Таблетка от депрессии

16.02.2020 0 Автор admin

Содержание

Таблетки от депрессии — антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики

Под «депрессией» многие из нас нередко понимают просто «плохое настроение», тоскливое состояние. Но это неверно. Депрессия является серьёзным психическим заболеванием, и простое утешение не является каким-нибудь действенным средством от неё. Один из обязательных методов лечения депрессии – медикаментозный. Таблетки от депрессии необходимо подбирать правильно и тщательно, и заниматься этим должен только специалист.

Какие принимать препараты от депрессии

Если уж депрессия застала врасплох, от приёма таблеток никуда не денешься. И основными препаратами в этом случае выступают антидепрессанты, название которых напрямую говорит об их единственном предназначении.

Дополнительными препаратами, применяемыми при различных видах депрессии, являются нейролептики, транквилизаторы, ноотропы и седативные средства. Подбирать каждый препарат также должен только квалифицированный специалист. Неправильный подбор лекарств может обернуться тем, что эффект от лечения будет обратным ожидаемому. Так, нейролептики – это препараты, применяемые для торможения реакций при повышенной возбудимости, и при формах депрессии, связанных с замедленными реакциями организма, они не окажут нужного действия. Различные лекарства имеют те или иные побочные действия, реализация которых может быть опасной для пациента при неправильном их употреблении.

Лучшее средство от депрессии – антидепрессанты

Антидепрессанты – это главные лекарства для борьбы с различными формами депрессии. Они являются психотропными средствами, то есть такими, которые оказывают сильное воздействие на функционирование центральной нервной системы.

Антидепрессанты оказывают влияние на уровень нейромедиаторов в организме, в частности – наличие норадреналина, серотонина и дофамина. Эффект их действия для больного заключается в том, что у него поднимается настроение, уменьшается тоска, страх, тревожное состояние, нормализуются аппетит и сон, исчезает апатия, повышается психическая активность. Действие этих препаратов в некотором смысле похоже на действие наркотиков, которые тоже причисляются к группе психотропных веществ. Но есть и отличия. Например, многие антидепрессанты не поднимают настроение у людей, не страдающих депрессией, то есть они изначально «заточены» лишь на патологические проявления психической деятельности.

Эффективность антидепрессантов в последнее время, впрочем, оспаривается в ходе некоторых исследований. Не исключено, что свою настоящую эффективность они проявляют лишь при тяжёлых проявлениях болезни, а в остальных случаях их действие близко к эффекту плацебо. Однако эти соображения окончательно не доказаны.

Всё разнообразие антидепрессантов можно разделить на несколько типов:

  • Ингибиторы МАО (моноаминооксидазы) – фермента, расщепляющего молекулы нейромедиаторов. Примерами таких препаратов могут служить Ниаламид и Моклобемид.
  • Средства, останавливающие процесс обратного захвата моноаминов (тех самых молекул нейромедиаторов). Такими лекарствами являются Флуоксетин, Мапротилин, Имипрамин и другие. Такие лекарства могут проявлять избирательное действие (то есть блокировать захват только серотонина или норадреналина) или неизбирательное (блокируют захват всех моноаминов).
  • Агонисты рецепторов моноаминов, то есть такие средства, которые возбуждают указанные рецепторы.

Различные антидепрессанты имеют и другие особенности действия. Среди них существуют препараты седативного, стимулирующего и сбалансированного действия. Это дополнительные факторы, и в отличие от собственно антидепрессивного эффекта, активизирующегося в течение длительного времени приёма лекарства, стимулирующий и седативный эффекты реализуются уже в первые дни приёма. Разделение антидепрессантов по этому признаку чрезвычайно важно, поскольку назначение неправильного антидепрессанта может привести совсем не к тому действию, которое от него ожидают.

Антидепрессанты сбалансированного действия могут быть одновременно и стимулирующими, и седативными. Чаще всего действие таких таблеток зависит от применяемой дозы: седативный эффект создаётся средними суточными дозами, а стимулирующий – малыми и высокими дозами.

Антидепрессанты являются достаточно серьёзными средствами, поэтому их использование требует особых условий. Эти условия зависят от типа антидепрессанта. К примеру, неизбирательные ингибиторы моноаминоксидазы не сочетаются со многими другими лекарствами, в том числе обезболивающими; кроме того, их приём требует специальной диеты, несоблюдение которой приведёт к специфическому «сырному синдрому» — это артериальная гипертензия, зачастую оканчивающаяся инсультом или инфарктом миокарда. Множество побочных эффектов имеют трициклические антидепрессанты, наиболее тяжёлые из которых включают спутанность сознания, шизофреноподобный психоз, сахарный диабет и другие заболевания; чаще всего, впрочем, дело обходится сухостью во рту, ухудшением зрения, задержкой мочи и др.

Из-за обилия тяжёлых побочных эффектов некоторые антидепрессанты в развитых странах исключены из употребления. Таковы, например, некоторые виды трициклических антидепрессантов.

Транквилизаторы при депрессии

Но одни лишь антидепрессанты не окажут по-настоящему полноценного действия на психику пациента. Одним из дополнительных средств при лечении депрессии служат транквилизаторы. В переводе с латинского это «успокоительные». Это тоже сильные психотропные лекарства, которые применяются для лечения различных заболеваний. В настоящее время под транквилизаторами обычно понимают анксиолитики – таблетки, снимающие страх и тревогу. Ранее эти препараты именовались «малыми транквилизаторами», тогда как «большими» считались нейролептики; но сейчас такая терминология устарела, поскольку не все нейролептики обладают успокаивающим эффектом.

Большинство современных транквилизаторов относится к бензодиазепинам. Примерами таких препаратов могут служить Хлордиазепоксид и Диазепам. Эти лекарства начали применяться в конце пятидесятых – начале шестидесятых годов; по своему действию они превосходили все остальные известные на тот момент транквилизирующие средства и поэтому считаются классическими.

Сегодня существуют медикаменты, имеющие противотревожное действие, но не относящиеся к бензодиазепинам и не вызывающие зависимости. Это, например, Атаракс и Афобазол. Указанные характеристики отличают их от классических транквилизаторов.

Таблетки от депрессии – нейролептики

Нейролептические препараты также именуются антипсихотиками. Их основное назначение – борьба с психозами и другими проявлениями психического возбуждения. Этим таблеткам по плечу такие явления, как галлюцинации, бред, иллюзии, нарушения мышления и другие тяжёлые проявления психических заболеваний, в том числе депрессии.

Все известные сегодня медикаменты, относящиеся к нейролептикам, имеют сходный механизм действия. А именно – они замедляют передачу нервных импульсов в те области мозга, где передатчиком импульсов служит дофамин. При этом те или иные нейролептики обладают определёнными побочными эффектами.

При приёме нейролептиков совместно с антидепрессантами наблюдается взаимное усиление действия. Однако может усиливаться и действие побочных эффектов.

Группа ноотропов при депрессивных состояниях

Особыми препаратами, воздействующими на высшую нервную деятельность, являются ноотропы. Это таблетки, которые способны усиливать когнитивные функции, умственную деятельность, улучшать память, увеличивать способности к обучению. Известно, что при депрессии умственная деятельность существенно замедляется.

Первым препаратом из группы ноотропов считается Пирацетам. Он остаётся важным медикаментом даже сегодня, когда выпущены и другие подобные препараты.

Ноотропы улучшают энергетическое состояние клеток мозга, усиливают синаптическую передачу информации между клетками, улучшают избавление от глюкозы и оказывают благотворное действие на клеточные мембраны. Данные процессы являются составными частями работы мозга.

Проблема состоит в том, что эффективность ноотропных препаратов неоднократно оспаривалась. Это касается даже такого классического медикамента, как Пирацетам. Благотворное воздействие на мозговые процессы нередко лишь декларируется фирмами-производителями, клинические же исследования таких препаратов не производились. Некоторые ноотропы вообще не имеют официальных показаний к применению. Тем не менее, таблетки этой группы остаются востребованными, хотя бы потому, что пациенты и многие врачи верят в их терапевтическое действие. Впрочем, ряд ноотропов всё-таки оказывает определённое действие; такие медикаменты не являются гомеопатией и содержат действующее вещество, несмотря на то, что механизм действия отдельных наименований пока что не изучен.

Седативные препараты без побочных эффектов

Многие препараты, применяемые для лечения депрессии, являются небезопасными. Они имеют массу побочных эффектов, из-за чего их использование разрешено с ограничениями. Примером таких таблеток являются антидепрессанты с седативным действием, которые применяются лишь в определённых случаях. Но существуют успокоительные препараты, не имеющие существенных побочных эффектов и показанные для более широкого применения. Однако эффективность этих медикаментов, конечно же, слабее.

Подобные успокоительные препараты могут применяться как дополнительные, улучшающие состояние больного в случае достаточно лёгких проявлений депрессии. Наиболее действенные из них созданы на растительной основе. Классическим таким препаратом является настойка пиона. Однако существуют и такие «медикаменты», которые являются гомеопатическими, то есть вообще не содержат действующего вещества. Эффективность таких «препаратов», если она и имеется, основана лишь на явлении плацебо, то есть искренней вере пациента в том, что пустышка работает. В настоящее время рынок гомеопатических таблеток переполнен, поскольку их производство приносит огромную прибыль. Бывает, что пациент даже не догадывается, что перед ним именно гомеопатический препарат, ведь недобросовестные производители не пишут это на упаковке.

Кроме нечистоплотных производителей, существуют, по крайней мере в нашей стране, и недобросовестные врачи. По различным причинам они отказываются назначать пациенту серьёзные препараты, в том числе антидепрессанты, и рекомендуют им более «мягкие», «щадящие» медикаменты – в лучшем случае это препараты на растительной основе. Это наблюдается не только при лечении психических заболеваний, но даже соматических. В результате больной не получает нужной ему медицинской помощи.

Лекарства от депрессии при беременности и лактации

Беременность и грудное вскармливание – тот период, когда женский организм становится особенно чувствительным. Из-за обилия побочных эффектов и противопоказаний серьёзные препараты от депрессии (такие, как антидепрессанты) необходимо исключить, иначе они повлияют на здоровье будущего ребёнка. В этом случае подойдут как раз успокоительные медикаменты на растительной основе.

Средства от депрессии для детей

Какие существуют медикаменты от депрессии, предназначенные для детей? Понятно, что назначать маленьким пациентам сильные медикаменты от депрессии нужно очень осторожно. Прежде всего детям назначаются такие медикаменты из этой группы, как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. Они наиболее безопасные на настоящий момент. В некоторых случаях могут подойти так называемые нетипичные антидепрессанты, но их назначают только в условиях стационара под обязательным контролем врача.

Медикаментозное лечение депрессии: список препаратов, инструкции, отзывы

  • 15 Июля, 2018
  • Психиатрия
  • Савельева Виктория

Единой стандартной схемы для лечения депрессии не существует. Форма депрессивного расстройства и тяжесть его проявлений влияет на выбор методов терапии. Целью лечения будет снятие подавленности, улучшение настроения. Если депрессия в тяжелой форме, то терапия будет проводиться в несколько этапов.

Этапы терапии

На первом устраняются самые тяжелые болезненные проявления. Продолжительность этапа примерно составляет от шести до двенадцати недель. Следующим этапом будет поддерживающее лечение, которое должно продолжаться, несмотря на нормальное самочувствие. Это предотвратит возможный возврат болезни (4-8 месяцев).

Проводят лечение депрессии медикаментозно, при помощи психотерапии или применяют эти два основных метода в комплексе. Электросудорожная терапия применяется в тяжелых формах большого депрессивного расстройства. Аффективное расстройство сезонное лечится светолечением. Целесообразно использование диетических добавок, йоги, медитации, но только в качестве дополнительных средств.

Как провести лечение депрессии медикаментозно быстро? Об этом — далее.

Лечение депрессии медикаментами

Лекарственными препаратами часто пользуются в терапии депрессивных и маниакальных состояний (большое депрессивное расстройство и биполярная депрессия). Другие виды патологии проходят и без приема лекарств. У лекарственной терапии есть недостатки – она дорого стоит и ведет к развитию побочных эффектов. Нужный препарат или их удачную комбинацию подобрать бывает очень трудно.

Подходит пациентам с легкой, умеренной и тяжелой формами депрессии. Для эффективного лечения нужно сотрудничать с врачом: строго соблюдать предписанный режим лечения, регулярно посещать врача, составлять о своем состоянии и жизненных трудностях подробный отчет. Что включает в себя медикаментозное лечение депрессии?

По своему составу средства могут быть самыми разными. Препараты против депрессии называют антидепрессантами.

Их подразделяют на несколько групп. Специалисты пользуются трициклическими антидепрессантами, ингибиторами моноаминоксидазы, ингибиторами обратного захвата серотонина и другими препаратами с антидепрессивными свойствами.

Биполярная депрессия требует назначения средств, выравнивающих настроение, то есть стабилизаторов аффекта. К ним относят препараты лития. Депрессии и мании лечатся стабилизаторами аффекта. Бред и галлюцинации устраняют антипсихотическими препаратами, или нейролептиками. Маниакальные состояния устраняют анксиолитиками – средствами, снимающими тревогу и страхи.

Дистимия лечится трициклическими антидепрессантами, ингибиторами моноаминоксидазы, избирательными ингибиторами обратного захвата серотонина, бупропионом либо различными сочетаниями этих средств. Итак, при лечении депрессии медикаментозно используют следующие препараты.

Применение антидепрессантов

Антидепрессанты изменяют в головном мозге содержание медиаторов. Это химические посредники, которые передают сигналы в тканях мозга и регулируют эмоции. Медиаторами переносится сигнал через синапс. Медиаторы оканчивают свой путь, останавливаясь у рецептора нейрона-получателя. Передав сигнал, медиаторы снова свободно передвигаются в синаптической щели. Их может схватить нейрон-отправитель, либо разрушить фермент моноаминоксидаза. Мозг таким образом синапс очищает от медиаторов.

При лечении депрессии антидепрессантами улучшается настроение, поскольку они вторгаются в этот процесс чистки. Считается, что депрессия появляется от избытка или нехватки медиаторов и других химических веществ, которые участвуют в эмоциональных реакциях. Это и приводит к психическому расстройству.

К антидепрессантам не возникает привыкание и развитие синдрома отмены в отличие от бензодиазениновых транквилизаторов (типа «Феназепама», «Реланиума», «Элениума», «Тазепама»), в том числе сюда можно отнести «Корвалол», «Валокордин». Ими также при длительном применении снижается чувствительность к другим фармакологическим препаратам.

Таблетки «Триптизол» — ингибитор обратного захвата нейромедиаторов (норадреналин, серотонин) в центральной нервной системе. Блокирует м-холинорецепторы.

Трициклические антидепрессанты

Такие антидепрессанты давно применяют в терапии депрессивных состояний.

Ими блокируется обратный захват норадреналина. Содержание в мозгу данного медиатора увеличивается, и это влияет на настроение. Некоторые из таких средств блокируют серотонин тоже.

Но медикаментозное лечение депрессии не всегда полностью безобидно.

У препаратов много побочных эффектов. Проявляются они вялостью, сонливостью, сухостью во рту, запорами, затрудненным мочеиспусканием, расстройством зрения, сердцебиением, ортостатической гипотензией. В редких случаях – кожными высыпаниями, усиленным потоотделением, тремором, задержанным и сниженным оргазмом, увеличением веса, сухостью глаз.

Трициклические антидепрессанты не всегда и не всем подойдут. Есть опасность передозировки, которая может привести к смерти пациента, поэтому их редко дают тем, у кого имеются суицидальные наклонности. Люди с некоторыми соматическими патологиями не могут принимать такие антидепрессанты.

В таблетках «Амитриптилин» активным действующим веществом является амитриптилина гидрохлорид. Угнетает обратный захват норадреналина, дофамина, серотонина. Для проявления антидепрессивного действия препарату потребуется от двух до четырех недель. Начальная дозировка у взрослых составляет до 50 мг. В сутки сначала 150-250 мг, разделить на два-три приема. В течение недели дозировку постепенно повышают. Показан:

  • при шизофрении;
  • тревожно-депрессивных состояниях;
  • неуточненном органическом психозе;
  • нервной булимии.

Таблетки «Амитриптилин» помогают также при поведенческих расстройствах, медикаментозном психозе, неорганическом энурезе, хроническом болевом синдроме неврогенного характера, смешанных эмоциональных расстройствах.

Есть и другие антидепрессанты.

«Имипрамин» эффективен при лечении тревожных расстройств и депрессий. Производный от бензодиазепина, отнесенного к сильнейшим трициклическим антидепрессантам. На фоне приема настроение и двигательная активность улучшаются, тонус нервной системы повышается, чувство тоски и неуверенности снижается, пациент успокаивается, лучше спит.

Показаниями к применению «Имипрамина» выступают депрессии и депрессивные состояния с моторной заторможенностью; тревожно-депрессивные расстройства; неврозы; панические атаки; хронические болевые синдромы.

Ингибиторы моноаминоксидазы

Это сложные препараты и не такие надежные в применении, во время лечения ими стоит избегать употребления некоторых продуктов или медикаментов. Они могут спровоцировать резкий подъем артериального давления. Продукты с содержанием тирамина под запретом. Нельзя есть выдержанный сыр; сметану; колбасу, полученную на основе брожения; копченую говядину пастрами, солонину; тофу; соевый соус; соленую, маринованную, копченую рыбу; икру рыб; улитки; квашенную и маринованную капусту; бобовые; авокадо; фиги. Вино и виски нельзя пить. Вообще алкоголь лучше не употреблять во время лечения.

Ингибиторы моноаминоксидазы (МАО) дают эффект спустя длительное время. Могут приводить к следующим побочным эффектам: головокружению, колебанию артериального давления, увеличению веса, расстройству сна, трудностям в достижении полового оргазма, отечности лодыжек и пальцев рук. В некоторых случаях — к сухости во рту, запорам, неясности видения предметов, затрудненному мочеиспусканию.

Они подавляют фермент моноаминоксидазы, содержащийся в нервных окончаниях. Моноаминоксидазой разрушаются медиаторы, а именно они оказывают влияние на настроение человека. При использовании ингибиторов моноаминоксидазы содержание медиаторов увеличивается, настроение у больного улучшается.

Сочетание с другими средствами может вызвать опасную для жизни реакцию. Следует отказаться от употребления средств от простуды, от заложенности носа и кашля, против аллергии, астмы, а также некоторых обезболивающих препаратов.

По отзывам, «Бефол» – антидепрессант, ингибитор МАО. Повышает содержание в ЦНС нейромедиаторных моноаминов, обладает антирезерпиновым действием, усиливает эффект фенамина. Внутрь принимают дважды в сутки по 30 мг. Максимальная доза — не более 400 мг.

Ингибиторы избирательного обратного захвата серотонина

Ингибиторами избирательного обратного захвата серотонина являются более современные препараты, у них меньше побочных эффектов. Часто специалисты отдают предпочтение «Флуоксетину», «Пароксетину», «Флувоксамину», «Сертралину».

Благодаря их действию увеличенно снабжается мозг медиатором серотонином, который регулирует настроение. Ингибиторы нацелены только на этот медиатор и не поражают другие химические вещества в мозге. Поэтому они вызывают меньше побочных реакций, в отличие от более ранних антидепрессантов.

Иногда приводят к нервозности, волнению, бессоннице, головным болям, тошноте, поносу. Редко к вялости, сонливости, частой зевоте, усиленному потоотделению, кожным воспалениям. В числе серьезных побочных явлений – снижение либидо. Но это нередко проходит само собой.

Антидепрессант «Пароксетин» — селективный ингибитор обратного захвата серотонина.

Медикамент назначают в случаях:

  • генерализованного тревожного расстройства;
  • социальной фобии/социального тревожного расстройства;
  • панического расстройства, в том числе агорафобии;
  • обсессивно-компульсивного расстройства;
  • депрессии (тяжелая эндогенная, реактивная и сопровождающаяся тревогой).

Анксиолитики

При маниакальном и депрессивном состояниях применяют лекарственные средства против тревоги и страха, их называют анксиолитики, или седативные (успокаивающие) средства.

Как указывает к средству «Фенотропил» инструкция по применению, оно входит в группу ноотропов, улучшает кровоснабжение головного мозга и когнитивные функции. Обладает психостимулирующим действием, улучшает выносливость в случае напряжения, повышенных нагрузок, перепадов настроения и других подобных состояний. Назначают при недостаточности мозгового кровообращения, неврозах, астении, депрессии, апатии при шизофрении, абстиненции после употребления алкоголя или наркотиков. Это подтверждает к препарату «Фенотропил» инструкция по применению.

Кроме того, в случаях нервных расстройств медиками прописываются «Тенотен» или «Афобазол». Эти препараты помогают при чрезмерной мнительности, стрессе, тревоге.

«Афобазол» относится к группе аксиолитиков. Обладает двойным воздействием — уменьшает нервное напряжение и слегка стимулирует. Психическое и физическое состояние человека улучшается при таком эффекте.

Сказать трудно, что лучше – «Афобазол» или «Тенотен». Отзывы подтверждают, что «Тенотен» является гомеопатическим лекарством, в составе которого имеются особые антитела к белку S-100. Выпускается в таблетках. Нормализует число и соотношение нервных медиаторов мозга.

Результат — восстановление в нервных окончаниях процессов пластичности. Происходит успокоение, пропадает чувство тревоги, улучшается настроение.

Таблетки «Левомепромазин» — производный фенотиазина. Блокирует действие дофаминовых рецепторов в различных структурах головного мозга, тем самым обеспечивает антипсихотическое действие. Это увеличивает секрецию пролактина гипофизом. «Левомепромазином» уменьшается продуктивная симптоматика (типа галлюцинаций, бреда, психомоторного возбуждения) психозов. Принимается внутрь, внутривенно. Постепенно переходят на прием по 50-100 мг в день (максимально — до 400 мг).

Психотерапия

Психотерапией называют работу со специалистом с применением психологических техник для снижения или устранения эмоциональных проблем.

Психотерапия является важным дополнением к медикаментозной терапии депрессий. Пациент должен активно участвовать в процессе лечения.

Виды психотерапии

  • Психотерапия когнитивная.
  • Межличностная психотерапия.
  • Поведенческая психотерапия.
  • Психодинамическая психотерапия.
  • Семейная психотерапия.
  • Парная психотерапия.

Также часто применяют светолечение и личные записи.

Отзывы

Отзывы об антидепрессантах разные. Из положительных – легкие антидепрессанты, анксиолитики в основном не вызывают никаких побочных эффектов, хорошо успокаивают, поднимают настроение, повышают работоспособность. Но только в том случае, если депрессия неглубокая. При тяжелых формах с присоединением других психических расстройств нежны более действенные препараты. А у них много побочных действий. Часто наблюдается синдром отмены, это говорит о привыкании организма к лекарственному средству. В любом случае антидепрессанты должен назначать и отменять только лечащий врач. Самостоятельно это делать не рекомендуется.

Депрессия является тяжелым заболеванием и требует лечения. На начальных стадиях патологии еще удается обойтись без медикаментов, введя в свою жизнь положительные эмоции, новые впечатления, здоровый сон, регулярное и правильное питание, но в более сложных случаях врач назначает лекарство при депрессии, которое можно приобрести только по рецепту.

В случае заболевания легкой степени при лечении используют психотерапию и препараты на основе растительного сырья. При средней или тяжелой степени заболевания назначают антидепрессанты.

Антидепрессанты

Антидепрессанты улучшают настроение пациента, активируют психомоторику (связь движения с психическими процессами), корректируют нарушения в головном мозге.

Такие средства являются основой при лечении депрессии, они оказывают регулирующее воздействие на нейромедиаторы (норадреналин, серотонин, дофамин — гормоны счастья), восстанавливают в головном мозге биохимическое равновесие.

У больных исчезают:

  • страх;
  • апатия;
  • тревога;
  • беспокойство;
  • усталость.

Существует разные группы антидепрессантов:

  • ТЦА (трициклические антидепрессанты);
  • ИМАО (ингибиторы моноаминоксидазы);
  • селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, дофамина, норадреналина: СИОЗС, СИОЗСиН, СИОЗНиД, СИОЗН.

У большинства антидепрессантов есть недостаток – отсроченное действие.

Для получения результата (исчезновения проявлений заболевания) приходится ждать, пока в крови накапливается необходимая концентрация действующего вещества. Это может продолжаться от 3 до 8 недель. Не всегда удается подобрать комбинацию безопасных и эффективных лекарственных средств. В некоторых случаях приходится производить замену лекарств несколько раз, чтобы получить нужный результат.

Рекомендуется с осторожностью применять таблетки от депрессии пациентам с патологиями печени, почек и сердца. Препараты данной группы негативно влияют на печень, повышают риск токсического поражения. В случае необходимости доктор подбирает лекарства от депрессии, обладающие наименьшим количеством нежелательных эффектов.

В случае тяжелой патологии для лечения применяют антидепрессанты вместе с другими медикаментами:

ТЦА (трициклические антидепрессанты)

Впервые их синтезировали еще в прошлом веке. Препараты обладают седативным и стимулирующим действиями, их используют при разных стадиях заболевания.

К этой группе относятся:

  1. Азафен,
  2. Амитриптилин,
  3. Кломипрамин,
  4. Имипрамин,
  5. Коаксил,
  6. Доксепин.

Их главный недостаток — наличие побочных эффектов. Нередко у пациентов возникают:

  • тахикардия,
  • запоры,
  • чувство сухости во рту,
  • задержка мочи.

У пациентов пожилого возраста могут отмечаться спутанность сознания, повышенная тревожность, зрительные галлюцинации. В результате прием препарата в течение продолжительного времени может стать причиной нарушения сердечного ритма, снижения полового влечения.

ИМАО (ингибиторы моноаминоксидазы)

Влияние ингибиторов моноаминоксидазы заключается в блокировании действия фермента, разрушающего норадреналин и серотонин. Используют в случае низкой эффективности трициклических антидепрессантов.

Представителями этой группы являются:

  1. Пиразидол,
  2. Тетриндол,
  3. Бефол,
  4. Моклобемид,
  5. Метралиндол.

Действие препаратов начинается спустя несколько недель после начала приема. В процессе применения могут отмечаться:

  • перепады артериального давления;
  • головокружение;
  • отечность конечностей;
  • увеличение массы тела.

Препараты этой группы назначают реже, поскольку требуется придерживаться специальной диеты, отказаться от употребления продуктов с содержанием тирамина (арахис, консервы, сыр, колбасы и др.).

СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина)

Препараты, входящие в группу ингибиторов избирательного поглощения серотонина, относятся к современному и наиболее распространенному классу.

Их действие заключается в блокировке обратного поглощения серотонина. Они влияют только на серотонин, имеют меньше побочных действий.

К группе СИОЗС относятся:

  1. Пароксетин,
  2. Флуоксетин,
  3. Сертралин,
  4. Прозак,
  5. Циталопрам,
  6. Паксил,
  7. Флувоксамин.

Чаще их назначают больным, у которых появляются панические и тревожные состояния, навязчивые мысли. В результате применения медикаментов пациенты становятся адекватными и уравновешенными.

СИОЗСиН (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина)

Ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина — это лекарственные средства последнего поколения, отличающиеся наименьшим количеством нежелательных эффектов и противопоказаний.

К группе СИОЗСиН относятся:

  1. Велаксин,
  2. Мелитор,
  3. Дулоксетин (Симбалта).

Средства оказывают регулирующее действие на биоритмы пациента, с их помощью за 7 дней удается привести в норму дневную активность и сон. За небольшой промежуток времени способны устранить тревожность, нервное перенапряжение, упадок сил.

Транквилизаторы

Транквилизаторы назначают, когда симптомами депрессии становятся:

  • тревога;
  • чувство страха;
  • эмоциональное напряжение;
  • раздражительность;
  • бессонница;
  • плаксивость.

Такие медикаменты применяют под контролем доктора, поскольку они способны вызвать привыкание и привести к лекарственной зависимости. Увеличение дозы происходит постепенно, продолжительность приема ограничивается 2-3 неделями.

Представителями группы транквилизаторов являются:

  1. Элениум,
  2. Седуксен,
  3. Бромазепам,
  4. Атаракс,
  5. Феназепам.

В процессе лечения транквилизаторы оказывают влияние на концентрацию внимания, скорость психомоторных реакций.

Возможные нежелательные эффекты:

  • тремор;
  • недержание мочи;
  • мышечная слабость;
  • ослабление полового влечения;
  • запор.

Лекарство при депрессии применяют осторожно.

Во время лечения нельзя управлять транспортным средством, выполнять работы, связанные с действиями, которые требуют высокой точности, употреблять алкогольные напитки.

Нейролептики

Такие лекарственные средства применяют при лечении психотических расстройств, они оказывают угнетающее действие на нервную систему.

Показаниями для применения являются:

  • галлюцинации;
  • сильное возбуждение;
  • апатия;
  • бред.

К этой группе относятся:

  1. Аминазин,
  2. Лепонекс,
  3. Тизерцин,
  4. Галоперидол,
  5. Труксал,
  6. Флюанксол.

Под их влиянием снижается уровень дофамина, а в результате могут возникать:

  • тремор;
  • скованность в мышцах;
  • сонливость;
  • слюнотечение;
  • ухудшение умственных способностей;
  • снижение внимания.

Ноотропы

Являются препаратами, нормализующими мозговое кровообращение. Они не вызывают привыкания, не оказывают на головной мозг нежелательного влияния. Используют для нормализации настроения, при ухудшении умственных способностей, ограничении жизнедеятельности.

Назначают при:

  • вспыльчивости,
  • неврозах,
  • импульсивности.

Ноотропы используют при коррекции астенического синдрома (синдрома хронической усталости). Здоровым мужчинам и женщинам их назначают с целью профилактики стресса.

Распространенные и недорогие ноотропы:

  1. Ноотропил,
  2. Пирацетам,
  3. Милдронат,
  4. Фенотропил,
  5. Ницерголин.

Чаще пациенты легко переносят ноотропы, однако в некоторых случаях могут возникать:

  • возбуждение;
  • головные боли;
  • чувство сухости во рту;
  • эйфория;
  • усиленное потоотделение;
  • учащенное сердцебиение.

Появление нежелательных эффектов является поводом для прекращения дальнейшего приема препаратов.

Седативные препараты от депрессии

С помощью лекарств для успокоения нервов удается:

  • уменьшить раздражительность;
  • устранить страх;
  • избавиться от панических атак;
  • улучшить психоэмоциональное состояние.

Классификация седативных средств:

  • растительного происхождения;
  • барбитураты;
  • бромиды;
  • магниевые соли.

Средства растительного происхождения:

  1. Валериана (таблетки и настойка),
  2. Препараты на основе пассифлоры,
  3. Настойки пиона, пустырника,
  4. Ново-Пассит,
  5. Валосердин,
  6. Фитоседан,
  7. Алора.

Такие средства можно приобрести без рецепта, они не представляют опасности, редко оказывают побочные эффекты. Принимать их необходимо в течение длительного времени, не прерывая курс лечения. Они не оказывают негативного влияния на поджелудочную железу и печень, однако их эффективность ниже, чем у снотворных и антидепрессантов.

Барбитураты

Барбитураты обладают снотворным и противосудорожным действиями, угнетают ЦНС. Эффект: от лёгкого успокоения до стадии наркоза.

К ним относятся:

  1. Гексобарбитал,
  2. Фенобарбитал,
  3. Барбамил.

Бромиды

Основой бромидов являются соли натрия, калия кислоты бромистоводородной. Они оказывают успокаивающее действие. Их нельзя применять в течение длительного времени.

К бромидам относятся:

  1. Бромид калия,
  2. Бромид натрия,
  3. Бромкамфора.

Магнезия

Магнезия представляет собой раствор сульфата магния 25%. Применяется в качестве успокаивающего, снотворного средства. Продаётся в аптеках без рецепта.

Препараты зверобоя

Такие лекарства безопасные и эффективные, не имеют большого количества побочных действий. Их могут использовать женщины при беременности и в периоде грудного вскармливания.

В домашних условиях можно приготовить чай, отвар или настой из соцветий и листьев растения. В терапии депрессивного состояния положительный результат от препаратов зверобоя появляется через 2 -3 недели после начала приема.

Популярные лекарственные средства на основе зверобоя:

  1. Нейроплант,
  2. Гелариум,
  3. Негрустин,
  4. Гиперицин.

Несмотря на высокую безопасность, в результате приема могут развиваться нежелательные эффекты:

  • диспепсия (затруднённое, болезненное пищеварение);
  • головокружение;
  • кожные высыпания;
  • чувство сухости во рту;
  • снижение работоспособности;
  • повышенная утомляемость.

Не рекомендуется использовать для лечения тяжелых депрессивных состояний.

Препараты для детей

При лечении депрессии у детей возникают некоторые трудности: в половине случаев оказывается, что организм невосприимчив к антидепрессантам. Это можно заметить, начиная со 2 недели лечения (полностью отсутствует положительный результат от терапии). В таких случаях приходится заменять антидепрессант.

Курс лечения длится не менее 6 месяцев, положительный результат отмечается через 1-1,5 месяца после начала приема. Не рекомендуется прекращать прием без консультации с врачом.

Для детей с 6 до 12 лет разрешено принимать амитриптилин в таблетированной форме.

После 12 лет разрешено применять:

  • Амитриптилин (инъекции);
  • Золофт;
  • Паксил.

Лекарства от депрессии при лактации и беременности

В период беременности у будущей мамы может быть подавленное настроение, что несет угрозу и здоровью плода. В результате нервного расстройства в дальнейшем может развиться послеродовая депрессия, которая требует обязательного лечения.

Для назначения медикаментозных препаратов существуют строгие показания:

  • суицидальные мысли;
  • быстрая потеря веса в результате отказа от еды;
  • появление осложнений беременности, связанных с депрессивным поведением;
  • нарушение сна, бессонница в течение длительного времени;
  • хронические боли (психосоматические), связанные с депрессией.

При выборе лекарственных средств учитывают период беременности: в I триместре нужно проявлять осторожность, чтобы не допустить развития у плода внутриутробных аномалий. Чаще назначают средства из группы СИОЗС, которые не представляют угрозы здоровью будущей мамы (Паксил, Золофт).

Перед родами (за несколько недель) прием антидепрессантов прекращают, чтобы у ребенка не развилась зависимость. В течение всего курса терапии за состоянием пациентки должен следить врач. В период грудного вскармливания прием антидепрессантов и других психотропных средств может отрицательно повлиять на ребенка.

Растительные препараты, разрешенные при грудном вскармливании:

  • Пустырник,
  • Валериана,
  • Персен,
  • Глицин,
  • Нотта,
  • Ново-Пассит.

При отсутствии необходимого результата от приема растительных средств, когда у женщины в период лактации диагностирована депрессия в тяжелой форме, ребенка необходимо перевести на искусственное вскармливание.

Не растительные препараты, которые чаще применяют при грудном вскармливании:

  1. Амитриптилин.
    Имеет много нежелательных эффектов, хотя концентрация в молоке сохраняется низкой. Может развиться индивидуальная непереносимость.
  2. Золофт.
    Является наиболее безопасным антидепрессантом для женщин во время лактации. Помогает быстро устранить апатию и тревожность.
  3. Флуоксетин.
    На период лечения требуется отказаться от грудного вскармливания из-за недостаточного исследования лекарственного средства.

Женщинам в период грудного вскармливания запрещается принимать нейролептики и транквилизаторы, а курс антидепрессантов должен продолжаться не меньше полугода.

Препараты для лечения депрессии без рецепта

Перед приобретением антидепрессантов необходимо помнить, что в результате применения могут возникнуть нежелательные эффекты (вредное воздействие на печень, аллергические реакции, быстрая утомляемость, головокружение и др.). Также нужно обратить внимание на имеющиеся противопоказания (детский возраст, индивидуальная непереносимость и др.).

Без рецепта можно приобрести:

  1. Экстракт левзеи;
  2. Персен;
  3. Триптофан;
  4. Ново-Пассит;
  5. Глицин;
  6. Афобазол;
  7. Тенотен.

Дополнительные средства при депрессии

Прежде чем принимать любые таблетки и успокаивающие средства, вы можете помочь себе самостоятельно.

От вас требуется:

  • Максимум положительных эмоций;
  • Ежедневный спорт и медитации;
  • Здоровое растительное питание;
  • Смена обстановки, посещение интересных мест;
  • Интересное хобби:
  • Новые жизненные ориентиры и цели.

Списки лучших препаратов и таблеток

При выборе лекарственных средств врач учитывает возраст пациента, тяжесть болезни, индивидуальные особенности организма, результаты предыдущего лечения, прием других медикаментов.

Нельзя назвать какое-то лекарство лучшим, поскольку у каждого есть показания и противопоказания. Лечение подбирается для пациента индивидуально с учетом формы патологии, ее вида, особенностей течения и наличия сопутствующих факторов.

Названия лучших средств, которые применяют для лечения депрессии:

  1. Прозак,
  2. Паксил,
  3. Золофт,
  4. Деприм,
  5. Персен,
  6. Ноопепт,
  7. Экстракт валерианы,
  8. Настойка пиона,
  9. Ново-Пассит,
  10. Корвалол.

Как спасают таблетки от депрессии?

Существует 30 нейромедиаторов, которые переносят информацию к нейронам. С депрессивными расстройствами связаны дофамин, норадреналин, серотонин. Таблетки, которые предназначены для лечения депрессии, поддерживают концентрацию нейромедиаторов на нужном уровне и нормализуют работу мозга, возникающую в результате болезни.

Опасны ли препараты против депрессии?

Опасность представляет применение лекарств в высоких дозах, резкая отмена лечения. У пациентов появляется тревога, нарушается сон. При депрессии только врач должен назначать лечение и подбирать индивидуально терапевтическую дозу.

Когда начинают действовать препараты от депрессии и стресса?

Чаще действие антидепрессантов отмечается спустя 2 недели после начала приема. У некоторых пациентов результаты от проводимого лечения появляются через 7 дней. Это зависит от индивидуальных особенностей организма.

Как принимать препараты?

При лечении заболевания прием медикаментозных средств должен происходить ежедневно, желательно в одно и то же время. Дозировку и количество приемов определяет доктор. Не всегда удается сразу подобрать необходимую комбинацию медикаментов. Иногда приходится производить замену лекарств, чтобы получить нужный результат.

Для получения эффекта от лечения, необходимо:

  • принимать таблетки до окончания курса лечения и прекращать прием, снижая дозировку постепенно, чтобы не наступил рецидив;
  • кроме приема средств, которые назначил врач, он должен выявить причину возникновения патологии (отрицательные эмоции, хронический стресс, нервное перенапряжение, недостаток витаминов и др.).

В первой половине дня необходимо принимать медикаментозные препараты, действие которых направлено на повышение активности. Средства, оказывающие снотворный эффект, принимают незадолго до сна.

Принимая лекарства от депрессии, пациент должен придерживаться правил лечения болезни:

  • помочь доктору выявить причину заболевания (рассказывать о своем состоянии подробно);
  • настроиться, что терапия будет длительной, для выздоровления потребуется не один месяц.

При каких симптомах болезни выписывают таблетки от депрессии?

Характерными проявлениями заболевания являются:

  • гипотимия (чувство беспомощности и бесполезности, безразличие, негативная оценка происходящих с пациентом событий, самообвинение, суицидальные мысли);
  • изменения в поведении (раздражение, плаксивость, агрессия, замкнутость);
  • нарушение сна (хроническая усталость, нежелание что-либо делать, ощущение разбитости даже после отдыха);
  • физические проявления (отсутствие аппетита, замедление процессов мышления, слабость, боли в области сердца сжимающего характера, учащенное сердцебиение, сухость слизистых, аменорея у женщин, снижение полового влечения).

При соматических (телесных) заболеваниях наблюдаются многие симптомы, характерные для депрессии (эмоциональная нестабильность, нарушение сна и др.), поэтому для постановки диагноза требуется проведение обследования.

Результатом такого обследования будет исключение всех соматических заболеваний узкими специалистами. После этого психотерапевт может быть уверенным в точности постановки своего диагноза и назначить безопасное лечение.

Антидепрессанты без рецептов врача

» Назад

Антидепрессанты без рецептов врача

20.12.2019 20:14

На сегодняшний день значительно возросла численность людей, которые страдают депрессией. Среди причин выделяют высокий уровень стрессов из-за бешеного ритма современной жизни и проблемы экономического и социального характера. Решением может стать прием антидепрессантов.

Продаются ли без назначения врача?

Так как со стрессовыми ситуациями люди встречаются достаточно часто, многие интересуются, какие продаются через интернет успокоительные лекарства. Согласно действующему законодательству, отпуск антидепрессантов и других психотропных препаратов без наличия рецепта запрещается. Поэтому с теоретической точки зрения сильные антидепрессанты без рецепта купить нельзя.

Однако нередкими являются случаи, когда фармацевты с целью получения денежной прибыли закрывают глаза на подобные запеты. Но при этом при выдаче препарата без рецепта врача в одной аптеке не стоит рассчитывать, что также получится и в другой.

Без рецепта можно приобрести только антидепрессанты, которые предназначены для лечения легких депрессивных расстройств. Можно купить доступные в продаже препараты без рецепта врача такие, как:

  • Фенибут;
  • Фенотропил;
  • Афобазол;
  • Транквилизаторы дневного типа и успокоительные, которые произведены на растительной основе.

Но подобные средства вряд ли можно отнести к настоящим антидепрессантам. Скорее всего, это седативные препараты.

ТОП лучших — названия и цены

Антидепрессанты, которые отпускаются без рецепта, отличаются между собой по степени и типу воздействия. Предлагаем вам ТОП 5 названий препаратов, какие можно купить в аптеках или через интернет, и сколько стоят безрецептурные лекарственные средства.

Фенибут

Антидепрессант Фенибут представляет собой противотревожное ноотропное средство, которое часто применяется при лечении неврологических расстройств. Несмотря на то, что средство устраняет тревожность, при этом сохраняется способность как к умственному, так и физическому труду. Цена находится в районе 100-500 рублей за 20 таблеток.

Фенотропил

Фенотропил не только является ноотропом, который оказывает успокаивающее действие. Данное лекарственное средство положительно влияет на процесс обучения, способствует улучшению памяти и умственной деятельности. Стоимость препарата составляет 2000-3000 руб, а рецепт не нужен.

Мапротилин

Антидепрессант Мапротилин способствует снижению апатии и улучшению настроения. За счет приема препарата снимается психомоторная заторможенность. Стоимость находится около 20-100 руб.

Прозак

Прозак представляет собой препарат, который эффективно избавляет от эмоциональных перегрузок и смягчает нервную анорексию, способствует снижению тревожных состояний. Цена составляет 500-100 рублей.

Паксил

Антидепрессант Паксил назначается при наличии депрессивных состояний. Лекарственное средство способствует уменьшению симптоматики депрессии и устранению мыслей суицидального характера. Подходит не только для взрослых, но и для детей от семи лет. Цена составляет 500-1000 руб.

В вышеуказанном списке представлены лучшие препараты, которые самые эффективные для снятия стресса и депрессивного состояния. Тем более, большинство из вышеперечисленных антидепрессантов без рецепта купить можно в любом аптечном пункте.

Сильнодействующие

Если вам необходимы сильнодействующие антидепрессанты, то следует рассматривать селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, которые продаются исключительно по рецепту. Эти антидепрессанты третьего поколения предназначаются для лечения:

  • депрессии;
  • чувства тревоги;
  • психологической перенапряженности.

Это хорошие средства, действие которых наблюдается в кратчайшие сроки. Преимущественно для того, чтоб купить эти сильные таблетки, необходим рецепт врача. Среди них часто назначаемыми антидепрессантами являются

  • Алпразолам;
  • Сертралин;
  • Пароксетин.

Легкие

Если вы просто хотите купить таблетки для настроения в аптеке, которые обеспечивают седативный эффект, вам следует выбирать самые легкие антидепрессанты. Среди легких антидепрессантов, которые эффективно справляются с устранением:

  • чувства тревоги;
  • напряженности;
  • беспокойства.

Часто назначают врачи Седаристон капли, таблетки Лайф 900. Эти слабые лекарственные средства без привыкания способны помочь справиться с вышесказанными симптомами, продаются без рецепта.

Дешевые

Многие находятся в поиске недорогих, но при этом действенных аптечных антидепрессантов, которые оказывают успокаивающее действие. Среди дешевых антидепрессантов преимущественно представлены гомеопатические средства или травяные настои. В таком случае стоит присмотреться к препаратам:

  • Мелатонин;
  • Успехоактив;
  • Фиточаи и травяные сборы.

Для преимущественного большинства подобных средств рецепт не требуется.

Безопасные

Если вы желаете приобрести без рецепта безопасные антидепрессанты без побочек, то вам следует скорее всего обратить внимание на сборы трав и гомеопатию. Причина заключается в том, что если рассматривать медицинские препараты, то всегда имеется вероятность индивидуальной непереносимости, а перечень побочных эффектов включает в себя головную боль, тошноту, мигрени и многие другие недуги.

Однако следует учитывать, что в случае правильного приема и придерживания верной дозировки антидепрессантов, все побочные эффекты сходят на нет. Тем более после того, как организм полностью адаптируется к новым лекарствам, проходят такие побочки, как:

  • головокружения;
  • сухость во рту;
  • метеоризм;
  • ослабленное либидо.

Проблемы возможны в случае бесконтрольного лечения антидепрессантами, при котором совершенно не учитываются физические и психические особенности конкретного человека. В таких ситуациях симптоматика является более серьезной, и зачастую требует срочного медицинского вмешательства.

Легальные

Как показала медицинская практика, мужчины не реже женщин страдают расстройствами психического характера. Для того чтоб преодолеть депрессивные расстройства, следует принимать разрешенные антидепрессанты для мужчин. Среди легальных препаратов следует выделить такие, как:

  • Элифор;
  • Доксепин;
  • Миасер.

Вышеперечисленные антидепрессанты помогают уменьшить тревожность и нервозность, вернув желание к полноценной жизни.

Быстрого действия

Нередко люди, жизнь которых часто подвергается воздействию стрессовых ситуаций, находятся в поиске антидепрессантов быстрого действия. Такие препараты характеризуются действием в короткий период времени после приема. Следует выделить из антидепрессантов данной группы такие хорошие антидепрессанты, как

  • Сертралин;
  • Венлафаксин;
  • ДулоКсетин;
  • Тразодон.

Эти мощные средства позволяют избавиться от последствий стресса максимально быстро, но продаются в основном по рецептам.

Растительные

Отличными вариантами для современных людей являются растительные антидепрессанты, которые произведены с использованием компонентов растительного происхождения. Наиболее часто применяются экстракты:

  • мяты;
  • валерианы;
  • зверобоя;
  • мелисы.

В данном случае речь идет про седативные препараты, которые направлены на уменьшение уровня тревожности, раздражительности и нервного перенапряжения. Такие натуральные средства назначают при депрессивных состояниях легкой степени, так как они достаточно мягкие. Хорошо зарекомендовал себя Персен.

Для похудения

Для большого количества человек при ведении борьбы с лишним весом хороши все средства. В определенных случаях наиболее эффективная потеря веса начинается благодаря приему медикаментозных препаратов. Среди таких лекарственных средств пользуются популярностью антидепрессанты для похудения.

Благодаря правильно подобранной дозировке можно справиться с паническими приступами и нормализовать сон и аппетит. Но по причине наличия специфической фармокодинамики в антидепрессантах, следует учитывать, что потребуется продолжительный прием. Результаты будут заметными спустя три недели с момента начала приема.

Давно доказано, что в основном жир накапливается по психологическим, а не физиологическим причинам. Популярностью пользуются такие препараты, как

  • Бупропион;
  • Прозак.

Причина заключается в том, что они улучшают показатели выносливости и работоспособности, способствуют ускорению обмена веществ. Прозак помимо вышеперечисленных преимуществ способен ослаблять чувство голода и справляться с нервными приступами булимии.

Стимулирующие

С целью избавления от апатии назначают довольно часто стимулирующие препараты. Однако ни в коем случае не стоит их принимать людям, проблема которых заключается в тревожных мыслях и суицидальных наклонностях. Причина заключается с том, что такие лекарственные средства могут усилить подобные чувства. Тем более, если депрессивное состояние еще не прошло, а энергия и силы у человека уже появились, он вполне может решиться на суицид.

Такие лекарственные средства вызывают минимальные нарушения либидо, но при этом снижают аппетит. Если у человека и так наблюдается отсутствие аппетита, лучше отказаться от подобных препаратов, ведь возможно истощение организма.

Среди стимулирующих антидепрессантов популярностью пользуется Флуоксетин, который демонстрирует высокую эффективность. Однако следует принять во внимание, что это лекарственное средство рассчитано на длительный прием, так как первые положительные результаты будут заметными только спустя четыре недели.

Среди преимуществ следует выделить также то, что флуоксетин выводится из организма достаточно долго. Поэтому не возникнут какие-либо проблемы из-за того, что человек забудет принять таблетки своевременно. Синдром отмены также является малозаметным.

Для подростков

Подростковый возраст характеризуется множественными изменениями в организме человека, среди которых и изменения психологического характера. Часто в это время наблюдается недовольство окружением, апатия, депрессивные состояния. Многие родители, с целью помочь своему чаду, часто прибегают к применению таких лекарственных средств, как антидепрессанты.

Следует изначально сказать, что подобную терапию должен назначать только квалифицированный специалист, который провел полное обследование. Тем более, если речь идет про достаточно легкие и умеренные случаи, вовсе не обязательно, что врач примет решение именно о назначении антидепрессантов. Вполне вероятно, что на первом этапе лечения подростков речь пойдет про психотерапию. Также не исключено назначение препаратов, которые имеют в своем составе магний.

Достаточно часто в подобных случаях назначают МАГНЕ-В6, который является совершенно безвредным для организма и не вызывает привыкания.

Предлагаем ознакомиться с отзывами людей, которым помогли антидепрессанты.

Галина – апрель 2018

Ранее часто приходилось «заедать» свои неприятности. При малейшем стрессе отправлялась к холодильнику. Обратилась к специалисту, когда лишние килограммы стали видны невооруженным глазом. Мне порекомендовали Прозак. Несмотря на то, что принимать антидепрессанты ранее боялась, решила рискнуть. Результаты я увидела через пару недель.

Максим – ноябрь 2019

Врач мне назначил Флуоксетин, когда у меня из-за хронической усталости и стрессов на работе пропали силы, от слова вообще. Я мог днями просто лежать на диване и смотреть в потолок. Уже через месяц приема препарата я заметил прилив сил и энергии, ко мне вернулась работоспособность и желание двигаться вперед. Для него даже не нужен рецепт.

Где купить?

Лучше всего покупать антидепрессанты только после того, как вы посетите врача. Только так вы можете быть уверенными, что лекарства вам помогут. Если вам интересно, как купить антидепрессанты, то вы можете обратиться в нашу интернет-аптеку без рецепта.

Цена препаратов может отличаться в разных аптечных киосках, поэтому если вы желаете сэкономить, можно изначально поинтересоваться стоимостью антидепрессантов в разных пунктах продажи.

Медикаментозное лечение депрессии: какие препараты и в каких случаях используются

Фармацевтические средства – важный и эффективный метод устранения депрессии. Глупо отвергать их положительную роль в этом процессе. Несомненно, некоторые, легкие формы расстройства можно победить собственными усилиями. Но при глубокой степени медикаментозное лечение депрессии является первой помощью, требующей немедленного внедрения.

Почему нужны таблетки

В мире от депрессии страдает великое множество людей. В наш век, когда мир неустанно развивается, движется вперед, и любая информация доступна для изучения, бо́льшая часть населения земного шара живет с неправильным пониманием о том, что же такое депрессия.

Люди отталкивают от себя мысль, что депрессия является ЗАБОЛЕВАНИЕМ и требует лечения. Они не обращаются за помощью к специалистам, а стараются устранить ее собственноручно, принимая ее просто за плохое настроение, временные трудности или «ну это такой этап в жизни». А между тем состояние продолжает прогрессировать.

Между прочим, депрессивное расстройство, как заявляют ученые, становится причиной инсульта. ВОЗ отметила, что к 2030 году депрессия займет 2-е место, после СПИД, в перечне мировых проблем.

Стоит задуматься над тем, а настолько ли безопасно это расстройство, как полагает внушительная часть людей. Научитесь разграничивать ваше состояние. И, если не можете с ним справиться, не стесняйтесь обращаться за помощью. Вы просто не представляете, сколько людей живет с такой же проблемой!

Медикаментозная терапия депрессии понадобится в следующих случаях:

  • когда человек отказывается выполнять обычные, ежедневные манипуляции – встать с кровати, одеться, почистить зубы;
  • если причина расстройства – заболевание внутренних органов;
  • отсутствие эффекта от психотерапии;
  • повторное развитие депрессии;
  • когда заболевание отражается на здоровье, становится причиной сниженного аппетита, плохого сна, болезненных ощущений в теле.

Антидепрессанты против депрессии

Прежде всего, для лечения депрессии назначают антидепрессанты. Это первые и главные препараты для ее медикаментозного купирования.

Существует теория, согласно которой депрессия возникает из-за снижения в головном мозге уровня определенных медиаторов: серотонина, дофамина, норадреналина и других подобных веществ. Действие антидепрессантов направлено на предотвращение разрушения этих медиаторов или блокировку их обратного захвата. При этом их концентрация в области синаптической щели увеличивается, что усиливает их воздействие.

У каждого больного существует свой антидепрессивный порог, ниже которого препараты этой группы не оказывают должного воздействия, а проявляют либо легкий седативный, либо побочные эффекты.

Впервые мир услышал об этих средствах в 1950 году, когда были синтезированы ипрониазид, а также имипрамин. До этого для борьбы с депрессией применяли опиаты, амфетамины, барбитураты, вытяжки из зверобоя и раувольфии.

Основные эффекты, которые оказывают антидепрессивные средства:

  • поднимают настроение;
  • устраняют тревожность, раздражительность;
  • снимают апатичность;
  • нормализуют эмоциональный фон;
  • улучшают аппетит и сон.

Антидепрессанты достаточно популярны в лечении депрессии. По статистике, наибольшее количество их употребляют в Исландии.

Среди врачей и ученых бытует факт, что наиболее подвержены возникновению депрессивного расстройства юмористы, веселящие всех люди. Несмотря на их внешнюю жизнерадостность и позитивизм, они часто становятся заложниками этого состояния.

Известного комика Джима Керри, еще до его признания публикой, сразила как раз эта болезнь. Ему удалось избавиться от нее традиционными методами: антидепрессантами и психотерапией.

Существует 4 поколения таких препаратов, отличающихся сроком возникновения.

Первое поколение представлено трициклическими антидепрессантами: амитриптилин. Они оказывают очень сильное лечебное воздействие, но и оставляют после себя много побочных эффектов. Среди них:

  • бред, галлюцинации;
  • нарушение сна;
  • головные боли и головокружение;
  • возбуждение;
  • запоры, снижение АД и половой функции.

Их возникновение связано с неспецифическим воздействием препаратов на медиаторы. Грубо говоря, они способствуют синтезу как нужных, так и ненужных в данном состоянии нейромедийных веществ. Из-за их хаотичного взаимодействия и появляются нежелательные последствия.

Препараты второго поколения являются производными первых антидепрессантов, они проявляют уже избирательное действие, поэтому вызывают меньше «побочек». Но к сожалению, против глубоких форм депрессии они бессильны. Их представителями выступают Миансерин, Мапротилин. В настоящее время эта группа препаратов отошла на второй план.

Третье поколение антидепрессантов – это принципиально новые средства с мягким действием и минимумом негативных последствий. Они работают селективно, то есть избирательно, действуя исключительно на серотонин, а, точнее – на его обратный захват. Именуются они селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (Флуоксетин, Сертралин). Помимо устранения тревожности, они снижают проявления панических атак, фобий, навязчивых состояний. Восстанавливают нормальный аппетит. Малотоксичны и подходят для пожилых пациентов. Наибольшую эффективность они проявляют при купировании глубокой депрессии. При более легкой степени их действие малозаметно.

Прорывом в синтезе антидепрессантов стали средства четвертого поколения. Они характеризуются максимальным скоплением положительных свойств и минимумом отрицательных. Препараты этой группы хорошо переносятся пациентами:

  • не оказывают токсического воздействия на печень, почки, сердце и половую систему;
  • не способствуют повышению массы тела;
  • под их воздействием не развивается сонливость, что сохраняет возможность управлять транспортом при параллельном их приеме.

Антидепрессанты четвертого поколения в настоящее время чаще всего применяются в терапии депрессии. Их исключительная переносимость организмом, удобная схема приема и отсутствие побочных эффектов делают непререкаемыми лидерами среди их аналогов.

Особенности приема антидепрессантов

Дозу и длительность приема препарата должен определять только врач.

Основное лечение данными средствами длится около 5 месяцев. Их эффект проявляется постепенно. Необходимо время для того, чтобы нужное количество недостающих медиаторов накопилось в синапсах и начало действовать. Поэтому первые улучшения с момента приема антидепрессантов наступят спустя 2–5 недель.

В ходе основного лечения исчезают все признаки депрессивного состояния. Но антидепрессивная терапия не прекращается полностью, а переходит в поддерживающую стадию. Она является обязательным условием, несмотря на отсутствие негативных симптомов. Ее продолжительность варьируется от полугода до года, но может продлеваться по показаниям.

Отмену антидепрессантов проводят при стабильном отсутствии всей негативной симптоматики, а также при положительных изменениях социальной ситуации.

Проводить отмену стоит постепенно, опять же, с позволения врача. Но и сильно растягивать данный процесс не стоит. Отмена препарата с более высокой дозировкой производится медленней.

Возможные трудности при приеме антидепрессантов

Отсутствие или наличие нежелательного эффекта от данной группы препаратов происходит по разным причинам:

  • некомпетентное назначение средства (самостоятельно или по врачебной ошибке);
  • преждевременная отмена одного препарата и назначение другого;
  • неправильно подобранная доза – недостаточная дозировка, отсутствие индивидуального подхода в ее назначении, доза не была вовремя увеличена;
  • преждевременная поддерживающая терапия;
  • применение нескольких препаратов вместо монотерапии.

Чаще всего трудности в приеме антидепрессантов появляются в случае несоблюдения схемы их приема.

Пациенты могут преждевременно отказываться от продолжения использования препаратов, например, если почувствовали улучшение. Но это становится фатальной ошибкой при терапии депрессии, так как такие первые улучшения еще нестабильны и прерывание терапии на этом этапе с большой вероятностью возобновит нежелательные симптомы.

Для закрепления результата антидепрессивные средства следует принимать длительно.

С другой стороны, человек резко отменяет прием препарата, если не чувствует эффекта от него. При этом нужно учитывать, что действие средства развивается не сразу: первые сдвиги в терапии наступают в течение 1–2 месяцев.

Если менять дозировку медикаментозных средств, то делать это нужно постепенно. Резкая отмена способна усугубить состояние. И конечно, не забывать принимать лекарства систематически в дозе, указанной врачом.

И не стоит переживать, что со временем возрастает количество таблеток. Просто постепенно увеличивается их дозировка.

А бывает и так, что больной откладывает начало медикаментозной терапии. По разным причинам. Но ведь гипертоник принимает гипотензивные средства, не задумываясь об их надобности, потому что знает: без них он подвергает риску свое здоровье. Так и с депрессией. Отдельные ее формы просто требуют медикаментозного вмешательства.

Что касается побочных эффектов от приема препаратов, то в начале лечения возможно их присутствие. Это могут быть запоры, жажда или астения. Но обычно они проходят в течение нескольких недель. Если же они сохраняются, то стоит предупредить лечащего врача.

Много разговоров ходит по поводу абстинентного синдрома при приеме антидепрессантов. Стоит отметить, что при корректном назначении они не вызывают привыкания и тяжелых негативных проявлений. Синдром отмены появляется как следствие грубого нарушения схемы лечения. Поэтому помните, что препараты назначаются исключительно врачом-психиатром и не допускают самостоятельной корректировки.

Вообще, существует много интересных фактов приема антидепрессивных средств. Например, препарат Кломипрамин у некоторых пациентов вызывал оргазм во время зевания!

Транквилизаторы

Еще одна группа для лечения «черной меланхолии». Такие препараты оказывают тормозящее воздействие на нервную систему, взаимодействуя с рецепторами ГАМК. Они обладают следующими действиями:

  • снимают тревогу;
  • устраняют страх и панику;
  • нормализуют эмоциональный фон;
  • понижают давление, восстанавливают сердечный ритм.

Все эффекты, которые оказывают эти лекарства, систематизированы по группам:

  • противотревожный – устранение тревожных, устрашающих мыслей;
  • седативный – успокаивающее действие. Снижает концентрацию внимания, развивает заторможенность;
  • снотворный – восстанавливает процесс засыпания, улучшает качество сна;
  • миорелаксантный – расслабляющее действие вплоть до вялости и бездействия;
  • противосудорожный.

Не все средства этой группы производят вышеперечисленные эффекты. Старое поколение обладает более обширным кругом влияния, но и нежелательных проявлений от них больше. Они, вызывая сонливость, вялость, разбитость, не могут быть применены в дневные часы. Их также запрещается употреблять при вождении транспорта и для других действий, где требуется особая концентрация внимания.

Более современные медикаменты не оказывают нежелательного воздействия, их можно принимать днем и даже находясь за рулем. Примером является препарат Буспирон. Он активно борется против тревожности и судорожной готовности, но при этом не провоцирует сонливость, апатию, не вызывает привыкания.

К другим представителям транквилизаторов относят: Феназепам, Алпразолам, Клобазам и другие.

Существует принципиальная разница между антидепрессантами и транквилизаторами. Антидепрессанты действуют постепенно, по накопительной системе. Для появления первых результатов должно пройти время. Их эффект – более мягкий, с меньшим количеством побочек. Они стабилизируют настроение и стимулируют работу нашей психики.

Транквилизаторы – это средства мгновенного действия, призванные снимать приступы тревоги, страха. Их применяют и при панических атаках. Результат даже после первого употребления проявляется очень быстро. Но длительный их прием грозит развитием привыкания уже через 3 недели.

Транквилизирующие препараты не стремятся стабилизировать надолго состояние. Они призваны снять острый приступ беспокойства, угнетая нервную систему.

Абстрактно представить действие транквилизаторов вы можете, вспомнив песню Виктора Цоя с одноименным названием «Транквилизатор». Ведь написал он ее не случайно, а после того как вышел из знаменитой психиатрической больницы в Питере «на Пряжке». В ней он «косил» от армии, имитируя маниакально-депрессивный психоз.

Транквилизирующие препараты – это те средства, которые обладают сильнейшим успокоительным воздействием, но и требуют к себе пристального внимания. Они не терпят длительного применения и назначаются только психиатром.

Нейролептики Клозапин, Рисперидон – еще одна типичная группа препаратов для борьбы с депрессией. Они обладают довольно разнообразным действием на организм. Успокаивают, снимают напряжение, избавляют от страха и агрессивности – такие свойства проявляют успокаивающие нейролептики. Другие представители, наоборот, оказывают стимулирующее воздействие.

Их принцип работы основывается на регулировании уровня медиаторов в ЦНС, их выработке и усвоении.

Для купирования депрессивных состояний, как правило, нейролептики назначают в комбинации с антидепрессантами. При этом используют атипичные нейролептические средства.

Большинство антипсихотиков отпускаются строго по рецепту врача, так как их относят к группе сильнодействующих препаратов. Для этого достаточно обратиться за консультацией к невропатологу или психиатру, и, в случае необходимости, они выпишут рецепт.

Следует уяснить, что назначение психотических средств самостоятельно недопустимо. Этим должен заниматься специалист, а конкретно – психиатр. Именно он устанавливает необходимую дозу и корректирует ее, регулярно оценивает состояние пациента и динамику болезни. Необходимо также периодически сдавать анализ крови на содержание препарата, чтобы оценить степень его накопления в организме.

Помните, что бесконтрольный прием антипсихотических средств способен привести к тяжелым последствиям. Необходимость назначения таких препаратов всегда тщательно оценивается специалистом с учетом возможных рисков.

Другие средства в борьбе с депрессией

К безрецептурным средствам, которые вы можете приобрести в аптеке без назначения врача, относят легкие успокоительные, например, Афобазол, Гидазепам, Азафен, Асентра. Но подобные средства применяют для купирования легкой степени депрессивных расстройств, в более тяжелых случаях они будут неэффективны.

Большую популярность в борьбе с депрессией приобретают препараты на основе растительных компонентов. Такие травы, как мята, ромашка, валериана прекрасно успокаивают и расслабляют. Но все-таки наилучшим успокаивающим растительным средством признан пустырник. Скорее всего, потому, что в нем содержится ускоритель синтеза медиаторов – гиперицин, а также флавоноиды, эфирное масло.

Нормотимики – средства для стабилизации настроения. Они прекращают его колебания и резкие перепады. К ним относят Вальпроевую кислоту, Карбамазепин, Лития карбонат.

Ноотропы (Ноотропил, Пантокальцин) помогают улучшить мозговую деятельность и восстановить когнитивные функции. Они возобновляют память, обостряют внимание, повышают мыслительную деятельность.

Снотворные препараты используют для устранения бессонницы, а также улучшения качества сна.

Все большую популярность приобретают средства с содержанием лотоса, мяты, вереска. Они являются источниками серотонина – нейромедиатора хорошего настроения.

Кроме этого, при депрессии показаны витамины группы В, поскольку они налаживают деятельность ЦНС, усиливают энергетический синтез, повышают выносливость и работоспособность.

«Физиологическая» депрессия

Существует группа депрессивных расстройств, причина которых кроется не во внешних стрессорных факторах, а в состоянии организма. Ее называют органической или соматогенной депрессией. И развиваться она способна из-за различных сбоев в состоянии организма. Соответственно, лечение подобной депрессивной формы направлено, прежде всего, на купирование основного заболевания.

Часто психический дисбаланс развивается на фоне сосудистых поражений: гипертония, инсульт, дегенеративных процессах головного мозга. К ним относят болезнь Альцгеймера, Пика и другие формы старческого слабоумия. В этих случаях депрессия – следствие разрушающих процессов сосудов, в том числе и мозга, которая впоследствии перерастает в органическое расстройство личности. Применяя препараты для улучшения кровообращения, питания мозга, возможно получится снизить психоэмоциональное напряжение. Конечно, психотические средства никто не отменял.

Другая группа – это депрессии, вызванные различного рода зависимостями. Алкоголизм и наркомания, как известно, изрядно портят человеческую психику. Избавившись от зависимости, то есть разрушающего психику фактора, постепенно уйдет и депрессия.

Иногда причины расстройства довольно неожиданны. Например, дефицит некоторых аминокислот: триптофана, тирозина, фенилаланина. Их нехватка способна конкурировать даже с действием антидепрессантов. Ряд анализов поможет выявить причину. А побороть ее способен прием недостающих аминокислот. Вот так все просто!

Щитовидная железа – важный регулятор процессов в нашем организме. Ее гормоны принимают участие в обмене веществ, а также в поддержании здорового психологического фона. Сбои в ее работе способны привести к различным расстройствам психоэмоционального состояния, в том числе и к депрессии, особенно послеродовой. Гипотиреоз – частое осложнение после родов.

Отдельно стоит сказать о женских половых гормонах. Их уровень достаточно лабилен, и любое его колебание способно смещать эмоциональный фон в одну или другую сторону. Существуют также отдельные периоды в жизни женщины, в которых количество гормонов резко снижается или повышается, стабилизируясь на ненормальных показателях. Это половое созревание, климакс, роды. В эти моменты развитие депрессивных реакций очень вероятно, поэтому может потребоваться гормональная корректировка.

Токсические вещества, в частности, соли тяжелых металлов, не только убивают наш организм на физиологическом уровне. Они также способны менять наш психологический фон. Особо опасно для человека воздействие алюминия, ртути, свинца, ванадия. Как избыток, так и недостаток некоторых элементов вызывают депрессию. Нехватка в нашем организме цинка, калия и магния снижают настроение, вызывают апатию, замедление когнитивных функций, постепенно провоцируя развитие депрессии. Восстановление их баланса также позволит побороть болезнь.

К другим заболеваниям, способным привести к развитию расстройства, относят:

  • сахарный диабет, язва;
  • бронхиальная астма;
  • гепатит, цирроз печени;
  • онкозаболевания;
  • склеродермия;
  • гипоксические поражения;
  • избыток кальция, стероидные гормоны и т.д.

Особенности биполярной депрессии

Биполярная депрессия немного отличается от других форм заболевания, ведь она является частью маниакально-депрессивного расстройства. Её лечение рассматривается в неразрывном контексте с маниакальной фазой.

Как известно, биполярное расстройство характеризуется сменой 2 фаз: маниакальной и депрессивной. Происходит чередование стадии возбуждения, повышенного настроения, эйфории, взбудораженности со стадией апатии, тоски и бессилия. То есть наблюдается лабильность, неуравновешенность настроения.

В этом случае первым шагом в терапии депрессии становится назначение нормотимиков для нормализации фона настроения, чтобы предупредить его скачки. Кроме этого, нормотимики сами по себе обладают некоторым антидепрессивным действием. Среди самых используемых нормотимических средств выделяют препараты лития, карбамазепин, вальпроат и ламотриджин.

Помимо этой группы препаратов пациенту прописывают антидепрессанты, но они имеют особую схему приема. Дело в том, что в данном случае они способны вызвать инверсию фазы, то есть спровоцировать манию, и это ограничивает их использование – оно, как правило, является довольно коротким.

При биполярной депрессии назначают и атипичные нейролептики, тоже под особым контролем.

Подводя итоги, стоит повторить главное. Депрессия – это болезнь, которая в определенных случаях все-таки требует медикаментозного лечения. Самые главные средства для борьбы с ней – это антидепрессанты. Но есть и их помощники. В случае, когда приема психотических препаратов становится недостаточно, обратите внимание на ваше физическое здоровье. Возможно, здесь вы найдете причину вашей тоски и апатии.

И еще один важный момент. Прием лекарственных средств не исключает дополнительных, немедикаментозных методов воздействия на расстройство. Комплексная терапия в разы быстрее способна побороть недуг.