Сыпь на антибиотик

20.10.2019 0 Автор admin

Содержание

Как убрать прыщи после приема антибиотиков?

Действие антибиотиков на организм человека непредсказуемо. Примером тому является множественное высыпание прыщей.

Причины появления прыщей после антибиотиков

Появление сыпи на коже портит внешний вид, вносит дискомфорт в жизнь и является поводом для отказа от прежней жизни. Факторов, способствующих появлению прыщей на коже — множество. Главными из них являются нарушение дисбаланса и проблемы с микрофлорой кишечника. В большинстве случаев прыщи после антибиотиков считаются показателем несоблюдения схемы лечения, назначенной врачом. Ослабленная иммунная система не в состоянии самостоятельно защитить организм от возникшего дисбаланса. Появление прыщей – первое подтверждение этого факта. Кроме указанных первопричин, прыщи после приема антибиотиков могут быть связаны с такими факторами, как:

  1. Гиперчувствительность организма к главному активнодействующему компоненту лекарства. Первая реакция на прием медикаментов дает о себе знать благодаря сальным железам. Это заметно в виде покраснения поверхностного слоя кожи, появление угревой сыпи и прыщей. Медицинские наблюдения показывают, что чаще всего воспалительные процессы возникают после употребления пенициллиновой группы антибиотиков.
  2. Аллергическая реакция. Практика показывает, что многие пациенты не знают, какой компонент лекарственного препарата является опасным для организма. Впервые о нем больной узнает после аллергической реакции, проявившейся в виде изменения цвета кожи и появления сыпи. Опасность реакции заключается в том, что она может быть непредсказуемой. В серьезных случаях после приема антибиотиков может возникнуть анафилактический шок, требующий экстренного вмешательства медиков. Проведение анализов на внутрикожную пробу позволяет быстро выявить аллерген и помочь пациенту.
  3. Генетическая предрасположенность. Прыщи после употребления антибиотиков могут быть связаны с наследственным фактором. Чтобы подтвердить собственные предположения, достаточно обсудить проблему с близкими по крови людьми.
  4. Ответ организма на длительную терапию. У некоторых пациентов связь прыщей с антибиотиков отмечается через некоторое время после основного курса лечения. Такая реакция является запоздалым ответом организма на максимальное накопление антибиотика в организме после терапевтического лечения.

Какова бы ни была причина, появление сыпи, прыщей, угрей или воспалительных процессов, является первым сигналом о сбоях в работе организма. Обращение к специалисту за консультацией позволяет дать ответ на вопрос, почему после антибиотиков появились прыщи, и что с ними делать.

Категорически запрещено

При появлении прыщей после приема антибиотиков пациенту категорически запрещено самостоятельное лечение медицинскими и косметологическими препаратами. Не допускается делать выдавливание и прижигание образований на лице. Повреждение поверхностного бугорка может стать причиной инфицирования, которое быстро распространится по всему телу. Самостоятельный прием антибиотиков от прыщей может стать причиной нарушения микрофлоры кишечника и появления других осложнений.

Прыщики от антибиотиков: в чем заключается лечение

Лечение прыщей целесообразно после точного установления первопричины сыпи. Если курс лечения антибиотиками не закончен, необходимо о своих подозрениях сообщить врачу. Иногда специалист вносит корректировки в курс лечения антибиотиками или вовсе прекращает использование указанного препарата.

Если появление прыщей связано с аллергической реакцией организма на компонент антибиотика, рекомендовано назначение курса лечения антигистаминными препаратами. Аллерген, вызвавший негативную реакцию организма, должен быть исключен из схемы лечения, иначе, высок риск возникновения анафилактического шока. Самыми простыми препаратами, назначаемыми врачами, если появились прыщи на теле после антибиотиков, являются Диазолин или Супрастин.

В серьезных случаях пациенту необходима срочная госпитализация с последующим промыванием ЖКТ и приемом специальных препаратов для поддержки организма.

Профилактика появления прыщей после приема антибиотиков

Помимо основного лечения пациенты нуждаются в соблюдении профилактических мероприятиях, которые укрепят иммунную систему и не допустят, чтобы снова появились после антибиотиков прыщи на лице. Прием антибиотиков предусматривает соблюдение следующих мероприятий:

Минимальный контакт с проблемной зоной

Постарайтесь совсем не касаться лица, даже чистыми руками. Следует знать, что после чисто вымытой поверхности дермы может находиться миллион болезнетворных бактерий, которые могут занести инфекцию в организм. Физическое удаление прыща чревато возникновением воспалительного процесса, способного привести к обезображиванию кожи лица.

Соблюдение правил личной гигиены

Предусматривает наличие личного индивидуального белья и средств личной гигиены: зубной щетки, расчески полотенца, тапочек, мыла. Появление пращей на коже после антибиотиков, требует отказа от посещения общественных мест (бассейна, бани, саун, спортзала), поскольку риск инфицирования слишком высок.

Правильный образ жизни

Выполнение ежедневного комплекса упражнений, прогулки на свежем воздухе укрепляют иммунитет человека. Тонизирование организма оказывает благоприятное воздействие на кожу. Она приобретает здоровый цвет лица, процессы регенерации клеток активизируются. Кожа быстрее насыщается жизненно необходимым кислородом, из нее быстрее выводятся шлаки.

Постоянные умывания

Кожа должна очищаться как можно чаще. В этом случае на помощь приходит вода. Утреннее и вечернее умывание должно иметь регулярный характер. При появлении прыщей после антибиотиков, первое, что нужно делать – это увеличить количество умываний до 4-х раз в сутки. В качестве средства для умывания, рекомендовано использовать препараты, назначенные врачом и народные средства. Самым простым методом умывания с помощью бабушкиных методов является протирание лица кубиком льда из отвара лекарственной ромашки. Делать отвар просто. Для этого необходимо залить 2 ст.л. ромашки стаканом кипятка и настоять в течение получаса. Далее средство замораживается в холодильной камере. Отвар из ромашки позволяет быстро снять воспаление и минимизировать наличие прыщей на лице.

Старайтесь чаще купаться. Редкое купание приводит к закупориванию сальных желез и быстрому размножению вредоносных микроорганизмов. Используйте контрастный душ, после которого отмечается улучшение циркуляции крови и обменных процессов в организме.

Чистое белье

Если появились прыщей после антибиотиков или других высыпаний на коже, больной должен уделять внимание частой смене постельного белья. Соблюдение указанного мероприятия минимизирует риск инфицирования других участков кожи.

Правильное питание

Ежедневный рацион питания должен быть сбалансированным. Насыщение организма витаминным и минеральным комплексом укрепит иммунную систему и поможет самостоятельно справиться с прыщами на лице, вызванными действием антибиотиков. Здоровое питание предусматривает употребление овощей, фруктов, мяса свинины, говядины и кур нежирных сортов, бобовых, травяных чаев, нежирной рыбы, круп твердых сортов, молочно-кислых продуктов, зелени и имбиря. Обратите внимание на продукты питания, от которых нужно отказаться. Главными из них являются: копченые, соленые, жирные, острые, кислые продукты, газированные и спиртные напитки, кофе, мучное, шоколад.

Соблюдение указанных мероприятий позволит предотвратить образование прыщей после антибиотиков и ускорить процесс выздоровления. Будьте здоровы и не болейте!

Статья проверена врачом Крижановской Елизаветой Анатольевной О наших авторах и экспертах.

После приема антибиотиков прыщи на лице. Что делать?

К сожалению, чтобы избавится от болезней, люди прибегают к самым разным средствам. Желая получить быстрый и эффективный результат, не все помнят о побочном действии того или иного препарата. А такие сильнодействующие медикаменты, как антибиотики, на побочные проявления очень богаты. Прыщи, воспаления и зуд после приема лекарств появляются очень часто.

Почему так происходит?

Никто не берется оспаривать, что антибиотики в ряде случаев незаменимы, но относиться к ним, как к панацее не стоит. Их нельзя употреблять без назначения врача. Чтобы избежать негативных реакций, специалисты совместно с антибиотиками назначают препараты, которые приводят в норму микрофлору кишечника. Также обязательным условием является предварительная проверка реакции (чувствительности) на прописанный препарат.

Чаще всего сыпь после антибиотикотерапии появляется в результате нарушения микрофлоры в кишечнике, в слизистой и дерме. Кроме этого, проблема с кожей может появиться по причине:

  1. Чувствительности организма на вещества, которые входят в препарат. Первыми на антибиотик реагируют микрофлора в кишечнике и сальные железы. Результат реакции проявляется в форме воспаления.
  2. Генетические особенности. Очень часто люди не знают о своей реакции на те, или иные медикаменты. После длительных курсов лечения могут возникать дерматиты (сыпь и гнойники). Это может проявиться в более тяжелых формах, и результатом может быть анафилактический шок.
  3. Не все знают, что антибиотики имеют свойство накапливаться в организме. По этой причине результат их влияния может появиться по исходу нескольких недель. Такая аллергия относиться к замедленному типу реакции.

Читайте также: Как избавится от подкожных прыщей

Лечение

Высыпания после такого лечения могут возникать и на лице и на всем теле. Изменения в микрофлоре приводят к усиленному размножению гнойных бактерий. По этим причинам, использовать для маскировки косметические средства и принимать антибактериальные медикаменты не рекомендуют. От этого проблема сама по себе не исчезнет.

Если лечение проводилось кратковременным курсом, то гнойные прыщики после этого очень быстро проходят сами и не требуют специального лечения.

Если после лечения антибиотиками сильно пострадало состояние кожного покрова, то необходимо незамедлительно идти к доктору. Назначать любые медикаменты самостоятельно нельзя. Такое может закончиться серьезными проблемами со здоровьем.

Медики лечение высыпаний после приема таблеток проводят в несколько этапов. Но, вначале точно устанавливается причина заболевания. Чаще всего, самые тяжелые реакции отмечаются на антибиотики пенициллиновой и тетрациклиновой группы. Причины появления высыпаний могут быть самыми разнообразными. Но можно выделить две самые распространенные: дисбактериоз и аллергическая реакция.

Схема лечения подбирается строго индивидуально. В общих чертах выглядит примерно так:

  • Рекомендовано принимать пробиотики. Например: Линекс, Канадский йогурт, Хилак форте, Бифидум Бактерин, а также сорбенты (активированный уголь, энтеросгель).
  • От аллергии: Супрастин, Лоратадин, Эдем, Ломелан и др.
  • Зудящие и воспаленные участки можно протирать отварами череды, ромашки и календулы. Если зуд и покраснения сильно донимают, тогда дерматологи могут рекомендовать гормональные мази.

Если состояние совсем плохое, тогда придется принять курс лечения от прыщей антибиотиками. Что в народе называется: “Клин клином вышибает”. Но это должен решить врач.

Профилактика

Это возможно. Сама по себе профилактика не является делом высокой сложности. Главное требование – это абсолютное следование нормам личной гигиены. За кожным покровом потребуется постоянный уход, и аккуратная бережная ежедневная чистка. Это особенно важно для обладателей жирной кожи, в этом случае очень высокая вероятность высыпаний.

Меры, которых следует придерживаться:

  1. Следует иметь индивидуальное полотенце.
  2. Ни в коем случае нельзя давить прыщи. Все дело в том, что руки являются местом, где всегда находиться большое количество бактерий. При попытке выдавить прыщ, можно занести бактерии в поры и небольшие трещинки, а этим самым провоцируется воспаление.
  3. Чаще, чем обычно, умывать или протирать лицо (три-четыре раза). Это нужно не только для того, чтобы удалить микроорганизмы, собравшиеся на дерме, но и для очистки от пота и жировых отложений, которые забывают поры.
  4. Очень важно заняться поддержкой тонуса организма. Эффективными будут спортивные занятия и активный способ жизни. Такое дает возможность организму повысить свои силы для борьбы с инфекцией.
  5. По окончании тренировки лучше принимать горячий душ. Так более эффективно чистится кожный покров и поры, а, значит, предотвращается возможность для размножения бактерий.
  6. Обязательно принимать водные процедуры перед сном, и ложиться в чистую постель.
  7. Девушкам в обязательном порядке следует смывать вечером косметику с лица.
  8. Также проблемы после антибиотиков не так сильно будут докучать, если употреблять достаточно жидкости. Таким образом, кожное сало станет не таким жирным, и меньше будет забивать поры. Полезно принимать соки, травяные и витаминные настои.

Несомненно, из-за прыщей появляется огромное количество неудобств. Это не только физический, но и эмоциональный дискомфорт. По этой причине люди идут на все, лишь бы избавиться от такой неприятности. Не следует делать ошибок, и нужно набраться терпения. Высыпания после лечения антибиотиками не доставят длительных хлопот, если лечить их под руководством грамотного доктора.

Симптомы и лечение крапивницы после антибиотиков

Лекарственные препараты могут провоцировать различные побочные эффекты – в том числе со стороны кожных покровов. Риск особенно высок при использовании противомикробных средств. Крапивница после антибиотиков считается распространенным вариантом патологии. Давайте попробуем разобраться в том, почему она возникает, как проявляется и что делать для лечения.

Причины

Крапивница – это самостоятельное заболевание или вторичный синдром (комплекс симптомов), для которого характерно внезапное появление зудящей сыпи в виде волдырей на разных участках кожи (а в некоторых случаях – по всему телу). Ее возникновение действительно бывает обусловлено приемом антибактериальных средств, но связь между лекарством и патологией может объясняться разными причинами:

  1. Реакция гиперчувствительности немедленного типа – аллергия. Она опосредована запуском иммунных механизмов и продукцией особых белковых защитных комплексов – антител.
  2. Высвобождение гистамина – основного медиатора (проводника) реакций чувствительности из тучных клеток. Это вещество отвечает за симптомы со стороны кожи и принимает участие в механизме развития (патогенезе) аллергии, однако в данном случае речь идет о неиммунной форме крапивницы, не сопровождающейся выработкой антител.
  3. Влияние на активность диаминооксидазы. Это фермент, отвечающий за распад гистамина. Если он не может выполнять свою функцию в полной мере, концентрация вещества нарастает, возникает зудящая сыпь.
  4. Дисбактериоз кишечника. Нарушение состава микрофлоры влияет на уровень медиаторов аллергии (способствует увеличению показателей), ослабляет иммунитет – все это приводит к развитию симптомов поражения кожи.

Антибиотики опосредованно повышают чувствительность организма к провокаторам, или триггерам реакции по типу крапивницы.

В их качестве могут выступать как сами противомикробные лекарства, так и другие вещества:

  • пищевые продукты;
  • фармакологические препараты любой группы (в том числе витамины);
  • яд насекомых;
  • химикаты.

Выделяют также крапивницу, обусловленную воздействием физических факторов. Это:

  • солнечный свет;
  • давление;
  • вибрация;
  • контакт с водой;
  • холод;
  • высокая температура;
  • физическая нагрузка.

Кроме того, проявления крапивницы могут рецидивировать (обостряться) в стрессовых ситуациях – особенно в случаях, когда наблюдается обильное потоотделение.

Симптомы

Антибиотические препараты как причинно-значимый и провоцирующий (триггерный) фактор обусловливают возникновение классических признаков крапивницы. Как уже упоминалось, вызывать симптомы могут не только лекарства, но и другие вещества, а также физические воздействия. Об остром течении говорят, если длительность сохранения признаков менее или соответствует 6 неделям, о хроническом варианте – когда болезнь наблюдается дольше. При этом один эпизод крапивницы не продолжается более 24 часов.

Основные симптомы

Это группа объективных нарушений, которая характеризует болезнь как патологию кожи. Крапивница от антибиотиков проявляется такими признаками как:

  1. Сыпь в виде волдырей. Имеют округлую или овальную форму, розовый либо фарфоровый цвет. Очертания могут становиться причудливыми при слиянии элементов в единый очаг. Размер – от нескольких миллиметров до 20 см.
  2. Зуд кожи. Чрезвычайно интенсивный, мешает отдыху, сну, сосредоточению на каких-либо задачах.
  3. Ощущение жжения. Может сочетаться с зудом.

Сыпь располагается на абсолютно любых участках кожи. Сохраняется не дольше суток, но обычно существует на протяжении нескольких часов. Она имеет мономорфный характер – то есть представлена только одним типом элементов.

Волдыри, или уртикарии при крапивнице представляют собой отек сосочкового слоя кожи.

В них не содержится экссудат (жидкость), у них нет полости, как у пузырей, поэтому ни эрозий, ни ранок, ни рубцов после исчезновения не остается.

Дополнительные симптомы

Пациенты, у которых крапивница развилась после приема антибиотиков, могут жаловаться на такие проявления как:

Такие признаки более характерны для детей, но могут наблюдаться и у взрослых. Возникают, как и поражение кожи, остро, внезапно. Иногда служат поводом для ошибочной диагностики инфекционного заболевания – лихорадка в сочетании с сыпью может ввести в заблуждение даже опытного специалиста.

Осложнения

Крапивница не считается опасным заболеванием, если возникает изолированно (только с картиной поражения кожи) – во-первых, реакция быстро проходит, во-вторых, ее можно купировать (прекратить) с помощью лекарств. В то же самое время существуют «тревожные» признаки:

  1. Отек Квинке. Это припухлость в области зон, богатых подкожной жировой клетчаткой, и слизистых оболочек. Поражаются губы, щеки, веки, респираторный, мочевыделительный и желудочно-кишечный тракт. Иногда затрагиваются даже органы нервной системы. Вовлеченные в процесс участки увеличиваются в размерах, характерно затруднение речи и глотания, появление тошноты, рвоты, боли в животе, диареи, головокружения, в тяжелых случаях – судорог. Однако наиболее опасным считается отек гортани, препятствующий нормальному дыханию и обусловливающий риск асфиксии (удушья).
  2. Обезвоживание. Опасно, в первую очередь, для маленьких детей. Наблюдается при тяжелой форме крапивницы в результате рвоты, лихорадки и диареи – теряется жидкость и электролиты (элементы, необходимые для поддержания функциональной состоятельности организма). Возникает жажда, западают глазные яблоки, кожа становится сухой, утрачивает эластичность, снижается масса тела. Есть риск судорог, комы – нужна неотложная помощь.
  3. Инфицирование. Достаточно редкое, но возможное осложнение. Связано с постоянными расчесами пораженных областей до образования эрозий и ранок, которые представляют собой «входные ворота» для инфекционных агентов. Возникает покраснение, отек, могут появиться гнойные выделения.

Чтобы определить тяжесть течения изолированной (без отека Квинке) крапивницы, можно воспользоваться таблицей:

Баллы Симптомы
Волдыри (за сутки) Зуд
0 Нет Отсутствует
1 Менее 20 Легкий
2 От 20 до 50 Умеренный
3 Более 50 или гигантские сливные очаги по всему телу Интенсивный

Если баллов 2 или менее, крапивница протекает легко. В случае, когда при подсчете их от 3 до 4 – говорят о форме средней степени, от 5 до 6 – о тяжелом варианте течения.

Диагностика

Обследование состоит из нескольких этапов:

  • сбор анамнеза;
  • очный объективный осмотр;
  • лабораторные и инструментальные исследования.

Важно выяснить, какой патологический процесс был запущен в ходе антибиотикотерапии. Для этого проводится опрос пациента касательно видов принимаемых лекарств, пищевых привычек, характера занятости на рабочем месте. Осмотр при крапивнице не всегда позволяет выявить волдыри, так как они наблюдаются только в остром периоде реакции. С целью провокации симптомов используют кожные пробы:

  • с аллергенами;
  • с мешочком льда;
  • с раздражением кожи шпателем;
  • с накладыванием теплого компресса;
  • со смачиванием водой;
  • с вибрацией;
  • с давлением.

Из лабораторных тестов наиболее востребованы:

  1. Общее исследование крови и мочи.
  2. Определение биохимических показателей (в частности, С-реактивный белок, ферменты печени).
  3. Иммуноферментный анализ (ИФА) для поиска аллергенов, антител к инфекционным агентам.

Для выявления дисбактериоза используется полимеразная цепная реакция (ПЦР), ИФА, бактериологический анализ фекалий.

Инструментальная диагностика включает методы рентгенографии, ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

Что делать при крапивнице, причиной которой стало употребление антибиотиков? Терапия, проводимая при острой реакции, направлена на купирование симптомов поражения кожи. Плановое лечение нужно для устранения первичной патологии – например, заболевания кишечника и дисбактериоза. Рассмотрим основные способы в таблице:

Метод
Элиминация Диета Медикаментозная терапия
Это прекращение контакта с аллергеном. Лечение – отмена антибиотиков, при необходимости подбор безопасного аналога. Если провокатором являются не только лекарства, следует разработать индивидуальный план ограничительных мероприятий. Например, избегать контакта с латексом, химикатами, какой-либо косметикой, регулярно убирать пыль. Требует отказа от продуктов-триггеров, а в острый период исключения из меню высокоаллергенной пищи, даже если она не провоцировала реакции ранее. Это томаты, цитрусовые, орехи, арахис, цельное молоко. Также лучше убрать из рациона консервы, колбасные изделия, креветки. После стабилизации состояния пересматривают схему питания и с осторожностью возвращают продукты, разрешенные врачом. Острый период Плановая терапия
Базовые препараты – группа антигистаминных («Цетрин», «Зиртек», «Эриус», «Фексофенадин»). Также могут потребоваться глюкокортикостероиды («Дексаметазон», «Преднизолон», «Гидрокортизон»). При отеке Квинке, тяжелой реакции нужна помощь специалистов-медиков в экстренном порядке. Включает прием противоаллергических средств («Дезлоратадин», «Кромогликат натрия»), восстановление микрофлоры кишечника («Йогурт», «Лацидофил»). Может потребоваться прием ферментов («Креон»), ветрогонных («Симетикон»). Нужно лечить патологии пищеварительной, эндокринной системы, избегать стрессов.

Лечение острой крапивницы может проводиться в условиях стационара. Такая необходимость возникает, если есть угроза для жизни.

Что делать, если эпизод сыпи развивается дома или на улице, далеко от медицинского учреждения? Действуйте по алгоритму:

  • прекратите употребление провокатора (лекарства, еды);
  • если триггерное вещество нанесено на кожу (косметика, химикат), смойте его с помощью чистой воды;
  • расстегните узкий воротничок и верхнюю одежду, мешающую дышать;
  • дайте пациенту лекарство группы антигистаминных («Лоратадин», «Цетиризин», «Эдем», «Тавегил»);
  • оцените его состояние: наличие одышки, отека губ и слизистых оболочек, лихорадки;
  • вызовите «Скорую» или обратитесь в поликлинику в зависимости от тяжести симптомов.

Лечение крапивницы, спровоцированной физическими факторами, должно исключить влияние пускового механизма. Так, если сыпь вызвана контактом с водой, нельзя увлажнять кожу, при реакции на солнце следует увести больного в тень или закрытое помещение. Помните, что при тяжелой форме нарушений нет возможности сделать состояние пациента стабильным самостоятельно, ему требуется осмотр специалиста, инъекционное введение препаратов и госпитализация в стационар.

Татьяна Торсунова

Антибактериальные препараты, особенно группы пенициллинов и цефалоспоринов, могут привести к возникновению аллергической реакции в виде кожной сыпи. Кроме местных проявлений, могут развиться тяжелые состояния, угрожающие жизни (отек Квинке, анафилактический шок). Но при своевременной отмене препарата и назначении адекватного лечения удается быстро добиться выздоровления.

Аллергическая реакция и сыпь после антибиотиков может возникнуть после повторного приема лекарства или спустя 3—10 дней. Отсроченное появление высыпаний связано с постепенным накоплением вещества до порогового значения, выше которого организм воспринимает антибиотик как чужеродный агент и пытается его побороть. Происходит активизация органов иммунной системы и высвобождение биологических веществ, главным из которых является гистамин. Они способствуют развитию высыпаний, отека, зуда кожи.

Виды высыпаний

Наиболее частым вариантом сыпи после антибиотиков является крапивница. Она сопровождается появлением белых или розовых волдырей, возвышающихся над кожей. Сыпь кратковременная, может исчезнуть бесследно на одном участке тела и появиться на другом. Она сопровождается неприятным зудом.

Другим видом высыпания является макулопапулезная сыпь, которая очень быстро распространяется, вовлекая в процесс лицо, конечности, шею, реже туловище. Основным элементом является папула, незначительно возвышающаяся над кожей, размером до 1 см. Цвет варьирует от розового до фиолетового. Пораженные участки не зудят и не воспаляются. Макулопапулезная сыпь может наблюдаться на теле у ребенка и при других заболеваниях (краснуха, корь), поэтому сложно понять: возникла она на фоне вирусной инфекции или после приема антибиотиков.

Антибактериальные препараты могут также вызвать появление везикул (маленьких пузырьков) с серозным или гнойным содержимым, булл.

Симптоматика заболевания зависит от вида развившегося осложнения, группы антибактериальных средств, на которые эти реакции возникли.

  • Частым проявлением аллергии на β-лактамные и сульфаниламидные антибиотики является крапивница и отек Квинке. После приема лекарства аллергия развивается через пару часов и проходит самостоятельно после его отмены. На коже появляются зудящие волдыри. Она гиперемирована, отечна. Иногда наблюдается отек губ, языка, параорбитальных областей, затруднение дыхания.
  • При нанесении антибиотиков на кожу может возникнуть контактный дерматит. Реакция проявляется на 5—7 сутки после начала терапии. Появляется эритема, пузырьки с серозным содержимым, зуд и жжением в местах поражения. При хроническом процессе на коже развивается инфильтрация и лихенизация.
  • Кроме тела и лица, высыпания могут появиться симметрично на кистях и стопах. Это проявления многоформной экссудативной эритемы. Сыпь, которую можно рассмотреть на фото ниже, образуется через 2 недели после приема антибиотиков в виде эритемы, папул или везикул. В более отсроченный период (от 1 до 3 недель) после приема β-лактамных антибиотиков, сульфаниламидов, стрептомицина может проявиться сывороточный синдром, при котором повышается температура тела, появляются боли в суставах, развивается крапивница.
  • Некоторые группы антибактериальных веществ могут вызвать реакцию фотосенсибилизации (тетрациклины, фторхинолоны). Кожные покровы становятся чувствительными к солнечному свету. На тех участках тела, которые попадают под ультрафиолетовое излучение, появляется эритема, чувство жжения, могут возникнуть везикулы с серозным содержимым или буллы.
  • В течение нескольких минут после введения лекарства может развиться анафилаксия. Это тяжелое состояние, которое требует неотложного лечения. Клинически оно проявляется резким падением давления, диффузной эритемой, крапивницей, кожным зудом, отеком гортани (чаще всего развивается после приема пенициллина).
  • Одним из серьезных реакций у детей и взрослых может быть синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз. Поражаются кожные покровы, слизистые оболочки, внутренние органы. На фоне лихорадки на коже появляются пузырьки. При эпидермальном некролизе они отслаиваются вместе с эпидермисом, формируются язвы, которые можно увидеть на фото.

К основным способам диагностики аллергической реакции на антибиотик являются:

  • клинические проявления,
  • наличие аллергии в анамнезе,
  • кожные пробы,
  • лабораторные методы.

При обращении пациента проводится осмотр кожных покровов, сбор анамнеза. При этом выясняется, какие препараты принимались, как давно начато лечение, когда появились высыпания. Уточняется наличие аллергоанамнеза (аллергии у родственников, самого пациента, появление подобных симптомов ранее).

Лабораторная диагностика неспецифична. Может отмечаться повышение лейкоцитов, скорости оседания эритроцитов, палочкоядерных лейкоцитов в общем анализе крови.

Для достоверной установки аллергена проводятся кожные пробы. Они выполняются с использованием метаболитов антибактериальных препаратов. На сгибательной поверхности предплечья делают царапину, наносят аллерген и через некоторое время оценивают реакцию. Метод достоверен, но не совершенен, так как его можно выполнить только для некоторых видов антибактериальных средств. Кроме того, этот способ может спровоцировать развитие аллергической реакции.

Десенсибилизация

В большинстве случаев, если имеется аллергия на препарат, врач подберет альтернативу. Но бывают ситуации, когда нужно принимать только то лекарство, на которое возникает аллергия (тяжелые инфекции, вызванные стафилококками или синегнойной палочкой). В таком случае проводят десенсибилизацию.

Десенсибилизация должна осуществляться только в условиях лечебного учреждения. Вводят необходимый антибиотик и наблюдают за появлением симптомов. Если проявления на введение препарата незначительны (легкий зуд кожи, ринит), доза лекарства вводится повторно, до того момента, пока пациент не станет переносить ее хорошо. Если во время манипуляции развились серьезные реакции, дозу снижают в 10 раз и (или) увеличивают интервал между приемами антибиотика. Либо он полностью отменяется.

Необходимо прекратить прием препаратов сразу после появления аллергической реакции.

Для лечения кожной сыпи можно использовать гормональные или негормональные мази, гели, кремы (Фенистил гель, Цинковая мазь, Гидрокортизон, Преднизолон). Они помогут снять зуд, жжение, покраснение.

Лекарствами первого выбора являются антигистаминные средства. Блокаторы H1-гистаминовых рецепторов (Димедрол, Лоратадин, Диазолин) снижают высвобождение гистамина, который выделяется при аллергической реакции и способствует появлению кожных изменений.

Во время применения антигистаминных препаратов (особенно 1 поколения) нельзя управлять транспортом, поскольку лекарства имеют выраженный седативный эффект. Нельзя использовать эти средства во время беременности, кормления грудью, у грудничков и детей до 4 лет. Прежде чем принимать антигистаминные препараты, нужно ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться с лечащим доктором.

Для лечения тяжелых кожных синдромов, анафилаксии, отека Квинке рекомендуется раннее назначение инфузионной терапии, системных глюкокортикоидов (Преднизолон, Гидрокортизон). Их вводят парентерально в условиях стационара.

Народные методы

Для облегчения симптомов аллергической реакции можно пользоваться народными средствами:

  1. Для успокоения кожного зуда необходимо принимать теплую ванну с содой или сырыми овсяными хлопьями. Горячая или очень холодная вода может ухудшить состояние кожных покровов. Ребенка необходимо мыть без мыла, шампуня.
  2. Для лечения аллергии можно использовать крапиву. Для этого 2 столовые ложки крапивы заливают 2 стаканами кипятка и настаивают в течение 25—30 минут. Употребляют внутрь по 100 мл 4 раза в день.
  3. Мятный отвар оказывает выраженное противовоспалительное действие. Для приготовления столовую ложку сухой мяты заливают 200 мл кипятка. Настаивают около 30—40 минут. Смачивают ватный диск в процеженном настое и прикладывают к зудящей коже.
  4. Холодный компресс на пораженные участки поможет снять признаки воспаления путем снижения притока крови.

Важно соблюдать ряд рекомендаций, которые ускорят процесс выздоровления:

  • Избегать использования раздражителей (косметики, меховых и кожаных изделий, краски для волос, латекса, никелевых изделий, мыла, бытовых чистящих средств).
  • Предотвратить появления царапин или трения. Повреждение области высыпаний может привести к присоединению инфекции, задержке выздоровления.
  • Носить удобную одежду из натуральных тканей. Она должна быть свободной, не прилегать плотно к телу.

Чтобы предотвратить развитие аллергической реакции, нужно проводить тест на чувствительность к назначенному антибиотику.

Аллергия на антибиотик – распространенное явление, поскольку данные препараты широко используются в медицине для лечения многих заболеваний у детей и взрослых. Чаще всего, типичные аллергические симптомы вызывают пенициллины, сульфаниламиды, аминогликозиды и полимиксины. В статье подробнее рассмотрим, почему возникают аллергические реакции на антибиотики и как проявляется реакция организма после их приема.

Может ли быть аллергия на антибиотики?

Аллергия – это гиперчувствительность иммунной системы к каким-либо веществам, обычно, безвредным для человека. В данном случае, таковым является медикамент.

Вообще, лекарственная аллергия после приема антибиотиков возникает достаточно редко и представляет собой иммунологический конфликт. Стоит знать, что аллергическая симптоматика возникает только после повторного контакта с препаратом. При первоначальном приеме, иммунная система сначала распознает антиген, а при повторном применении, начинает его атаковать, включая защитные механизмы.

Наиболее часто у детей и взрослых наблюдаются негативная реакция на антибиотик:

  • Пенициллин;
  • Ампициллин;
  • Амоксициллин;
  • Ципрофлоксацин;
  • Линкомицин;
  • Офлоксацин;
  • Цефаклор;
  • Норфлоксацин;
  • Цефалоспорин;
  • Тетрациклин;
  • Гентамицин;
  • Эритромицин;
  • Доксициклин;
  • Стрептомицин;
  • Цефаклор.

Довольно часто люди путают возникшие побочные эффекты, проявившиеся в результате передозировки или индивидуальной непереносимости препарата, с истинной аллергической реакцией.

Точная причина, при которой проявляется аллергия после антибиотиков, еще не определена. Однако, врачи выделяют основные факторы риска, провоцирующие проявление негативных последствий после терапии:

  1. Протекающие патологии (мононуклеоз, вирус Эпштейна-Барра, ВИЧ и пр.);
  2. Имеющиеся аллергические заболевания (астма, поллиноз и пр.);
  3. Неграмотно назначенный курс лечения (превышение дозировки или длительности приема препарата);
  4. Отягощенный наследственный анамнез;

Как проявляется аллергия на антибиотик?

Многих людей, которым предстоит пройти курс антибактериальной терапии, интересует вопрос: если возникает аллергия на антибиотики – как проявляется ее симптоматика у взрослого человека или ребенка. Рассмотрим возможные типы аллергических реакций, которые проявляются после приема лекарственных средств.

Наиболее распространенной реакцией на антибактериальные препараты является аллергия немедленного 1 типа. Ее суть заключается в том, что при контакте с аллергеном тучные клетки начинают высвобождать гистамин и другие воспалительные медиаторы, такие как лейкотриены или простагландины, путем активации IgE-антител.

В результате чего, у человека, после приема лекарства, спустя нескольких секунд или минут, начинают проявляться типичные симптомы: отек Квинке, сыпь после антибиотиков, аллергический ринит, конъюнктивит, крапивница, зуд и пр.

Крапивница от антибиотиков – самый распространенный побочный эффект, встречающийся у детей и взрослых при антибактериальной терапии. В таком случае, необходимо проконсультироваться с врачом для смены препарата и продолжения лечения.

При аллергии 2 типа (цитотоксический тип) иммунный комплекс антиген — антитело образуется в течение нескольких часов. В этом случае, происходит связывание комплекса с собственными IgG-антителами организма, что приводит к разрушению клеток организма и возникает аллергический лекарственный агранулоцитоз. Также, может наблюдаться гемолетическая анемия, аутоимунный тиреоидит, поражение почек.

Сыпь при приеме антибиотиков может представлять собой аллергический лекарственный агранулоцитоз — патологическое состояние при котором снижается уровень лейкоцитов в крови.

Аллергия 3 типа (иммунокомплексный тип) также основана на образовании иммунных комплексов антител и антигенов, при которой происходит активация системы комплемента. В таком случае у человека может развиться сывороточная болезнь, гломерунефрит, аллергические альвеолиты.

4 тип аллергии является замедленным. Здесь аллергическая реакция начинается только после нескольких часов или даже дней после употребления лекарства. Для ее развития, в отличие от других типов аллергии, никаких антител не требуется. Антибиотик непосредственно активирует иммунные клетки, так называемые Т-лимфоциты, которые затем повреждают окружающие ткани. В таком случае, появляется дерматит после антибиотиков, микозы, диффузный гломерулонефрит и пр.

Если больному была подобрана неправильная терапия и антибиотики – аллергия может проявиться в виде дерматита – сухих, зудящих пятен на коже.

Аллергия на антибиотики – симптомы

Нередко признаки или симптомы текущей инфекции ошибочно принимаются за аллергическую реакцию на медикамент. Типичные неаллергические побочные реакции включают диарею, рвоту, лихорадку, головную боль, общее недомогание и протекают в более легкой форме.

Сыпь на антибиотики у ребенка или взрослого не всегда свидетельствует о наличии аллергии. Установить точный диагноз сможет только специалист после проведения ряда исследований.

При истинной аллергии, в зависимости от типа реакции, симптомы могут появиться сразу после употребления препарата или же с некоторой задержкой во времени. Тяжесть сыпи и прочих симптомов при аллергии на антибиотики зависит от дозы употребленного вещества.

Крапивница после антибиотиков может возникать как сразу, так и спустя несколько дней. Эта аллергическая сыпь может проявляться в виде широко распространенного покраснения кожных покровов и локализоваться на любом месте: на лице, на руках, на теле и пр.

Как проявляется аллергия на антибиотики у взрослых (фото).

Возможно также возникновение экземы, представляющей собой волдыри и гнойные высыпания, сопровождающиеся покраснением и зудом.

Реже, аллергия на антибиотик у детей и взрослых может проявиться в виде отека Квинке (ангионевротический отек), хрипов, боли в груди, кашля, проблем с дыханием, сужением дыхательных путей, напоминающих симптомы бронхиальной астмы.

В худшем случае, после приема внутрь или внутривенного введения препарата, может развиться анафилактический шок. Это угрожающее жизни состояние, которое проявляется в виде:

  • резкого снижения артериального давления;
  • побледнения кожного покрова;
  • головокружения;
  • абдоминальных судорог;
  • снижения частоты пульса;
  • помутнения либо потери сознания.

Без немедленной терапии анафилактический шок почти всегда заканчивается смертью.

Диагностика аллергии на антибиотики

Важно отличать непереносимость антибиотиков от истинных аллергических реакций.

Для постановки точного диагноза следует обратиться за консультацией к врачу-аллергологу, который назначит больному необходимые исследования и тестирования. Как правило, аллергическая реакция на антибиотики диагностируется при помощи лабораторных исследований крови и кожных проб.

Кожные пробы

Кожные пробы проводятся в том случае, если у человека имеется подозрение на возможную аллергию или же, когда необходимо подобрать подходящий препарат и продолжить лечение.

Процесс проведения проб представляет собой незначительное нарушение целостности кожного покрова и последующее нанесение слабого раствора аллергена на поврежденный участок. Если на этом месте возникает зуд, покраснение, отечность или проявляется небольшой волдырь – реакция положительная. В этом случае, врач должен назначить дополнительные исследования для определения безопасного средства, подходящего для дальнейшей антибиотикотерапии.

Кожные пробы имеют ограничения по возрасту: они не подходят для малышей до 5 лет и пожилым людям старше 60 лет.

Если пациент завершает кожное тестирование без положительной реакции, ему дается разовая пероральная доза антибиотического средства, для опровержения лекарственной аллергии. Пероральная доза необходима потому, что медицинские тесты, включая тестирование на коже, редко бывают точны на 100%.

Около 3% людей с отрицательным кожным тестом могут испытывать аллергическую реакцию. Однако протекает она, как правило, в легкой форме.

Если у человека отрицательный кожный тест и нет реакции на пероральную дозу антибиотика, никаких будущих мер предосторожности не требуется.

Лабораторные исследования крови

Когда после антибиотиков у ребенка или взрослого проявляется аллергия, повышается уровень эозинофилов. Поэтому, обязательным исследованием является общий анализ крови. В данном случае, он является информативным способом оценки состояния организма в целом.

Также, может назначаться анализ крови на специфический иммуноглобулин Е к некоторым антибиотическим препаратам. Данные исследования доступны только для определения реакций на так называемые бета-лактамные антибиотики. Положительный результат, соответственно, свидетельствует о наличии аллергии.

Анализ на аллергию на антибиотики можно сдать в поликлинике по месту жительства, а также в частных медицинских центрах. Стоимость исследования, в среднем, составляет около 500 рублей.

Как лечить аллергию на антибиотики?

В том случае, когда возникает аллергия на антибиотики – лечение, в первую очередь, начинается с отмены препарата. Внутривенное введение антибиотика необходимо немедленно прекратить при первом же признаке аллергии. Также необходимо прерывать прием лекарства внутрь.

Сыпь после приема антибиотиков – один из самых часто встречающихся симптомов.

Однако, немаловажно, чтобы терапия не была прекращена полностью, потому что в противном случае бактерии, против которых должен действовать антибиотик, продолжат распространяться в организме.

Чтобы это предотвратить, следует использовать антибиотические препараты другой группы. Для того, чтобы определиться с антибиотиками, которые могут подойти для дальнейшего лечения после аллергической реакции, необходимо посетить врача терапевта или аллерголога.

В том случае, если у человека появилась аллергия на антибиотики – сыпь может оставаться на теле в течение трех дней и более.

Медикаментозные препараты

При умеренных аллергических реакциях в виде небольших высыпаний, зуда, покраснения кожи, применяются антигистаминные препараты, препятствующие выработке гистамина и облегчающие проявившиеся симптомы.

Как правило, вылечить проявления у взрослых помогают противоаллергические таблетки: Зодак, Тавегил, Супрастин и пр. В тяжелых случаях используются кортикостероидные препараты: Преднизолон, Пренизон и пр.

Крапивница после приема антибиотиков также устраняется при помощи данных средств. Для взрослых назначаются как негормональные средства — Фенистил, Цинковая мазь, так и гормнальные препараты — Гидрокортизон, Адвантан, Тридерм, Фторокорт и пр.

Аллергия у ребенка устраняется при помощи антигистаминных каплей для детей: Фенистил, Зиртек и пр. Так как в силу возраста, прием таблеток может быть затруднен.

Сыпь на теле у ребенка от антибиотиков, ликвидируется такими препаратами как Бепантен, Д-Пантенол, Элидел, Протопик и пр. Подобрать наиболее подходящий вариант поможет врач-педиатр.

Аллергия на антибиотик у ребенка – серьезный повод обратиться к педиатру, так как игнорирование симптомов может привести к тяжелым последствиям для детского организма.

Если аллергия на антибиотик сопровождается желудочно-кишечными симптомами, такими как диарея, тошнота или рвота обеспечить облегчение может противорвотное средство. Таким образом, будет поддерживаться баланс электролита и предотвращена значительная потеря жидкости в организме.

Также, эффективным средством при лекарственной аллергии является энтеросорбент. Данное средство связывает антигены, попавшие в желудочно-кишечный тракт и ускоряет их вывод из организма. Таковым является активированный уголь, Полисорб, Энтеросгель и пр.

Тяжелые аллергические реакции, такие как анафилактический шок или астма, требуют немедленных процедур по оказанию первой помощи. При приступе астмы больному следует использовать ингалятор, в случае анафилаксии применяется инъекция адреналина в мышцу или в вену.

Десенсибилизация организма

Адаптация организма к препарату (десенсибилизация) может проводиться в том случае, если аллергия на антибиотики является истинной, но лечение другим препаратом невозможно.

Десенсибилизация относится к процессу подачи лекарственного средства контролируемым и постепенным образом, что позволяет человеку переносить его без аллергической реакции.

Техника проведения десенсибилизации может быть выполнена с оральными или внутривенными препаратами и всегда должна выполняться под наблюдением специалиста. При таком лечении, больной получает сначала очень небольшую дозу препарата, которую затем увеличивают каждые 15-30 минут в течение нескольких часов или дней.

Однако, десенсибилизация не работает и никогда не должна предприниматься для определенных типов реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, эритродермия, мультиформная эритема, сывороточная болезнь или гемолитическая анемия.