Школа диабета 2 типа

06.10.2018 0 Автор admin

Что такое ш кола здоровья для пациентов с сахарным диабетом. Известно, что данная болезнь является очень серьезной, и задача врачей и пациентов заключается не только в ее лечении, но и в предупреждении различных осложнений. В связи с этим была создана школа сахарного диабета, где предлагается прохождение индивидуальных еженедельных курсов на протяжении 1,5 месяцев. Преимущественно занятия длятся всего час. То есть диабетикам нужно будет пройти только 6 занятий.

Какие занятия проводятся

На первом занятии в школе сахарного диабета каждый больной получит полную и достоверную информацию о болезни первого и второго типа. Так, вы сможете узнать, какое значение имеет заболевание и какие рекомендации дают врачи.

На втором занятии проводится обучение расчету потребляемых калорий, белков, жиров и углеводов. Также вы узнаете, что такое система хлебных единиц и как рассчитать съедаемую пищу.

На третьем занятии вам расскажут о диете №9, которая прописывается всем диабетикам. Специалисты помогут вам составить одно- и многодневное меню. Не бойтесь задавать вопросы о терапии диетой.

Четвертое занятие поможет вам понять методики самоконтроля при диабете, то есть как нужно вести контроль за уровнем сахара в составе мочи и крови. На пятом занятии объяснят, что такое гипогликемия, из-за чего она появляется, как ее можно предотвратить и лечить.

А вот шестое занятие проводится для объяснения осложнений и методов их предотвращения. Также вас научат правильно ухаживать за ногами. Кроме того, расскажут о правилах путешествия больных с диабетом.

В процессе занятий можно задавать специалисту различные вопросы, вы получите индивидуальный ответ. Школа для пациентов с сахарным диабетом требуется каждому, кто страдает от данного недуга и беспокоится о своем здоровье, предпринимая всяческие попытки качественного улучшения своего состояния.

Преимущества проводимых занятий

Сегодня ясно точно, что если пациент не имеет понятия о грамотной терапии и профилактических мероприятиях заболевания, достижение хороших показателей без опасных осложнений — непростая задача. От того, насколько ответственен и скрупулезен больной, будет зависеть его будущая жизнь.

Занятия в школе диабета являются инновационным решением в профилактике и лечении данного недуга. Преимущественно самостоятельные попытки лечения достаточно сложны и провальны, так как отсутствует адекватная информация о правильном подсчете необходимого количества введенного инсулина так, чтобы избежать проблем в будущем.

Совершенно недостаточно простое заучивание теории, поэтому требуется проведение практических занятий. Преимущественно в группу входит не больше 10 человек, благодаря чему обеспечивается индивидуальный режим для каждого больного.

Уроки самоконтроля при наличии диабета заключаются в следующем:

  1. Диагностике концентрации сахара в составе мочи.
  2. Знаниях о грамотном анализе полученных данных.
  3. Знаниях о правильной регулировке инсулиновых доз при учете показаний в крови в случае различных дневных ситуаций.
  4. Регулярной сдаче анализов на количественное содержание сахара.
  5. Постоянном контроле за весом.
  6. Установке концентрации ацетона в составе мочи.
  7. Умении учета физической активности вместе с режимом питания.
  8. Проверке АД.

Проводятся измерения с помощью специальной реактивной полоски перед непосредственным введением инсулина. Преимущественно пациентам рекомендуется проведение измерений перед приемом пищи. Дополнительное измерение нужно проводить по мере необходимости, прежде чем лечь спать или если ухудшится самочувствие. Корректировка ежедневной дозировки инсулина достигается путем многократного измерения концентрации сахара в составе крови .

Благодаря точному знанию уровня сахара в крови пациенту становится возможным:

  1. Определение достаточной дозы инсулина на данный момент.
  2. Понимание того, как можно изменить дозировку инсулина, если появилось какое-либо заболевание.

Чтобы самостоятельно измерить концентрацию сахара, можно применить визуальные тестовые полосы или же глюкометр, которые в достаточном количестве имеются в фармацевтической продаже.

Контроль при разных типах диабета

Школа здоровья рекомендует при постановке диагноза сахарный диабет 1 типа осуществлять контроль 4 раза в течение суток. Из них 3 раза, прежде чем сесть кушать, и 1 раз, перед тем как лечь спать. Если диагностирован диабет 2 типа, то проводится такой же контроль, как и в предыдущем случае, только несколько чаще и при условии нахождения больного на инсулинотерапии.

Школа здоровья при сахарном диабете

Немаловажное значение при лечении отдано беспрекословному следованию установленным правилам питания.

Пациент должен безошибочно считать хлебные единицы. Такой подсчет ведется при каждом приеме пищи. Требуется и грамотный расчет пищевой ценности потребляемой продукции. Если пациент знает систему хлебных единиц, то ему не составит труда подсчет количества углеводов. Таким образом, при учете полученных результатов можно точно узнать, какая доза инсулина должна быть введена для короткого воздействия.

Школа для больных сахарным диабетом требуется не только самим пациентам, но и их родственникам, так как с их стороны нужна поддержка.

Помимо самостоятельных расчетов дома концентрации сахара в крови, пациенты учатся изменять данный показатель при учете проводимого лечения. Школа для пациентов с диабетом — это главное звено в терапии и предотвращении осложнений заболевания.

Я проверил сахар крови. А ВЫ?

В течение недели сити-воллы на автобусных остановках, яркие медиаролики со светодиодных панелей на стенах зданий Нижнего Новгорода приглашали наших земляков задуматься о своем будущем.

Нижегородцы принимали Всероссийскую информационо-просветительскую кампанию по профилактике сахарного диабета 2-го типа. Началась она в Москве в здании РАН. Продолжилась в Екатеринбурге, Ростове-на-Дону, Волгограде, Нижнем… А далее Санкт-Петербург, Оренбург, Калининград — 10 городов России принимали посланцев здоровья.

Руководство ТРЦ «Мега» предоставило 3 и 4 ноября 2017 года организаторам кампании, в качестве которых выступили Нижегородская диабетическая лига, Министерство здравоохранения Нижегородской области, Российская ассоциация эндокринологов, Партнерство Лилли «Развитие здравоохранения в России и мире», свою просторную рекреацию под фотовыставку, оборудование, консультационные пункты.

С красочных плакатов к нашим землякам, не ведающим о коварстве ДИАБЕТА, обращались известные персоны: политики, ученые, спортсмены, деятели культуры и искусства, представители общественных организаций России и Нижнего Новгорода: «Я проверил сахар крови. А ВЫ?»
Действительно, достаточно ли мы знаем о пресловутом диабете, не прячем ли свои головы в песок незнания?

Читать дальше

14 ноября — Всемирный день борьбы с диабетом

Тема Всемирного дня борьбы с диабетом-2017: женщины и сахарный диабет.

В настоящее время в мире свыше 199 миллионов женщин, живущих с диабетом, и их число к 2040 году увеличится до 313 миллионов. Гендерные роли и динамичные процессы в обществе влияют на уязвимость женщин для диабета, на их доступ к услугам здравоохранения и приверженность принципам здорового образа жизни.

Сахарный диабет является девятой среди ведущих причин смертности женщин во всем мире, вызывая 2,1 миллиона смертей каждый год. Вследствие социально-экономических условий, особенно в развивающихся странах, девушки и женщины с сахарным диабетом сталкиваются с препятствиями в доступе к экономически эффективной профилактике сахарного диабета, его раннему выявлению, диагностике, лечению и уходу.

Школа здоровья для пациентов с сахарным диабетом

Социально-экономическое неравенство женщин делает их более уязвимыми для основных факторов риска сахарного диабета, таких как неправильное питание, недостаточная физическая активность, потребление табака и избыточное употребление алкоголя.

Две из пяти женщин, страдающих сахарным диабетом, находятся в репродуктивном возрасте, а это более 60 миллионов женщин по всему миру. Женщины с диабетом могут иметь больше проблем с зачатием, а также неблагоприятные исходы беременности. В отсутствие планирования беременности и специальной подготовки женского организма к зачатию диабет может привести к значительно более высоким рискам материнской и детской смертности и заболеваемости.

Примерно у одной из семи беременных развивается гестационный сахарный диабет (ГСД), в тяжелых и запущенных случаях представляющий угрозу для здоровья матери и ребенка. Многие женщины с ГСД имеют такие осложнения, как высокое кровяное давление, большой вес младенцев при рождении и осложненные роды. У значительного числа женщин ГСД трансформируется в диабет типа 2, что приводит к дальнейшим осложнениям и росту затрат на их лечение.

Стигматизация и дискриминация по отношению к людям с диабетом особенно тяжела для девушек и женщин, которые несут двойную нагрузку из-за их состояния здоровья и неравенства с мужчинами на протяжении многих лет. Эти факторы могут удержать девушек и женщин от поиска диагностики и лечения, способствующего достижению положительных результатов для здоровья.

Подробнее:
 



На базе поликлиники №1 по адресу: г.Новополоцк ул.Блохина 27

Время работы

Понедельник: 14.30-15.30

вторник: 14.30-15.30

среда: 12.30-14.00

четверг: 14.30-16.00

пятница: 14.30-16.00

Место проведения: кабинет № 405

Ответственный: врач школы Минаева Галина Александровна

ТЕМЫ ЗАНЯТИЙ:

  1. Характеристика и сущность сахарного диабета. Углеводный обмен. Роль инсулина в организме.
  2. Питание при сахарном диабете, хлебные единицы, сахарозаменители и алкогольные напитки.
  3. Инсулинотерапия, гигиена введения инсулина, таблетированные сахароснижающие препараты. Гигиена ног. Диабетическая стопа. Беременность и сахарный диабет.
  4. Профилактика факторов риска данного заболевания. Неотложные состояния у больных диабетом.

    Организация и содержание работы школы сахарного диабета

    Решение ситуационных задач.

  5. Психологические проблемы лечения у пациентов с заболеванием сахарного диабета. Роль семьи и коллектива для больного. Общество и больной сахарным диабетом.
  6. Итоговое занятие. Контроль пройденного материала. Решение ситуационных задач. Ответы на вопросы пациентов. Обмен мнениями, прочее.

На базе поликлиники №4:

Время работы: вторник и пятница с 11-15 до 11-45

Место проведения: кабинет № 305

Ответственный:врач-эндокринолог поликлиники №4 Алина Бесиковна Лацузбая.

№п/п Тема занятия День проведения Ответственный
1 Характеристика и сущность сахарного диабета

Понедельник

1-й и 3-й недели

Врач эндокринолог

А.Б.Лацузбая

2 Питание при сахарном диабете, хлебные единицы, сахарозаменители и алкогольные напитки

Вторник

1-й и 2-й недели

Врач эндокринолог А.Б.Лацузбая
3 Физические нагрузки и их планирование, Тактика поведения больного в связи с незапланированной физической нагрузкой

Среда

1-й и 3-й недели

Врач эндокринолог

А.Б.Лацузбая

4 Инсулинотерапия. Пероральные сахароснижающие препараты. Осложнения сахарного диабета

Четверг

1-й и 3-й недели

Врач эндокринолог

А.Б.Лацузбая

5 Профилактика сахарного диабета. Неотложные состояния у больных сахарным диабетом. Решение ситуационных задач

Пятница

1-й и 3-й недели

Врач эндокринолог
А.Б.Лацузбая

6 Самоконтроль – залог длительной и трудоспособной жизни больного сахарным диабетом. Дневник самоконтроля сахарного диабета.

Понедельник

2-й недели

Врач эндокринолог А.Б.Лацузбая

7 Психологические проблемы у пациентов с сахарным диабетом. Роль семьи и коллектива для больного. Общество и больной сахарным диабетом

Вторник

2-й и 4-й недели

Врач эндокринолог

А.Б.Лацузбая

На базе Новополоцкой городской больницы

График работы: 2-я и 4-я неделя каждого  месяца в 14:30.

Место проведения: терапевтическое отделение.

Ответственный: заведующий терапевтическим отделением Ольга Петровна Мечковская.

ТЕМЫ ЗАНЯТИЙ:

ЗАНЯТИЕ № 1.Основные понятия о сахарном диабете:

— этиология и патогенез;

патогенез сосудистых осложнений, роль метаболических нарушений в декомпенсации заболевания.

ЗАНЯТИЕ № 2.Диетотерапия при сахарном диабете:

— роль углеводов, рафинированные углеводы, пищевые волокна в питании больных;

— роль белков;

— роль жиров;

— расчет стандартной физиологической диеты для больного сахарным диабетом;

— индивидуализация стандартной физиологической диеты: определение калоража, набора продуктов, составление меню;

— понятие о хлебных единицах, эквивалентная замена продуктов;

— самоконтроль питания;

-планирование питания.

ЗАНЯТИЕ № 3.

Острые и хронические осложнения сахарного диабета и их профилактика.

ЗАНЯТИЕ № 4.Инсулинотерапия при сахарном диабете:

— характеристика препаратов инсулина, продолжительность действия, часы максимального эффекта;

— обоснование необходимости многократных инъекций инсулина;

-понятие о синдроме хрон. передозировки инсулина;

ЗАНЯТИЕ № 5.Лечение инсулинзависимого сахарного диабета:

характеристика таблетированных сахароснижающих препаратов, продолжительность действия, среднесуточные дозы.

ЗАНЯТИЕ № 6.Контроль (самоконтроль) за течением заболевания:

— немедикаментозные методы лечения и профилактики при сахарном диабете;

— экспресс-определение глюкозы в домашних условиях;

— диабет и беременность;

-физические нагрузки при сахарном диабете;

-подведение итогов.

На базе Новополоцкой детской поликлиники по адресу: г.Новополоцк ул.Блохина 27.

ШКОЛА ДЕТСКОГО ДИАБЕТА

Режим и время работы:

№ п/п День недели Время работы
    Вторник 18.00-19.00
      Четверг 18.00-19.00

      Занятия индивидуально-групповые.

      Руководитель школы: врач – эндокринолог Елена Анатольевна Ларина.

      Место проведения занятий: кабинет эндокринолога, помещение дневного стационара.

      Основные задачи школы: научить пациента (по возможности и членов семьи) основам контроля за лечением сахарного диабета и лечению заболевания в домашних условиях.

      № п/п Тема занятия
        Основные сведения о сути заболевания, этиологию и патогенез;
          Роль инсулина;
            Сроки действия препаратов инсулина;
              Значение диетотерапии, состав и пищевую ценность продуктов питания;
                Значение физических нагрузок;
                  Меры предупреждения неотложных состояний;
                    Профилактику сосудистых осложнений.

                    Интересы: Интересы не указаны.

                    Последние комментарии

                    Комментариев нет.

                    Лекции по сахарному диабету для школы здоровья (воскресенье,18 февраля 2018)

                    Я искала ЛЕКЦИИ ПО САХАРНОМУ ДИАБЕТУ ДЛЯ ШКОЛЫ ЗДОРОВЬЯ. НАШЛА! Лекции школы диабета (2 тип). Школа для пациентов с сахарным диабетом II типа. . Лечение только пероральными сахароснижающими препаратами не улучшит состояния здоровья таких больных.
                    Сахарный диабет (Материалы лекции 2014). . Школа сахарного диабета. 2. Сахарный диабет — это хроническое заболевание, основным признаком которого является повышение уровня глюкозы (сахара) в крови (или понаучному.
                    Чему обучают в школе здоровья сахарным диабетом?

                    . Специалисты школы на каждой встрече задают вопросы по предыдущей лекции, чтобы закрепить и повторить уже изученный материал.
                    Понятие о сахарном диабете. школы Распространение сахарного диабета. Первые признаки и Врач. . Руководитель А. Лекции по сахарному диабету для школы здоровья- ПРОБЛЕМЫ БОЛЬШЕ НЕТ!

                    Профилактика сахарного диабета – рациональное питание. школы 3 Влияние питания на здоровье.
                    Школа здоровья "Сахарный диабет". Цель школы:
                    Помощь пациентов в управлении своими заболеваниями, дать . 2. Провести лекцию на тему:
                    «Что такое сахарный диабет?

                    Роль глюкозы в организме,физиологическое действия инсулина.
                    Виды сахарного диабета:
                    наиболее часто встречается диабет 2 типа и, реже, диабет 1 типа . Поэтому обучение в Школе диабета позволит узнать все правила и тонкости жизни с СД 1 типа.
                    Школа здоровья «Сахарный диабет». Цель школы:
                    Помощь пациентов в управлении своими заболеваниями, дать понятие о сахарном диабете и бороться с болезнью.
                    Школа сахарного диабета организуется в медицинских учреждениях для того, чтобы научить пациентов полноценно и долго жить со своим недугом. . В этом поможет школа здоровья для диабетика.
                    Понятие о сахарном диабете. Распространение сахарного диабета. . Группа риска по сахарному диабету. Сахар в крови необходим, поскольку именно из . Такое питание является сбалансированным и наиболее полезным для здоровья.
                    Скачать бесплатно презентацию на тему "Школа сахарного диабета. Лекции по сахарному диабету для школы здоровья— 100 ПРОЦЕНТОВ!

                    . Сахарный диабет, профилактика Лекция 1 ГАУЗ Республиканский врачебно-физкультурный диспансер, отделение медицинской . Правильное питание – залог здоровья.
                    .скрупулезности больного во многом зависит его состояние здоровья.
                    Неотложная помощь при диабетических комах. Принципы организации и содержание работы школы сахарного диабета. . Физические упражнения играют в снижении массы тела и улучшении состояния здоровья огромную роль.
                    Источник Причины диабета 1 и 2 типа сильно отличаются. Сахарный диабет 1 типа связан с разрушением бета-клеток поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин. . Здоровье/Школа диабета.
                    ШКОЛА САХАРНОГО ДИАБЕТА 2 ТИПАЛЕЧЕНИЕ СД 2 ТИПА Питани е Физическая активность. . Сахарный диабет (Материалы лекции 2014 г. ) Клиническая Симптоматика и Лечение Сахарного Диабета 2 Типа.
                    В «Школе сахарного диабета» Центра здоровья ГУЗ ОДКБ им.

                    Вы точно человек?

                    политического деятеля Ю.Ф. Горячева проводятся занятия для пациентов и их родителей. . .Данилова Н.А. Учебник здоровья для диабетиков.
                    Здоровье. Новая рубрика. Школа для больных сахарным диабетом. . Рекомендации врачей при диабете. Школа для больных сахарным диабетом. Два типа диабета.
                    Школа для больных с сахарным диабетом и их родственников. . 2 Школы здоровья для пациентов и их родственников. Основные задачи Школ здоровья
                    1.1. Школа больных сахарным диабетом (далее Школа) создается в составе лечебно-профилактических учреждений на функциональной основе. 1.2. В работе Школы может быть использован стационарно.
                    Сахарный диабет – хроническое заболевание, характеризующееся повышенным уровнем сахара (глюкозы) крови. . .Школа здоровья для пациентов с заболеваниями почек и. 4 Стр.
                    Школы здоровья. . Частота определения уровня сахара:
                    При сахарном диабете 1-го типа контроль производится 4 раза в день – перед основными приемами пищи (3 раза) и на ночь, перед сном.
                    http://www.greenmama.ru/nid/3374133/
                    http://www.greenmama.ru/nid/3346019/
                    http://www.greenmama.ru/nid/3322930/

                    Новая серия dvd-лекций «Школа для больных диабетом»

                    Как показывает практика, успешно контролировать диабет удается далеко не всем больным. Происходит это по разным причинам — например, из-за отсутствия современных препаратов, квалифицированной врачебной помощи или мотивации у самого пациента. Но есть еще одна распространенная причина — элементарное отсутствие информации о том, как правильно контролировать свое заболевание.

                    «Пациент должен научиться контролировать заболевание. Это большой ежедневный труд. А иначе ему не удастся прожить долгую и счастливую жизнь, сделать карьеру, создать семью и вырастить детей. Чтобы управлять диабетом, нужны серьезные знания, а лучше пройти обучение», — говорит Александр Пархоменко, врач-эндокринолог, кандидат медицинских наук, ведущий dvd-video лектория.

                    Распространение знаний о диабете все специалисты относят к числу важных профилактических и терапевтических мер. При этом они всегда особо подчеркивают значение самого обучения пациентов приемам самоконтроля своего заболевания. В России не все и не всегда имеют доступ к адекватной и полной информации об этом заболевании, и далеко не каждый человек с диабетом может пройти хотя бы лекционный курс обучения самоконтролю своего заболевания. Восполнить недостающие знания и получить первоначальные рекомендации поможет новая серия DVD-видеопрограмм «Открытая школа для больных диабетом», которая создана специалистами группы разработчиков «Cordis media» (www.cordismedia.ru):

                    Серия лекций состоит из пяти изданий (dvd-video дисков):

                    1. Виды заболевания, причины и симптомы
                    1. Что такое диабет.
                    2. Сахарный диабет I и II типа.
                    3. Нарушения в работе поджелудочной железы.
                    4. Симптомы диабета.
                    5. Кетоацидоз.
                  1. Контроль сахарного диабета.
                    1. Почему врачи говорят "компенсация", а не выздоровление.
                    2. Два типа диабета — две системы лечения.

                      Презентация «Деятельность медсестры в работе Школы здоровья для пациентов с сахарным диабетом»

                    3. Самоконтроль уровня сахара в крови — ваш вклад в лечение диабета.
                    4. Зачем делают анализ на наличие глюкозы в моче.
                    5. Гипо- и гипергликемия. Целевые пределы гликемии
                  2. Питание при сахарном диабете
                    1. Питайтесь правильно!
                    2. Что нужно знать о хлебных единицах.
                    3. Группы продуктов, где много углеводов.
                    4. Следим за белками и контролируем жиры.
                    5. Как худеть при диабете.
                  3. Возможные острые и хронические осложнения
                    1. 1. Острые состояния (осложнения): кетоацидоз, гипер- и гипогликемическая кома.
                    2. Хронические осложнения при сахарном диабете и их причины.
                    3. Поражения почек. Заболевания глаз. Гипертония. Употребление алкоголя при сахарном диабете.
                    4. Диабетическая стопа и правила ухода за ногами при сахарном диабете.
                    5. Осложнения при сахарном диабете и беременность
                  4. Способы лечения и профилактики сахарного диабета
                    1. Немедикаментозные методы лечения. Школы диабета.
                    2. Инсулин и инсулинотерапия при диабете I типа.
                    3. Как правильно хранить и как правильно вводить инсулин. Инсулиновая помпа.
                    4. Инсулинотерапия при гипергликемии и кетоацидозе.
                    5. Лечение диабета II типа: таблетированные препараты и инсулин.

                    Приобрести серию можно в торговых залах сети «МедМаг» или в online-магазине www.medmag.ru. Конечно, возможности лекций никогда не смогут заменить квалифицированную помощь или профессиональную консультацию врача-эндокринолога. Однако в ходе просмотра видео-лекций можно получить первоначальные сведения, пополнить свой багаж знаний о важных особенностях заболевания и ведения его самоконтроля. После просмотра всех программ лектория несомненно будет легче справиться с чувством тревоги, вызванным объявлением диагноза, и сделать очередной шаг на пути к яркой и полноценной жизни.

                    Школа здоровья для людей с сахарным диабетом

                    Явный сахарный диабет. Клиника

                    Характеризуется наличием клинических симптомов: жажда, сухость во рту, полиурия, похудание, нарастающая слабость, гипергликемия натощак и в течение суток, глюкозурия.

                    Сахарный диабет у детей и лиц молодого возраста начинается остро, быстро нарастают основные симптомы сахарного диабета и декомпенсация. Как правило, при нелеченном сахарном диабете 1‑го типа очень быстро развивается кетоацодоз и кетоа‑ цидоническая кома. Но иногда клиническая картина сахарного диабета 1‑го типа бывает не столь яркой, а его течение субклиническим, в этом случае, у больных сахарным диабетом 1‑го типа соответствует юношескому, ювениальному, лабильному типу сахарного диабета или диабету со склонностью к кетоацидозу в предыдущих классификациях.

                    Заболевание характеризуется острым началом, склонностью к частому развитию кетоацидоза. Он обусловлен абсолютной инсулиновой недостаточностью. Чаще встречается у детей и у лиц молодого возраста. Жизнь больных, страдающих сахарным диабетом 1‑го типа, зависит от экзогенного введения инсулина, в отсутствии которого очень быстро развивается кетоацидотическая кома. Этот тип сахарного диабета сочетается с определенными типами антигенов HLA системы, часто в крови больных обнаруживается высокий титр антител DW3, DW4, D8, B15.

                    Как правило, в анамнезе имеются указания на частые острые вирусные или хронические воспалительные заболевания, или стрессы, интоксикации, травмы.

                    Сахарный диабет 1‑го типа развивается чаще весной или осенью, наследственность часто отягощена. ИРИ в крови снижен или отсутствует.

                    Клиника сахарного диабета 2‑го типа

                    Сахарный диабет 2‑го типа возникает обычно у людей старше 40 лет, 60–80% которых имеют избыточную массу тела. Для 2‑го типа сахарного диабета характерны более спокойное начало и медленное прогрессирование.

                    Небольшую жажду и полиурию больные не замечают или не придают им значения. Эти больные не худеют или худеют незначительно, а иногда, будучи до заболевания тучными, продолжают прибавлять массу тела. Нередко заболевание диагностируется при случайном обследовании в связи с заполнением санаторнокурортной карты, очередным профосмотром, при обращении к врачу по поводу другого заболевания. Ретроспективно анализируя свое состояние, пациенты указывают, что первые признаки болезни (сухость во рту, полиурия, полидипсия) появились у них несколько месяцев или лет назад. Женщины с нераспознанным диабетом могут годами лечиться у гинеколога по поводу зуда genetale, мужчины у уролога и сексопатолога по поводу баланита или снижения потенции. Нередко больные диабетом впервые обращаются к дерматологу по поводу кожного зуда, фурункулеза, пиодермии, к невропатологу по поводу уже развивающейся полинейропатии, к стоматологу в связи с кариесом и парадонтозом.

                    При отсутствии стрессовой ситуации (травма, ожог, инфекция, инфаркт миокарда и т. д.) больные сахарным диабетом 2‑го типа годами не обнаруживают склонности к кетоацидозу даже при отсутствии компенсации углеводного обмена.

                    При сахарном диабете 2‑го типа более четко в анамнезе прослеживается наследственная предрасположенность, но в то же время нет обычно связи с инфекциями.

                    Сахарный диабет 2‑го типа соответствует диабету взрослых, стабильному диабету, или диабету резистентному к кетоацидозу в предыдущих классификациях. Заболевание протекает с менее выраженными обменными нарушениями, характерными для сахарного диабета. Как правило, больные обходятся без экзогенного инсулина, для компенсации углеводного обмена требуются пе‑ роральные сахароснижающие препараты. Однако в ряде случаев при развитии смешанной инсулиновой недостаточности необходимо сочетать проводимую терапию с экзогенным введением инсулина. При этом типе диабета ИРИ в сыворотке крови N, или слегка повышен, очень редко уровень ИРИ понижен. У многих больных гипергликемия натощак может отсутствовать, клинических проявлений диабета (жажда, сухость во рту, полиурия) может не быть и больные в течение многих лет могут не знать о наличии у них сахарного диабета.

                    Дата добавления: 2016-02-02; просмотров: 353;