Подтекание околоплодных вод

02.09.2018 0 Автор admin

Автор статьи — акушер Григорьева Ксения Сергеевна

Околоплодные воды или амниотическая жидкость — это естественная среда для жизни и развития плода в утробе матери.

Основные функции плодных вод:

Защита.

  • В первую очередь воды защищают ребенка от негативных микроорганизмов, так как плодный пузырь герметичен, а сама жидкость стерильна. Также амниотическая жидкость обеспечивает безопасность плоду от механических воздействий из внешней среды. Например, при падении беременной женщины. К тому же воды приглушают сильный шум извне.

Питание.

  • Плодные воды содержат в своем составе много питательных и полезных веществ (белки, жиры, витамины, глюкоза, соли и гормоны). На маленьких сроках беременности они всасываются через кожу, на более поздних неделях ребенок проглатывает их.

Обмен веществ.

  • Ребенок не только получает питательные вещества из околоплодных вод, но и выделяет в них переработанные продукты. Амниотическая жидкость полностью обновляется в норме каждые 3 часа.

Участие в родовой деятельности.

  • Передние воды в родах давят на шейку матки, способствуя ее раскрытию. Также они обеспечивают более легкое прохождение плода по родовым путям.

Излитие вод после 37 недели беременности (доношенной) считается физиологическим при начале родов. С условием, что шейка матки раскрыта и готова к родовой деятельности.

Если же подтекание вод происходит ранее, то это вызывает опасение и является патологией. При этом есть большой риск занесения инфекций. Но вовремя оказанные профилактические меры помогут этого избежать.

Причины

Причин подтекания вод может быть несколько:

Инфекция.

  • Патогенные микроорганизмы могут привести к истончению плодных оболочек, поэтому есть риск их разрыва или образования трещины.

Цервикальная недостаточность (ИЦН).

  • Это патология, при которой шейка матки не способна справляться с запирательной функцией, то есть удержать плод в полости матки. Поэтому есть риски разрыва плодного пузыря. С целью профилактики при истмико-цервикальной недостаточности накладывают швы на шейку матки или устанавливают пессарий. Беременная с такой патологией должна находиться под наблюдением врачей с постельным режимом.

Некоторые диагностические исследования.

  • Например, амниоцентез или кордоцентез. Их проводят по генетическим показаниям.

    Подтекание околоплодных вод: как определить, признаки

    При этих процедурах врач с согласия женщины аккуратно прокалывает плодный пузырь с целью выявления заболевания. При кордоцентезе берется кровь из пуповины для анализов, а при амниоцентезе — амниотическая жидкость.

Многоплодная беременность или многоводие.

  • Эти факторы увеличивают давление на плодный пузырь и шейку матки, поэтому может возникнуть разрыв.

Некоторые патологии.

  • К ним можно отнести: механические травмы в период беременности, неправильное положение плода и пр. А также причиной патологии могут стать вредные привычки матери (курение, прием алкоголя).

Симптомы и признаки подтекания вод

Признаки, которые свидетельствуют о подтекании плодных вод:

  • выделения из влагалища становятся более жидкими, как вода;
  • при движении или смене положения беременная отчетливо чувствует выделения вод из половых путей, особенно если она слегка потужится при этом;
  • если разрыв плодного пузыря большой, то воды будут течь струей;
  • окружность живота несколько уменьшается.

Диагностика

Подтекание околоплодных вод можно определить в домашних условиях. Для этого существуют специальные тесты, которые можно купить в любой аптеке.

Тесты бывают двух видов:

  • тест-полоска.
  • тест-прокладка.

Механизм действия у них одинаковый — определение изменения среды (Ph) во влагалище. При попадании амниотической жидкости на тест (на определенную зону) он окрашивается в зелено-голубой цвет. Более подробные детали описаны в прилагаемой инструкции.

Эти тесты не дают 100% гарантии, так как наличие инфекционного процесса во влагалище может также привести к изменению Ph.

Важно! Помните, что даже при подозрении на подтекание плодных вод, нужно незамедлительно сообщить акушеру-гинекологу, так как это несет некоторые риски.

Диагностика в амбулаторных условиях

Врач определяет подтекание вод с помощью специального мазка. При попадании амниотической жидкости во влагалище в нем обнаруживается определенный белок, который содержится только в околоплодных водах.

Что делать при подтекании вод

Метод устранения проблемы зависит от срока беременности, на котором произошло подтекание. Однако полностью купировать нарушение невозможно, цель лечения направляется на сохранение безопасности плода и матери.

Если подтекание происходит на большом сроке беременности, то это может говорить о скором наступлении родов. Если схватки не начинаются по истечении 3 часов, то врач-акушер стимулирует родовую деятельность или проводят операцию кесарева сечения.

При недоношенной беременности женщина находится в стационаре со строгим постельным режимом. Назначаются антибиотики и обработка половых путей антисептическими препаратами.

Возможные осложнения и прогноз

При разрыве плодных оболочек есть очень большой риск инфицирования плода. Как только подтвердится подтекание вод, врач сразу отправляет беременную на УЗИ. С помощью этого диагностического метода определяется степень доношенности ребенка. Если он будет готов самостоятельно дышать и появиться на свет, то назначается операция кесарева сечения, чтобы избежать необратимых последствий инфицирования.

Если же плод еще недоношенный, не созрел, то беременную госпитализируют в срочном порядке. Проводится антибактериальная терапия с целью профилактики и назначается строгий постельный режим. Как только ребенок сможет самостоятельно дышать, проведут родоразрешение.

Некоторые исследования при беременности

Поиск по сайту

Ночные поллюции – все, что необходимо знать


Ночные поллюции преимущественно бывают у парней в подростковом возрасте. Это означает, что мальчик проходит половое созревание.
Поллюция – это непреднамеренная эякуляция, другими словами, семяизвержение. Так может произойти из-за сильного возбуждения во время эротического сна. Также можно услышать и другое название этого процесса: «мокрые сны». Второе название говорит само за себя, бессознательное извержение семенной жидкости в ночное время.
Обычно, поллюция у мальчиков в первый раз происходит в возрасте 12-18 лет. Поллюция один из особенностей полового созревания, в этот период мальчик вступает в репродуктивный возраст.

Подтекание околоплодных вод: возможно ли предотвратить опасность?

Зависимо от здоровья и физического развития, наступление поллюций происходит у каждого по-разному.
Уже к 14 годам мальчики более активно начинают интересоваться женским полом. Они встречаются с девушками, целуются, подсматривают в раздевалку, вследствие чего возникают эротические фантазии или сны. Поэтому, ночью происходит поллюция, а утром на трусах остается мокрое, липкое пятно.
Не нужно волноваться из-за этого. Ведь это не заболевание и не патология, это обычный физиологический процесс, через который проходят все мужчины. Организм избавляется от излишков спермы и тем же самым достигает уменьшения напряжения.
Внимание! Поллюция может происходить не только ночью, но и днем, когда парень целуется с девушкой, или видит голое женское тело, когда он просто возбужден. Это всего лишь обозначает, что мальчик еще не научился контролировать свое возбуждение.
Также поллюции бывают и у мужчин. У взрослого человека они могут появиться при длительном половом воздержании. Помимо того, что взрослого мужчину чаще посещают эротические сны или же он не испытывает удовольствия в сексуальной жизни.
Ночная поллюция – физиологическое явление. При ней сочится сперма, но в небольших количествах, в отличие от обычного полового акта. Стандартная частота поллюций: 1-2 раза на неделю или один раз в 2-3 месяца. Если поллюции происходят чаще указанной частоты, это говорит о гиперосексуальности мужчины.
Представители сильного пола, в 50-65 лет, равным образом могут испытывать поллюции. Это означает, что организм дает сексуальное ослабление при длительном воздержании, этим же и компенсирует недостаток половой жизни.
У немногих мужчин они могут отсутствовать вовсе, это зависит от своеобразия организма. И это тоже не аномалия, это норма для определенного человека. Но на всякий «пожарный» случай, лучше посоветоваться с врачом, чтобы знать наверняка, что это не патология, ведь ее легче предупредить, чем вылечить.
Если мужчину не устраивает его ночные выделения, он может от них избавиться. Ее можно контролировать. Для этого нужно правильно питаться, регулярно заниматься спортом и иметь строгий распорядок дня. Также специалисты советуют, что хороший способ уменьшения или устранения поллюций – поливание холодной водой или сон на жесткой постели.
Поллюции у мужчин могут участиться при воспалительном процессе половых органов. В этом случае назначается обследование вместе с лечением лекарственными препаратами.
Продолжая говорить о поллюциях, не стоит забывать, что они бывают не только у мальчиков или мужчин, но и у девушек также есть такое явление. Но об этом знают не многие. У женщины это бывает ближе к утру, не так как у мужчин ночью. Женские поллюции говорят о сне эротического содержания, после чего появляется оргазм. Стенки влагалища производят небольшое количество слизистого секрета, который спокойно вытекает наружу.
Могут ли у женщин быть поллюции? Конечно да. И у тех, у которых нет постоянной половой жизни, и у вдовы, и у девушки, занимающиеся мастурбацией, и даже те женщины, которые получают регулярное сексуальное удовлетворение, испытывают поллюции.
После таких «удовлетворенных ночей», у женщины хорошее настроение. Она ощущает себя очень удовлетворенной и облегченной.
Важно запомнить, что поллюция, это не отступление от нормы работы организма, это признак правильной гормональной работы половых желез. Поллюции не вредят здоровью, а показывают его стабильное и хорошее состояние.
На самом деле, секрет ночных поллюций, как и у мужчин, так и у женщин, до конца не изучен. Некоторые говорят, что это обычная разрядка организма, чтобы уменьшить напряжение. Другие говорят, что растормаживаются эякуляционные и эрекционые центры спинного мозга.

Категория:Мужские заболевания

Она надежно защищает будущего малыша от проникновения вирусов и инфекций, регулирует давление плода на стенки матки и обеспечивает его всеми необходимыми питательными веществами. Подтекание ее во время беременности часто сигнализирует о нарушении целостности пузыря, что, в свою очередь, может грозить тяжелейшими последствиями для плода. Нередко из-за подтекания околоплодных вод случаются преждевременные роды, и малыш рождается недоношенным.

К сожалению, обнаружить угрозу без помощи врача не всегда удается.

Бегут ручьи! Чем грозит подтекание вод?

Амниотическая жидкость, отделяемая в малых количествах, может быть принята за другие выделения. Например, беременные часто полагают, что данное явление – обычное недержание мочи, связанное с сильным давлением подросшего плода на мочевой пузырь.

Доктора нашей клиники без труда проводят дифференциальную диагностику отклонения и принимают все необходимые меры для сохранения вашей беременности на любом сроке.

Как выглядят околоплодные воды?

  • Если отделение околоплодных вод происходит непосредственно перед родами, то есть в здоровом состоянии, их невозможно отличить от обычной воды. Субстанция имеет жидкую консистенцию и прозрачный цвет;
  • У амниотической жидкости бывает своеобразный запах;
  • При внутреннем инфицировании, воды могут быть окрашены в зеленоватый, бурый или красный оттенок;
  • При патологиях может отмечаться резкий неприятный запах.

Подтекание околоплодных вод встречается нечасто, однако может наблюдаться в любом триместре. К несчастью, в первые месяцы беременности обнаружить истинное отклонение тяжело для самой пациентки. Только своевременное обращение к квалифицированным специалистам может спасти жизнь вашему малышу. При позднем обращении за помощью, в 90% случаев необходимо делать хирургический или вакуумный аборт по причине гибели плода.

Объективные причины подтекания амниотической жидкости

В гинекологической практике выделяют несколько основных причин подтекания околоплодных вод в любом триместре беременности:

  • Многоплодная беременность (два и более ребенка);
  • Инфицирование внутренних половых органов матери. Любая инфекция пагубно влияет на шейку матки, способствуя ее преждевременному созреванию. Это расслаивает плацентарную ткань и размягчает плодный пузырь. При родах такие аномалии грозят острой гипоксией плода или кровоизлиянием в матку;
  • Вредные привычки матери, сохраняющиеся при беременности (употребление алкоголя и интенсивное курение);
  • Некорректное предлежание плода и анатомические особенности строения таза матери;
  • Шеечная недостаточность матки. Встречается у 1/4 всех беременных. Явление довольно опасно, несмотря на его распространенность в последнем триместре беременности. Может привести к инфицированию плода и разрывам оболочки плодного пузыря;
  • Опухолевые новообразования тела и шейки матки (доброкачественные – включительно);
  • Кольпит или эндоцерцивит у матери;
  • Пройденная ранее биопсия хориона;
  • Аномальное развитие маточного тела.

Чем чревато подтекание вод?

1. Если подтекание происходит в первом триместре, и больная отказывается от обращения к доктору, скорее всего, произойдет замирание беременности или самопроизвольный выкидыш. Практически во всех случаях запущенного подтекания на раннем сроке, женщине приходится делать аборт ввиду невозможности дальнейшего вынашивания.

2. Респираторный дистресс-синдром происходит сообразно преждевременному разрыву плодных оболочек. Доктору приходится стимулировать родовую деятельность. Далеко не всегда в этот момент у ребенка могут раскрыться легкие по причине их недоразвития. Склеивание легочной ткани приводит к невозможности осуществления нормального дыхательного акта, поэтому малыша в срочном порядке реанимируют и проводят искусственную вентиляцию легких в комбинации с дорогостоящими медикаментозными препаратами.

3. Инфицирование плода, как правило, происходит в течение 6-38 часов с момента разрыва плодного пузыря. Нередко инфекции бывают настолько тяжелыми, что ребенок погибает.

В целом, подтекание околоплодных вод увеличивает внутриутробную смертность в 4 раза. Поэтому, заметив у себя характерные признаки, немедленно обратитесь за помощью к врачу.

Как обнаружить патологический процесс?

  • Если вы пользуетесь ежедневными прокладками, в момент подтекания они аномально быстро пропитываются выделениями, их приходится постоянно менять;
  • "Выделения" могут обладать характерным запахом;
  • Наутро вы отмечаете маленькое пятно на простыне;
  • Ваш живот начинает визуально уменьшаться в размере, либо матка опускается раньше времени;
  • Обильные выделения водянистой консистенции становятся более интенсивными при резких движениях и смене положения тела при отдыхе.

Домашняя диагностика может быть произведена специальным нитразиновым тестом, который реализуется в любой аптеке города. Суть такого метода заключается в разных кислотно-щелочных средах реагента и жидкости. Полоска реагирует на изменение микрофлоры влагалища из кислой в щелочную. Если домашний тест показал положительный результат, не медлите с обращением к нашим специалистам. Помните: в данном случае важна ваша молниеносная реакция и срочные терапевтические меры.

Наши специалисты возьмут у вас мазок для более детального изучения клинической картины. Мы крайне редко используем амниоцентез (окрашивание полости реагентом), поскольку такой метод определения патологии сам по себе может спровоцировать деструкцию плодного пузыря. Обширный опыт наших профессионалов позволяет произвести дифференциальную диагностику более щадящими методами.

Не пытайтесь устранить подтекание дома – лучше скорее обратиться к врачу и лечь в стационар клиники на сохранение. В случае недоношенной беременности, врач станет соблюдать тактику ожидания, поскольку в данном случае для развития малыша исключительно важен каждый новый день.Вы должны будете пребывать в стационаре под чутким наблюдением наших докторов.

Если же подтекание началось на более позднем сроке, доктор оказывает стимуляцию родовой деятельности и нередко прибегает к экстренному кесареву сечению. Для профилактики подобных аномалий, мы советуем вам тщательно следить за здоровьем собственных половых органов и производить профилактическую антибактериальную терапию.

Помните – теперь вы ответственны не только за собственное здоровье, но и за новую, зародившуюся внутри вас жизнь!

Наши специалисты

Читайте также

Возможные причины болей во время беременности

В период беременности неприятные ощущения в животе становятся серьезным поводом для волнений. Однако беспокоиться не всегда нужно, потому что боли внизу живота при беременности бывают вариантом нормы.

Читать далееОпасные заболевания при беременности

Беременность — особое время в жизни женщины, когда она в ответе не только за себя, но и за своего малыша, находящегося в утробе. Многие заболевания опасны в этот период, так как могут навредить растущему организму. Обращайтесь к нам даже при малейшем недомогании, чтобы обезопасить себя и кроху от возможных серьезных проблем.

Читать далееПричины невынашивания ребенка

Невынашивание беременности сегодня является одной из наиболее распространенных проблем, с которой женщины приходят в кабинет гинеколога (а иногда эндокринолога, хирурга или иммунолога). Очень важно знать о причинах невынашивания, во-первых, чтобы своевременно обратиться за медицинской помощью, а во-вторых, чтобы избежать некоторых из них.

Читать далееЧитать все статьи →

Подтекание околоплодных вод: симптомы, которые должна знать каждая женщина