Опыт применения урсофалька совместно с желчегонным

06.01.2020 0 Автор admin

Содержание

Урсофальк (Ursofalk®)

Последняя актуализация описания производителем 05.07.2017 Рекомендуются более актуальные описания:

  • ГРИНТЕРОЛ
  • Урсодез

Фильтруемый список05.07.2017

Действующее вещество:

Урсодезоксихолевая кислота* (Ursodeoxycholic acid*)

АТХ

A05AA02 Урсодезоксихолевая кислота

Фармакологические группы

  • Гепатопротекторное средство
  • Гепатопротекторное средство
  • Гепатопротекторное средство

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • E84.8 Кистозный фиброз с другими проявлениями
  • K29.9 Гастродуоденит неуточненный
  • K70 Алкогольная болезнь печени
  • K73.9 Хронический гепатит неуточненный
  • K74.3 Первичный билиарный цирроз
  • K76.0 Жировая дегенерация печени, не классифицированная в других рубриках
  • K80 Желчно-каменная болезнь
  • K82.8.0* Дискинезия желчного пузыря и желчных путей
  • K83.0 Холангит

3D-изображения

Капсулы 1 капс.
активное вещество:
урсодезоксихолевая кислота 250 мг
вспомогательные вещества: крахмал кукурузный — 73 мг; кремния диоксид коллоидный — 5 мг; магния стеарат — 2 мг; титана диоксид — 1,94 мг; желатин — 80,51 мг; вода очищенная — 14,55 мг; натрия лаурилсульфат — 0,2 мг
Cуспензия для приема внутрь 5 мл
активное вещество:
урсодезоксихолевая кислота 250 мг
вспомогательные вещества: кислота бензойная — 7,5 мг; вода очищенная — 2875,5 мг; ксилитол — 1600 мг; глицерол — 500 мг; МКЦ — 100 мг; пропиленгликоль — 50 мг; натрия цитрат — 25 мг; натрия цикламат — 25 мг; кислота лимонная безводная — 12,5 мг; натрия хлорид — 3 мг; ароматизатор лимонный (Givaudan PHL-134488) — 1,5 мг
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 табл.
активное вещество:
урсодезоксихолевая кислота 500 мг
вспомогательные вещества: МКЦ — 23 мг; повидон К25 — 15 мг; кросповидон (тип А) — 12,5 мг; тальк — 8,5 мг; магния стеарат — 5 мг; кремния диоксид коллоидный — 4 мг; полисорбат 80 — 2 мг
оболочка пленочная: гипромеллоза — 5,7 мг; тальк — 1,45 мг; макрогол 6000 — 0,85 мг

Описание лекарственной формы

Капсулы

Твердые, непрозрачные желатиновые №0; крышечка и корпус белого цвета. Содержимое капсулы — порошок или гранулы белого цвета.

Суспензия для приема внутрь

Однородная, белого цвета, содержащая мелкие пузырьки воздуха, с ароматом лимона.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Двояковыпуклые, продолговатой формы, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, с риской с обеих сторон.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — гепатопротекторное.

Фармакодинамика

Гепатопротекторное средство, оказывает желчегонное действие. Уменьшает синтез Хс в печени, всасывание его в кишечнике и концентрацию в желчи, повышает растворимость Хс в желчевыводящей системе, стимулирует образование и выделение желчи. Снижает литогенность желчи, увеличивает содержание в ней желчных кислот; вызывает усиление желудочной и панкреатической секреции, усиливает активность липазы, оказывает гипогликемическое действие. Вызывает частичное или полное растворение Хс-камней при энтеральном применении, уменьшает насыщенность желчи Хс, что способствует мобилизации Хс из желчных камней. Оказывает иммуномодулирующее действие, влияет на иммунологические реакции в печени: уменьшает экспрессию некоторых антигенов на мембране гепатоцитов; влияет на количество Т-лимфоцитов, образование ИЛ-2, уменьшает количество эозинофилов.

Педиатрическая популяция

Муковисцидоз (кистозный фиброз). Согласно данным клинических отчетов, имеется многолетний опыт (до 10 лет и более) лечения УДХК педиатрических больных, страдающих гепатобилиарной болезнью, связанной с муковисцидозом (CFAHD). Имеются данные о том, что терапия УДХК способна снижать пролиферацию желчных протоков, замедлять развитие повреждений, выявляемых при гистологическом исследовании, и даже способствовать обратному развитию изменений гепатобилиарной системы в случае, если терапия начинается на ранних стадиях CFAHD. В целях оптимизации эффективности лечения терапию УДХК следует начинать как можно раньше после установления диагноза CFAHD.

Фармакокинетика

После приема внутрь УДХК быстро всасывается в тощей кишке и проксимальном отделе подвздошной кишки путем пассивной диффузии, а в дистальном отделе подвздошной кишки — за счет активного транспорта. Всасывается приблизительно 60–80% принятого объема. После всасывания УДХК почти полностью конъюгирует в печени с глицином и таурином и выводится с желчью. При первом прохождении через печень метаболизируется до 60%.

В зависимости от суточной дозы, типа заболевания и состояния печени, в желчи накапливается большее или меньшее количество УДХК. В то же время наблюдается относительное снижение содержания других, более липофильных желчных кислот.

Под действием кишечных бактерий УДХК частично распадается с образованием 7-кето-литохолевой и литохолевой кислоты. Литохолевая кислота гепатотоксична; у некоторых видов животных она вызывает повреждение паренхимы печени. В организме человека она всасывается лишь в небольших количествах. В процессе метаболизма происходит ее сульфатирование в печени, за счет чего она обезвреживается еще до того, как происходит ее экскреция в желчь, и выводится из организма с калом. Период полураспада УДХК составляет от 3,5 до 5,8 дней.

Показания препарата Урсофальк

растворение холестериновых желчных камней в желчном пузыре;

билиарный рефлюкс-гастрит;

первичный билиарный цирроз печени при отсутствии признаков декомпенсации (симптоматическое лечение);

хронические гепатиты различного генеза;

первичный склерозирующий холангит;

кистозный фиброз (муковисцидоз) — в составе комплексной терапии;

неалкогольный стеатогепатит;

алкогольная болезнь печени;

дискинезия желчевыводящих путей.

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата;

рентгеноположительные (с высоким содержанием кальция) желчные камни;

нефункционирующий желчный пузырь;

острые воспалительные заболевания желчного пузыря, желчных протоков и кишечника;

цирроз печени в стадии декомпенсации;

выраженные нарушения функции почек, печени, поджелудочной железы.

Для суспензии для приема внутрь и таблеток, покрытых пленочной оболочкой, дополнительно

нарушение сократительной способности желчного пузыря;

закупорка желчных путей (закупорка общего желчного протока или пузырного протока);

частые эпизоды желчной колики;

выраженная печеночная и/или почечная недостаточность.

Педиатрическая популяция. Неудачно выполненная портоэнтеростомия или случаи отсутствия восстановления нормального тока желчи у детей с атрезией желчевыводящих путей.

Для капсул и таблеток, покрытых пленочной оболочкой, дополнительно

Детям в возрасте до 3 лет, а также пациентам с затруднениями при проглатывании таблеток, рекомендуется применять препарат Урсофальк в форме суспензии.

Для таблеток, покрытых пленочной оболочкой, дополнительно

детский возраст до 3 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан в период беременности и лактации.

Данные об использовании УДХК у беременных женщин носят ограниченный характер или отсутствуют. Исследования на животных показали наличие репродуктивной токсичности на ранней стадии беременности. Во время беременности препарат Урсофальк использоваться не должен, за исключением случаев, когда это явно необходимо.

По данным исследований на животных, УДХК не оказывает влияние на фертильность. Данные о влиянии лечения УДХК на фертильность у человека отсутствуют.

Применение препарата у женщин, обладающих детородным потенциалом, возможно только если они используют надежные методы контрацепции. Рекомендуется использовать негормональные контрацептивы или пероральные контрацептивы с низким содержанием эстрогена. Однако пациентам, принимающим Урсофальк для растворения камней в желчном пузыре, следует использовать эффективные негормональные контрацептивы, т.к. гормональные пероральные контрацептивы могут повышать образование желчных камней. Наличие беременности должно быть исключено до начала лечения.

Согласно данным нескольких документально подтвержденных случаев, уровень УДХК в грудном молоке у женщин очень низок, и поэтому возникновение побочных реакций у детей при грудном вскармливании не ожидается.

Побочные действия

Со стороны ЖКТ: часто — неоформленный стул или диарея; при лечении первичного билиарного цирроза очень редко — острые боли в правой верхней части живота.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко — кальцинирование желчных камней. При лечении выраженных стадий первичного билиарного цирроза очень редко — декомпенсация цирроза печени, которая исчезает после отмены препарата.

Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко — крапивница.

Если любое из указанных в настоящем описании побочных эффектов усугубляется или пациент заметил другие побочные эффекты, не указанные в описании, следует сообщить об этом врачу.

Взаимодействие

Колестирамин, колестипол и антациды, содержащие алюминия гидроксид или смектит (алюминия оксид), снижают абсорбцию УДХК в кишечнике и таким образом уменьшают ее поглощение и эффективность. Если использование препаратов, содержащих хотя бы одно из этих веществ, все же является необходимым, их нужно принимать минимум за 2 ч до приема Урсофалька.

УДХК может усилить абсорбцию циклоспорина из кишечника. Поэтому у больных, принимающих циклоспорин, врач должен проверить концентрацию циклоспорина в крови и в случае необходимости скорректировать его дозу.

В отдельных случаях Урсофальк может снижать всасывание ципрофлоксацина.

В клиническом исследовании с участием здоровых добровольцев одновременное применение УДХК (500 мг/сут) и розувастатина (20 мг/сут) приводило к небольшому повышению уровня розувастатина в плазме крови. Клиническая значимость этого взаимодействия, в т.ч. в отношении других статинов, неизвестна.

Было показано, что у здоровых добровольцев УДХК снижает Cmax и AUC БКК — нитрендипина. В случае одновременного применения нитрендипина и УДХК рекомендуется тщательный мониторинг. Может потребоваться увеличение дозы нитрендипина.

Имеются также сообщения о взаимодействии с дапсоном, которое приводило к уменьшению терапевтического эффекта последнего. Эти наблюдения, наряду с данными экспериментов in vitro, дают основания полагать, что УДХК способна индуцировать изоферменты системы цитохрома P450 CYP3A. Однако в спланированном исследовании взаимодействия с будесонидом, который является известным субстратом цитохрома Р450 CYP3A, индукция отмечена не была.

Эстрогенные гормоны и препараты, снижающие уровень Хс в крови, такие как клофибрат, увеличивают секрецию Хс в печени и, следовательно, могут стимулировать образование желчных камней, что нивелирует эффект УДХК, которая используется для растворения камней в желчном пузыре.

Способ применения и дозы

Внутрь. Детям и взрослым с массой тела менее 47 кг, а также пациентам, которые не могут проглотить препарат Урсофальк в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой, рекомендуется применять Урсофальк в виде суспензии.

Растворение Хс-желчных камней. Рекомендуемая доза составляет 10 мг/кг/сут.

Капсулы

Масса тела, кг Количество капсул, шт.
до 60 2
61–80 3
81–100 4
Свыше 100 5

Суспензия для приема внутрь

Масса тела, кг Количество мерных ложек Соответствующее количество, мл
5–7 0,25 1,25
8–12 0,5 2,5
13–18 0,75 3,75
19–25 1 5
26–35 1,5 7,5
36–50 2 10
51–65 2,5 12,5
66–80 3 15
81–100 4 20
Свыше 100 5 25

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Масса тела, кг Количество таблеток, покрытых пленочной оболочкой, шт
до 60 1
61–80 1,5
81–100 2
более 100 2,5

Препарат необходимо принимать ежедневно вечером, перед сном (капсулы не разжевывают), запивая небольшим количеством жидкости.

Длительность лечения — 6–24 мес. Если после 12 мес лечения размер камней не уменьшается, то лечение следует прекратить. Для профилактики повторного холелитиаза рекомендован прием препарата в течение нескольких месяцев после растворения камней.

Эффективность лечения следует оценивать каждые 6 мес при УЗИ или рентгенографии. В ходе промежуточного обследования следует оценить, не произошло ли обызвествление камней за истекший период. В случае обызвествления камней, лечение следует прекратить.

Лечение билиарного рефлюкс-гастрита

1 капс./1 мерный стаканчик/0,5 табл. (250 мг) препарата Урсофальк ежедневно вечером, перед сном (капсулы не разжевывают), запивая небольшим количеством воды.

Курс лечения — от 10–14 дней до 6 мес, при необходимости — до 2 лет.

Лечение первичного билиарного цирроза

В первые 3 мес лечения применение препарата Урсофальк (капсулы, таблетки, покрытые пленочной оболочкой) следует разделить на несколько приемов в течении дня. После улучшения печеночных показателей суточную дозу препарата можно принимать 1 раз вечером.

Рекомендуется следующий режим применения:

Капсулы

Масса тела, кг Суточная доза (капсулы, шт.) Утром Днем Вечером
47–62 3 1 1 1
63–78 4 1 1 2
79–93 5 1 2 2
94–109 6 2 2 2
Свыше 110 7 2 2 3

Суспензия для приема внутрь

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Масса тела, кг Суточная доза, мг/кг Урсофальк, таблетки покрытые пленочной оболочкой, 500 мг
первые 3 мес в последующем
утро полдень вечер вечер (однократный прием)
47–62 12–16 0,5 0,5 0,5 1,5
63–78 13–16 0,5 0,5 1 2
79–93 13–16 0,5 1 1 2,5
94–109 14–16 1 1 1 3
более 110 1 1 1,5 3,5

Капсулы следует принимать регулярно, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.

Применение Урсофалька для лечения первичного билиарного цирроза может быть продолжено в течение неограниченного времени.

У пациентов с первичным билиарным циррозом в редких случаях клинические симптомы могут ухудшиться в начале лечения, например может участиться зуд. В этом случае лечение следует продолжить, принимая по 1 капс./0,5 табл. ежедневно, далее следует постепенно повышать дозировку (увеличивая суточную дозу еженедельно на 1 капс./0,5 табл.) до тех пор, пока вновь не будет достигнут рекомендованный режим дозирования.

Симптоматическое лечение хронических гепатитов различного генеза. Суточная доза — 10–15 мг/кг в 2–3 приема. Длительность лечения — 6–12 мес и более.

Первичный склерозирующий холангит. Cуточная доза — 12–15 мг/кг; при необходимости доза может быть увеличена до 20–30 мг/кг в 2–3 приема. Длительность терапии составляет от 6 мес до нескольких лет (см. «Особые указания»).

Кистозный фиброз (муковисцидоз). Суточная доза 12–15 мг/кг; при необходимости доза может быть увеличена до 20–30 мг/кг в 2–3 приема. Длительность терапии составляет от 6 мес до нескольких лет.

Масса тела более 10 кг: дозировка УДХК — 20–25 мг/кг/сут. Мерное устройство — мерный стаканчик.

Масса тела, кг Суточная доза УДХК, мг/кг Количество мерных стаканчиков суспензии Урсофальк 250 мг/5 мл
Утро Вечер
11–12 21–23 0,5 0,5
13–15 21–24 0,5 0,75
16–18 21–23 0,75 0,75
19–21 21–23 0,75 1
22–23 22–23 1 1
24–26 22–23 1 1,25
27–29 22–23 1,25 1,25
30–32 21–23 1,25 1,5
33–35 21–23 1,5 1,5
36–38 21–23 1,5 1,75
39–41 21–22 1,75 1,75
42–47 20–22 1,75 2
48–56 20–23 2,25 2,25
57–68 20–24 2,75 2,75
69–81 20–24 3,25 3,25
82–100 20–24 4 4
>100 4,5 4,5

Таблица пересчета

Количество мерных стаканчиков Пероральная суспензия, мл УДХК, мг
1 5 250
0,75 3,75 187,5
0,5 2,5 125
0,25 1,25 62,5

Дети с массой тела до 10 кг заболевают очень редко. В этом случае следует использовать одноразовый шприц.

Разовые дозы для детей с массой тела до 10 кг следует отмерять с помощью шприца, поскольку предоставляемый мерный стаканчик не рассчитан на объемы менее 1,25 мл. Используйте одноразовый 2-миллилитровый шприц с градацией 0,1 мл. Следует обратить внимание на то, что одноразовые шприцы не входят в комплект упаковки с препаратом, но могут быть приобретены в аптеке.

Как отмерить требуемую дозу с помощью шприца:

1. Перед открытием флакона встряхнуть его.

2. Налить небольшое количество суспензии в мерный стаканчик, который входит в комплект упаковки с препаратом.

3. Набрать в шприц немного больший, чем требуется, объем препарата.

4. Постучать пальцами по шприцу, чтобы удалить пузырьки воздуха из набранной суспензии.

5. Убедиться в том, что в шприце находится требуемый объем суспензии; при необходимости набрать или спустить лишний объем.

6. Осторожно перелить содержимое шприца непосредственно в рот ребенка.

Не вставлять шприц во флакон. Не выливать неиспользованную суспензию из шприца или мерного стаканчика обратно во флакон.

Масса тела до 10 кг: дозировка УДХК — 20 мг/кг/сут. Мерное устройство — одноразовый шприц.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Масса тела, кг Суточная доза, мг/кг Урсофальк, таблетки покрытые пленочной оболочкой, 500 мг
утро полдень вечер
20–29 17–25 0,5 0,5
30–39 19–25 0,5 0,5 0,5
40–49 20–25 0,5 0,5 1
50–59 21–25 0,5 1 1
60–69 22–25 1 1 1
70–79 22–25 1 1 1,5
80–89 22–25 1 1,5 1,5
90–99 23–25 1,5 1,5 1,5
100–109 23–25 1,5 1,5 2
>110 1,5 2 2

Неалкогольный стеатогепатит. Cредняя суточная доза — 10–15 мг/кг в 2–3 приема. Длительность терапии составляет от 6–12 мес и более.

Алкогольная болезнь печени. Средняя суточная доза — 10–15 мг/кг в 2–3 приема. Длительность терапии составляет 6–12 мес и более.

Дискинезия желчевыводящих путей. Средняя суточная доза 10 мг/кг в 2 приема в течение от 2 нед до 2 мес. При необходимости курс лечения рекомендуется повторить.

Передозировка

Симптомы: диарея. Как правило, другие симптомы передозировки маловероятны, поскольку с увеличением дозы поглощение УДХК уменьшается и, соответственно, большее ее количество выделяется с фекалиями.

Лечение: симптоматическое, направленное на восполнение объема жидкости и восстановление электролитного баланса. Необходимости в применении специфических мер при передозировке нет.

Особые указания

Прием препарата Урсофальк должен осуществляться под наблюдением врача.

В течение первых 3 мес лечения следует контролировать функциональные пробы печени (уровень трансаминаз, ГГТП и ЩФ в сыворотке крови) каждые 4 нед, а затем каждые 3 мес. Контроль указанных параметров позволяет выявить нарушения функции печени на ранних стадиях. Также это касается пациентов на поздних стадиях первичного билиарного цирроза. Кроме того, так можно быстро определить, реагирует ли пациент с первичным билиарным циррозом на проводимое лечение.

При применении препарата для растворения холестериновых желчных камней

Для того чтобы оценить прогресс в лечении и в целях своевременного выявления признаков кальциноза камней в зависимости от их размера, желчный пузырь следует визуализировать (пероральная холецистография) с осмотром затемнений в положении стоя и лежа на спине (УЗИ) через 6–10 мес после начала лечения.

Если желчный пузырь невозможно визуализировать на рентгеновских снимках или в случаях кальциноза камней, слабой сократимости желчного пузыря или частых приступов колик, препарат Урсофальк применять не следует.

При лечении пациентов на поздних стадиях первичного билиарного цирроза

Крайне редко отмечались случаи декомпенсации цирроза печени. После прекращения терапии отмечалось частичное обратное развитие проявлений декомпенсации.

У пациентов с первичным билиарным циррозом в редких случаях в начале лечения возможно усиление клинических симптомов, например может усилиться зуд. В этом случае дозу препарата необходимо снизить, а затем постепенно вновь увеличивать (см. «Способ применения и дозы»).

При применении у пациентов с первичным склерозирующим холангитом

Длительная терапия высокими дозами УДХК (28–30 мг/кг/сут) у пациентов с данной патологией может вызвать серьезные побочные явления.

У пациентов с диареей следует уменьшить дозировку препарата. При персистирующей диарее следует прекратить лечение.

Женщины детородного возраста могут принимать препарат, только если они используют надежные средства контрацепции. Рекомендуется использовать негормональные противозачаточные средства либо пероральные контрацептивы с низким содержанием эстрогенов, поскольку гормональные пероральные контрацептивы могут усиливать камнеобразование в желчном пузыре. До начала лечения следует исключить возможную беременность.

Один мерный стаканчик (эквивалентно 5 мл) суспензии Урсофальк для приема внутрь 250 мг/5 мл содержит 0,5 ммоль (11,39 мг) натрия. Пациентам, контролирующим потребление натрия, следует учитывать этот факт.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и движущимися механизмами. УДХК не оказывает влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами или же это влияние минимальное.

Форма выпуска

Капсулы, 250 мг. По 10 капс. в блистере алюминий/ПВХ, по 1 бл. в пачке картонной.

По 25 капс. в блистере алюминий /ПВХ, по 2 или 4 бл. в пачке картонной.

Суспензия для приема внутрь, 250 мг/5 мл. По 250 мл во флаконе темного стекла с завинчивающейся крышкой с контролем первого вскрытия; по 1 фл. вместе с мерным стаканчиком помещают в пачку картонную.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг. По 25 табл. в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ/ПВДХ/фольги алюминиевой (блистер). По 2 или 4 бл. в картонной пачке.

Производитель

Владелец регистрационного удостоверения/выпускающий контроль качества: Др. Фальк Фарма ГмбХ, Ляйненвеберштр. 5, 79108, Фрайбург, Германия.

Тел.: 49076115140; факс: 4907611514356.

Организация, уполномоченная владельцем регистрационного удостоверения на принятие претензий от потребителей: представительство компании Доктор Фальк Фарма ГмбХ. 127055, Москва, ул. Бутырский вал, 68/70, стр. 4, 5.

Тел./факс: (495) 933-99-04.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия хранения препарата Урсофальк

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Урсофальк

таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг — 4 года.

суспензия для приема внутрь 250 мг/5 мл — 4 года.

капсулы 250 мг — 5 лет.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
E84.8 Кистозный фиброз с другими проявлениями Муковисцидоз печени
K29.9 Гастродуоденит неуточненный Билиарный рефлюкс-гастрит
Гастродуоденит
Гастродуоденит на фоне нормальной секреции
Гастродуоденит на фоне повышенной секреции
Острый гастродуоденит
Хронический гастродуоденит
Хронический гастродуоденит с нормальной секреторной функцией
Хронический гастродуоденит с повышенной секреторной функцией
Эрозивный гастродуоденит
K70 Алкогольная болезнь печени Алкогольная гепатопатия
Алкогольное поражение печени
Алкогольные поражения печени
Заболевания печени алкогольной этиологии
Цирроз алкогольного происхождения
K73.9 Хронический гепатит неуточненный Воспалительные заболевания печени
Гепатит хронический
Инфекция печени
Хронические гепатиты с признаками холестаза
Хронический гепатит
Хронический реактивный гепатит
Хроническое воспалительное заболевание печени
K74.3 Первичный билиарный цирроз Гипертрофический цирроз Ано
Холангиолитический цирроз
K76.0 Жировая дегенерация печени, не классифицированная в других рубриках Гепатоз жировой
Дистрофия жировая печени
Жировая дегенерация печени
Жировая дистрофия печени
Жировая инфильтрация печени
Жировое перерождение печени
Жировой гепатоз
Липидозы
Нарушения липидного обмена печени
Неалкогольный стеатогепатит
Острая желтая атрофия печени
Стеатогепатиты
Стеатоз
Стеатозные состояния
K80 Желчно-каменная болезнь Болезнь желчнокаменная
Желчекаменная болезнь
Желчно-каменная болезнь
Желчнокаменная непроходимость
Желчь литогенная
Камни желчного пузыря
Приступ желчно-каменной болезни
Холангиолитиаз
Холелитиаз
Холестериновые желчные камни в желчном пузыре
Холестериновые камни в желчном пузыре
Холецистолитиаз
K82.8.0* Дискинезия желчного пузыря и желчных путей Билиарная обструкция
Билиарный рефлюкс-гастрит
Билиарный рефлюкс-эзофагит
Билиарный сладж
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры (почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея)
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов (почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея)
Гипермоторная дискинезия желчных путей
Гипокинезия желчного пузыря
Гипомоторная дискинезия желчного пузыря
Дискинезия желчевыводящих путей
Дискинезия желчного пузыря
Дискинезия желчных путей
Желчная колика
Желчный рефлюкс
Нарушение желчеотделения
Нарушение оттока желчи
Подострое и хроническое заболевание желчных путей
Спазм желчевыводящих путей
Спазм желчного тракта
Спастическая дискинезия желчевыводящих путей
Спастическая дискинезия желчного пузыря
Спастические состояния ЖКТ
K83.0 Холангит Воспаление желчных путей
Воспалительные заболевания желчевыводящих путей
Инфекции желчевыводящих путей
Инфекции желчных путей
Инфекция желчевыводящих путей
Инфекция желчного пузыря и желчевыводящих путей
Инфекция желчного пузыря и желчных путей
Инфекция желчных путей
Инфекция желчных путей и ЖКТ
Острый холангит
Первичный склерозирующий холангит
Склерозирующий холангит первичный
Холангиолитиаз
Холангит
Холецистогепатит
Хронический холангит

Урсосан применяют для лечения острого и хронического гепатитов, цирроза печени, а также для улучшения работы желчного пузыря. Основные компоненты в его составе влияют на защитные функции печеночных клеток, предохраняя их от отрицательных воздействий других медикаментов. Препарат имеет много положительных отзывов от пациентов, которые успешно проходили курс лечения этим средством. Несмотря на это, применение следует начинать только после консультации с лечащим врачом, четко выполняя все назначенные дозировки.

Причины жидкого стула

Одним из распространенных побочных эффектов во время лечения препаратом является жидкий стул. Причины, по которым появляется понос от Урсосана, могут быть различными.

Прием препарата Урсосан вызывает понос у тех больных, организм которых не воспринимает лечение капсулами, содержащие урсодезоксихолевую кислоту. По этой причине следует подобрать аналогичные по действию препараты, например, Аллохол, Холензим, Ливодексу. Произвести такие замены препаратов и выбрать новый курс лечения должен врач, контролирующий состояние больного.

Слабая растворяемость холестериновых камней в желчном пузыре и выведение их из организма также может стать фактором возникновения поноса. Это неприятное обстоятельство всегда приносит пациенту огромный дискомфорт. Однако диарея не является угрожающим здоровью признаком, не вносит нарушений в работу организма в целом, поэтому отказываться от приема лекарства нужно только при возникновении серьезных осложнений в кишечнике, что подтвердит истинную причину нарушения стула. В итоге после приостановления курса лечения Урсосаном пищеварение стабилизируется.

Часто жидкий стул вызывается урсодезоксихолиевой кислотой, которая является основным компонентом лекарства. Несоблюдение правильного режима питания, неверный выбор рациона в комплексе с кислотой приводят к поносу. Прием пищи большими порциями с содержанием тяжелых и богатых клетчаткой продуктов также затрудняют переваривание и ведут к нарушениям в кишечнике.

На образование поноса в момент лечения Урсосаном влияет дозировка. Например, если во время приема трех пилюль у пациента появляется понос, то при снижении дозы до одной или двух пищеварение приходит в норму, диарея останавливается. Этот факт часто отмечается при терапии, проводимой у детей. По такой причине в начале курса лечения Урсосаном и возникновении после этого диареи суточную дозу лекарства снижают и отмечают состояние больного.

У больных, пропагандирующих самолечение, назначающих себе самостоятельно лекарственные препараты без медицинского осмотра и консультации врача, побочные эффекты от приема Урсосана появляются намного чаще, чем у других пациентов. Неправильный диагноз, неверный подбор медикаментозного лечения также могут стать причиной диареи. Широкий спектр терапевтических действий сделал Урсосан довольно популярным препаратом, однако имеющим множество побочных действий.

Если при приеме Урсосана начинается понос, то такое проявление нормальным назвать нельзя. В данном случае необходима срочная консультация врача, который скорректирует дальнейший ход лечения.

Кроме того, диарея может появиться по таким причинам:

Беременность

  • индивидуальные аллергические реакции на составляющие компоненты препарата, проявляющиеся в виде поноса;
  • прием препарата во время беременности;
  • неточное выполнение назначений врача в способе приема таблеток;
  • комбинирование с другими лекарствами;
  • прием при отсутствии заболевания в организме.

Чем лечить диарею после Урсосана

Первоначальное действие при возникновении диареи после Урсосана — отменить его дальнейшее применение и срочная консультация с лечащим врачом. После диагностики причин ее появления курс лечения будет продолжен. Возможно, будут назначены аналогичные по действию гепатопротекторы, например, Урсофальк, или подобрана новая дозировка препарата. В любом случае необходим точный контроль за самочувствием пациента.

При отсутствии возможности посещения врача можно применить такие медикаменты:

  • Смекта;
  • Лоперамид;
  • Имодиум;
  • Интетрикс.

Интетрикс

Кроме лекарственных препаратов, возможно применение средств народной медицины. Варианты разнообразны, стоит оценить их безопасность и практичность в лечении поноса перед применением:

  • Рецепт № 1. Приготовить раствор из картофельного крахмала. Для этого на 1 чайную ложку данного порошка потребуется 250 мл чистой воды. Тщательно перемешать, принимать 3 раза в день, до исчезновения диареи. На каждый прием раствор готовится свежий. Хранить нельзя.
  • Рецепт №2. В половине стакана воды растворяют несколько кристаллов марганцовки до появления слабого розового оттенка. Тщательно перемешивают до полного растворения, пьют в течение суток небольшими порциями.
  • Рецепт №3. Сырые зерна риса размолоть в кофемолке. 3 столовые ложки порошка залить кипящей водой до образования киселя. Массу нужно выпить залпом (можно подсаливать). Принимать до полного исключения признаков диареи.

Копченые продукты

Кроме всего перечисленного, при возникновении поноса требуется пить много очищенной или кипяченой воды. Рацион питания должен быть нормализован. Растительные продукты содержат большое количество клетчатки, которая трудно переваривается желудком, часто вызывая жидкий стул. Снижение количества потребления таких продуктов уменьшит негативное влияние на кишечник. Также стоит полностью исключить жирные, копченые, консервированные, кофеиносодержащие продукты.

Если признаки поноса исчезли, консультация врача все равно необходима, чтобы уточнить дальнейшую схему лечения заболевания.

Несмотря на такой неприятный побочный эффект, как понос, лечение при помощи Урсосана дает хорошие результаты. Перед началом курса терапии врач-гастроэнтеролог обязан провести полное медицинское обследование, чтобы исключить нежелательные последствия от приема лекарства. У препарата огромный список противопоказаний, с которым заранее стоит внимательно ознакомиться.

Желчегонные средства Pro.Med.CS Praha Урсосан — отзыв

Более трех лет я страдаю от периодических неприятных ощущений в правом подреберье. Подозревали даже аппендицит. Боль похожа на раздувание изнутри, или как будто носишь в кишечнике, в конкретной точке, резиновый мячик, она не связана ни с приемом пищи, ни с режимными моментами. Синдром раздраженного кишечника — таков был вердикт врача, и, разумеется, лекарства от него пока не существует. Оставалось смириться, но! Однажды пришел ОН, отек Квинке.

Аллерголог предположила, что отеки могут возникать на фоне желудочно-кишечных проблем. И я пошла к платному врачу, что и стало моим спасением по сей день. Еще на диагностике по УЗИ был обнаружен застой желчи. Доктор предположила, что он является ведущей причиной болей в кишечнике, который не получает желчь в полном объеме, и рассказала об этом прекрасном препарате — урсосан.

Препарат представляет химически сгенерированный аналог медвежьей желчи. Самое страшное в нем — это его цена, иначе я принимала бы его постоянно. Курс лечения им обошелся почти в 6 тыс.

Итак, представлю работающую схему. Сразу отмечу, что при нахождении в желчном камней, приступать к лечению надо с осторожностью, и чем больше камень — тем менее показано такое лечение, так как при движении желчи камни могут перекрыть протоки.

При моем весе 66 кг было рекомендовано принимать по 4 капсулы (1000 мг) на ночь, желательно после небольшого перекуса (чтобы взбодрить желчный) в течение 3 месяцев. Параллельно с урсосаном принимаются еще два препарата. В первый месяц — дюспаталин в дозировке 0.2 дважды в день за 20 мин. до еды. Во второй месяц — дюспаталин отменяется — принимается гепабене по 1 таблетке три раза в день. И, наконец, в третий месяц вместе с урсосаном принимается хофитол, также по 1 таблетке три раза в день.

Что касается урсосана, он творит чудеса, надо только потерпеть. Обладая, помимо желчегонного иммуномодулирующим действием, он дарит буквально легкость во всем теле, желтушность с лица и с языка уходит, нормализуется стул. Хочется жить и трудиться. И даже заниматься спортом. В общем значимым для меня, но побочным эффектом, была бодрость. К сожалению, после окончания приема препарата бодрость постепенно уходит.

Среди того, что нужно перетерпеть, я вынуждена назвать диарею. В инструкции указано, что это частая побочка. Механизм заключается в том, что разгоняемая желчь поступает в кишечник в своем темпе и объеме, что разжижает каловые массы и окрашивает их в цвета желчи, до почти апельсиновых оттенков. У меня побочка началась на второй-третьей неделе приема когда уже не ждали и продолжалась примерно дней 10, затем состояние более менее стабилизировалось. Поэтому курс лечения рекомендую проводить недалеко от унитаза, или в отпуске. Не нужно прерывать лечение, потому что его преимущества намного сильнее, чем недостатки в виде побочных эффектов. Кроме того, в процессе могут возникнуть ноющие и крутящие боли в кишечнике, они, скорее, фоновые и серьезного дискомфорта не причиняют. Также я могу признать, что отмечалось небольшое выпадение волос. После того, как закончился курс, все стабилизировалось.

С того момента аллергических приступов у меня больше пока не было. Контрольное узи показало отсутствие застоя желчи. Но добавились два полипа, которых не было до лечения вообще. Пока не знаю, связано ли их появление с курсом лечения, или это возрастные изменения за год.

Боли в кишечнике на фоне курса купировались, сейчас иногда возникают вновь, но не так интенсивно.

Рекомендую Урсосан как препарат первого выбора при холеостазе, холецистите и начальных стадиях желчно-каменной болезни.

Урсосан – лекарство из группы гепатопротекторов (средств, предназначенных для защиты печени), но когда у некоторых пациентов на фоне приема лекарства начинается такое побочное действие как понос от Урсосана что делать и каким образом его остановить? Нужно обратиться к врачу, который сделал данное назначение, и он уменьшит дозировку средства. Иногда назначают диету, исключающую сырую клетчатку – овощи, фрукты, которые провоцируют диарею. Если это не помогает, прием Урсосана приходится прекращать, заменяя на аналог, не вызывающий подобной побочной реакции.

Форма выпуска и составляющие

Урсосан выпускается концерном «PRO.MED.CS Praha» (Чехия) в виде белых желатиновых капсул, содержащих в себе порошкообразное вещество того же цвета. Капсулы расфасованы в блистеры – прямоугольные пластины, где для каждой пилюли имеется собственная ячейка. В одном блистере содержится 10 пилюль, при этом в картонной упаковке находится одна, пять либо десять таких пластин. Таблетки с аналогичным названием не выпускаются.

Лечебный компонент Урсосана – урсодезоксихолевая кислота, доза которой в каждой капсуле равна 250 мг. Название лекарство получило от латинского слова «урсус», означающего «медведь», поскольку в печени этого животного было впервые обнаружено данное вещество, которое ученые впоследствии научились синтезировать.

Кроме того, оно дополнено:

  • кукурузным крахмалом;
  • стеаратом магния;
  • коллоидным диоксидом кремния;
  • диоксидом титана;
  • желатином.

В аптечной сети лекарство отпускается по рецепту врача, заверенному личной печатью. Производитель гарантирует, что полноценное действие средства сохраняется в течение четырех лет после даты выпуска, при условии точного соблюдения правил хранения. По истечении данного срока употреблять его не следует. Хранятся капсулы в темном сухом месте, недоступном для детей, при температуре от 15 до 25 градусов по Цельсию.

Терапевтическое действие Урсосана основано на следующих свойствах урсодезоксихолевой кислоты:

  1. Гепатопротекторное, обуславливающее защиту печени от токсинов.
  2. Холеретическое, обеспечивающее желчегонный эффект.
  3. Противозастойное, предотвращающее задержку желчи.
  4. «Противокаменное», помогающее растворению камней и предотвращающее образование новых конкрементов.
  5. Противохолестериновое, снижающее уровень «вредного» холестерина в крови.
  6. Иммуномодулирующее, укрепляющее иммунный статус.
  7. Антифиброзное, предотвращающее перерождение печеночных клеток в фиброзные (соединительные) ткани, препятствуя, таким образом, возникновению предпосылок цирроза.

Данное вещество относится к разряду антиоксидантов, защищающих печень от негативного воздействия свободных радикалов, образующихся в итоге протекающих в организме биохимических процессов, и отрицательных факторов внешней среды.

Показания к применению

Препарат назначается гепатологами и гастроэнтерологами при диагностировании патологий печени, желчевыводящих путей, желудочно-кишечного тракта. Выводы о его терапевтических качествах сделаны на основании статистических данных, полученных при применении. Однако предсказать реакцию организма отдельно взятого человека на лекарственное средство без учета сопутствующих заболеваний и степени их развития невозможно, поэтому применять его нужно не по рекомендации друзей и родственников, а только по назначению врача.

Показаниями к применению служат следующие диагнозы:

  1. Начальная стадия желчекаменной болезни. Препарат применяется и с профилактической целью для предотвращения образования камней.
  2. Виды гепатитов.
  3. Дискинезия – нарушение нормального тонуса желчевыводящих путей и стенок желчного пузыря.
  4. Процесс разрастания фиброзных клеток и замещения ими нормальных тканей печеночной железы.
  5. Первичный билиарный цирроз – заболевание, при котором происходит развитие воспалительных процессов в желчевыводящих путях печеночных долей, приводящее к их патологическому изменению.
  6. Интоксикация, вызванная нарушением работы печеночной железы.
  7. Дисфункция желудочно-кишечного тракта – рефлюкс-гастрит, характеризующийся выбросом части переваренной пищи из желудка обратно в пищевод.
  8. Перенапряжение печени при приеме гормональных, антимикотических, антибиотических препаратов, когда на нее ложится слишком большая нагрузка по выведению их из организма и она нуждается в поддержке.

В России препарат известен давно, и отзывы потребителей положительные. Урсосан способен снимать болезненные ощущения. Благодаря Урсосану удается избежать операции по удалению камней из желчного пузыря.

Противопоказания, побочные эффекты и дозировка

Средство имеет ряд противопоказаний, в том числе возраст ребенка до 4 лет, и связано это не с препаратом как таковым, а с тем, что малышу такого возраста трудно проглотить капсулу. Выход из ситуации, как уже говорилось, есть: разломить капсулу, высыпать содержимое и растворить в воде либо молоке. Дозировку при этом определяет врач.

В числе абсолютных противопоказаний:

  • недостаточность печеночной или почечной функции;
  • воспалительные патологии почек, печени, желчевыводящих путей, органов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) в стадии обострения;
  • наличие свищей в области желчного пузыря и ЖКТ;
  • закупорка желчных протоков песком или камнями;
  • наличие крупных камней;
  • кальциевый состав конкрементов;
  • цирроз в стадии декомпенсации;
  • повышенная чувствительность к компонентам Урсосана.

В любой из перечисленных ситуаций прием препарата категорически не рекомендуется.

Судя по отзывам пациентов, распространенным побочным эффектом лекарства является постоянный понос на всем протяжении курса. Чтобы ответить на вопрос, почему от Урсосана возникает понос, нужно разобраться в ситуации. Чаще причиной такого явления, как диарея после Урсосана, становится передозировка, и если уменьшить количество принимаемых капсул, начав пить по одной вместо двух или трех в день, ситуация нормализуется.

Урсосан может вызвать понос и у тех, чей организм категорически не приемлет каких-либо ингредиентов пилюль – в этом случае можно попытаться заменить их аналогами, такими как:

Но вносить изменения в назначения может только лечащий врач. Он же принимает решение о размере дозы лекарства, которая зависит от вида заболевания.

Причиной жидкого стула становится растворение желчных холестериновых камней и выведение их из организма, поэтому такое явление хотя и доставляет большие неудобства, не несет в себе никакой угрозы и не является признаком серьезного нарушения функций организма. Прекращать прием рекомендуется лишь в случае наиболее острых случаев дисфункции кишечника. После окончания курса нормальное пищеварение быстро прекращается.

Для растворения камней необходимо принимать от 2 до 5 штук ежедневно. Продолжительность курса зависит от результатов – это приходится делать на протяжении нескольких месяцев, а иногда и лет, периодически проходя ультразвуковое исследования (УЗИ) с целью контроля ситуации.

При гастрите с синдромом рефлюкса курс длится от 10 дней до двух лет, на протяжении которых необходим постоянный прием препарата.

Принимать капсулы лучше на ночь, не разжевывая и запивая кипяченой водой комнатной температуры.

Начала принимать Урсосан на 3 день началась сильная диарея не знаю что делать ? Думаю продолжу дальше а там посмотрю по состоянию.Может происходит очищение кто знает напишите пожалуйста у меня камень 19 мм.

У меня не было никаких побочных, никакой диареи. Возможно, у вас были от чего-то другого?
Принимал Урсосан, восстанавливал печень после сильных антибиотиков. Орган стал совсем ни к черту, да еще дело усугубили праздники, когда я начал поглощать нездоровую пищу с алкоголем. Все это привело к тому, что печень сильно, резко заболел и начались нехорошие изменения. Пришлось его лечить.
Сейчас все в норме. Работают как новые)

Спасибо! Прошло время я продолжаю пить Урсосан .Диарея в прошлый раз действительно была от другого лекарства Дюфалак которое мне прописали в комплексе я прикратила пить его все пришло в норму . После урсосана мне намного лучше а иногда чувствую себя почти здоровой.Урсосан точно панацея.Я так боялась его принимать .Теперь верю всем кто пишет про него.

Ну, панацея, не панацея, но помогает действительно неплохо. Я принимала его после курса антибиотиков, там проблема такая была, что врач не предупредила о необходимости диеты, поела жирного — нагрузка на печень, аж желчь пошла (или как это называется, горечь такая), язык, естественно желтый весь в налете, ну я сразу поняла что с печенью проблемы, звоню врачу, а она уехала в командировку какую-то в Москву. Вот, соседка по площадке, которая как раз камни им растворяла, дала пол стандарта, потому что мне ОЧЕНЬ плохо было. Пропила, там курс не сложный 2-3 капсулы, пару раз в день, заметно полегчало, и налет исчез — значит печень заработала. В понедельник пойду уже к врачихе, не знаю что скажу. ну она должна была про диету сказать, я даже не думала, что антибиотики нагрузку такую на печень дадут.
Кстати, побочек у меня тоже не было. Наверное и правда, надо смотреть с чем принимаешь, хотя вроде в инструкции нет ничего про несовместимость.

Да в любом случае можно даже для профилактики пить. Моральная поддержка печени же, не факт, что к старости у вас будет много денег на пересадку, а на печень влияет многое, начиная от лекарств, антибиотиков, еды, питья, загрязненного тяжелыми веществами и металлами воздуха.
Я, конечно, не врач, но ветеринар, в лекарствах и препаратах толк знаю. Пью урсосан чтобы печень всегда был чист, а если печень чист, то и кровь и другие органы

а мне было вообще хреново после приема антибиотиков. блевала, когда съела чипсов в туалете кинотеатра, потом меня почти на руках до дому донесли, очень неприятно было. весь день пролежала и чувствовала вкус желчи. ну и доктора потом накинулись, что это глупо очень и безответственно принимать антибиотики и не думать о защите печени. я то откуда знаю, например? мне же когда прописывали антибиотики о побочках никто не говорил. вобщем, дали урсосан, прописала довольно долго, но зато сейчас здорова как корова) да и вообще уже входит в привычку перед тем как пить какие-нибудь лекарства у врачей спрашивать нужно ли урсосан пить, чтобы не было нагрузки на печень

Здравствуйте, у меня удален ЖП-очень быстро нарос камень и пришлось.
После удаления желчь все равно идет густая, потеря веса была 10 кг-весь жир с тела ушел, даже мес прекратились (я итак худенькая была)
пробовала урсофальк-очень плохо его переносила,хоть и набирала вес и пищеварение стало лучше, но слабость постоянная+тремор во всем теле после приема через 3 часа.
Перешла на урсосан-он вообще легко переносится-никакой побочки. Вес держит, пищеварение более ли менее, но растительные масла как не шли-так и не идут. Нужно ферменты добавлять, а от креона меня в жар бросает, даже не знаю, какие еще эффективные.

Проблема только в том, что сдав все анализы+узи врач говорит, типа месяц пьем-месяц перерыв.
А я на второй день перерыва уже начинаю испытывать дикий сушняк и появляются боли в районе поджелудочной-это значит опять густая желчь идет.
вот и не знаю. неужели пожизненно придется пить и почему желчь идет густая-холестерин в норме, все анализы и узи-идеальные, а симптоматика присутствует.

Проблема только в том, что сдав все анализы+узи врач говорит, типа месяц пьем-месяц перерыв.
А я на второй день перерыва уже начинаю испытывать дикий сушняк и появляются боли в районе поджелудочной-это значит опять густая желчь идет.
вот и не знаю. неужели пожизненно придется пить и почему желчь идет густая-холестерин в норме, все анализы и узи-идеальные, а симптоматика присутствует.

УЗИ показало большое количество взвеси в желчном, врач выписала Урсофальк, стала принимать, появились запоры. Странная ситуация, врач говорит дальше продолжать пить, я в сомнениях. У кого-нибудь запоры с Урсофалька были?

УЗИ показало большое количество взвеси в желчном, врач выписала Урсофальк, стала принимать, появились запоры. Странная ситуация, врач говорит дальше продолжать пить, я в сомнениях. У кого-нибудь запоры с Урсофалька были?

надо воды побольше пить когда принимаете урсо

TaisПроблема только в том, что сдав все анализы+узи врач говорит, типа месяц пьем-месяц перерыв.
А я на второй день перерыва уже начинаю испытывать дикий сушняк и появляются боли в районе поджелудочной-это значит опять густая желчь идет.
вот и не знаю. неужели пожизненно придется пить и почему желчь идет густая-холестерин в норме, все анализы и узи-идеальные, а симптоматика присутствует.а просто травы желчегонные с достаточным количеством воды пить не пробовали? их же можна все время пить без перерывов

Я вместо него начала урсолив принимать, никаких побочных, чувствую себя нормально , скоро на повторное обследование.

А после удаления жп его полезно иногда принимать а то врачи говорят что организм сам должен научиться работать ? Кто знает может люди по опыту знают пишите.

AndreyTaisПроблема только в том, что сдав все анализы+узи врач говорит, типа месяц пьем-месяц перерыв.
А я на второй день перерыва уже начинаю испытывать дикий сушняк и появляются боли в районе поджелудочной-это значит опять густая желчь идет.
вот и не знаю. неужели пожизненно придется пить и почему желчь идет густая-холестерин в норме, все анализы и узи-идеальные, а симптоматика присутствует.а просто травы желчегонные с достаточным количеством воды пить не пробовали? их же можна все время пить без перерывовПробовала-желчи еще больше-обжигает весь кишечник и куча ее во рту,стул идет со слизью.

а еще сдайте печеночные пробы, возможно печень плохо работает, в любом случае можно добавить чтото из расторопши, например карсил по 1 табл во время еды.

а кому не удалили еще желчный и кто собирался, вот нашел в Китае уже изобрели метод как камни и песок из желчного вытаскивать не вырезая сам орган, правда не знаю когда до нас дойдет, но там уже сделано более 1000 операций, результат хороший , я сам думал поехать туда но цена 1000 дорога+ операция 1500 дороговато для меня, так что пока пробую растворить желчегонными ) вот статья , может для когото актуально

а кому не удалили еще желчный и кто собирался, вот нашел в Китае уже изобрели метод как камни и песок из желчного вытаскивать не вырезая сам орган, правда не знаю когда до нас дойдет, но там уже сделано более 1000 операций, результат хороший , я сам думал поехать туда но цена 1000 дорога+ операция 1500 дороговато для меня, так что пока пробую растворить желчегонными ) вот статья , может для когото актуально http://www.health-ua.org/news/11918.html

А зачем так далеко ехать,аж в Китай.Вы плохо информированы.У нас тоже удаляют камни из желчного через аппарат фиброгастроскопии.т.е.Вы как обычно глотаете «кишку» как при гастроскопии и какими-то ципцами из желчного достают камни.Так,по крайней мере делают у нас в Одессе в Областной больнице.Я думаю что в России не отстали от Украины на столько что только вырезают желчный.

Такие хирурги процветают благодаря Вам. И надеются, что Вы будете распространять их пропаганду операций. У меня от урсофалька камни растворились за полгода. Ничего не сморщилось, упаси боже — никакой глины, приступы исчезли. Конечно, склонность к камнеобразованию осталась, желчь вязкая. Теперь придется его пить пожизненно курсами.

Добрый день!А можно узнать какого размера камень Ваш был? просто у меня большой и я вот думаю раствориться он у меня или нет?!А так бы хотелось этого, надо еще родить второго ребенка.

Добрый день. Уже 9 мес как у меня взвесь в желчном. После приема Урсофалька начались запоры. Продолжаются до сих пор.КАк это связано? Никакие лекарства не помогают. Чуть выше советовали сок лимона на пол-литра воды пить по утрам,но у меня только гастрит прошел,как бы не вызвать обострения.

Добрый день! У меня по УЗИ «гиперэхогенное образование 5 мм»-назначили Урсосан: 1-неделя по1шт на ночь, 2-неделя по 2шт , с 3-недели по 3шт. до 3 мес.
Сейчас на диете пью У-н 1 месяц, и бывает желтая диарея без всяких предпосылок 1 раз неделю: заурчит в левом подреберье и понеслось. без болей .Мне вот непонятно, в инструкции указано что растворяет холестериновые камни-а мне и неуточняли какой именно камень у меня. кто сталкивался с такой проблемой.

CLERA, Vam nado Mezim toze parallelno popitj.

Мне урсосан вообще не помог, результаты пошли только когда меня врач на урсолив перевел

Что то у меня вообще не то — пью урсосан третий день, дикие опоясывающие боли слева, особенно болит спина (это при том, что у меня заниженный болевой порог). Мало того, по ходу этой боли вылезли красные пятна, жжет, как крапивой нахлестали. Завтра понедельник, иду к врачу.

Здравствуйте! Помог ли кому нибудь урсолив растворить камни в желчном? Сама недавно перешла на этот препарат. От него вроде нету побочных эффектов.

Этот препарат себя оправдывает. Немцы молодцы! Я принимал.

Я урсосан принимаю каждые 5 месяцев ради профилактики, после того, как курс лечения этим же препаратом. Очень эффективный и хороший препарат. Мне искренне нравится.

Начала принимать Урсосан на 3 день началась сильная диарея не знаю что делать ? Думаю продолжу дальше а там посмотрю по состоянию.Может происходит очищение кто знает напишите пожалуйста у меня камень 19 мм.

Я принимаю урсофальк одну тбл на ночь,у меня заброс желчи в желудке а в желчном замазообразная застойная желчь, пью уже 3 курс вроде предыдущие два раза было нормально,но потом опять, неужели придеться до конца жизни ходить с тошнотой(((и дискомфортом

на 3 день началась сильная диарея не знаю что делать

Правильно, Урсофальк растворяет как правило только холестериновые камни.
Я какие только травы не пила, и чистку делала, гомеопатию год пропила и т.д.Ничего не помогало, даже наоборот, появились дополнительные камни.
Но мне порекомендовали попробовать пропить Урсофальк 2-3 месяца. Потом проверить желчный пузырь, если будут изменения, то пить дальше. А если нет, то прекратить и оперироваться, так сказал доктор.
. Мне его привезли из Германии. Больше 2-х месяцев пропила, проверилась на Узи, камни уменьшились. Появилась надежда, буду пить дальше. Надо как минимум пропить полгода. Ксати, пропали боли в правом подреберье. А хирурги все хором: оперироваться срочно. Не дождутся. 🙂

Продам Урсофальк Суспензия.Годен до 01.2014г. 250мл. 3 флакона.Стоимость одного флакона 1000руб. Одинцово.

так ничего и не поняла а у меня после приема суспензии Урсофальк страшная горечь во рту,это так и должно быть ,есть такое у когото

Все, кто пишет про диарею , снизьте дозу. 1 таб. 3 р.в день. Мне так выписал гастроэнтеролог со словами , мол, надо по две, но у вас понос будет. Сначала начните по одной, потом увеличите .

Чем отличаются холестериновые камни от каких-либо других? Как их распознать?

Добрый день! Мне тоже гастроэнтеролог прописала урсосан. Диагноз полип в желчном ( часто за полип принимают начинанающуюся желчекаменую болезнь), поэтому врач прописала это лекарство сказала попьёшь посмотрим, может рассосется. Начала пить с 9 января 2013 г. 17 января начались жуткие боли в районе желудка ( до приёма даже не знала что желудок болит, вообще никогда ничего в этой области не болело). Сегодня 18, боли не проходят как поем начинается такое. также появилась отрыжка после еды которой сроду не было ( а мне на минуточку 40). Не знаю что делать продолжать пить или прекращать. сегодня сдала биохимию, а на приём только 28января, сижу на ношпе.

Отдам даром урсофальк капсулы 250 мг годен до 05/2015 100шт- 8 шт выпили= 92 шт. Начали курс, а ЖП пришлось удалить. (Покупали в аптеке за 1899,99 руб)

Кому нужно — напишите на почту gtnz_1990@mail.ru Катя

Катя, а почему ЖП пришлось удалить, может пропили-бы курс и помогло-бы?

Роман, у папы резко все заболело, пошел в поликлинику, там назначили, а на след. день после приема еще хуже стало, вызвали скорую — в больнице подержали недельку без еды и питья только на капельницах и решили резать, разрезали, а ЖП уже. сгнил. Пишу не медицинским языком, но смысл такой. Вот осталась пачка без 8ми штучек. Дай Бог поможет кому!

Подскажите кто знает как пить урсофальк до еды или после? Гастроэнтеролог устно сказала до еды , а домой пришла, прочитала на листе назначения написано после. Назначили как подготовительный этап для лечения опистархоза (т, е. как желчегонный)_

Отдам даром урсофальк капсулы 250 мг годен до 05/2015 100шт- 8 шт выпили= 92 шт. Начали курс, а ЖП пришлось удалить. (Покупали в аптеке за 1899,99 руб)

Это вопрос:-) Уже отдали?

4 февраля удалили желчный, через полтора месяца врач на полтора месяца выписал пропить урсофальк или аналог. почитала — не нравятся мне побочные.

Продам Урсофальк Суспензия.Годен до 01.2014г. 250мл. 3 флакона.Стоимость одного флакона 1000руб. Одинцово.

Подскажите кто знает как пить урсофальк до еды или после? Гастроэнтеролог устно сказала до еды , а домой пришла, прочитала на листе назначения написано после. Назначили как подготовительный этап для лечения опистархоза (т, е. как желчегонный)_

Жалоба

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Жалоба отправлена модератору

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Форум: здоровье

Новое за сегодня

Популярное за сегодня

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Обнаружение болезней, связанных с нарушением работы печени довольно неприятное событие. Для лечения всеми известных желчных камней часто используют Урсосан, понос при употреблении которого является одним из побочных эффектов. Подобная проблема наблюдается после принятия многих современных препаратов, однако виной этому не всегда является только их состав, но и образ жизни пациента.

Описание лекарственного средства

Если у вас после приема Урсосана началась диарея, что делать должен подсказать врач. Однако чем вызвана данная проблема можно определить самостоятельно, для начала необходимо узнать, для чего этот препарат используется.

Зачастую поводами для назначения Урсосана служат такие заболевания:

  • Желчнокаменная болезнь в легкой стадии;
  • Гепатит (острый и хронический);
  • Дискинезия желчевыводящих путей;
  • Атрезия;
  • Первичный биллиарный цирроз.

Подводя итог, можно сказать, что данный медикамент рекомендуется к применению при дисфункции печени и желчевыводящих путей. Понос после Урсосана же может проявиться по целому ряду причин, которые порой не связаны с основным заболеванием.

В своем составе данный медикамент содержит нетоксичную кислоту, которой заменяется токсическая желчная.

Он также имеет несколько аналогов, одним из них является Урсофальк, диарея при котором наблюдается гораздо реже.

Состав

Что входит в данный препарат?

  • Активное вещество — урсодезоксихолевая кислота: 250 мг. Зачастую именно этот реагент является причиной того, что у пациента начался понос после Урсосана;
  • Крахмал (кукурузный): 39 мг;
  • Крахмал (кукурузный, прежелатинизированный): 24 мг;
  • Стеарат магния: 3.65 мг;
  • Коллоидный диоксид кремния: 5 мг;
  • Оболочка (100 мг):
  1. Желатин: 98 мг;
  2. Диоксид титана: 2 мг.

К несомненному плюсу данного медикамента можно отнести то, что продолжительность лечения (приема) может быть довольно длительной, если того требует назначенный курс, без вреда для здоровья пациента.

Жидкий стул, а также другие побочные эффекты

Принимая Урсосан понос может быть не единственной проблемой, после его приема возможны следующие осложнения:

  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Аллергическая реакция (могут наблюдаться сыпь, зуд, покраснение кожных покровов, крапивница);
  • Хоть чаще всего от Урсосана возникает понос, иногда встречаются эпизоды обратной проблемы — запор;
  • Кальцификация желчных камней;
  • Боль в спине;
  • Обострение псориаза, если таковой имелся ранее;
  • Алопеция (выпадение волос);
  • Воздействия при передозировке не исследованы.

И все же, если вы принимаете Урсосан диарея не является нормой. При обнаружении любого из вышеперечисленных симптомов обратитесь к доктору. Возможно, вам будет назначен один из аналогов (например, понос от Урсофалька наблюдается реже).

Диарея не проявляется просто так, этому могут послужить следующие факторы:

  1. Индивидуальная непереносимость каких-либо реагентов, входящих в состав медикамента. Наиболее часто при жидком стуле наблюдается именно эта проблема;
  2. Применение во время беременности;
  3. Несоблюдение правил использования (дозировка, длительность терапии);
  4. Комбинирование несовместимых препаратов;
  5. Если вы назначили сами себе Урсосан понос может проявиться по причине отсутствия болезни вообще, или же неверного диагноза;

Аналоги

Как и говорилось ранее, существуют некоторые аналоги:

  • Урсофальк, диарея при котором довольно редкое явление. Однако не забывайте, что каждому человеку могут подойти разные препараты. У одних пациентов будет наблюдаться понос от Урсофалька и ему назначат Урсосан, а у кого-то наоборот. Кроме этого, медикаменты обладают разными составами, противопоказаниями и рядом других параметров;
  • Урсолив. Имеет аналогичное активное вещество с Урсосаном (урсодезоксихолевая кислота);
  • Урдокс. Является дженериком (точной копией, но отечественного производства). Составные закупаются за границей, и по большей части этот препарат отличается от Урсосана только заводом, где его создали (в данном случае — Россия).

Это далеко не все существующие аналоги, однако самые популярные, которые могут заменять друг друга при необходимости.

Чем лечить понос после Урсосана, Урсофалька или других аналогичных средств?

Большинство пациентов интересует что делать в такой ситуации. Во-первых, прекратите прием Урсосана, а во-вторых, сразу обратитесь к врачу.

Скорее всего, вам будут назначены другие препараты с похожим действием. Например, Урсофальк понос при котором наблюдается реже. Ему отдают предпочтение немало врачей и больных.

Если же у вас на данный момент нет возможности посетить доктора, решить проблему могут следующие медикаменты:

Из народных средств в терапии поноса после Урсосана используют следующие рецепты:

  • Раствор крахмала (1 ч. л. на 250 мл воды). Пить 3 раза в день, пока диарея не прекратится;
  • 125 мл слабого (еле розового) раствора марганцовки;
  • Отвар из риса. 3 ст.л. нужно перемолоть в кофемолке и залить кипятком до состояния киселя. Выпить залпом (можно подсолить), употреблять 2 раза в день, до полного исчезновения симптомов.

Даже если вам удалось избавиться от диареи самостоятельно, основное заболевание никуда не делось, его нужно лечить. При первой возможности обратитесь к врачу.

Понос (диарея) от Урсосана

Понос от урсосана что делать

Урсосан – лекарство из группы гепатопротекторов (средств, предназначенных для защиты печени), но когда у некоторых пациентов на фоне приема лекарства начинается такое побочное действие как понос от Урсосана что делать и каким образом его остановить? Нужно обратиться к врачу, который сделал данное назначение, и он уменьшит дозировку средства. Иногда назначают диету, исключающую сырую клетчатку – овощи, фрукты, которые провоцируют диарею. Если это не помогает, прием Урсосана приходится прекращать, заменяя на аналог, не вызывающий подобной побочной реакции.

Урсосан выпускается концерном «PRO.MED.CS Praha» (Чехия) в виде белых желатиновых капсул, содержащих в себе порошкообразное вещество того же цвета.

Капсулы расфасованы в блистеры – прямоугольные пластины, где для каждой пилюли имеется собственная ячейка.

В одном блистере содержится 10 пилюль, при этом в картонной упаковке находится одна, пять либо десять таких пластин. Таблетки с аналогичным названием не выпускаются.

Лечебный компонент Урсосана – урсодезоксихолевая кислота, доза которой в каждой капсуле равна 250 мг. Название лекарство получило от латинского слова «урсус», означающего «медведь», поскольку в печени этого животного было впервые обнаружено данное вещество, которое ученые впоследствии научились синтезировать.

Кроме того, оно дополнено:

  • кукурузным крахмалом;
  • стеаратом магния;
  • коллоидным диоксидом кремния;
  • диоксидом титана;
  • желатином.

В аптечной сети лекарство отпускается по рецепту врача, заверенному личной печатью.

Производитель гарантирует, что полноценное действие средства сохраняется в течение четырех лет после даты выпуска, при условии точного соблюдения правил хранения.

По истечении данного срока употреблять его не следует. Хранятся капсулы в темном сухом месте, недоступном для детей, при температуре от 15 до 25 градусов по Цельсию.

Терапевтическое действие Урсосана основано на следующих свойствах урсодезоксихолевой кислоты:

  1. Гепатопротекторное, обуславливающее защиту печени от токсинов.
  2. Холеретическое, обеспечивающее желчегонный эффект.
  3. Противозастойное, предотвращающее задержку желчи.
  4. «Противокаменное», помогающее растворению камней и предотвращающее образование новых конкрементов.
  5. Противохолестериновое, снижающее уровень «вредного» холестерина в крови.
  6. Иммуномодулирующее, укрепляющее иммунный статус.
  7. Антифиброзное, предотвращающее перерождение печеночных клеток в фиброзные (соединительные) ткани, препятствуя, таким образом, возникновению предпосылок цирроза.

Данное вещество относится к разряду антиоксидантов, защищающих печень от негативного воздействия свободных радикалов, образующихся в итоге протекающих в организме биохимических процессов, и отрицательных факторов внешней среды.

Препарат назначается гепатологами и гастроэнтерологами при диагностировании патологий печени, желчевыводящих путей, желудочно-кишечного тракта. Выводы о его терапевтических качествах сделаны на основании статистических данных, полученных при применении.

Однако предсказать реакцию организма отдельно взятого человека на лекарственное средство без учета сопутствующих заболеваний и степени их развития невозможно, поэтому применять его нужно не по рекомендации друзей и родственников, а только по назначению врача.

Показаниями к применению служат следующие диагнозы:

  1. Начальная стадия желчекаменной болезни. Препарат применяется и с профилактической целью для предотвращения образования камней.
  2. Виды гепатитов.
  3. Дискинезия – нарушение нормального тонуса желчевыводящих путей и стенок желчного пузыря.
  4. Процесс разрастания фиброзных клеток и замещения ими нормальных тканей печеночной железы.
  5. Первичный билиарный цирроз – заболевание, при котором происходит развитие воспалительных процессов в желчевыводящих путях печеночных долей, приводящее к их патологическому изменению.
  6. Интоксикация, вызванная нарушением работы печеночной железы.
  7. Дисфункция желудочно-кишечного тракта – рефлюкс-гастрит, характеризующийся выбросом части переваренной пищи из желудка обратно в пищевод.
  8. Перенапряжение печени при приеме гормональных, антимикотических, антибиотических препаратов, когда на нее ложится слишком большая нагрузка по выведению их из организма и она нуждается в поддержке.

В России препарат известен давно, и отзывы потребителей положительные. Урсосан способен снимать болезненные ощущения. Благодаря Урсосану удается избежать операции по удалению камней из желчного пузыря.

Средство имеет ряд противопоказаний, в том числе возраст ребенка до 4 лет, и связано это не с препаратом как таковым, а с тем, что малышу такого возраста трудно проглотить капсулу. Выход из ситуации, как уже говорилось, есть: разломить капсулу, высыпать содержимое и растворить в воде либо молоке. Дозировку при этом определяет врач.

В числе абсолютных противопоказаний:

  • недостаточность печеночной или почечной функции;
  • воспалительные патологии почек, печени, желчевыводящих путей, органов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) в стадии обострения;
  • наличие свищей в области желчного пузыря и ЖКТ;
  • закупорка желчных протоков песком или камнями;
  • наличие крупных камней;
  • кальциевый состав конкрементов;
  • цирроз в стадии декомпенсации;
  • повышенная чувствительность к компонентам Урсосана.

В любой из перечисленных ситуаций прием препарата категорически не рекомендуется.

Судя по отзывам пациентов, распространенным побочным эффектом лекарства является постоянный понос на всем протяжении курса.

Чтобы ответить на вопрос, почему от Урсосана возникает понос, нужно разобраться в ситуации.

Чаще причиной такого явления, как диарея после Урсосана, становится передозировка, и если уменьшить количество принимаемых капсул, начав пить по одной вместо двух или трех в день, ситуация нормализуется.

Урсосан может вызвать понос и у тех, чей организм категорически не приемлет каких-либо ингредиентов пилюль – в этом случае можно попытаться заменить их аналогами, такими как:

Но вносить изменения в назначения может только лечащий врач. Он же принимает решение о размере дозы лекарства, которая зависит от вида заболевания.

Причиной жидкого стула становится растворение желчных холестериновых камней и выведение их из организма, поэтому такое явление хотя и доставляет большие неудобства, не несет в себе никакой угрозы и не является признаком серьезного нарушения функций организма. Прекращать прием рекомендуется лишь в случае наиболее острых случаев дисфункции кишечника. После окончания курса нормальное пищеварение быстро прекращается.

Для растворения камней необходимо принимать от 2 до 5 штук ежедневно. Продолжительность курса зависит от результатов – это приходится делать на протяжении нескольких месяцев, а иногда и лет, периодически проходя ультразвуковое исследования (УЗИ) с целью контроля ситуации.

При гастрите с синдромом рефлюкса курс длится от 10 дней до двух лет, на протяжении которых необходим постоянный прием препарата.

Принимать капсулы лучше на ночь, не разжевывая и запивая кипяченой водой комнатной температуры.

Начала принимать Урсосан на 3 день началась сильная диарея не знаю что делать ? Думаю продолжу дальше а там посмотрю по состоянию.Может происходит очищение кто знает напишите пожалуйста у меня камень 19 мм.

У меня не было никаких побочных, никакой диареи. Возможно, у вас были от чего-то другого? Принимал Урсосан, восстанавливал печень после сильных антибиотиков. Орган стал совсем ни к черту, да еще дело усугубили праздники, когда я начал поглощать нездоровую пищу с алкоголем. Все это привело к тому, что печень сильно, резко заболел и начались нехорошие изменения. Пришлось его лечить.

Сейчас все в норме. Работают как новые)

Что входит в данный препарат?

  • Активное вещество — урсодезоксихолевая кислота: 250 мг. Зачастую именно этот реагент является причиной того, что у пациента начался понос после Урсосана;
  • Крахмал (кукурузный): 39 мг;
  • Крахмал (кукурузный, прежелатинизированный): 24 мг;
  • Стеарат магния: 3.65 мг;
  • Коллоидный диоксид кремния: 5 мг;
  • Оболочка (100 мг):
  1. Желатин: 98 мг;
  2. Диоксид титана: 2 мг.

К несомненному плюсу данного медикамента можно отнести то, что продолжительность лечения (приема) может быть довольно длительной, если того требует назначенный курс, без вреда для здоровья пациента.

Большинство пациентов интересует что делать в такой ситуации. Во-первых, прекратите прием Урсосана, а во-вторых, сразу обратитесь к врачу.

Скорее всего, вам будут назначены другие препараты с похожим действием. Например, Урсофальк понос при котором наблюдается реже. Ему отдают предпочтение немало врачей и больных.

Если же у вас на данный момент нет возможности посетить доктора, решить проблему могут следующие медикаменты:

  • Смекта;
  • Лоперамид;
  • Имодиум;
  • Интетрикс.

Из народных средств в терапии поноса после Урсосана используют следующие рецепты:

  • Раствор крахмала (1 ч. л. на 250 мл воды). Пить 3 раза в день, пока диарея не прекратится;
  • 125 мл слабого (еле розового) раствора марганцовки;
  • Отвар из риса. 3 ст.л. нужно перемолоть в кофемолке и залить кипятком до состояния киселя. Выпить залпом (можно подсолить), употреблять 2 раза в день, до полного исчезновения симптомов.

Даже если вам удалось избавиться от диареи самостоятельно, основное заболевание никуда не делось, его нужно лечить. При первой возможности обратитесь к врачу.

  • 1 Причины жидкого стула
  • 2 Чем лечить диарею после Урсосана

Урсосан применяют для лечения острого и хронического гепатитов, цирроза печени, а также для улучшения работы желчного пузыря.

Основные компоненты в его составе влияют на защитные функции печеночных клеток, предохраняя их от отрицательных воздействий других медикаментов. Препарат имеет много положительных отзывов от пациентов, которые успешно проходили курс лечения этим средством.

Несмотря на это, применение следует начинать только после консультации с лечащим врачом, четко выполняя все назначенные дозировки.

Одним из распространенных побочных эффектов во время лечения препаратом является жидкий стул. Причины, по которым появляется понос от Урсосана, могут быть различными.

Прием препарата Урсосан вызывает понос у тех больных, организм которых не воспринимает лечение капсулами, содержащие урсодезоксихолевую кислоту. По этой причине следует подобрать аналогичные по действию препараты, например, Аллохол, Холензим, Ливодексу. Произвести такие замены препаратов и выбрать новый курс лечения должен врач, контролирующий состояние больного.

Слабая растворяемость холестериновых камней в желчном пузыре и выведение их из организма также может стать фактором возникновения поноса. Это неприятное обстоятельство всегда приносит пациенту огромный дискомфорт.

В итоге после приостановления курса лечения Урсосаном пищеварение стабилизируется.

Часто жидкий стул вызывается урсодезоксихолиевой кислотой, которая является основным компонентом лекарства. Несоблюдение правильного режима питания, неверный выбор рациона в комплексе с кислотой приводят к поносу.

Прием пищи большими порциями с содержанием тяжелых и богатых клетчаткой продуктов также затрудняют переваривание и ведут к нарушениям в кишечнике.

На образование поноса в момент лечения Урсосаном влияет дозировка.

Например, если во время приема трех пилюль у пациента появляется понос, то при снижении дозы до одной или двух пищеварение приходит в норму, диарея останавливается.

У больных, пропагандирующих самолечение, назначающих себе самостоятельно лекарственные препараты без медицинского осмотра и консультации врача, побочные эффекты от приема Урсосана появляются намного чаще, чем у других пациентов.

Неправильный диагноз, неверный подбор медикаментозного лечения также могут стать причиной диареи. Широкий спектр терапевтических действий сделал Урсосан довольно популярным препаратом, однако имеющим множество побочных действий.

Если при приеме Урсосана начинается понос, то такое проявление нормальным назвать нельзя. В данном случае необходима срочная консультация врача, который скорректирует дальнейший ход лечения.

Беременность

  • индивидуальные аллергические реакции на составляющие компоненты препарата, проявляющиеся в виде поноса;
  • прием препарата во время беременности;
  • неточное выполнение назначений врача в способе приема таблеток;
  • комбинирование с другими лекарствами;
  • прием при отсутствии заболевания в организме.

Первоначальное действие при возникновении диареи после Урсосана — отменить его дальнейшее применение и срочная консультация с лечащим врачом.

После диагностики причин ее появления курс лечения будет продолжен. Возможно, будут назначены аналогичные по действию гепатопротекторы, например, Урсофальк, или подобрана новая дозировка препарата.

В любом случае необходим точный контроль за самочувствием пациента.

Урсофальк для новорождённых: показания и инструкция по применению

Желтуха новорождённых — распространённое явление, которое в большинстве случаев проходит самостоятельно. Но при затяжной желтизне кожных покровов и неудовлетворительных результатах анализов педиатр может назначить малышу Урсофальк — препарат для поддержания клеток печени.

Урсофальк — препарат широкого спектра действия, применяемый для лечения нарушений работы печени, жёлчного пузыря и его протоков.

Урсофальк — эффективное гепатопротекторное лекарственное средство, которое выпускается в удобной для лечения детей жидкой форме

Активное вещество препарата — урсодезоксихолевая кислота. Она в небольшом количестве вырабатывается организмом человека и оказывает гепатопротекторное действие, защищая клетки печени и улучшая работу органа в целом. Кроме того, вещество также обладает желчегонными и иммуномодулирующими свойствами, снижает уровень холестерина в крови, способствует выведению токсинов.

Некоторые родители ошибочно называют суспензию сиропом. Однако сироп представляет собой однородный раствор, тогда как суспензия — это взвесь мелких частиц в жидкости. Перед использованием флакон с препаратом следует встряхнуть.

Помимо урсодезоксихолевой кислоты, в составе суспензии содержатся следующие вспомогательные компоненты:

  • бензойная и лимонная кислоты;
  • глицерол;
  • цитрат натрия;
  • целлюлоза;
  • ароматизатор лимона;
  • дистиллированная вода.

Показания

Новорождённым Урсофальк назначается для лечения желтушки — часто возникающей патологии работы печени. Помимо этого, препарат показан и при других заболеваниях:

  • атрезия жёлчных путей;
  • семейный фиброгенный холестаз;
  • врождённый дефицит синтеза первичных жёлчных кислот;
  • гепатит разного происхождения;
  • муковисцидоз.

По различным данным, на первой неделе жизни желтуха встречается у 25–50% доношенных и у 70–90% недоношенных новорождённых.

Урсофальк имеет следующие противопоказания к назначению:

  • индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
  • просматриваемые на рентгеновском снимке жёлчные камни;
  • нефункционирующий жёлчный пузырь;
  • острые воспалительные заболевания жёлчных протоков, пузыря и кишечника;
  • цирроз печени в стадии декомпенсации;
  • выраженные нарушения функции почек, печени, поджелудочной железы.

Наиболее частым побочным эффектом от лечения Урсофальком является диарея, которая появляется в среднем у одного ребёнка из ста. Очень редко наблюдаются:

  • аллергические реакции в виде зуда и крапивницы;
  • тошнота;
  • нарушение сна;
  • острые боли в правой верхней части живота;
  • повышение активности печёночных ферментов.

Исследования показали, что урсодезоксихолевая кислота — действующее вещество Урсофалька — хорошо переносится детьми и практически не вызывает побочных эффектов.

Принимают Урсофальк вечером перед сном. Дозировка зависит от веса малыша и определяется врачом. Длительность лечения обусловлена тяжестью заболевания, поэтому колеблется от 2 недель до нескольких месяцев.

Действие Урсофалька может блокироваться некоторыми лекарственными средствами.

  1. Алюминийсодержащие препараты, Колестирамин и Колестипол снижают всасываемость урсодезоксихолевой кислоты в кишечнике и уменьшают её эффективность. Их приём необходимо осуществлять за 2 часа до употребления суспензии.
  2. Гиполипидемические препараты, призванные снижать уровень жиров в крови (особенно Клофибрат), антибиотик Неомицин, некоторые классы гормонов (прогестины, эстрогены) снижают способность Урсофалька растворять холестериновые жёлчные камни.
  3. Урсодезоксихолевая кислота увеличивает всасываемость из кишечника Циклоспорина, повышая его концентрацию в крови, поэтому доза препарата должна быть скорректирована врачом.
  4. В отдельных случаях Урсофальк может снижать всасывание Ципрофлоксацина.

Все эти особенности должны быть учтены врачом при назначении препарата.

Если новорождённый излишне чувствителен к основному или вспомогательному компоненту препарата, необходимо обратиться к педиатру с вопросом о замене лекарственного средства.

Урсосан и Урсофальк имеют в основе одно и то же действующее вещество Галстена — гомеопатическое средство для лечения желтушки новорождённых Хофитол — фитопрепарат с желчегонным и мочегонным действием

Отзывы родителей

Вылечились Урсофальком в суспензии. Купили с трудом, пришлось в аптеке бронировать. Потом полбутылки осталось.

Как и говорилось ранее, существуют некоторые аналоги:

  • Урсофальк, диарея при котором довольно редкое явление. Однако не забывайте, что каждому человеку могут подойти разные препараты. У одних пациентов будет наблюдаться понос от Урсофалька и ему назначат Урсосан, а у кого-то наоборот. Кроме этого, медикаменты обладают разными составами, противопоказаниями и рядом других параметров;
  • Урсолив. Имеет аналогичное активное вещество с Урсосаном (урсодезоксихолевая кислота);
  • Урдокс. Является дженериком (точной копией, но отечественного производства). Составные закупаются за границей, и по большей части этот препарат отличается от Урсосана только заводом, где его создали (в данном случае — Россия).

Это далеко не все существующие аналоги, однако самые популярные, которые могут заменять друг друга при необходимости.

Понос от Урсосана, причины возникновения жидкого стула после приема таблеток, как остановить диарею

Урсосан применяют для лечения острого и хронического гепатитов, цирроза печени, а также для улучшения работы желчного пузыря.

Основные компоненты в его составе влияют на защитные функции печеночных клеток, предохраняя их от отрицательных воздействий других медикаментов. Препарат имеет много положительных отзывов от пациентов, которые успешно проходили курс лечения этим средством.

Несмотря на это, применение следует начинать только после консультации с лечащим врачом, четко выполняя все назначенные дозировки.

Одним из распространенных побочных эффектов во время лечения препаратом является жидкий стул. Причины, по которым появляется понос от Урсосана, могут быть различными.

Прием препарата Урсосан вызывает понос у тех больных, организм которых не воспринимает лечение капсулами, содержащие урсодезоксихолевую кислоту. По этой причине следует подобрать аналогичные по действию препараты, например, Аллохол, Холензим, Ливодексу. Произвести такие замены препаратов и выбрать новый курс лечения должен врач, контролирующий состояние больного.

Слабая растворяемость холестериновых камней в желчном пузыре и выведение их из организма также может стать фактором возникновения поноса. Это неприятное обстоятельство всегда приносит пациенту огромный дискомфорт.

Однако диарея не является угрожающим здоровью признаком, не вносит нарушений в работу организма в целом, поэтому отказываться от приема лекарства нужно только при возникновении серьезных осложнений в кишечнике, что подтвердит истинную причину нарушения стула.

В итоге после приостановления курса лечения Урсосаном пищеварение стабилизируется.

Часто жидкий стул вызывается урсодезоксихолиевой кислотой, которая является основным компонентом лекарства. Несоблюдение правильного режима питания, неверный выбор рациона в комплексе с кислотой приводят к поносу.

Прием пищи большими порциями с содержанием тяжелых и богатых клетчаткой продуктов также затрудняют переваривание и ведут к нарушениям в кишечнике.

На образование поноса в момент лечения Урсосаном влияет дозировка.

Например, если во время приема трех пилюль у пациента появляется понос, то при снижении дозы до одной или двух пищеварение приходит в норму, диарея останавливается.

Этот факт часто отмечается при терапии, проводимой у детей. По такой причине в начале курса лечения Урсосаном и возникновении после этого диареи суточную дозу лекарства снижают и отмечают состояние больного.

У больных, пропагандирующих самолечение, назначающих себе самостоятельно лекарственные препараты без медицинского осмотра и консультации врача, побочные эффекты от приема Урсосана появляются намного чаще, чем у других пациентов.

Неправильный диагноз, неверный подбор медикаментозного лечения также могут стать причиной диареи. Широкий спектр терапевтических действий сделал Урсосан довольно популярным препаратом, однако имеющим множество побочных действий.

Если при приеме Урсосана начинается понос, то такое проявление нормальным назвать нельзя. В данном случае необходима срочная консультация врача, который скорректирует дальнейший ход лечения.

Кроме того, диарея может появиться по таким причинам:

Беременность

  • индивидуальные аллергические реакции на составляющие компоненты препарата, проявляющиеся в виде поноса;
  • прием препарата во время беременности;
  • неточное выполнение назначений врача в способе приема таблеток;
  • комбинирование с другими лекарствами;
  • прием при отсутствии заболевания в организме.

Первоначальное действие при возникновении диареи после Урсосана — отменить его дальнейшее применение и срочная консультация с лечащим врачом.

После диагностики причин ее появления курс лечения будет продолжен. Возможно, будут назначены аналогичные по действию гепатопротекторы, например, Урсофальк, или подобрана новая дозировка препарата.

В любом случае необходим точный контроль за самочувствием пациента.

При отсутствии возможности посещения врача можно применить такие медикаменты:

  • Смекта;
  • Лоперамид;
  • Имодиум;
  • Интетрикс.

Интетрикс

Кроме лекарственных препаратов, возможно применение средств народной медицины. Варианты разнообразны, стоит оценить их безопасность и практичность в лечении поноса перед применением:

  • Рецепт № 1. Приготовить раствор из картофельного крахмала. Для этого на 1 чайную ложку данного порошка потребуется 250 мл чистой воды. Тщательно перемешать, принимать 3 раза в день, до исчезновения диареи. На каждый прием раствор готовится свежий. Хранить нельзя.
  • Рецепт №2. В половине стакана воды растворяют несколько кристаллов марганцовки до появления слабого розового оттенка. Тщательно перемешивают до полного растворения, пьют в течение суток небольшими порциями.
  • Рецепт №3. Сырые зерна риса размолоть в кофемолке. 3 столовые ложки порошка залить кипящей водой до образования киселя. Массу нужно выпить залпом (можно подсаливать). Принимать до полного исключения признаков диареи.

Копченые продукты

Кроме всего перечисленного, при возникновении поноса требуется пить много очищенной или кипяченой воды. Рацион питания должен быть нормализован.

Растительные продукты содержат большое количество клетчатки, которая трудно переваривается желудком, часто вызывая жидкий стул. Снижение количества потребления таких продуктов уменьшит негативное влияние на кишечник.

Также стоит полностью исключить жирные, копченые, консервированные, кофеиносодержащие продукты.

Если признаки поноса исчезли, консультация врача все равно необходима, чтобы уточнить дальнейшую схему лечения заболевания.

Несмотря на такой неприятный побочный эффект, как понос, лечение при помощи Урсосана дает хорошие результаты. Перед началом курса терапии врач-гастроэнтеролог обязан провести полное медицинское обследование, чтобы исключить нежелательные последствия от приема лекарства. У препарата огромный список противопоказаний, с которым заранее стоит внимательно ознакомиться.

Понос от приема урсосана (урсофалька): как лечить?

Если у вас после приема Урсосана началась диарея, что делать должен подсказать врач. Однако чем вызвана данная проблема можно определить самостоятельно, для начала необходимо узнать, для чего этот препарат используется.

Зачастую поводами для назначения Урсосана служат такие заболевания:

  • Желчнокаменная болезнь в легкой стадии;
  • Гепатит (острый и хронический);
  • Дискинезия желчевыводящих путей;
  • Атрезия;
  • Первичный биллиарный цирроз.

Подводя итог, можно сказать, что данный медикамент рекомендуется к применению при дисфункции печени и желчевыводящих путей. Понос после Урсосана же может проявиться по целому ряду причин, которые порой не связаны с основным заболеванием.

В своем составе данный медикамент содержит нетоксичную кислоту, которой заменяется токсическая желчная.

Он также имеет несколько аналогов, одним из них является Урсофальк, диарея при котором наблюдается гораздо реже.

Принимая Урсосан понос может быть не единственной проблемой, после его приема возможны следующие осложнения:

  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Аллергическая реакция (могут наблюдаться сыпь, зуд, покраснение кожных покровов, крапивница);
  • Хоть чаще всего от Урсосана возникает понос, иногда встречаются эпизоды обратной проблемы — запор;
  • Кальцификация желчных камней;
  • Боль в спине;
  • Обострение псориаза, если таковой имелся ранее;
  • Алопеция (выпадение волос);
  • Воздействия при передозировке не исследованы.

И все же, если вы принимаете Урсосан диарея не является нормой. При обнаружении любого из вышеперечисленных симптомов обратитесь к доктору. Возможно, вам будет назначен один из аналогов (например, понос от Урсофалька наблюдается реже).

Цена лекарства

Рассматриваемое лекарственное средство является одним из самых доступных. Приобрести его в аптеках можно за 180-230 р. Однако в последнее время некоторые аптечные сети безосновательно начали повышать цену на препарат.

На этот случай потребителю не помешает знать, что сэкономить на покупке лекарства можно, если заказать его в интернет-аптеке. Тогда цена его приобретения окажется намного ниже той, по которой это средство предлагают в городских пунктах продаж.

Но следует быть осторожным, покупая препараты, которые предлагаются по чересчур низким ценам.

В каких случаях рекомендован медикамент?

Теперь поговорим о показаниях к использованию. Ранее Урсосан и любые другие препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты использовались исключительно для лечения желчнокаменной болезни, так как УДХК снижает насыщенность желчи холестерином и обладает способностью к разрушению холестериновых камней.

Но врачи оговаривают ряд нюансов. При ЖКБ можно использовать Урсосан при условии, что желчный пузырь нормально функционирует, желчные протоки остаются проходимыми и сам конкремент маленький в размере и не содержит в себе много кальция.

Более того, перед приемом капсул и таблеток нужно убедиться в том, что отсутствуют острые воспалительные процессы в печени, поджелудочной железе, желчных протоках, желчном пузыре.

Во время лечебных мероприятий надо обязательно делать УЗИ, чтобы отслеживать динамику заболевания.

Не помешает осуществлять контроль за печеночными трансаминазами, так как уровень их активности при определенных условиях может возрастать.

Помимо ЖКБ, показаниями к использованию являются:

  1. Неалкогольный стеатогепатит.
  2. Интоксикации хронические и острые.
  3. Застой желчи, гипосекреция желчи, сопровождающаяся диспепсическими расстройствами.
  4. Хроническая форма описторхоза.
  5. Цирроз (за исключением случаев, когда наблюдается декомпенсация заболевания).
  6. Хронические гепатиты вирусной, алкогольной, лекарственной и аутоиммунной этиологии.
  7. Билиарный рефлюкс-гастрит, рефлюкс-эзофагит.
  8. Муковисцидоз.
  9. Алкогольная болезнь печени. Развивается на фоне хронического алкоголизма, то есть в случаях, если человек употребляет спиртное часто в течение нескольких лет.
  10. Холецистит.
  11. Дискинезия желчевыводящих путей.
  12. Атрезия внутрипеченочных желчных путей.
  13. Внутрипеченочный холестаз у беременных женщин.
  14. Холангит.

Может быть рекомендован Урсосан в целях профилактики, к примеру, в случаях, когда человек вынужден в течение длительного отрезка времени принимать средства с высокой гепатотоксичностью.

Правила совмещения

Чтобы избежать обострения побочных эффектов и патологий печени, следует принимать Урсосан грамотно. Несмотря на то что однократное совмещение лекарства с этанолом не вызовет серьезных проблем, врачи рекомендуют воздержаться от спиртного во время всего терапевтического курса.

Под влиянием кишечных микроорганизмов УДХК частично разрушается с образованием 7-кето-литохолевой и литохолевой кислот и выводится вместе с калом и желчью. Среднее время полувыведения активного элемента: 3,5–5,8 суток, его обязательно учитывают при совмещении этила и препарата.

Даже при однократном приеме спиртного необходимо выдержать интервал. Следует отменить применение Урсосана за сутки перед ожидаемой выпивкой мужчинам и за 32 часа – женщинам. После употребления горячительного можно принимать препарат не ранее чем через 14 часов мужчинам, через 20 часов – представительницам женского пола.

После прохождения курсового лечения разрешается пить алкогольные напитки только по истечении 15 суток. При этом срок может варьироваться от 3 дней до 1 месяца, точный период определяется врачом.