При беременности нет токсикоза

26.02.2020 0 Автор admin

Я беременна, а токсикоза нет – это нормально?

  • Что такое токсикоз?
  • Причины наличия или отсутствия
  • Хорошо или плохо, если токсикоза нет?
  • Резюме

Истории о тошноте по утрам во время беременности настолько вошли в народный фольклор, что многие, женщины, обнаружив отсутствие токсикоза, задаются вопросом: все ли в порядке? Ведь ожидание ребенка должно сопровождаться дискомфортом! Так хорошо или плохо, если во время беременности отсутствует токсикоз? Попробуем разобраться.

Что такое токсикоз?

Ранним токсикозом называют нарушения самочувствия, появляющиеся в первой половине беременности, и вызванные развитием плода. С медицинской точки зрения – это комплекс расстройств в центральной нервной системе, которые проявляются нарушением взаимоотношений между корой и подкорковыми образованиями, изменением сосудистого тонуса и обмена веществ. Симптомы общеизвестны – тошнота и рвота. Кроме того, часто возникает повышенное слюноотделение, нарушаются вкусовые ощущения и меняется обоняние. На этом фоне закономерно снижается аппетит.

По статистике, эта патология возникает у 50-90% беременных, то есть ситуация, когда на ранних сроках нет токсикоза, действительно, скорее исключение, чем правило. Между тем, врачи считают, что представления о том, будто беременная обязана чувствовать себя плохо, приносят больше вреда, чем пользы, из-за них женщины обращаются за медицинской помощью только буквально дойдя до истощения, что не идет на пользу ни матери, ни будущему ребенку. 14-19% беременных приходится госпитализировать.

Степень тяжести состояния в основном определяют по частоте рвоты:

  1. Легкая – рвота не чаще 5 раз в день.
  2. Умеренная: до 10-12 раз в сутки.
  3. Тяжелая: до 20-25 раз ежедневно.

Обычно токсикоз возникает на 6 неделе беременности, зачастую становясь первым сигналом об «интересном положении». Дискомфорт доходит до максимума на 7 неделе беременности, продолжаясь до 12 недели, после чего тошнота и рвота проходят, нередко одномоментно. Чаще всего утренняя рвота не угрожает ни самой беременной, ни плоду. Но если мать теряет в весе более 5%, такое состояние сопровождается нарушением водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса, дефицитом питательных веществ, и требует срочного лечения.

Причины наличия или отсутствия токсикоза

На самом деле, врачи до сих пор не могут договориться ни по поводу того, отчего возникает токсикоз, ни по поводу того, почему токсикоз отсутствует. Есть несколько теорий, которые сводят возникновение дисбаланса в регуляторных системах организма к нижеследующим факторам.

  • Уровень гормонов

Точнее, одного гормона под названием хорионический гонадотропин. Он начинает вырабатываться уже через несколько часов после оплодотворения и сохраняет высокие уровни до середины беременности. Это гормон необходим для того, чтобы поддерживать в функционирующем состоянии желтое тело, которое формируется на месте фолликула, выпустившего яйцеклетку. Желтое тело вырабатывает прогестерон, который необходим для успешной имплантации и сохранения беременности.

Со второй половины беременности прогестерон начинает вырабатывать плацента, и с этого времени уровень хорионического гонадотропина идет на спад. Даже незначительное снижение количества гормона в крови может вызвать резкое прекращение токсикоза.

  • Чувствительность нервной системы

У некоторых нервная система более чувствительна к внешним воздействиям, у некоторых – менее. Те, кого всегда укачивает на море, в самолете или в транспорте, сильнее предрасположены к развитию раннего токсикоза. Тем, кто в принципе не знает, что такое «укачало», обычно не приходится о нем беспокоиться. Разумеется, бывают и исключения, но все, о чем говорит отсутствие токсикоза во время беременности в таком случае – нормальное взаимодействие между корой головного мозга и периферическими отделами нервной системы.

  • Стресс

Любой стресс напрямую воздействует на желудочно-кишечный тракт. Многие теряют аппетит или чувствуют тошноту просто на фоне отрицательных эмоций, безо всякой беременности. Изменение гормонального статуса может усилить такую реакцию. В нескольких исследованиях обнаружилось, что беременные с токсикозом в целом отличаются более высокой тревожностью. Кстати, попутно выяснилось, что всех этих пациенток в детстве кормили с уговорами, а то и откровенно насильно (мамы девочек могут сделать выводы).

Читайте также: Что такое гестоз

  • Первая беременность

Обычно первая беременность вызывает большие физические и эмоциональные изменения, чем последующие. Телу приходится впервые приспосабливаться к новым уровням гормонов, увеличению количества циркулирующей крови и т.п. Эмоционально каждый день приносит новые впечатления, у первобеременных из-за отсутствия опыта больше вопросов и страхов. Все это, разумеется, отражается на нервной системе. Поэтому нередки ситуации, когда при второй беременности нет токсикоза, тогда как во время первой он был.

Хорошо или плохо, если токсикоза нет?

Большинство медиков сходится во мнении: если нет токсикоза при беременности – это нормально. Российские врачи считают, что токсикоз на ранних сроках может свидетельствовать о более неблагоприятном протекании беременности, большей вероятностью развития позднего гестоза и угрозы невынашивания. Зарубежные врачи не так категоричны. Они говорят о том, что токсикоз лишь демонстрирует высокий уровень хорионического гонадотропина. Это опосредованно может служить показателем того, что беременность протекает нормально.

Более того, сотрудники университета Торонто опубликовали статью, в которой утверждают, что токсикоз в первом триместре повышает шансы благополучного разрешения беременности. У таких женщин снижен риск выкидыша на ранних сроках (от 3 до 10 раз), меньше вероятность развития внутриутробных пороков плода (на 30-80%), преждевременных родов и низкого веса плода. Особенно четко эта закономерность прослеживается у беременных старше 35 лет.

Самое интересное, что тестирование детей в возрасте от 3 до 7 лет показало, что у матерей, страдавших токсикозом на ранних сроках, дети демонстрируют лучшие показатели умственного развития, чем их сверстники, рожденные женщинами, у которых во время беременности токсикоз отсутствовал. Правда, это исследование пока единично, и тема нуждается в дальнейшей разработке. Но будущие мамы, напуганные нашими суровыми гинекологами, могут немного расслабиться.

Если нет токсикоза в первом триместре, это говорит лишь о том, что организм хорошо перенес гормональную перестройку. Поводом для беспокойства может послужить только его резкое прекращение в ранние сроки, да и то не само по себе, а если при этом так же резко перестала болеть грудь, пропала сонливость, исчезла припухлость груди и гениталий. Тем более медицинская консультация становится необходимой, если появляется боль в животе или кровянистые выделения.

Резюме

Токсикоз часто становится первым признаком беременности, но его наличие или отсутствие само по себе мало что говорит о том, как беременность будет протекать в дальнейшем. Тяжелые случаи, когда частая рвота вызывает не только потерю веса, но и нарушение функций организма, включая печень, могут закончиться даже смертельным исходом и требуют стационарного лечения, но тошнота 1-2 раза в день никак не влияет на развитие малыша. Гипотеза о том, что ранний токсикоз имеет «защитное» значение, требует последующего уточнения.

Точно так же не имеет никакого прогностического значения и отсутствие токсикоза. Это говорит лишь о хороших адаптивных возможностях организма матери.

Токсикоз обычно появляется на ранних сроках беременности, но он также может вовсе отсутствовать. Если симптомы не появляются, женщины переживают по этому поводу. Ситуация может указывать на нормальное протекание беременности или свидетельствовать о патологии.

Причины утренней тошноты у беременных

Токсикоз – это особенность организма, которая возникает при беременности. Состояние характеризуется тошнотой. А в некоторых случаях проявление его более серьёзное — возникает рвота. После оплодотворения организм подвержен стрессу, у женщины изменяется гормональный фон. Организм готовится к двойной нагрузке.

В I триместре возможно возникновение недомогания, сонливости, слабости. Проявление симптоматики индивидуально. К примеру, у одной женщины возникает тошнота, а у другой – повышенная чувствительность к запахам. То есть предсказать поведение беременной невозможно.

Токсикоз появляется в следующих случаях:

  • гистонесовместимость;
  • воздействие продуктов обмена;
  • психогенный фактор;
  • нервные расстройства;
  • несостоятельность адаптации.

Гистонесовместимость

Плод – это чужеродное для организма тело. Поэтому, в некоторых случаях, иммунная система женщины может воспринимать будущего ребёнка как врага. Организм пытается избавиться от него всеми способами.

У женщины возникают различные симптомы – повышение температуры тела, сонливость, усталость при минимальной физической нагрузке. Возникновение сильной формы токсикоза может быть опасно для плода, требуется помощь врача.

Действие продуктов обмена

Есть мнение, что процессы обмена, происходящие у плода, отрицательно влияют на состояние женщины. Так как плацента в первом триместре окончательно не сформировалась, все продукты жизнедеятельности находятся в организме беременной. Токсины не выводятся, а накапливаются в почках, ЖКТ, печени.

Из-за влияния веществ на женский организм, появляется тошнота и рвота. Дополнительно может возникать желтуха или жировой гепатоз острой формы. Данная теория не была подтверждена.

Психогенный фактор

Токсикоз может возникать вследствие психогенного фактора. К примеру, женщина постоянно ждёт появление тошноты или рвоты. Ведь она думает, что беременность всегда должна сопровождаться токсикозом. Если дополнительно есть сопутствующие заболевания (гастрит, холецистит), состояние ухудшается, вероятность возникновения симптомов повышается.

Нет токсикоза при беременности на ранних сроках – не причина для переживаний.

Когда в жизни будущей мамы присутствуют постоянные стрессы, переживания, увеличивается риск появления состояния. Если женщина не планировала беременность и расстроена её наступлением, симптомы обостряются. Когда будущую маму поддерживают родные, она зачастую не замечает неприятных проявлений беременности или признаки вовсе отсутствуют.

Нервно-рефлекторные расстройства

Внутренние органы связаны с центральной нервной системой (ЦНС). При нарушении взаимодействия, работа организма нарушается, это ведёт к появлению неприятных признаков.

Когда женщина вынашивает ребёнка, в подкорковых структурах мозга процессы возбуждения преобладают над торможением, появляются различные симптомы. В результате ЦНС не может контролировать работу внутренних органов, токсикоз проявляется в тяжёлом виде.

Теория несостоятельной адаптации

В обычных условиях организм способен справиться с эмбрионом и появившимися в организме перестройками. Но если адаптационных возможностей недостаточно, появляется токсикоз. Ситуация может усугубиться при влиянии стресса, перегрузок, сопутствующих болезней.

Разновидности токсикоза

Существуют разные степени токсикоза.

Они указаны в таблице

Степень Описание
Лёгкая У женщины появляются слабые позывы к рвоте. Процесс происходит до 4 раз в день. В основном, с утра и после приёма пищи. У будущей мамы пропадает аппетит, появляется плохое настроение. Женщина может терять вес (до 3 кг)
Средняя Возникновение рвоты до 10 раз в сутки. У женщины заметно снижается масса тела – до 5 кг. Средняя степень характеризуется повышением температуры тела. Дополнительно могут присутствовать другие симптомы – слабость, головокружение, апатия. Женщину беспокоит тошнота и рвота, поэтому она не кушает. При подозрении на данный вид токсикоза, лучше вызвать врача. Терапия подразумевает нахождение в стационаре
Тяжёлая Частота рвоты доходит до 20 раз в сутки. За 14 дней женщина может потерять до 10 кг веса. Самочувствие плохое, температура тела высокая, пульс учащённый. В этом случае требуется срочная госпитализация в стационар. У женщины сильный рвотный рефлекс, поэтому она не может даже попить воды. Состояние угрожает женщине из-за высокой вероятности развития обезвоживания. Необходимо вызвать бригаду скорой медицинской помощи

Дополнительно токсикоз характеризуется по видам:

  • ранний;
  • поздний;
  • редкий.

Ранний

Симптоматика появляется с 6 недели и продолжается до срока 3-4 месяцев. Признаки токсикоза наиболее выражены на 12 – 14 неделе. В редких случаях ранний токсикоз может начинаться через 7 суток после зачатия, сопровождается только повышенным аппетитом. Часто ранний токсикоз возникает как признак адаптации организма к плоду.

Поздний

По-другому поздний токсикоз называется гестоз. Вид не характерен для беременности, поэтому считается патологическим. Поздний токсикоз не свойственен нормальному вынашиванию плода. Если он возникает во II триместре и продолжается до конца III, повышается вероятность возникновения осложнений. К примеру, нарушение функции почек.

Помимо тошноты и рвоты, появляются другие симптомы:

  • отёчность;
  • присутствие белка в моче;
  • повышение артериального давления;
  • увеличение массы тела.

Состояние может угрожать жизни женщины, поэтому при подозрении на состояние рекомендуется вызвать скорую помощь. Терапия проводится в условиях стационара.

Редкая форма токсикоза

Из названия видно, что форма возникает редко. Она появляется на ранних сроках. Возникновение состояния опасно для здоровья плода, поэтому пациентке необходимо вызвать скорую помощь или срочно обратиться к врачу.

В качестве признаков можно выделить:

  • желтоватый цвет кожи и слизистых оболочек;
  • нарушение функциональности дыхательной системы;
  • судороги;
  • недостаточный уровень кальция;
  • дефицит фосфора;
  • заболевания кожного покрова.

Почему у некоторых женщин токсикоз отсутствует?

Нет токсикоза при беременности на ранних сроках – это не повод для паники. Большинство женщин радуются отсутствию симптомов, а другие – нервничают. Не нужно паниковать, если негативных признаков нет. Состояние не является патологией.

Симптомы отсутствуют по следующим причинам:

  • отсутствие вредных привычек;
  • спокойное состояние будущей мамы;
  • радость от беременности;
  • умеренная физическая нагрузка;
  • отсутствие сопутствующих заболеваний;
  • никакие болезни не передались по наследству;
  • отсутствие хронических патологий;
  • нет осложнений;
  • адаптация в связи с прикреплением плода прошла в максимально короткие сроки;
  • достаточное количество витаминов и микроэлементов в организме;
  • правильное питание;

    Нет токсикоза при беременности — это не всегда плохо. Токсикоз может отсутствовать, если женщина правильно питается.

  • крепкая иммунная система;
  • полноценный отдых.

Хорошо или плохо, если нет токсикоза?

Токсикоз может отсутствовать на ранних сроках беременности. Но не стоит беспокоиться. Отсутствие симптомов лишь в единичных случаях может быть опасно. Женщинам необходимо беспокоиться, если признаки токсикоза были на раннем сроке, а затем они исчезли. Дополнительно появляется боль в молочных железах, секрет из влагалища, слабость. Рекомендуется посетить специалиста.

Если тошнота была и прекратилась вместе с другими симптомами (недомогание, сонливость), не нужно паниковать. Такое проявление характерно для начала нового периода беременности. Женщины, у которых не было токсикоза на ранних сроках беременности, не застрахованы от гестоза.

Плюсы отсутствия токсикоза

В отсутствии токсикоза есть положительные стороны:

  • Полезные вещества находятся на прежнем уровне. При отсутствии рвоты, витамины и микроэлементы не выходят из организма будущей мамы. Но когда симптом присутствует, возникает недостаток полезных веществ, пища плохо усваивается. В первую очередь негативные признаки отражаются на здоровье ребёнка.
  • Вероятность выкидыша отсутствует. Для тяжёлых форм токсикоза характерно сильное проявление рвоты. Так как организм истощается, повышается вероятность потери ребёнка. При отсутствии рвоты, выкидыш случается очень редко.

Кроме перечисленных плюсов, при отсутствии токсикоза на ранних сроках беременности, женщина чувствует себя хорошо. При тяжёлой форме состояния, часто врачи настаивают на аборте, так как жизнь пациентки находится в опасности. В редких случаях возможен летальный исход женщины.

Когда отсутствие токсикоза опасно?

Нет токсикоза при беременности на ранних сроках – это симптом, который в некоторых случаях не является нормальным. Поэтому отсутствие признаков может быть как положительным, так и отрицательным. К примеру, если у женщины были симптомы, но потом прекратились, из влагалища появился секрет с кровью – это свидетельствует о прерывании беременности.

Гибель плода характеризуется следующими признаками:

  • симптомы токсикоза исчезают;
  • самочувствие ухудшается;
  • сонливость;
  • тянущая боль в пояснице;
  • боль внизу живота;
  • секрет из влагалища коричневого цвета или с примесями крови;
  • исчезновение симптомов беременности, а именно тянущих болей внизу живота, болезненности груди, отсутствие аппетита.

Если пациентка замечает у себя перечисленные симптомы, необходима помощь специалиста. Лучше вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Состояние угрожает жизни пациентки, есть высокая вероятность выкидыша или замершей беременности. При отсутствии медицинской помощи возможно возникновение осложнений, а в редких случаях летального исхода.

Не всегда красные выделения возникают вследствие потери плода. К примеру, секрет может появляться после гинекологического осмотра или в случае эрозии шейки матки.

Как проявляется токсикоз?

Токсикоз на ранних сроках беременности характеризуется различными симптомами. Главные из них – это тошнота и рвота.

Но могут появляться дополнительные признаки:

  • апатия;
  • повышенная чувствительность к запахам;
  • изменение вкусовых предпочтений.

К типичным проявлениям токсикоза можно отнести возникновение рвоты с утра. Допускается появление тошноты ночью, если пациентка кушает перед сном. После рвоты состояние женщины улучшается.

Другие признаки токсикоза:

  • Высыпания на кожном покрове.
  • Повышенное слюноотделение.
  • Зуд.
  • Повышенный аппетит. Симптом появляется в любое время дня. Признак относится к проявлению токсикоза.

На какой неделе проходит токсикоз?

Неприятные ощущения, связанные с токсикозом, проходят до 16 недели беременности. Проявление симптомов полностью завершается к 5 мес. Но, если возникает гестоз, продолжительность может быть увеличена до конца III триместра.

Определение пола ребенка по симптомам интоксикации

Чтобы выяснить взаимосвязь между полом ребёнка и симптомами токсикоза, учёные проводили различные исследования. В крови беременной содержится гормон, который называется хорионический гонадотропин. Из-за него появляются симптомы во время вынашивания плода. Это предположение не имеет доказательств. Но если оно окажется верным, то признаки токсикоза и пол ребёнка связаны между собой.

Учёные из Стокгольма провели своё исследование. Соотношение родившихся мальчиков и девочек составило 1:1. То есть они считают, что симптомы интоксикации не влияют на пол ребёнка. С научной точки зрения, токсикоз является индивидуальным для каждой женщины. При помощи симптомов нельзя определить пол ребёнка. А также не нужно переживать, если токсикоз отсутствует.

Может ли токсикоз начаться внезапно?

Нет токсикоза при беременности на ранних сроках – это не повод для паники. Если симптомы отсутствуют в I триместре, они могут появиться позже. То есть токсикоз может начинаться внезапно, но вероятность возникновения низкая.

Что делать беременной при сильной тошноте?

Если у женщины токсикоз проявляется сильно, возникает постоянная рвота и тошнота, необходимо сбалансировать своё питание. В тяжёлых случаях, лечение проводят в условиях стационара.

Терапия заключается в выполнении следующих пунктов:

  • Ежедневный осмотр специалиста.
  • Сбор анализов.
  • Внутривенная капельница с раствором глюкозы.
  • Приём лекарственных препаратов, назначенных специалистом.
  • Соблюдение диеты.
  • Проветривание помещения.

В качестве медикаментов применяют следующие группы средств:

  • Противоаллергические – Супрастин, Кларитин. Помогают справиться с зудом, воспалением.
  • Противорвотные – Церукал, Метоклопрамид. Уменьшают проявление тошноты и рвоты.
  • Сорбенты – Полисорб, Уголь активированный. Назначают при наличии токсинов.
  • Витаминные комплексы – Алфавит, Компливит. Необходимо принимать при недостаточном количестве полезных веществ.
  • Гепатопрогекторы – Эссенциале Форте Н. Защищают печень от воздействия негативных факторов и восстанавливают её.
  • Обезболивающие – Анальгин, Парацетамол. Снимают боль и воспаление.
  • Нестероидные противовоспалительные средства – Нурофен, Ибупрофен. Уменьшают боль, воспаление, отёчность
  • Дезинтоксикационные – Регидрон. Средство помогает восполнить недостаток жидкости, который появился при частой рвоте.

По усмотрению врача список препаратов может быть изменён. Лекарственные средства должны быть назначены только специалистом. Врач рассчитывает вредное воздействие на плод от применения, пользу от использования, делает вывод о назначении медикаментов.

Питание при токсикозе беременных

Уменьшить проявление токсикоза можно при помощи коррекции питания.

Необходимо соблюдать следующие правила:

  • С утра кушать продукты с углеводами – сухофрукты, печенье.
  • Температура еды должна быть 20 – 40 градусов.
  • Кушать 5 – 6 раз в день с перерывами между приёмами пищи в 3 – 4 часа, порции должны быть 200 – 300 г.
  • Исключить жареное, солёное, копчёное.
  • Добавить в рацион фрукты и овощи.
  • Пить не менее 1,5 л чистой негазированной воды в сутки.
  • Исключить крепкий кофе или чай, газированные напитки.
  • Избавиться от вредных продуктов – соусы из магазина, фаст-фуд, чипсы.
  • В случае сильного отвращения к еде, устраивать разгрузочные дни и употреблять только воду.
  • Готовить пищу на пару, отваривать или запекать в духовке.

Если беременность женщины протекает без появления токсикоза на ранних сроках, не нужно беспокоиться. Когда пациентка чувствует себя хорошо, ничего страшного в отсутствии симптомов нет. Это может быть из-за разных факторов – крепкая иммунная система, правильное питание.

Но в редких случаях, отсутствие признаков указывает на патологию. К примеру, если симптомы токсикоза были, но вместо них появился секрет красного или коричневого цвета, симптом сигнализирует о возможной потере ребёнка или прикреплении плода вне матки. То есть отсутствие токсикоза может указывать на нормальное протекание беременности или свидетельствовать о патологии.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о токсикозе у беременных

Отсутствует токсикоз при беременности, хорошо или плохо: