Переломы у детей

Цитата: «Организм человека способен выдерживать только до 45 del (единица измерения боли). Но во время родов женщина чувствует боль до 57 del. Это похоже на 20 переломов костей, полученных одновременно».

не правда

да правда
Фууууууу ужас какой,надеюсь нет
Сколько можно это цитировать????
больно только схватки. сам процесс родов не больно. я уже двоих родила но такого сравнения у меня не возникло.
у меня такого не было
20 переломов я бы наверное,не вынесла, а родила спокойно
Неправда.Страх сильнее боли.
не знаю, не ломала ничего, но боль конечно знатная, даже сравнить то не с чем
у меня переломов не было, сравнить не могу…но при схватках-боль в пояснице действительно очень жудкая!
Да нет, при 20 переломах у человека случается болевой шок. При родах, нормальных, такого не случалось….
совсем не правда. это вот как зубная боль — она одна ,и совсем не похожа на боль когда ударишься, а боль когда вывих, так же не похож на юболь когда желудок или живот болит , так же это, совсем другая боль — боль предродовых схваток это не страшно, тем более что ты знаешь почему оно болит и понимаешь что это нормально и здорово( в смысле не болезнь ) .
зависит от размера того откуда выходит ребенок + размер таза
примерно можно понять по комплекции рожающей

женщины с анарексией все 100del будут чувствовать
Большинство рожавших женщин ни разу не ломали сразу 20 костей, так что не смогут ответить на твой вопрос…
Если бы это было так, то женщины бы помирали от болевого шока.

Боль при родах равна перелому 20 костей

А такими вот лжеисследованиями занимаются те, кто испытывает кризис в своей исследовательской деятельности и пытается привлечь к себе внимание вот такими заявлениями. У всех по-разному. У меня подруга говорит на работе, что ей лучше родить сходить, чем пойти удалить зуб. Вот и думайте, стала бы это говорить женщина, которая рожает в запредельных болевых ощущениях. Характер боли при родах, как при очень болезненных месячных. Плюньте в монитор на страничку, где вы это прочли, и не бойтесь всяких идиотов, которые нас девочек запугивают.
круто
Бред. Правда костей ни разу не ломала, но по мне зубная боль хуже.
3 последние схватки были ужасными!!!!Потуги уже не так больно. По поводу 20 костей не знаю,но гораздо больнее,чем 1 открытый перелом
Ох , уж эти учёные мужи!!! Всё пытаются уложить в какую то систему!
Сомневаюсь. Так устроено природой, что роды — эта не та боль, которую нельзя вынести.
Боль при родах адская, мне кажется я лишалась разума от боли, но 20 переломов это уж слишком, не правда это.

Метки статьи:

боль при родах равна переломам, похожа ли боль от геммороя на схватки, при родах женщина испытывает боль равной, схватки боль равная переломам одновременно, схватки переломов одновременно

Примерные сроки иммобилизации при переломах костей у детей. Примерные сроки иммобилизации при переломах костей у детей (в днях)

С этим файлом связано 16 файл(ов). Среди них: Abrashina_N_A_-_Lechebny_i_profilakticheskiy_massazh_dlya_detey_, Klyuchevskiy-Khirurgia_povrezhdeniy.pdf, Kirichek-Travmotologia_i_ortopedia.pdf, VrCht_Gurlenya_-_Fizioterapia_v_nevrologii.djvu, Sarkizov-Serazini_I_M_-_Sportivny_massazh_-_1963.djvu, Mironov-Ortopedia_Natsionalnoe_rukovodstvo.pdf, Kavalerskiy-Travmotologia_i_ortopedia.pdf, Osnovy_massazha_i_reabilitatsii_v_detskoy_pediatr.doc, VrCht_Illarionov_-_Sovremennye_metody_fiziotera.djvu, Movshovich-Operativnaya_ortopedia.djvu и ещё 6 файл(а). Показать все связанные файлы Примерные сроки иммобилизации при переломах костей у детей (в днях) При лечении переломов костей у детей необходимо ориентироваться в сроках консолидации и иммобилизации. Недостаточная по продолжительности фиксация с ранней лечебной гимнастикой и преждевременной нагрузкой может вызвать вторичное смещение отломков или повторный перелом.

13 невыносимых видов боли, которые сильнее боли при родах

В то же время длительное бездействие способствует развитию тугоподвижности в суставах, особенно при внутри- и околосуставных переломах. В таблице представлены примерные сроки иммобилизации при переломах костей у детей разного возраста.

Локализация перелома	Возраст детей
	Новорожденные	Грудные	1-3 года	4-7 лет	8-15 лет
Ключица	7	10	14	14-21	21
Плечевая кость:
область хирургической шейки	10	10-14	14	21	28
эпифизеолизы
диафизарная область	10-14	14	21	21-28	28-35
над- и чрезмыщелковые	—	10	10-14	14	21
родовой эпифизеолиз	7	—	—	—	—
головчатое возвышение и блок	—	—	7-10	10-14	21
внутренний и наружный надмыщелок (отрыв)	—	—	—	10-14	14-21
Кости предплечья:
одна кость	—	—	10	14	21
две кости	—	—	14-21	21-28	28-42
шейка или эпифизеолиз головки лучевой кости	—	—	—	14	21-28
локтевой отросток (эпифизеолиз)	—	—	—	14-21	21
эпифизеолиз дистального конца лучевой кости	—	7	14	14-21	21
кости кисти	—	—	7-14	10-14	14-21
Бедренная кость:
диафиз	10-14	14	14-21	21-28	35-42
шейка бедренной кости (эпифизеолиз головки)	14-21 (на распорке)	—	—	до 1,5 мес. (нагрузка с 4-6 мес.)	до 2-2,5 мес
область дистального метаэпифиза (эпифизеолиз)	14	—	14-21	21-28	35
Кости голени:
малоберцовая кость	—	—	10	14	21
большеберцовая кость или две кости голени	10-14	14	14-21	21-28	35-42
внутренняя лодыжка	—	—	—	28-35	до 1,5-2 мес
наружная лодыжка	—	—	10	14	21
Кости стопы:
пяточная кость	—	—	—	28-35	1,5-2 мес
таранная кость	—	—	—	28-35	то же
плюсневые кости	—	—	14	21	21-28
				супинатор
Травматические вывихи:
плечевая кость	7	—	—	10	14
кости предплечья	—	—	7	10	14
бедренная кость	10-14 (на распорке)	—	10	14	14-21
				(липкопластырное вытяжение после вправления)
Компрессионные переломы позвонков:
грудные и шейные	—	—	—	1,5-2 мес	1,5-2 мес
нижнегрудные и поясничные	—	—	—	2 мес	2-2,5 мес
				(корсет до 6-12 мес)
Кости таза (неосложненные переломы)	—	—	14-21	21	21-28

Примечание. Сроки иммобилизации удлиняются (при диафизарных переломах) у детей ослаб­ленных, страдающих гиповитаминозом, рахитом, туберкулезом, а также при открытых переломах и при допустимых смещениях костных отломков в среднем на 7 — 14 дней.

перейти в каталог файлов

Как избежать разрывов при родах

Александра спрашивает:

01 сентября 04:40, 2011

Скажите, пожалуйста, мой малыш сломал сегодня ногу, сказали в гипсу ходить около месяца, полом на голени, какие процедуры можно делать что бы быстрее зажила нага и может какие лекарства нужно попить???
Я просто очень переживаю, ведь он ещё очень маленький!Спасибо!

МедКоллегия www.tiensmed.ru отвечает:

01 сентября 17:22, 2011

Необходимо максимально снизить нагрузку на поломанную ногу, не разрешать малышу бегать, употреблять в пищу кальций содержащие продукты.

Боль при родах

Бывать как можно больше на свежем воздухе и солнышке. Только после снятия гипса возможно проведение массажа и разрабатывающих упражнений.

Александра комментирует:

03 сентября 20:03, 2011

спасибо огромное за ответ,гипс у сына 3-ий день, а он уже пытается встать на ногу и ползать, это не страшно, и когда спит, то ворочается и переворачивается, и в каком положении должна быть нога???спасибо за ранее!

МедКоллегия www.tiensmed.ru поясняет:

04 сентября 00:33, 2011

Пока вставать на ногу не рекомендуется, ползать можно, повороты во сне, не нанесут вреда пораженной конечности. При движении (ходьбе) нога должна быть в подвешенном состоянии.

Александра спрашивает:

05 сентября 14:52, 2011

Здравствуйте, скажите, пожалуйста, у моего малыша гипс уже 5-ый день и сегодня с утра поднялась температура, может это быть из-за ноги, или он простудился просто????и ещё вопрос, можно ли давать малышу мумиё и в каких пропорциях, уж очень хочется что бы нога быстрее зажила.Спасибо!

МедКоллегия www.tiensmed.ru отвечает:

05 сентября 20:45, 2011

Внимательно осмотрите ножку ребенка, свободную от лангеты. Пальчики малыша не должны быть красными, отечными, горячими на ощупь. Если таких проявлений нет, возможно, повышение температуры не связано с переломом. В любом случае, обязательно вызовите педиатра на дом, для выявления точной причины повышения температуры тела у ребенка. Давать мумие детям, младше трех лет не рекомендуется, так как эта добавка может стать причиной появления у ребенка выраженных аллергических реакций. Следите за тем, чтобы в рационе ребенка всегда присутствовали творог и твердый сыр.

Поиск вопросов и ответов

Найдите ответ по ключевым словам вопроса

Форма для дополнения вопроса или отзыва:

Наш сервис работает в дневное время, в рабочие часы. Но наши возможности позволяют нам качественно обработать только ограниченное количество Ваших заявок.
Пожалуйста воспользуйтесь поиском ответов (База содержит более 60000 ответов). На многие вопросы уже даны ответы.

Похожие вопросы

Узнать больше на эту тему:

Кафедра хирургических болезней детского возраста

Патологические переломы у детей

Несовершенное костеобразование

Солитарные и аневризмальные костные кисты, остеобластокластомы

Дефицит витаминов Д и С

Хронический остеомиелит

Юношеский эпифизеолиз головки бедренной кости

Тест

Ответы на тест

Ситуационная задача

Список литературы

Несовершенное костеобразование

кость ортопедический остеомиелит перелом

Врожденная ломкость костей является одним из тяжелых ортопедических заболеваний. Основным клиническим признаком его служит повышенная хрупкость костей, ломающихся даже от незначительных механических воздействий, которые в норме не влияют на целость кости.

В этиологии большинство ортопедов придерживается теории порока развития мезенхимы, тем более что нарушение костеобразования сопровождается рядом симптомов, свидетельствующих о недостаточности мезенхимных образований .

Тип наследования преимущественно аутосомно-доминантный, реже — рецессивный. Различают две формы несовершенного костеобразования:

1. раннюю (врожденную) — osteogenesisinperfecta

2. позднюю — osteogenesis imperfecta tarda, или ostepsathyrosis.

Первая форма несовершенного костеобразования проявляется в первые дни после рождения и характеризуется необычной ломкостью костей, встречается чаще, чем вторая, и протекает более тяжело. При этой форме дети нередко рождаются мертвыми или настолько маложизнеспособными, что вскоре умирают от присоединившихся интеркуррентных заболеваний. При врожденной форме заболевания наблюдается поражение всего скелета с деформациями конечностей, грудной клетки и черепа (рис. 1).

Рис. 1. Рентгенограмма скелета ребенка с несовершенным костеобразованием (врожденная форма).

При поздней форме заболевания дети рождаются внешне здоровыми, но позже, в возрасте 2-3 лет обнаруживается ненормальная ломкость диафизов одной или нескольких длинных трубчатых костей.

Клиническая и рентгенологическая картина заболевания не представляет каких-либо трудностей для диагностики. При врожденной форме несовершенного остеогенеза ребенок рождается с многочисленными переломами длинных трубчатых костей и ребер. При этом отмечается отставание ребенка в физическом развитии, мышечная атрофия и общее истощение.

11 фактов о родах, которые нам не говорят врачи

Характерными особенностями этих переломов являются очень быстрое срастание костей, а также отсутствие выраженного смещения отломков по длине при значительном искривлении за счет углового смещения. Последнее, по-видимому, зависит от слабости мышц. Следует, однако, отметить, что в некоторых случаях атрофичные истонченные кости не срастаются и возникают ложные суставы, требующие оперативного вмешательства (рис. 2).

Рис. 2. Ложный сустав бедренной кости на почве несовершенного костеобразования.

Множество переломов вызывает вначале искривление, а затем и укорочение пораженных конечностей. Кости черепа и позвоночника остаются интактными. Однако форма черепа обычно изменена — он широкий и уплощенный, причем окостенение родничков происходит медленнее, чем в норме. При поздней форме количество переломов исчисляется единицами, тогда как при врожденной бывают десятки и даже сотни переломов. Кроме того, для поздней формы более характерно изолированное поражение костей нижней конечности. При этом заболевании переломы могут возникать при незначительном силовом воздействии: у детей раннего возраста — при пеленании, перекладывании с одного места на другое, у более старших – при попытке сесть, встать на ноги и др. Переломы сопровождаются болезненностью, патологической подвижностью и деформацией, припухлостью и крепитацией; встречают поднадкостничные переломы и переломы с полным смещением отломков.

При несовершенном остеогенезе наблюдается атрофия и слабость мышц, особенно при врожденной форме. Артериальная осциллография, произведенная у этих больных, показывает резкое снижение тонуса сосудов мышц .

Характерными для несовершенного остеогенеза являются также и другие симптомы мезенхимной недостаточности (голубые склеры, ломкие ногти и волосы, мелкие желтые зубы, слабость капсулярно-связочного аппарата). Отклонений от нормы со стороны внутренних органов обычно не наблюдается. Нарушений фосфорно-кальциевого обмена при несовершенном остеогенезе нет. При врожденной форме несовершенного остеогенеза дети настолько отстают в физическом развитии, что они не становятся на ноги, даже не сидят, хотя психическое их развитие соответствует возрасту.

Рентгенологическая картина заболевания характерна. Диафизы костей атрофичны, порозны, костная структура местами исчезает, кортикальный слой истончен, губчатая кость имеет ячеистое строение.

При врожденной форме заболевания отмечается множество дефоркаций длинных трубчатых костей и ребер с утолщениями на месте переломов. Костномозговой канал обычно здесь склерозирован вплоть до полного его исчезновения. Возможно наличие ложных суставов, лоозеровских зон перестройки кости. Переломы при несовершенном остеогенезе отличаются развитием, как правило, большой костной мозоли, симулирующей иногда опухоль .

Имеются данные, что у некоторых детей даже при отсутствии явных переломов наблюдается равномерное искривление длинных трубчатых костей. Это свидетельствует о хрупкости костей, претерпевающих микропереломы под действием тяги мышц. Замедленное окостенение теменных костей черепа определяет величину расхождения этих костей на рентгенограмме. Что касается таза и позвоночника, то они, как правило, отклонений от нормы не имеют.

Патогенетического лечения несовершенного костеобразования не существует. В связи с этим лечебные мероприятия должны быть направлены на организацию щадящего режима во избежание возможных переломов. Консервативное лечение в поликлинических условиях должно состоять в осторожной лечебной гимнастике, физиотерапии укрепляющего и стимулирующего характера (кварцевое облучение, аэро- и гелиотерапия, массаж), назначение поливитаминов, витамина Д и препаратов кальция, а также в назначении беззамковых ортопедических аппаратов с целью профилактики переломов. При свежих переломах длинных трубчатых костей необходима иммобилизация гипсовыми повязками после репозиции отломков.

Показанием к остеотомии являются значительные деформации конечностей, нарушающие их функцию. После операции назначают ортопедические аппараты. При особенно тяжелых деформациях показана сегментарная остеотомия с интрамедуллярным остеосинтезом, предложенная Ф.Р. Богдановым(1945). М.В.Волков предложил использовать костный гомотрансплантат для интрамедуллярной фиксации после остеотомии и создании «костного депо».

Солитарные и аневризмальные костные кисты, остеобластокластомы

Солитарные и аневризмальные костные кисты, остебластокластомы в большинстве случаев впервые проявляются патологическим переломом. В результате незначительной травмы в области наиболее частой локализации костных кист и остеобластокластом (проксимальный метафиз плечевой, проксимальный и дистальный метафизы бедренной и проксимальный метафиз большеберцовой костей) возникают боль, умеренная припухлость и кровоизлияние, деформация, на первый план выступает потеря функции.

Солитарные и аневризмальные костные кисты — опухолеподобный диспластический процесс, связанный с нарушением микроциркуляции крови в метафизарном отделе кости, на фоне врожденной дисплазии сосудистого русла. В отличие от остеобластокластом, костные кисты не прорастают зону росткового хряща, не распространяются на эпифиз, безболезненны и не вызывают выпота в близлежащий сустав.

Аневризмальная киста в длинных трубчатых костях, в отличие от остеобластокластомы, локализуется в диафизе или метафизе. При эксцентричном расположении аневризмальной костной кисты определяется локальное вздутие кости, истончение кортикального слоя, иногда расположение костных перекладин перпендикулярно к длиннику кисты. Аневризмальная костная киста в отличие от остеобластокластомы, в этих случаях преимущественно вытянута по длиннику кости и может иметь известковые включения . При центральной аневризмальной кисте отмечается симметричное вздутие метафиза или диафиза, что не типично для остеобластокластомы.

Остеобластокластома является одной из наиболее частых опухолей костей. Заметных половых различий в заболеваемости остеобластокластомой не наблюдается. Описаны случаи семейного и наследственного заболевания.

Пораженный отрезок кости представляется асимметрично вздутым. Кортикальный слой неравномерно истончен, часто бывает волнистым, может разрушаться на большом протяжении. В месте перерыва кортикальный слой бывает разволокненным или заострен в виде «отточенного карандаша», что имитирует в ряде случаев «периостальный козырек» при остеогенной саркоме.

Опухоль, разрушая кортикальный слой, может выходить за пределы кости в виде мягкотканной тени.

Различают ячеисто-трабекулярную и литическую фазы остеобластокластомы. В первом случае определяются очаги деструкции костной ткани, как бы разделенные перегородками. Литическая фаза характеризуется наличием очага сплошной деструкции. Очаг деструкции располагается асимметрично по отношению к центральной оси кости, но увеличиваясь, может занимать весь поперечник кости. Характерно четкое ограничение очага деструкции от неповрежденной кости. Костно-мозговой канал отделен от опухоли замыкательной пластинкой.

За остеобластокластому может быть ошибочно принята монооссальная форма фиброзной остеодисплазии длинной трубчатой кости. Однако фиброзная остеодисплазия проявляется, как правило, в первом или начале второго десятилетия жизни ребенка . Деформация кости проявляется в виде искривления ее, укорочения, реже удлинения, но не выраженного вздутия, имеющего место при остеобластокластоме. При фиброзной остеодисплазии патологический процесс, как правило, локализуется в метафизах и диафизах трубчатых костей. Возможно утолщение кортикального слоя (компенсаторное), наличие зон склероза вокруг очагов деструкции, что не характерно для остеобластокластомы. Кроме того, при фиброзной остеодисплазии не наблюдается присущего для остеобластокластомы выраженного болевого симптома, быстрого прогрессировать процесса с наклонностью роста в сторону сустава, прорыва кортикального слоя с выходом опухоли в мягкие ткани.