Можно ли менять антибиотик в процессе лечения

01.04.2019 0 Автор admin

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия > Смена антибиотика

Просмотр полной версии : Смена антибиотика

Здравствуйте!
Моему сыну 1 год и 3 мес., заболел 4 дня назад: температура поднимается до 39 градусов, горло красное (вроде без налетов).
По назначению педиатра 3 дня принимали: виферон, гексорал, лизобакт и детский парацетомол.
На 4-й день улучшений не наступило, врач назначил аугментин. После второго приема АБ появились высыпания на попке и понос. Врач предложил поменять АБ на супракс или сумамед. До этого ОРВИ ни разу не болели, антибиотики не принимали.
Вопросы:
1. Нужен ли в нашей ситуации АБ вообще?
2. Если нужен, то на какой лучше поменять?
3. Слышал, что при аллергии на аугментин может быть аллергия и на супракс. Так ли это и почему?

Заранее благодарны за ответы.

16.11.2010, 03:49

1. Нет. Ребенок переносит ОРВИ. На вирусы антибиотики не действуют.
2. Не нужен, как и все остальное, кроме парацетамола.
3. Между пенициллинами и цефалоспоринами из-за сходной структуры может быть перекрестная аллергия.

Смените педиатра. Ваш — безграмотен.

Здравствуйте еще раз.

Информацию про то, что антибиотиками вирусы не лечат я слышал и думаю что все врачи, и в том числе наш педиатр, это так же знают.
Но какая тогда мотивация подобных назначений? И что делать теперь, когда антибиотик принимаем вторые сутки и уже приняли 1 раз сумамед.

Прием антибиотиков: 6 ошибок. Пить ли антибиотики: гайморит, отит, пневмония

Бросать, вроде, тоже нельзя?
Заранее спасибо.

И еще вопрос. Сколько дней может держаться температура до 39 градусов у ребенка и когда надо менять тактику лечения?

И скажите пожалуйста, почему не нужен виферон — это же противовирусный препарат?

16.11.2010, 08:39

И скажите пожалуйста, почему не нужен виферон — это же противовирусный препарат?
В частозадаваемых вопросах в начале раздела есть большая статья и про противовирусные препараты, и про ОРВИ у детей, и про температуру.
Антибиотики нужны только при доказанной бактериальной инфекции (пневмония, пиелонефрит, например).
При вирусных инфекциях антибиотики способствуют присоединению бактериальных осложнений.

К сожалению, на территории России, большая часть педиатров при назначении лечения отключают голову.

16.11.2010, 08:43

И прочитайте инструкцию к гексоралу. Его нельзя назначать в этом возрасте.

Скажите, пожалуйста, что нам делать СЕЙЧАС — продолжать давать сумамед или отменить после первой дозы? У ребенка усилилась сыпь, особенно сильные высыпания на коже головы, лица, шеи и на попке. Это все реакция на аугментин или уже на сумамед? Температура снизилась, но общее состояние не улучшается ни чуть. КАК ПОМОЧЬ РЕБЕНКУ В ДАННОЙ СИТУАЦИИ?
Большое спасибо за ответы.

Перечитайте пожалуйста пост № 2.

Помощь ребенку заключается в любви к нему . Играйте, отвлекайте, поите. Ребенок имеет полное право плохо себя сувствовать на 5 сутки заболевания.

Это все реакция на аугментин или уже на сумамед ?

А может на виферон, а может на лизобакт….

Фото сыпи можете выложить ?

Уже почти сутки ничего из лекарств не принимаем, кроме АБ. Повторюсь, почему-то, никто не отвечает на вопрос о сумамеде: пить дальше или не пить? Фото выложим позже, ребенок спит.

1. Нужен ли в нашей ситуации АБ вообще?

1. Нет. Ребенок переносит ОРВИ. На вирусы антибиотики не действуют.

Валентин Сергеевич,по-моему, дал вполне исчерпывающий ответ.

К сожалению, мы прочли ответы Валентина Сергеевича позже начатого лечения. Поэтому вопрос уже не в том, давать ли АБ вообще, а в том, что опаснее — начать и бросить АБ на пол пути с последующим развитием к нему устойчивости (как говорят врачи) или пить его когда он не показан?
Ответы действительно полные, спасибо всем за участие.

PS:
Скажите пожалуйста!
Антибиотик, который принимаем 2-й день отменять или допивать по схеме???!!!

16.11.2010, 20:40

При отсутствии показаний к антибиотикотерапии антибитик можно и нужно отменить немедленно.

Большое спасибо всем за ответы и разъяснения, особенное Валентину Сергеевичу. Все лечение отменили, ждем когда пройдет сыпь.
Тема закрыта.

Хроническая форма воспаления носовых пазух, известная как отечный гайморит, может доставлять не меньше неприятностей, чем острая. Поэтому очень важно лечить гайморит своевременно и с использованием рекомендованных врачом средств, чтобы не допустить перехода болезни в хроническую фазу. Запущенный гайморит снижает общую сопротивляемость организма и повышает вероятность возникновения других заболеваний, причём некоторые из них имеют опасные для жизни последствия.

При воспалении носовых пазух могут пострадать и соседствующие с ними ткани.

Можно ли менять антибиотик на другой препарат в процессе лечения ребенка

Существует риск распространения инфекции на среднее и внутреннее ухо, веки, лицевые нервы и мозговые оболочки.

Симптомы запущенного гайморита

Прежде всего, недолеченный гайморит негативно влияет на общее самочувствие. Постоянными спутниками больного могут стать следующие симптомы:

  • проблемы с памятью;
  • быстрая утомляемость, в особенности при занятиях умственным трудом;
  • сухость во рту;
  • тошнота или обильное выделение мокроты.

В некоторых случаях отёк при гайморите тоже становится постоянным, опухать начинают веки и щёки. Головная боль редко бывает выраженной, но она может проявляться время от времени. Кроме того, отек при гайморите искажает черты лица, и в результате они начинают производить болезненное впечатление.

Довольно часто в жалобах больных, у которых диагностирован застарелый гайморит, упоминаются снижение обоняния, незначительное, но постоянное повышение температуры, потеря аппетита, светобоязнь.

Из-за частого кашля и заложенности носа нарушается сон: днём человек может испытывать сонливость, а ночью страдать от бессонницы. Вероятность возникновения таких воспалительных заболеваний как конъюнктивит при гайморите значительно повышается.

Болезни, связанные с гайморитом

Важно понимать, к чему может привести гайморит, если его не лечить надлежащим образом. Во-первых, снижение иммунитета приводит к росту уязвимости для любых других заболеваний. Повышается вероятность возникновения осложнений при гриппе или простуде. Во-вторых, сопутствующие заболевания могут появиться из-за дальнейшего распространения инфекции, вызвавшей гайморит или синусит .

Для лечения синусита могут использоваться средства народной и традиционной медицины. В большинстве случаев только врач может определить, какой метод лучше всего подойдёт для конкретного пациента.

Ушные заболевания

У некоторых пациентов наблюдается заложенность уха при гайморите. Это состояние связано с определённым дискомфортом. Человек может чувствовать тяжесть в голове, снижение громкости звуков, а собственный голос, как и голоса других людей, воспринимаются несколько искажённо.

Причин заложенности уха несколько, и гайморит и отит принадлежат к числу наиболее частых.

Механизмы её возникновения бывают разными. Это могут быть:

  • заложенность носа;
  • воспаление среднего уха.

Заложенность носа мешает нормальному движению воздуха в слуховых органах человека. В результате, давление в среднем ухе повышается и возникает шум в ушах при гайморите.

Если больной перенёс отит, на барабанной перепонке могут остаться рубцы, и её подвижность ухудшится, что вызовет неприятные ощущения.

Особенно сильно вы можете почувствовать, как у вас заложило ухо при гайморите во время авиаперелёта. Резкая смена давления воздуха, усугублённая болезненным состоянием носоглотки и среднего уха может вызвать заметные болевые ощущения.

Сопровождающий гайморит отит может вызвать и другие неприятные последствия. В их числе снижение слуха, которое будет сложно вылечить. Возникает и определённый дискомфорт в повседневной жизни.

Если вы замечаете, что даже при небольших перепадах давления возникают болевые ощущения и закладывает уши — гайморит может оказаться скрытой причиной этой проблемы.

Во время лечения синусита важно не только пунктуально принимать лекарства, но и соблюдать другие требования врача. Он может посоветовать избегать переохлаждения или порекомендовать другие ограничения.

Заболевания других органов

Воспаление носовых пазух может спровоцировать болезнетворные процессы и в других органах. Нередко сопутствующим ему заболеванием становится коньюнктивит – воспаление слизистой оболочки глаза. При несвоевременном или неправильном лечении гайморит и коньюктивит могут превратиться в хронические заболевания или привести к развитию осложнений.

Нужно учитывать, что если у вас заложило ухо — гайморит не всегда является единственной причиной. Возможно, проблема возникает из-за искривления носовой перегородки или воспаления одного из отделов уха. Следовательно, нужно будет обратиться к врачу для своевременной постановки диагноза.

Статья представлена в ознакомительных целях. Назначение лечения должно
производиться только врачом!

Понравилась статья?

G+

Можно ли сменить антибиотик. Вопрос педиатрам.

Littleone 2009-2012 > Все о детях > От года до трех > Как узнать — действует ли антибиотик?

Просмотр полной версии : Как узнать — действует ли антибиотик?

Снуснумра

21.12.2011, 12:32

Девочки, у ребенка ринофиринготрахеит- орви сильное с бакт.инфекцией. Назначили ант-к зиннат, пьем двое суток, темпа ушла, а сильный кашель и сопли остались, не вижу, что что-то уменьшилось(( вообщем, как понять, подходит ли нам ант-к? Слышала, что эффект должен быть сразу виден от лечения.

Как правильно пить антибиотики и как часто их можно принимать

Как до этого на фоне высок темпы лежала три дня пластом!
В прошлый раз нам назначали суммамед и он помог сразу! То есть кашель прошел фактически через перве сутки! а тут до сих пор раздирающий горло кашель((( Ну нос стал получше, сопли загустели, но это на фоне ринофлуимуцила(( От кашля еще даем лазолван — все по назначению врача!

Первый показатель эффективности антибиотика — снижение температуры. За 2 дня кашель не может полностью прекратиться, так как этого времени недостаточно для полного уничтожения патогенной флоры и ликвидации очага воспаления. Когда у моего сына был бронхит, темпа спала на 3-и сутки приёма антибиотика, а кашель продолжался ещё около недели. Ринофарингит лечили без антибиотиков почти 3 недели.
Зы: курс Сумамеда, в отличие от др. антибиотиков, рассчитан всего на 3 дня, он действует достаточно быстро. Но в этом есть как плюсы, так и минусы.

Снуснумра

21.12.2011, 12:48

Кашель не уменьшился, это-то и беспокоит((( Вообще слшала, что зиннат врачи не любят, многи еговортя, толку от него мало((

Расцветашка

21.12.2011, 13:48

Первый показатель эффективности антибиотика — снижение температуры.

+1, нам так же объясняли — раз температура спадает, значит, а/б подействовал.

Кашель не уменьшился, это-то и беспокоит((( Вообще слшала, что зиннат врачи не любят, многи еговортя, толку от него мало((
Раз начали принимать, продолжайте — скорость действия зависит не только от силы антибиотика, но ещё и от особенностей болезни. У нас при ринофарингите кашель держался очень долго и был намного сильнее чем при бронхите, так как очаги воспаления в носоглотке и горле — мокрота не образуется и откашливать нечего. Сама летом переболела фарингитом — несколько дней просто задыхалась от надсадного непродуктивного кашля. Потерпите, скоро должно полегчать.

Снуснумра

21.12.2011, 14:23

Раз начали принимать, продолжайте — скорость действия зависит не только от силы антибиотика, но ещё и от особенностей болезни. У нас при ринофарингите кашель держался очень долго и был намного сильнее чем при бронхите, так как очаги воспаления в носоглотке и горле — мокрота не образуется и откашливать нечего. Сама летом переболела фарингитом — несколько дней просто задыхалась от надсадного непродуктивного кашля. Потерпите, скоро должно полегчать.

Спасибо за информацию

мамаКуси

21.12.2011, 15:47

вы знаете у нас тоже самое, и тоже пьем зиннат с пятницы, температура ушла на 3-й день антибиотиков, а кашель и сопли есть, причем кашель то вроде как влажный то сухой у меня сомнения в диагнозе вызвала пульманолога т,к. подозреваю что у нас бронхит , а вам сколько дней назначи пить?

Снуснумра

21.12.2011, 21:40

5 дней по 2 раза в день — мне вообще сказали, что этот антибиотик не все врачи любят — лучше него амоксиклав или сумамед

Похожие тема подряд. И обе мамы ждут почти мгновенного эффекта от лечения! Прописали — вам 5 дней, пейте. Антибиотики — направлены на накопительные действие. Выздоравливайте.

21.12.2011, 23:22

У нас такая ситуация была-прописали при сильном кашле флемоксин, пропили 3 дня-ни какого эффекта, поменяли на суммамед-сразу помог, врач мне объяснила, что есть бактерии, на которые флемоксин не действует, так что в вашем случае может быть такая же ситуация, хотя я не врач, советовать не берусь.

У нас такая ситуация была-прописали при сильном кашле флемоксин, пропили 3 дня-ни какого эффекта, поменяли на суммамед-сразу помог, врач мне объяснила, что есть бактерии, на которые флемоксин не действует, так что в вашем случае может быть такая же ситуация, хотя я не врач, советовать не берусь.

просто антибиотик как раз действует обычно на 3 день
быстрого эффекта от них нет

Бронежилетка

22.12.2011, 02:28

Первый показатель эффективности антибиотика — снижение температуры. За 2 дня кашель не может полностью прекратиться, так как этого времени недостаточно для полного уничтожения патогенной флоры и ликвидации очага воспаления. Когда у моего сына был бронхит, темпа спала на 3-и сутки приёма антибиотика, а кашель продолжался ещё около недели. Ринофарингит лечили без антибиотиков почти 3 недели.
Зы: курс Сумамеда, в отличие от др. антибиотиков, рассчитан всего на 3 дня, он действует достаточно быстро. Но в этом есть как плюсы, так и минусы.

+1

Кашель не уменьшился, это-то и беспокоит((( Вообще слшала, что зиннат врачи не любят, многи еговортя, толку от него мало((

Если я не ошибаюсь, зиннат — антибиотик резерва. Нам его назначали — мы лечили воспаление легких им один раз, другой раз бронхит после орви. Оба раза он нам помог. Но эффект,конечно, не быстрый.

Снуснумра

22.12.2011, 12:28

просто антибиотик как раз действует обычно на 3 день
быстрого эффекта от них нет

Есть, и нам сумамед с первого раза помог, пили правд его 3 дня, но эффект был сразу!!!

Бронежилетка

22.12.2011, 22:33

Есть, и нам сумамед с первого раза помог, пили правд его 3 дня, но эффект был сразу!!!

У Суммамеда, действительно, эффект быстро проявляется, если он правильно подобран, конечно. Сама его пила как-то. Помог чуть не моментально. Но дает сильную побочку на ЖКТ, но только те три дня, пока пьешь. Кстати, еще один взрослый одновременно со мной пил суммамед, тоже на живот активно жаловался.:( Участковый педиатр говорила, у деток часто от него понос, может и живот болит, но быстро проходит после окончания приема.
Но Суммамедом же все лечить нельзя, вот нам например, при одной из болезней, когда мы кашляли с невысокой температурой, до 38, врач уже собирался назначить суммамед, но потом пошло осложнение, температура поперла вверх, и диагностировали пневмонию. Врач не стал назначать суммамед в итоге, а назначил зиннат.

Мама ангелочка

22.12.2011, 22:38

Зиннат очень сильная штука. Как сказал на лор, после него никого живого не остается, так что обязательно уделите потом внимание ЖКТ. У дочи, кстати, от него вся голова коркой покрылась…Но, не ждите от антибиотиков чуда, действие начинается только на третий день.