Прокол плодного пузыря

Пролабирование плодного пузыря

Когда речь заходит об истмико-цервикальной недостаточности, медики часто употребляют термин «пролабирование плодного пузыря». Что это такое, когда и как возникает и какую опасность таит для беременной и малыша, расскажем в нашей статье.

Расширение цервикального канала – причины

Прежде всего, вспомним, что при истмико-цервикальной недостаточности шейка матки не справляется со своей главной функцией – запирать выход из полости матки и удерживать растущий плод в утробе. Происходит это в следующих случаях:

• недостаток прогестерона или избыток андрогенов в организме беременной;
• рубцы на теле шейки матки, вызванные ее травмами;
• врожденные пороки развития матки,
• многоплодная беременность.

Пролабирование плодного пузыря – симптомы

Итак, при ИЦН происходит постепенное размягчение и раскрытие шейки матки, причем происходит это всегда незаметно для женщины. Если расширение цервикального канала при беременности достаточно большое, то может возникнуть пролабирование плодного пузыря – выпячивание в шейку матки. Эта ситуация особенно опасна: во-первых, под давлением плода и амниотической жидкости расширение цервикального канала шейки матки ускоряется, а во-вторых, при наличии инфекции во влагалище может возникнуть воспаление плодных оболочек. В обоих случаях в любой момент может произойти разрыв плодного пузыря, излитие амниотической жидкости, а затем и выкидыш.

Заподозрить пролабирование плодного пузыря практически невозможно – симптомы, как правило, отсутствуют. Единственное, что может свидетельствовать об опасности – подтекание околоплодных вод. В этом случае шансы доносить ребенка и родить в срок чрезвычайно низки. Поэтому при малейшем подозрении на ИЦН необходимо строго выполнять предписания врача, не отказываться от оперативного или консервативного (пессарий) лечения и соблюдать постельный режим.

Пролабирование плодного пузыря — что это, как исправить

Прокол плодного пузыря в родах.
Так ли безобидно это вмешательство?
Интервью Михаила Владимировича Головача (врач-невролог) с Эвелиной
Геворкян.
"МИХАИЛ ГОЛОВАЧ: — Сразу же хочу сказать, если взять аннотацию к
любому препарату – окситоцину, простагландинам, проколу пузыря, — если
ребёнок страдает, если гипоксия, дистресс, подтверждённое КТГ, то есть
сердцебиением и др.признаками, это прямое противопоказание к каким-либо
стимуляциям. То есть если маме говорят, что Ваш ребёнок там страдает,
задыхается, находится в гипоксии, но они должны проколоть пузырь или
срочно ставить капельницу, значит, врач лукавит, значит, врач
дезинформирует женщину. Он её просто запугивает. Там этого ничего нет, но
если в принципе врач сделает эти препараты, у этих препаратов написано:
«побочное действие — нарушение тонуса матки, нарушение маточно-
плацентарного кровообращения, гипоксия и дистресс плода». Как я уже
говорил, каждые роды индивидуальны, индивидуальны в плане того, что мы
не знаем, как одна и та же капелька окситоцина повлияет на конкретную
женщину и конкретного ребёночка.

Пролабирование плодного пузыря: почему возникает и как лечить?

Вот в чём особенность родов. Поэтому
врач, назначая препарат, рискует, но он уверен, что делает правильно,
потому что ему не запрещено инструкциями не вводить эти препараты.
Разрешено, но при определённых условиях, если есть гипоксия, дистресс
плода, то ни один врач, если он действует по инструкции, не будет вводить
стимулирующие роды средства или прокалывать пузырь.
Прокол плодного пузыря- это не безобидная манипуляция. Это манипуляция
очень серьезная для процесса родов. В научной статье профессора
Радзинского говорится о последствиях прокола пузыря при небольшом
открытии шейки матки. Если взять рекомендации 50-х годов, довоенных
акушеров, то пузырь прокалывали как минимум только при полном открытии
шейки матки. Сейчас пузырь могут запросто проколоть при минимальном
раскрытии шейки матки для того, как они считают, чтобы стимулировать
процесс родов. Стимуляция процесса родов может не пойти, а наоборот,
случится слабая родовая деятельность. Долгий безводный период может
закончиться стимуляцией родов более серьёзным средством – окситоцином.
Так что это совершенно не безобидная манипуляция. Современные
руководства, которые для акушеров пишутся Сидоровой и другими
профессорами, там рекомендуется прокалывать пузырь обязательно при 6-8
см раскрытия шейки матки. Совершенно безосновательная рекомендация.
Почему? У нее же ниже, и в любом иностранном руководстве написано, что
после прокола пузыря идёт резкое повышение тонуса матки, и в течение как
минимум получаса снижается кровообращение в матке и плаценте, то есть
получается, что ребёнок за это время может получать гипоксию. То есть это
не какая-то безразличная для процесса родов, а прежде всего, для ребёнка,
простейшая манипуляция! Об этом почему-то акушеры не говорят, когда
делают прокол пузыря. Однако, это фиксируют. После того, как тонус матки
нормализуется, кровообращение может восстановиться, и дальше роды,
может быть, пойдут своим путём, и ребёнок родится обычно, без каких-либо
вмешательств. Так называемая шкала Апгара, на которую так часто
ссылаются – это оценка состояния ребёнка после родов – она будет
нормальная. Но когда к неврологу принесут такого ребёночка в месяц, у него
найдут нарушение тонуса рефлексов мышц. То есть, как я ранее говорил,
кора мозга не может установить нормальных связей. То есть мозг страдал.
Прокол пузыря может быть одной из причин, которая к этому привела. Хотя
дальше вроде бы ребёнок родился нормальным. Поэтому данная
манипуляция должна быть строго обоснованна. И обоснований этих часто
недостаточно, потому что акушеры часто не представляют последствий
своих действий. Им важен процесс родов, важно, чтобы роды шли. Хорошо,
чтобы без кесарева, а что там с ребёнком…Если на КТГ всё плохо, вот это
уже значит, что роды идут плохо, ребёнок страдает от таких родов. Но эти
последствия у ребёнка акушеров потом не касаются. Если ребёнок всё-таки
родится и не попадёт в реанимацию, то эти последствия от прокола пузыря,
от простагландинов, которые вводили, чтобы подготовить к родам шейку
матки, – это всё будет видно потом, когда у ребёнка начинает развиваться
нервная система. Неврологи эти последствия видят.
ЭВЕЛИНА ГЕВОРКЯН: — То есть врач своими запрограммированными родами
получил живого ребёнка и женщину, дальше за них ответственность не
несёт…
МИХАИЛ ГОЛОВАЧ: — По шкале Апгар. Иностранное исследование – в нем
участвовало 50000 детей. Около 100 человек имели низкий показатель и
баллы по шкале Апгар, и попали в реанимацию. Из этих ста человек ДЦП
развилось у 18% человек, неврологические проблемы были у 30 с чем-то %
деток, а 50 с чем-то % деток были совсем без проблем. То есть они получили
низкий балл по шкале Апгар не из-за повреждений нервной системы, а из-за
нарушений дыхания или кровообращения. А у тех 50000 детей, у которых
оказались ДЦП, с тяжёлым повреждение НС, по шкале Апгар у большинства
– у 80 с лишним процентов – вообще всё было отлично. То есть будущие
больные ДЦП имели отличные баллы, до 8 и выше, по шкале Апгар при
рождении. Значит, повреждение мозга, которое происходит при проколе
пузыря, при стимуляции раскрытия шейки матки, оно может не отразиться на
тех общих баллах, которые оценивают при рождении детей. А далее мы
видим по развитию нервной системы, что это повреждение произошло.
Шкала Апгар не отражает состояние нервной системы. Она отражает
возможность ребёнка самостоятельно задышать и показывает, насколько у
ребёнка нормально работает кровообращение. Шкалу придумали как раз
анестезиологи, когда давали вредный наркоз в 50-е годы женщине: не только
мама плохо просыпалась, но и ребёнок, которого извлекали после кесарева
сечения. Он мог не задышать после такого тяжёлого наркоза, приходилось за
него искусственно дышать. Вот так, для этого шкала Апгар была придумана."

В приложении Вы сможете просмотреть все фотографии этой записи, а также прокомментировать и почитать другие посты автора

В приложении Мамлайф —
быстрее и удобнее

Открыть

Комментарии

— Ускорить роды)

— Такого не бывает 🤔 роды не вызывают планово . Ну т е если вы имеете ввиду, врач говорит через 3 недели планово проколем

— @dashuta2710 бывает при перехаживании)) могут сказать — планово проколем пузырь через 3 недели, если не родишь)

— Суть прокола в том, что это вызывает схватки. Это как стимуляция родов

— Вызвать роды или ускорить роды

— @innahimki, @mar4ak-83, @mimishenka, насколько это отличается от ер?

— @youshouldlovelily, не чем

— @dashuta2710, ну вот врач завтра в 6 утра будет прокалывать пузырь и развлекаться со мной. Интересно по боли насколько отличается от ер?

— @youshouldlovelily это и есть ер) просто вам "помогают")

— По боли отличается, только если окситоцин будут ставить. Прокол на боль не влияет

— Прокол пузыря не больно, но зачем так рано? У вас какие-то показания?

— @youshouldlovelily, а какие у вас показания к этому ? Срок же ещё позволяет ходить.

— @z58, белок скачет, организм не справляется , жестко отекла за ночь

— @dashuta2710, скачет белок, сильно отекла за ночь , организм не справляется

— @youshouldlovelily ох. Легких родов вам 🙏

— @mimishenka, это я понимаю конечно 🙄 но на три недели вперёд ничего врачи не загадывают, решается все по ходу. Сегодня на завтра я согласна))

— @z58, благодарю 😒

— @youshouldlovelily, а ну тогда конечно вариантов нет! Все хорошо будет) мне подруге так стимулировали все хорошо

— Вызывают роды, мне покалывали, схватки поперли -Мама не горюй! Хотя у кого как. Мне прокололи, т к была уже почти 42 неделя.

— @dashuta2710 я даже спорить не буду, наверное, мы говорим о разных вещах. Мне за 2 недели сказали, что нифига не готово и подготовится вряд ли, через 2 недели приходи и будем колоть)

— @dashuta2710, ну вот да, сегодня хотели , го я в предродовом лежала и крики стоны слышала , норм не спала, сказали отдохнёшь и будем веселиться

— @sashe4ka_mamo4ka, вот этого боюсь , что веселье начнётся мгновенно , а не плавно

— @youshouldlovelily, у меня минут через 10 схватки пошли и достаточно быстро нарастали

— Насильственно заставляют рожать

— @sashe4ka_mamo4ka, за сколько часов родили ?

— @youshouldlovelily, через 12 часов экстренно прокесарили

— Мне прокалывали на раскрытии более 6 см и частыми схватками.А так плановый прокол-это вызывание родов,но его делают при раскрытии шейки от 4 см ,если такового нет,то будут еще стимулировать раскрытие

— @mamairka, 🤦🏼‍♀️ просто класс

— @sashe4ka_mamo4ka, ужас!! Вот это вообще ужас , вы попробовали все два варианта

— @youshouldlovelily, да тяжко было тогда. Второй раз плановое кесарево и было все супер.

— @youshouldlovelily, но у меня несколько приятельниц после прокола нормально родили. Это индивидуально же все

— @mamairka, плановый прокол делают на раскрытии 4 см??? Кто такое вам сказал ?

— Пузырь прокалывают только если есть раскрытие, а воды не отходят. Теоретически можно родить малыша прямо в пузыре, но у нас такая практика редко встречается. Мне делали прокол на раскрытии 7 см, пузырь был плотный и сам не лопался. Это не больно абсолютно, но после прокола схватки усиливаются, тк он их естественным образом «амортизирует»

— Мне проколом роды вызывали. Было сильное многоводие . Сразу как прокололи немного тянуть начало, раскрытие было 2 см. Крч пока окситоцин не поставили так и ходила с 2 см. Потом медленно пошло раскрытие. И прям поперло только когда эпидуралку вкололи. Я ее сначала не хотела, но врач говорит что долго слишком и медленно все, а если я расслаблюсь, то пойдет быстрее, иначе экс. Ну Крч кое как все таки раскрылись. Но потуги я так и не почувствовала)) неправильно ткжилась и глаза кровью налились) такая вампирюга выписалась😁

— @sashe4ka_mamo4ka в роддоме😊

— @mamairka, думаю вы не так поняли.

— @sashe4ka_mamo4ka вряд ли.дважды прокаловали

— @mamairka, я говорю не про ваш случай, а в принципе про данную процедуру. Не ждут именно раскрытия 4 см.

— @youshouldlovelily, у меня так же было За день до родов Сказали ,завтра в 6 утра идём на амниотомию(прокол пузыря ) В 6 утра прокололи Начались Схватки в 6:30 И родила в 13:25

— @mamairka, мне когда прокалывали пузырь ,раскрытие было 2 см 🤔

— мне прокалывали на 42 неделе, раскрытие 2см было, я с ним неделю ходила, врач сказала что больше не надо ждать, проколола в 12.00 пузырь, пошла нахаживать схватки, в 22.30 родила. ничего страшного, тем более у вас есть причины для ускорения процесса.

— @volkova30_09, серьёзно ????? Быстро вы, а в общем по болевым как было???

— @volkova30_09, у меня они так лазят там, что уже наверное 2 см раскрытия есть 😂😂😂

— @pme1985, как процесс родов проходил ?

— @youshouldlovelily, нормально было до 12 часов где-то Терпимо Потом уже было очень больно Сделали эпидуралку Но через пол часа начало тужить 😨😅 Если бы знала ,не делала эпидуралку Не бойтесь Все терпимо И у всех все по разному ))

— @youshouldlovelily, просто Схватки продыхивайте,малышу кислород нужен ) И помните ,ребёнку там намного труднее,чем вам)

— @volkova30_09, я вообще не знаю как дышать илисто делать 🤦🏼‍♀️ Надеюсь что не задержится раскрытие и все быстро пройдёт

— @youshouldlovelily, я тоже правильно не дышала Многие говорят ,что нужно правильно дышать ,будет легче В этот момент ты даже не думаешь как правильно дышать 😆 Главное дышать Ну и слушайся врачей обязательно 🙂 Все терпимо,все через это проходят За то потом,когда родишь,счастью не будет предела и сразу все забудется

— @volkova30_09, главное пройти через это )

— @youshouldlovelily прокололи пузырь, пошла ходить по палате, нахаживать схватки.

Пролабирование плодного пузыря

часа два было норм, схватки были не сильные, но прогрессировали. а потом как тот резко прям начались болючие схватки. Попросила анастезию, пока пришел врач, я уже готова была на стенку залезть! вкололи эпидуралку (веселый процесс), подключили монитор, раз в 2 часа приходила врач, смотрела раскрытие, добавляли анвстезию, как время пришло анастезия отпустила и начали рожать)

Хронические заболевания: не указаны

Здравствуйте, помогите, пожалуйста. Имеется ли хоть один шанс из 100 спасти беременность. Она весьма долгожданная. Срок 21 неделя, плод живой, с обычным развитием, стоит гинек. Пессарий с 16 недели бер- ти размер номер два. Позавчера начало тащить пузо и переодически шли выделения жидкие желто розового цвета, приблизительно ежедневная прокладка в сутки. День назад пошлак доктору, послали по скорой в поликлинику в этот самый момент как снег на голову, спасти не удастся, шейку не ощущаем, часть пузыря пролабирует во влагалище. Позволяйте снимать пессарий и приводить к родам.

Базальная температура от А до Я

Зараз нет, анализы хорошие, согласие пока не дала, может имеется хоть малюсенький шанс вылежать как то хоть до 26 недель, там возможно будет пробовать выходить плод. Может смогут как то спец. Средствамт продвинуть пузырь назад вовнутрь матки и зашить. В случае если хоть какая то возможность, где и как и что. Посоветуйте

Теги: пролабирование плодного пузыря лечение

Похожие и рекомендуемые вопросы

Пролабирование плодного пузыря Протяженность шейки матки 28 мм в/зев немного открыт на 11 мм с.

Выкидыш на 22 недели В 20 недель мне поставили кольцо. Зашивать было нереально -плацента.

ИЦН Я на 20-21 неделе беременности. Мне поставили ИЦН с пролабированием плодного пузыря.

Шейка матки не раскрыта У меня сорок недель беременности. Доктору осмотрела и сказала.

Ношение бандажа при беременности Беременность 27 недель, двойня. Доктор сказала в обязательном порядке.

Колит во влагалище 20 дней назад мне поставили диагноз ИЦН, наложили шов и поставили.

Колит во влагалище Врач, у меня беременность 18 недель, сейчас появилась маленькая.

Состояние по окончании операции В сентябре мне всецело удалили матку с придатками и шейкой.

Амниотический тяж На узи 13-ти недель мне поставили особенность амниотический тяж.

Красные пузырьки Мне 16, я не девственница. По окончании полового акта я нашла около.

Вагина У меня весьма болит интимное место и чешится и большое количество белого ваделения

ИЦН либо последствия переутомления? Здравствуйте, крайне важна ваша точка зрения на.

Маленькая шейка матки в 16 недель Проконсультируйте пожалуйста, срок беременности 16.

1 ответ

Помните оценивать ответы докторов, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса .
Кроме этого помните благодарить докторов.

Здравствуйте! Я понимаю Ваши эмоции. Сохранять надежду на чудо-это хорошо, но у Вас реально высок риск утратить ребенка. Если бы было легко раскрытие шейки, без пролабирования-другой вопрос, возможно было бы шов наложить. Но пробуйте сохранить, Вы имеете возможность отказаться от прерывания. Не факт, что доносите до 26 недель, но возможно советовать Гинипрал и без того потом. Пробуйте. И кстати, процент выхоженных младенцев в 26 недель также не так высок. Мужайтесь. Молитесь. Здоровья Вам!

Вам это понравится: