Понос от мильгаммы

14.12.2019 0 Автор admin

Содержание

Витамины Мильгамма — отзыв

Уколы Мильгамма мне назначила невролог, чтобы я «взбодрилась».

Бодры нужно говорит бодрее, а веселы» веселее.

И хоть мне совершенно это действо не понравилось, могу сказать, что это безусловно хитрый ход. Если каждое утро бегать 1, 5 км в одну сторону на уколы в любую погоду и терпеть болючую процедуру, не взбодриться просто невозможно.

Витамины Мильгамма. Показания к применению.

  1. Остеохондроз, сопровождающийся ущемлением корешков спинных и мозговых нервов и болевыми ощущениями, которые возникают по ходу ущемленного нерва в области шеи, груди, поясницы, а также в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.
  2. Невриты и невралгии. Речь идет о воспалительных процессах в области периферических нервов и их оболочках.
  3. Полинейропатии (диабетическая и алкогольная). Представляют собой воздействие токсического характера на периферические нервы, при этом происходит их множественное поражение.
  4. Опоясывающий лишай. Это герпетическое поражение кожного покрова, которое распространяется по ходу нервов.
  5. Поражения нервной системы, которые вызваны недостатком витаминов группы В. К примеру, недостаточное количество витамина В1 провоцирует развитие нарушений в работе нервной системы, которые протекают в тяжелой форме и могут заканчиваться параличами.

Мне поставили диагноз ВСД, который сейчас ставят всем и каждому, начиная от младенцев и заканчивая стариками. Кстати, врач на этом зацикливается и предлагает поставить на себе крест и доживать, нужно смело ползти к другому врачу. Почитав что такое ВСД я была в ужасе. Мне казалось, что я буквально на краю могилы и мне ничего не поможет. Особенно когда один из доброхотов мне сказал, что это неизлечимо.

Симптомы.

Но это было не моей основной проблемой.

А мучили меня головные боли и боли в спине. До спины просто дотронуться нельзя было. Поэтому прописанный мне массаж, делать нельзя было до того момента как пропадут болезненные ощущения.

В это же время голова гудела так, что было больно думать.

Мне предстояло пройти несколько обследований в КДЦ. А тащиться нужно было на другой конец города и просиживать там весь день. Так что витамины должны были придать мне жизненных сил и скорости.

Что со мной творится на самом деле никто не знал, поэтому назначение было экстренной мерой.

Мои проблемы со спиной длятся всю мою жизнь. Все дело было в неправильном отношении к физической активности. Из-за проблем с позвоночником, мне напрочь запрещали все что связно со спортом.

Массаж без правильной физической нагрузки и упражнений ничто. Слабость она еще никому не помогла. Поэтому я мисс вечное защемление и поза зю.

Сейчас почти все защемления я могу вправить дома, практически самостоятельно. Но бывают случаи когда без комплексного лечения и мне не обойтись. Тогда был как раз один из запущенных случаев, когда защемление привело к печальным последствиям.

Поставленное мне ВСД было только симптомами. Помимо всего прочего, мне было всегда холодно. Это звучит миленько. Но на самом деле это не просто ледяные ноги и руки, а нарушение кровообращения, полная невозможность согреться, даже когда ты пытаешься заснуть в 5 одеялах и свитере. Все это сопровождалось тремором. Помог бы массаж, но нельзя, все болит.

Цена 1300 рублей

Что такое витамины мильгамма?

Для того чтобы понять что это, нужно рассмотреть состав одной ампулы Мильгамма.

  1. Витамин В1 (тиамин) — 100 мг . Компонент, активизирующий, в первую очередь, углеводный обмен веществ. Благодаря этому в организм поставляется дополнительная порция энергии, что ускоряет весь обмен веществ. Витамин В1 обладает эффектом обезболивания, также восстанавливает проведение импульсов по нервным клеткам.
  2. Витамин В6 (пиридоксин) – 100 мг. Участвует во всех видах обменных процессов, протекающих в нервных клетках, а также в образовании компонентов, которые передают нервное возбуждение в области соединения нервных отростков.
  3. Витамин В12 – 1 мг. Имеет ярко выраженное обезболивающее действие. Приводит в норму деятельность нервной системы.
  4. Лидокаина гидрохлорид – 20 мг . Анестетик местного воздействия, усиливающий обезболивающее действие витаминов группы В.

Если обычные витаминки выпил и забыл, то тут совсем другое дело. Мильгамма внутримышечно вводится. Так что вместо удовольствия от процесса и вкуса одни страдания. Зато по словам моего врача, они действуют быстрее, эффективнее.

Может она просто садист.

Упаковка

Упаковкой служит картонная коробка.

Форма выпуска

Внутри коробки в рядок лежат стеклянные ампулы. Чтобы они не побились, каждая лежит на пластиковой подложке. Плотно туда вдавлена, поэтому даже при не очень аккуратной переноске все будет ок. Ничего не разобьется.

Я не стала рисковать и колоть себя сама или насиловать этим домашних. Поэтому просто доверила себя специалисту. Купила в аптеке все что необходимо, взяла направление на уколы и отнесла витаминки в процедурный кабинет поликлиники. Там их подписали и оставили на хранение. Я надеялась на то, что легкая рука и опыт сделают свое дело и все пройдет гладко и не больно, но не тут то было.

Стеклянные удлинённые бутылочки выполнены из коричневого стекла. Поэтому в закрытом и целом виде непонятно какого цвета жидкость внутри. Она весело плещется и кажется, что она прозрачная.

На каждом бутыльке есть отлично различимая белая точка.

Заглянем что внутри?

Оказалось, что жидкость внутри коричневато-розовая. Скорее даже какая-то грязно розовая. Фото это не передает. И очень мерзко пахнет. У меня от этого запаха сразу возникают рвотные позывы и желание убежать куда подальше.

Какой-то умник мне сказал, что некоторые капсулы предназначенные для уколов и можно пить, но в случае с этой ароматной жижей, это даже представить страшно.

Побочные действия от уколов Мильгамма

Возможны аллергические реакции, зуд, крапивница. В отдельных случаях могут возникнуть потливость, тахикардия, появляется угревая сыпь. В редких случаях — сыпь, затрудненное дыхание, отек Квинке, анафилактический шок. В случаях очень быстрого введения препарат могут возникнуть системные реакции (головокружение, аритмия, судороги), они также могут явиться результатом передозировки.

Они и правда страшные. Чаще всего у меня из побочек возникает тахикардия. Из-за этого приходилось бросать применять множество лекарств. Но в тот момент я была как замерзшая жаба на лопате. Поэтому никаких ухудшений в состоянии не заметила.

К концу курса начала появляться аллергия (мелкая сыпь, прыщики), но на тот момент мне было не до неё. Да и бросать курс очень не хотелось потому, что я очень надеялась на результат.

Несмотря на это, скажу кому ни под каким видом нельзя применять эти инъекции… В группе риска находятся астматики. Если у вас возможно бронхоспазмы, сразу отметайте. Я этого не знала и это очень фигово.

Получив направление я отправилась в процедурный кабинет. Там мне написали, что нужно еще докупить. Это были одноразовые шприцы (имеет смысл покупать сразу на месяц и спирт. Когда я попросила в аптеке спирт, на меня посмотрели как на алкоголичку и наркоманку в одном флаконе. Оказалось, он уже давно не продается вот так, свободно. Поэтому мне дали спиртовые салфетки. Можно подумать, будь я алкашихой, я бы салфетками не наклюкалась. Ела бы их как стрепсилс.

Ощущения.

Курс длится 30 дней. Это значит по уколу каждое утро. Тот случай когда утро начинается не с кофе, а с боли.

К сожалению, в случае с этой экзекуцией, легкость руки совершенно ничего не значит. Укол сам по себе очень болючий. Еще хуже то, что это не прививка которую пережил разок и ползи по-инвалидски домой. А ежедневное повторение без выходных. У нас для таких случаев есть в кабинете специальный дежурный садист который делает инъекции даже по выходным. Главное успеть прибежать до его ухода и подставить пятую точку.

Это просто адская боль которая ни с чем не сравнится.

До этого мне кололи супрастин 9 после аллергии на лекарства, кстати) и мне казалось, что это адски больно. Но в этот раз я поняла, что это цветочки.

Кажется, что все взрывается внутри и главное, что ничего не помогает. Такое ощущение, что все сосуды в теле одновременно разорвались. Словно кто-то засунул в место укола погружной блендер и включил.

Я уж не говорю про космический узор который потом образуется на попе.

Единственное, что в этот момент волнует, так это чтобы это закончилось скорее.

Эффект от применения инъекций Мильгамма

Итак, назначают это испытание на выносливость часто при сильных и не проходящих болях неврологического характера. Прямо как у меня. Но не нужно забывать, что процесс не из приятных.

Даже не знаю, что лучше когда адски болит голова или задница.

Нейротропные витамины группы В оказывают благоприятное воздействие на воспалительные и дегенеративные заболевания нервов и двигательного аппарата. Они применяются не для устранения дефицитных состояний, а в высоких дозах обладают анальгетическими свойствами, способствуют усилению кровотока и нормализуют работу нервной системы и процесс кроветворения (витамин В12).

Моё состояние не улучшилось. Не пропали болезненные ощущения. До спины так и невозможно было дотрагиваться, на ней нельзя было лежать или прислоняться к чему-то пока стоишь в очереди. Казалось, что прикасающаяся к коже рубашка — это наждак.То, что было после этой пытки с задницей просто словами не описать. прибавился еще один повод для нытья.

Улучшение не пришло в один момент, да и после тоже. Я надеялась почувствовать, что превращаюсь в нормального человека. Не зря же я всё это терплю. По крайней мере все врачебные манипуляции вроде осмотра также причиняли адскую боль. В начале даже пальпацию невозможно было выдержать, а болело абсолютно везде.

К концу курса я была уже бодра от прогулок по ветру который кажется голову сейчас оторвет и сыта по горло всеми этими экзекуциями. Причем настолько, что превозмогая боль потелепалась на массаж и там с хрустом и скрежетом вдолбили мне позвонки обратно, убрали защемление сосудов с шейном отделе обнаруженное на узи и многое другое.

Мильгамма — старый добрый комплекс витаминов B, которые испробовали все мои родственники при всякого вида спинных невралгиях, радикулитах.

И вот и до меня очередь дошла: этой зимой у меня разыгралась невралгия тройничного нерва. Выраженный болевой синдром, который шел по нарастающей, по всей нижней челюсти на правой половине лица, как будто болит зуб..привел меня к неврологу. Вместо стандартной схемы с противосудорожными препаратами меня решили «пощадить» уколами и капельницами. В качестве уколов назначили Мильгамму.

Состав Мильгаммы в виде раствора для введения внутримышечно включает несколько активных веществ. В частности, в состав ампул входит: пиридоксина гидрохлорид, тиамина гидрохлорид, цианокобаламин, лидокаина гидрохлорид.

Лекарство Мильгамма содержит в составе нейротропные витамины, которые относятся к группе В.

Препарат используется в терапевтической дозе при болезнях нервов, нервной ткани, при которых у пациентов отмечается нарушение нервной проводимости либо воспалительно-дегенеративные явления.

Применение препарата, содержащего большие дозы витамина В, снимает резкие болевые ощущения, активизирует процессы микроциркуляции, улучшает кроветворение и работу нервной системы.

Правда жизни: прыщи от Мильгаммы?!

Конечно же, я пошла штудировать отзывы и пришла в ужас, т.к. только ленивый не сообщал о побочках в виде страшных прыщей по всему телу, которые не проходили по пол года.

В общем, в процедурный кабинет я пришла со страшными глазами и устроила опрос медсестрам и лечащему врачу насчет возможных последствий. Все ответили отрицательно, заметив, что на их памяти только у одного пациента появились высыпания вокруг зоны укола.

Еще я обзвонила родственников, которые не однократно использовали уколы Мильгаммы в лечении. Ни у кого никаких прыщей, фурункулов, аллергий не было. В общем, я понадеялась в своем случае больше на генетику, которая хорошо переносила препараты витаминов группы B.

Каждый укол, правда, я все равно боялась. Потому что до этого я принимала американские витамины группы B в приличных дозировках и боялась, что организм все же отреагирует на избыток витаминов.

Но ничего плохого не случилось. Никаких прыщей и побочек. Все уколы переносились хорошо, только какое-то время побаливало место укола.

Насколько болезненны уколы Мильгаммы?

Другая страшилка из интернета, что уколы, ну, очень болезненные. Конечно, у каждого свой порог чувствительности, да и медсестры попадаются разные.

Но лично у меня от Мильгаммы впечатление как от вполне обычных уколов. Причем, мне делали их две разные сестры.

Половина успеха зависит от рук медсестры, одна мне делала порезче и побыстрее, поэтому было ощутимо, что вкалывают какой-то объем жидкости в мышцу, но абсолютно нормальные терпимые ощущения. А другая медсестра вообще с чудесными руками — я уколы почти не чувствовала…

Болезненность давала о себе знать в месте укола при приседании, движениях, при которых уколотая мышца была задействована…Укол делается довольно глубоко и скорее болело место от механического повреждения, а не от самого препарата.

Чтобы укол меньше ощущался, ампулу дают погреть в руках. Но по мне, это скорее психотерапевтический ритуал

Да, уколы я на всякий случай делала через день, всего пять уколов.

После третей ампулы моя невралгия стала отступать, болевой синдром уменьшился. Хотя это заслуга была еще и других препаратов.

выводы:

***уколы Мильгаммы скорее полезны, чем вредны. Я перенесла их прекрасно. Никаких побочных эффектов в виде прыщей, уплотнений в месте укола и гиперболезненности у меня не было.

***думаю, что хорошая переносимость может быть еще и наследственной У опрошенных близких родственников разного возраста от 15 до 80 лет тоже не было побочных эффектах даже при длительных курсах от 10 ампул.

Еще немного об эффекте витаминов при неврологических проблемах:

Витамины В1 и В6 обеспечивают потенцирование влияния друг друга, поэтому витамины Мильгамма в уколах и таблетках оказывают выраженное благоприятное влияние на состояние здоровья больных с болезнями нервов и двигательного аппарата.

Витамин В12(цианокобаламин) оказывает противоанемическое влияние, активизирует синтез нуклеиновых кислот, холина, креатинина, метионина. Принимает участие в метаболических процессах в клетках. Вещество уменьшает боль, проявляющуюся вследствие поражения периферической НС, активирует нуклеиновый обмен.

Лидокаин оказывает местное анестезирующее влияние.

Побочное действие

  • Драже и раствор — Редко может развиваться тахикардия и аритмия. Редко возникают аллергические реакции в виде крапивницы, кожной сыпи, еще реже тяжелые реакции по типу анафилактического шока, отека Квинке. Некоторые пациенты отмечают усиление потоотделения, кожную угревую сыпь.
  • Раствор — может наблюдаться спутанность сознания, головокружение, изредка — судороги. В отдельных случаях отмечается рвота. Также может развиться местная реакция в месте введения инъекции в виде раздражения.

Передозировка — возможно развитие реакций по типу побочных эффектов в большей степени выраженности.

Фармакологическое действие препарата мильгамма

Организм взрослого человека содержит около 30 мг тиамина (витамина В1). Его дефицит тиамина часто встречается при злоупотреблении алкоголем, у пациентов, после операции на желудочно-кишечном тракте, продолжительного периода недоедания, находящихся на гемодиализе, при мальабсорбции или парентеральном питании. Для того чтобы предотвратить дефицита витамина B1, в организм мужчины ежедневно должно поступать 1,3-1,5 мг тиамина в сутки у мужчин, в женский – от 1,1 до1,3 мг. Во время беременности потребность в тиамине возрастает на 0,3 мг витамина B1
в сутки, во время лактации – на 0,6мг.

В организме взрослого человека содержится от 40 до 150 мг витамина В6 (пиридоксина). С почками его ежедневно выводится 1,7 — 2,6 мг. Необходимое суточное количество витамина В6 находится в прямой зависимости от интенсивности белкового обмена. Его дефицит предупреждается у мужчин суточной дозой, равной 2,3 мг в сутки, у женщин — 2,0мг. Во время беременности женскому организму требуется дополнительно 1,0 мг пиридоксина в сутки, во время лактации – 0,6 мг.

Запасы витаминов В1и B6 в организме отсутствуют. Они должны поступать ежедневно. В продуктах растительного происхождения находится достаточное количество пиридоксина, пиридоксаля и пиридоксамина. Недостаточность витаминов B1 и В6 лаборанты Юсуповской больницы определяют с помощью биохимических методов.

Биологически активные производные тиамина играют ключевую роль в обмене углеводов. Пиридоксин является коэнзимом многочисленных ферментов, участвуя в процессах обмена аминокислот, углеводов и жиров. Оба витамина обладают обезболивающим эффектом.

Тиамин всасывается в тонком кишечнике. Бенфотиамин является жирорастворимым предшественником витамина B1. Это обеспечивает его большую биологическую доступность по сравнению с водорастворимыми солями тиамина. Бенфотиамин практически полностью всасывается в двенадцатиперстной кишке, верхнем и среднем отделах тонкого кишечника и преобразуется в биологически активные формы. Тиамин проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры. Его выявляют в материнском молоке.

Пиридоксин всасывается в верхних отделах тонкого кишечника. Он распределяется во всём организме, проникает через плаценту, обнаруживается в материнском молоке. Всосавшийся пиридоксин выделяется из организма с мочой в течение 2-5 часов после абсорбции.

Противопоказания

Многие больные считают, что они знают, как колоть «Мильгамму». Поэтому самостоятельно назначают себе препарат при различных недомоганиях, связанных с опорно-двигательным аппаратом. Но такой подход чреват опасными последствиями. Несмотря на то, что это средство относится к витаминным препаратам, которые считаются безопасными, но концентрация действующих веществ в нем такова, что может вызвать негативные реакции из-за передозировки.

Кроме того, в составе препарата есть лидокаин, который имеет много противопоказаний для применения. Недопустимо применять препараты на его основе больным с сердечной недостаточностью, а также с нарушением работы печени или почек. Кроме того, у многих людей имеется аллергическая реакция на это средство. Поэтому, мало знать, как колоть «Мильгамму», нужно быть уверенным, что у больного нет индивидуальной непереносимости компонентов этого средства.

Противопоказано применение препарата также детям до 18 лет. Большие дозировки витаминов В не нужны в таком возрасте и даже могут быть опасны для здоровья. Поэтому не рекомендуют применять препарат также женщинам во время кормления ребенка грудью. Иногда больные интересуются, можно ли колоть «Мильгамму» при беременности. Врачи не рекомендуют такое лечение, ведь все действующие вещества препарата легко проникают через плацентарный барьер и могут навредить ребенку. Поэтому очень редко назначают это лекарство женщинам в положении. Иногда есть случаи, когда возможная польза применения препарата превышает вред, который он может принести, но даже в таких ситуациях стараются выбрать более безопасные аналоги.

Состав витаминов и их действие на нервную систему

Лекарственный препарат Мильгамма состоит, как уже уточнялось, из комплекса витаминов В группы.

Для инъекций характерен такой состав:

  1. Тиамин (В1) – обеспечивает нормальное течение углеводного обмена, что обеспечивает здоровое состояние нервных тканей. Если организм испытывает тиаминодефицит, то это провоцирует скопление в организме углеводных метаболитов, приводящее к развитию множества патологических состояний.
  2. Пиридоксин (В6) – в процессе метаболизма участвует в выработке гистамина, серотонина, адреналина, допамина и аминокислотном обмене. Кроме того, В6 является активным и незаменимым участником гемоглобинообразующих процессов.
  3. Цианокобаламин (В12) – действие вещества связано с противоанемическими свойствами, кроме того, В12 незаменим в процессах синтеза метионина, холина, креатинина и нуклеиновых кислот. Цианокобаламин относится к активным участникам метаболических клеточных процессов, оказывает анальгетическое действие.

Вспомогательные вещества:

  • Вода;
  • Натрия гидроксид;
  • Натрия полифосфат;
  • Гидрохлорид лидокаина;
  • Гексацианоферрат калия;
  • Бензиловый спирт.

Состав таблеток Мильгамма следующий:

  1. Пиродиксин – незаменим в белковом метаболизме, принимает частичное участие в жировом и углеводном метаболизме;
  2. Бенфотиамин – одна из форм тиамина (В1), активно участвующая в обмене углеводов.

Вспомогательные вещества:

  • Кремния диоксид коллоидный;
  • Целлюлоза микрокристаллическая;
  • Тальк;
  • Повидон.

Форма и состав лекарства

В аптеках продаются ампулы, драже, крем.

Лечебное средство является комбинацией трех составляющих: В1, В6, В12.

Тиамин (В 1) – соль, растворимая в воде. Его концентрация в тканях организма достигает 50% при пероральном приеме.

Он принимает участие:

  • В обеспечении болевой чувствительности нерва, обновлении поврежденных нервных волокон, продвижении сигнала по чувствительным окончаниям;
  • Защите оболочки клеток от разрушающего действия веществ, образовавшихся в ходе окисления;
  • В механизмах синтеза энергии в клетке.

Бенфотиамин – жирорастворимая соль тиамина. Всасывается практически на 100% в ЖКТ, поэтому имеет преимущества при пероральном приеме по сравнению с обычной водорастворимой формой.

Пиридоксин (вит В 6):

  • Улучшает процессы обмена в нервной системе;
  • Антиоксидант;
  • Приводит в норму обмен белка, предотвращает накопление яда, опасного для нервных окончаний – аммиака;
  • Регулирует метаболизм аминокислот.

Витамин В 12 (цианокобаломин):

  • Используется в строительстве вокруг нервного окончания миелиновой оболочки;
  • Регулирует процессы превращения липидов, углеводов и белков.

Мильгамма – таблетки состав витаминов:

  • Бенфиотиамин 100 мг;
  • Пиридоксин (В6) 100 мг.

Показания

Самостоятельно препарат применяется редко. Необходимо, чтобы были показания к применению – дефицит витаминов группы B. Также обязательно применяется в составе комплексного и многокомпонентного лечения заболеваний как в сфере нервной системы, так и в области опорно-двигательного аппарата, назначается только лечащим врачом. Основные показания к применению:

  1. Невриты (воспаления нервов).
  2. Невралгические боли (невралгия плечевого нерва).
  3. Плексопатия и полинейропатия (поражение сплетений и нервных волокон).
  4. Остеохондроз позвоночника (жжение в пояснице, напряжение мышц, спазмы).
  5. Мышечные судороги (вызываемые не столько дефицитом витамина B6, сколько дефицитом магния).
  6. Опоясывающий лишай (вовлечение спинно-мозговых узлов в воспалительный процесс).
  7. Для цианокобаламина есть свои показания к применению. В первую очередь его необходимо колоть при наличии B12 дефицитных анемий, фолиеводефицитных и железодефицитных анемий. Во вторую очередь травматические поражения костей, замедленная регенерация, а также операции на желудке по типу резекции.

Фармакологические свойства

Препарат Мильгамма композитум, как и его аналоги, содержит в своем составе нейротропные витамины, относящиеся к группе В. Лекарство применяется в терапевтической дозе при заболеваниях нервов и нервной ткани, когда у пациента наблюдаются воспалительно-дегенеративные явления или нарушение нервной проводимости.

Медикаментозное средство Мильгамма показано людям, страдающими заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

Попадая в организм человека, Витамин В1 (тиамин) методом фосфорилирования превращается в тиаминдифосфат и кокарбоксилазу. Кокарбоксилаза, в свою очередь, принимает участие в механизмах углеводного обмена, улучшая проводимость в нервах и нормализуя функции нервов и нервной ткани.

Если организм испытывает дефицит витамина В1, в тканях могут кумулироваться недоокисленные продукты углеводного обмена, вызывая тем самым всевозможные патологические состояния.

Решая, что лучше таблетки или уколы Мильгаммы, следует учитывать, что в таблетках содержится бенфотиамин, а не тиамина хлорид. Бенфотиамин является жирорастворимым дериватом тиамина.

При попадании в организм витамин В6 (пиридоксин) фосфорилируется. Продукты его расщепления задействованы в декарбоксилировании аминокислот, благодаря чему в организме вырабатываются физиологически активные медиаторы — серотонин, допамин, тирамин, гистамин, адреналин. Помимо этого витамин В6 влияет на метаболизм триптофана.

Оба витамина и В1, и В6 снабжают потенцирование влияния друг друга. Вот почему Милькамма композитум в таблетках, уколах и ее аналоги оказывают явное благоприятное влияние на самочувствие и состояние здоровья пациентов с заболеваниями двигательного аппарата и нервной системы.

Цианокобаламин – витамин В12:

  • оказывает противоанемическое действие;
  • активизирует синтез метионина, креатинина, холина, нуклеиновых кислот;
  • активирует нуклеиновый обмен;
  • уменьшает боль, появляющуюся в результате поражения периферической нервной системы;
  • участвует в метаболических процессах клеток.

Лидокаин является местным анестетиком и имеет хорошие отзывы.

Противопоказания к применению Мильгаммы

Как и любой другой препарат, Мильгамма имеет свои противопоказания к применению:

  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • высокий порог чувствительности к составляющим препарата;
  • детский возраст;
  • беременность;
  • период лактации.

Как правило, побочные действия препарата проявляются в редких случаях:

  1. Нервная система:головокружения, нарушение сознания.
  2. Иммунная система:аллергические реакции.
  3. Пищеварительная система:рвота.
  4. Соединительная и костно-мышечная ткани:судороги.
  5. Кожные покровы:зуд, сильное потоотделение, акне.
  6. Сердечно-сосудистая система:аритмия, тахикардия, брадикардия.

Если вдруг появятся другие побочные эффекты или усилятся те, что были описаны выше, об этом сразу нужно поставить в известность врача, который заменит препарат другим или даст рекомендации относительно правильного введения.

Состав препарата Мильгамма и фармакологическое действие

Комплексным действующим веществом Мильгаммы являются витамины группы В.

В состав обеих лекарственных форм входит витамин В6 (пиридоксин), воздействие которого способствует усилению обменных процессов в тканях и органах, улучшению проводимости нервных импульсов и продукции гемоглобина.

Пиридоксин и другие витамины группы В участвуют в образовании серотонина, гистамина и адреналина.

Витамин В1 (тиамин) регулирует энергетический ресурс клеток и тканей, участвует в процессе преобразования углеводов. Таблетированная форма содержит бенфотиамин.

В состав Мильгаммы в ампулах, предназначенной для внутримышечного введения, входит цианокобаламин (витамин В12). Цианокобаламин оказывает умеренный болеутоляющий эффект, снижает риск развития анемии.

Мильгамма в ампулах обладает выраженным местным анальгезирующим действием, которое обеспечивается благодаря болеутоляющему компоненту препарата – лидокаину.

Данное свойство лидокаина позволяет использовать его для восстановления двигательной функции, нарушенной вследствие неврологической патологии либо заболевания опорно-двигательного аппарата.

Побочные эффекты

Побочные эффекты при использовании Мильгаммы развиваются в крайне редких случаях, преимущественно у лиц, имеющих повышенную индивидуальную чувствительность к компонентам препарата. Как правило, отмечаются реакции со стороны кожных покровов: появление зуда, сыпи, крапивницы.

При внутримышечном введении Мильгаммы может отмечаться появление местных реакций, к появлению которых может привести слишком высокая скорость инъекции или нарушения правил асептики/антисептики.

Кроме того, побочные эффекты могут возникнуть со стороны других систем организма:

  • появление тошноты, рвоты;
  • появление сухости, шелушения;
  • сонливость, спутанность сознания;
  • угнетенное дыхание;
  • развитие судорожного синдрома;
  • повышенное потоотделение;
  • нарушение ритма сердечных сокращений;
  • развитие анафилактического шока.

При возникновении любых побочных проявлений следует немедленно обратиться к лечащему врачу.

Мильгамма не влияет на мыслительные функции и скорость реакции, поэтому препарат разрешается использовать при вождении транспортных средств и работе, требующей высокой концентрации внимания.

Мильгамма уколы как правильно делать инъекции препарата

Инъекции Мильгаммы довольно болезненны, поэтому имеются особые правила проведения процедуры, соблюдение которых позволит значительно снизить дискомфортные ощущения пациента:

  • для внутримышечного введения Мильгаммы следует использовать самые тонкие иглы, так как маслянистая консистенция раствора затрудняет выполнение манипуляции;
  • для снижения риска поражения иглой нервных пучков и кровеносных сосудов, она должна быть введена в мышцу максимально глубоко. Поэтому выбор нужно остановить на самой длинной игле;
  • на поршень шприца необходимо оказывать медленное и плавное давление. Вводить препарат следует около полутора минут, что позволит существенно уменьшить болезненные ощущения;
  • после проведения инъекции пациенту рекомендуется сделать легкий массаж на месте укола, благодаря чему раствор более быстро распределится в мышечной ткани и снизится вероятность образования гематом;
  • в случае появления шишки в области инъекции можно сделать согревающий компресс или примочки на основе магнезии.

Побочные действия

Врачам часто задают вопрос: возможны ли при применении инъекций препарата Мильгамма побочные действия? Уколы Мильгаммы действительно могут вызвать аллергические реакции. В отдельных случаях может отмечаться повышенное потоотделение, тахикардия, появляется угревая сыпь. Описаны реакции кожных покровов в виде зуда, крапивницы. Лечение зуда после уколов Мильгаммы отдельно не рассматривается в медицине. После окончания курса лечения этот неприятный побочный эффект, как правило, проходит после окончания курса принятия лекарств. В отдельных случаях могут наблюдаться явления повышенной чувствительности к препарату, например, сыпь, затрудненное дыхание, анафилактический шок. Также побочные эффекты могут возникнуть вовремя слишком быстрого введения препарата.

Витамины группы В при передозировке обладают нейротоксичностью. Они могут негативно влиять на все системы организма, особенно на нервную. Чаще всего побочные эффекты развиваются у тех больных, которые лечатся самостоятельно и не знают, как правильно колоть «Мильгамму» внутримышечно. Они могут нарушить схему лечения, превысить дозировку или не учесть наличия противопоказаний. Обычно при соблюдении инструкции препарат хорошо переносится больными. Но если колоть «Мильгамму» каждый день на протяжении длительного времени или превышать дозировку, возможно появление побочных эффектов. Развиваются негативные реакции также в том случае, когда не был проведен предварительный тест на переносимость.

Побочные действия препарата чаще всего связаны с аллергическими реакциями, а также с нарушением работы сердечно-сосудистой или нервной систем. Они могут быть такими:

  • раздражительность, повышенная возбудимость;
  • нарушение ритма сердца, вплоть до его остановки;
  • сердечные боли;
  • слабость, недомогание;
  • головные боли, головокружение;
  • судороги, дрожь в конечностях;
  • проблемы с дыханием;
  • нарушение свертываемости крови;
  • анемия;
  • дерматит, экзема, кожный зуд;
  • повышенная потливость, угревая сыпь;
  • насморк;
  • боли в животе, рвота, нарушение работы кишечника.

Возможны и более серьезные аллергические реакции в виде затрудненного дыхания, анафилактического шока или ангионевротического отека. Чаще всего они возникают у тех больных, которые не учли наличие противопоказаний или рекомендации врача о том, сколько дней колоть «Мильгамму».

Также усиливается токсичный эффект препарата, если во время лечения употреблять алкогольные напитки. Это связано с тем, что лидокаин несовместим с этанолом. При их совместном применении развивается токсическое поражение печени и желудочно-кишечного тракта, у больного появляется беспокойство, тревожность, сонливость и головные боли.

Только специалист знает, как колоть «Мильгамму» внутримышечно, чтобы избежать негативных реакций. Поэтому применять препарат рекомендуется исключительно после консультации с врачом. Быстрое введение препарата может вызвать нарушение ритма сердца, повышение артериального давления, судороги и даже обморок. Часто также появляются местные реакции в виде гематомы, болезненности и шишки на месте укола. Если делать инъекцию в руку или ногу возможно появление судорог и онемения.

Мильгамма инструкция по применению

Это эффективный препарат с ярко выраженным противоболевым действием, предназначенный для лечения полиневропатий разного происхождения, сопровождающихся болями. Мильгамма в таблетках используется по 1 др. 3 р/день.

При диабетической полинейропатии применяют:

  1. По 1 др. 3 р/день 4-6 недель.
  2. Повторяют каждые 3 месяца.

Уже на третьей неделе приема на 30-50% снижается сила болей в ногах и к этому времени пациенты часто отказываются от приема аналгетиков.

Уколы Мильгамма, а затем драже назначается для:

  1. Терапии невропатий при остеохондрозе и диабете в/м ежедневно по 2,0 No10;
  2. В случае острых болей (мышечно – скелетных или невропатических): после 10 дневного курса инъекций, назначают в мышцу 2-3 р/нед в теч. 2-3 нед. или же перорально 1 др. 3 р/день на 4 недели;
  3. При терапии воспаления тройничного нерва назначают по 2,0 в/м на 10 – 15 дней, затем по 1 др. Композитум 3 р/д на 6 недель;
  4. Для профилактики или лечения сенсоневральной тугоухости: кавинтон, глицин, прозерин, электрофорез + мильгамма в/м 2,0 No10, после 1 др. 3 р/день – длительностью до 30 дней;
  5. Для восстановления больных с сохраняющимися болями после удаления диска: в/м по 2,0 No 5 дней, затем 1 др. 3 р/день – 25 дней. Кроме анальгетического эффекта отмечено уменьшение тревожных и астенических проявлений.

Особенности действия и результат применения уколов

В составе препарата «Мильгамма» содержатся основные витамины группы В. Благодаря их свойствам, это средство эффективно при многих патологиях суставов, позвоночника и нервной системы. Объясняется это тем действием, которое оказывают эти витамины на ткани организма. Ведь они стимулируют работу нервной системы, улучшая нервно-мышечную проводимость. Эти витамины нормализуют кровоснабжение и питание тканей, предотвращая дистрофические процессы в них. Кроме того, они стимулируют обменные процессы, особенно активно участвуя в метаболизме жиров и углеводов. Это помогает улучшать состояние больного при различных дегенеративно-дистрофических процессах в организме, а также воспалительных заболеваниях суставов и позвоночника. Препарат способен снять боли, уменьшить воспаление и отек, замедлить разрушительные процессы в хрящевой ткани. Все эти эффекты связаны со свойствами его основных компонентов.

  • Витамин В1 по-другому называется тиамин. Он участвует в процессах углеводного обмена, обеспечивая ткани энергией. Кроме того, он улучшает проводимость нервных волокон, нормализуя работу нервной системы. С помощью тиамина быстрее протекают процессы восстановления нервных клеток.
  • Пиридоксин или витамин В6 участвует в синтезе многих необходимых для нормальной жизнедеятельности гормонов и ферментов. Под его влиянием организм производит серотонин, допамин, адреналин, гистамин, триптофан и другие вещества. Кроме того, пиридоксин благоприятно отражается на состоянии нервной системы и опорно-двигательного аппарата.
  • Важен также цианокобаламин, который более известен, как витамин В12. Он стимулирует синтез нуклеиновых кислот и некоторых важных ферментов. Кроме участия в обменных процессах этот витамин способен уменьшать болевые ощущения, возникшие при заболеваниях нервной системы или опорно-двигательного аппарата. Ведь именно цианокобаламин стимулирует синтез миелиновой оболочки нервов, защищающей их от повреждения.
  • Лидокаин в составе «Мильгаммы» необходим для оказания местного обезболивающего действия. Ведь инъекции эти очень болезненны, а лидокаин уменьшает этот дискомфорт.

Благодаря такому составу при правильном применении «Мильгамма» значительно улучшает состояние больных при различных неврологических патологиях, воспалительных заболеваниях суставов, дегенеративно-дистрофических изменениях. Препарат уменьшает болевые ощущения и воспаление, стимулирует процессы нервной проводимости, восстанавливает подвижность суставов и позвоночника.

От чего помогает

Люди задаются вопросом, в каких случаях назначается препарат Мильгамма. Медикамент лечит заболевания и синдромы нервной системы различной природы, используется в составе комплексной терапии. Показания к применению раствора:

Также уколы Мильгамма назначают для спины, при неврологических проявлениях остеохондроза позвоночника. К таким нарушениям относят радикулопатию, люмбоишиалгию, мышечно-тонические синдромы.

С разрешения врача препарат может использоваться для профилактики.

В аннотации указаны противопоказания, при наличии которых применение раствора может причинить вред. Ими являются:

  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • возраст до 18 лет;
  • кормление грудью;
  • беременность.

Если у человека непереносимость витаминов группы В, Мильгамма для взрослого не подойдет. То же касается случаев, когда наблюдается гиперчувствительность к вспомогательным компонентам препарата.

Совместимость

Итак, выясним, какова совместимость «Мильгаммы» с другими лекарствами. Надо сказать, что тиамин несовместим с восстанавливающими и окисляющими соединениями, в том числе карбонатами, йодидами, ацетатами, фенобарбиталом и таниновой кислотой. Не сочетается он и с такими средствами, как «Рибофлавин», «Бензилпенициллин», «Декстроза», «Дисульфитамин». Препаратом «Рибофлавин» также оказывается деструктивное воздействие, в особенности при одновременном влиянии света.

Медью ускоряется разрушение тиамина. Помимо прочего, тиамин теряет свою эффективность в случае увеличения значений кислотности (более 3). На фоне парентерального применения лидокаина в рамках дополнительного использования эпинефрина вероятно усиление побочного воздействия на сердце.

Цианокобаламин является несовместимым с солью тяжелых металлов. «Никотинамидом» ускоряется фотолиз, в то время как антиоксидантами производится ингибирующий эффект.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Приём внутрь таблеток мильгамма в терапевтических дозах может уменьшить эффект леводопы. Применение антагонистов пиридоксина (изониазида, Д-пенициллинамина, циклосерина), приём внутрь алкоголя, длительное применение оральных контрацептивов, которые содержат эстрогены, могут привести к инактивации витамина В6. Тиамин инактивируется следующими лекарственными средствами:

  • 5-флюорурацилом;
  • Фенобарбиталом;
  • Рибофлавином;
  • Бензилпенициллином;
  • Декстрозой.

При приёме таблеток мильгамма не изменяется способность управлять автомобилем и выполнять работу с механизмами, которые требуют повышенного внимания. Врачи Юсуповской больницы проводят терапию таблетками мильгамма не дольше 6 месяцев. Не назначают препарат пациентам с врожденной непереносимостью фруктозы, недостаточностью сахароза-изомальтазы и глюкозо-галактозной мальабсорбцией.

Сколько стоит мильгамма в таблетках? Цена таблеток мильгамма в разных регионах России варьирует. Приобрести препарат в аптеках можно, предъявив рецепт врача. Лекарственное средство не рекомендуется применять без наличия доказанного лабораторными методами дефицита витаминов группы В. Для того чтобы получить консультацию невролога, звоните.

Автор

Андрей Игоревич Волков

Врач-невролог, кандидат медицинских наук

Список литературы

Наши специалисты

Андрей Игоревич Волков

Врач-невролог, кандидат медицинских наук

Дарья Дмитриевна Елисеева

врач-невролог, кандидат медицинских наук

Татьяна Александровна Косова

Заведующий отделением восстановительной медицины, врач по лечебной физкультуре, врач-невролог, врач-рефлексотерапевт

Елена Геннадьевна Петрова

Врач-физиотерапевт, кандидат медицинских наук

Максим Владимирович Чулков

Инструктор-методист по лечебной физкультуре, кинезитерапевт

Сергей Олегович Молчанов

Инструктор-методист по лечебной физкультуре

Цены на услуги *

Наименование услуги Стоимость
Консультация реабилитолога (первичная) Цена 5 150 руб.
Консультация реабилитолога (вторичная) Цена 3 600 руб.
Комплексная программа реабилитации после инсульта Цена от 14 839 руб. в сутки
Комплексная программа реабилитации после спинальной травмы Цена от 15 939 руб. в сутки
Комплексная программа реабилитации при болезни альцгеймера Цена от 15 389 руб. в сутки
Комплексная программа реабилитации при болезни паркинсона Цена от 13 739 руб. в сутки
Комплексная программа реабилитации при рассеянном склерозе Цена от 14 839 руб. в сутки
Лечебный массаж Цена от 2 200 руб.
Занятие с логопедом Цена от 3 410 руб.
Индивидуальное занятие по психологической социальной адаптации Цена 4 565 руб.
Сеанс иглорефлексотерапии Цена 4 290 руб.

Мы работаем круглосуточно

Запишитесь на консультацию по телефону +7 (495) 104-20-16 или направьте запрос через форму

Цена

Мильгамма отпускается в аптеках по рецепту врача. Цена на препарат значимо варьирует от наценок конкретной аптеки и в среднем составляет:

  • Упаковка ампулы 2 мл №5 242-370 рублей.
  • Упаковка ампулы 2 мл №10 450-635 рублей.
  • Упаковка ампулы 2 мл №25 1125-1405 рублей.

Не следует заниматься самолечением, даже витаминными препаратами. Перед использованием Мильгаммы обратитесь к врачу!

Автор статьи: Алексей Борисов (врач-невролог)
Практикующий врач-невролог. Окончил Иркутский государственный медицинский университет. Работает в факультетской клинике нервных болезней. Подробнее…

Фармакология

Уколы Мильгамма, как можно видеть по составным компонентам, имеет широкий набор нейротропных витаминов группы В, и чаще всего лекарственный препарат с соблюдением необходимой терапевтической дозы назначают пациентам, у которых имеются патологии нервной системы или ткани.

В таких ситуациях люди страдают от дегенеративных и воспалительных процессов, а также у них нарушается нервная проводимость. Также нередко врачи проводят терапию опорно-двигательных заболеваний посредством назначения Мильгаммы. Благодаря этому препарату, и его комбинированному витаминному составу, можно быстро избавиться от болезненных ощущений, деятельность нервной системы улучшается, активизируется процесс микроциркуляции крови и восстанавливается работа системы кроветворения.

После того как в организм проникает терапевтическая доза тиамина, он в процессе фосфорилирования становится тиаминдифосфатом и кокарбоксилазой. Именно последний компонент является активным участником углеводного обмена. Благодаря ей улучшается проводимость нервных импульсов.

В тех ситуациях, когда в организме отмечается высокий недостаток витамина В1, в его тканях начинают накапливаться продукты углеводного обмена, которые окончательно не прошли процесс окисления. На этом фоне у людей начинают развиваться различные заболевания.

Некоторые задаются вопросом, почему уколы внутримышечно более эффективны, нежели препарат в таблетированной форме, то нужно знать, что в состав последней формы входит не тиамин хлорид, а бенфотиамин, который представляет собой жирорастворимый дериват тиамина.

После проникновения пиридоксина в организм, он поддается процессу фосфорилации. После расщепления его на элементы они принимают активное участие в процессе декарбоксилирования аминокислот, за счет чего в организме происходит естественная выработка активных медиаторов, представленных серотином, допамином, тирамином, гистамином и адреналином. Также витамин В6 участвует в метаболизме триптофана.

Важно понимать, что уникальный тандем витамина В1 и В6 улучшает действие друг друга, благодаря этому пациенты и могут замечать быстрое наступление заявленного терапевтического эффекта. Собственно сам витамин В12 оказывает следующие действия:

Собственно сам витамин В12 оказывает следующие действия:

  1. Препятствует снижению концентрации в крови гемобглобина;
  2. Происходит активация выработки нуклеиновых аминокислот, креатинина и холина;
  3. Улучшается нуклеиновый обмен;
  4. Болезненные ощущения, возникшие на фоне поражения периферической нервной системы, уходят;
  5. Принимает активное участие в метаболизме клеток.

Уколы Мильгамма внутримышечно должен назначать врач, и только после того, как пациент пройдет тщательное медицинское и диагностическое обследование.

Мильгамма при заболеваниях позвоночника

Фото сайта o-krohe.ru

За счет хорошо подобранного состава Мильгамма помогает при болях в спине, независимо от того, почему возникла болезненность. Лекарственное средство вернет к привычному образу жизни, но стоит ознакомиться с тем, как его использовать.

Состав и воздействие

Препарат имеет комбинированный состав, поэтому оказывает комплексное действие:

  • уменьшает болевые ощущения;
  • улучшает кровообращение;
  • нормализует работу нервной системы, отвечает за передачу нервных импульсов;
  • оказывает нейропротективное действие;
  • участвует в процессе кроветворения.

Благодаря такому воздействию лекарство может применяться при неврологических заболеваниях, которые приводят к болезненности в спине.

Состав Мильгаммы представлен тремя активными компонентами:

  • тиамин (В1) – отвечает за углеводный и белковый обмен, регулирует прохождение нервных импульсов, обеспечивает анальгезирующее действие;
  • пиридоксин (В6) – принимает участие в декарбоксилировании аминокислот и синтезе нейромедиаторов;
  • цианокобаламин (В12) – нормализует деятельность нервной системы, улучшает кровообращение и передачу нервных импульсов.

Также в составе есть вспомогательные компоненты, перечень которых зависит от формы выпуска.

Преимуществом данного препарата является его высокая биодоступность. Для Мильгаммы в ампулах она составляет 100%. Высокая биодоступность основана на том, что витамин В1 при инъекционном введении сразу попадает в клетки, задерживаясь там на более продолжительное время. При употреблении пероральных средств, проходя через ЖКТ, большая часть тиамина разрушается.

Форма выпуска

Препарат Мильгамма выпускается в двух формах: для орального и парентерального введения. Какое лекарство выбрать, зависит от тяжести заболевания.

Описание форм выпуска:

  • Раствор для инъекций. Он предназначен для внутримышечного введения. Ампулы Мильгаммы содержат 2 мл раствора. Это разовая доза. В упаковке может быть 5 ампул, 10 или 25 шт. При тяжелых деструктивных процессах, когда необходим продолжительный курс терапии, выгоднее приобретать большую упаковку. В активном составе содержится по 100 мг тиамина и пиридоксина, а также 1000 мкг цианокобаламина.
  • Мильгамма в таблетках. В упаковке содержится 30 шт. Активный состав представлен бенфотиамином и пиридоксином, дозировкой по 100 мг. Вспомогательные компоненты – тальк, целлюлоза, повидон, сахароза, крахмал и другие.

Говоря о формах выпуска, стоит отметить, что Мильгамма при остеохондрозе и других тяжелых заболеваниях опорно-двигательного аппарата эффективнее именно в инъекционном виде. Ее колют курсами. В чем же преимущество? Достоинства следующие:

  • высокая биодоступность, а соответственно и эффективность;
  • более продолжительный лечебный эффект;
  • малое количество побочных эффектов, за счет безопасных стабилизаторов в виде калия гексацианоферрата;
  • меньшая нагрузка на ЖКТ;
  • большая экономичность, уколы могут колоться всего 2–3 раза в неделю, а таблетки нужно пить ежедневно до 3-х раз в день.

Существует ошибочное мнение, что Мильгамма является болезненным уколом. Это совершенно не так. В составе раствора есть лидокаин – местный анальгетик, он оказывает обезболивающее действие. Ставить укол не больно. Во время инъекции, конечно же, больной ощутит иголку, но введение лекарства безболезненно.

Показания и противопоказания

В аннотации к препарату указан следующий список заболеваний, при которых стоит применять лекарство:

  • корешковый синдром;
  • остеохондроз;
  • миалгия;
  • неврит;
  • невралгия;
  • полинейропатия;
  • нарушение двигательной функции, вызванное сковывающей болью;
  • парез мышц;
  • судорожный синдром.

Мильгамма применяется только в составе комплексной терапии. Как моносредство в лечении воспалительных и дегенеративных заболеваний позвоночника и нервов оно малоэффективно.

Но стоит отметить, что при болях в пояснице и других отделах позвоночного столба эффективность Мильгаммы приравнивается к Диклофенаку. После применения препарата болевые ощущения утихают и восстанавливается функциональная активность. Именно поэтому таблетки и уколы Мильгаммы стоит использовать для лечения болей в спине, вызванных болезнями нервной или опорно-двигательной системы.

Это хорошее средство при остеохондрозе. Для заболевания характерны дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника, поражаются межпозвоночные диски, позвоночный столб не может в полной мере выполнять свои функции. В результате происходящих процессов появляются сильные боли. Это следствие защемления нервных окончаний. Мильгамма не только обезболивает, но и улучшает состояние нервной системы.

Лечиться Мильгаммой можно не всем. Препарат не подходит для детей.

Противопоказания к применению Мильгаммы:

  • индивидуальная непереносимость компонентов;
  • тяжелая стадия острой или хронической сердечной недостаточности;
  • беременность и лактация.

Назначением препарата должен заниматься врач. В случае если лечение необходимо детям младше 16 лет, то подбирается более безопасное средство, так как Мильгамма содержит завышенное для данного возраста количество витаминов.

Применение лекарства для детей младше 16 лет вопреки запретам приведет к гипервитаминозу, который может вызвать нарушения в работе нервной системы.

Инструкция и дозировка

Курс лечения и схему назначает врач индивидуально для каждого больного. Но существует общепринятая дозировка, которая указана в инструкции.

Препарат хорош для купирования болевых ощущений. Независимо от формы выпуска, он быстро избавляет от острой боли в пояснице.

Таблетки Мильгамма

Принимать по 1 шт. 3 раза в день. Курс лечения – месяц. Таблетки Мильгаммы нужно запивать большим количеством воды.

Во время приема Мильгаммы стоит вести здоровый образ жизни, отказаться от диет для похудения и кофеинсодержащих напитков.

Инъекции Мильгаммы

Раствор Мильгаммы в ампулах подходит только для внутримышечного введения. Внутрь лекарство не принимается.

Колоть Мильгамму внутримышечно можно и на дому, главное – делать это правильно. Игла вводится глубоко в мышцу, затем впускается раствор. Согласно инструкции по применению Мильгамма в острый период назначается ежедневно в дозе 2 мл (одна ампула). После окончания обострения допускается применение 2–3 раза в неделю. Этого достаточно для выздоровления. После курса терапии врач может назначить лечение таблетками.

Применение при беременности

Если женщина беременна, то применение стоит согласовать с врачом. В инструкции интересное положение является противопоказанием к лечению, хотя Мильгамма при беременности используется для терапии неврологических заболеваний позвоночника.

Данные о воздействии витаминных компонентов на организм женщины и плод отсутствуют, поэтому реакция на препарат неизвестна.

Применение для профилактики

Профилактическое применение не допускается, так как гипервитаминоз грозит опасными осложнениями. Лекарство стоит принимать только по показаниям и после консультации с лечащим врачом.

Побочные эффекты возникают редко. Аллергия на Мильгамму возможна, но чаще она вызвана именно гиперчувствительностью к определенному компоненту. Перед использованием лекарства это стоит учесть.

Аллергическая реакция проявляется такими симптомами:

  • зуд;
  • кожные высыпания;
  • покраснение кожи;
  • крапивница;
  • отек Квинке;
  • одышка;
  • анафилактический шок.

Выраженность симптоматики зависит от аллергической предрасположенности больного.

При инъекционном введении лекарства могут возникать местные побочные проявления в виде покраснения, раздражения. Но они чаще обусловлены не аллергией, а неудачно поставленным уколом.

Возможны и другие как местные, так и системные побочные реакции:

  • тахикардия;
  • одышка, нарушение дыхания;
  • тошнота, рвота;
  • сонливость, вялость;
  • угнетенное состояние;
  • усиленное потоотделение;
  • сухость кожного покрова, шелушение, в частности на лице;
  • угревая сыпь;
  • судорожный синдром.

При возникновении любых побочных эффектов больной должен немедленно отправиться в больницу.

Взаимодействие с другими препаратами

О взаимодействии с другими лекарственными средствами нужно знать обязательно. Дело в том, что Мильгамма может сочетаться не со всеми препаратами. В частности, это касается витаминных комплексов, которые содержат В1, В6 и В12. Высока вероятность передозировки и ухудшения самочувствия пациента. Если вдруг такое лечение и назначено, то оно проводится под тщательным наблюдением врача.

Тиамин разрушается под воздействием высоких температур, распадается в сульфитных растворах, не сочетается с хлоридом ртути, йодидом, ацетатом, карбонатом, таниновой кислотой, медью и другими.

Витамин В6 нежелательно сочетать с такими веществами:

  • леводопа;
  • циклосерин;
  • Д-пеницилламин;
  • адреналин;
  • норадреналин.

Витамин В12 имеет плохую совместимость с солями тяжелых металлов.

Совместимость с алкоголем

Совместимы ли Мильгамма и алкоголь, можно ли их принимать одновременно? Если пациент будет во время терапии употреблять спиртные напитки, то от лечения не будет толку. Он потратит деньги на ветер, кроме этого, высока вероятность осложнений и побочных реакций.

Перед тем как начинать прием лекарства, стоит за несколько дней до этого отказаться от спиртных напитков, чтобы из организма вывелись продукты распада этанола. Для ускорения этого процесса можно принимать сорбенты.

Чего же стоит ожидать, если принимать Мильгамму и не отказаться от алкоголя? Последствия такие:

  • головная боль, головокружение;
  • нарушение функционирования печени, сердечно-сосудистой системы;
  • сонливость, угнетенное состояние;
  • дезориентация в пространстве;
  • потеря сознания.

Возрастает нагрузка на сердце, сосуды и печень, высока вероятность осложнений со стороны этих систем.

Стоимость

Если сравнивать Мильгамму по ценам с другими аналогичными средствами, то она стоит дорого. Стоимость зависит от формы выпуска и количества медикамента в упаковке.

Для продолжительного лечения выгоднее приобрести ампулы, так как их на дольше хватает. При легком течении недуга подойдут и таблетки.

За инъекционную форму в количестве 5, 10 и 25 ампул придется заплатить соответственно 300, 500 и 1100 руб. Таблетки стоят около 800 руб.

Аналоги

Существуют полные аналоги Мильгаммы, которые содержат в своем составе аналогичные компоненты – тиамин, пиридоксин и цианокобаламин.

Список заменителей:

  • Комплигам. Препарат имеет меньшую стоимость, поэтому пользуется популярностью среди пациентов. Но стоит отметить, что дозировка витаминов в 2 раза меньшая, нежели у Мильгаммы, поэтому при сильном болевом синдроме или заклинивании спины лекарство может не помочь. Достоинством, кроме низкой стоимости, является лидокаин в составе, за счет чего уколы менее болезненные. Цена 5 ампул – 130 руб.
  • Комбилипен. Стоимость немного выше, нежели у предыдущего препарата, но доступная. Цена 5 ампул составляет около 150 руб. Дозировка активных веществ аналогичная, что и у Мильгаммы, также в составе есть лидокаин.

Более дешевой заменой являются отдельные растворы витаминов группы В для инъекционного введения. Все указанные цены актуальны на февраль 2019 года.

Не стоит терпеть боль в спине. Местные обезболивающие средства лишь на время устраняют симптомы, а вот Мильгамма воздействует на причину болевого синдрома.

Оксана Белокур, врач,
специально для Vertebrolog.pro

Полезное видео про Мильгамму

Мильгамма при грыже поясничного отдела позвоночника: помогает или нет

Среди множества витаминов есть нейротропные, или витамины группы B. Они необходимы для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы. Их назначение в составе комплексной терапии в нашей стране является стандартом лечения невралгии, радикулита, ишиаса, острой боли в спине.

Одним из характерных представителей комбинированных препаратов группы B считается Мильгамма, которая активно применяется при протрузиях и грыжах, например, поясничного отдела позвоночника. Насколько оправдано применение этого лекарственного средства и вообще, других витаминов? Есть ли лечебный эффект от назначения витаминов? Если есть, то как долго необходимо принимать тот препарат для улучшения самочувствия при наличии грыжи в поясничном отделе позвоночника?

Грыжа на МРТ.

Механизм действия Мильгаммы

Мильгамма — это не один препарат, а набор из трех витаминов, которые относятся к нейротропным. Без них невозможно нормальное функционирование нервной системы. Это В1, или тиамин, B6, или пиридоксин, и B12, или цианокобаламин. Дополнительно в состав комплексного препарата введено 20 мг местного анестетика — лидокаина, который делает внутримышечную инъекцию витаминов безболезненной. Все эти витамины, с точки зрения производителя, благоприятно воздействуют на воспаление, усиливают кровоток, и улучшают метаболизм нервной ткани. Витамины B1 и B6 потенцируют друг друга, а цианокобаламин принимает участие в синтезе нервной оболочки, состоящий из миелина. После внутримышечной инъекции витамины быстро попадают в кровь и распределяются в организме.

Показания к применению Мильгаммы

Показан препарат не для отдельного, самостоятельного лечения (монотерапии), а в составе так называемой комплексной терапии. Это означает, что отдельное применение Мильгаммы может быть бесполезным. Значит ли это, что этот препарат «не работает»? Ответ на этот вопрос вы найдете в конце статьи. Естественно, официальные показания – это неврологическая патология.

Кроме невралгии невритов, плекситов и полинейропатий различного генеза, Мильгамма показана при ночных мышечных судорогах, и особенно — в пожилом возрасте. Поскольку компрессионная радикулопатия при протрузиях и грыжах, протекает с явлениями воспаления, то клинику «прострела», или люмбаго при обострившейся грыже можно в первом приближении считать клиникой неврита. Поэтому препарат показан с этой точки зрения для купирования болевой симптоматики, а также чувствительных и двигательных расстройств при наличии клинически значимой грыжи, например, шейного отдела позвоночника.

Инструкция по применению при грыже

Никаких особенностей в применении Мильгаммы при межпозвонковой грыже нет. Препарат вводится как обычно, глубоко внутримышечно. Официальная инструкция советует при высоком выраженном болевом синдроме ежедневно, в течение 5 или 10 дней вводить по 2 миллилитра препарата. Затем целесообразно перейти на препарат Мильгамма композитум для приема внутрь. Он отличается отсутствием витамина B12. Второй вариант — продолжать ставить инъекции (уколы), но не ежедневно, а через день. Общий курс может составить 2-3 недели.

Противопоказания и побочные эффекты, передозировка

Противопоказаниями для приема Мильгаммы, кроме повышенной индивидуальной чувствительности, является беременность, период лактации и детский возраст, тяжелые формы сердечно-сосудистой недостаточности. Наиболее часто из побочных дефектов отмечались аллергические реакции, в виде кожной сыпи. «Редко» — это означает не чаще, чем у одного пациента из тысячи. Также в отдельных случаях отмечалось головокружение, тахикардия, рвота, а также повышенное потоотделение, отмечались судороги. Иногда в месте инъекции препарата может возникать локальное раздражение.

Также следует учитывать некоторые особенности введения витаминов. Препарат несовместим с фенобарбиталом, рибофлавином, а также некоторыми цитратами и карбонатами. Мильгамма ослабляет действия леводопы. Если у пациента диагностирована болезнь Паркинсона, и он лечится леводопой, то это нужно учитывать. Может быть взаимодействие с пеницилламинном, или противотуберкулезным антибиотиком изониазидом. Поскольку препарат содержит местный анестетик лидокаин, то если пациент совместно с Мильгаммой применяет норадреналин, то это может неблагоприятно отразиться на сердечной деятельности.

Аналоги лекарства

Мильгамму выпускает немецкая компания Ферваг — Фарма, она производится в ампулах по 2 миллилитра, применяется только внутримышечно, существует три варианта упаковки — по 5 ампул, 10 и 25. Соответственно, лекарство может быть рассчитано на длительный курс лечения. Стоимость самой популярной упаковки — 10 ампул — колеблется от 405 до 730 рублей.

Мильгамма — это популярный в странах СНГ лекарственный препарат, и у него есть достаточно много подражателей. К ним относятся:

  • Бинавит;
  • Витаксон;
  • более известный и широко применяемый Комбилипен;
  • Комплигам B;
  • Ларигама.

Бинавит — это отечественный препарат армавирской биофабрики со стоимостью за аналогичную упаковку 239 руб. Комбилипен — препарат компании Фармстандарт, со средней стоимостью 270 руб. Комплигам В выпускает отечественная компания Сотекс, со средней стоимостью 250 руб., а Ларигама — продукция российской компании ООО Гротекс, и стоимость ее примерно 260 рублей за упаковку.

Внимание. Существует ещё препарат Мильгамма композитум, который оказывает несколько другое действие. Во-первых, он содержит только один витамин B6, и бенфотиамин, производное витамина В1, а во-вторых, выпускается в таблетках и дороже, то есть, у него нет формы для парентерального введения.

Существует ещё препарат Мильгамма композитум, который оказывает несколько другое действие. Во-первых, он содержит только витамин B6, и бенфотиамин, производное витамина В1, а во-вторых — выпускается в таблетках и драже, у него нет формы для парентерального введения. Соответственно, препарат Мильгамма можно считать более эффективным потому, что в его составе есть витамин B12, или цианокобаламин.

Дефицит этого витамина может привести к такому неврологического расстройству, как сенситивная, или заднестолбовая атаксия. При этом поражаются пути суставно-мышечного чувства, лежащие в задних столбах спинного мозга. Они несут проприоцептивную чувствительность, или мышечно-суставное чувство на анализ в головной мозг. Благодаря работе этого анализатора, мы можем в полной темноте осознавать, где находятся наши конечности, и при ходьбе по ровной поверхности в темноте мы не падаем, поскольку знаем, как переставляются наши ноги, и где находится наше туловище. При заднестолбовой атаксии это ощущение смазывается, или вообще теряется. Поэтому одним из характерных клинических симптомов будет падение, или неуверенная походка пациентов по ночам, например, при подъёме в туалет. Пациент должен идти при хорошем освещении, чтобы видеть положение своих ног.

При наличии таких симптомов очень вероятно наличие дефицита витамина В 12, так как сенситивная атаксия – характерный признак глубокой пернициозной анемии.

Осторожно: витамины!

В заключение следует рассказать, почему Мильгамма и ее аналоги производится только одним зарубежным производителем для стран бывшего СССР, или отеченсвенными производителями. У препарата нет дженериков, которые продавались бы по всему миру, и в том числе – в странах с развитой медициной. Почему это так?

Известно, что витамины не являются лекарствами. Единственное заболевание, с которым они гарантированно справляются — это авитаминоз. Но на практике врачи уже не сталкиваются с глубоким авитаминозом того или иного вещества, как это было еще сто лет назад. Одним из последних «бастионов» авитаминоза, приводящего к смерти, была злокачественная, или пернициозная анемия — дефицит витамина B12. С тех пор, как этот витамин синтезирован, в цивилизованных странах не отмечено ни одного смертельного случая вследствие этого авитаминоза.

Конечно, встречаются и относительные авитаминозы. К их частой причине относится алкоголизм, при котором возникает дефицит тиамина, или витамина B1. Так, существует особо злокачественная форма, тиаминовой недостаточности, которая называется энцефалопатией Вернике. В данном случае речь идет о глубоком и хроническом авитаминозе B1, на фоне которого у алкоголиков развиваются массивные, микроточечные кровоизлияния в продолговатый мозг, ведущие к летальному исходу. Поэтому одним из важнейших патогенетических средств лечения этого тяжелого заболевания является введение больших доз препарата B1, намного превышающие рекомендуемые.

В случае протрузии, или грыжи, речь идёт о хронической компрессии грыжевым выпячиванием мягких тканей. Это связки, глубокие мышцы спины, а также нервные корешки. В результате развивается асептическое, или немикробное воспаление, отек, и нарушение функции нервных тканей. Симптоматика зависит от того, какой корешок повреждён. Если это двигательный корешок, то, возможно, будет слабость в ноге, и проявление вялого периферического паралича, или пареза.

Так называют частичный паралич, с неполной возможностью активного движения в данной мышце. Полный паралич именуется плегией. Если это чувствительный корешок, то такая компрессионная радикулопатия может проявиться парестезиями, или извращением чувствительности (чаще — по типу ползающих мурашек), или онемением. Чаще всего возникает онемение по корешковому типу, когда из чувствительности выпадает лентовидная зона вдоль наружного края бедра, напоминающая лампас.

Карта локализации болей в зависимости от сегмента позвоночного столба.

Итак, можно ли считать, что вышеописанные симптомы будут уменьшаться быстрее, если в схему лечения кроны противовоспалительных, обезболивающих средств, препаратов, снижающих отек и миорелаксантов, уменьшающих мышечный тонус, будут добавлены нейротропные витамины группы B? На этот вопрос современные исследования отвечают отрицательно. С точки зрения доказательной медицины добавление любых витаминов в лечении дискогенных осложнений остеохондроза, к которым относятся наличие протрузии и грыжи, достоверно не влияет на конечные точки исследования, которые можно обсчитать количественно.

К таким точкам относится, например, число дней нетрудоспособности, степень изменения периферических нервов по количественным данным электронейромиографии (ЭНМГ), и так далее. Иными словами, отсутствие витаминов в комплексной терапии лечения протрузии или грыжи не является врачебной ошибкой, поскольку клинически доказанного эффекта от Мильгаммы можно ожидать только лишь при наличии авитаминоза. И протрузия, и грыжа не являются ситуациями, приводящими к авитаминозу. Здесь другой механизм развития заболевания — воспаление.

Однако не секрет, что существует мощнейшее лобби производителей витаминов, которые получают гигантские сверхприбыли. Огромное количество псевдопоказаний по любому поводу к назначению витаминов, полная безнаказанность, поскольку даже злоупотребление витаминами редко приводит к смертельному исходу и судебным искам, агрессивный маркетинг, и работа с врачами вызвало к жизни мнение, что без витаминов невозможно лечение, в том числе, осложнений остеохондроза. То же самое можно сказать и о других витаминных препаратах.

Так, в журнале Annals of Internal Medicine еще пять лет назад вышла версия рекомендации американской рабочей группы по профилактике. Выяснилось, что прием витаминов не влияет на смертность от рака, и не влияет на риск развития сердечно-сосудистых катастроф у пациентов моложе 50 лет. Соответственно, принимать эти препараты — означает только лишь обогащать их производителей и уменьшать содержимое своего кошелька. В полной мере это относится и к применению витаминов при лечении протрузий и грыж.