После прививки

24.09.2019 0 Автор admin

Содержание

Первая прививка АКДС в 3 месяца: как подготовить ребенка и как переносится вакцинация?

Иммунизация коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакциной формирует у детей специфический иммунитет к этим опасным инфекциям. Начинают цикл вакцинации прививкой АКДС в три месяца, которую повторяют еще дважды с полуторамесячным перерывом.

Первичный адаптивный иммунитет после трех прививок АКДС считают сформированным, и в дальнейшем проводят единичные отдаленные ревакцинации для поддержания его напряженности. Иммунизацию вакциной АКДС в нашей стране проводят бесплатно, в рамках Национального прививочного календаря.

Нужна ли подготовка к АКДС в 3 месяца?

Механизм любой прививки основан на внедрении в организм ослабленного болезнетворного агента. В ответ у ребенка развивается облегченный вариант заболевания, в процессе борьбы с которым формируется невосприимчивость к этому возбудителю.

Вакцина АКДС наряду с обезвреженными токсинами возбудителей дифтерии и столбняка содержит нерасчлененную, хоть и инактивированную, цисту возбудителя коклюша.

Именно этим компонентом определяется чрезвычайно высокая реактогенность российского биопрепарата АКДС, выражающаяся в более частом, по сравнению с другими вакцинами, возникновении побочных проявлений. Для уменьшения интенсивности постпрививочных реакций младенца трех месяцев педиатры рекомендуют правильно организовывать подготовительный период вакцинации.

Импортные вакцины — Инфанрикс, Пентаксим — не содержат цельноклеточных агентов, слабо реактогенны, вызывают гораздо меньше побочных эффектов и осложнений. Но эти биопрепараты также являются многокомпонентными и оказывают на организм младенца определенную нагрузку. Прививать младенца импортными вакцинами также рекомендуют после предварительной подготовки его к иммунизации.

Все АКДС-вакцины взаимозаменяемы, начать прививать ребенка зарубежными иммунобиологическими препаратами можно на любом этапе иммунизации, только на платной основе.

Как подготовить ребенка к прививке АКДС в 3 месяца?

Подготовительный период вакцинации АКДС длится около недели.

За четыре-пять дней до прививки:

  • сужают круг контактов ребенка до минимума, особенно с болеющими людьми;
  • ежедневно проводят термометрию, физиологическая температура тела трехмесячного младенца 37,2° С;
  • исключают любые изменения в распорядке дня и рационе младенца и матери (если он на грудном вскармливании);
  • прекращают прием витамина D.

За пару дней до вакцинации:

  • сдают клинические анализы крови и мочи (ОАК и ОАМ);
  • посещают невролога;
  • по назначению врача дают ребенку антигистаминные средства (Фенистил, Кальция глюконат).

В день прививки:

  • за полтора часа до вакцинации держат ребенка на голодном режиме, только поят;
  • способствуют очищению кишечника ребенка — нежно массируют ладонью животик круговыми движениями по часовой стрелке;
  • с собой берут бутылочку с водой, чистую пеленку и прививочный сертификат.

Вакцина АКДС

Непосредственно перед прививкой обязательны:

  • профилактический осмотр ребенка педиатром с интерпретацией результатов анализов и термометрией;
  • рекомендации врача по организации поствакцинального периода.

Тщательная подготовка к прививке, выполнение родителями предписаний педиатра и невролога помогают младенцу справиться с вакцинальными реакциями без осложнений.

Куда делают прививку?

Вакцину АКДС детям в три месяца вводят глубоко в мышцу передне-наружной поверхности средней трети бедра.

Проникая в мышечную ткань, компоненты иммунобиологического препарата высвобождаются с необходимой скоростью, определяющей формирование специфического иммунитета.

Попадание вакцины в подкожно-жировой слой сдерживает ее распределение и нарушает процесс образования адаптивной невосприимчивости. Старшим детям инъекцию биопрепарата делают в мышцу верхней трети плеча.

В ягодицу вакцину АКДС вводить нельзя.

Противопоказания

Воздерживаются от проведения первичной вакцинации иммунобиологическим препаратом АКДС, если ранее были зарегистрированы:

  • аллергия к составляющим вакцины;
  • анафилактоидные состояния;
  • патологии нервной системы — эпилепсия, конвульсии, спутанность сознания, судорожный синдром;
  • травмы или инфекции головного мозга;
  • злокачественные новообразования или болезни крови;
  • первичный иммунодефицит.

Консультации профильного специалиста, медикаментозной подготовки и отсрочки на срок до года могут потребовать выявленные у младенца патологии:

  • сердца — миокардит;
  • поджелудочной железы — панкреатит, сахарный диабет;
  • почек — пиелонефрит, гломерулонефрит;
  • эндокринных желез — надпочечниковая дисфункция;
  • печени — вирусный гепатит;
  • кожи — генерализованная экзема;
  • щитовидной железы — тиреотоксикоз;
  • обмена веществ — врожденные ферментопатии.

Откладывают первичную прививку вакциной АКДС при:

  • недоношенности новорожденного с весом менее 2,5 килограммов — до года при условии нормализации физических и психических параметров младенца;
  • острых патологиях — на 3-6 недель после выздоровления;
  • обострениях хронических болезней — на 5-12 недель после наступления ремиссии;
  • контакте с больными инфекционными заболеваниями — сразу после снятия карантина;
  • вакцинации от других инфекций — на 6-8 недель.

Все медотводы и отсрочки от прививки АКДС фиксируют в амбулаторной карте, ребенка ставят на диспансерный учет, прививают при первой возможности и составляют индивидуальный график последующей иммунизации.

Как переносится вакцинация в три месяца?

Практически на введение любого иммунобиологического препарата организм дает естественный ответ в виде вакцинальных реакций: припухлости и покраснения в месте укола, непродолжительном, в течение пары дней, повышении температуры тела до субфебрильных значений 37,5-38° С.

Некоторые родители воспринимают такую физиологическую реакцию организма ребенка на введение болезнетворных агентов за осложнения и отказываются от продолжения вакцинации.

Несмотря на то, что прививка АКДС наиболее реактогенная из всех, в три месяца первое введение вакцины проходит с наименьшими побочными проявлениями, потому что иммунный ответ, вырабатываемый организмом ребенка, еще слаб.

На повторные введения АКДС-вакцины вакцинальная реакция обычно бывает более выраженной, так как иммунитет крепнет и становится способен дать более мощный ответ на внедрение болезнетворного агента.

Чтобы облегчить протекание вакцинальных проявлений, родители после прививки АКДС:

  • чаще поят младенца, кормят — только по желанию;
  • поддерживают микроклимат детской частыми проветриваниями, влажными уборками;
  • оберегают от контактов с больными;
  • на фоне нормальной температуры с детьми чаще гуляют на свежем воздухе, а со второго-третьего дня купают;
  • по показаниям — дают детям антипиретики и антигистаминные средства в возрастных лечебных или профилактических дозировках, назначенных педиатром.

Правильно организованный режим и рацион в поствакцинальный период позволяет минимизировать последствия прививки АКДС и помочь организму младенца начать формировать специфическую защиту.

Возможные последствия и осложнения

Естественными реакциями организма неподготовленного ребенка на введение вакцины АКДС специалисты считают:

  • повышение температуры тела, сохраняющееся в течение трех дней, вялость, плаксивость — отмечается у трети привитых;
  • болезненность и припухлость в области введения препарата, обусловленные слабой развитостью мышечной массы трехмесячного ребенка — наблюдается у четверти вакцинируемых;
  • диспепсические расстройства, снижение аппетита;
  • надсадный крик, повышенная возбудимость;
  • кашель, кожная сыпь — отмечаются в течение трех-четырех дней, проходят самопроизвольно.

Как правило, специального лечения нормальные вакцинальные реакции не требуют. В некоторых случаях педиатры рекомендуют антигистаминные и жаропонижающие препараты.

Крайне редко после прививки АКДС наблюдаются осложнения, требующие обязательной квалифицированной медицинской помощи:

  • гипертермия до 40° С, не снижающаяся антипиретиками;
  • образование обширного — более 7 см диаметром — инфильтрата в месте введения;
  • анафилатоксические реакции: крапивница, отек Квинке, аллергический шок;
  • падение кровяного давления;
  • конвульсии на фоне нормальной температуры тела;
  • надрывный плач, не прекращающийся в течение 2-4 часов;
  • миелит, энцефалит.

Зарегистрированные осложнения прививки АКДС были обусловлены не специфическими свойствами иммунобиологического препарата, а его вспомогательными компонентами, особой чувствительностью организма младенца либо нарушением правил постановки вакцины.

Видео по теме

О вакцине АКДС в Школе доктора Комаровского:

В трехмесячном возрасте первой прививкой АКДС закладывают фундамент адаптивной невосприимчивости организма сразу к трем опасным инфекциям. От того, как справится младенец с такой нагрузкой, зависит качество сформированного иммунитета. Облегчить ему задачу могут родители, грамотно организуя предпрививочный и поствакцинальный периоды.

Реакция на АКДС и полиомиелит у детей в 3 месяца, в 1,5 года. Реакция на АКДС проявляется через какое время, сколько длится?

В настоящее время все родители мира разделены на два лагеря. Причиной этого является один важный вопрос: делать ли ребенку прививки? Между этими двумя группами людей лежит огромная пропасть непонимания. Те, кто настроен против прививок, вопреки здравому смыслу опасаются негативных последствий вакцины. Начитавшись ужасов в отзывах некоторых родителей, мамы и папы становятся ярым противниками прививки как таковой.

Не стоит забывать, что страшнейшая реакция на вакцину может возникнуть один раз на несколько миллионов случаев.

Это большая редкость. Однако если непривитый ребенок или взрослый человек, который вовремя не вакцинировался, будет иметь опасный контакт с возбудителем грозного заболевания, то заражение наступит мгновенно. Последствия болезни могут быть самыми серьезными, порой даже летальными.

Что такое АКДС?

Одна из самых распространенных вакцин в мире — это АКДС. Как расшифровывается эта аббревиатура? Это сочетание символов — не что иное, как первые буквы названия вакцины: адсорбированная коклюш-дифтерийно-столбнячная. Эта прививка защищает организм человека от трех наиболее опасных инфекций. Для маленьких детей, организм которых еще не научился в полной мере защищаться от серьезных заболеваний, эти недуги могут стать смертельным. Именно поэтому прививку АКДС назначают ребенку в 2-3 месяца.

Несмотря на очевидную необходимость вакцинации детей от грозных болезней, некоторые родители не желают ее делать, мотивируя отказ своим беспокойством за здоровье и жизнь своего чада. Все дело в том, что реакция на АКДС у детей довольно заметная. Что касается самой вакцины, то переносится она довольно сложно. Среди остальных прививок, которые делают ребенку согласно календарю, АКДС, безусловно, является самой непростой. Это происходит из-за противококлюшного компонента, который наиболее трудно воспринимается организмом. И многие родители боятся, что в результате постпрививочного осложнения ребенок станет инвалидом либо вообще не выживет. Но стоит успокоить заботливых мам и пап тем, что вероятность таких случаев ничтожно мала. Чтобы довести до родителей информацию о важности этой вакцины, стоит рассказать, к каким последствиям может привести их необоснованные страхи.

Почему необходимо вакцинироваться?

Коклюш, столбняк и дифтерия — это очень опасные заболевания для маленьких детей. Коклюш страшен своими осложнениями, среди которых — пневмония и энцефалопатия. При судорожном кашле, характерном для данного заболевания, может произойти остановка дыхания. После того как была сделана прививка, в организме начинают вырабатываться антитела и образуется иммунная память. Позже, если ребенок встретится с возбудителем коклюша, дифтерии или столбняка, его защитные силы смогут дать достойный отпор этим инфекциям. Иммунитет привитого ребенка сработает как часы.

Столбняк и дифтерия опасны тем, что их осложнения связаны не с микроорганизмами, а с их токсинами. Они несут большую опасность. Вакцина АКДС призвана развить в растущем организме противотоксический иммунитет.

Такие страшные осложнения с большой вероятностью развиваются у детей, которые перенесли эти заболевания. Поэтому реакция на АКДС не подлежит никакому сравнению с тем, что непривитый ребенок может перенести при контакте с тремя жуткими инфекциями.

График вакцинации

Данный препарат вводится путем внутримышечной инъекции. Такой способ не дает вакцине мгновенно всасывается в кровь и обеспечивает долговременную выработку антител в детском и взрослом возрасте.

Особенность АКДС состоит в том, что она делается по определенной схеме, с соблюдением интервалов.

Повторять прививки через определенные временные промежутки нужно на протяжении всей жизни. Схема вакцинации выглядит следующим образом:

  • впервые — в 2-3 месяца;
  • повторно — в 4-5 месяцев;
  • третий раз — в 6 месяцев.

Три этих прививки следует делать с обязательным интервалом в 30 дней между каждой из них. Так как графики иммунизации этим препаратом совпадают с прививкой от полиомиелита, то их обычно делают вместе. Существует даже специальный препарат, который сочетает все четыре компонента. Но чаще всего прививка от полиомиелита выглядит как капли. Их капают в рот малышу. Справедливости ради стоит отметить, что реакция на АКДС и полиомиелит отличаются друг от друга. Последняя вакцина переносится легко и обычно не дает никаких побочных эффектов.

В следующий раз, по достижении ребёнком возраста в 1,5 года, прививку АКДС повторяют. Эта четырехступенчатая вакцинация дает ребенку полный иммунитет к столбняку, дифтерии и коклюшу. Дальнейшие прививки делаются с ацеллюлярной или бесклеточной формой коклюшного компонента. Такая вакцина носит название АДС и переносится гораздо легче. Вакцинацию производят:

  • в 6-7 лет;
  • в 14 лет и далее каждые 10 лет жизни: в 24, 34, 44 и т. д.

Согласно статистике, 75% взрослого населения Российской Федерации не получают ревакцинацию АДС и даже не подозревают о том, что это необходимо делать. Однако это очень важно. Столбняк и в наше время является грозным заболеванием. Особенно это актуально для любителей дальних путешествий.

Но что делать, если график ревакцинации сбился? Всемирная организация здравоохранения утверждает, что начинать в этом случае весь цикл не имеет смысла. Главное — восстановить утерянный этап и не сбываться больше с графика.

Виды вакцины АКДС

На сегодняшний день существует несколько сертифицированных вакцин АКДС. Все они разрешены ВОЗ. Довольно часто происходит, что первую прививку делают из препарата одного производителя, повторные — от другого. По утверждению ВОЗ, в этом нет ничего страшного, так как все эти вакцины с успехом заменяют друг друга.

По качеству различают две разновидности вакцины АКДС:

  • Самая распространенная и дешевая. Она называется классической и наиболее популярна в слаборазвитых странах с низким уровнем жизни. В состав такой вакцины входит нерасщепленный и неочищенный коклюшный компонент. Именно из-за него у детей наблюдается реакция на АКДС.
  • Другая разновидность носит название ААДС. Она представляет собой самый современный и, безусловно, дорогой аналог вакцины АКДС в классическом варианте. В ней коклюшный компонент очищен и расщеплен на составные части. Большой плюс такой вакцины в том, что она переносится намного легче и практически не вызывает нежелательных реакций.

Стоит четко понимать, что реакция на АКДС носит временный характер и проходит без вредных последствий для организма. Перенесенное же заболевание может грозить ужасающими осложнениями состояния здоровья ребенка, которые могут беспокоить его всю жизнь.

Как корректно делается прививка?

Данная вакцина вводится внутримышечно. Но далеко не любая часть тела может подойти для осуществления прививки. ВОЗ рекомендует вводить вакцину АКДС маленьким детям только в бедро. Это обосновывается тем фактом, что у малыша в возрасте двух месяцев лучше всего развиты мышцы именно в этой части тела. Здесь меньше всего кровеносных сосудов и подкожного жира, чего не скажешь о ягодицах. Это правило имеет законодательную основу и внесено в 2008 году в официальный документ под названием «Санитарно-эпидемиологические правила. Обеспечение безопасности иммунизации». В нем четко предписано: «Внутримышечные инъекции детям первых лет жизни проводят только в верхненаружную часть бедра». Начиная с 6-ти лет прививки детям можно делать в зону плеча.

Как выглядит реакция на прививку АКДС?

Реакция на АКДС у детей может выглядеть по-разному. В самом благоприятном случае у вашего малыша не проявится никаких тревожных симптомов. Это означает, что после инъекции в поведении и в состоянии ребенка ничего не изменилось.

Но далеко не всегда все так безоблачно, и зачастую у детей после прививки бывают следующие проявления:

  • Потеря аппетита. Расстройство пищеварения в виде рвоты и поноса.
  • Место укола становится красным, более плотным и наблюдается отек. Ребенок часто прикасается к больному месту, давая понять родителям, что оно его беспокоит.
  • Изменяющееся настроение и нехарактерное поведение ребенка – тоже своеобразная реакция на АКДС. Температура, поднявшаяся на фоне прививки может превратить спокойного малыша в капризного и раздражительного.
  • Также может наблюдаться и обратная картина: веселый и подвижный кроха становится вялым и сонливым.

Известный детский педиатр Комаровский Е. О. на вопрос: «Через какое время реакция на АКДС проявляется у ребенка?» отвечает следующее: «Все негативные постпрививочные явления у малыша проявляются в первые сутки после инъекции. Если ваш малыш затемпературил, у него возник насморк, диарея или сонливость, и все это случилось на 2-4 сутки после инъекции, то винить АКДС тут нельзя. Все это, скорее, последствия подхваченного в поликлинике ОРЗ или ротавируса».

Многие врачи согласны с этим утверждением. По поводу того, сколько длится реакция на АКДС, медики утверждают: все побочные явления проявляют себя в первые сутки после прививки. Последующие 2-3 дня наблюдается улучшение. При этом не требуется серьезного медикаментозного вмешательства.

Однако если реакция на АКДС у ребенка приобретает тревожные признаки, стоит немедленно обратиться за медицинской помощью. Проявите беспокойство, если:

  • температура тела ребенка пересекает рубеж в 39 ˚С;
  • место инъекции значительно отекло (больше чем 8-10 см в окружности);
  • у ребенка наблюдается сильный и непрерывный плач, который длится более 3-х часов.

В этой ситуации возникает риск обезвоживания организма малыша.

Что предпринимать при реакции на АКДС?

Зачастую реакция на АКДС в 3 месяца проявляется в повышении температуры. Обычно педиатры не рекомендуют давать жаропонижающие препараты при показателе ниже 38,5 ˚С. Однако к постпрививочному периоду это правило не относится. Если вы заметили у малыша небольшое повышение температуры, то сразу же дайте ему жаропонижающее средство. Затягивать и ждать критической точки нельзя. Упомянутый выше доктор Комаровский говорит, что лучшими лекарствами для ребенка при повышенной температуре являются «Парацетамол» и «Ибуфен» в форме сиропа и свечей. Если эти препараты оказываются неэффективными, то стоит обратиться к врачу.

Уплотнение места укола, его припухлость и отек – тоже весьма распространенная реакция на АКДС. Фото таких последствий пугают родителей больше всего.

Если медсестра корректно сделала инъекцию, то визуальных проявлений в виде шишки и припухлости быть не должно. Однако бывают ситуации, когда препарат попадает не в мышцу, а в подкожный жировой слой. Именно в таком случае чаще всего образуются отеки, уплотнения и припухлости. Если такой эффект вы наблюдаете у своего малыша после прививки, то следует показать его врачу. Он выписывает специальные безопасные для ребенка медикаментозные препараты, усиливающие кровообращение и снимающие отечность.

Не стоит паниковать при небольшой припухлости в зоне инъекции. При прививке вводятся ослабленные клетки возбудителя инфекции, и происходит закономерный физиологичный процесс локального воспаления. Это местная реакция на АКДС. Обычно она бесследно проходит без медикаментозного вмешательства через 1-2 недели.

Нередко после введения инъекции наблюдается покраснение кожи и зуд в месте укола. Если радиус участка кожи с измененным цветом не превышает 2-4 см, то это входит в норму. Это объяснимо небольшим воспалением в результате иммунного ответа организма. Если другие аспекты в норме, то беспокоиться не стоит. Краснота исчезнет без следа через 8-10 дней.

Стоит отметить, что обычно реакция на АКДС в 1,5 года слабее, чем после первых прививок. Ребенок уже окреп и иммунитет его с легкостью справляется с вакциной. Однако все же не теряйте бдительности и внимательно следите за состоянием ребенка в критический период.

Опасные реакции организма на вакцину АКДС

Медицинская статистика располагает данными, что на 100 000 привитых инъекцией АКДС от серьезных последствий, которые могут стать причиной ухудшения здоровья, страдают один-два малыша. Вероятность эта крайне мала, но все-таки стоит указать на такого рода осложнения. К их числу относятся:

  • Аллергия тяжелой формы на один из компонентов вакцины либо на все три ее составляющие. Крайние степени проявления – анафилактический шок и отек Квинке.
  • Температура не повышается, однако у ребенка происходят судороги.
  • Температура повысилась, и у ребенка наблюдаются неврологические нарушения. Это обусловлено воздействием коклюшного компонента на оболочки мозга.

Стоит еще раз упомянуть, что это очень редкая реакция на АКДС.

Что делать в том случае, если вы заподозрили у своего ребенка после прививки один из этих симптомов? Без сомнений и промедления обращайтесь в скорую медицинскую помощь.

Однако стоит успокоить родителей цифрами. Имеется статистика возникновения у детей реакции на АКДС той или иной степени тяжести:

Легкие реакции:

  • повышенная температура тела, покраснение и припухлость места укола – у 25 % детей;
  • потеря аппетита, сонливость и вялость, расстройства желудка и кишечника – у 10 % малышей.

Реакции средней тяжести:

  • судороги – 1 ребенок из 14 500;
  • сильный плач на протяжении 3-х и более часов – 1 малыш из 1000;
  • температура тела более 39,5 ˚С – 1 ребенок из 15000.

Тяжелые реакции:

  • сильные аллергические реакции – 1 ребенок из миллиона;
  • неврологические нарушения являются настолько редкими, что современная медицина не связывает их с вакциной АКДС.

Самая серьезная реакция на АКДС проявляется в течение первых 20 минут после вакцинации. Именно поэтому врач рекомендует вам подождать этот временной период и показать место укола для осмотра и оценки реакции.

Частота возникновения серьезных осложнений у детей увеличивается в 3000 раз, если совсем отказаться от вакцины и заболеть одним из трех серьезных заболеваний.

Как было упомянуто выше, зачастую, наряду с прививкой АКДС, ребенок одновременно получает вакцину от полиомиелита. Графики этих двух иммунизаций совпадают, и медики привыкли их сочетать. Растерянные родители порой не знают, чем отличается реакция на АКДС и полиомиелит, если их проводят одновременно. Обычно последняя вакцина переносится очень хорошо и, в крайнем случае, может вызвать незначительное расстройство пищеварения. Стоит также отметить, что содержащиеся в препарате для иммунизации против полиомиелита вещества способствуют также повышению сопротивляемости организма кишечным инфекциям. Если у ребенка при совместной вакцинации возникли небольшие расстройства пищеварения, то по прошествии того времени, через сколько реакция на АКДС стихает, то есть через несколько дней, работа ЖКТ восстановится.

Противопоказания для АКДС

Существуют определенные обстоятельства, которые делают невозможной вакцинацию против коклюша, дифтерии и столбняка. В этих случаях прививка либо вообще не осуществляется, либо откладывается на определенное время.

К таким обстоятельствам относятся:

  • обострение любого заболевания;
  • наличие аллергии хотя бы на один из компонентов вакцины;
  • иммунологическая реактивность или иммунодефицит.

Как снизить вероятность негативной реакции на АКДС?

Несмотря на то что прививка АКДС относится к наиболее непростым для восприятия детским организмом, отказываться от нее нельзя. Это грозит ребенку опасными инфекциями и их последствиями. Родители могут подготовить детский организм так, чтобы он перенес прививку максимально безболезненно. Для этого нужно сделать следующее:

  • За 2 дня до предстоящей прививки при проявлении у ребенка диатеза или аллергии необходимо дать ему антигистаминный препарат в привычной дозировке. В этом случае реакция на АКДС в 3 месяца и в любом другом возрасте будет минимальной.
  • Непосредственно в день прививки самым важным мероприятием является предотвращение гиперемии. Для этого малышу сразу же после вакцинации нужно будет поставить свечку с жаропонижающим средством, даже если у него температура не повышалась. Ребенку старше полугода можно дать препарат в виде сиропа. В течение всего дня нужно внимательно отслеживать температуру и обязательно дать жаропонижающее средство на ночь. Дозировку препаратов оговорить с педиатром еще до прививки.
  • На следующие сутки после прививки необходимо продолжать контролировать температуру. При тенденции к ее увеличению следует дать жаропонижающее средство. Необходимо обеспечить малышу легкое питание и обильное теплое питье. В детской комнате нужно поддерживать оптимальную температуру в 21˚С и влажность в 60-75%.

Вакцинироваться или переболеть? Что лучше для иммунитета?

Некоторые взрослые люди имеют мнение, что иммунитет, приобретенный в результате перенесенного заболевания, эффективнее вакцины. Это мнение некорректно. Оно абсолютно не применимо к таким инфекционным заболеваниям, как коклюш, дифтерия и столбняк. Два последних недуга иммунизации организму не дают. Перенесенный коклюш дает естественную защиту организму на 6-10 лет. Однако какой ценой обойдется этот печальный опыт! Прививка АКДС обеспечивает комплексный иммунитет от всех трех инфекций на срок от 6-ти до 10-ти лет без каких-либо опасных последствий для здоровья. Так что вакцинация – это единственный верный способ оградить организм от опасных заболеваний.

Рекомендации после прививки

Наши советы помогут разобраться в порядке действий после прививки:

В первые 30 минут после прививки

Не забудьте и не стесняйтесь задать ваши вопросы врачу. Врач разъяснит, какие реакции на прививку могут возникнуть и когда, а также – в каких случаях обращаться за медицинской помощью.

Не торопитесь покинуть поликлинику или медицинский центр. Посидите в течение 20-30 минут неподалеку от кабинета. Во-первых, это поможет успокоиться, во-вторых – позволит быстро оказать помощь в случае возникновения непредсказуемых немедленных аллергических реакций на прививку.

Если ребенок находится на грудном вскармливании – дайте ему грудь, это поможет ему успокоиться.

Если ребенок достаточно взрослый, порадуйте его каким-нибудь приятным сюрпризом, наградите его чем-нибудь, похвалите. Скажите ему, что все в порядке.

По возвращении домой после прививки

Если у ребенка поднялась температура выше 38,5 С (в подмышечной впадине) – дайте ему дозу (свечку или сироп) жаропонижающего. Для этой цели подойдет парацетамол (калпол, цефекон, эффералган, панадол и другие) или ибупрофен (нурофен, ибуфен и другие)

Если у ребенка нет температуры – можно искупаться под душем, как обычно. Наличие реакций в месте укола – не противопоказание к купанию и даже наоборот.

Первая ночь после прививки

Чаще всего, температурные реакции на инактивированные вакцины возникают в первые сутки-двое после прививки.

При температурных реакциях можно обтереть ребенка водой комнатной температуры. Не используйте для обтираний спирт и уксус – они раздражают и сушат детскую кожу.

Давайте ребенку жаропонижающее только по показаниям – при температуре выше 38,5 С (в подмышечной впадине). Помните о том, что суточная дозировка парацетамола или ибупрофена не безгранична (!!!). При передозировке возможны тяжелые осложнения. Внимательно прочтите инструкцию к препарату, которым пользуетесь.

Ни в коем случае не пользуйтесь аспирином! Его применение у детей младшего возраста чревато тяжелыми осложнениями. Анальгин – препарат, который детям может вводиться только инъекционно (не через рот или в свече!), под контролем врача или бригад скорой медицинской помощи.

Первые два дня после прививки (все вакцины)

Не вводите новых продуктов в рацион ребенка (и в свой рацион, если ребенок находится на грудном вскармливании). Это можно будет сделать на 3-и сутки после прививки и позже.

Принимайте те препараты для профилактики аллергии, которые назначил врач.

Следите за температурой тела ребенка. Старайтесь, чтобы она не поднималась выше 38,5 С (в подмышечной впадине). Если температура остается повышенной, продолжайте принимать жаропонижающие согласно инструкции к препаратам.

У части детей на фоне повышения температуры возможно появление так называемых фебрильных судорог. В этом случае необходимо, чтобы ребенка осмотрел врач.

С ребенком можно гулять (по самочувствию), можно купать его под душем.

Если была проведена проба Манту – при купании старайтесь, чтобы вода не попадала на место постановки пробы. Не забывайте, что пот это тоже жидкость, поэтому следите за тем, чтобы ручка ребенка не потела (ничем не заклеивайте место пробы).

При появлении сильных реакций в месте укола (припухлость, уплотнение, покраснение) можно местно использовать контрастные примочки (чередовать ткань, смоченную водой комнатной температуры и ткань, смоченную теплой водой), а также использовать рекомендованные врачом мази.

После прививки – не всегда означает «вследствие прививки»

Если возникла какая-либо нежелательная реакция после 48 часов после прививки инактивированной вакциной, то вакцинация с 99% вероятностью здесь ни при чем. Наиболее частой причиной температурных и некоторых других реакций у детей младшего возраста являются режущиеся зубки, у детей старшего возраста – простудные инфекции.

В любом случае, сохраняющаяся дольше 3 дней после прививки температурная реакция требует осмотра ребенка врачом.

Через 5-12 дней после прививки (живые вакцины)

В случае прививки живыми вакцинами побочные реакции обычно возникают на 5-12 сутки после прививки.

Коревая вакцина иногда вызывает температурную реакцию, насморк, боль в горле, подкашливание, конъюнктивит, иногда небольшую сыпь, похожую на коревую. Все эти симптомы проходят за 2-3 дня, сами по себе.

Краснушная вакцина нередко сопровождается кратковременной сыпью, похожей на саму краснуху. Лечения такая сыпь не требует, она не опасна и проходит сама за 1-2 суток, без следа.

Паротитная вакцина также иногда дает температурные реакции и небольшое увеличение околоушных слюнных желез.

В случае вакцинации живой полиомиелитной вакциной побочных реакций практически не бывает, но после прививки необходимо соблюдать правила личной гигиены (отдельная кровать, горшок, отдельные от других детей постельное белье, одежда и изоляция привитого ребенка в семье от больных иммунодефицитом).

Если после прочтения данной статьи у Вас остались какие-либо вопросы по вакцинации, обратитесь к лечащему врачу.

Желаем здоровья Вам и Вашим детям!

После прививки болит голова

Чтобы после прививки не возникло осложнений, ее нужно делать только здоровому человеку. И никак иначе. Даже, если у пациента в этот день насморк – прививка отменяется. О правилах подготовки к прививке нужно знать заранее и к вакцинации действительно нужно готовиться. В противном случае – есть риск возникновения осложнений, некоторые из которых даже могут закончиться летальным исходом.

Элементарные правила

Приведем элементарные правила, которые желательно соблюсти после того, как вашему ребенку сделали прививку:

  • Не давайте есть – пить можно, а вот с приемом пищи подождите. Желательно не кормить ребенка 3 часа – тогда организм намного легче перенесет вакцинацию.
  • Жидкости (обычной чистой воды) должно быть очень много. Заставляйте ребенка пить воду.
  • Старайтесь избегать каких-либо контактов с людьми.
  • Больше времени проводите на свежем воздухе.
  • Соблюдайте гигиенические нормы (купать ребенка не запрещено).

Общая информация об осложнениях

Любое лекарство, которое попадает в организм, может спровоцировать реакцию. Не всегда эта реакция положительная. Даже обыкновенные продукты питания или бытовая химия провоцирует стойкую токсическую аллергическую реакцию, способную спровоцировать дерматиты, повышение температуры, задержку дыхания, воспаление легких, нарушения работы сердечнососудистой деятельности.

Напоминаем, что вакцина содержит в себе вирус в небольшом количестве, на который, собственно, организм должен отреагировать посредством иммунного ответа.

Мнение врача-иммунолога, Дмитрия Колинько: «Прививка не является 100% гарантией того, что пациент не заболеет туберкулезом или же корью. Это лишь гарантия того, что болезнь будет перенесена намного легче в сравнении с теми, кто эту прививку не делал. Категорически не рекомендую проводить вакцинацию тем, кто не уверен в своем здоровье. Даже повышение температуры в день вакцинации до 36,8 градусов — это уже прои

Не всегда врачи-иммунологи перед проведением вакцинации говорят родителям, что прививки направлены на то, чтобы вызвать ответ иммунной системы (положительная реакция) – свойство иммуногенности, но также последствия могут быть реактогенными (возникновение осложнений).

Под термином «реактогенность» стоит понимать побочные действия вакцины.

От чего зависит реактогенность?

Побочные действия после введения вакцины могут проявиться в результате:

  • Свойств вакцины, которые не подошли в отдельном случае именно этому человеку;
  • Введенной дозировки (если ввести чуть больше реагента или чуть больше – организм может отреагировать очень плохо);
  • Способом введения вакцины (вместо внутрикожного введения, вакцину ввели внутримышечно);
  • Не соблюдение временных интервалов между введениями прививки;
  • Прививка была сделана без предварительного осмотра пациента на предмет – здоров он или нет;
  • У организма вакцинируемого человека есть свои особенности, из-за которых последовал реактогенный ответ со стороны иммунной системы.

Классификация реакций

Побочные реакции после прививок (осложнения) классифицируют на 2 типа:

  • Прививочные реакции, то есть, это временное повышение температуры тела, отек кожи в месте введения препарата, отсутствие аппетита и другие проявления;
  • Прививочные осложнения – они могут быть тяжелыми (вплоть до летального исхода).

В свою очередь, прививочные реакции классифицируют на местные и общие.

Что такое местные прививочные реакции? Это покраснение кожи, образование уплотнения в месте введения, болевые ощущения, отек, аллергическая сыпь, увеличение (воспаление) лимфоузлов, которые находятся рядом с местом введения вакцины.

Когда проявляется такое осложнение? В течение 24 часов после прививки. Длится оно может 10 дней. В некоторых случаях (встречается очень редко) осложнения могут сохраняться в течение 2 месяцев.

Как лечить? Не лечится – нужно ждать, пока реакция пройдет самостоятельно.

Степень поражения кожи оценивают по размеру возникшего отека. То есть, если реакция на коже меньше 2,5 см, то это легкое прививочное осложнение, от 2,5 до 5 см – среднее и больше 5 см – тяжелое.

Нужно ли обращаться к врачу? Обязательно и в срочном порядке при первых подозрительных местных реакциях на коже или ухудшении самочувствия вакцинируемого.

Общие прививочные осложнения

Если после введения вакцины у пациента повысилась температура тела, начала болеть голова, возникла тошнота и рвота на фоне болей в области живота, болят суставы, проявилась слабость и сонливость или же наступила потеря сознания, то это – общие прививочные реакции. Они возникают после введения в организм живых вакцин. Это прививки против кори, краснухи, паротита, ветряной оспы.

Тяжелым осложнением можно считать состояние повышения температуры тела до 38,5 градусов (в норме даже повышение до 37 градусов – это уже осложнение). Такая температура может сохраняться в течение 3 суток, но в любом случае – обратиться к врачу нужно в первые несколько часов.

Что делать при повышении температуры?

  • Много пить обычной чистой воды или растворов пероральной регидратации в виде гастролита, регидрона, реосолана, гидровита.
  • Ограничить потребление пищи;
  • Принять жаропонижающее – Ибупрофен или Парацетамол (препараты, содержащие эти вещества: Деминофен, Софинол, Цефекон, Мексален, Напа, Санидол, Пиранол, Аминадол, Вольпан, Далерон, Доло, Болинет, Бруфен, Брен, Нурофен, Профинал, Профен, Фаспик, Ибуфен, Долгит, Адвил);
  • Если температура не понизилась через 4 часа после приема таблетки – повторить дозировку;
  • Температура не снижается – вызывайте скорую помощь.

Возможные реакции со стороны организма

Приведем возможные прививочные реакции со стороны организма, о которых вы должны знать:

  • Температура может повыситься в течение 48 часов – 15 суток после прививок АКДС, АДС, АаКДС, против кори, краснухи, ветряной оспы, гепатита В, БЦЖ.
  • Тяжелые реакции в виде отека Квинке, Синдрома Стивена-Джонсона, крапивницы, анафилактического шока могут начаться после введения живой вакцины АКДС, АДС, а также комплексной вакцины против кори, паротита, краснухи, ИПВ и полисахаридных вакцин.
  • Острая сердечная недостаточность с риском потери сознания была диагностирована у пациентов, которым вводили вакцину против гепатита В, АКДС, а также после комплексных вакцин.
  • Паралич и развитие полиомиелита было диагностировано у тех, кому делали вакцинацию ОПВ.

Помните, что вы всегда можете отказаться от вакцинации или же согласиться, но с учетом того, что вам объяснили последствия и предварительно провели полную диагностику состояния здоровья.

Обязательные прививки ребенку в 2 месяца 👶 при плановой вакцинации

Двухмесячный ребенок заметно отличается от новорожденного. Младенец становится крепким, подвижным, проявляет положительные и отрицательные эмоции, а также отвечает на обращение. Ребенок растет, а вместе с ним возрастает риск опасных заболеваний. Поэтому родителям ежемесячно приходится посещать врача для проведения иммунизации.

Если все прививки ставились по плану, то к двум месяцем новорожденный уже защищен от туберкулеза и гепатита В. Однако эта защита нуждается в постоянной поддержке, поэтому требуется ревакцинация по графику.

Зачем делать прививки в 2 месяца

Основной целью введения вакцин для двухмесячного ребенка является защита от опасных заболеваний. При иммунизации вводят ослабленный тип инфекции. Иммунитет распознает «чужака» и вырабатывает по отношению к нему защитные вещества – антитела. С этого момента организм ребенка знает, как выглядит возбудитель болезни и какими способами с ним можно справиться. Если в будущем малыш столкнется с инфекцией, то иммунная система вспомнит «чужака» и направит в ответ на его атаку антитела. Таким способом организм учится защищать себя от опасных и не очень опасных заболеваний.

Вторая причина, объясняющая необходимость прививок, сводится к неэффективности медикаментов в отношении опасных возбудителей. На примере вирусного гепатита можно утверждать, что предотвратить его появление гораздо легче, чем потом вылечить. Несмотря на большие возможности современной медицины, многие заболевания лечатся симптоматическим способом. Это значит, что лекарства снимают беспокоящие признаки, но не влияют на само заболевание. В результате возрастает риск осложнений, которые часто возникают у современных детей.

Поставив прививки в 2 месяца, родители облегчат жизнь не только своему малышу, но и себе. В организме младенца сформируется стойкий иммунитет в отношении смертельных заболеваний. Важно учитывать, что многие прививки требуют ревакцинации, поэтому начатую иммунизацию надо завершить.

Какие вакцины ставят детям в 2 месяца

Если до двух месяцев все прививки ставились в соответствии с графиком, то в этом возрасте ребенку будут введены две вакцины. Первая защищает от пневмококковой инфекции, а вторая продлевает и усиливает эффективность защиты от гепатита В.

Прививка от пневмококковой инфекции

Еще несколько лет назад эта вакцина не вводилась детям. Однако в 2014 году в календарь прививок были внесены изменения. Было принято решение сделать прививку от пневмококка обязательной и профинансировать ее из бюджета. Это позволило защитить детей от опасных заболеваний, вызванных данным возбудителем.

Многие родители ошибочно полагают, что пневмококковая сыворотка защищает от воспаления легких (пневмонии). Однако это не единственное заболевание, которое можно предупредить с помощью вакцины. Иммунизация защищает от всех типов инфекционных процессов, вызванных пневмококком:

  • отита;
  • менингита;
  • синусита;
  • ринофарингита;
  • тонзиллита;
  • бронхита и прочих.

Ранее для борьбы с пневмококковой инфекцией использовались антибиотики широкого спектра действия. Одним из самых эффективных считался пенициллиновый ряд. Однако в последние годы все чаще у маленьких детей встречается резистентность по отношению к данным препаратам. К тому же многие имеют непереносимость пенициллинов. Поэтому вакцина от пневмококковой инфекции – это лучший выбор для ребенка. Сыворотка формирует стойкий иммунитет, предотвращает инфицирование, а также практически исключает необходимость использования антибиотиков при случайном контакте с возбудителем.

Названия вакцин

В иммунологии используются два вида вакцин от пневмококковой инфекции:

  • Синфлорикс – бельгийский препарат, который применяют для иммунизации детей младшего возраста;
  • Превенар 7 или 13 – американская сыворотка, использующаяся для иммунизации населения без возрастных ограничений.

Также от пневмококковой инфекции есть вакцина Пневмо 23, однако она применяется только у взрослых и детей после 2 лет.

Как переносится вакцинация

Первая прививка от пневмококка ставится детям в 2 месяца. До этого ребенок не сталкивается с этим возбудителем. Поэтому организм может ответить необычной реакцией на контакт с сывороткой. Чаще всего у детей бывают следующие побочные реакции:

  • повышение температуры тела до 38-38.5 градусов;
  • небольшое увеличение лимфатических узлов на теле;
  • повышенная плаксивость;
  • ухудшение аппетита;
  • сонливость;
  • болезненные ощущения в месте инъекции и небольшой отек.

Недомогания сохраняются 2-3 дня, после чего проходят самостоятельно. Предварительно родителям следует обговорить возможные реакции на прививку с педиатром. Врач расскажет, чего ждать от иммунизации в 2 месяца и какими подручными средствами можно воспользоваться для облегчения состояния у малыша.

Многие родители опасаются ставить прививку от пневмококка в 2 месяца, поскольку вакцина вводится относительно недавно (с 2014 года). Однако препараты зарекомендовали себя с хорошей стороны, ведь их использование в разы снижает риски заражения опасными инфекциями.

Прививка от гепатита В

Многим младенцам прививку от гепатита В в 2 месяца не делают. Иммунизация нужна тем детям, которые находятся в группе риска:

  • рождены от матерей с вирусным гепатитом;
  • если мама перенесла заболевание в 3 триместре;
  • во время беременности женщина не была обследована на гепатит и не стояла на учете;
  • мама имеет наркотическую зависимость или ранее зависела от психотропных веществ;
  • хотя бы один из членов семьи страдает острым или хроническим вирусным гепатитом В.

Какие вакцины применяют

Для иммунизации применяются препараты:

  • Регевак В – американский препарат;
  • Рекомбинантная дрожжевая сыворотка от ДНК гепатита В – производится компанией Микроген;
  • Рекомбинантная дрожжевая вакцина – выпускается компанией Комбиотех.

При желании родители могут отказаться от бесплатных вакцин и поставить прививку в медицинских учреждениях, которые оказывают платные услуги. В этом случае предлагается купить английские, израильские или американские сыворотки. После прививки против гепатита В не возникает нежелательных последствий. 95% детей чувствуют себя хорошо и не меняют поведения. Только в 5% случаев у малыша повышается сонливость и ухудшается аппетит.

Противопоказания к иммунизации

Родители могут добровольно отказаться от прививки в 2 месяца. Для этого надо будет написать официальный отказ с указанием срока действия. При желании иммунизацию можно будет провести после завершения указанного времени.

Также противопоказано делать прививки в 2 месяца, если:

  • у младенца повышена температура тела;
  • при обследовании обнаружены признаки респираторных заболеваний;
  • с момента выздоровления после простуды прошло менее 2 недель;
  • у малыша иммунодефицит или аутоиммунные заболевания;
  • младенец родился раньше срока, а его нынешнее состояние не позволяет ставить прививки;
  • выявлена непереносимость любого компонента вакцины.

Перед тем, как поставить прививки в 2 месяца, надо показать малыша педиатру и сдать анализ крови. Только после осмотра врач может подписать разрешение на иммунизацию или отложить данную процедуру.

Остались вопросы? Некрасова Анастасия Михайловна Врач-педиатр, детский кардиолог Задать вопрос