Прививки при беременности

Очевидно, мало кто из женщин при планировании беременности задумывается о необходимости прививок от вирусной инфекции, надеясь, что она обойдет их стороной или что они перенесли ее в детском возрасте.

Но может случиться и так, что кто-то из окружения беременной женщины заболеет, к примеру, краснухой и врач посоветует на всякий случай сделать прививку. Ведь мнения врачей о целесообразности такой прививки при беременности противоречивы.

Что представляет собой краснуха?

Источником заболевания краснухой является только человек.

Краснуха – вирусная инфекция, которая передается воздушно-капельным путем.

Вирус содержится в слизи верхних дыхательных путей больного человека и выделяется им в окружающую среду в течение одной-двух недель до появления сыпи и еще в течение трех недель после. Эта форма краснухи называется приобретенной. Восприимчивость к вирусу очень высока и составляет 80%. В больших городах пик краснухи приходится на осенне-зимний период. После выздоровления к ней вырабатывается достаточно стойкий иммунитет.

Для краснухи характерны симптомы общей интоксикации организма:

• слабость;
• утомляемость;
• головная боль;
• незначительное повышение температуры;
• увеличение заушных, шейных и затылочных лимфоузлов;
• сыпь, которая появляется на лице, груди, животе.

Краснуха редко представляет опасность для заболевшего, и особенно легко ее переносят дети. В то же время она очень опасна для женщин во время беременности – и не столько для самой женщины, сколько для плода.

Чем краснуха опасна при беременности?

Существует еще одна форма краснухи – врожденная. Если приобретенная форма протекает благоприятно, то врожденная характеризуется тяжелыми врожденными уродствами. Дело в том, что вирус краснухи через кровоток матери инфицирует сосуды плаценты и попадает в кровоток плода, заражая его клетки. А ведь именно на ранней стадии внутриутробного развития закладываются внутренние органы и системы плода.

Критическими для развития головного мозга являются 3-я – 12-я недели, глаз и сердца 4-я – 8-я, органов слуха 7-я – 13-я.

Поэтому заболевание беременной женщины краснухой в первые месяцы беременности грозят тяжелыми нарушениями этих органов.

Краснуха при беременности, прививка от краснухи, опасности для плода

Заболевание на более позднем сроке – нарушением психомоторного развития.

Дети с врожденной формой краснухи могут страдать:

• глухотой;
• катарактой;
• глаукомой;
• пороками сердца;
• неправильным развитием легких;
• поражением костей и суставов;
• множественными пороками развития.

Инфицирование вирусом краснухи в первые недели беременности часто становится причиной выкидыша.

Поэтому беременным женщинам, заболевшим краснухой, рекомендуют прерывание беременности, так как вероятность заражения плода составляет от 50 до 75% – в зависимости от срока беременности.

Нужно ли делать прививку от краснухи во время беременности?

Еще на этапе планирования беременности стоит сделать анализы на TORCH-инфекции, куда входит и краснуха (См. «Что такое TORCH-комплекс»). По их результатам можно будет определить, содержатся ли в крови женщина антитела к ней, то есть болела ли она краснухой раньше. Если окажется, что антитела отсутствуют, то за 3 месяца до зачатия необходимо сделать прививку от краснухи, поскольку во время беременности противопоказано применять любые живые вирусные вакцины, в том числе и против краснухи.

Ведь вирус, хоть и ослабленный, все же может проникнуть через плаценту в кровоток плода и стать причиной развития у него внутриутробных патологий. Хотя некоторые врачи уверяют, что не встречали в своей практике случаи, чтобы вакцинация стала причиной внутриутробного инфицирования плода.

Если тесный контакт беременной женщины с больным краснухой все-таки произошел, для срочной профилактики необходимо вводить не живую вакцину, а воспользоваться готовыми антителами (к примеру, иммуноглобулином).

Однако этот вид профилактики не гарантирует полноценную защиту от инфекции, а также того, что ребенок родится без симптомов врожденной краснухи. Таким образом, если уж не получилось сделать прививку от краснухи до наступления беременности, важно максимально избегать контактов с людьми – посещения общественных учреждений (особенно детских, так как заболеванию краснухой наиболее подвержены дети 2-х – 9-ти лет), транспорта и др.

Кстати, существует мнение, что опасное для плода действие вируса краснухи можно нейтрализовать с помощью правильного питания: получения соответствующего количества витаминов С, В6 и фолиевой кислоты.

© Фадеева Мария, Dealinda.ru

Врачи до сих пор спорят о пользе и необходимости прививок, особенно во время беременности. Бесспорно, польза от прививок огромная, хотя и немал процент развития заболеваний после них. Но, к сожалению, подобные данные утаиваются от обычных людей. Особенно уязвимы в отношении прививок дети и будущие матери.

Конечно, практически все прививки запрещено проводить в период вынашивания ребенка, но в некоторых случаях риск вакцинации меньше, чем риск заражения той или иной инфекцией. Делать или не делать прививки в период беременности зависит от срока, показаний и прочих особых обстоятельств.

Показания для вакцинации беременных

Вакцинация беременных проводится по строго определенным показаниям:

• высок риск инфицирования беременной женщины;
• слишком мала вероятность потенциального вреда от прививки плоду;
• инфекция представляет особую опасность для матери ребенка.

Плановая вакцинация во время беременности

По национальному календарю прививок плановая ревакцинация от столбняка, дифтерии и коклюша (АКДС) взрослым проводится каждые 10 лет. Если нет особых показаний для проведения прививки, которые указаны выше, АКДС во время беременности не делают, а откладывают на послеродовый период. Хотя сама АКДС считается относительно безопасной.

В последнее время введена обязательная вакцинация от гепатита В, которая проводится трижды (первая прививка в любой день, следующая через месяц и третья через 3 месяца). Если была сделана только одна прививка от гепатита В, то во время беременности ревакцинацию не проводят. После родов начинают новый курс вакцинации. Но по определенным показаниям допускается вакцинация от гепатита В и во время беременности (например, перелита зараженная кровь).

Сезонные и экстренные прививки во время беременности

Широко распространена вакцинация от гриппа, который является сезонным заболеванием. Любая беременность попадет на весенний, зимний или осенний период, когда свирепствует вирус гриппа. По приказу минздравсоцразвития РФ прививки от гриппа не показаны, но рекомендованы беременным. Считается, что подобная вакцинация абсолютно безвредна и не оказывает влияния на плод. Хотя лично я, как акушер-гинеколог, с этим абсолютно не согласна. Приведу пример:

Ольга К.: Мы с мужем несколько месяцев не могли зачать ребенка, но так получилось, что нам на работе ставили прививки от гриппа Ваксигрипп (у меня разъездной характер работы), я и сделала первый раз в жизни. Через 2 недели узнала, что беременна. На учет вставала в 6 недель, очень переживала, сказала о прививке врачу, которая ответила, что ничего страшного. Делала 3 раза УЗИ – все в порядке. Родила в июле 2100 года девочку, у нее отсутствует 2/3 предплечья и кисть. Это не генетика, это тератогенный фактор! Я не пью, не курю, веду здоровый образ жизни. Считаю, что все случилось из-за прививки. Теперь мой ребенок инвалид!

Ну что можно сказать в этом случае? Халатность и безответственность врачей (хотя цеховая солидарность не позволяет мне осуждать коллег). В данном случае лечащему акушеру необходимо было внимательнее наблюдать за Ольгой, отправить на более качественное УЗИ и к более квалифицированному специалисту, а в направлении анализа крови на АФП и ХГЧ (на уродства плода) писать о прививке от гриппа, проведенной в ранние сроки беременности.

 

Да, и еще одна оговорка в приказе минздравсоцразвития РФ, которая меня очень расстраивает: подлежат вакцинации от гриппа все декретированные группы, в том числе и беременные (медицинские работники, работники школ и детских садов).

И, конечно же, проводится в обязательном порядке прививка от бешенства, независимо от срока беременности (например, женщину покусала собака, больная бешенством).

Краснуха во время беременности

Риск возникновения смертельно опасного заболевания (а он составляет 100%) гораздо выше риска вакцинации.

Прививки беременным, отъезжающим за границу

Стоит ли говорить о том, что беременной женщине лучше не путешествовать, тем более за границу? И, тем не менее, женщины — «отважные» существа и не обращают внимания на возможные риски таких путешествий. В обязательном порядке требуется вакцинация от желтой лихорадки при отъезде в страны Африки, Малайзию, Индию и прочие. Вред или польза от подобной прививки не доказана. Также желательна прививка от гепатита А перед посещением стран с низким уровнем гигиены и для любителей собирать ракушки и камушки на морском берегу.

Анна Созинова, врач акушер-гинеколог

• Автор: Рита
• 

Стоит ли делать прививку от краснухи перед беременностью и каких последствий ожидать?

Своевременная иммунизация защищает будущих мам от болезней, для профилактики которых была введена вакцина. Приобретенные матерью антитела к заболеванию также передаются и новорожденному, в течение 6 месяцев они предохраняют малыша от инфекции. Поэтому очень важно, чтобы каждая женщина сделала прививки перед беременностью, еще на этапе планирования ребенка.

Но бывают случаи, когда возникает вопрос, можно ли делать прививки беременным? Например, если женщина, ожидающая ребенка, контактировала с больным человеком. По этому поводу мнения врачей несколько расходятся. В этой статье мы всесторонне рассмотрим тему прививок беременным.

Календарь прививок на этапе планирования беременности

Всемирная организация здравоохранения, министерства здравоохранения некоторых европейских стран и США рекомендуют следующий календарь прививок перед беременностью:

• За 4 месяца до зачатия необходимо сделать прививку от ветряной оспы (в народе ветрянки). Наиболее популярными являются вакцины Варилрикс и Окавакс. К сожалению, на территории России они не зарегистрированы.
• За 3 месяца до зачатия проводят вакцинацию от гепатита В. В это же время необходимо сделать и прививку от краснухи перед беременностью.
• За 2 месяца до зачатия делают повторную прививку от гепатита В и вакцинацию от полиомиелита.
• За 1 месяц до зачатия прививаются от дифтерии и столбняка, если наступило время плановой вакцинации или предыдущая прививка от этих болезней была пропущена.
  

  Прививки во время беременности. Когда их нельзя избежать?

  Также делают перед беременностью прививку от гриппа, в случае, когда 2-3 триместры совпадают с осенне-зимним периодом.

• Через месяц после рождения ребенка женщине необходимо сделать третью прививку от гепатита В.

Если женщина не сделала необходимые уколы вакцины до того, как в ней зародилась новая жизнь, то существует вероятность того, что ей придется делать прививки во время беременности.

Можно ли делать прививки беременным?

Нет однозначного ответа на вопрос, безопасно ли делать прививки беременным. Так как гипотетически вакцинация во время вынашивания ребенка может негативно повлиять на здоровье и развитие плода. Несмотря на то, что исследований, подтверждающих тератогенное (вызывающее нарушения эмбрионального развития) действие современных вакцин не проводилось, врачи рекомендуют назначать прививки беременным только в том случае если:

• риск заболевания очень велик;
• точно установлено, что данная вакцина не приведет к развитию патологий у плода;
• инфекция может нанести сильный вред здоровью матери и ее малыша.

Если женщине, ожидающей ребенка, обязательно надо сделать прививку, но есть возможность отсрочить ее проведение, то лучше всего будет осуществить вакцинацию во 2-3 триместре.

Единственная прививка во время беременности, которая рекомендована на любом сроке, это гриппозная и дифтерийно-столбнячная. Гриппозная вакцинация необходима, так как во время сезонной эпидемии гриппа у будущей мамы со сниженным иммунитетом большой риск заболеть, а повышенная температура тела, которая часто сопровождает это заболевание, потенциально опасна для здоровья малыша. А столбняк и дифтерия являются заболеваниями опасными для жизни беременной.

Большинство врачей сходится во мнении, что прививки беременным делать нельзя, если вакцина содержит живые ослабленные вирусы. Так как чисто гипотетически существует вероятность того, что живая вакцина станет причиной аномалий в развитии плода. К тому же если беременная родит ребенка с пороками, то независимо от того вызваны они прививкой или нет, общественное мнение однозначно определит, что виновата во всем вакцина.

Далее мы рассмотрим некоторые виды вакцин, и узнаем, какие прививки беременным делать допустимо, а какие категорически противопоказаны:

• Ветряная оспа. Это заболевание может привести к аномалиям развития плода (заболевания кожи, скелета, зрения, головного мозга), если заражение произошло во 2-3 триместрах. Во время вынашивания ребенка категорически противопоказана вакцинация беременной.
• Корь и паротит. Несмотря на то, что официально не было зарегистрировано случаев появления патологии новорожденных детей из-за вакцинации беременной, врачи против того, чтобы во время вынашивания ребенка будущей маме делали прививку от этих болезней.
• Краснуха. Это заболевание является одним из самых опасных для женщины в положении, так как вирусы краснухи могу проникать через плаценту к ребенку. Если женщина не сделала прививку от краснухи перед беременностью и заболела, то с вероятностью 75-95% у ее малыша будут врожденные патологии (гидроцефалия, умственная отсталость, болезни глаз и слуха, вплоть до слепоты и глухоты, пороки сердца). Во время вынашивания малыша прививка от краснухи категорически запрещена.
• Вирусный гепатит В. Доказано, что вирус гепатита В не оказывает негативного воздействия на плод. Поэтому эта прививка рекомендована тем женщинам, которые входят в группу риска по инфицированию, например, если есть больные близкие люди.
• Вирус гепатита А. Безопасность прививки от этого вируса не доказана. Поэтому при принятии решения о вакцинации женщины в положении врач должен оценить риск заражения беременной и риск появления осложнений у плода.
• Менингит. Прививки беременным от этой болезни разрешены, так как они эффективны и безопасны.
• Дифтерия и столбняк. Вакцинация от этих заболеваний проводится в период вынашивания ребенка при необходимости экстренной профилактики. В некоторых случаях вместо вакцин могут использоваться специфические иммуноглобулины.
• Бешенство. Учитывая то, что эта болезнь в 100% случаев заканчивается летальным исходом, если своевременно не сделать прививку. Беременных, укушенных животными, обязательно вакцинируют, или вводят им специфический иммуноглобулин.
• Грипп. Врачи рекомендуют делать беременным прививки от гриппа в сентябре.
• Туберкулез. Несмотря на то, что нет никаких данных о негативном влиянии вакцины на плод, прививки от этой болезни будущим мамам противопоказаны.

Беременной даме принципиально важно знать все, что касается ее состояния организма и будущего малыша. Тема отрицательного резус-фактора приводит к страху не только у будущей мамы, а и у тех, кто лишь планирует стать родителями. А все вследствие того что бытует теория, в соответствии с которой отрицательный резус сродни решения суда к бесплодию. Так ли это, разберемся, неспешно изучая все по порядку. А начнем с главного определения самого понятия резус-фактор.

Резус-фактор определяется методом проведения анализа крови. Это белок в крови, который находится конкретно на поверхности кровяных телец. У дам, которым выяснили отрицательный резус-фактор, этого белка в крови нет. Но пугаться не следует. По данным статистики, около 20% дам по всему земному шару имеют такой же резус-фактор, наряду с этим многие из них в полной мере радостные мамы. Медики уверяют, что отрицательный резус фактор просто-напросто личный показатель человека, а никак не патология, и уж тем более не диагноз бесплодие.

Отчего же многие будущие мамы так остро реагируют на тему отрицательного резус-фактора.

Нужна ли прививка от краснухи до беременности?

Дело в том, что резус-конфликт имеет место быть, но лишь в отдельных случаях, о которых поведаем подробнее.

Отрицательный резус-фактор, либо резус-конфликт воображает опасность для роженицы только в том случае, если ее резус-фактор не сходится с резусом будущего ребенка. Т.е. у мамы выяснили отрицательный резус, а у плода положительный. Принципиально важно знать, что данное явление в медицине весьма редкое, хоть и не меньше значимое. Но заблаговременно волноваться не следует. Так как в случае если будущих своих родителей резус отрицательный резус фактор сходится, обстоятельств для тревоги нет, потому как кроха, возможно, также унаследует резус-фактор своих родителей. Исходя из этого при первом посещении гинеколога нужно в обязательном порядке сдать кровь на исследование обоим родителям и выяснить свою группу крови ( если они это не сделали ранее). Умелые гинекологи советуют разрешённую процедуру проходить заблаговременно, в то время, когда лишь планируется беременность. Так мы сможем избежать лишнего волнения, а в случае неприятности резус-факторов между партнерами проконсультироваться у умелых экспертов.

Потом, давайте разберемся, отчего же все-таки происходит резус-конфликт между будущей мамой и вынашиваемым плодом. Как мы знаем, что наш организм способен к борьбе с инородными телами. Так, на протяжении вируса гриппа либо другой инфекционной болезни наш организм борется с вирусами, тем самым, снабжая нам выздоровление. То же самое происходит, в то время, когда резус фактор мамы не сходится с резус-фактором ребенка. Происходит постоянный конфликт, организм борется с антителами, что предоставляет угрозу для развития, будущего ребенка. Как раз в этом случае, беременность проходит под строгим наблюдением доктора, чтобы свести к минимуму угрозу смерти ребенка. Благодаря современной медицине имеется множество способов, каковые в полной мере удачно справляются с проблемой резус-конфликта матери и ребенка. Важным причиной есть да и то, что при таковой проблеме, по неспециализированному самочувствию, беременная дама ничем не отличается от других будущих мам. Просто таким дамам придется намного чаще посещать доктора и сдавать анализ крови. Но, согласитесь, для будущего малыша мы и не такое перетерпим. В некоторых случаях, несовместимости резусов между ребёнком и мамой, доктора вынуждены выполнять досрочные роды, и переливание крови появившегося малыша. Все эти действия проходят как правило достаточно удачно, исходя из этого предлогов для страхов и переживаний нет.

Кроме этого нельзя исключать и меры предупреждения резус-конфликтной ситуации.

Принципиально важно учесть, что, родив первого ребенка без особенных неприятностей, не факт, что последующая беременность не принесет резус-конфликт. Чтобы не допустить данное несовпадение, будущей маме вводят препарат, который называется анти-резус-иммуноглобулин. Данный препарат разрешает связать агрессивные антитела и выводит их из организма. Исходя из этого, в случае если у вас выяснен отрицательный резус фактор, у вашего партнера положительный и вы решились на второго ребенка, целесообразным будет введение таковой вакцины. Кроме этого вакцину с антителами вводят и на протяжении беременности, и сразу после родов.

Лечение резус-конфликта очень распространенное явление в медицинской практике. И прошу подметить, весьма успешное. Исходя из этого, в случае, в то время, когда ваши анализы выяснили резус-конфликт впадать в панику и заблаговременно волноваться не следует. Если вы важная и бдительная мама, то при помощи медиков и вашей сознательности вы скоро пополните ряды еще одной радостной мамы. Чего я вам от всей души хочу!

Специально дляberemennost.net Ира Романий

Увидели ошибку? Пожалуйста, выделите текст с ошибкой и надавите Ctrl+Enter. дабы сказать об этом редакции.

Беременность на ранних сроках

Боли при беременности

Лечение при беременности

Первые показатели беременности

Тест на беременность

Что возможно на протяжении беременности

© 2010-2015 Все права защищены.
Копирование информации без письменного разрешения
и гиперссылки на источник не разрещаеться.

Самолечение может принести вред вам и вашему ребенку! Проконсультируйтесь с доктором!

Вам это понравится: