Капельница с железом

15 лучших препаратов для повышения гемоглобина

Место

Наименование

Характеристика в рейтинге

Лучшие таблетки и капсулы для повышения гемоглобина

1	Сорбифер Дурулес	Лучшее качество. Отличается медленным высвобождением железа
2	Тардиферон	Пролонгированное действие
3	Фероглобин-В12	Богатый витаминный состав
4	Ферретаб	Оказывает положительное действие на внутриутробное развитие плода
5	Фенюльс	Эффективен при скрытых формах анемии

Лучшие инъекции для повышения гемоглобина

1	Феринжект	Лучшая эффективность. Быстрая помощь при обильной кровопотере
2	Космофер	Обладает самой низкой токсичностью
3	Венофер	Быстрое восполнение потерь железа
4	Ликферр	Обладает кумулятивным действием
5	Феррум Лек	Справляется с критичным падением уровня железа

Лучшие сиропы и растворы для повышения гемоглобина

1	Флорадикс Ликвид Айрон	Лучший для беременных в любом триместре
2	Мальтофер	Эффективен в детском и пожилом возрасте
3	Ферлатум	Лучший для профилактики анемии
4	Тотема	Эффективно стимулирует кроветворение
5	Актиферрин	Разрешен к применению у новорожденных

Газообмен в клетках организма происходит непрерывно – поступает кислород, а выводится углекислый газ. Активное участие в этом процессе принимает белок гемоглобин. Он находится в красных кровяных тельцах – эритроцитах и содержит в себе железо. Количество гемоглобина определяют с помощью общего анализа крови. Показатели нормальных значений зависят от пола, возраста человека. Для женщин предельно допустимыми границами считаются показатели 120-150 г/л крови. У мужчин в аналогичной возрастной группе – 140-160 г/л.

При изменении показателей гемоглобина в сторону понижения у человека наступает гипоксия – кислородное голодание. Основными признаками такого состояния являются одышка, частые головокружения, пониженная концентрация внимания, физическая усталость после простых движений. Основными причинами анемии считается дефицит в организме фолиевой кислоты, железа или витамина В12. Они принимают участие в процессе кроветворения, поэтому очень важно вовремя восполнять их потери. Для этого рекомендуется прием специальных препаратов. Ниже представлен рейтинг лучших из них, составленный нашими экспертами.

Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом.

Лучшие таблетки и капсулы для повышения гемоглобина

Таблетированные и капсульные формы выписывают при отсутствии хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, мочевыделительной, сердечно-сосудистой систем. Разрешены к приему будущим матерям и кормящим женщинам.

5 Фенюльс

Эффективен при скрытых формах анемии
Страна: Индия
Средняя цена: 250 руб.
Рейтинг (2019): 4.6

Средство комбинированного действия – помогает восполнить недостаток микроэлементов и витаминов группы В. Основными действующими веществами являются сульфат железа, аскорбиновая кислота, витамины группы В. Рекомендован Фенюльс в период беременности при ярко выраженной гипоксии. Принимают по 1 капсуле 1 раз в день. Длительность курса – 30 дней.

Пациенты отмечают, что с первых дней приема чувствуют себя лучше, проходит головокружение, сонливость, появляется бодрость. Особенно эффективен для лечения скрытых форм анемии. Его рекомендуют принимать женщинам при обильных менструациях. В таком случае следует начать прием витаминов за пару дней перед менструацией, продолжать пить их во время и пару дней после нее.

4 Ферретаб

Оказывает положительное действие на внутриутробное развитие плода
Страна: Австрия
Средняя цена: 386 руб.
Рейтинг (2019): 4.7

Препарат для лиц старше двенадцати лет. В составе находится фумарат железа и фолиевая кислота. Витаминный комплекс помогает в короткие сроки восстановить уровень гемоглобина в организме путем ускорения всасывания микроэлемента. Рекомендован для беременных и кормящих женщин, особенно при подозрении на нарушения в умственном развитии ребенка. Доля усвояемого железа варьирует от 5% до 35 %.

Пациенты рассказывают, что всасывание железа произойдет быстрее, если принимать лекарство одновременно с аскорбиновой кислотой. Лучшую эффективность показывает в восстановительный период после обильных кровопотерь. Неполноценный рацион – повод начать принимать Ферритаб. Кратность приема – 1 капсула в день, длительность – не менее 28 дней. Принимать средство нужно на голодный желудок, запивая обильно водой.

3 Фероглобин-В12

Богатый витаминный состав
Страна: Великобритания
Средняя цена: 471 руб.
Рейтинг (2019): 4.8

Капсулы рассчитаны для внутреннего приема. Состоят из витаминов группы В, С, фолиевой кислоты, кальция. Основным действующим веществом считается цитрат аммония железа. Не рекомендован прием при непереносимости к действующим веществам в составе и при злокачественных опухолях. Принимать необходимо единожды в день. Курс длится до 28 дней.

Покупатели отмечают удобство однократного дневного приема, легкую усвояемость микроэлемента. Назначается Фероглобин не только при анемиях, но и при длительных диетах, умственной усталости, снижении иммунитета. Спортсмены принимают препарат в период активных тренировок. Не рекомендуется при заболеваниях щитовидной железы, сахарном диабете.

2 Тардиферон

Пролонгированное действие
Страна: Франция
Средняя цена: 320 руб.
Рейтинг (2019): 4.9

Восполняет дефицит гемоглобина в организме. Действующими веществами являются железосодержащая соль, микроэлементы, аскорбиновая кислота. Наличие в составе мукопротеозы помогает постепенному усвоению микроэлемента, что увеличивает его биодоступность. Рекомендован для лечения анемии у беременных и кормящих матерей. Считается эффективным в случае обильного кровотечения, несбалансированного рациона.

Пациенты в отзывах рассказывают о высокой эффективности препарата при приеме с профилактической целью. Хорошие результаты наблюдаются в лечении анемии беременных женщин. Таблетки принимают внутрь, обильно запивая водой, во время или до еды. Детям 6-10 лет рекомендуют по 1 штуке в сутки, взрослым – 2 таблетки в день. Запрещен к приему при анемиях, не связанных с дефицитом железа.

1 Сорбифер Дурулес

Лучшее качество. Отличается медленным высвобождением железа
Страна: Венгрия
Средняя цена: 533 руб.
Рейтинг (2019): 5.0

Таблетки разработаны для стабилизации уровня гемоглобина в организме. В состав добавлена аскорбиновая кислота. Такая комбинация помогает железу постепенно высвобождаться из лекарственной формы в кишечнике. Весь процесс занимает не менее 6 часов. Это позволяет не травмировать слизистые оболочки в желудочно-кишечном тракте.

Покупатели хорошо отзываются о Сорбифере, отмечая его лучшее щадящее действие на организм, приемлемую стоимость и высокую эффективность в устранении железодефицита в организме. Разрешен к приему с 10 лет. Достижение нормальных показателей гемоглобина происходит в течение 3-4 месяцев. Не рекомендуется лицам склонным к тромбозу, сахарному диабету, мочекаменной болезни.

Лучшие инъекции для повышения гемоглобина

Медикаменты в ампульной форме используются при непереносимости таблеток, растворов. Они назначаются при предельно низком уровне гемоглобина, заболеваниях желудочно-кишечного тракта, повышенной кислотности желудка. Лечение ими проводят строго под наблюдением врача, чтобы избежать побочных действий – тошноты, удушья, нарушения сердечного ритма.

5 Феррум Лек

Справляется с критичным падением уровня железа
Страна: Словения
Средняя цена: 1 309 руб.
Рейтинг (2019): 4.6

Предлагается в нескольких формах – инъекции, таблетки и сироп. Первая считается самой эффективной при обильных кровопотерях, нарушении всасывания микроэлемента в кишечнике. Кратность и длительность лечения устанавливается врачом в каждом случае индивидуально. Действующее вещество представлено гидроксид полимальтозатом железа трехвалентного. Запрещен к применению при гемолитической анемии, гемохроматозе, талассемии.

Препарат разрешен для использования с первых дней жизни. Справляется с тяжелыми формами анемии, даже при неэффективном предварительном лечении. Применяется только внутримышечно. Обязательно проведение тестирования на переносимость. Введение в ягодичную мышцу должно быть глубоким. Иглы для введения должны быть не менее 5 см в длину. Содержимое ампулы перед вскрытием нужно осмотреть, оно должно быть однородным и без осадка.

4 Ликферр

Обладает кумулятивным действием
Страна: Греция
Средняя цена: 2 718 руб.
Рейтинг (2019): 4.7

Рекомендован для лечения анемии в организме. Разрешен к использованию с 18 лет. Основным действующим компонентом является сахарный комплекс гидроксид железа трехвалентного. Назначается при обильной кровопотере, хронических заболеваниях кишечника, малоэффективности других форм лекарственных средств.

Вводят Ликферр только внутривенно струйным или капельным способом. Допускается использование непосредственно в диализную систему. Не рекомендуется применять в первом триместре беременности. Вводят препарат в присутствии врача в условиях стационара. Дозировка рассчитывается индивидуально и зависит от степени тяжести анемии.

3 Венофер

Быстрое восполнение потерь железа
Страна: Швейцария
Средняя цена: 2 805 руб.
Рейтинг (2019): 4.8

Представлен в виде комплекса железа (III) и рекомендован для внутривенного введения. Разрешен с трехлетнего возраста. Для предотвращения негативной реакции организма на лекарственное средство нужно провести тестирование. Особенно важно это сделать у пациентов, склонных к аллергии, астме, дерматиту, экземе. Нельзя применять в первом триместре беременности.

Препарат отлично справляется с быстрым восполнением потерь железа. Становится хорошей альтернативой при хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Запрещено внутримышечное введение и одновременное использование всей терапевтической дозы. К применению пригоден только прозрачный раствор коричневого цвета. Ампулы обязательно проверять на возможные повреждения.

2 Космофер

Обладает самой низкой токсичностью
Страна: Дания
Средняя цена: 3 906 руб.
Рейтинг (2019): 4.9

Допускается к лечению гипоксии у лиц старше 18 лет. Основное действующее вещество представлено железом. Его допустимо вводить внутривенно и внутримышечно. Главным достоинством Космофера считается его неионная водорастворимая форма, которая является самой нетоксичной среди аналогов. Назначается препарат в случае экстренной необходимости повышения уровня гемоглобина и при непереносимости таблетированных препаратов.

Лечение препаратом проводят в стационарных условиях, в присутствии реаниматолога. Наблюдение проводят в процессе вливания и после его окончания в течение 60 минут. Любая подозрительная реакция – повод немедленно прекратить процедуру. Стандартная доза средства при отсутствии противопоказаний – 2-3 раза в течение 7 дней.

1 Феринжект

Лучшая эффективность. Быстрая помощь при обильной кровопотере
Страна: Швейцария
Средняя цена: 4 665 руб.
Рейтинг (2019): 5.0

Оказывает быструю помощь при ярко выраженной анемии, подтвержденной лабораторными анализами. Разрешен к использованию с 14 лет. Назначается при неэффективном использовании других форм препаратов. Основным компонентом является карбоксимальтозат железа. Вводят его только внутривенно струйным или капельным способом, а также используют напрямую в венозном участке диализной системы.

Лечение проводят только в стационарных условиях, где рядом находятся реаниматологи. Это поможет избежать негативной реакции на препарат. Весь процесс введения Феринжекта проходит под наблюдением медработника, который продолжает находиться рядом с пациентом после введения в течение получаса.

Лучшие сиропы и растворы для повышения гемоглобина

Жидкие формы антианемических средств используют для лечения детей и людей старшего поколения. У них наблюдается затруднение с растворением в ЖКТ плотных оболочек таблетированных препаратов. Сиропы назначают при пониженной кислотности желудка.

5 Актиферрин

Разрешен к применению у новорожденных
Страна: Израиль
Средняя цена: 319 руб.
Рейтинг (2019): 4.6

Выпускается в разных формах, но популярным считается сироп. Он имеет универсальное значение, может быть использован в лечении анемии у взрослых и детей с первого дня жизни. В его состав входит серин, который является аминокислотой, обеспечивает микроэлементу высокую скорость проникновения в кровяное русло. Это позволяет принимать более низкие дозы, но сохранять при этом высокую эффективность.

Рекомендован к приему будущим мамам, людям с хроническими болезнями желудка, его полной или частичной резекции, при пониженной кислотности. Используется для предотвращения кислородного голодания, особенно у детей после рождения. Сироп принимают в процессе приема пищи или перед ним. При достижении результата продолжают прием препарата в уменьшенной дозировке с целью закрепления эффекта.

4 Тотема

Эффективно стимулирует кроветворение
Страна: Франция
Средняя цена: 522 руб.
Рейтинг (2019): 4.7

Препарат разработан против разных форм анемии, возникающей с трехмесячного возраста. В состав Тотема добавлены гидроксиды марганца и меди. Рекомендован при обильных кровопотерях, беременности, неполноценном питании. Дозировки препарата устанавливают индивидуально, исходя из степени проявления анемии и возраста пациента.

Средство служит сильным стимулятором кроветворения, способствует активному использованию микроэлементов для процесса производства ферментов, активной выработке гемоглобина. Нельзя применять препарат при подозрении на отравление марганцем, медью или свинцом.

3 Ферлатум

Лучший для профилактики анемии
Страна: Испания
Средняя цена: 819 руб.
Рейтинг (2019): 4.8

Препарат против анемии с активным действующим веществом протеин сукцинилат железа. Разрешен к приему с первых дней жизни. Рекомендован при резком падении гемоглобина до предельно низких значений. Эффективен в качестве профилактики анемии. Запрещено использовать при хронических заболеваниях печени, гемофилии, панкреатите. Принимать следует только после приема пищи, чтобы не возникло диспепсических явлений.

Принимать Ферлатум рекомендуют взрослым по 15-30 мл в день, суточную дозу делят на два раза. Детям выписывают, исходя из массы тела – 1,5 мл на кг в сутки. Дневная норма делится на 2 приема. При индивидуальных особенностях кратность определяется врачом. При достижении нормальных показателей гемоглобина, курс продолжается в поддерживающих дозировках.

2 Мальтофер

Эффективен в детском и пожилом возрасте
Страна: Швейцария
Средняя цена: 716 руб.
Рейтинг (2019): 4.9

Препарат одинаково эффективен в детском и пожилом возрасте. Основным компонентом является полимальтозат гидроксида железа. Выпускается в четырех формах – таблетированной, капсульной, в виде раствора, сиропа. Последний особенно эффективен в раннем детстве, в пожилом возрастном периоде, при систематических высоких физических нагрузках. Чем ниже у пациента уровень гемоглобина, тем выше усвояемость микроэлемента – показатель достигает 30%.

Назначается сироп при хронических и острых формах кишечных заболеваний, гемолитической анемии. О препарате хорошо отзываются вегетарианцы, употребляющие его значительно чаще других. Врачи советую принимать Мальтофер в подростковом периоде при явном недостатке микроэлемента в крови. Противопоказаний практически нет, встречаются они очень редко.

1 Флорадикс Ликвид Айрон

Лучший для беременных в любом триместре
Страна: Германия
Средняя цена: 1 134 руб.
Рейтинг (2019): 5.0

Биологически активная добавка производится из натуральных растительных экстрактов. Рекомендована для приема во время беременности. Активно восполняет дефицит микроэлементов. В составе преимущественно растительные экстракты – моркови, крапивы, шпината, пырея, фенхеля, водорослей. Входят в него смеси из концентрированных соков, мед, шиповник, глюконат железа и витамины группы В, С.

Взрослые принимают по 10 мл во время приема пищи. Курс лечения длится не менее 30 дней. Перед тем, как выпить сироп, его нужно встряхнуть. Не все препараты разрешены во время беременности, поэтому Флорадикс – прекрасное решение для повышения уровня железа, флавоноидов и прочих питательных веществ.

Внимание! Представленная выше информация не является руководством к покупке. За любой консультацией следует обращаться к специалистам!

капельницы для повышения гемоглобина в крови название

Эффективные уколы для поднятия гемоглобина в крови

Анемия – патологическое состояние, характеризующееся снижением концентрации гемоглобина в крови. Для восполнения дефицита железа в организме применяют специальные железосодержащие лекарственные средства. Существует много названий уколов, какие используют для поднятия гемоглобина в крови. Препарат выбирают, основываясь на причинах развития болезни.

Железосодержащие препараты: их разновидность, преимущества и недостатки

В первую очередь, все медикаменты, которые применяют для повышения гемоглобина, классифицируются по валентности железа (Fe):

1. Двухвалентная группа (Fe II). Действие таких препаратов основано на двухвалентном железе в виде сульфата, глюконата или фумарата. В лекарстве содержатся мельчайшие молекулы микроэлемента, которые способны быстро повышать гемоглобин в крови. Главный недостаток — высокая вероятность передозировки, которая может привести к раздражению слизистой желудка и отравлению организма.
2. Трехвалентная группа (Fe III). Более современные медикаменты, разработанные на трехвалентном железе с гидроксидом полимальтозного комплекса (ГПК). Лекарства группы отличаются высокой безопасностью и эффективностью. Большой размер молекулы позволяет регулировать всасывание микроэлемента. В кровь поступает только необходимое количество вещества. Излишки выводятся из организма с калом. Такая особенность помогает избежать признаков передозировки.

Вид соединения железа также является критерием классификации. В медикаментах органического характера представлены хлориды, сульфаты, гидроксиды железа, а в неорганических – малаты, глюконаты, сукцинилаты, хелатные формы.

Отличаются железосодержащие препараты по форме выпуска:

• раствор для инъекций в основном применяют при критически низкой концентрации гемоглобина;
• таблетки, капсулы назначают для профилактики анемии и, когда отсутствуют проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта;
• сироп или раствор для приема внутрь используют для терапии детей и пожилых людей, желудок которых не способен растворить твердые оболочки таблеток.

Способ применения (пероральный, парентеральный) – еще один критерий классификации.

Перечень названий уколов для повышения гемоглобина в крови

В аптечной сети представлен широкий выбор железосодержащих препаратов в виде уколов. Такую лекарственную форму назначают при тяжелых состояниях для быстрого повышения гемоглобина в крови.

Список популярных и доступных уколов:

1. Мальтофер.
   Действующее вещество – трехвалентное железо в виде гидроксида полимальтозата. Предназначен для лечения анемии у пациентов, которым противопоказано принимать железосодержащие препараты в виде таблеток, капсул. Назначают взрослым, детям старше 6 месяцев, беременным в первом триместре (осторожно). Побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта появляются крайне редко.
2. Тотема.
   В состав этого комбинированного средства входит железо в форме глюконата дигидрата, глюконат меди и марганца. Медикамент применяют для лечения и профилактики анемии у взрослых, женщин в период вынашивания плода и детей с трехмесячного возраста.
3. Ферсинол.
   В 2 мл лечебного раствора содержится трехвалентное железо (гидроксид полимальтозный комплекс). Применяют в профилактических и лечебных целях железодефицитных состояний. Препарат также назначают при серьезном недостатке железа. Например, при большой кровопотере. Цирроз печени, бронхиальная астма, острые патологии почек, детский возраст до 4 месяцев, первый триместр беременности – противопоказания.
4. Венофер.
   Гидроксид сахарозный комплекс с трехвалентным железом – активный компонент медикамента. Не назначают в первый триместр беременности. При быстром введение возможно появление головокружения, тошноты, озноба, снижения артериального давления.
5. Феррум Лек.
   В состав этого антианемического препарата входит трехвалентное железо в форме гидроксида полиизомальтозат. Выраженный дефицит железа в организме и тяжелое нарушение всасывания микроэлемента из кишечника – основное показание к назначению. Нежелательные последствия развиваются редко.
6. Жектофер. Медикамент разработан на основе железо-сорбитол-лимонного кислотного комплекса. Препарат только восполняет недостаток железа в крови, поэтому при острой кровопотере окажется неэффективным.

Назначать лекарство в уколах должен только лечащий врач. Он же подбирает режим дозировки и определяет продолжительность терапии, учитывая тяжесть состояния и уровень концентрации гемоглобина в крови.

Внутримышечное и внутривенное введение производит специалист (медицинская сестра) в амбулаторных или стационарных условиях.

Почему назначают уколы: их достоинства

Обычно железосодержащие пероральные медикаменты хорошо справляются со своей задачей. Но иногда, некоторым пациентам, требуется внутримышечное или внутривенное введение лекарства, чтобы повысить гемоглобин. Существует несколько важных причин для назначения уколов:

• непереносимость препаратов для приема внутрь;
• критически низкий уровень гемоглобина, который необходимо быстро поднять;
• плохое всасывание железа в кишечнике (например, из-за патологий желудочно-кишечного тракта, состояние после операции на желудке);
• одновременный прием с лекарствами, которые снижают действие железосодержащих таблеток (например, антацидные средства);
• прохождение больным гемодиализа;
• тяжелая форма анемии.

При парентеральном введении железо усваивается лучше и быстрее. Активные компоненты проникают в кровь приблизительно через 15-20 минут, когда как при пероральном применении для перераспределения потребуется 2-3 часа. Еще одно преимущество уколов – минимум побочных эффектов со стороны органов пищеварения.

Железодефицитная анемия – серьезная проблема, которая требует коррекции лекарственными препаратами. Как правило, сначала показан прием лекарств в форме таблеток. Если такая терапия оказывается неэффективной или наблюдается критически низкий уровень гемоглобина в крови, то назначают внутримышечные или внутривенные уколы. Медикаменты должен назначать только специалист после проведения соответствующих анализов. Иначе велик риск отравления организма (передозировки).

источник

Уколы при анемии: препараты железа внутримышечно

Железодефицитная анемия – серьезный синдром, требующий в большинстве случаев приема содержащих железо препаратов.

Обычно при дефиците железа анемия лечится при помощи приема препаратов железа внутрь (перорально). Но в ряде случаев подойдет только парентеральный способ введения – внутримышечно или внутривенно.

Для чего нужны содержащие железо препараты при анемии?

Анемия – болезнь, при которой наблюдается недостаток крови в организме. Основная функция крови – снабжение тканей кислородом. А без железа этот процесс невозможен. Связано это с тем, что железо входит в состав переносящего кислород белка гемоглобина, который содержится в эритроцитах – красных кровяных тельцах. Таким образом, дефицит железа приводит к недостатку гемоглобина и эритроцитов, а затем к кислородному голоданию тканей и всего организма. Тяжелая анемия может привести к летальному исходу.

Недостаток железа может возникать по различным причинам. Самая распространенная из них – это кровотечения, острые или хронические. Некоторые могут возникать из-за травм и операций. Однако часто кровотечение может быть следствием болезней – язвы, гастрита, геморроя. Нередко кровотечение является хроническим, не ощущается и остается незамеченным пациентом.

Также железа может недоставать в пище, что также может приводить к анемии. Такое может происходить, если больной голодает или его рацион несбалансирован. Железо может плохо усваиваться из-за заболеваний ЖКТ. Иногда в организме может наблюдаться повышенный расход железа (при беременности, в детском возрасте).

Железодефицитная анемия – преимущественно женская болезнь, что объясняется низким уровнем запасов железа у женщин и высокими кровопотерями (менструации). Симптомы анемии – повышенная утомляемость, слабость, головные боли, низкое давление. Для диагностики анемии необходимо сдать ряд анализов крови.

При вызванной дефицитом железа анемии необходимо срочно восполнить недостаток элемента в организме. Однако за счет одной только пищи это сделать невозможно. Сколько бы человек не ел продуктов, содержащих железо (а это, в первую очередь, мясо), всасываться в кровь будет лишь незначительное его количество (не более 2 мг в день). А без железа не будет образовываться гемоглобин и, следовательно, больной будет продолжать страдать анемией.

Всасывание железа из препаратов, содержащих данный элемент в готовом для усвоения виде, гораздо выше, чем из еды, и поможет быстро ликвидировать дефицит элемента. Препараты железа могут приниматься внутрь в виде таблеток, капсул и раствора (перорально) или вводиться в организм при помощи уколов (парентерально). В последнем случае препараты можно вводить внутривенно или внутримышечно.

Какой способ употребления лекарств, содержащих железо, более безопасен, эффективен и удобен – пероральный или парентеральный? Специалисты в один голос, утверждают, что пероральный. Лучше всего железо усваивается в кишечнике, это естественный путь его усвоения. Парентеральный способ введения можно использовать лишь при противопоказаниях к пероральному приему.

К тому же при парентеральном введении высок риск побочных эффектов аллергического типа, вплоть до анафилактического шока. Однако аллергия обычно возникает не на само железо, а на какое-то вспомогательное вещество, содержащееся в лекарстве. Поэтому, если возникнет подобная ситуация, то замена препарата на другой может спасти положение.

Другие недостатки парентерального введения:

• болезненность,
• неудобство,
• психологический дискомфорт,
• необходимость использовать одноразовые шприцы,
• высокая вероятность возникновения гематом или абсцессов в месте уколов.

Список железосодержащих препаратов при анемии

Существует два основных типа препаратов – с двухвалентным и трехвалентным железом. Двухвалентные препараты железа усваиваются гораздо быстрее и в полном объеме. Однако при приеме двухвалентных препаратов трудно подобрать дозировку, велик риск отравления. Подобное явление исключается при приеме препаратов, содержащих трехвалентное железо. Таким образом, трехвалентные препараты гораздо безопаснее. Также они лучшей переносятся пациентом, меньше взаимодействуют с пищей.

Для усвоения трехвалентного железа из препаратов необходимо одновременное употребление витамина С (аскорбиновой кислоты). Аскорбиновая кислота переводит трехвалентное железо в двухвалентное, которое может быть усвоено организмом. Также усвоению железа способствуют янтарная и лимонная кислоты, фруктоза. А синтезу гемоглобина способствуют витамины А, С, Е, В1, В6, медь, кобальт.

В двухвалентных препаратах чаще всего представлены такие соли железа, как:

Трехвалентное железо часто входит в состав полимальтозного комплекса. Этот комплекс по своей структуре напоминает трансферрин – белок, который отвечает за хранение железа в печеночном депо.

Некоторые продукты и лекарства снижают всасывание железа:

• чай,
• молоко,
• левомицетин,
• антациды,
• тетрациклин,
• препараты кальция.

Популярные содержащие железо препараты.

Название	есть ли форма для парентерального введения
Актиферрин	нет
Апо-Ферроглюконат	нет
Аргеферр	да
Биофер	нет
Венофер	да
Гематоген	нет
Гемофер-Пролонгатум	нет
Гемохелпер	нет
Гемсинерал-ТД	нет
Гино-Тардиферон	нет
Глобирон-Н	нет
Декстрафер	да
Жектофер	да
Космофер	да
Ликферр	да
Мальтофер	да
Мальтофер-Фол	нет
Монофер	да
Новаферрум	нет
Ранферон-12	нет
Сорбифер Дурулес	нет
Тардиферон	нет
Тотема	нет
Фенюльс	нет
Фербитол	да
Ферковен	да
Ферлатум	нет
Ферлатум-Фол	нет
Фермед	да
Ферретаб	нет
Ферри	нет
Ферринжект	да
Феррлецит	да
Ферроградумет	нет
Ферро-Фольгамма	нет
Ферронал	нет
Ферронат	нет
Ферроплекс	нет
Феррум-Лек	да
Хеферол	нет

Препараты при анемии для уколов внутримышечно

Обычно пероральные препараты железа прекрасно справляются со своей функцией. Почему же могут понадобиться внутримышечные и внутривенные уколы? На это может быть несколько причин:

• нарушение всасывания железа в кишечнике из-за болезней ЖКТ (панкреатит, энтерит, синдром мальабсорбции) или удаления части ЖКТ (желудка, кишечника);
• непереносимость пероральных препаратов железа;
• язвенный колит;
• язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
• прохождение пациентом гемодиализа;
• тяжелые формы анемии;
• одновременный прием препаратов, снижающих всасывание железа в ЖКТ, например, антацидов;
• профилактика анемии перед операциями.

В парентеральных препаратах присутствует железо трехвалентной разновидности. Железо в подобной форме химически менее активно, чем двухвалентное. Тем не менее, при парентеральном введении железо усваивается быстрее, чем при пероральном (10-15 минут против 2-3 ч). Другое преимущество парентерального введения препаратов, содержащих железо – отсутствие налета в ротовой полости, появление которого характерно для пероральных форм.

Противопоказанием к парентеральному введению является первый триместр беременности. Запрещен одновременный прием парентеральных и пероральных препаратов железа.

Необходимо помнить – препараты железа предназначены лишь для лечения железодефицитной анемии. При анемиях других форм, то есть, при анемиях, когда железо в организме присутствует в достаточном количестве, прием препаратов железа противопоказан.

Содержащими железо парентеральными препаратами нельзя лечиться самостоятельно. Передозировка может привести к отравлению железом. Курс лечения индивидуален, а дозировку устанавливает лечащий врач. Ведь степени анемии и недостатка железа у всех пациентов разные. Эти параметры можно определить, лишь проведя ряд анализов. В некоторых случаях длительность лечения может составлять более шести месяцев.

Также необходим регулярный контроль параметров крови и содержания в нем железа. С этой целью пациенту необходимо ежемесячно сдавать анализы крови.

В конце курса врач может снизить дозу содержащего железо препарата. Это происходит после нормализации уровня гемоглобина. Дальнейший прием препарата необходим для создания запасов железа в организме или, при хронических кровотечениях, для компенсации потерь крови.

Растворы для инъекций обычно продаются в ампулах по 100 мг препаратов железа. Ампулы могут иметь объем 1, 2 и 5 мл, однако в большинстве случаев в них содержится одинаковая масса активного вещества, меняется лишь концентрация. 100 мг железа – это максимально допустимое количество в сутки. Данную дозировку нельзя превышать. Она позволяет насытить организм железом, однако при этом нет риска отравления.

Препараты железа, которые можно вводить парентерально

название	способ введения	в какой форме находится железо	емкость ампулы, мл	масса активного вещества в ампуле, мг
Аргефер	в/в	сахарозный комплекс гидроксида железа	5	100
Венофер	в/в	сахарозный комплекс гидроксида железа	5	100
Декстрафер	в/в	сахарозный комплекс гидроксида железа	2	100
Жектофер	в/в	комплекс железо-сорбитол-лимонная кислота	2	100
Космофер	в/в, в/м	комплекс гидроксида железа с декстраном	2	100
Ликферр	в/в	сахарозный комплекс гидроксида железа	5	100
Мальтофер	в/м	комплекс гидроксида железа с полимальтозой	2	100
Монофер	в/в	комплекс гидроксида железа с декстраном	1,2,5,10	100, 200, 500, 1000
Фербитол	в/в	комплекс железо-сорбит	2	100
Феринжект	в/в	карбоксимальтозат железа	2,10	100, 500
Ферковен	в/в	сахарат железа	5	100
Фермед	в/в	сахарозный комплекс гидроксида железа	5	100
Феррлецит	в/в	железо в натрий-глюконатном комплексе	5	62,5
Феррум-Лек	в/м	комплекс гидроксида железа с декстраном	2	100

Побочные действия, свойственные парентеральным препаратам железа:

• головная боль;
• боль в спине и мышцах;
• слабость;
• судороги;
• неприятный привкус во рту;
• диарея;
• запор;
• рвота, тошнота;
• боль в животе;
• гипотензия;
• гиперемия лица;
• тахикардия;
• повышение температуры;
• кашель;
• боль в суставах;
• отеки конечностей;
• болезненность и покраснение в месте укола;
• аллергические реакции, сыпь;
• боль в желудке.

Венофер

Трехвалентный швейцарский препарат для парентерального введения. В препарате железо включается в состав сахарозного комплекса. Это позволяет свести к минимуму вероятность побочных явлений. Средство выпускается в ампулах по 5 мл (20 мг/мл).

Космофер

Датский трехвалентный препарат для парентерального введения. Выпускается в виде комплекса, содержащего железо и декстран. Противопоказания: заболевания печени и почек, хронические инфекции. Выпускается в небольших (по 2 мл) ампулах. В 1 мл содержится 50 мг железа.

Жектофер

Препарат производства Турции. Содержит не только железо, но и сорбитол с лимонной кислотой, которые улучшают усваивание элемента. Побочные эффекты, помимо типичных для парентеральных препаратов, могут включать также пожелтение кожи. Выпускается в ампулах по 2 мл. Противопоказания: гипертония, гемохроматоз, болезни сердца.

Мальтофер

Трехвалентное железо в этом препарате включено в состав полимальтозного комплекса. Лекарство производится в Швейцарии и Германии. Средство выпускается в виде капель и сиропа. Однако при сильном недостатке железа рекомендуется применять раствор для в/м введения, разлитый в ампулы по 2 мл. Противопоказания: перегрузка организма железом, нарушение утилизации железа, возраст до 12 лет, анемия, не связанная с дефицитом железа.

Препараты, содержащие железо: отличия, «фишки», фарм. опека, шпаргалки

Дорогие фарм. труженики, здравствуйте!

Сегодня рассмотрим популярные препараты, содержащие железо, для приема внутрь, которые вы упоминали в комментариях к предыдущей статье.

Вот что мы разберем:

1. Отличия препаратов двухвалентного и трехвалентного железа друг от друга. Их преимущества и недостатки.
2. Особенности некоторых популярных средств.
3. Какое влияние оказывают препараты железа на зубы? Как избежать потемнения?
4. Какие вопросы нужно задать покупателю при продаже железосодержащих препаратов?
5. Какие Ц.У. дать клиенту?
6. Почему у вегетарианцев может быть нормальный гемоглобин?
7. Что можно рекомендовать покупателю без врачебного назначения, чтобы не навредить?
8. Почему не повышается гемоглобин, несмотря на длительный прием препаратов, содержащих железо?
9. Как долго беременные могут принимать железосодержащие препараты?

Ну, что же. Приступим.

Все препараты железа можно разделить на две группы: препараты двухвалентного и трехвалентного железа.

Препараты двухвалентного железа, их преимущества и недостатки

Представители:

• Актиферрин,
• Сорбифер Дурулес,
• Тардиферон,
• Тотема,
• Фенюльс,
• Ферретаб комп.

Преимущества препаратов двухвалентного железа

1. Хорошо всасываются через слизистую ЖКТ.

1. Быстрее повышают гемоглобин, чем препараты трехвалентного железа. Они нормализуют гемоглобин через 1 – 2 месяца, а запасы железа приходят в норму через 3-4 месяца. Для сравнения: препараты трехвалентного железа в среднем нормализуют гемоглобин через 2-4 месяца, а запасы железа — через 5-6 месяцев от начала лечения.

Недостатки препаратов двухвалентного железа

• Очень токсичны. Высок риск перегрузки железом, т.к. всасывание двухвалентного железа через слизистую пищеварительного тракта неконтролируемое, и может случиться, что все транспортные белки, которые должны подхватить железо и повезти его либо в депо, либо в места образования гемоглобина, заняты. Тогда свободное железо попадает в кровь и вызывает различные повреждения. Отсюда много побочных. Особенно высок риск передозировки у детей. Не рекомендуйте эти препараты самостоятельно!
• Двухвалентное железо способствует образованию большого количества свободных радикалов – вредных атомов или молекул, запускающих цепь новых повреждений.
• Прием пищи уменьшает их всасывание, поэтому в идеале их нужно принимать до еды примерно за 30-60 минут. Но они часто вызывают боли в животе, запоры, диарею, и больные вынуждены их принимать во время или после еды.

Некоторые производители, зная такой грешок за их детищем, рекомендуют принимать их до еды или после. «После» — имеется ввиду при плохой переносимости. Но это сказывается на всасывании железа и быстроте наступления эффекта.

Чем отличаются препараты двухвалентного железа друг от друга?

Прежде всего тем, что в них присутствуют разные соли железа: сульфат, фумарат, глюконат.

Из них наиболее токсичен сульфат железа.

Препараты сульфата железа в ряде стран запрещены к использованию для беременных, детей и тех, у кого есть заболевания пищеварительного тракта.

Помните, раньше был Ферроплекс в драже? Когда я работала участковым педиатром, у меня на участке умер малыш 9 месяцев от отравления Ферроплексом – взрослые оставили открытой упаковку на видном месте.

Другие соли железа (фумарат, глюконат) менее токсичны и более безопасны.

Отличаются препараты также формой выпуска и содержанием «чистого» железа.

Минимальная эффективная лечебная суточная доза железа – 100 мг, а средняя суточная лечебная дозировка 100-300 мг.

Дозировка препарата железа в первую очередь зависит от цели, с какой принимается препарат, а затем уже от тяжести анемии.

А цель может быть такой:

1. Поднять запасы железа в депо. Это называется «латентным дефицитом железа», когда гемоглобин и эритроциты в норме, а снижено содержание ферритина и некоторых других показателей крови. Его можно заподозрить по заедам в углах рта, сухости кожи, ломкости волос, расслоению ногтей.
2. Вылечить железодефицитную анемию.
3. Предупредить анемию беременных.

Прочитав все это, у вас должны появиться вопросы:

• Какие препараты содержат менее токсичные соли железа?
• Сколько железа содержится в разных препаратах?

В помощь вам я сделала небольшую шпаргалку по этой группе. Ссылка на скачивание — в конце статьи.

Самые частые побочные эффекты препаратов, содержащих железо

1. Боли, дискомфорт в животе.
2. Запор или диарея.
3. Тошнота, рвота.
4. Потемнение зубной эмали.
5. Окрашивание стула в черный цвет. Ничего страшного в этом нет. Просто невсосавшееся железо выходит из организма естественным путем.

Лекарственные взаимодействия препаратов двухвалентного железа

• Препараты кальция, магния, левотироксин (Эутирокс, L-тироксин), антациды уменьшают всасывание железа.
• В свою очередь, препараты железа снижают всасывание фторхинолонов, тетрациклинов (Доксициклин, Юнидокс, Тетрациклин и др.).
• Если принимать эти средства вместе с препаратами из группы НПВС, увеличивается риск повреждений слизистой пищеварительного тракта.
• Во время лечения препаратами двухвалентного железа от употребления алкоголя нужно воздержаться – он повышает частоту токсических реакций.

Взаимодействие с пищей препаратов двухвалентного железа

Молоко и молочные продукты, хлебные злаки, яичный желток, кофе, чай и некоторые другие продукты уменьшают всасывание железа. В связи с этим интервал между приемом препарата двухвалентного железа и употреблением этих продуктов должен быть не меньше 2 часов.

Что еще?

Препараты двухвалентного железа могут вызвать обострение хронических воспалительных заболеваний желудка, кишечника.

Если у больного есть такая проблема, препарат нужно выбирать особенно тщательно.

В крайнем случае, как я уже говорила, принимать его во время или после еды.

Лечение будет более длительным, но более безопасным.

Теперь вы понимаете, какие вопросы нужно задать покупателю при продаже этих средств? А какие рекомендации дать, о чем предупредить?

Ниже я все это перечислю.

А пока остановлюсь на особенностях отдельных препаратов двухвалентного железа. Еще раз напомню, что говорить буду только о препаратах для приема внутрь.

Актиферрин

Формы выпуска пероральных форм: капли, сироп.

Раньше были еще капсулы, но сейчас я их в ассортименте российских аптек я не вижу.

В составе – сульфат железа, который, напомню, отличается максимальной токсичностью, и аминокислота серин. Она улучшает всасывание железа, поскольку только 10-15% двухвалентного железа всасывается через слизистую тонкой кишки.

(А трехвалентное без помощников вообще не всасывается).

Беременным и кормящим можно.

Детям сироп с 2 лет, капли с рождения.

Расчет дозы ведется на кг веса.

Курс лечения – не менее 8 недель.

После того, как гемоглобин придет в норму, нужно продолжать прием препарата еще столько же, чтобы пополнить запасы железа.

Чем мне не нравится Актиферрин

Производитель в инструкции указывает содержание железа в 100 мл сиропа или капель. Значит, врач должен рассчитать суточную дозировку, учитывая вес ребенка и дефицит железа, который определяется по формуле. А если он с математикой не дружит, легко ошибиться и либо переборщить с дозой, либо наоборот.

В первом случае это грозит интоксикацией, во втором – слишком длительным курсом лечения.

Сорбифер Дурулес

Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой.

Состав – все тот же сульфат железа (100 мг чистого железа) и аскорбиновая кислота (60 мг).

Слово «Дурулес» означает технологию постепенного высвобождения действующего вещества, что по идее должно бы уменьшить число и частоту побочных реакций.

Действующее вещество высвобождается из таблетки на протяжении 6 часов. Это предупреждает скопление высоких концентраций железа на слизистой ЖКТ и якобы позволяет избежать ее повреждений. Хотя судя по отзывам, побочные при его приеме встречаются нередко.

В прошлый раз я задавала вам вопрос по поводу аскорбиновой кислоты.

С ее помощью трехвалентное железо переходит в двухвалентное, которое всасывается через слизистую ЖКТ. Так зачем же ее добавили в препарат двухвалентного железа?

Выше я вам сказала, что двухвалентное железо способствует образованию большого количества свободных радикалов, и я полагаю, что аскорбиновая кислота здесь добавлена как антиоксидант, чтобы их нейтрализовать, хотя производитель пишет, что она улучшает всасывание железа.

Мне думается, что необходимость аскорбиновой кислоты в препарате Сорбифер Дурулес сильно преувеличена, иначе ее бы вводили во все препараты двухвалентного железа. Но этого нет.

Детям – с 12 лет.

Беременным и кормящим можно.

Как принимать: по 1 таб. 1-2 раза, т.е. по 100-200 мг железа в день.

Тардиферон

Форма выпуска: выпускается в виде таблеток с пролонгированным высвобождением действующего вещества, покрытых оболочкой.

В составе – опять сульфат железа.

Отличия от препарата Сорбифер: меньшая дозировка чистого железа в одной таблетке (80 мг против 100 мг), поэтому эффекта ждать придется дольше. Нет аскорбиновой кислоты.

Детям — с 6 лет.

Беременным и кормящим разрешен.

Стандартная лечебная дозировка для взрослых: 1-2 таб. в сутки (80-160 мг железа).

Тотема

Форма выпуска: раствор для приема внутрь. 1 ампула — 50 мг чистого железа.

Чем лучше жидкая форма?

Тем, что раствор более равномерно распределяется по слизистой пищеварительного тракта, и вероятность ее раздражения уменьшается.

Во-вторых, эта форма хороша для тех, кто не умеет глотать таблетки, или для лежачих больных.

Еще одно преимущество препарата Тотема: в составе более безопасная соль железа — глюконат. Риск побочных меньше.

В-четвертых, Тотема содержит медь и марганец, которые улучшают всасывание железа.

Детям – с 3 мес.

Беременным можно.

Осторожно больным сахарным диабетом, т.к. для вкуса в него добавлено много всякой химической дряни. За это я не люблю жидкие формы. В них, помимо действующих и вспомогательных веществ, необходимых для стабильности, вагон всяких ароматизаторов, красителей, подсластителей и пр., поэтому вероятность аллергических реакций выше.

Как принимать: содержимое ампулы нужно растворить в простой или подслащенной воде и выпить до еды. Для лечения ЖДА принимают по 1-2 ампулы 2 раза в день. Это 100-200 мг железа в сутки.

Фенюльс

Форма выпуска – капсулы, покрытые составом, формирующим полупроницаемую пленку определенной толщины. Это обеспечивает постепенное высвобождение железа.

Если на сайте препарата актуальная инструкция, то, похоже, это единственный препарат железа, который может отпускаться без рецепта врача.

Но я бы не стала этого делать, и вот почему.

Фенюльс содержит сульфат железа и ряд витаминов (В1, В2, В6, PP, аскорбиновую кислоту, кальция пантотенат). Все это, как заявляет производитель, улучшает всасывание железа и предупреждает образование свободных радикалов.

Но побочных реакций больше, поскольку к побочным на железо прибавились побочные на витамины: аллергические реакции, головокружение, тахикардия, потливость, онемение конечностей, увеличение числа тромбоцитов, лейкоцитов, повышение уровня сахара в крови и пр.

Может, поэтому производитель так осторожен с рекомендуемой дозировкой? Чистого железа в 1 капсуле — 55 мг. Принимается по 1-2 капсулы в день. Такая дозировка больше подойдет для профилактики анемии или лечения латентного дефицита железа.

Детям противопоказан, беременным и кормящим разрешен.

Ферретаб комп.

Форма выпуска – капсулы пролонгированного действия.

Интересен тем, что в каждой капсуле – три минитаблетки железа (всего 50 мг чистого железа) и одна минитаблетка фолиевой кислоты в хорошей дозировке (500 мкг).

Смотрите:

Полагаю, что сокращение «комп.» в названии препарата означает «комплекс».

Его оптимально рекомендовать при анемии, вызванной дефицитом железа и фолиевой кислоты, и при железодефицитной анемии беременных или для профилактики таковой.

Железо представлено более безопасной, чем сульфат железа, солью – фумаратом. Дает меньше побочных.

Как принимать: натощак по 1 капсуле (50 мг железа) в день. При необходимости врач может увеличить дозировку до 2-3 капсул в день.

Выводы:

Сравнив препараты двухвалентного железа, я пришла к таким выводам:

Наиболее безопасные препараты – Тотема, Ферретаб комп., т.к. они содержат не сульфат железа, а другие соли.

Наиболее адекватные дозировки железа для лечения ЖДА, на мой взгляд, в препаратах Сорбифер Дурулес и Тотема.

Препараты трехвалентного железа

Преимущества препаратов трехвалентного железа

• Малотоксичны. Их невозможно передозировать.
• Лучше переносятся.
• Их можно принимать и до, и во время, и после еды, не боясь получить воспаление или изъязвление слизистой ЖКТ.
• Меньше лекарственных взаимодействий.
• Меньше взаимодействий с пищевыми продуктами.

Недостатки препаратов трехвалентного железа

Действуют медленнее, поэтому сроки лечения увеличиваются.

Как я уже говорила вам в прошлый раз, если требуется быстро поднять железо (предстоит операция, тяжелая степень анемии и пр.), в начале лечения врач назначит, скорее всего, препарат двухвалентного железа. В дальнейшем он может перевести больного на препарат трехвалентного железа, если он плохо переносит двухвалентное.

Разберем особенности некоторых популярных препаратов этой группы.

Мальтофер

Формы выпуска для приема внутрь: капли, сироп, жевательные таблетки.

Главная особенность: гидроксид железа находится в связке с углеводами. Этот комплекс называется так: «Железа гидроксид полимальтозат». В статьях и инструкциях он обозначается аббревиатурой ГПК (гидроксид-полимальтозный комплекс).

Его структура сходна со структурой естественного соединения железа – ферритина. Благодаря этому, он может соединиться с транспортным белком, который доставит железо из кишечника в кровь.

ГПК стабилен. «чистое» железо в ЖКТ не выделяется, в связи с этим побочных реакций при его применении значительно меньше.

Беременным, кормящим можно. Но для беременных оптимальным будет Мальтофер Фол, который содержит фолиевую кислоту, необходимую для нормального роста и развития плода.

Детям: Мальтофер капли, сироп – с рождения, таблетки – с 12 лет.

Побочные реакции: тошнота, запор, диарея, темное окрашивание стула, сыпь, зуд, изменение цвета эмали зубов.

Лекарственное взаимодействие – нет.

Пищевых взаимодействий – нет.

Как принимать: для лечения ЖДА взрослые принимают в сутки по 40-120 капель или по 10-30 мл сиропа или по 1-3 таб. (100-300 мг чистого железа) во время или после еды. Жевательные таблетки можно глотать, как обычные.

Мальтофер в виде капель или сиропа можно смешивать с фруктовым соком, овощным пюре, молочной смесью.

Биофер

Биофер — таблетки жевательные – дженерик препарата Мальтофер Фол. Соответственно, дешевле. Чем отличаются оригиналы от дженериков, мы подробно разбирали .

Как принимать: по 1 таблетке 1-3 раза в день (100-300 мг железа в сутки) во время или после еды. Таблетки можно жевать или глотать целиком.

Феррум Лек

Феррум Лек раньше был чуть ли не единственным препаратом железа для парентерального введения. Его пероральных форм не было.

А сейчас они есть: это сироп и жевательные таблетки.

Феррум Лек – аналог препарата Мальтофер в форме сиропа и жевательных таблеток. Так что им, в случае чего, можно заменить Мальтофер.

Как принимать: взрослым для лечения ЖДА 10-30 мл сиропа (100-300 мг железа) или 1-3 таблетки в сутки во время или после еды. После того, как гемоглобин придет в норму, продолжать принимать препарат по 1 таблетке, пока не нормализуется ферритин (запасы железа).

Ферлатум

Форма выпуска: раствор для приема внутрь. В 1 флаконе — 40 мг чистого железа.

Особенности состава: это тоже комплекс, только железо находится в комплексе не с углеводами, как в предыдущем случае, а с белком. Это предупреждает повреждение слизистой оболочки желудка.

Из кишечника в кровь железо из этого комплекса поступает только благодаря белкам-переносчикам, поэтому его передозировка невозможна. Значит, и побочных будет значительно меньше, чем при лечении препаратами двухвалентного железа.

Побочные реакции: редко — диарея, запор, тошнота, боли в эпигастрии.

Лекарственное взаимодействие

• Уменьшает всасывание тетрациклинов.
• Всасываемость железа увеличивается, если принимать препарат одновременно с 200 мг аскорбиновой кислоты. Мотайте на ус! Спрашивают Ферлатум, а вы покупателю: «Аскорбиновую кислоту вам с ним врач рекомендовал принимать?» Для пущей убедительности можете показать инструкцию.
• Антациды уменьшают всасывание железа.

Детям, беременным, кормящим можно. Но беременным лучше принимать Ферлатум Фол, который в крышке-дозаторе содержит соединение фолиевой кислоты.

Нужно снять с флакона белый колпачок, утопить пальцем красную крышечку-дозатор, при этом порошок с фолиевой кислотой высыпется во флакон, и теперь препарат готов к употреблению.

Как принимать: стандартная дозировка 1-2 флакона в сутки до или после еды. Это 40-80 мг чистого железа. На мой взгляд, маловато.

Про его разведение производитель ничего не говорит, значит принимают обычно: выпили — запили водой. Имеет вишневый вкус.

Друзья, обращаю ваше внимание: я здесь указала ЛЕЧЕБНЫЕ дозировки препаратов. Но они будут другими, если препарат назначается при латентном дефиците железа или с профилактической целью.

Как препараты железа влияют на зубы?

Препараты железа могут вызывать потемнение зубной эмали. Это касается, преимущественно, жидких форм (капли, сироп, раствор для приема внутрь) и жевательных таблеток.

Даже если в инструкции написано, что данный препарат окрашивания зубной эмали не вызывает, судя по отзывам тех, кто принимал препараты железа, иногда вызывает.

Видимо, это связано с какими-то особенностями микрофлоры полости рта или зубной эмали, потому что это бывает далеко не у всех.

Можно ли избежать потемнения зубов при приеме препаратов железа?

Можно. Для этого нужно соблюдать несколько правил:

1. Таблетки, покрытые оболочкой, не раскусывать, не рассасывать, не держать во рту.
2. Если человеку трудно глотать таблетки или капсулы, и он приобретает жевательные таблетки, после каждого приема нужно тщательно прополоскать рот и почистить зубы.
3. Капли, сироп, раствор для приема внутрь лучше принимать через трубочку и после приема прополоскать рот.
4. Предыдущий пункт у маленьких детей выполнить нереально, посему нужно дать ребенку запить препарат желательно большим количеством воды, а потом намотать на палец бинт, смочить его чистой кипяченой водой и протереть зубки.

Кто-то из вас спросил:

«А как решается проблема окрашивания зубов в жевательных таблетках?»

Обратите внимание, что форма жевательных таблеток есть только у комплексных препаратов железа, т.к. они реже, чем обычные соли железа вызывают окрашивание зубной эмали. Вероятнее всего, именно за счет иной структуры действующего вещества, когда железо окружено либо полисахаридами, либо белком.

Посмотрела отзывы по всем препаратам железа, о которых мы сегодня говорим, и практически все жидкие формы или жевательные таблетки в некоторых случаях вызывают окрашивание зубной эмали, за исключением препарата Ферлатум. Если слышали, что он тоже у кого-то из ваших покупателей вызывал потемнение зубов, напишите об этом в комментариях.

Вас также могут спросить:

«Разрушают ли препараты железа зубы?»

Судя по отзывам – у деток иногда от них портятся зубки, но научных подтверждений этому я не нашла.

Возможно, все дело в подсластителях, которые входят в состав жидких форм, а не в самом железе.

Какие вопросы нужно задать покупателю при продаже железосодержащих препаратов?

-Заболеваний желудка, кишечника у вас нет? (и уточните: гастрита, колита, язвенной болезни?)

Если есть, но врач все равно назначил препарат, рекомендуйте принимать его во время или после еды, и если появятся боли в животе, посоветуйте вначале уменьшить дозировку и повышать ее постепенно. Если боли будут сохраняться, пусть обратится к врачу.

-Какие-то еще лекарственные препараты принимаете?

О лекарственном взаимодействии мы говорили выше, но запомнить все это сложно, поэтому пользуйтесь шпаргалками, которые, я надеюсь, вы скачаете (ссылка на скачивание в конце статьи).

Эти два вопроса особенно важно задать, если покупателю назначен препарат двухвалентного железа.

Еще раз напоминаю, что препарат железа принимается до нормализации гемоглобина плюс еще 1-3 месяца. Курс лечения железодефицитной анемии обычно составляет 3-6 месяцев. Длительность курса зависит от тяжести анемии, соблюдения рекомендаций приема, наличия или отсутствия заболеваний пищеварительного тракта, при которых может снижаться всасываемость железа, а если речь идет о препарате двухвалентного железа – от того, как принимается препарат: натощак или вместе с пищей. Прием препарата во время или после еды замедляет всасывание железа.

Какие Ц.У. дать покупателю при продаже препарата, содержащего железо?

Ваши рекомендации зависят от того, какой препарат назначил врач: препарат двухвалентного железа (Актиферрин, Сорбифер Дурулес, Тотема, Тардиферон, Ферретаб комп., Фенюльс) или препарат трехвалентного железа (Мальтофер, Ферлатум, Биофер, Феррум Лек), от формы выпуска (капли, сироп, раствор для приема внутрь, таблетки п/о или таблетки жевательные).

Если вы отпускаете препарат двухвалентного железа, ваши рекомендации могут быть, к примеру, такими:

• Железо лучше всасывается, если лекарство принимать натощак (за полчаса-час до еды).
• Чай, кофе, молочные продукты, хлеб тоже уменьшают всасывание железа, поэтому употреблять их лучше либо за 2 часа до приема лекарства, либо через 2 часа после него.
• Гемоглобин обычно начинает повышаться примерно через 3-4 недели после начала лечения.
• Принимать это средство нужно длительно. В среднем курс составляет 3-6 месяцев, т.к. нужно не только поднять гемоглобин, но и создать его запас в организме. Поэтому как только закончится эта упаковка, приходите за следующей. Иначе вы зря потратите деньги. Чаще всего врач назначает контроль гемоглобина раз в месяц.
• Употребляйте больше мяса, печени – т.е. продукты животного происхождения. Вопреки расхожему мнению, железо из гречки, яблок, гранатов всасывается очень плохо.
• Препарат хорошо запивать фруктовым напитком (морс, сок). В нем содержится аскорбиновая кислота, она улучшает всасывание железа.

Если покупатель берет препарат в форме таблеток, покрытых оболочкой, говорим, что таблетку нельзя держать во рту, рассасывать, разжевывать, ее нужно проглотить, запивая водой, чтобы не потемнели зубы.

Если клиенту назначили препарат железа в жидкой форме, скажите, чтобы принимал его через трубочку, а после приема тщательно полоскал рот и чистил зубы.

Если вы продаете препарат трехвалентного железа, Ц.У. будет меньше, т.к. пища не оказывает влияния на всасывание препарата, но про длительность приема и защиту зубной эмали обязательно скажите.

Еще несколько ваших вопросов.

Почему, несмотря на длительное лечение препаратами железа, гемоглобин не повышается?

Если вы внимательно прочитали эту и предыдущую статьи, вы сами без труда ответите на этот вопрос.

Причин здесь может быть несколько:

1. Есть заболевание ЖКТ, и нарушено всасывание железа. Выход – парентеральное введение.
2. Анемия связана не с дефицитом железа, а с другими причинами. Принимать в этом случае препараты, содержащие железо, не имеет смысла. А возможно, она не только железодефицитная. Нужно разбираться и корректировать лечение.
3. Не устранен источник постоянной кровопотери (эрозии или язвы ЖКТ, обильные месячные, полипы кишечника или матки, миома, геморрой и пр.). Необходимо обследоваться, чтобы найти его. Иначе сидеть на препаратах железа придется долго.
4. Препарат железа принимают во время или после еды – в этом случае гемоглобин будет повышаться, но медленно.
5. Не учитываются пищевые или лекарственные взаимодействия.
6. Дозировка препарата железа не соответствует весу больного и тяжести анемии.
7. Больной принимает препарат, когда вспомнит.

Как часто нужно контролировать уровень ферритина?

Четких рекомендаций по этому поводу не нашла. Полагаю, что после нормализации гемоглобина 1 раз в 1,5-2 месяца.

В какое время суток лучше принимать железо?

Не имеет значения.

Как развести прием железа с другими лекарственными препаратами, которые уменьшают его всасывание?

Промежуток между их приемами должен быть минимум 2 часа.

Что сказать покупателю, который просит дать что-нибудь, чтобы поднять гемоглобин?

Объясните, что гемоглобин может понижаться по разным причинам. Сначала нужно их обнаружить. Универсальных средств не существует. Иначе деньги могут быть выброшены на ветер.

Что сказать покупателю, который просит посоветовать какой-нибудь препарат железа?

— А что у вас с железом? Вы сдавали кровь на железо из вены? Кто вам его назначал? Врач? Он результаты видел? Что назначил? Эти препараты очень серьезные, вызывают много побочных реакций, могут привести к воспалению желудка и кишечника. Поэтому они отпускаются строго по рецепту.

Что делать, если покупатель «из души – три души», не отстает и просит что-то посоветовать для повышения гемоглобина? Что можно рекомендовать ему без последствий для него и нас?

1. По логике вещей — Фенюльс, если мне попалась актуальная информация, и он, действительно, безрецептурный. Но он дает много побочных, поэтому его рекомендация может быть не без последствий для покупателя и для вас.

1. Бады, содержащие железо: Сидерал форте, Solgar Gentle Iron. Но говорите покупателю, что БАДы с ЛЕЧЕБНОЙ целью не подходят. Содержание железа в них небольшое, поэтому эта рекомендация – чисто для того, чтобы удовлетворить запрос такого покупателя, если он ваших объяснений не хочет слышать. Возможно, вы спросите про Компливит железо или Эваларовский Железа Хелат. Содержание железа в них очень далеко от мало-мальски адекватной дозировки.

1. Если вы берете на себя ответственность за рекомендацию железосодержащего средства, предпочтение препарату трехвалентного железа, как более безопасному: Ферлатум, Мальтофер, Феррум Лек, Биофер.

Часто врачи назначают препарат железа на 1 месяц. Что делать?

Открыть инструкцию и показать покупателю, какой курс лечения рекомендует производитель. Скажите, что средний курс лечения составляет 3-6 месяцев. К тому же не факт, что врач рекомендовал принимать его месяц. Может, больной так услышал или захотел так услышать в целях экономии.

Назначили одновременно Тотема и Феррум Лек. Гинеколог говорит «так надо». Что делать?

С врачом не спорим. Существуют клинические протоколы лечения железодефицитной анемии, врач должен их знать. Если не знает, это – его ответственность, не ваша.

Но меня это тоже бы напрягло, т.к. в инструкции к тому же препарату Тотема читаем:

«Нельзя сочетать с приемом других препаратов железа». (Это повышает риск передозировки и побочных).

В крайнем случае, можно открыть инструкцию, показать покупателю это место и посоветовать уточнить у врача схему лечения. Возможно, врач написал 2 препарата на выбор, а покупатель понял иначе?

Сколько времени можно принимать препараты железа беременным? В назначении врач не пишет.

Это зависит от того, с какой целью назначены препараты железа: профилактика, латентный дефицит железа, ЖДА – какой степени?.

К примеру, препараты железа могут назначаться на протяжении всей беременности и еще 3 месяца лактации.

Или начиная с 12-й недели и до конца беременности.

Или по другим схемам.

Прием препаратов железа при беременности длительный, т.к. потребность в железе в этот период многократно повышается.

В любом случае, беременная женщина регулярно посещает женскую консультацию: сначала ежемесячно, затем 1 раз в 2 недели, и врач, оценив результаты очередного анализа крови, скажет, что делать: продолжить прием железосодержащего препарата или прекратить его.

И последний вопрос, который я задавала вам прошлый раз:

Почему у вегетарианцев может быть нормальный гемоглобин?

Думаю, это связано с тем, что если человек уже долгое время вегетарианец, ферментные системы ЖКТ перестраиваются на лучшее усвоение негемового железа.

Но это только мои предположения.

На этом у меня все. Чтобы скачать шпаргалку по препаратам железа, жмите на этот скриншот:

Если по этой теме у вас остались вопросы, пишите внизу в окошечке комментариев. Если есть, что дополнить, дополняйте.

А если вы хотите получать уведомления о выходе новой статьи, вы можете подписаться на рассылку. Форма подписки — в правой колонке и под каждой статьей. После подписки вы получите полезные для работы шпаргалки. Совершенно бесплатно.

С любовью к вам, Марина Кузнецова

Раствор для в/в введения Vifor Pharma Феринжект (железа карбоксимальтозат) — отзыв

Мой сегодняшний отзыв посвящён препарату Феринжект, который буквально спас меня от моей хронической анемии. Столкнулась с ним при беременности и результатом очень довольна! В отзыве инструкция и мой опыт трех капельниц с приложением результатов анализов.

ВНИМАНИЕ! Просьба помнить, что мы здесь рассказываем каждый о своем личном опыте.

Предыстория.

Если Вы зашли в мой отзыв, то Вы и так прекрасно знаете, что такое гемоглобин и насколько он жизненно необходим каждому организму. Не будем на этом останавливаться.

К сожалению, я не любитель мясных продуктов. Нет, я не могу причислить себя к вегетарианцам, тк рыбу, яйца и молочные продукты я ем с удовольствием. А вот именно мясо даётся мне с огромным трудом по этическим и вкусовым соображениям, но бывают продукты, которые я ем пусть и в небольших количествах, но с удовольствием, правда редко.

Все детство мама боролась с моим состоянием на грани анемии, часто побеждала, но я всегда слышала от врачей слова о моем низком гемоглобине и слово «анемия». Потом я подросла, не знаю, что было с анализами после переходного периода, но там уже то время, когда мама уже не может следить за «самостоятельным ребенком», а ребенок еще не дорос до самостоятельного контроля собственного здоровья, ведь все и так нормально, зачем о чем-то задумываться.

Хочу сразу определиться с цифрами, которые считаются нормальными значениями для женщин в возрасте 20-40 лет:

Гемоглобин по данным лабораторий 117 — 155 г/л (в иных источниках 120 — 140).

Сывороточное железо по д. лабораторий 6,6- 26 мкмоль/л ( в иных источниках 8,9- 30)

В 21 год после сильных экспериментов с волосами и огромного стресса на этом фоне, а также наложившегося предсвадебного стресса, я стала страдать повышенным выпадением волос. Терпела молча я это года два, а потом пошла к трихологу. И вот тогда меня «прогнали» по всем анализам. И впервые за долгое время я узнала, что мой уровень гемоглобина в норме! Тогдашний его уровень был 122. Потом начала следить за гемоглобином во время первой беременности. И его уровень слегка снизился, когда он стал 104, врач, которая меня тогда вела назначила Сорбифер Дурулес. Я его пила практически всю беременность, и мой гемоглобин держался на отметке 110, что врача более менее устраивало.

После операции экстренного кесарево сечения, когда я потеряла достаточно крови, мой гемоглобин еще упал, мне попробовали его поднять капельницами в реанимации, но у меня от них начали галлюцинации и это дело прекратили. Но, даже того количества мне хватило, чтобы гемоглобин стал 122. И продержался аж 3 месяца. А вот потом снова стал снижаться — 114, хотя ради ребенка я заставляла себя есть мясо, но количество оставляло желать большего. И тогда я сновала стала пить Сорбифер Дурулес.

Вообщем, три года я балансировала на нижней планке нормы по гемоглобину и не особо беспокоилась на эту тему.

Проблема.

Осенью 2016г я решила пройти лечение перед второй беременностью. Сдала анализы, все как положено. В числе общих назначений был курс гирудотеррапии, который был необходим мне и с гинекологолическими целями, а также и гематологическими. Мой гемоглобин тогда был 111, другие показатели железа были тоже не самыми выдающимися, но адекватными:

11.10.16 21.10.16

Курс гирудотерапии сделал свое дело, я ему очень благодарна. Об этом подробнее в отдельном отзыве на эту процедуру. Полгода жила активной жизнью, ничего не беспокоило, анализы никакие не сдавала. Накануне наступления беременности в первый неудачный месяц я сдала кровь на ХГЧ и заодно на всякий случай ОАК, где вдруг обнаружила, что мой гемоглобин 103 при норме от 117. Впечатлилась! Стала пить от случая к случаю Сорбифер Дурулес по 1 таблетке, но мой желудок в тот раз решил, что железо ему совсем не нравится, поэтому не получалось пить постоянно.

3.05.17

Через месяц снова решила сдать ХГЧ и еще разочек проверить железо. Анализы неутешительные, гемоглобин 102 при норме от 117, а сывороточное железо 5,6 при норме от 9.

04.06.17 31.05.17

Я начала задумываться о том, что пора подключать моего гинеколога-гематолога, тем более беременность планируется, а там гемоглобин все же очень важен! А подозрения в наступившей беременности продолжали мучить. И в итоге через неделю подтверждается самый старт моей второй беременности, который пришелся на ангину и анемию. ЗАНАВЕС =)

Решение проблемы.

Моя профессор гинеколог-гематолог назначает мне: 2 таблетки Сорбифер Дурулес утром и 2 таблетки Мальтофер фол вечером. Говорит, что что-то из этого за месяц должно поднять уровень железа! Анализы через месяц. А если не поднимет, то прокапаем железо и проколем витамины В.

Через 2 недели мой желудок, и так страдающий хроническим гастритом, начал загибаться на фоне огромного количества витаминов и медикаментов, которые нужные были, чтобы поддерживать нормальное течение беременности, тк первая беременность оставила огромный осложненный анамнез. В итоге я умоляла врача перевести хоть часть назначения в уколы или капельницы. Потому что желудок болел и сидя, и лежа, и даже стоя. А в беременность его лечить нельзя, можно лишь помогать и то ограниченными средствами.

И это я?! Человек, который боится крови и плохо переносит боль, сама прошу назначить уколы?! Вот, что значит ЖКТ управляет нашей жизнью, как говорится в одной известной книге о нем)). Хотя, после того, сколько уколов я перенесла в реанимации при рождении первого ребенка, мне бы уже и бояться не стоило, но плохое стирается из памяти, не полностью, но с годами слегка мутнеют болезненные воспоминания, притупляются эмоции и страхи появляются заново. Так что иголок и боли боюсь все также страстно =)

В итоге мне назначают 2 капельницы препаратом Феринжект.

Место приобретения: аптека Самсон фарма и интернет-аптека Аптека ру

Цена: в Самсоне отдала за 1 шт 5 056 руб, в аптеке ру 4 586 руб.

Производитель: Бипсо ГмбХ/ Вифор (Интернэшнл) Инк

Страна производства: Германия/Швейцария

Состав: железа карбоксимальтозат 156-208 мг, эквивалентно содержанию железа 50 мг;
Вспомогательные вещества: натрия гидроксид/хлористоводородная кислота до рН 5,0-7,0; вода для инъекций до 1 мл.

Действие:

Железо попадает в кровоток, где оно связывается с транспортным белком трансферрином. Железо в комплексе с трансферрином. переносится к клеткам организма, где используется для синтеза гемоглобина, миоглобина и большого количества ферментов или накапливается в виде ферритина.

Упаковка: небольшая картонная коробочка, в которой большая инструкция и одна закрытая «ампула» на 10мл. Бывает вариант 5 ампул по 2 мл.

Инструкция: у таких сложных препаратов маленькой инструкции точно не бывает.

Подобные эффекты: должна отметить, список не самый большой и скорее общие варианты недомоганий

Аллергические реакции: часто — сыпь; нечасто — крапивница, реакции повышенной чувствительности, включая анафилактоидные реакции. Со стороны нервной системы: часто — головная боль; головокружение; нечасто — парестезии. Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто — снижение АД, «приливы» крови к коже лица. Со стороны дыхательной системы: редко — одышка. Со стороны пищеварительной системы: часто — тошнота, боль в животе, диарея, запор; нечасто — изменение вкуса, рвота, диспепсия, метеоризм. Со стороны костно-мышченой системы: нечасто — миалгия, боль в спине, артралгии. Общие реакции: нечасто — лихорадка, усталость, боль в груди, озноб, плохое самочувствие, периферические отеки. Местные реакции: часто — реакции в месте введения. Со стороны лабораторных показателей: часто — повышение в сыворотке крови АЛТ, транзиторное снижение в сыворотке крови содержания фосфатов; нечасто — повышение активности ACT, ГГТ, ЛДГ.

Внешний вид:

Дозировка: на мои данные тогда по расчету вышло на одну капельницу — 10мг препарата, которые надо разводить в 100мл физ.раствора.

Показания к применению: как раз про меня

Железодефицитная анемия в том случае, когда пероральные препараты железа неэффективны или не могут быть использованы.

Мои впечатления:

Дорого, скажете Вы? Да! Очень!! Я пришла в ужас, когда мне за первые две бутылочки озвучили цену в аптеке 10 112 руб. Тем более покупать их надо было вместе, тк курс 2 капельницы, хоть и с перерывом. Но, тут знаете такое дело, как сказал мой муж — спасибо, что есть этот препарат! Уж лучше выложить такие большие деньги, чем подвергать ребенка возможной гипоксии. Да и тем более, первый триместр, закладка органов и организм матери должен работать на все 1 000%, чтобы заложить здоровье ребенка на самом главном базовом уровне! А в моем случае выбора не было, тк из-за проблем с желудком я боялась даже кашу есть, не говоря уже о приеме лекарств и таком тяжелом препарате, как препараты железа.

Первую капельницу я сделала на сроке 6 недель и 2 дня. Очень переживала, как это отразится на малыше и, как я ее перенесу. Делала по официальному направлению врача, но в Гемотесте. Там, конечно, ко мне с огромным опасением отнеслись, тк беременная. Но в итоге все прошло хорошо. Делали лежа, никакой боли или дискомфорта не заметила, синяка также не было.

Вторую капельницу сделала через неделю после первой (по указанию врача). В ту же руку, в той же лаборатории, та же медсестра. Но тут уже были болезненные ощущения от иголки, остался синяк, а после капельницы слегка кружилась голова, но это прошло примерно в течение минут 10. Больше вообще не было никаких ощущений, что была какая-то процедура.

Третью капельницу мне назначили на сроке 36 недель, тк хоть первые две капельницы меня и продержали на допустимом уровне железа всю беременность, но впереди маячило плановое кесарево, а железо потихоньку, но продолжало снижаться. Вообщем, моя профессор решила, что надо подготовить организм!

Снова делала по направлению, но в Гемостесте. Я купила 200мл физраствора, половину слили, а во вторую половину ввели Феринжект. И далее уже вводили в вену.

В этот раз было тяжелее. Во-первых лежать на спине уже не могу, надо хотя немного на боку. Но и в одном положении тяжело долго. Место инъекции сжглось и побаливало все время, но я старалась увлечь себя всякой всячиной в телефоне, хотя сосредоточиться на чтении получилось с трудом. Длилась капельница 1 час 15 мин. Скорость 1 капля в 1,5-2 секунды.

Капельница в моем случае закончилась на этом моменте, почему-то в этот раз «ниже» препарат уже не спустился. Далее, мне сильно забинтовали место инъекции на 30 минут. Сказали, что может быть гематома, тк специфика препарата такая. Однако все обошлось! Голова не кружилась, побочки не возникло, место укола достаточно быстро перестало беспокоить. На следующий день оно уже выглядело вот так:

Результаты:

Первый анализ я сдала через 2 недели после второй капельницы. Показатели зашкаливают, так и должно быть.

7.07.17

Далее я сдавала сывороточное железо, ферритин и трансферрин каждые 2 недели, а потом 4 недели. Уровень сывороточного железа был ближе к верхней границы нормы. Трансферрин постепенно снизился и стал в норме. Ферритин («депо» железа) постепенно росло, как и должно просиходить, тк этот показатель отвечает за запасы железа в организме. Гемоглобин повышается лишь через пару месяцев после капельниц, тк это процесс длительный.

21.07.17 27.09.17

Чуть-чуть о том, как дальше железо действует после попадания в организм:

Железо попадает в кровоток, где оно связывается с транспортным белком трансферрином. Железо в комплексе с трансферрином. переносится к клеткам организма, где используется для синтеза гемоглобина, миоглобина и большого количества ферментов или накапливается в виде ферритина.

Этих двух капельниц мне хватило на всю беременность! Однако я так и не ела мясных продуктов, ну или в очень маленьких количествах, которых точно не хватало для влияния на уровень железа или гемоглобин в обычном организме, что уж говорить про организм беременной женщины.

Ферритин продолжал медленно таить, трансферрин показывал хорошие цифры, но, если ничего не делать, то и оттуда организм будет черпать ресурсы. Сдавала я по назначению врача анализ на уровень витамина В, все в норме. Поэтому она решила подключить комплекс аминокислот, которые помогают организму с выработкой и правильным расходованием железа.

Однако в перспективе было плановое кесарево сечение, а это означает кровопотерю. Конечно, все надеялись, что все пройдет по плану и без осложнений, но с моим анамнезом нельзя было ничего гарантировать. Поэтому врач и назначила третью капельницу, чтобы подготовить организм, поддержать. Такие вот показатели были перед 3й капельницей:

11.01.18

Третью капельницу я сделала в 36 недель. Анализы после этого я уже не сдавала, тк в 38 недель была запланирована операция.

Вывод: данный метод повышения уровня железа в крови, если недоступны другие, очень рекомендуют многие врачи. Супер-терапевт с огромным опытом одобрила решение моего гинеколога-гематолога. Для меня это тоже о многом говорит! Поэтому и беременным, и не только, капельницы с Феринжектом я однозначно рекомендую! Переносятся легко, побочек у меня не было. Действенные для организма, раз уж хватило двум организмам на целых 8 месяцев! Гастроэнтеролог говорила, что они все равно могут по ЖКТ ударить, но даже с моим сверхчувствительных ЖКТ ничего не произошло, поэтому и в дальнейшем при необходимости лично я буду просить именно капельницами поднимать уровень железа и гемоглобина. Да, дорого, но здоровье однозначно дороже, а эффективность и результативность у Феринжекта высокие. Главное, найти хорошего гематолога, который сможет назначить правильную дозировку, тк по словам моего врача: «железо это такое вещество, что лучше недолить и наблюдать и корректировать дальше ситуацию, чем перелить». Поэтому, кушайте мясо, следите за уровнем своего гемоглобина, а если нужно — прикладывайте все усилия, чтобы он пришел в норму. И будьте здоровы!!

Всегда ориентируйтесь на мнение лечащего врача и принимайте решения исходя из его ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ рекомендаций!

Благодарю за внимание! Крепкого здоровья Вам и Вашим близким!

Понравился мой отзыв? Добро пожаловать на мою страничку, надеюсь, что и остальные отзывы будут Вам также интересны и полезны!

****************************************************************************************************************

Отзывы по теме здоровья:

Гастроскопия во сне — тотальная экономия нервов, времени и сохранение здоровья.

Уникальный препарат Йодинол, который поможет во многих жизненных ситуациях

Гирудотерапия — незаменимый помощник в гинекологии, результат — беременность.

Крем, который помог мне избавиться от сосудистой сеточки.

Микразим — быстро устраняет боли и дискомфорт после еды

Омакор — быстрое спасение волос, кожи и ногтей!

Обезболивающее средство — крем Эмла при эпиляции

Отзывы актуальные при беременности:

Гирудотерапия — незаменимый помощник в гинекологии, результат — беременность.

Бюджетный Нифедипин — спасает от тонуса, боли и угрозы прерывания. Моя история.

Уколы Клексан — спасают в беременность жизни мамы и ребенка при повышенной свертываемости крови, склонности к тромбофилии.

МРТ рубца на матки в беременность — самая точная диагностика рубца, мой опыт.

Популярное масло Bio-Oil при растяжках — работает или нет?

Израильский крем от растяжек Mommy Care — 100% безопасен даже в беременность.

Экстренное кесарево в 30 недель — что, как и почему. Финал счастливый

Компрессионные колготы Mediven Elegance для беременных — спасение при тяжести в ногах и проблемах с венами.

Крем от растяжек Maternea — натуральный нежный болгарский крем

Крем против растяжек Mama Comfort — легкий и увлажняющий

Гель Гирудовен — абсолютно натуральный состав, гель, который спасет Ваши ножки в беременность.

Свечи Релиф и свечи Гепатромбин Г — эффективное лечение гемороя в беременность.

Как правильно колоть Феррум Лек в ампулах внутримышечно и какие побочные действия имеют уколы

Феррум Лек (ампулы) — препараты из группы антианемических средств. Используется для восполнения дефицита железа в организме. Выпускается в форме раствора для внутримышечного введения. Такой способ доставки активного вещества позволяет быстро устранить симптомы патологического состояния.

Как действует медикамент и его состав

Главный компонент — железо в форме гидроксида полиизомальтозата. Его количество в 1 ампуле — 100 мг. Вспомогательный компонент — очищенная вода. При выполнении инъекции в организм доставляется трехвалентное железо в виде комплекса железа трехвалентного гидроксида с декстраном.

Препарат эффективен только при анемии, причиной которой является низкое содержание данного микроэлемента. В результате восстанавливается синтез гемоглобина, что позволяет нормализовать процесс доставки кислорода к тканям. Одновременно восстанавливается их питание. Это обусловлено тем, что железо влияет на процесс захвата кислорода.

Гемоглобин — белок, который входит в состав эритроцитов. Эти красные кровяные тельца транспортируют кислород, с их помощью выводится углекислый газ. Благодаря данным процессам поддерживается тканевое дыхание, без которого невозможно их развитие.

Кроме того, при введении препарата, содержащего железо, восстанавливается метаболизм на клеточном уровне.

Благодаря ему нормализуется функция ферментов, белков, что способствует выведению токсинов, поддержанию холестеринового обмена и энергообмена.

Содержание железа в достаточном количестве позволяет устранить слабость, которая возникает на фоне железодефицитной анемии. Препарат позволяет улучшить внешний вид: при его введении восстанавливается эластичность кожи, исчезают трещины, шелушение, проходит сухость. Вместе с тем устраняется ломкость волос, возвращается блеск. Железосодержащий препарат помогает улучшить аппетит. Одновременно возрастает резистентность организма к воздействию вредоносных микроорганизмов, что позволяет устранить склонность к простудным заболеваниям.

Благодаря препарату восстанавливается работа органов ЖКТ, проходит одышка, что является прямым следствием дефицита кислорода. После курса инъекций проходит головокружение, исчезает склонность к обморочным состояниям. Учитывая, что железо оказывает влияние на все органы и системы, способствует образованию форменных элементов крови, благодаря восполнению дефицита этого элемента улучшается самочувствие.

У препарата Ферумлек имеется преимущество — он не способствует выделению свободных ионов железа. Активный компонент в его составе сходен с природным аналогом — ферритином. Прием этого средства позволяет постепенно снизить интенсивность или устранить негативные проявления, характерные для железодефицитного состояния. Одновременно отмечается нормализация состава крови.

Быстрый ответ организма на введение раствора обусловлен моментальным поступлением комплекса железа в кровь. Уже через 15 минут концентрация активного компонента составляет 15%, через 30 минут она увеличивается до 44%.

Показания к применению

Назначают Феррум Лек при железодефицитном состоянии, причиной которого является кровопотеря. Кроме того, раствор для инъекций используется, когда нет возможности восполнить дефицит железа средствами прочих видов, что является следствием непереносимости компонентов в составе.

Кроме того, Феррум Лек в виде раствора назначают, если терапия препаратами, сходными по составу, но отличными по форме выпуска, не обеспечила нужный результат. В этом случае причиной может быть воспалительное заболевание органов ЖКТ, синдром мальабсорбции или другой фактор, негативно влияющий на абсорбцию железа в кишечнике.

Противопоказания

Учитывая, что препарат вводится в кровеносную систему, быстро доставляется к тканям, органам, отмечается большое количество ограничений при его использовании:

Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения?

• индивидуальная непереносимость активного компонента;
• достаточное или избыточное количество железа в организме, при этом отсутствуют симптомы железодефицитной анемии;
• нарушение работы систем, отвечающих за выведение железа из организма, в данном случае прием препарата Феррум Лек приведет к увеличению содержания данного микроэлемента;
• другие формы анемии, при которых уровень содержания железа не снижается (патологические состояния, вызванные дефицитом цианокобаламина, мегалобластная анемия и др.);
• заболевания почек инфекционного характера;
• беременность (1 триместр);
• синдром Ослера-Рандю-Вебера;
• цирроз печени в стадии декомпенсации;
• неконтролируемый гиперпаратиреоз;
• гепатит инфекционного характера.

С осторожностью уколы следует делать детям до 4 месяцев, пациентам с сахарным диабетом, при нарушении работы органов дыхания.

Побочные эффекты

Раствор провоцирует снижение артериального давления. Другие побочные действия:

• болезненные ощущения в суставах;
• воспаление лимфоузлов;
• головная боль;
• общая слабость;
• головокружение;
• лихорадка;
• нарушение пищеварения;
• аллергия, редко в этом случае развивается анафилактическая реакция.

Нарушение правил выполнения инъекции является причиной изменения цвета кожи в области введения иглы, появляется боль, возникают симптомы воспаления.

Взаимодействие с другими лекарствами

Раствор для выполнения инъекций нельзя одновременно применять с железосодержащими средствами в других формах.

Побочные действия препарата Феррум Лек проявляются сильнее, если вместе с ним применяются ингибиторы АПФ.

Как делать укол

Прежде чем делать первый укол внутривенно или внутримышечно, проводится тест на переносимость препарата. При этом вводится небольшая доза вещества (не более 1/2 ампулы). Для ребенка назначают половину суточного количества. Если не появились негативные реакции, вводят оставшееся количество разовой дозы.

Инструкция по применению:

• дозировку определяет врач с учетом показателя гемоглобина (определяется лабораторно);
• при возникновении необходимости в использовании дозы, которая превышает допустимую суточную, разрешается вводить препарат по частям;
• длительность курса лечения определяется в индивидуальном порядке, однако если в течение 2 недель показатели крови остались прежними, следует проконсультироваться с врачом, схема лечения должна быть изменена.

Минимальные суточные дозы: детям до 7 мг железа на 1 кг тела в сутки, взрослым — до 4 мл.

Условия и сроки хранения

Рекомендованная температура окружающей среды — не выше +25°С.

Длительность периода хранения — 5 лет.