Стреляет в шейку матки при беременности

31.03.2020 0 Автор admin

Содержание

Прострелы в матке при беременности, почему покалывает, причины

В результате разных процессов, проходящих в организме на фоне беременности, женщина может испытывать ощущение, что в матке как будто стреляет. На самом деле это может свидетельствовать, как об абсолютно нормальных явлениях, так и о чем-то серьезном, требующем серьезной консультации с врачом. При этом в процессе вынашивания ребенка ощущения покалывания в области матки возникают почти у каждой женщины, а вот почему они бывают, мы сегодня и узнаем.

Покалывание в матке на разных периодах беременности, причины

В большинстве случаев причиной данного явления становится банальная перестройка всего организма. Однако если покалывания сопровождаются другими симптомами, то такое явление может свидетельствовать о наличии сильных патологий, поэтому лучше не игнорировать такие проявления. Такое ощущение, которое появляется в первом триместре после зачатия, может свидетельствовать просто о росте матки. Уже после пятой недели процесс становится более интенсивным. Если говорить про основные причины, в результате которых женщина испытывает чувство покалывания в области живота, то к ним можно причислить, следующее:

  1. Во время увеличения матки в размерах наблюдается растяжение связок, которые необходимы для ее поддержки. Болезненные ощущения могут появиться в области паха, при этом она становятся сильней в случае резкого движения мышц. Если положение таза будет изменено, то боль исчезает;
  2. Изменение мышц в области живота, у пресса пропадает своя былая форма;
  3. Матка начинает быстро расти уже на втором триместре, в результате чего для остальных внутренних органов практически не остается свободного места. В результате этого женщину беспокоят проблемы в работе пищеварительной системы. После того как поменять питание, такие проблемы уйдут сами собой.

На последних неделях беременности наблюдается усиление болезненных ощущений. Причина кроется в том, что организм постепенно готовится к рождению крохи. Тонус матки повышается, начиная с 35 недели, она постепенно готовится к раскрытию. В этот период рекомендуется быть особенно внимательной, ведь могут наступить роды.

Когда нужно обратиться за помощью к врачу, если появились прострелы в матке?

В ряде ситуаций, возникновение прострелов говорят о той ситуации, когда рекомендуется обратиться к доктору, ведь в протекании беременности возникли осложнения. Если во время беременности в матке возникло такое явление, то оно нуждается в особом внимании. Если это простые покалывания, которые для беременной женщины являются абсолютной нормой, то возникает лишь незначительное чувство дискомфорта. Во время беременности большинство женщин сравнивает покалывания с уколами иголки, однако не в палец, как при шитье, а именно в область живота.

Зачастую неприятные ощущения появляются не только в нижней части живота, они могут перемещаться дальше, к примеру, в промежность. Зачастую, подобные явления во время беременности проходят уже спустя секунду после их возникновения. Бывают они именно одномоментными. Но в некоторых случаях болезненные ощущения остаются на более длительное время, для этого рекомендуется сменить позу, после чего боль станет меньше и со временем полностью уйдет.

В области матки могут возникнуть ощущения напряжения. При этом сама матка может со временем становится твердой и плотной, после чего наступает ощущение расслабленности. Наличие данного процесса говорит о том, что матка прибывает в высоком тонусе, такая ситуация довольно серьезна, так как без должного лечения это может стать причиной выкидыша.

Возникновение воспалительных процессов в области мочевой системы. Если говорить о признаках проявления, то женщина чувствует боль при испражнении мочевого пузыря, часто хочется в туалет, особенно такое ощущения появляется с наступлением ночи, в живота начинается тянущая, давящая боль. Эти все симптомы свидетельствую о наличии воспалительных процессов в области мочевого пузыря. Если при беременности в области матки возникли болезненные ощущения, то рекомендуется срочно обратиться к врачу. Не следует откладывать в данном случае, так как это может стать причиной весьма негативных явление, самым серьезным из которых может быть выкидыш.

Колющие боли, причины прострелов в матке при беременности

Женщины в период беременности начинают с особым вниманием относится к собственному самочувствию и нередко жалуются на своеобразные прострелы в области матки. Такое состояние для большинства будущих мам оказывается весьма пугающим, поскольку эпицентр боли находится в непосредственной близости от малыша. Однако далеко не всегда подобные болезненные ощущения несут в себе угрозу, поскольку спровоцировать их могут вполне естественные физиологические причины, поэтому в данной статье мы рассмотрим все возможные факторы, способные вызвать боль, и степень их опасности. Врачи-гинекологи выделяют несколько основных причин боли в промежности:

  1. Изменение гормонального фона. Изменения в работе эндокринной системы в некоторых случаях приводит к чрезмерной сухости во влагалище. Это является причиной сильного дискомфорта и может спровоцировать появление болезненных ощущений во время сексуального контакта.
  2. Физиологические изменения в области таза. Уже с первых дней беременности женский организм начинает активную подготовку к предстоящим родам и основной удар берет на себя именно тазовая область. Обеспечивая ребенку беспрепятственный выход, кости таза готовятся к расхождению, а связочный аппарат непрерывно растягивается под давлением активно растущей матки. Данные факторы могут привести к появлению колющих ощущений во время полового акта. Решается такая проблема сменой сексуальной позиции, в частности, рекомендуется попробовать позу наездницы, при которой женщина сможет контролировать глубину проникновения и остановиться при первых признаках дискомфорта.
  3. Интенсивный рост матки. Ребенок, активно набирающий вес, вместе с маткой способен оказывать сильное давление на расположенные поблизости внутренние органы и мышцы, провоцируя тем самым появление неприятных ощущений.
  4. Растяжение связок. С ростом матки происходит растяжение связочного аппарата, призванного поддерживать тазовую область и влагалище. В некоторых случаях это происходит настолько быстро, что женщина начинает испытывать сильный дискомфорт в нижней части живота и в паху;
  5. Инфекционные заболевания половой системы. Проникновение в организм будущей мамы инфекционных возбудителей способно привести к появлению боли как во влагалище, так и на наружных половых органах. Подобные инфекции в период беременности встречаются достаточно часто, поскольку защитные силы женского организма недостаточно справляются со своими обязанностями. Как правило, такие заболевания сопровождаются и другими неприятными симптомами, например, зудом и обильными выделениями. В таком случае рекомендуется немедленно обратиться к своему лечащему врачу для выявления причины и назначения эффективного лечения. Следует учитывать, что во время вынашивания ребенка женщине запрещен прием большинства лекарственных препаратов, поэтому лечение может занять немало времени.
  6. Внематочная беременность. Если болезненные ощущения со временем становятся все более интенсивными и сопровождаются другими опасными симптомами, например, маточным кровотечением, гипертермией, болью в области поясницы и общей слабостью, то это может свидетельствовать об аномальном прикреплении оплодотворенной яйцеклетки. Внематочная беременность в самом начале протекает абсолютно бессимптомно и обнаружить ее может только грамотный специалист, однако она представляет большую угрозу для жизни и здоровья женщины, поэтому при первых признаках недомогания следует немедленно обращаться к врачу.

Из всех перечисленных случаев женщине не стоит переживать только, если болезненность вызвана естественными физиологическими изменениями в теле женщины или скачками гормонального фона. Если же интенсивная боль возникает на фоне инфекции или внематочной беременности, то без медицинской помощи не обойтись.

Как избавиться от боли во влагалище при беременности?

Купирование боли во влагалище необходимо производить только после выявления ее причины, в чем может помочь профильный специалист. Естественное растяжение связок под весом растущей матки остановить невозможно, однако можно попытаться снизить уровень болезненности, вызванной данным процессом. Для этого достаточно принять теплую расслабляющую ванну и подобрать подходящий бандаж. Если же боль спровоцирована инфекционным возбудителем, то избавиться от нее можно только после полного выздоровления, для чего потребуется прием лекарственных препаратов, назначенных врачом. В более серьезных случаях может понадобиться экстренная медицинская помощь, зачастую даже хирургическое вмешательство.

Что делать, если болит промежность (36,37, 38, 39, 40 неделя беременности)?

Начиная с 37 недели беременности женский организм приступает к активной подготовке к предстоящей родовой деятельности. Ребенок в этот период уже полностью сформирован и готов к жизни вне маминого тела. Болезненные ощущения в это время могут быть вызваны несколькими факторами:

  1. опущение живота, при котором малыш начинает продвигаться ближе к выходу, оказывая усиленное давление на тазовые кости, мышцы и связочный аппарат;
  2. ложные схватки — ритмичные сокращения гладкой мускулатуры матки, являющиеся своеобразной тренировкой к предстоящим родам. От настоящих схваток данные ощущения достаточно просто отличить, поскольку они являются менее интенсивными, проходят сами по себе и не приводят к началу родовой деятельности;
  3. расхождение тазобедренных суставов. Данное явление является естественным на последних неделях беременности, поскольку организм таким образом подготавливает путь для беспрепятственного выхода ребенка. Это и приводит к появлению болезненных ощущений в области лобковой кости;
  4. раскрытие шейки матки. Женщине на последних неделях беременности следует ожидать начала родов в любой момент. Одним из признаков скорого родоразрешения является раскрытие матки, которое сопровождается интенсивными болезненными ощущениями в нижней части живота или в паховой области. Определить степень раскрытия матки может врач-гинеколог во время осмотра пациентки, поэтому при появлении любых болезненных ощущений рекомендуется обращаться в медицинское учреждение — возможно вы уже очень скоро станете мамой;
  5. погрешности в питании. Некоторые женщины ошибочно принимают болезненные ощущения в кишечнике за боли во влагалище. Спровоцировать такое состояние может неправильное питание, поэтому рекомендуется особое внимание обратить на свой ежедневный рацион и подкорректировать его должным образом;
  6. недостаток кальция в материнском организме. Помимо того, что дефицит кальция может привести к задержке роста и развития будущего малыша, он еще и негативно сказывается на самочувствии беременной женщины, приводя к появлению болезненных ощущений в паховой области;
  7. передавливание седалищного нерва. Данная причина, к счастью, является достаточно редкой и связана с неудачным размещением ребенка в полости матки. В таком состоянии женщина испытывает постоянную нестерпимую боль, ослабить которую не способно даже изменение положения тела. Проходит болезненность только после рождения ребенка, поэтому врачи рекомендуют набраться терпения и ожидать начало родовой деятельности.

Следует понимать, что боль во влагалище на любых сроках беременности может быть признаком патологии и определить причину ее возникновения может только профильный специалист, поэтому в любых непонятных ситуациях следует обращаться за врачебной помощью, а не заниматься самолечением.

Колющие боли во влагалище при беременности

Сразу же после оплодотворения в одном из яичников женщины начинает формироваться желтое тело, предназначенное для продуцирования гормона прогестерона на первых порах беременности. Это естественный процесс, но в некоторых случаях он может привести к развитию болезненного синдрома. Причиной такого состояния становится чрезмерное разрастание желтого тела и формирование на его месте доброкачественной опухоли — кисты. Данный процесс не несет никакой угрозы для здоровья матери и малыша, а сама киста рассасывается уже с началом второго триместра беременности, когда необходимость в ней отпадает.

ЖЕНСКИЕ ТАЙНЫ: вульводиния — боль в преддверии влагалища

Вульводиния (vulvodynia) — это хроническая боль или ощущение дискомфорта в области вульвы — входа во влагалище, которые возникли не менее 3-х месяцев назад и которым нет никакого разумного объяснения. Боль, жжение или раздражение, вызванные этим заболеванием, могут принести в жизнь женщины такое количество неприятных ощущений, что делает просто невозможным долгое нахождение в сидячем положении или занятия сексом. Подобное состояние может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет. Если вы столкнулись с этой проблемой, обязательно обратитесь за помощью к врачу, даже если отсутствуют другие симптомы, кроме боли. На сегодняшний день разработаны различные варианты лечения вульводинии. Опытный врач гинеколог определит причину вашего дискомфорта и подберёт адекватную терапию.

Симптомы.

Основным симптомом вульводинии являются неприятные ощущения в области половых органов, которые могут проявляться как:

  • чувство жжения и зуд,
  • ощущение пощипывания,
  • болезненность или острая боль в покое,
  • болезненность при половом акте,
  • подёргивания и ощущение пульсации.

Перечисленные симптомы могут быть постоянными или преходящими. Например, они могут появляться лишь тогда, когда вы прикасаетесь к чувствительной области. Боль может ощущаться по всей внутренней поверхности вульвы (генерализованно), либо она может локализоваться в определенном месте, например, возле входа во влагалище (в преддверии). Подобное состояние, вестибулодиния или вульварный вестибулит, сопровождается болью только когда на эту область оказывается давление. При этом, визуально, слизистая вульвы может выглядеть как слегка воспаленной или отёчной, так и обычной нераздраженной.

Когда обращаться к врачу?

Вульводиния встречается довольно часто, хотя женщины неохотно рассказывают об этом даже врачам.

Тем не менее, если вы испытываете боль в области половых органов, отправляйтесь к гинекологу. Важно, чтобы ваш врач исключил другие известные и поддающиеся лечению причины (например, дрожжевые или бактериальные инфекции, герпес, предраковые состояния, мочеполовой синдром менопаузы и иные сопутствующие заболевания, такие как сахарный диабе).

Не пытайтесь самостоятельно избавиться от боли, решив, что это «молочница» и начав прием безрецептурных лекарств для лечения дрожжевых инфекций. Только врач сможет оценить симптоматику и выбрать тактику лечения, в зависимости от выявленного.

Причины вульводинии.

До настоящего времени причины возникновения вульводинии остаются неизвестны. Однако, наиболее вероятные способствующие этому заболеванию факторы включают в себя:

  • повреждение или раздражение нервов, окружающих область вульвы,
  • перенесённые в прошлом вагинальные инфекции,
  • склонность к аллергии или повышенная чувствительность кожи и слизистых,
  • изменения гормонального фона,
  • мышечный гипертонус или наоборот слабость мышц тазового дна, которые поддерживают матку, мочевой пузырь и кишечник.

Осложнения.

В связи с резкой болезненностью при сексуальном контакте, вульводиния может вызвать связанные с этим эмоциональные проблемы. Например, страх перед половым актом может послужить причиной спазма мышц влагалища (вагинизм).

Другие известные осложнения могут включать:

  • тревогу,
  • депрессию,
  • нарушение сна,
  • сексуальную дисфункцию,
  • индивидуальные психологические проблемы и сложности в отношениях с партнером,
  • снижение качества жизни.

Диагностика.

Прежде чем диагностировать вульводинию, врач расспросит вас о вашем здоровье, половой жизни, хирургических вмешательствах в прошлом, выслушает ваши жалобы, оценит актуальность, характер и степень проявлений симптомов.

Врач также проведёт:

Гинекологический осмотр. Визуальный осмотр наружных половых органов и влагалища на наличие признаков инфекции или неинфекционного поражения. Даже если нет визуальных признаков инфекции, врач может взять мазки, например, на обнаружение молочницы или бактериальныого вагиноза.

Ватный тупфер тест. Ваш врач использует смоченный ватный тупфер, чтобы проверить наличие локализованных областей болезненности в полости вульвы.

Лечение.

Лечение вульводинии направлено на облегчение симптомов и не имеет универсальных схем. Для многих пациенток наиболее эффективным является сочетание различных процедур. Иногда требуется значительное количество времени для подбора правильного метода лечения, а также продолжительный период после начала терапии, прежде чем наступит явное облегчение.

Известные варианты лечения:

Лекарственная терапия. Стероиды, трициклические антидепрессанты или противосудорожные препараты помогут уменьшить хроническую боль. Антигистаминные препараты снимут зуд.

Терапевтический аутотренинг. Эта терапия поможет уменьшить боль, научив вас расслаблять мышцы таза и контролировать реакцию вашего тела на проявления болезни.

Местная анестезия. Местные лекарства, такие как лидокаиновая мазь, обеспечивает временное облегчение симптомов. Ваш врач может рекомендовать применение лидокаина за 30 минут до полового акта, чтобы уменьшить дискомфорт. Следует помнить, что использование лидокаиновой мази может вызвать у вашего партнера снижение ощущений и временное онемение кожи пениса после полового контакта.

Блокады нервных волокон. Женщинам, давно страдающим от боли, которая не поддаётся другим методам лечения, могут помочь инъекционные блокады нервных окончаний в области вульвы.

Терапия тазового дна. Многие женщины с вульводинией испытывают гипертонус мышц тазового дна, которые поддерживают матку, мочевой пузырь и кишечник. Упражнения для расслабления этих мышц могут помочь облегчить боль вульводинии.

Хирургическое вмешательство. В случаях локализованной вульводинии или вестибулодинии, операция по удалению кожи и тканей (вестибулэктомия) в зоне поражения снимает боль у некоторых женщин.

Образ жизни и домашние средства.

Следующие советы могут помочь вам справиться с симптомами вульводинии:

* Применение холодных компрессов. Поместите их непосредственно на внешнюю область половых органов, чтобы облегчить боль и зуд.

* Приём сидячей ванны. Два-три раза в день сидите в удобной, теплой (не горячей) или прохладной воде с английской солью (сульфат магния, из расчёта 0.5 — 1 кг на ванну) или настоем овсянки в течение 5 -10 минут.

* Избегайте облегающих колготок и синтетического нижнего белья. Плотная одежда ограничивает приток воздуха в область половых органов, что часто приводит к повышению температуры и влажности и может вызвать раздражение. Носите белое хлопчатобумажное белье, чтобы увеличить вентиляцию и сухость. Попробуйте спать без нижнего белья ночью.

* Избегайте горячих ванн. Длительное нахождение в горячей воде может вызвать дискомфорт и зуд.

* Не используйте дезодорированные тампоны или прокладки. Дезодорант может раздражать. Если прокладки вызывают раздражение, замените их на марлевые салфетки из натурального хлопка.

* Избегайте активности, оказывающей механическое давление на вашу вульву, например, езда на велосипеде или лошадях.

* Подмывайтесь аккуратно. Слишком активная гигиена пораженного участка или слишком частое мытье могут усилить раздражение. Используйте простую воду, обмывайте вульву рукой и вытирайте насухо. После купания нанесите смягчающее средство без консервантов, например, обычный вазелин, чтобы создать определенный защитный барьер.

* Используйте любриканты (смазку). Если вы сексуально активны, нанесите смазку перед сексом. Не используйте любриканты содержащие спирт, ароматизаторы, согревающие или охлаждающие вещества. Подберите презервативы, смазка которых не раздражает вашу слизистую и пользуйтесь только ими.

Альтернативная медицина.

Стресс имеет тенденцию стимулировать вульводинию, а наличие вульводинии усиливает стресс. Хотя нет чётких доказательств того, что альтернативные методы работают, некоторые женщины получают определённое облегчение от йоги, медитации, массажа и других средств снижения стресса.

Поддержка подруг по несчастью.

Вы можете найти общение с другими женщинами, страдающими от вульводинии, полезным, потому что это даёт новый источник полезной информации и заставляет вас чувствовать себя не так одиноко. Если вы не хотите присоединяться к группе, найдите индивидуального врача-консультанта, имеющего опыт помощи женщинам с вульводинией.

Помощь сексолога может понадобиться вам и вашему партнеру, чтобы справиться с влиянием вульводинии на ваши отношения.

Подготовка визита к врачу.

Скорее всего, вы начнете с того, что обратитесь к своему лечащему гинекологу.

Перед визитом:

  • выпишите ваши симптомы (в том числе и те, которые могут показаться не связанными с вульводинией), их интенсивность и когда они начались;
  • составьте историю заболевания, включая другие болезни, от которых вы может быть лечитесь;
  • выпишите все лекарства, витамины или другие добавки, которые вы принимаете, включая дозировку.

Составьте список вопросов к врачу:

  • Что может быть причиной моих симптомов?
  • Какие тесты вы посоветуете?
  • Какие методы лечения, скорее всего, улучшат моё состояние?
  • Является ли это состояние постоянным или временным?
  • Когда можно ожидать облегчение дискомфорта?
  • У меня другие заболевания, что мне делать?
  • Имеются ли печатные материалы по этому заболеванию? Какие сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать и другие вопросы.

Ваш врач, скорее всего, задаст вам следующие вопросы:

  • Насколько сильна ваша боль, и как долго она длится?
  • Как бы вы описали свою боль: острая или тупая, непрерывная или приступообразная?
  • Ваша боль чаще вызвана определенным событием, таким как половой акт или физические упражнения?
  • Чувствуете ли вы боль во время мочеиспускания или дефекации?
  • Влияет ли на боль ваш менструальный цикл?
  • Что может усилить или ослабить ощущение боли?
  • Были ли у вас операции на органах малого таза?
  • Были ли вы беременны или может быть беременны сейчас?
  • Лечились ли вы от инфекций мочевыводящих путей или влагалища?

Для решения проблем, связанных с вульводинией вы можете записаться на приём к гинекологу нашей клиники по телефонам:

Беременность вызывает изменения в организме женщины, которые порой сопровождаются не очень приятными ощущениями. Часто будущие мамы жалуются на болезненность в разных частях тела: спине, груди, животе. Нередко болит или покалывает во влагалище. Оставлять без внимания такой симптом нельзя, поскольку он может иметь как физиологическую причину, так и указывать на патологии.

Боли во влагалище при беременности — почему так бывает?

Задержка, тошнота, набухание груди, чувствительность к запахам и тест, показавший 2 полоски – характерные признаки состоявшегося зачатия. Если женщина чувствует сильные рези во влагалище нарастающей интенсивности, переходящие в область спины, существует риск, что беременность внематочная. Подтверждает диагноз возникновение кровотечения. Такая симптоматика требует срочного обращения к врачу, поскольку может произойти разрыв трубы.

Другая причина, почему колит во влагалище во время беременности – инфекционные заболевания, вызванные патогенными микроорганизмами: грибками, бактериями или вирусами:

Во время беременности женщина наиболее подвержена развитию таких заболеваний. Это связано с ослаблением иммунитета и изменением влагалищной микрофлоры. Часто болезненность усиливается после интимной близости. На появление в организме инфекции указывают такие симптомы: зуд, жжение, тяжесть, нехарактерные выделения.

Если возникает ощущение, что стреляет во влагалище, возможная причина – отслойка плаценты. Боли могут быть различной интенсивности, отдавать в пах, бедро или поясницу. Осложнение сопровождается кровянистыми выделениями и повышенным тонусом матки.

При открытии кровотечения возникает сильно выраженный болевой синдром. Появление прострелов незадолго до срока родов может свидетельствовать о начале родовой деятельности.

Боли во влагалище часто носят физиологический характер. Постоянно растущая матка давит на близлежащие органы, в том числе на влагалище. Страдает и кишечник, поэтому беременная, неверно оценив локализацию боли, может принять дискомфорт, связанный с нарушением в пищеварительной системе, за болезненность во влагалище. Неприятные ощущения вызывает рост связок в тазовой области и вокруг матки. В этом случае они появляются не раньше 2 триместра и достигают своего пика перед родами.


Характер болезненных ощущений

Болезненные ощущения во влагалище во время беременности могут носить разнообразный характер:

  • Тянущие боли. Сопровождают рост матки и растяжение связок. Будущая мама может испытывать такие боли при имплантации оплодотворенного яйца к маточной стенке.
  • Колющие боли. Сопровождают заболевания мочеполовой системы или желудочно-кишечного тракта, интенсивные – внематочную беременность. Болевой сигнал могут вызывать растягивающиеся суставы и связки.
  • Схваткообразные. Такие ощущения могут возникать в кишечнике из-за его сдавливания, а также сопровождать повышенный тонус матки. Перед родами нередко наблюдаются тренировочные схватки.

Большое значение играет интенсивность боли, длительность, характер и наличие сопутствующих симптомов: нехарактерных выделений, кровотечения, ухудшения самочувствия. Изредка появляющиеся несильные боли или покалывания, как правило, не несут опасности. Однако поставить в известность врача нужно при возникновении любых болевых ощущений.

Диагностика причины

Первые шаги диагностики – осмотр у гинеколога и подробное описание жалоб. На их основании врач при необходимости направляет на анализы крови и мочи. Могут быть назначены дополнительные обследования: компьютерная диагностика или УЗИ. В большинстве случаев таких диагностических мер бывает достаточно для установления природы болезненных ощущений.

Как лечить?

Лечение назначается индивидуально, в зависимости от причины, вызвавшей боли. Медикаментозной терапии стараются избежать в 1 триместре, когда закладываются основные органы и системы плода. На более поздних сроках препараты подбираются с учетом состояния, диагноза и оценки рисков. В качестве симптоматического лечения могут быть использованы народные средства.

Медикаментозная терапия

Если причина болезненности в повышенном тонусе матки, прописывают спазмолитические препараты и витамины для общего укрепления организма. При внематочной беременности вариант только один – изъятие плодного яйца, иногда требуется удаление трубы, к которой оно прикрепилось. При отслойке плаценты терапия основана на использовании спазмолитиков, кровоостанавливающих препаратов, железосодержащих средств, призванных бороться с анемией.

Если причина болей – инфекционное заболевание, то, оценив риски, врач может назначить антибиотики для борьбы с возбудителями. По возможности, в 1 триместре приема антибактериальных медикаментов стараются избежать. Препараты на растительной основе позволяют добиться противовоспалительного, антисептического, мочегонного эффекта.

Народные методы

Методы народной медицины часто применяют для симптоматического лечения. Они не заменяют традиционной терапии, их использование должно быть согласовано с врачом, ведущим беременность. Без установления причины ни медикаменты, ни лекарственные травы не назначаются.

Хорошо снимают воспаление и обладают антисептическим свойством ромашка и календула. Отвары (3 ст. л. сырья на 1 л воды, держать на маленьком огне 15 минут, настаивать 2 часа) используются для спринцевания или приема внутрь. Настойки мяты и мелиссы хорошо помогают при болях и дискомфорте в кишечнике. Настойка шиповника насыщает полезными веществами и оказывает общеукрепляющее действие на организм. Чтобы приготовить настойку, нужно взять 2-3 ст. л. сырья и залить 1 л кипятка, настаивать в течение часа.

Когда стоит обратиться к врачу?

Врача необходимо информировать о любых болезненных ощущениях. О том, что изредка тянет живот или возникают небольшие покалывания, можно сообщить на плановом осмотре. Но иногда требуется безотлагательная медицинская помощь.

Опасными симптомами являются:

  • кровянистые выделения;
  • болезненные ощущения нарастающего характера;
  • повышенная температура тела;
  • резкие, колющие боли высокой интенсивности;
  • увеличение количества выделений, изменение запаха и цвета;
  • боль, жжение при мочеиспускании;
  • болезненность, сопровождающаяся повышенным тонусом матки.

Профилактика резей и болей во влагалище

Снизить вероятность возникновения болезненных ощущений во влагалище можно с помощью следующих профилактических мер:

  • соблюдать правила личной гигиены;
  • избегать активных занятий спортом, не поднимать тяжести;
  • своевременно посещать гинеколога;
  • использовать барьерные методы контрацепции;
  • не переутомляться, много отдыхать;
  • исключить вредные привычки;
  • избегать переохлаждения;
  • при возникновении заболеваний своевременно проводить их лечение.

Почему возникают боли во влагалище

Боль во влагалище – один из самых частых симптомов гинекологической патологии. Этот признак может иметь различный характер: от ноющей до стреляющей, а также сопровождаться другими проявлениями заболевания.

Совокупность симптомов помогают лечащему врачу определить причину патологии и начать соответствующее лечение.

Определить, какое заболевание вызвало возникновение симптомов, можно только уточнив характер болезненных ощущений и наличие других проявлений патологического процесса.

В зависимости от временного фактора боль во влагалище бывает:

  • Постоянной.
  • Периодической.
  • Рецидивирующей.

Поскольку в половых органах женщины располагается огромное количество рецепторов, характер боли при различных заболеваниях может существенно различаться. Боль может быть:

  • Ноющая. Характерна для хронических, вялотекущих заболеваний. Может сопровождать эндометриоз, инфекции влагалища. Если время от времени «колет» в интимной зоне, нужно выяснять и лечить причину боли.
  • Резкая боль, прострелы характерны для травм половых органов, разрывов во время родов, вагинизма, апоплексии яичников.
  • Тянущая боль во влагалище после или вовремя секса может указывать на аномалии развития, спаечный процесс в брюшной полости или в половых органах.

Сопутствующие симптомы

Боль во влагалище часто является единственным симптомом заболевания. Однако иногда патология половых органов проявляется и другими признаками. К ним относятся:

  • Выделения. Могут иметь слизистый характер – указывает на воспаление, вызванное вирусами, эндометриоз. Гнойные, густые выделения – признак микробной инфекции.
  • Жжение, зуд – указывают на воспалительный процесс.
  • Кровотечение – может быть признаком различных по происхождению заболеваний от травм до опухолевого распада.
  • Нарушения стула и мочеиспускания – симптом вовлечения в патологический процесс соседних органов.
  • Бесплодие – может быть вызвано спайками в матке и брюшной полости, патологией яичников, эндометриозом, опухолями половых органов.
  • Покалывание во влагалище.

На приеме у врача необходимо сообщать обо всех необычных проявлениях болезни, чтобы диагностический поиск привел к правильному результату.

Причины боли во влагалище

Чтобы выяснить, что конкретно может вызвать болезненные ощущения в интимной зоне, нужно разделить возможные причины на несколько категорий. Прежде всего, стоит разобраться, какие из них приводят к воспалительному процессу, а какие нет.

Этот важнейший фактор в механизме развития болезни будет играть ключевую роль при лечении патологии.

Патология невоспалительного характера

Существуют множество заболеваний, для которых нехарактерны признаки воспаления: отек, покраснение, повышение температуры. Чаще всего они проявляются болью во влагалище той или иной степени интенсивности.

К этим состояниям относятся:

  • Травмы. Вызвать травматическое повреждение половых органов могут различные манипуляции: от неправильного спринцевания до процедуры аборта (выскабливания полости матки). Если боль и кровотечение возникли после секса, причиной может быть травматизация стенки влагалища во время полового акта.
  • Разрывы слизистой во время родов. Эту категорию причин стоит выделять отдельно, так как она не требует особых методов диагностики. Чаще всего акушерка замечает разрывы после родов и своевременно их ушивает. Неприятные ощущения могут сохраняться несколько месяцев. Чтобы ускорить заживление необходимо соблюдать рекомендации по использованию специальных средств гигиены, воздержаться от секса на срок восстановления.
  • Атрезия девственной плевы. Порок развития, представляющий собой отсутствие естественного отверстия в девственной плеве, что приводит к скоплению крови внутри половых органов в период наступления половой зрелости. Проявляется болями нарастающей интенсивности во влагалище, а затем по всему животу у девочек пубертатного возраста. Устраняется хирургическим путем.
  • Эндометриоз. Серьезное системное заболевание, проявлением которого является разрастание клеток эндометрия (внутреннего слоя стенки матки) в различных органах и тканях. Эндометриоз влагалища приводит к появлению болей, кровоточивости, вызывает неприятные ощущения во время и после секса.
  • Апоплексия яичников. Образование полостей (кист) в яичниках рано или поздно приводит к их разрыву и излитию содержимого в брюшную полость. Это состояние называется апоплексией яичников. Проявляется резкой кинжальной болью, часто требует хирургического вмешательства.
  • Вагинизм. Мышечный слой стенки влагалища относится к гладкой мускулатуре, которая сокращается непроизвольно. У некоторых женщин мышцы влагалища избыточно сокращаются при минимальных воздействиях на стенку органа. Сокращения вызывают интенсивную схваткообразную боль. Причина этого явления неизвестна, лечение затруднительно.
  • Инородные тела. Наличие в полости влагалища инородных тел, таких как акушерский пессарий, маточное кольцо может вызвать болезненные ощущения. Покалывание во влагалище – частый признак этого состояния.
  • Пролапс. Вследствие травм, возрастных изменений мышц промежности может происходить опущение или выпадение органа через вход во влагалище. Эти явления сопровождаются неприятными ощущениями или интенсивной болью.
  • Опухоли. Даже доброкачественные новообразования могут вызывать неприятные ощущения при механическом воздействии. Злокачественные опухоли часто сопровождаются интенсивной болью, кровотечением, нарушением менструального цикла и половой функции.
  • Заболевания соседних органов. Опухоли, инородные тела, травмы мочевого пузыря, прямой кишки, уретры нередко проявляются болью в интимной зоне, иррадиация болезненных ощущений может имитировать патологию влагалища.

Перечисленные причины боли во влагалище являются серьезными состояниями, требующими своевременного лечения у специалиста.

Воспаление

Жжением, зудом, патологическими выделениями, сопровождающими неприятные ощущения, проявляются воспалительные заболевания половых органов. К ним относятся:

  • Кольпит – воспаление слизистой оболочки органа.
  • Эндометрит – воспалительный процесс во внутреннем слое полости матки.
  • Сальпингит (аднексит) – воспаление придатков матки – маточных труб.
  • Бартолинит – воспалительный процесс, развивающийся в большой железе преддверия влагалища.

Перечисленные состояния могут быть вызваны различными патогенными микроорганизмами:

  • Микоплазма и уреаплазма.
  • Грибы рода Кандида.
  • Хламидии.
  • Герпес.
  • Неспецифическая микрофлора.

Отличить друг от друга возбудителей можно при помощи микробиологического исследования. О методах диагностики будет сказано ниже.

Боли во влагалище при беременности

Вследствие ослабления иммунной системы, изменения гормонального фона, повышенной чувствительности женщины к патологическим воздействиям достаточно часто болит влагалище при беременности. В этот период необходимо быть особенно внимательной к своему здоровью.

Если возникли неприятные ощущения, необходимо разобраться, из-за чего болит влагалище при беременности. Причинами могут быть:

Кольпит

Проявления этой патологии являются более интенсивными у женщин в положении. Боли во влагалище при беременности укажут на воспалительную патологию, которую необходимо лечить в кратчайшие сроки.

Наличие пессария на шейке матки.

Это приспособление в виде кольца устанавливается на шейку при ее преждевременном открытии. Может сопровождаться неприятными ощущениями, однако их выраженность не должна быть интенсивной.

Если срок беременности подходит к концу, неприятные ощущения могут быть обусловлены анатомической перестройкой шейки. У нерожавших женщин болит влагалище при беременности именно по этой причине. О таких ощущениях необходимо сообщать врачу акушеру гинекологу.

Боль во влагалище вовремя секса

Причинами возникновения болей в половых органах во время или после секса являются описанные выше заболевания. Чаще всего вызывают симптом:

  • Воспалительные болезни.
  • Опухоли половых органов.
  • Недостаточное возбуждение, сопровождающееся сухостью половых органов.
  • Климактерический синдром.
  • Спаечный процесс.

Все причины неприятных ощущений во время или после полового акта имеют собственный алгоритм диагностики и лечения, поэтому терапией боли во влагалище после секса должен заниматься врач гинеколог.

Спаечный процесс

Тянущие боли во влагалище являются характерным проявлением такой патологии, как спайки половых органов и брюшной полости. Чаще всего такое состояние возникает после перенесенных оперативных вмешательств.

Повреждение хирургическими инструментами брюшины, полости матки и придатков вызывает разрастание соединительный ткани в виде тяжей (спаек).

Они могут перекрывать вход из влагалища в шейку матки, стягивать органы, вызывать боль во влагалище.

Боли перед месячными

Отторжение эндометрия во время и перед месячными могут приводить к возникновению болей в интимной зоне. Колющая боль часто сопровождает этот период.

При этом органических поражений в этом органе не наблюдается, неприятные ощущения связаны с изменениями в матке и гормональным фоном женщины. Вот почему боль во влагалище наблюдается во время месячных.

Боль во влагалище

Боль во влагалище — это патологическое неприятное физическое ощущение в области влагалища. Характеристики боли во влагалище весьма разнообразны и зависят не только от причины ее появления, но и от индивидуальных особенностей организма – персонального «болевого порога» и интерпретации ощущения боли.

Влагалище и прилегающие к нему области содержат множество нервных окончаний (рецепторов), выполняющих очень важную функцию — они реагируют на внешние или внутренние воздействия физиологического или патологического характера. Вся полученная от этих окончаний информация поступает и анализируется в головном мозге, именно там формирует адекватный «ответ» на любые поступающие от рецепторов сигналы.

Далеко не всегда влагалищные боли связаны с гинекологическими или акушерскими проблемами. Влагалище находится в тесной связи с окружающими органами и тканями – мочевыводящими путями, прямой кишкой, позвоночником. Неприятные ощущения или боли в области влагалища иногда могут появиться вследствие неблагополучия в смежных органах и тканях. Такие боли называются «иррадиирующими».

Интенсивность болевых ощущений находится в широком диапазоне, пациентку может практически не беспокоить ноющая боль во влагалище постоянного или кратковременного характера, а иногда приступообразная сильная боль во влагалище заставляет немедленно обратиться за помощью. Особенного внимания заслуживает внезапная сильная боль во влагалище на фоне лихорадки, симптомов инфекции или кровотечения.

Боль во влагалище воспалительного генеза практически всегда сочетается с другими признаками воспаления — белями, кровотечением, ощущениями зуда и/или жжения, нарушением мочеиспускания и так далее.

Боль во влагалище у детей может быть связана с пороками развития половых органов или травмой. В период угасания гормональной функции яичников боли в области влагалища могут быть обусловлены естественными причинами – атрофическими изменениями и дисбиотическими процессами в слизистой.

Иногда вагинальные боли во время или после интимной близости появляются у здоровых женщин на фоне естественных причин. Однако если боли, связанные с интимными отношениями, имеют постоянный характер, они могут сигнализировать о гинекологическом неблагополучии.

Различные по силе, продолжительности и интенсивности влагалищные боли могут беспокоить во время беременности или после родов.

Терапия боли в области влагалища зависит от ее причины. Как правило, однократная, непродолжительная и неяркая боль, прошедшая самостоятельно, не имеет серьезных причин. Любая необъяснимая выраженная боль в области влагалища, особенно если она длится долго и усиливается, может быть первым признаком серьезных заболеваний.

Причины болей во влагалище

Причины болей в области влагалища очень разнообразны и варьируют от самых безобидных до очень серьезных.

Среди наиболее распространенных причин влагалищных болей встречаются:

— Травмы наружных половых органов. Боли в области влагалища могут появиться после повреждения слизистой влагалища на фоне неправильного спринцевания или агрессивного насильственного полового контакта. Травмирующие гинекологические манипуляции (аборт, диагностические выскабливания, «прижигание» шейки матки и другие) также могут спровоцировать боль во влагалище.

Иногда неудачное падение (например, с велосипеда) или подобное ему обстоятельство приводит к ушибу наружных половых органов. В результате образуется травматический отек или гематома, они сдавливают нервные окончания, вызывая боль.

— Нередко боль во влагалище после родов может быть обусловлена предшествующими родовыми разрывами в области вульвы, влагалища или шейки матки. Если эти разрывы ушиты некорректно, на их месте со временем образуется грубая рубцовая ткань, и боли в области влагалища будут беспокоить женщину через много лет после родов.

— Пороки развития половых органов: заращение девственной плевы, отсутствие или недоразвитие влагалища и так далее. Как правило, боли на фоне аномалий развития наружных половых органов появляются в детском возрасте или во время начала первых менструаций.

— Инородные тела во влагалище являются самой частой причиной боли во влагалище у детей. У женщин влагалищные боли появляются на фоне слишком большого влагалищного тампона или маточного кольца.

— Опущение стенок влагалища, полное или неполное выпадение матки провоцируют болезненные ощущения в области гениталий.

— Беременность и ее осложнения могут стать причиной болей в области гениталий. Почти 60% рожавших женщин отмечают боль во влагалище после родов неясного происхождения.

— Редкой причиной влагалищных болей могут быть крупные доброкачественные образования в полости влагалища – фибромы и кисты.

— Вагинизм – непроизвольное сокращение мышц влагалища в ответ на попытку полового контакта и гинекологического осмотра.

— Негинекологические заболевания смежных областей: уретриты, циститы, проктиты, и так далее.

— Гинекологические недуги невоспалительного характера: эндометриоз, крауроз вульвы, эрозия шейки матки.

— Воспалительные и инфекционные заболевания наружных половых органов: бартолинит, вульвовагинит, грибковые и специфические инфекции.

— Дисбиотические состояния слизистой вульвы и влагалища – бактериальный вагиноз, дисбактериоз.

— Невротические расстройства. Иногда боль в области влагалища не имеет органической причины и связана со стрессом или страхом.

— Онкологические заболевания половых органов.

— Боль во влагалище с неустановленной причиной называется «вульводиния». Такой диагноз устанавливается после безрезультатного тщательного поиска истинной причины вагинальных болей.

Сложности в диагностике причин влагалищных болей заключаются в том, что практически все пациентки не могут указать точную локализацию боли, и это связано не только с плохим знанием анатомии. Область наружных половых органов содержит большое количество нервных окончаний, которые передают друг другу или окончаниям соседних областей любые «сигналы» о неблагополучии.

Характер боли может указать на наиболее вероятную причину ее появления. Очень сильная боль во влагалище говорит о развитии острого воспалительного процесса или о травме, а пульсирующая боль во влагалище сопровождает формирование гнойного воспаления. Нередко резкая боль во влагалище или режущая боль во влагалище указывают на состояние, требующее экстренной медицинской помощи.

Боль внизу влагалища

Когда пациентка говорит, что у нее болит «где-то внизу влагалища», это может означать, что она испытывает боль в области вульвы – начального отдела влагалища, включающей половые губы, преддверие влагалища, клитор и мочеиспускательный канал. Самыми частыми причинами болей в области нижнего сегмента влагалища являются различные инфекционные и воспалительные заболевания – вульвиты.

Изолированное воспаление в области вульвы встречается преимущественно у детей, у взрослых женщин в воспалительный процесс вовлекаются все вышележащие структуры, и развивается вульвовагинит. Воспаление в области вульвы может сопровождаться выраженным отеком слизистой и патологическими выделениями. Пациенток беспокоит ноющая боль во влагалище периодического или постоянного характера. При наличии обильных выделений может возникать ощущение жжения (они раздражают воспаленную слизистую), а при вовлечении в воспалительный процесс мочеиспускательного канала появляются расстройства мочеиспускания.

В области подкожно – жировой клетчатки больших половых губ располагаются две (по одной с каждой стороны) бартолиновые железы – большие железы преддверия влагалища. При попадании патогенных микроорганизмов в выводной проток железы, в ней развивается воспаление – бартолинит. Клиническая картина бартолинита зависит от того, какими микроорганизмами он вызван, в каком состоянии находится иммунная система пациентки, и в какой стадии заболевания она обратилась за помощью. Как правило, начальные стадии заболевания сопровождает тупая боль во влагалище и односторонний отек в области половых губ. Патологические выделения присутствуют в том случае, если воспаление развивается на фоне кольпита (нередко специфической этиологии). На следующей стадии воспаления происходит нарастание симптомов воспаления бартолиновой железы. Появляется резкая боль во влагалище при движении и ходьбе, ухудшается самочувствие, может повыситься температура. Некоторые пациентки четко указывают на момент, когда возникает режущая боль во влагалище или только в пораженной области, а вместо отекшей половой губы возникает болезненная «шишка».

Если бартолинит в начальных стадиях не лечить, в пораженной области развивается гнойное воспаление – абсцесс бартолиновой железы. Появляется типичная для гнойного процесса пульсирующая боль во влагалище на фоне повышения температуры тела и ухудшения самочувствия. Возможно самопроизвольное вскрытие абсцесса с выделением большого количества желто-зеленого гнойного содержимого и улучшение самочувствия. Однако если адекватного лечения не было, инфекция может остаться в организме, вызывая рецидивы бартолинита.

Хронический бартолинит не вызывает ярких симптомов. Может появиться периодическая тупая боль во влагалище и односторонний отек в области половых губ.

Длительно существующий хронический бартолинит приводит к тому, что полость железы заполняется жидкостью, так образуется киста бартолиновой железы.

К менее распространенным причинам боли в нижней части влагалища относятся травмы и опухоли.

Боль во влагалище при беременности

Беременность является нормальным физиологическим процессом, запрограммированным природой. Некоторые женщины ошибочно полагают, что любое новое ощущение в организме, связанное с вынашиванием ребенка, является неблагополучием. Между тем, большинство изменений и ощущений в организме будущей мамы связаны с вполне физиологичными причинами и не заслуживают беспокойства. Иногда беременная женщина может испытывать незначительные вагинальные боли, не являющиеся патологией. Практически всегда такие боли связаны с закономерным увеличением размеров матки и гормональной перестройкой в организме. Они кратковременные, не сопровождаются другими тревожными симптомами, проходят самостоятельно, не отражаются на здоровье и не имеют последствий.

На протяжении всей беременности слизистая оболочка влагалища готовится к предстоящим событиям: она увеличивается в толщину, становится более рыхлой и эластичной. С наступлением беременности изменяется и состав влагалищной микрофлоры. В норме здоровое влагалище на 95% «заселено» лактобактериями. Остальные 5% приходятся на условно-патогенную микрофлору, которая по причине малого количества не наносит ущерба женскому здоровью. Лактобактерии обеспечивают должную кислотность влагалищной среды, которая не позволяет нежелательным бактериям размножаться. Гормональные сдвиги во время беременности провоцируют уменьшение количества лактобактерий в слизистой влагалища, их место занимают условно-патогенные микроорганизмы. С одной стороны эти изменения обеспечивают должное течение будущих родов, с другой – увеличивают вероятность появления травм и воспалений. Патологические боли во влагалище у беременной появляются вместе с выделениями, ощущениями зуда, жжения, дискомфорта и нарушениями мочеиспускания.

Беременность порою изменяет не только физическое состояние женщины, она влияет и на ее психику: она становится чрезмерно мнительной, иногда плаксивой. На фоне повышенной психологической уязвимости у беременной может развиться повышенная тревожность и страх потерять ребенка. Боли во влагалище при таких состояниях носят психогенный характер и не имеют физической причины. Подобное состояние, не смотря на отсутствие патологии, не является безобидным, так как может спровоцировать преждевременные роды. Своевременная консультация психотерапевта и адекватная седативная терапия помогают устранить психогенные боли во влагалище.

Влагалищные боли у беременных пациенток иногда могут являться результатом отраженных болей в матке при угрозе выкидыша или преждевременных родов. Такие состояния наряду с вагинальными болями сопровождают другие тревожные симптомы: интенсивные тянущие боли внизу живота и кровянистые выделения.

Самостоятельной диагностикой при любых болях во влагалище беременной женщине заниматься не стоит.

Боль отдает во влагалище

Не всегда боли во влагалище указывают на их истинный источник. Любая смежная с влагалищем область может проецировать на него болевые ощущения. Чаще всего влагалищные боли являются результатом проекции патологических процессов в полости малого таза. Соседствующие с влагалищем мочевыводящие пути и прямая кишка имеют с ним общую систему нервных окончаний, поэтому боль из этих органов может отдавать во влагалище.

Иногда во влагалище проецируются боли при пояснично-крестцовом остеохондрозе.

Отличительной особенностью влагалищных болей негинекологического характера является их сочетание с другими проявлениями, по которым можно заподозрить истинную причину болей. Например, при заболеваниях мочевого пузыря отмечается нарушение мочеиспускания, а заболевания прямой кишки сопровождают изменения характера стула.

Если гинекологическое обследование пациенток с болями во влагалище не выявляет патологии, дальнейший поиск причин вагинальных болей осуществляет терапевт.

Колющая боль во влагалище

Самыми распространенными причинами болей во влагалище являются воспалительные заболевания кольпиты, вагиниты и т.д. Как правило, они сопровождаются колющими влагалищными болями разной продолжительности и интенсивности, при этом сочетаясь с другими симптомами воспаления. Воспалительные процессы во влагалище обычно не вызывают сильных и продолжительных болей во влагалище, гораздо больше пациенток беспокоят сопутствующие болям симптомы.

Патологические влагалищные выделения – самый частый спутник воспалительных заболеваний влагалища. Характер белей при кольпитах зависит от источника воспаления. Болевые ощущения во влагалище при кольпитах связаны с раздражением нервных окончаний патологическими выделениями и местным воспалением.

При бактериальном вагинозе в составе влагалищной микрофлоры находится очень мало лактобацилл и много условно-патогенных микробов. Обильные серозные выделения имеют характерный «рыбный» запах и жидкую консистенцию. Отличительной особенностью бактриального вагиноза является отсутствие признаков местного воспаления при гинекологическом осмотре.

При кандидозном вульвовагините (кандидозе) причиной воспаления являются дрожжеподобные грибы Candida. Выделения обильные и густые, имеют специфический «творожный» вид. Воспаление слизистой влагалища при кандидозе выражено ярко, поэтому боли во влагалище могут быть выражены сильнее и сопровождаются интенсивным зудом в области влагалища и вульвы.

Специфические инфекционные процессы во влагалище вызывают очень сильное воспаление, способное подняться к матке и мочевому пузырю. Расстройства мочеиспускания, чувство жжения и гнойные обильные выделения сопровождают влагалищные колющие боли при венерических инфекциях.

Колющие боли во влагалище могут появиться у пожилых женщин. Атрофические изменения слизистых оболочек вульвы и влагалища на фоне завершения гормональной функции яичников приводят к появлению болей, ощущения сухости и дискомфорта и увеличивают риск появления микротравм.

Иногда кратковременные колющие боли во влагалище могут появиться на фоне эрозии шейки матки.

Травматические повреждения влагалища вызывают острые колющие боли в сочетание с кровянистыми выделениями.

Тянущая боль во влагалище

Влагалищные боли тянущего характера в большинстве случаев связаны с нарушением эластичности тканей влагалища, чрезмерным их растяжением или аномалиями развития наружных половых органов.

Структурные изменения в стенке влагалища с последующей потерей ее эластичности могут развиваться на фоне разрастания рубцовой ткани. Если предыдущие роды сопровождались серьезными разрывами в области влагалища, на их месте после родов могут образоваться грубые рубцы из неэластичной соединительной ткани. К сожалению, не всегда сложные повреждения тканей влагалища во время родов удается ликвидировать без последствий, иногда тянущие боли во влагалище после травматичных родов беспокоят пациентку практически всю жизнь.

Аномалии развития половых органов сигнализируют тянущими болями во влагалище в период полового созревания. Чаще всего встречаются заращения девственной плевы, сужение или заращение влагалища. Когда наступает время первой менструации, образовавшаяся кровь не может покинуть влагалище, скапливается там, вызывая нарастающие тянущие боли.

Самой частой причиной тянущих болей во влагалище является опущение стенок влагалища. Мышцы тазового дна «стареют» вместе с женщиной и теряют прежнюю силу и эластичность. При неблагоприятных условиях они теряют способность удерживать половые органы на положенных местах и начинают смещаться книзу, увлекая за собой стенки влагалища и матку. В тяжелых клинических ситуациях вместе с маткой смещаются соседние органы – мочевой пузырь и прямая кишка.

Опущение стенок влагалища вызывает их перерастяжение, появляются тянущие влагалищные боли. Если в процесс смещения вовлекается матка, у женщины может возникнуть ощущение инородного тела. Смещение гениталий нередко провоцирует местные воспалительные процессы – кольпиты, цервициты и так далее. Кроме тянущих болей пациентку беспокоят патологические выделения и дискомфорт, а также боли во время половой близости.

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии данного заболевания обязательно проконсультируйтесь с врачом!

От чего может болеть шейка матки

Болезненность шейки матки – признак довольно серьезных заболеваний, но бывает и физиологической. К физиологической относится боль, появляющаяся во время месячных или беременности.

Боль может появляться во время месячных и во время полового акта или присутствует постоянно. Возможно её возникновение при воспалительных, онкологических или предраковых патологиях. При появлении данного синдрома женщина должна без промедлений посетить гинеколога для выявления причины. В статье мы попытаемся объяснить, что может вызывать эти самые боли.

Виды болей

По характеру болевых ощущений они делятся на:

  • постоянные, ноющие – характерны для воспалительных болезней;
  • те, что появляются при половом контакте;
  • периодические, слабые, ноющие – связаны с развитием доброкачественных новообразований.

При каких заболеваниях может беспокоить шейка

Боли в шейке могут быть симптомом воспаления и различных предраковых заболеваний.

Обнаруживаются следующие болезни как причины болезненности:

  • Псевдоэрозия (эктопия) – при данной патологии характерно аномальное положение эпителия вне полости канала. Ведущим симптомом становится умеренная болезненность в область шейки. Присутствуют небольшие кровянистые выделения.
  • Эрозия – в основе этого заболевания лежит появление дефекта многослойного эпителия (царапина или ранка небольшого размера). Если репаративные процессы проходят нормально, а очагов воспаления нет, то рана заживает. Если присутствует патогенная флора или нарушение процесса регенерации, то заживления не происходит.
  • Лейкоплакия – образование располагается на шейке и представляет собой бледные участки ороговения. Процесс является следствием ранее перенесенных инфекций. Образование легко трансформируется в злокачественное.
  • Эктропион – выворот слизистой оболочки канала. Причиной образования является травмирование слизистой при аборте или выскабливании.
  • Эритроплакия – образование выглядит как красное пятно, расположенное на слизистой. Причины этого процесса до сих пор не установлены.

Боли в шейке матки возникают не только при ее непосредственном поражении. Они присутствуют при поражении тела матки.

Боли в шейке возникают при следующих патологиях тела матки:

  • рак эндометрия – при нем боль начинается на поздних стадиях;
  • воспалительные заболевания матки;
  • гипертонус при беременности, вызванный недостаточностью прогестерона;
  • лейомиома – доброкачественная опухоль, происходящая из эндометрия;
  • аденоматоз – считается предраковым состоянием, происходит неконтролируемый рост клеток слизистого слоя из-за высокого содержания женских половых гормонов;
  • стеноз – резкое сужение шеечного канала, есть врожденный и приобретенный (инфекции, опухоли, последствия операций и диагностических манипуляций);
  • эндометриоз (аденомиоз) – патология отличается неконтролируемым ростом клеток слизистого слоя за его пределами;
  • выпадение и опущение – нарушение положения матки из-за ослабления ее связок и мышц дна таза;
  • недостаток женских половых гормонов, для которого характерны боли внизу живота в период месячных;
  • полипы – доброкачественные опухоли, локализующиеся в шейке и ее слизистом слое;
  • гиперплазия эндометрия – разрастание железистого или базального слоя.

Все эти заболевания тела и шейки матки являются причиной болевого синдрома. Дифференцируют с помощью УЗИ, гинекологического осмотра и лабораторных исследований.

Боли при доброкачественных опухолях шейки или тела матки

Болезненность в шейке может служить проявлением опухолей доброкачественного генеза – полипов и миомы.

Полипы

Интенсивность болей при полипах бывает от слабой до интенсивной. Женщины также отмечают проявление дискомфорта, чувствуют, что в шейке матки что-то есть.

Неприятные ощущения в шейке усиливаются при физическом воздействии на нее (гинекологический осмотр, половой акт). Полипы обычно сочетаются с другими патологиями женской половой сферы. При осмотре видно расширение канала и обнаруживается образование в нем. Ощупывание создает дискомфорт. Дополнительный метод обследования – УЗИ.

Миома

При миоме боль локализуется в нижней трети живота и отдает в область шейки. Она увеличивается и давит на соседние органы. В зависимости от типа опухоли, болевой синдром разнится по интенсивности и локализации. Типичны тупые боли, они усиливаются при смене положения тела. Повышается их интенсивность при мочеиспускании, они не дают покоя ночью. Женщине больно сидеть. Она чувствует, что боль отдает или будто бьет в шейку. Женщина отмечает, что болит шейка матки, когда она сидит. Сообщает о тяжести внизу живота. Если миома локализуется по задней стенке, боль отдает в спину или анальную область. Иногда она отдает в ноги. При менструациях болезненность усиливается и имеет схваткообразный характер. Явление объясняется тем, что при этой патологии слизистый слой хуже отторгается и матка вынуждена сильнее сокращаться. Возможно смещение внутренних органов и нарушение их функции.

Боли, связанные с патологиями матки и придатков

Тянущие боли в проекции яичников, отдающие в шейку матки типичны для воспаления придатков.

Примеры патологий:

  • аднексит;
  • сальпингит;
  • сальпингоофорит.

Интенсивность болевого синдрома может варьировать от слабых болей, при хронических процессах до высокоинтенсивных при острых состояниях. Женщина отмечает болезненность и дискомфорт во время полового акта. Садиться тоже больно. Бывает подъем температуры тела до субфебрильных цифр. При прогрессировании инфекции боль имеет дергающий характер. Присутствуют выделения различного характера из половых путей и другие признаки инфекционного поражения. При обострении процесса возможно присоединение общеинфекционных симптомов (тошнота, головокружение, жидкий стул, рвота). При осмотре вход шейки матки болезненный. Пальпация области яичников болезненна слева и справа. Касание до шейки вызывает боль.

Боли при предраковых состояниях и раке шейки

Эти заболевания представляют повышенную опасность для жизни и здоровья женщины и требуют особого внимания при диагностике, лечении и наблюдению.

Эрозия

Шейка может болеть при эрозии, но чаще всего неприятных ощущений при этой патологии нет. Сначала боли появляются в нижней трети живота во время месячных и отдают в поясницу. Вне месячных матка изредка побаливает или отмечается легкое покалывание. Женщина ощущает, что тянет шейку.

Дискомфорт часто появляется после полового контакта (от секса болит шейка матки). Шейка может болеть при любом механическом воздействии, к примеру, после обследования гинекологом. Осмотру сопутствуют кровянистые выделения. Появление болей при эрозии свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции.

Дисплазия

Дисплазия считается предраковым заболеванием. Заболевание имеет бессимптомное начало, немного колет при половом акте. Постоянные боли появляются только на поздних стадиях или после присоединения инфекции. Начинает ломить во влагалище. Женщине бывает больно, если трогаешь шейку.

Рак шейки матки

ВАЖНО! Рак шейки занимает одно из первых мест в структуре смертности молодых женщин среди всех онкологических патологий.

На начальных этапах это заболевание ничем себя не проявляет. Затем появляется кровотечение после полового акта или гинекологического осмотра. Присоединяется режущая боль в области шейки, отдающая в область крестца. На поздних стадиях появляется боль в шейке, которая может стрелять в ногу. Присоединяются общая слабость, быстрая утомляемость, потеря веса. Образование может сдавливать внутренние органы. Дотрагиваться до шейки крайне болезненно.

Воспалительные патологии тела матки и шейки

Воспалительные заболевания шейки и тела представлены цервицитом и эндометритом.

Цервицит

При патологии поражены канал шейки матки и ее влагалищная часть. Женщина отмечает, что шейка увеличена и болит.

Для этой болезни характерны следующие симптомы:

  • болит канал шейки;
  • тянущие боли внизу живота;
  • ощущение дискомфорта при сексуальном контакте;
  • колет в шейке матки;
  • выделения из половых путей.

При гинекологическом осмотре можно на покраснение и отечность шейки в зоне шеечного канала. Его слизистая покрыта участками точечных кровоизлияний. Шейка уплотнена, формируются псевдоэррозии. Дотрагивание до шейки болезненно. При прикосновении пальцем легко повреждаются сосуды, слизистая кровоточит.

Эндометрит

Эта патология чаще всего принимает вторичный характер, она является продолжением восходящего воспалительного процесса при цервиците. Она развивается как осложнение аднексита (воспаление придатков) и сальпингита (воспаление маточных труб).

Эндометрит проявляется:

  • болями тянущего характера в нижней части живота, отдающими в паховую область;
  • выделениями слизисто-гнойного характера из половых путей;
  • признаками общей интоксикации.

Если шейка матки простреливает при эндометрите, то это свидетельствует о генерализации воспаления. Процесс может распространяться на жировую клетчатку. Воспаление матки может принять хроническое течение. Оно может проявляться только болезненными месячными. Шейка уплотнена, отмечается отек и покраснение. Если нажимать на нее, резко болезненна. Незначительное прикосновение вызывает травмирование сосудов на ее поверхности и кровоточивость.

Опущение и выпадение матки

В начальных стадиях заболевания выбухает шейка матки, боли отдают в поясницу. Боль имеет тянущий характер и беспокоит постоянно. Она усиливается при длительном пребывании в положении сидя. Если женщина ложится, боли стихают. У нее возникает ощущение инородного тела во влагалище. Может чувствоваться тяжесть внизу живота. Женщину начинают беспокоить запоры и частое мочеиспускание и рези.

Периодические боли при месячных в шейке

Умеренные боли в шейке при месячных считаются вариантом нормы, если они не имеют высокой интенсивности и непродолжительны. Они могут появиться, если месячным предшествовала тяжелая физическая нагрузка или сексуальный контакт. Это могут быть болевые ощущения давящего характера в шейке матки. Возможна боль в шейке матки схваткообразного характера, усиливающаяся при дефекации.

Причинами болезненных месячных бывают:

  • повышенная болевая чувствительность;
  • недостаток выработки естественных противоболевых веществ (эндорфины, энкефалины);
  • эндометриоз;
  • нарушение положения матки;
  • повышение выработки простагландинов;
  • миома матки;
  • нарушение фазы желтого тела.

При болезненных месячных лучше обратиться к гинекологу.

Боль в шейке матки и беременность

Боли в шейке матки при беременности на малых сроках свидетельствуют о возможной патологии. На поздних сроках беременности, если боли возникают на непродолжительный период, это не является патологией. Если этот период затянулся, надо обратиться акушеру-гинекологу. В любом случае консультация у врача не принесет вреда и поможет исключить возможное скрытое течение тяжелых патологий.

Причинами боли при беременности являются следующие:

  • истмико-цервикальная недостаточность – ослабление кольца мышц в области внутреннего зева матки;
  • гипертонус шейки – повышение тонуса матки, обусловленное недостаточностью выработки прогестерона;
  • врожденное недоразвитие матки – клетки мышечного слоя не могут нормально увеличиваться при беременности и отвечают повышением тонуса.

Все эти заболевания приводят к тому, что женщина не может выносить беременность. Боль является одним из признаков приближающегося выкидыша. Если срочно не принять меры, это закончится самопроизвольным прерыванием беременности.

Что делать, если появились боли

Причины боли крайне разнообразны и среди них встречаются очень тяжелые заболевания. Это значит, что женщины должны при появлении любого рода дискомфорта обращаться к гинекологу. Кроме осмотра, назначаются дополнительные методы исследования:

  • УЗИ матки;
  • гистологическое исследование;
  • взятие мазков на исследование;
  • бак посев содержимого шеечного канала;
  • кольпоскопия.

После проведения диагностических процедур врач выставит диагноз. Проводится лечение, соответствующее обнаруженной патологии.

ВАЖНО! Среди болезней, вызывающих дискомфорт и боли в шейке матки, много предраковых заболеваний.

После проведенного лечения женщина должна регулярно наблюдаться врачом и выполнять все его рекомендации. Эти меры позволят вовремя заметить онкологическое перерождение и начать соответствующее лечение. Тем самым избежать серьезных операций, сохранить высокое качество жизни и репродуктивную функцию.