократный прием малой дозы алкоголя не слишком высокой крепости, как правило, не провоцирует каких-либо негативных последствий для организма, поэтому в инструкции к препарату нет категоричного запрета на подобное сочетание.

Однако допустимым оно является лишь для пациентов со здоровыми сердцем и сосудами.

Употребление алкоголя на фоне лечения препаратом L-Тироксин нередко провоцирует и ряд нежелательных реакций со стороны ЦНС и печени, что в свою очередь может сказаться на эффективности лечения.

L-Тироксин для похудения

По своей эффективности тироксин существенно превосходит большинство средств для сжигания жира (в том числе фармакологических). Согласно инструкции, он ускоряет метаболизм, увеличивает расход калорий, усиливает теплопродукцию, стимулирует ЦНС, подавляет аппетит, снижает потребность во сне и повышает физическую работоспособность.

В связи с этим существует немало положительных отзывов о применении левотироксина натрия для похудения. Однако желающим сбросить лишний вес следует помнить о том, что препарат повышает частоту сокращений сердечной мышцы, вызывает чувство беспокойства и волнения, оказывая тем самым негативное влияние на сердце.

Чтобы предупредить развитие побочных эффектов, опытные бодибилдеры советуют использовать эль-тироксин для похудения в комбинации с антагонистами (блокаторами) β-адренорецепторов. Это позволяет нормализовать сердечный ритм и уменьшить выраженность некоторых других побочных явлений, которыми сопровождается прием тироксина.

Преимуществами Л-Тироксина для похудения являются высокая эффективность и доступность этого средства, недостатком — большое число побочных эффектов. Несмотря на то, что многие из них можно устранить или даже предотвратить, перед применением препарата с целью сбросить лишние килограммы рекомендуется проконсультироваться со специалистом.

Применение при беременности

Лечение гормонами ЩЖ следует проводить последовательно, в особенности в периоды беременности и кормления грудью. Несмотря на то, что L-Тироксин при беременности применяется достаточно широко, точных данных о его безопасности для развивающегося плода нет.

Количество проникающих в грудное молоко гормонов ЩЖ (даже если терапия проводится с применением высоких доз препарата) является недостаточным для того, чтобы спровоцировать у ребенка грудного возраста угнетение секреции тиреотропина или развития тиреотоксикоза.

Отзывы о L-Тироксине

Отзывы на Л-Тироксин преимущественно положительные. Препарат нормализует баланс гормонов в организме, что в свою очередь благотворно сказывается на общем самочувствии.

Тем не менее, в общей массе хороших отзывов от Эль-Тироксине встречаются и негативные, которые связаны в первую очередь с побочными действиями препарата.

Отзывы о левотироксине натрия для похудения позволяют сделать вывод, что препарат, хотя и вызывает ряд побочных эффектов, но вес действительно помогает корректировать (в особенности, если его прием дополнять низкоуглеводной диетой).

При этом важно помнить, что принимать средство можно только по назначению врача и лишь при сниженной функции ЩЖ. Лишний вес нередко является одним из признаков того, что работа органа нарушена, поэтому уменьшение отложений жира является своего рода побочным эффектом терапии.

Для людей, у которых орган функционирует нормально, прием левотироксина может быть опасен.

Цена L-Тироксина

Цена Л-Тироксина зависит от того, какой компанией произведен препарат, от дозировки активного вещества и количества таблеток в упаковке.

Купить тироксин для похудения можно от 62 российских рублей за упаковку №50 с таблетками 25 мкг (препарат фармацевтической компании “Фармак”).

Цена левотироксина натрия, выпускаемого компанией Берлин-Хеми — от 95 рублей. Цена Эль-Тироксина-АКРИ — от 110 рублей.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

  • L-Тироксин 50 Берлин-Хеми таблетки 50мкг 50 шт.Berlin-Chemie 98 руб.заказать
  • L-Тироксин 125 Берлин-Хеми таблетки 125мкг 100 шт.Берлин-Хеми АГ 172 руб.заказать
  • L-Тироксин таблетки 100мкг 50 шт.Озон ООО 105 руб.заказать
  • L-Тироксин 100 Берлин-Хеми таблетки 100мкг 50 шт.Berlin-Chemie 110 руб.заказать
  • L-Тироксин 100 Берлин-Хеми таблетки 100мкг 100 шт.Berlin-Chemie 146 руб.заказать

показать еще

Аптека24

  • L-Тироксин 0.0001 г N50 таблетки ПАТ»Фармак», Україна 73 грн.заказать
  • L-Тироксин 100 мкг №50 таблетки Берлін Хемі АГ, Німеччина 94 грн.заказать
  • L-Тироксин 50 мкг №50 таблетки Берлін Хемі АГ, Німеччина 84 грн.заказать
  • L-Тироксин-75 75 мкг №50 таблетки Берлін Хемі АГ, Німеччина 88 грн.заказать
  • L-Тироксин 150 150 мкг №50 таблетки Берлін Хемі АГ, Німеччина 108 грн.заказать

ПаниАптека

  • L-Тироксин 100 Берлин-Хеми таблетки L-тироксин табл. 100мкг №50 Германия , Berlin-Chemie 98 грн.заказать
  • L-Тироксин 75 Берлин-Хеми таблетки L-тироксин табл. 75мкг №50 Германия , Berlin-Chemie 88 грн.заказать
  • L-тироксин 150 Берлин-Хеми таблетки L-тироксин табл. 150мкг №50 Германия , Berlin-Chemie 112 грн.заказать
  • L-Тироксин 125 Берлин-Хеми таблетки L-тироксин табл. 125мкг №50 Германия , Berlin-Chemie 110 грн.заказать
  • L-тироксин 50 Берлин-Хеми таблетки L-тироксин табл. 50мкг №50 Германия , Berlin-Chemie 89 грн.заказать

показать еще

БИОСФЕРА

показать еще