Самый большой вес при рождении ребенка

06.08.2018 0 Автор admin

Для суждения о правильности развития ребенка большое значение имеет оценка пропорций детского тела. Отдельные части тела ребенка растут неравномерно, а следовательно, с возрастом меняются и соотношения между ними: например, за весь период роста длина нижних конечностей увеличивается приблизительно в 5 раз, длина верхних конечностей — в 4 раза, туловища — в 3 раза, а высота головы — только в 2 раза.

Наглядное представление о возрастных особенностях пропорций детского тела дает рис. 1, хотя он составлен несколько схематично, а потому и не безупречно точен.

Рис. 1. Пропорции детского тела в различных возрастах

Высота головы у новорожденного составляет приблизительно 1/4 общей длины тела, у 2-летнего ребенка — 1/5, у 6-летнего — 1/6, у 12-летнего — 1/7 и, наконец, у взрослого — 1/8.

Окружность головы при рождении ребенка равна в среднем 35 см; она увеличивается особенно интенсивно в течение первых месяцев жизни, к концу года достигает 46 см, к 6 годам — 50,5-51 см, а за все последующие годы увеличивается лишь на 5-6 см. У девочек окружность головы несколько меньше, чем у мальчиков.

Для плода и отчасти для новорожденного характерно некоторое относительное недоразвитие лицевой части черепа по сравнению с хорошо развитой черепной (рис. 2). Отчетливо выдающийся лобно-носовой валик и некоторое недоразвитие нижней челюсти характерны для лица новорожденного.

Рис. 2. Конфигурация черепа в различных возрастах

Для характеристики физического развития ребенка большое значение имеет правильная оценка особенностей его грудной клетки. Окружность грудной клетки у новорожденного в среднем равняется 33-35 см; она интенсивно растет в течение 1-го года жизни, более или менее равномерно увеличивается в раннем и дошкольном возрасте, а в период полового созревания интенсивность увеличения окружности груди снова заметно усиливается. К концу 1-го года жизни окружность груди достигает приблизительно 48 см, к 5 годам — 55 см, к 10 годам — 63 и к 14-15 годам — 75-78 см. Окружность груди у мальчиков всех возрастов больше, чем у девочек, и только в пубертатном периоде мальчики в этом отношении отстают от девочек.

Передне-задний размер грудной клетки у большинства доношенных новорожденных меньше поперечного диаметра или равен ему; уже в течение 1-го года жизни, даже у детей, слабых при рождении, поперечный диаметр начинает превалировать над передне-задним: первый удваивается к 6 годам, второй — лишь к 14-15 годам.

У новорожденного окружность груди превышает полурост на 8-10 см, к 2-2,5 годам эта разница (индекс Эрисмана) достигает 12-13 см, потом начинает снижаться, и в возрасте 6-8 лет или несколько позже окружность груди равна половине длины тела. В препубертатный период и в первые годы пубертатного периода окружность груди отстает на несколько сантиметров от полуроста, а после окончания полового созревания снова доминирует над ним. Чем лучше физически развит ребенок, тем позже окружность груди его становится равной полуросту и тем раньше снова начинает над ним превалировать.

У доношенного новорожденного ребенка окружность груди на 2-4 см меньше окружности головы. У очень крепких новорожденных — они равны, и сравнительно очень редко окружность груди превышает окружность головы. Уже в течение первого полугодия 1-го года жизни окружность головы сравнивается с окружностью груди, а в последующие годы окружность последней превышает окружность головы приблизительно на столько сантиметров, сколько лет ребенку.

Длина туловища относительно велика у новорожденных (около 45% длины тела), затем относительные его размеры постепенно уменьшаются до пубертатного периода (около 38% длины тела) и снова несколько увеличиваются к концу его, что объясняется более ранним окончанием роста конечностей.

Рост сидя у новорожденных составляет около 34 см, к концу 1-го года жизни — около 47 см, к 6 годам достигает приблизительно 60 см, к 10 годам — 70 см и к 15 годам — 82-84 см.

Окружность живота — величина индивидуально крайне изменчивая, и абсолютные размеры ее сравнительно мало характеризуют морфологические особенности ребенка. У детей без патологических явлений со стороны грудной клетки и брюшной полости окружность живота должна быть несколько меньше окружности груди. Для размеров живота имеют большое значение диететика, режимные моменты, тонус мышц, рахит и т.д.

Для оценки своеобразия морфологических особенностей детского тела большое значение имеет знание возрастных особенностей роста верхних и нижних конечностей. Длина ног и рук у новорожденного несколько превышает 1/3 длины тела, тогда как у взрослых длина ног приблизительно равна 1/2 роста, а длина рук составляет около 45% длины тела. Конечности растут у детей быстрее туловища, но и рост их заканчивается несколько раньше. Из этого видно (см. рис. 1), что ребенок коротконог, и это выражено тем сильнее, чем он моложе.

В результате неравномерного роста головы, туловища и конечностей происходит перемещение средней точки длины тела.

Самые крупные при рождении младенцы со всего мира

У эмбриона раннего периода развития эта точка приходится у подбородка, у недоношенного ребенка — над пупком, у доношенного новорожденного — почти на пупке, а затем, опускаясь постепенно ниже пупка, в возрасте около 6 лет оказывается уже на середине между пупком и симфизом, а у взрослого — на симфизе.

У детей раннего и дошкольного возрастов имеется постоянное соотношение между периметрами конечностей и грудной клетки: утроенная окружность плеча равна окружности груди; сумма окружностей бедра и голени равняется утроенной окружности плеча и окружности груди. Наличие этих соотношений указывает на нормальную упитанность ребенка и на правильное развитие у него мышечного аппарата.

Кто самый большой новорожденный в мире?

Как рассчитать предпологаемый вес плода?

  • Крупный плод — масса тела 4001 — 5000 гр.
  • Гигантский плод — более 5000 гр.
  • Низкая масса плода — менее 2500 гр.
  • Очень низкая масса плода — меньше 1500 гр.
  • Чрезвычайно низкая масса плода — менее 1000 гр.

Какой должен быть вес ребенка?

Этот вопрос волнует многих будущих мамочек. Одних просто ради праздного любопытства, других с целью определения тактики ведения родов и т.д. Поэтому современное акушерство в обязательном порядке подразумевает определение массы плода различными способами. На помощь приходят как обычные арифметические вычисления, так и автоматические способы определения веса вашего малыша при рождении.

Основные способы определения массы плода

Вес плода можно определить на основании  антропометрических показателей как матери, так и малыша. Поэтому можно использовать для этого данные, получаемые при измерении беременной женщины, а также при измерении размеров плода (в последнем случае используется ультразвуковое исследование).

Основными способами, которые позволяют вычислить вес плода при рождении,  в настоящее время являются следующие:

  • определение веса плода по формуле по Ланковиц;
  • определение веса плода по формуле Бубличенко;
  • определение веса плода по формуле Якубовой;
  • определение веса плода по формуле  по Жорданиа;
  • с помощью ультразвукового исследования.

Вычислить вес плода при рождении, можно в том случае, если имеются следующие показатели (определяются путем измерения, взвешивания и т.д.):

  • вес беременной женщины;
  • рост беременной женщины;
  • окружность живота беременной;
  • высота стояния дна матки.

В некоторых случаях могут потребоваться и другие данные, однако это встречается очень редко, особенно если учесть, что современные ультразвуковые аппараты имеют встроенную программу расчетов, которая учитывает все детали вплоть до малейших мелочей.

Рассмотрим, ка работают данные формулы, так как с ультразвуковым исследованием все более или менее понятно. Оно подразумевает определение линейных величин, которым соответствует определенная масса плода. Зависимость между этими параметрами была установлена в результате статистических и клинических исследований.

Формулы для определения предполагаемой массы плода были выведены аналогичным образом (в результате наблюдений и анализа). На результат, получаемый с их помощью оказывает существенное влияние огромное количество факторов, что необходимо учитывать.

  • Формула Ланковиц подразумевает определение массы малыша при рождении путем суммирования и умножения. Сложить необходимо высоту стояния дна матки, ее окружность, рост и вес беременной женщины, а затем полученную сумму умножают на 10. Так получают примерную массу плода, причем формула является достаточно информативной.
  • Для определения веса по формуле Бубличенко необходимо знать массу беременной женщины. Затем ее надо поделить на 20. Это и будет предполагаемый вес плода. К слову сказать, полученная цифра будет соответствовать допустимой кровопотере, которая составляет 0,5% массы тела.
  • Рассчитать вес ребенка при рождении можно и по формуле Якубовой.

    Как протекают роды при рождении крупного плода

    Для этого необходимо высоту стояния дна матки и окружность живота сложить между собой. Полученное значение необходимо разделить на 4. Значение для лучшего восприятия желательно умножить на 100.

  • Вес ребенка по Жордания определяется путем умножения окружности живота и высоты стояния дна матки.

Учитывая все вышеизложенное, совершенно очевидным становится вопрос, как измерить высоту стояния дна матки и окружности живота для проведения дальнейших расчетов. Об этом речь пойдет позже.

Калькулятор веса плода, который предлагается в онлайн режиме, также предполагает знание этих параметров. Поэтому беременная женщина должна знать, как их можно измерить. Расчет массы плода онлайн позволяет минимизировать время затраченное на этот процесс.

Правила измерения окружности живота и высоты стояния дна матки

Как измерить окружность живота и высоту стояния дна матки правильно? Пробуем разобраться в этом вопросе. Для этого нам понадобится сантиметровая лента.

  1. Окружность живота измеряется на уровне пупка.
  2. Для измерения высоты дна матки надо положить один конец сантиметровой ленты на верхний край лобкового симфиза, а второй – на дно матки. Следует помнить, что при этом необходимо ребром ладони вести вдоль изгиба матки, чтобы минимизировать погрешности измерения.

Однако следует помнить, какие факторы могут исказить получаемые результаты, причем многие из них не очень легко устранить. Речь идет о следующих:

  • высота дна матки и окружность живота могут быть больше при наличии двойни, многоводия, избыточном отложении подкожно-жирового слоя;
  • уменьшение этих показателей имеет место при маловодии, синдроме задержки развития плода, гипотрофии женщины и т.д.

Таким образом, формулы  для расчета предполагаемой массы плода во многом зависят от правильности получения основных критериев, необходимых для решения задачи. Поэтому очень важно знать, как это делать правильно.

Нормальные показатели веса плода

Нормальный вес родившегося ребенка колеблется в достаточно широких пределах. Минимальной границей нормы является 2500 г, а максимальной – 4000г.

Если ребенок родится меньше 2500 г, то речь идет о гипотрофии, которая имела место еще внутриутробно. По сути, она представляет собой критический вариант плацентарной недостаточно, то есть такого состояния, когда плацента не может справиться с возложенными на нее функциями.

Если вес ребенка превышает 4000 г, то это так называемые крупные дети, которые после 5000 г становятся гигантскими. Такие дети угрожаемы по развитию различных заболеваний в неонатальном периоде (периоде новорожденности), а также в последующей   взрослой жизни. Это может быть и ожирение, и сахарный диабет и т.д. поэтому необходимо тщательно следить за такими пациентами. В связи с этим необходимо динамическое наблюдение в послеродовом периоде. Поэтому вес во время беременности женщина должна контролировать, а при развитии отклонений их необходимо своевременно устранить.

Значение предполагаемой массы плода в выборе акушерской тактики

Предполагаемая масса плода определена, но как правильно интерпретировать получаемые результаты, как наиболее достоверно определить вес плода.
Совершенно очевидно, что если вес ребенка выше чем 5000 г, то показано проведение планового кесарева сечения. Однако были случаи рождения таких крупных детей с хорошими исходами. Иногда для того, чтобы извлечь плечевой пояс приходилось насильственно ломать ключицы. Это приводит к резкому уменьшению плечевого пояса. Если же вес ребенка колеблется от 4000 г до 5000г, то необходимо подойти индивидуально для решения данного вопроса. Обязательно надо учесть рост женщины, оценить ее таз и многие другие факторы.

Плод размером  меньше чем 2500г следует рассматривать как недоношенный, или рожденный раньше срока, как вариант отклонения от нормального физиологического течения беременности.

Как вычислить предполагаемую массу плода, мы разобрали. Теперь необходимо обсудить основные вопросы, которые приводят к искажению в некоторой степени действительности. Это могут быть ожирение, особенности строения плода и т.д. В том случае, когда вес плода меньше, чем в норме следует задуматься  о родоразрешении путем кесарева сечения. Следует учитывать, что вес ребенка бывает и меньше нормы. Это ни о чем не говорит. Однако следует быть очень внимательным при выборе тактики родоразрешения. Такие роды можно провести и через естественные родовые пути, но необходимо обязательно наблюдать за продвижением головки плода.

В заключение необходимо отметить, что вес ребенка играет большую роль в определении акушерской тактики ведения родов. Вычислять примерную массу плода можно различными способами, однако окончательное решение о массе плода определяется на основании комплексного анализа получаемых результатов, так как они зависят от многих факторов. Окончательное определение веса плода можно определить после рождения, взвесив новорожденного малыша. Именно таким образом можно оценить правильность собственных расчетов.

Главная > >

Калькулятор веса плода

Вес плода по УЗИ

Ультразвуковое исследование не дает точных данных о весе плода, но его можно приблизительно рассчитать, применяя некоторые формулы. Эти формулы были выведены врачами-радиологами экспериментальным путем, на основе статистического исследования тысяч пациенток. Результаты, полученные вами с помощью разных формул, могут значительно отличаться из-за индивидуальных особенностей вашего ребенка. Так, например, если у него относительно длинные ноги, то формулы, использующие как параметр длину бедренной кости, будут давать результат больше, чем не использующие эту величину. Или, если у ребенка низкий цефалический индекс, то есть параметр БПР немного ниже нормы при нормальной окружности головы, то формулы с использованием БПР вычислят меньший вес. В связи с этим рекомендуется усреднять результаты, полученные разными методами.

Самый крупный и самый маленький ребёнок в мире!

Расчет веса плода по окружности живота и высоте стояния дна матки

Расчет таким способом не может считаться точным, так как окружность живота беременной в большой степени зависит от ее телосложения, а высота дна матки замеряется приблизительно и может отличаться на 1-2 сантиметра у разных врачей и в зависимости от положения ребенка.

Здесь также рекомендуется усреднить данные, полученные по разным формулам.

Популярное:

Цитомегаловирус и беременность
Этот вирус довольно широко распространен среди людей, антитела к нему обнаруживаются в крови почти у половины взрослого населения. цитомегаловирус опасен для беременных, так как может вызвать прерывание беременности или пороки развития плода…
Иммунологическое бесплодие
В некоторых, довольно редких, случаях бесплодие обусловлено иммунологическими причинами. Сюда относятся несовместимость пары, при которой в организме женщины образуются антиспермальные антитела (АСАТ), уничтожающие сперматозоиды, и аутоиммунная реак
Как рассчитать день зачатия?
Как побыстрее забеременеть – этот вопрос интересует многих будущих родителей. Как известно, зачатие может произойти в каждом месяце в течение всего нескольких дней, называемых фертильным периодом.

Рост плода по неделям беременности

Рост плода является важным критерием оценки его развития. Вместе с другими диагностическими параметрами рост плода по неделям дает возможность врачу оценить, как протекает беременность в целом.

По росту плода по неделям беременности можно установить, не влияют ли на развитие будущего ребенка какие-либо патогенные факторы. Задержка роста плода может указывать на отставание крохи в общем развитии или о замирании беременности.

Рост плода рассчитывается при прохождении женщиной УЗИ, начиная с середины 1-го триместра беременности. До этого времени рост плода измерить трудно в силу ничтожно малых размеров эмбриона.

Измерение роста плода производят лишь до 12-13 недели беременности. При этом рост малыша отражается в заключении УЗИ под названием копчико-теменного размера или КТР, который представляет собой длину тела ребенка от копчика до темечка (длина ног при этом не учитывается).

На более поздних сроках беременности туловище и ножки плода согнуты или находятся в другом положении.

Самые крупные новорожденные

Поэтому длину плода измерить очень трудно. И вместо этого измеряют другие параметры: размеры конечностей, окружности живота и головы, а потом сопоставляют результаты с нормируемыми значениями.

Расчет роста плода

Чтобы рассчитать рост плода можно использовать специальные формулы.

Р = 3,75 х Н — 0,88 или Р= 10 х П – 14,

где

  • Р – это рост плода (см),
  • Н — длина ноги плода (длина большой берцовой кости плюс длина бедренной кости, см),
  • П — длина плечевой кости плода (см).

Нормируемое значение роста плода для каждой недели беременности можно узнать, воспользовавшись специальными таблицами. Но при этом необходимо помнить, что каждый ребенок развивается индивидуально и данные, которые приводятся в таблицах, представляют собой усредненные нормы роста по неделям.

Если по результатам УЗИ будет установлено, что малыш имеет рост выше или ниже среднего, то это еще не повод для беспокойства.

Таблица роста плода по неделям беременности

Неделя беременности Рост плода, мм Неделя беременности Рост плода, мм
14 8-10 28 36-38
15 10-11 29 38-40
16 14-17 30 40-42
17 21,5 31 40-43
18 22,5 32 43-44
19 22-23,5 33 44-45
20 23-25,4 34 45-46
21 24-26 35 45-47
22 25-26,5 36 48-50
23 26-27 37 50-53
24 27-27,5 38 53-54
25 28 39 53-56
26 30 40 53-56
27 32-36