Первые действия при беременности

Целесообразность планирования беременности заблаговременно вряд ли вызывает у кого-то сомнения. Благодаря такому подготовительному этапу можно исключить определенные факторы, способные негативно повлиять на течение беременности.

В первую очередь важно определить, какой период времени необходимо оставить для различных подготовительных мероприятий. Некоторые ошибочно полагают, что вполне достаточно пару недель или несколько месяцев для планирования беременности, однако акушеры-гинекологи рекомендуют начать подготовку к зачатию примерно за год. Это как раз тот период, которого будет достаточно для основательной подготовки.

Итак, с периодом планирования мы определились, далее следует поработать над настроем будущих родителей. Дело в том, что в последнее время вопросу планирования беременности уделяется довольно большое внимание, существует огромное количество рекомендаций и методик подготовки, однако чрезмерно усердствовать в данном вопросе все же не стоит. В первую очередь необходимо помнить, что зачатие ребенка не должно переходить в строго контролируемый чисто физиологический процесс, соблюдая умеренность, вы сможете найти «золотую середину».

Основные этапы планирования беременности

Перечислим основной, но не окончательный, перечень мероприятий, которые важно выполнить в ходе планирования беременности. В каждом отдельном случае врач может дать дополнительные индивидуальные указания, учитывая показатели будущих родителей.

1. Определите резус-фактор и группу крови. Определение резус фактора обоих родителей крайне важно, так как это позволит заранее выявить отсутствие или наличие резус-конфликта (то есть ситуации, при которой будущая мать имеет отрицательный резус-фактор, а потенциальный папа имеет положительный резус-фактор).
2. Долой вредные привычки. Конечно, лучше вообще не иметь вредных привычек, но если они все же есть в наличии, придется отказаться от них сразу же, как только вы приняли решение стать родителями. Не стоит думать, что вести здоровый образ жизни достаточно только будущей маме, здоровье папы также имеет прямое воздействие на здоровье будущего ребенка. Причем отказаться следует не только от курения и чрезмерного потребления алкоголя, вредными привычками может считаться нездоровое питание, переедание и малоподвижный образ жизни. Будущей маме следует наполнить свой рацион преимущественно фруктами и овощами, кашами, орехами, а также добавить оливковое масло и соки. Такое питание поспособствует очищению организма от токсинов и позволит создать благотворную среду для развития плода. Также привычка правильно питаться позволит избежать развития токсикоза на различных этапах беременности и обеспечит организм достаточным количеством витаминов.
3. Сдайте необходимые анализы. Оба родителя должны сдать соответствующие анализы на наличие заболеваний, которые передаются половым путем. При обнаружении данных инфекций следует обязательно пройти адекватное лечение обоим родителям и сдать повторные анализы для оценки результата терапии.

Также важным анализом для потенциальной мамы является анализ на TORCH-инфекции, позволяющий выявить наличие следующих инфекций: герпес, токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус. Кроме того данный анализ позволяет выявить наличие иммунитета к данным инфекциям. Ученые доказали, что данные инфекции могут стать источником различных неприятностей у плода и даже могут послужить показанием к искусственному прерыванию беременности.

Если у будущей мамы выявлено отсутствие иммунитета к краснухе, то правильно будет сделать прививку и спустя три месяца планировать зачатие.

При обнаружении активной инфекции герпеса или токсоплазмоза необходимо пройти адекватное лечение, которое поспособствует выработке иммунитета к данным заболеваниям.

Я беременна — что делать? Пошаговая инструкция

1. Прием фолиевой кислоты. Примерно за три месяца до планируемой даты зачатия следует начать принимать фолиевую кислоту, а также витамин Е. При необходимости врач может назначить будущей матери витаминно-минеральный комплекс.
2. Комплексно займитесь своим здоровьем. Будущая мамочка должна посетить стоматолога и позаботиться о здоровье ротовой полости. Это поможет не только избежать неприятностей в период беременности, когда прием обезболивающих таблеток и анестезии будет запрещен, но и позволит не заразить своего кроху кариесом.

Моральная сторона вопроса

Основные практические шаги на этапе планирования беременности мы перечислили, теперь стоит поговорить и о настрое будущих родителей. Зачатие новой жизни, появление вашего будущего малыша – это священный момент, который должен быть наполнен нежностью и любовью друг к другу. Поэтому крайне важно создать здоровый микроклимат в семье, сохранять позитивный настрой и проживать как можно больше счастливых моментов вместе!

Я беременна, что дальше? (что, куда, когда, зачем — пошаговая инструкция)

Расчет овуляции, менструального цикла и благоприятных для зачатия и беременности дней.

При помощи данного калькулятора Вы можете рассчитать дни овуляции, т.е когда вероятность беременности максимальная и определить наиболее благоприятные для зачатия ребенка (мальчика или девочки) дни без аптечных тестов овуляции для определения дней овуляции. Календарь зачатия помогает женщинам, планирующим беременность, рассчитать дни овуляции и составить личный календарь зачатия. Вы можете составить график своего женского менструального цикла на несколько месяцев вперед! Вы получите менструальный календарь на 3 месяца в котором будут указаны: день овуляции, дни, благоприятные для зачатия, дни для зачатия мальчика и девочки. Не путайте длительность менструации(месячные) и длительность менструального цикла! Календарь овуляции интерактивный: наведите мышкой на день в календаре и прочитайте дополнительную информацию.

Примечания.
Не забудьте добавить закладку на эту сраницу или просто запомните адрес superid.ru. При навередении мышкой на дни в календаре будет появляется дополнительная информация.

Первые действия при беременности

Продолжительность менструального цикла и продолжительность самой менструации(месячных) вещи разные. Длительность менструации или "месячных" индивидуальна и обычно длится 3 дня и не влияет на день овуляции. Если менструация идет менее 2-х или более 7 дней, нужно обратиться к гинекологу. Cредняя длительность цикла индивидуальна. (как правило от 21 до 35 дней) Как рассчитать длину менструального цикла: со дня конца предыдущих до дня начала следующих "месячных". Как правило это 28 дней. Первый день месячных это первый день менструального цикла.

Цветом обозначены
месячные
день овуляциивероятность забеременеть высокая (зачатия мальчика)
вероятность забеременеть средняя (зачатия мальчика)
вероятность забеременеть средняя (зачатия девочки)
вероятность забеременеть чуть ниже
вероятность забеременеть низкая (условно безопасные дни)

Тема данной страницы: календарь овуляции бесплатно, тест на овуляцию, овуляция, график овуляции, время овуляции, как рассчитать "безопасные" дни?, можно ли забеременеть сразу после месячных (можно!). Овуляция – готовность яйцеклетки к оплодотворению — наступает примерно в середине менструального цикла. Яйцеклетка может быть оплодотворена в течение короткого времени, этот период, который составляет от 12 часов до двух суток. Все это время происходит движение женской половой клетки в сторону матки, где должно происходить развитие будущего плода, именно на этом этапе должна произойти встреча с мужской спермой. Учитывая, что сперматозоиды, оказавшись в фаллопиевых трубах, могут оставаться дееспособными до 5-7 дней в ожидании яйцеклетки, зачатие возможно даже если половой акт был за неделю до овуляции, и кстати этот день, может быть сразу после месяцных.Период овуляции — самое благоприятное время для зачатия.

Примерный график посещения врачей и сдачи анализов

Все женщины, наблюдающиеся по беременности, должны пройти обязательный объем обследований, который предусмотрен Приказами Минздрава РФ и Стандартами оказания медицинской помощи. Если соматически женщина здорова, доктор определяет для нее базовый уровень обследования. Если у беременной есть сопутствующая соматическая патология или заболевание было выявлено во время беременности, диагностический спектр расширяется.

При постановке на учет (6-8 недель)

Осмотр акушером-гинекологом, измерение размеров таза, артериального давления, мазок на флору и цитологию. УЗИ. Общий анализ крови, мочи, кровь на сахар, гемосиндром, группу крови, резус-фактор, ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С, биохимический анализ. Посещение терапевта, эндокринолога, окулиста, отоларинголога. По показаниям: исследование влагалищного отделяемого и крови на наличие внутриутробных инфекций, анализы на гормоны.

10-12 недель

Осмотр акушером-гинекологом, измерение артериального давления, размеров живота. Скрининговое обследование (УЗИ, измерение веса, анализ крови из вены на выявление врожденных и наследственных заболеваний плода).

16 недель

Осмотр акушером-гинекологом. Анализ крови на АФП, ХГЧ, эстриол, общий анализ крови, мочи.

18 недель

Осмотр акушером-гинекологом, измерение веса, артериального давления, размеров живота. Общий анализ мочи, анализ крови на гемосиндром.

20-24 недели

Осмотр акушером-гинекологом, измерение веса, артериального давления, размеров живота.УЗИ. Общий анализ мочи. Скрининговое обследование.

22 недели

Осмотр акушером-гинекологом, измерение веса, артериального давления, размеров живота. Общий анализ мочи, крови.

24 недели

Осмотр акушером-гинекологом, измерение веса, артериального давления, размеров живота. Общий анализ мочи. Получение обменной карты.

26 недель

Осмотр акушером-гинекологом, измерение веса, артериального давления, размеров живота. Общий анализ мочи, крови, анализ крови из вены на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С, биохимический анализ.

28 недель

Осмотр акушером-гинекологом, измерение веса, артериального давления, размеров живота. Общий анализ мочи.

30 недель

Осмотр акушером-гинекологом, мазок на флору. Общий анализ мочи, крови, кровь на сахар, на гемосиндром. Посещение терапевта, окулиста. 

с 30 недель — еженедельно или каждые 10 дней

Перед каждым приемом — общий анализ мочи.

15 первых шагов: с чего начать, если вы узнали, что беременны?

Осмотр акушером-гинекологом, измерение веса, артериального давления, размеров живота. Дородовый отпуск.

32 недели

УЗИ, кардиотокография плода.

34 недели

Общий анализ крови

36 недель

Осмотр акушером-гинекологом, мазок на флору. Общий анализ мочи, крови, кровь на сахар, на гемосиндром, кровь из вены на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С.

38 недель

Общий анализ крови и мочи.

39-40 недель

УЗИ

План посещения врачей и сдача анализов при беременности

Срок беременности	Анализы и обследования	Для чего ?
первый осмотр 7-8 недель	Опрос и осмотр беременной акушером-гинекологом	Уточняется срок беременности и предполагаемых родов. Оценивается состояния беременной, согласовывается график посещения ЖК. Даются рекомендации беременной по приему фолиевой кислоты, препаратов железа, поливитаминов. Осмотр груди, проверка формы сосков.
	Клинический анализ крови	Один из самых важных методов обследования при большинстве заболеваний.
	Группа крови и Rh-фактор	Если Rh-фактор — отрицательный необходимо обследование мужа на групповую и Rh-принадлежность. При резус-конфликте этот анализ проводят один раз в месяц до 32-й недели беременности, с 32-й до 35-й — дважды в месяц, а затем вплоть до родов еженедельно.
	Анализ крови на RW	Лечение выявленных больных проводят в венерологическом диспансере.
	Анализ крови на ВИЧ	Беременные женщины с установленным диагнозом ВИЧ-инфекции наблюдаются совместно инфекционистом территориального Центра по профилактике и борьбе со СПИД и акушером-гинекологом, в женской консультации по месту жительства.
	Анализ крови на антитела к вирусу гепатит B и C	Назначение лекарственной терапии и тактика ведения беременной осуществляются совместно врачом инфекционистом и акушером-гинекологом с учетом степени тяжести гепатита, стадии его течения.
	Анализ крови на сахар	Позволяет определить скрыто протекающий сахарный диабет.
	Коагулограмма	Анализ крови на свертываемость. Если свертывание повышено, то кровь более вязкая и возможно образование тромбов. Если снижено, то наблюдается склонность к кровотечениям.
	Анализ мочи	По результатам гинеколог оценивает работу почек беременной.
	Микроскопическое исследование отделяемого влагалища (мазок на флору)	Для выявление воспалительного процесса (по количеству лейкоцитов), скрытых инфекций, кандидоз, бактериальный вагиноз и др.
	TORCH-инфекции	Токсоплазма, микоплазма, цитомегаловирус, герпес – инфекции, которые могут привести к порокам плода. Если они обнаружены у беременной, врач назначает ей специальную терапию.
	Измерение артериального давления (АД)	Общее и маточное кровообращение, является одним из важных показателей течения беременности. Контроль АД позволяет снизить вероятность осложнений у матери и ребенка.
	Взвешивание	Контроль за увеличением массы тела. С 16-й недели беременности идет прибавка веса; с 23 — 24-й недели прибавка составляет 200 г в неделю, а с 29-й недели не превышает 300 — 350 г. За неделю до родов масса обычно снижается на 1 кг, что связано с потерей жидкости тканями. За всю беременность масса тела должна увеличиться примерно на 10 кг (за счет массы плода, околоплодных вод и плаценты).
	Измерение размеров таза	Размеры и форма таза имеют важное значение для родового процесса и подлежат измерению и оценке у всех беременных.
	консультация терапевта, эндокринолога, окулиста, отоларинголога, а также необходимо сделать электрокардиограмму (ЭКГ).	Терапевт — 2 раза; окулист, отоларинголог, стоматолог, эндокринолог – 1 раз. В дальнейшем — по показаниям; другие специалисты — по показаниям.
через 7-10 дней 10-недель	Осмотр акушера-гинеколога (измерение АД, взвешивание)	Определение тактики ведения беременной с учетом полученных анализов и заключений от других специалистов.
	Анализ мочи	Появление белка в моче у беременной может быть начальным признаком токсикоза.
12 недель	Осмотр акушера-гинеколога (измерение АД, взвешивание)
	Анализ мочи	Анализ мочи даёт представление как о состоянии почек, так и об обмене в др. органах и тканях и организме в целом.
	УЗИ (скрининг)	В срок 10-14 недель. Для уточнения срока беременности и измерения толщины воротникового пространства (в норме – до 2 мм; увеличение до и более 3 мм является признаком болезни Дауна).
	Двойной тест (РАРР-А, ХГЧ)	Анализ РАРР-А применяется для выявления риска различных отклонений в развитии ребенка на ранних сроках беременности.
16 недель	Осмотр акушера-гинеколога (измерение АД, взвешивание)
	Определение высоты стояния дна матки	По высоте стояния дна матки приблизительно определяют срок беременности. Кроме того, зная высоту стояния дна матки , по формуле Джонсона можно вычислить предполагаемую массу плода: от значения высоты стояния дна матки (в сантиметрах) вычитают 11 (при массе беременной до 90 кг) или 12 (при массе более 90 кг) и полученное число умножают на 155; результат соответствует примерной массе плода в граммах.
	Измерение окружности живота	Очень быстрое увеличение живота в размерах, сопровождающееся прибавкой веса, может свидетельствовать о накоплении излишнего жира, задержке жидкости и внутренних отеках.
	Прослушивание сердцебиения плода.	Сердцебиение плода определяют с помощью акушерского стетоскопа (полая трубка один конец которой прикладывается к животу беременной, а другой к уху врача) начиная с 16-18 недели.
	Анализ мочи
18 недель	Осмотр акушера-гинеколога (измерение АД, взвешивание, определение высоты стояния дна матки, измерение окружности живота, прослушивание сердцебиения плода).
	Клинический анализ крови	Диагностика анемии (малокровия) — это осложнение беременности, которое характеризуется снижением уровня гемоглобина. Анемия способствует развитию различных осложнений беременности.
	Анализ мочи
	Анализ крови на АФП, ХГЧ	Скрининг для выявления хромосомных заболеваний, врожденных пороков развития (ВПР) беременным в сроках 16-20 недель (анализ крови на альфа-фетопротеин – АФП и хорионический гонадотропин – ХГ). Это сывороточные белки, изменение уровня которых может указывать на наличие у плода хромосомной болезни (например, болезни Дауна и др.). В другие сроки беременности уровень белков крови (АФП и ХГ) становится не показательным и не может быть диагностическим признаком.
22 недель	Осмотр акушера-гинеколога (измерение АД, взвешивание, определение высоты стояния дна матки, измерение окружности живота, прослушивание сердцебиения плода).
	Анализ мочи
	Плановое УЗИ	В срок 20-24 недели. Для исследования органов плода и оценки состояния плаценты, количества околоплодных вод.
	Допплеровское исследование маточно-плацентарно-плодного кровотока	Формирование группы риска по развитию гестоза, задержки развития плода и плацентарной недостаточности в 3 триместре
26 недель	Осмотр акушера-гинеколога (измерение АД, взвешивание, определение высоты стояния дна матки, измерение окружности живота, прослушивание сердцебиения плода).
	Анализ мочи
30 недель	Осмотр акушера-гинеколога (измерение АД, взвешивание, определение высоты стояния дна матки, измерение окружности живота, прослушивание сердцебиения плода).	Врач выдает беременной родовый сертификат и обменную карту, в которую вписываются результаты всех анализов и обследований. Теперь эту карту беременной необходимо носить с собой, так как роды могут случиться в любой момент, а без обменной карты врачи могут принять рожающую женщину только в специализированный роддом, куда поступают женщины без определенного места жительства, без анализов, иногородние без прописки и т.д. Оформление дородового отпуска.
	Клинический анализ крови
	Анализ мочи
	Микроскопическое исследование отделяемого влагалища (мазок на флору)
	Анализ крови на RW
	Анализ крови на ВИЧ
	Определение положения и предлежания плода	Тазовое предлежание выявляется при осмотре акушером-гинекологом, а затем подтверждается при УЗИ. Начиная с 32 недели беременности в женской консультации должны порекомендовать выполнять комплекс упражнений для перевода тазового предлежания в головное.
33 недель	Осмотр акушера-гинеколога (измерение АД, взвешивание, определение высоты стояния дна матки, положения и предлежания плода, измерение окружности живота, прослушивание сердцебиения плода).
	Анализ мочи
	УЗИ (скрининг)	В срок 32-34 недели. Для функциональной оценки плода, выявления некоторых пороков развития, проявляющихся в поздние сроки беременности, определения тактики ведения беременности, метода родоразрешения.
35 недель	Осмотр акушера-гинеколога (измерение АД, взвешивание, определение высоты стояния дна матки, положения и предлежания плода, измерение окружности живота, прослушивание сердцебиения плода).
	Кардиомониторное исследование плода (КТГ плода)	В 34-39 недель проводят КТГ плода, позволяющее определить возможности сердечно-сосудистой системы плода. По двигательной активности плода оценивается возможная внутриутробная гипоксия.
	Анализ мочи
37 недель	Осмотр акушера-гинеколога (измерение АД, взвешивание, определение высоты стояния дна матки, положения и предлежания плода, измерение окружности живота, прослушивание сердцебиения плода).
	Анализ мочи
38 недель	Осмотр акушера-гинеколога (измерение АД, взвешивание, определение высоты стояния дна матки, положения и предлежания плода, измерение окружности живота, прослушивание сердцебиения плода).
	Анализ мочи
	Анализ крови на RW	За 2-3 недели до родов
39-40 недель	Осмотр акушера-гинеколога (измерение АД, взвешивание, определение высоты стояния дна матки, положения и предлежания плода, измерение окружности живота, прослушивание сердцебиения плода).
	Анализ мочи
	УЗИ (по показаниям)	Для определения предлежания плода, положения его частей тела и пуповины, состояние плаценты и самочувствие ребенка для выбора тактики в родах.

Читать ещё : Ведение беременностиПервый триместр беременности

Главная / Полезные статьи / Угроза прерывания беременности: порядок действий

Угроза прерывания беременности: порядок действий

Желанная беременность — это всегда большая радость, и даже небольшое подозрение на прерывание беременности может сильно огорчить беременную женщину. Стоит, однако, помнить, что в подавляющем большинстве случаев при своевременном обращении к гинекологу вполне реально сохранить беременность и выносить здорового малыша. Медики разделяют понятие угроза прерывания беременности на выкидыш (при сроке беременности до 22 недель) и преждевременные роды (после 22 недель).

Симптомы угрозы прерывания беременности

Симптомы возникшей угрозы прерывания беременности достаточно очевидны, и их просто невозможно не заметить. Самые первые это появление тянущих или схваткообразных болей внизу живота или в районе поясницы. Еще один распространенный симптом – гипертонус матки, то есть повышается тонус матки, при котором ее мышцы находятся в сокращенном состоянии, поэтому в полости матки увеличивается давление и кажется, что она "окаменела". Обильные прозрачные выделения из половых органов говорят о том, что подтекают околоплодные воды, а выделения с примесями крови говорят о том, что может начаться отслоение плаценты. Все это очень неприятно и опасно, поэтому при появлении подобных симптомов следует вызвать скорую помощь и обязательно прилечь, чтобы успокоиться, ведь это самое первое и главное лекарство на этом этапе. Только специалист может лечить угрозы прерывания беременности, поэтому заниматься самолечением и игнорировать опасные симптомы нельзя.

Причины возникновения угрозы прерывания беременности

Причин медики насчитывают много, и это может быть:

• Иммунитет и генетика. На ранних сроках угроза прерывания возникает из-за генетических нарушений, то есть хромосомные и генетические мутации формируют патологии развития плода и вследствие этого организм матери сам отторгает такой плод, расценивая его как инородное тело. Сбои, происходящие в системе иммунитета, предсказать практически невозможно.
• Наличие инфекционных заболеваний. Угрозу прерывания беременности могут вызвать следующие заболевания: грипп, герпес, краснуха, ангина, миома матки, микоплазмоз, хламидиоз, порок сердца, аппендицит, вирусный гепатит и другие. При наступлении беременности снижается иммунитет, поэтому любая инфекция может проявить себя и вызвать угрозу прерывания беременности или внутриутробное инфицирование плода. Лечение любых болезней в этот период очень сложно, потому что ограничен выбор лекарственных средств и срок их использования. Заблаговременное выявление инфекций токсоплазмоза, простого герпеса, хламидий и микоплазмоза поможет избежать неприятных проблем.
• Гормональные нарушения. Железы внутренней секреции могут дать сбой в своей работе именно во время беременности, что проявляется нарушением обмена веществ и повышенным ростом волос на лице и теле. Очень опасна задержка выработки прогестерона – специального гормона, который очень необходим организму особенно на сроке беременности до 16 недель, а после этого срока функции гормона берет на себя плацента. Нежелательным считается повышенное выделение в женском организме мужских гормонов. Поэтому важно при планировании беременности провести исследование гормонального фона, чтобы выявить скрытые нарушения и провести коррекцию.
• Отрицательные эмоции и стрессы. На любых сроках стрессы и эмоции нежелательны и вредны. Хотя без наличия серьезных причин вызвать угрозу они не могут, но сильно ухудшают шансы на благоприятный исход при наличии проблем в организме и могут стать пусковым механизмом угрозы прерывания беременности.
• Тяжелый физический труд, подъем тяжестей и перенапряжение.
• Прием лекарственных средств. Напрмер, слабительные средства вызывают сокращение гладкой мускулатуры и соответственно сокращения матки, то есть схватки.

• Вредные привычки – алкоголь, курение, наркотики.
• Осложнения беременности. Поздний токсикоз вызывает повышение давления, появление отеков и белка в моче, ухудшение кровоснабжения в плаценте и другие проблемы, провоцирующие угрозу прерывания беременности.

Для нормального течения беременности и рождения здорового ребенка женщина должна наблюдаться у специалиста женской консультации или медицинского центра и готовиться к наступлению беременности. Если возникла угроза прерывания беременности, следует неукоснительно следовать назначениям врача и при необходимости госпитализации соблюдать спокойствие и постельный режим ровно столько, сколько необходимо, чтобы кроха появился на свет вовремя и абсолютно здоровым.

Смотрите также: