Как защитить ребенка от гриппа и простуды

05.04.2020 0 Автор admin

НЕ КУТАТЬ И НЕ ПЕРЕОХЛАЖДАТЬ

— Борис Моисеевич, какие меры профилактики гриппа и простуды для детей, в том числе для маленьких, — самые эффективные? Чем они отличаются от мер профилактики для взрослых?

— Меры по профилактике гриппа и ОРВИ можно разделить на специфические и неспецифические.

Специфическая профилактика гриппа и ОРВИ направлена на блокирование вирусов. Неспецифическая профилактика включает общие меры по предотвращению распространения различных респираторных заболеваний.

Основными методами профилактики являются прием противовирусных и иммуномодулирующих препаратов, вакцинация, диета, закаливание, личная гигиена, избегание мест скопления людей (магазины, спортивные и общественные мероприятия, детские праздники, поездки на общественном транспорте). Надо понимать, что во время эпидемий концентрация патогенных организмов в закрытых помещениях может превышать допустимые нормы, что, в свою очередь, является зоной повышенного риска.

Также необходимо использовать сезонную одежду, чтобы не только не переохлаждаться, но и избегать перегреваний. Особенно это касается маленьких детей, у которых недостаточно сформирована система терморегуляции. Влияние холода или перегрева может оказаться некомпенсированным еще недостаточно зрелыми механизмами терморегуляции и привести к значительному повышению (экзогенная гипертермия) температуры тела или ее снижению (экзогенная гипотермия), и приводит к простуде.

В большинстве случаев вирусы гриппа и ОРВИ распространяются воздушно-капельным путем. Многие и не подозревают, что вирусы могут сохраняться и на окружающих нас предметах, и на поверхностях в течение определенного времени. Больной человек выделяет вирус гриппа около 14 дней, аденовирус — 22 — 25 дней, риновирус — 3 — 7 дней. Вирус живет на коже около 5 минут, на тканях одежды — 15 — 20 минут, 1 — 2 дня на таких поверхностях, как пластмасса или металл. Поэтому после прихода домой всегда необходимо мыть руки с мылом. Также желательно регулярно полоскать рот и горло, очищать нос, используя гипертонические или гипотонические растворы с морской солью. При отсутствии данных растворов можно обойтись промыванием носовых ходов при помощи мыльного раствора.

— Не поздно ли сейчас, в ноябре, школьникам прививаться от гриппа?

— Лучший метод профилактики гриппа — это вакцинация, которая является самым надежным профилактическим средством для формирования иммунитета к вирусу гриппа. Проводить вакцинацию ребенку можно начиная с 6 месяцев. Но надо понимать, что прививка не обладает абсолютной эффективностью, она только снижает заболеваемость примерно на 80%. И если привитый ребенок заболевает, то грипп протекает у него в более легкой форме, чем у непривитого.

По мировой статистике, заболеваемость гриппом во время эпидемии у вакцинированных детей в 2,5 — 4 раза ниже, чем у невакцинированных. Самой частой причиной заболеваемости респираторной инфекцией у привитых от гриппа детей является то, что это не грипп, а другая вирусная инфекция (парагрипп, аденовирус, энтеровирус, риновирус), при которой вакцинация неэффективна. Тогда необходимо назначение патогенетической терапии.

Вакцины, содержащие штаммы гриппа, наиболее распространенного в текущем сезоне, бывают готовы уже в начале сентября. Следовательно, лучше всего делать прививку от гриппа в октябре — ноябре. Позже декабря вакцинацию в большинстве случаев делать уже не имеет смысла.

Ребенок становится невосприимчивым к заболеванию не сразу после прививки от гриппа. На то, чтобы иммунная система распознала компоненты вируса гриппа, необходим временной промежуток более двух недель. Поэтому на время выработки иммунитета желательно ребенку избегать тесных контактов с большим количеством людей. Длительность эффекта вакцинации от гриппа зависит от типа прививки. При использовании живых вакцин чаще всего иммунитет вырабатывается на более длительный срок, чем при использовании инактивированных вакцин. В первом случае период иммунитета может достигать года, а во втором — 6 — 8 месяцев. Однако следует иметь в виду, что живые вакцины имеют больше противопоказаний и побочных эффектов, поэтому в настоящее время в основном используются инактивированные вакцины, не вызывающие осложнения.

ОСТОРОЖНЕЕ С ЖАРОПОНИЖАЮЩИМИ

— Надо ли детям мазать нос Оксолиновой мазью, промывать нос, давать интерфероны, витамины или другие препараты для профилактики? Какие из этих средств эффективнее?

— Следует сразу отметить, что в настоящее время не существует эффективных этиотропных препаратов, направленных на профилактику ОРВИ. В мировой практике не существует универсальной стратегии и тактики терапии, позволяющей справляться с большинством вирусов, а их более 200. Поэтому потенциальная польза от противовирусных препаратов прямого действия вряд ли может превысить тот вред, который они могут нанести при применении в случае недиагностированной респираторной инфекции. Например, такие препараты, как Осельтамивир, Римантадин, Умифеновир, эффективны лишь против вируса гриппа. Поэтому лечение гриппа с их помощью может быть оправданно лишь в том случае, если есть лабораторное подтверждение заражения гриппом. И надо, конечно, понимать, что профилактически их нельзя принимать. Необходимо отметить, что в настоящее время накоплены данные, свидетельствующие, что Римантадин показывает высокую резистентность в отношении к циркулирующим штаммам гриппа.

Также в настоящее время из-за агрессивной рекламы жаропонижающие и обезболивающие препараты нередко воспринимаются как средства эффективной профилактики ОРВИ и гриппа. Между тем использовать их в этом качестве просто недопустимо. Мало того что профилактика гриппа и ОРВИ с их помощью полностью бессмысленна, поскольку они никак не влияют на вирусы и иммунную систему, но и крайне опасна. Так, Ацетилсалициловая кислота, Ибупрофен могут вызывать кровотечения. Детям до 12 лет Ацетилсалициловая кислота при ОРВИ противопоказана из-за возможного развития острой гепатоцеребральной недостаточности (синдром Рейе), приводящей в 80% случаев к летальному исходу.

При лечении гриппа и ОРВИ часто используется Оксолиновая мазь в качестве профилактического лекарственного средства для смазывания носовых ходов, слизистая оболочка которых подвержена проникновению вирусов. Однако, несмотря на популярность данного препарата для лечения вирусных ринитов и профилактики гриппа и весьма значительный период практического применения, его эффективность не является доказанной.

Антибактериальная терапия должна назначаться строго по показаниям. Доказано, что системная антибактериальная терапия неосложненных ОРВИ не приводит к раннему выздоровлению, не предотвращает развитие пневмонии или острого воспаления среднего уха. Но в два раза чаще способствует развитию бактериальной суперинфекции.

Сосудосуживающие назальные средства позволяют практически мгновенно снять отек и облегчить дыхание, но их нельзя применять более 5 — 7 дней, чтобы не развился риск возникновения медикаментозного ринита.

Исключением являются препараты для ирригационной терапии (промывание) на основе морской воды и других натуральных компонентов. Промывание позволяет очистить носоглотку от скопившихся на ней патогенных микроорганизмов и тем самым снизить риск развития респираторной инфекции. Можно использовать готовые растворы или приготовить их самостоятельно в домашних условиях. Для этого можно употреблять кипяченую воду и поваренную соль (1 чайная ложка на 0,5 л жидкости) или настои трав ромашки или шалфея. Растворы вводят в носовые ходы при помощи маленькой резиновой груши или полощут горло. Надо только знать , что такой способ профилактики подходит детям только старше трех лет из-за анатомо-физиологических особенностей верхних дыхательных путей ребенка.

— Если видим, что ребенок заболевает, что в первую очередь надо сделать?

— При любой респираторной инфекции ребенок теряет большое количество жидкости. Повышенная температура тела, одышка, активное потоотделение, заложенность носа приводят к пересыханию слизистых оболочек и нарушению мукоциллиарного клиренса, что, в свою очередь, делает слизь и мокроту более густой. На этом фоне может нарастать интоксикация, респираторный дистресс. В связи с этим особое значение имеет питьевой режим (чай, отвары шиповника, различные морсы, кисели, компоты, соки, нежирные кисломолочные напитки, столовые минеральные воды). Введение жидкости восполняет ее потери и способствует выделению из организма токсинов и продуктов обмена веществ. Поэтому при лечении ОРВИ важна оральная регидратация, маленьким детям при рвоте жидкость вводят через клизму в прямую кишку.

ВМЕСТО БАНАНОВ — КИВИ И ЯБЛОКИ

— Есть ли продукты питания, которые стоит активно употреблять детям в пищу осенью и в период всплеска заболеваний гриппом и простудами? Мед, отвары шиповника или еще что-то?

— В острый период болезни диета должна обеспечить поступление достаточного количества пищевых веществ и энергии для предупреждения дальнейшего нарушения обменных процессов, а также восполнения потерь, особенно белков, витаминов и минеральных солей.

При повышенной температуре диета должна состоять из легкоусвояемых продуктов с предварительной кулинарной обработкой. Пищу готовят в рубленом или протертом виде, варят в воде или на пару. При постельном режиме энергоценность рациона снижают за счет уменьшения жиров. Жиры должны состоять в основном из легкоусвояемых молочных жиров. Углеводы незначительно ограничивают, из которых 25% легкоусвояемых за счет сладких напитков, желе, муссов. Достаточное количество углеводов необходимо для покрытия энергозатрат и предупреждения расхода белков на восполнение энергопотерь, уменьшения явлений метаболического ацидоза.

Следует соблюдать сбалансированную диету и употреблять в пищу достаточное количество витаминов. Однако стоит понимать, что фрукты и овощи не обладают чудодейственной силой, способной защитить детский организм от ОРВИ. Поэтому не надо превращать профилактику с помощью фруктово-овощной диеты в абсурд.

Для регуляции моторики кишечника и ферментативной активности поджелудочной железы и печени необходимо вводить в диету источники пищевых волокон за счет протертых овощей и спелых фруктов. В то же время следует воздержаться от употребления в пищу бананов и винограда, так как бананы длительно перевариваются, создавая дополнительную нагрузку на пищеварительные ферменты, а виноград усиливает за счет глюкозы бродильные процессы, способствующие развитию метеоризма кишечника. В этой связи следует отдать предпочтение яблокам, грушам и другим фруктам, например, в киви содержится максимальное количество витамина С. Показан клюквенный морс благодаря наличию высокой концентрации танина, усиливающего действие антимикробных средств, применяемых в лечении ОРВИ. Он также является мощным антиоксидантом. Имбирный чай с тмином является отличным противовоспалительным средством. Свежеотжатый сок шиповника нормализует деятельность почек, печени и желудочно-кишечного тракта. Шиповник также является мощным антиоксидантом.

Необходимо воздержаться от жареной, острой и соленой пищи, которая может усиливать воспаление слизистых верхних дыхательных путей. Следует включать в рацион тушеные овощи, постные бульоны, индейку, курицу. Питание необходимо делать дробным, 5-6 раз в день небольшими порциями. Основную часть пищи следует давать в часы снижения температуры. Мед рекомендуется добавлять в каши, перетертые фрукты и овощи, готовить на его основе напитки и десерты.

КАК ПОДНЯТЬ ИММУНИТЕТ

— Подскажите, какие еще есть действенные способы повысить иммунитет ребенку?

— При респираторной инфекции существенное значение имеют возрастные особенности иммунитета у детей, а также высокая контагиозность респираторных патогенов. У детей раннего возраста ослаблены процессы активации системы комплемента, снижается продукция интерлейкинов и интерферонов, концентрация секреторного иммуноглобулина. Эти факторы обуславливают склонность детей к частым респираторным заболеваниям, более тяжелому течению заболевания и развитию осложнений.

В настоящее время имеются определенные сложности терапии ОРВИ и гриппа у детей. Это связано с изменчивостью и резистентностью респираторных вирусов, невозможностью своевременной диагностики, ограниченным возрастным диапазоном для применения препаратов, большим числом возбудителей.

На сегодня существует ряд препаратов, обладающих высокой эффективностью в отношении ОРВИ и гриппа. Раннее назначение противовирусных препаратов сокращает продолжительность лихорадки, клинических проявлений респираторной инфекции, риска развития осложнений со стороны верхних и нижних дыхательных путей.

При выборе лекарственного препарата для лечения гриппа и ОРВИ необходимо отдавать предпочтение лекарству с неспецифическим противовирусным и иммунным действием с доказательной базой, способному не только воздействовать на этиологию вирусной респираторной инфекции, но и повышать собственный иммунитет ребенка, проявлять иммуномодулирующие эффекты. При этом побочные действия или нежелательные реакции должны быть сведены к минимуму.

Противовирусные препараты на основе интерферона или веществ, стимулирующих выработку собственного интерферона, являются важным компонентом комплексного подхода к профилактике рекуррентных инфекций. Такие лекарства могут быть как синтетическими, так и натуральными.

К натуральным относят экстракты растений, таких как женьшень, элеутерококк и солодка.

Что касается лекарств. Желательно, чтобы была экспериментально и клинически установлена эффективность препарата в отношении вирусов гриппа, парагриппа, энтеровирусов, ротавируса, коронавируса, калицивируса, аденовируса, респираторно-синцитиального вируса, снижение концентрации вирусов в пораженных тканях. Чтобы были проведены клинические исследования с высоким уровнем доказательности — и чтобы препарат широко применялся в педиатрии. При профилактическом и лечебном применении он оказывал иммуномодулирующее и противовирусное действие детям в возрасте от 1 месяца до 15 лет.

В настоящее время накоплен многолетний клинический опыт применения препарата Анаферон детский, действующим веществом которого являются релиз-активные антитела к γ-интерферону человека.

КСТАТИ

— Если дома кто-то заболел, как обезопасить от заражения родных и окружение?

— Если дома кто-то заболел, необходимо проводить следующие эпидемиологические мероприятия.

Каждые 2 — 3 часа необходимо проветривать помещения по 5 — 10 мин.

Создать оптимальную температуру в помещении, не более +22 градусов по Цельсию. При более теплом воздухе появляется вероятность размножения болезнетворных вирусов и бактерий.

В холодное время года необходимо пользоваться увлажнителями воздуха, так как батареи и обогреватели снижают влажность воздуха, вследствие чего пересушиваются слизистые верхних дыхательных путей.

Проводить ежедневную влажную уборку дома.

При первых симптомах начинающейся простуды необходимо ввести режим обильного питья и ограниченного питания (если потеря аппетита очевидна).

Контролировать, чтобы носовое дыхание было свободным (очистка носа, ирригационная терапия).

Профилактика гриппа и ОРВИ включает и другие методы. Это марлевые маски на лицо. Но надо понимать, что эффективность от них достаточно сомнительная. Из-за маленького размера вирусы свободно проникают через ткань маски и попадают в верхние дыхательные пути. Совсем другое дело — когда подобную маску носит больной с респираторной инфекцией. В этом случае при кашле или чихании капельки слюны или мокроты будут оседать на маске, а не разлетаться со скоростью около 145 км в час. Если больной чихает в маске или с закрытом ртом, то количество выбрасываемых в воздух микрочастиц уменьшается в 50 — 70 раз и концентрация вируса в воздухе снижается. Такая тактика предохранит находящихся рядом с больным людей от заражения вирусами. Кроме того, далеко не все знают, что маски — это одноразовые предметы, и после двух часов ношения они подлежат замене, иначе они сами становятся объектом, распространяющим вирусы и микробы.

ВОПРОС НА ЗАСЫПКУ

— Если у ребенка признаки простуды, но нет температуры — стоит ли идти в поликлинику? Мамы опасаются, что там можно еще какой-то, более серьезный вирус подцепить.

— Если у ребенка имеются симптомы простуды, такие как насморк без гнойного отделяемого, чихание, небольшой кашель без температуры, а самочувствие у него хорошее, он активен и не жалуется на плохое самочувствие, то нет необходимости его консультировать у педиатра в поликлинике. Родители должны его оставить дома и наблюдать за его состоянием.

Внушительная доля заболеваний начинается с банальной простуды. Зимой, в конце осени и начале весны она кажется обыденным делом. Но если простуду запустить, риск опасных осложнений высок. По статистике, у 15% из заболевших простудой в итоге диагностируется грипп. Причём около 7% инфицированных – это детки. Чтобы не допустить болезни, нужно как минимум научиться отличать простуду, ОРВИ и грипп.

Признаки ОРВИ

ОРВИ расшифровывают, как острое респираторное заболевание. То есть это собирательное название для разных вирусов, поражающих полость носа и носоглотки. Дети детсадовского возраста особенно открыты для болезни. Объяснимо это тем, что они только начинают посещать общественные места, включая и сами детские сады. Ещё неокрепший иммунитет – лакомая мишень для вирусов.

Статистические данные свидетельствуют, что за первый год в детском саду ребёнок в среднем переносит ОРВИ 10 раз. Для сравнения, показатель у взрослых лежит в пределах 2-3 раз. Из этого следует, что характер практически каждого простудного недуга – вирусный.

Почему дети так легко болеют? Вирусы распространяются в воздушно-капельном пространстве и передаются через тактильный контакт (причём как с людьми, так и с предметами обихода). Кстати, у организма есть интересная особенность – после перенесённой болезни он вырабатывает иммунитет к вирусу. Увы, ОРВИ имеет сотни разновидностей. Поэтому повторное заболевание – обыденное дело. В общей сложности различается 5 групп респираторных болезней, включающих около 300 видов.

Симптомы ОРВИ. Осложнения после ОРВИ

При заражении одним из вирусов, он показывает себя с разных сторон. Наиболее частыми считают такие проявления:

  • Проблемы с носоглоткой – кашель, отёчность, трудности с глотанием.
  • Повышение слезоточивости и появление рези в глазах.
  • Если в организм попал ротавирус – расстройство стула.
  • Незначительное повышение температуры, озноб, боли в голове и слабость (для любой из групп).
  • Общая продолжительность болезни – до 5 дней, с пиковой точкой на 2-3 сутки. Где-то в конце 3-го дня или начале 4-го организм начинает распознавать вид вируса и активно бороться с ним. С момента усиленной выработки антител болезнь ослабевает.

Симптомы ОРВИ

Если это ротавирус, у больного наблюдается высокая температура, проблемы со стулом и рвота. При респираторно-сенцитальных вирусах отмечается поражение бронх и бронхиол, что может повлечь за собой пневмонию. Аденовирусная группа инфекций характеризуется увеличением лимфатических узлов, появлением отёчности на слизистой оболочке горла и носа. В этом случае также возможна высокая температура, проявление конъюнктивита и даже проблемы с печенью.

Аденовирусный характер присущ ангине. Она негативно действует на лимфатические узлы и миндалины, у детей в основном распространяется в герпетической форме. Сопровождается головными болями, температурой и слабостью.

Отдельных препаратов для борьбы с ОРВИ не существует в принципе. Принято считать, что для организма лучше справиться с вирусом самостоятельно. В качестве медикаментозного подкрепления назначаются препараты общего плана: облегчающие кашель, жар, головные боли и т.д. После ОРВИ не редки осложнения в виде бактериальных инфекций.

Признаки гриппа

Главная черта вируса гриппа – высокая агрессивность и соответствующая ей скорость распространения. Ему нужны всего сутки, чтобы серьёзно навредить дыхательным путям и ослабить иммунную функцию. В итоге это приводит к развитию побочных болезней.

Симптомы гриппа

Значение имеет и то, что это мутирующий вирус. Он быстро приспосабливается и видоизменяется. Из-за этого вылечить его нелегко, как и создать по-настоящему действенные медикаменты. Жизнеспособность гриппа поражает – он может продержаться до 8 часов вне животного организма.

В силу этого больной гриппом ребёнок, как и взрослый человек, опасен для своего окружения. Носитель способен передать болезнь на расстоянии метра, эта неприятная способность сохраняется до 7 дней с момента появления первых гриппозных признаков. Как и ОРВИ, грипп передаётся через предметы общего пользования, а также воздушно-капельными каналами.

Симптомы гриппа. Осложнения после гриппа

К явным симптомам относят:

  • Резкое повышение температуры до больших значений.
  • Мышечные судороги и ощущение ломоты в теле (особенно в суставах).
  • Сильный кашель (чаще сухой).
  • Головокружение и слабость, способные привести к потере сознания.

Что касается осложнений, то их довольно много. В первую очередь это может быть пневмония или другие проявления поражения лёгких. Также – проблемы с носом, ушами, носоглоткой и ротовой частью глотки: отит, ларингит, гайморит и т.д. Грипп способен вызвать и сердечно-сосудистые заболевания, и болезни нервной системы вроде менингита или невралгии.

Ключевые отличия ОРВИ и вируса гриппа

Симптоматика болезней схожа, но крайне важно их отличать, чтобы подобрать действенное лечение. Первая разница заметна уже на стадии зарождения. При ОРВИ наблюдается лишь лёгкая резь в глазах и слабость. А вот грипп «радует» носителей интоксикацией, протекающей с рвотой, головокружением, мигренями и ознобом. Период развития для ОРВИ – от 2-х до 3-х суток. В эти дни симптомы мало меняются, разве только добавляется заложенность дыхательных путей, кашель и насморк. Влияние гриппа растёт стремительно. Спустя всего 8 часов после поражения, состояние организма способно перенести критические ухудшения.

Постельный режим при гриппе

Разница заметна и по следующим параметрам:

  • Общее состояние. При ОРВИ – вялость, при гриппе – сильные мышечные спазмы, озноб, высокий уровень потоотделения, боли в височной зоне.
  • Температура. При ОРВИ держится в диапазоне 37-37.7 градусов, может подняться до 38. Быстро сбивается жаропонижающими. С гриппом дела обстоят хуже – температурные значения резко повышаются до 39-40 градусов, а сбивающие жар препараты действуют не дольше 2-х часов.
  • Носовая полость. ОРВИ всегда проходит с насморком, заложенностью носа, чиханием и отёком слизистой. Причём это одни из первых симптомов. Для гриппа они не характерны.
  • Горло. В случае с ОРВИ слизистая горла становится рыхлой, облепляется налётом и отекает. Во время гриппа налёт отсутствует, но глотка также становится отёчной и приобретает ярко-красный окрас.
  • Кашель. Для ОРВИ это первый из симптомов. Гриппозный кашель появляется на 2-3 день болезнь и отличается сухостью.

Разница также проявляется в длительности недугов. ОРВИ не засиживается дольше 7 дней, причём улучшения заметны уже на третьи сутки. Грипп же способен продлиться до месяца. Температура падает не раньше, чем на 5 день болезни, а общее состояние улучшается только спустя 10 дней.

Профилактика гриппа у детей

Начать стоит с регулярных прогулок на открытом воздухе. Это своего рода закалка для неокрепшего организма, которая не даст вирусам задерживаться в нём. Для времяпровождения на свежем воздухе выбирайте места без большого количества людей, пылевых и газовых скоплений. Идеальные локации – леса, чистые парки или скверы.

Если одного из домашних поразил грипп, любой контакт с малышом следует исключить. Лучше чтобы ребёнок с больным постоянно находились в разных комнатах. Когда такой возможности нет, заболевшему следует носить маску. Менять марлевую повязку или аптечную маску нужно каждые 2-3 часа. В общедоступных местах рекомендуется делать влажную уборку ежедневно, а лучше несколько раз в сутки. Для уборки используйте хлорсодержащие средства.

Как один из способов профилактики – регулярные проветривания помещения. Не забывайте и об элементарном – правилах гигиены. Так, малышу следует мыть руки с мылом перед приёмом пищи и после прогулок, полотенца с взрослыми должны быть разными, вся детская посуда тщательно промыта.

Препараты для профилактики гриппа

Хорошим решением станут разложенные в недоступных местах кусочки лука и чеснок. Как вариант, ребёнок может носить чесночный кулон на шее. Для этого нужно раздавить растение, положить в пластиковый контейнер от киндера-сюрприза и проделать в нём около 10-15 отверстий. Затем полезное украшение просто вешают на шею. Тогда ребёнок будет дышать луковыми испарениями, выступающими противовирусными средствами.

Профилактика ОРВИ (ОРЗ) у детей

Не допустить вирусных заболеваний поможет регулярное закаливание. Имеется ввиду контрастный душ (разница в температурах не должна быть резкой) и обтирания. Холодные обливания разрешается практиковать только детям, у которых уже внушительный «опыт» в закалке.

Малоизвестный, но действенный способ повышения иммунной функции – массаж стоп. Здесь в помощь родителям идут специальные массажные коврики, по которым ребёнок будет бегать босыми ножками.

Конечно же, нельзя забывать о ежедневных прогулках. По возможности, стоит выезжать за город каждые выходные и хотя бы раз в году отдыхать на море или в горах (не меньше 14 дней). В зимний период рекомендуется закапывать нос раствором соли и мазать оксолиновой мазью перед тем, как выйти на улицу. Соблюдение личной гигиены, режима сна и питания, регулярная влажная уборка – всё также остаются залогом детского здоровья.

Препараты для профилактики гриппа и ОРВИ у детей

Медицинская сфера предлагает ряд лекарств, усиливающих иммунитет деток:

  • Кагоцел. Это и средство профилактики, и лечебный препарат (принимается на всех стадиях болезни). Основная функция – иммунная активизация. Деткам до 3-х лет таблетки не подходят. Дозировка подбирается педиатром.
  • Интерферон. Оказывает действие, посредством блокирования клеток от вирусов и бактерий. Помогает в профилактике заложенности носоглотки и насморка. Его используют как капли или же в составе ингаляционного раствора.
  • Гриппферон. Препарат противовирусной группы с иммуномодулирующим действием. Как и предыдущее средство, отпускается в виде капель. В качестве профилактики используется во время сезонных эпидемий, переохлаждения или при контакте с больным.
  • Арбидол. Его применяют для профилактики или лечения гриппа и ОРВИ, а также возникших осложнений. Разрешается деткам от 3-х лет. Дозировку подбирает педиатр, в соответствии с возрастом и профилактическими особенностями. Арбидол продают в виде таблеток.
  • Анаферон. Также справляется с лечением и профилактикой, активируя иммунитет. Это таблетки, которые разрешено принимать даже младенцам – с месячного возраста. Дозировка составляет 1 таблетку на 24 часа.
  • Оциллококцинум. Это гомеопатическое средство, выпускающееся в гранулах. Его принимают один раз в сутки.
  • Римантадин. Характер препарата блокирующий – он защищает клетки от вирусного проникновения. Применять Римантадин разрешается только детям школьного возраста (от 7 лет) и как обособленный препарат (не совместим со многими медикаментами).
  • Реленза. Противогриппозный порошок для ингаляции. Оказывает положительное действие на слизистую и снижает уровень роста вируса.
  • Тамифлю. Это профилактическое средство в форме капсул, порошка или суспензии. Действует на механизм размножение вирусов, затормаживая его. Если ребёнок уже поражён, Тамифлю уменьшит продолжительность болезни.

Народные методы профилактики простуды и вирусов

Первый помощник простуды и сопутствующих вирусов – переохлаждение. Не дать ему сделать работу помогает распаривание ног в горячей воде с горчичным порошком. После ванны ноги хорошо вытирают и кутают или надевают тёплые носки.

Смесь из мёда, сухофруктов и лимона

Популярны в народе и другие способы:

  • Регулярное употребление смеси из мёда, сухофруктов и лимона. Принимать смесь нужно до еды. Деткам дошкольного возраста – по чайной ложке, ребятам от 7 до 15 лет – по десертной.
  • Для укрепления иммунитета подходят травяные чаи, а именно: настой ромашки, смородиновых листьев, душицы или эвкалипта.
  • Проведение ингаляций с эфирными маслами. Желательно использовать несколько смешанных масел. Эфирами можно заполнять аромалампу. Тут важно следить, чтобы они не попали в организм в чистом виде (способны тяжёло поразить внутренние органы).
  • Употребление ягодных или фруктовых компотом и отваров.

Профилактика ОРВИ у детей.

Профилактика ОРВИ у детей вызывает постоянные дискуссии в научных кругах. Необходимо рассмотреть способы, виды и целесообразность этих мер.

Общие сведения, виды профилактики.

Профилактика – это комплекс медицинских действий. Цель которых, предупреждение заболевания и осложнений. Главная цель — снижение заболеваемости в популяции и предотвращение осложнений, возникающих после перенесенной болезни.

Классификация:

  • По точке приложения:
  1. Экспозиционная;
  2. Диспозиционная;
  • По направлению:
  1. Специфическая;
  2. Неспецифическая;
  • По времени реализации:
  1. • Ранняя (используется для предупреждение заболеваемости);
  2. • Поздняя (ставит целью предотвратить возможные осложнения);

Экспозиционная профилактика — профилактика заражения.

Все про ОРЗ у детей можно прочитать в статье.

Приоритетная цель — избегание контакта ребенка с больным или носителем ОРЗ. Детский иммунитет несовершенен из-за незрелости механизмов. Поэтому при встрече с возбудителем, восприимчивый человек часто заболевает. В экспозиционной профилактики выделают следующие меры:

  • Изоляция больного. Это один из простых, действенных способов профилактики. При болезни у взрослого человека, ему оформляется больничный лист. Если заболевает ребенок, то он перестает ходить в детские сады, образовательные учреждения. В детских садах, школах вводится карантин. Это допустимо в период эпидемии гриппа, коклюша и других острых респираторных заболеваний. Сокращаются контакты малыша с людьми. Заразиться можно не только от человека с явной клинической картиной, но и от носителя с бессимптомным течением. Разумно будет ограничить походы в людные места, больницы и поликлиники. Там концентрация возбудителей в воздухе в разы выше.
  • Создание механической преграды на пути распространения инфекции. Известно, что заражение человека происходит аэрогенным путем. Реализуется это через воздушно-капельный механизм. То есть, аэрозоль (взвешенные в воздухе вирусные частицы) попадают в дыхательный тракт. Некоторое время происходит их инкубация. В этот отрезок времени (1-3, иногда 5 дней) клинических симптомов нет, однако человек уже способен заражать окружающих. В связи с этим многие родители в период ОРВИ заставляют носить детей маски, чтобы воспрепятствовать заражению. К сожалению данная тактика неэффективна. Вирусные частицы во много раз меньше пор в ткани, поэтому беспрепятственно проходят через них. Маски нужно носить не здоровым, а больным. Они задерживают капли слизи и слюны, которые при кашле и чихании попадают в атмос. Маску необходимо менять каждые 2,5 – 3 часа. Иначе она превратится в источник инфекции. Хирургические маски используются только один раз. Возможно многократное использование марлевых масок. Для этого их необходимо стирать и проглаживать утюгом.

  • Важен и воздух в помещении. Бактерии и вирусы способны некоторое время оставаться живыми и способными к размножению при комнатной температуре. Поэтому рекомендуют проветривать комнату ребенка. Циркуляция воздуха в помещении создает неблагоприятные условия для жизнедеятельности микроорганизмов. Проводить его лучше несколько раз в день по 7-10 мин. В это время ребенка в комнате быть не должно. Необходимо предупредить переохлаждение, так как оно вызывает снижению иммунитета. В итоге ребенок заболевает.
  • Небходимо помнить о влажной уборке. Особенно если в доме уже есть заболевший человек. Нужно проводить ее раз в день. Вирусные частицы задерживаются в домашней пыли, поэтому не стоит пренебрегать чистотой.
  • Применение эфирных масел. Вещества, содержащиеся в маслах обладают противовирусным и бактериостатическим действием. Ежедневная ароматерапия поможет сохранить ваше здоровье. Еще она благоприятно влияет на настроение.
  • Каждому известен старый способ борьбы с вирусными инфекциями при помощи оксалиновой мази. Рекомендуется смазывать ей полость носа перед контактом с заболевшим или перед выходом на улицу. Она повышает местный иммунитет и угнетает вирус, не давая ему размножаться и распространятся. Данный метод нельзя назвать панацеей, так как многие вирусы устойчивы к компонентам мази, также он не имеет активности в отношении бактериальной флоры.
  • При непосредственном проникновении вируса в тело малыша можно использовать противовирусные препараты. На данный момент сторонники доказательной медицины отрицают этот метод, так как многие вирусы давно потеряли чувствительность к препаратом. Однако, иногда доле случаев препараты дают эффект.
  1. Группы противовирусных препаратов:

    1. Ингибиторы М2-каналов: амантарин и римантадин. Они эффективны для профилактики гриппа типа А. существуют мнения о том, что прием смягчает выраженность и продолжительность болезни. Лекарства должны быть приняты в первый день заболевания.
    2. Ингибиторы нейроаминидазы: занамивир и озельтамивир. Имеют активность против гриппа типа А и В.
    3. Ингибиторы слияния: арбидол. Показаны для лечения и профилактики гриппа типа А и В.
    4. Интерфероны: виферон, гриппферон. Эти вещества не дают вирусам размножаться и стимулируют иммунную систему.
    5. Индукторы интерферонов: тилорон. Стимулируют тело на образование своих собственных интерферонов.

Противовирусные препараты выпускаются в форме таблеток, капсул, микстур, аэрозолей и порошков. Часто в составе лекарства имеется также жаропонижающие (парацетамол) и большие дозы витамина С. Это смягчает проявления болезни и улучшают самочувствие ребенка.

Примечание: Принимать их следует только после назначения врача. Он подбирает дозу с учетом веса, возраста и предполагаемого возбудителя.

Воздействие на организм ребенка — диспозиционная профилактика.

Цель этого вида профилактики — стимуляция иммунитета и повышение сопротивляемости к вирусным инфекциям.

Выделяют неспецифические и специфические методы.

Неспецифическая профилактика.

  1. Рациональное и сбалансированное питание.
  2. Регулярные и дозированные физические нагрузки.
  3. Закаливание.
  4. Правильное построение режима и его соблюдение.

Питание.

Рацион ребенка должен быть сбалансированным по содержанию всех нутриентов (белки, жиры, углеводы), микро- и макроэлементов. Необходимо употреблять нежирные сорта мяса, рыбу, яйца. Это основные источники протеинов.

Из углеводов наиболее полезными являются: цельнозерновой хлеб, гречневая, перловая, рисовая крупы, макароны из твердых сортов пшеницы. Также необходимо добавлять в рацион свежие фрукты и овощи. Они источник витаминов, антиоксидантов и клетчатки, которая улучшает пищеварение.

Для детского организма полезны жиры: сливочное и оливковое масла, жирная рыба, орехи. Они содержат много омега кислот, которые способствуют росту и созреванию ребенка. Не забывайте о молочной продукции. Она нормализует кишечную микрофлору и укрепляет иммунитет.

Физические нагрузки.

Главный компонент здорового образа жизни — физическая культура. Изнуряющие и монотонные спортивные упражнения быстро утомят малыша. Лучшим выходом являются спортивные игры и прогулки по парковой зоне. Они мобилизируют защитные силы организма и улучшат настроение.
Закаливание.

Один из агрессивных способов профилактики. Позволяет иммунитету адаптироваться к меняющимся факторам окружающей среды. В зависимости от способа выделяют:

  • Закаливание воздухом;
  • Водные закаливания;

Примечание: Чаще убирайте и проветривайте детскую комнату.

Правила безопасного закаливания:

  1. Регулярность. Закаливание производят с определенной частотой.
  2. Увеличение времени процедуры.
  3. Индивидуальность. Для определения вида мероприятий учитывают возраст и состояние здоровья ребенка.
  4. Длительность одной процедуры не должна превышать 20-25 мин.
  5. Закаливание не должно провоцировать у малыша страх и негатив.

Закаливание воздухом является первым этапом. Его производят при смене одежды. Малыша на короткий промежуток оставляют голым. Постепенно время процедуры увеличивается. Основное правило – недопущение переохлаждения. К данному виду также относятся прогулки на свежем воздухе. Это провоцирует синтез защитных факторов и сказывается положительно на самочувствии ребенка.

Водные закаливания следует начинать только при переносимости воздушных и в более старшем возрасте. Лучше начинать процедуры в летний период. Начинают со стоп. Их поливают прохладной водой. Длительность процедуры не должна превышать тридцать секунд. Постепенно она увеличивается.
Со стоп переходят на конечности, доходя до полного душа. При этом температуру воды постепенно снижают. Возможно проведения контрастного душа. Это мероприятие необходимо согласовать с педиатром. Наличие нарушений в сердечно-сосудистой системе, кожные заболевания и многое другое может стать противопоказанием.

Закаливание не производится в период обострения заболеваний. Как правило, возобновить процедуры можно в среднем через 1 месяц. Закаливание не является панацеей от всех болезней, но как общеоздоровительное и профилактическое мероприятие является эффективным.

Режим.

Правильный распорядок дня необычайно важен для малыша. Недостаточный сон, чрезмерные нагрузки, нерегулярное питание приводят к истощению жизненных ресурсов организма.

Родители должны составить индивидуальный план жизни ребенка. Отбой и подъем должны быть строго в одно и тоже время. Причем длительность сна не должна быть меньше 10 часов, а для грудничков и того больше. Возможно проведение тихого часа. Умственная нагрузка должна строго дозироваться.

Желательно делать частые и короткие перерывы. Это помогает переключить внимание и медленнее уставать. Физическая нагрузка: прогулки на свежем воздухе, подвижные игры, спортивные секции. Их задача не вымотать ребенка, а дать ему еще больше энергии.

Немаловажно своевременные приемы пищи. Помните! Потакать капризам ребенка – приносить ему вред.

Специфическая профилактика.

Иммунитет, формирующийся у ребенка может быть естественным и искусственным. Естественный возникает после перенесенного заболевания, искусственный – результат применения вакцин и сывороток.

Искусственная иммунизация осуществляется при помощи вакцин (активная) и сывороток (пассивная). При ОРВИ введение сывороток не применяется.

Снижение риска развития ОРВИ достигается при помощи:

  • Повышения местного иммунитета;
  • Вакцинации;
  • Применения иммуномодуляторов;

Повышение местного иммунитета.

Местный иммунитет — самая первая преграда для инфекции. При его нормальной работе ребенок болеет не чаще допустимой возрастной нормы. К органам местного иммунитета относятся: верхние (полость носа, носоглотка, ротоглотка), нижние (гортань, трахея, бронхи. легкие) дыхательные пути.

Местный иммунитет в своем составе имеет следующие защитные факторы:

  • Слизь. Выделения из верхних дыхательных путей распологают рядом веществ (иммуноглобулины, лизоцим). Они состоят из антибактериальных, противовирусных компонентов.
  • Нахождение в дыхательных путях реснитчатого эпителия. Реснички движутся в направлении к внешней среде, таким образом «выбрасывая» из организма микробные частицы. Это действие получило название мукоцилиарный клиренс.
  • Рефлекторный механизм. При нахождении посторонних элементов в дыхательных путях, организму необходимо избавится от них. Раздражаются нервные рецептороы. Затем рефлекторный ответ. Наиболее часто он проявляется в виде чихания или кашля. Таким образом человеческое тело «выбрасывает» все ненужное, опасное.

Нарушения местного иммунитета возникают при:

  • Риниты любой этиологии (аллергические, атрофические, инфекционные). Причина этого — нарушение состава носовой слизи, теряются ее бактерицидные, противовирусные свойства.
  • Заболевания ротовой поласти, органов пищеварительного тракта. К ним относятся стоматит, кариозные зубы, гастрит, эзофагит, язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки. При этих состояниях изменяется состав слюны. Возбудители легко проникают в тело ребенка.
  • Эндокринные патологии. При тяжелых заболеваниях поджелудочной, щитовидной железы снижается иммунитет, как общий, так и местный, появляется сухость слизистых оболочек.

К общим мерам, направленным на укрепление местного иммунитета относятся:

  • Лечение хронических заболеваний.
  • Обеспечение комфортного микроклимата дома: комфортная температура и влажность помещения.
  • Ограничить использование бытовой химии при уборке. Это может вызвать как аллергические реакции, так снижение барьерной функции органов дыхания.

Корректировать нарушения местной защиты можно при применении лекарственных средств. Это группа иммуномодуляторов. К ним относится: гриппферон, арбидол, бронхомунал, имудон.

Они формируют не только местный, но и общий иммунитет. Выпускаются в различных лекарственных формах: таблетки, капсулы, спреи, капли, свечи. Подбором препарата занимается только врач.

Вакцинация.

Состояние медицины в 2020 году не позволяет создать единую вакцину против ОРВИ. Это сложно осуществить технически, так как существуют миллиарды вирусов, которые ежедневно мутируют, производя новые штаммы. Сейчас проводится только вакцинация от гриппа.

Вирус гриппа, как другие ОРВИ, постоянно мутирует до новых штаммов. Поэтому вакцинация проводится каждый год. Продолжает свое функционирование Глобальная система эпиднадзора за гриппом и ответных мер ВОЗ (ГСЭГО) – это комплекс центров, лабораторий, которые ведут непрерывное слежение за штаммами, циркулирующими в конкретной области. Два раза в год происходит обновление вакцин. Доля ошибочных прогнозов составляет около 8 %.

Переносимость вакцин на уровне, но иногда развиваются аллергические осложнения. Несмотря на это, вакцинация является необходимой процедурой. При развитии болезни у привитого разовьётся ОРВИ, оно будет протекать без явной клиники. Показания имеют дети с хроническими заболеваниями.

В их случае иммунитет ослаблен болезнью и вирус гриппа может привести к декомпенсации и развитию осложнений. Вакцинацию проводят только клинически здоровому ребенку! У ослабленного малыша она может вызвать ту самую инфекцию, от которой была предназначена.

Любая вакцина имеет в своем состоит из трёх разновидностей вируса: тип А (2 формы) и типа В.
Классификация вакцин от гриппа:

Живые — это вакцины, содержащие ослабленный живой вирус.

Неактивные:

  • Цельные – имеют в своем составе цельный мертвый вирус.
  • Расщепленные (сплинт-вакцины) – содержат наружные и внутренние белки вируса.
  • Субъединичные – в состав входят только наружные белки.

Существует три поколения вакцин:

К первому относят живые, цельновирионные. Они обладают высокой аллергичностью и на их прием часто возникает много побочных эффектов. В связи с этим, в настоящее время, не применяется для профилактики у детей.

Ко второму поколению относят расщепленные вакцины (сплинт-вакцины). Они вызывают намного меньше осложнений, но на их введение не всегда формируется стойкий, достаточный иммунный ответ. Представители этой группы: Флюарикс, Бегривак.

Третье поколение – субъединичные вакцины. В настоящем времени это препараты выбора. Они имеют преимущества: низкий риск возникновения побочных эффектов, в том числе аллергических и температурных реакций. Они используются для вакцинации детей с полугода. Высокая эффективность, обусловленная компонентами вакцины. Представители: Гриппол, Инвивак, Агриппал.

Индивидуальную дозу и вид вакцины подбирает педиатром в зависимости от возраста, состояния здоровья малыша. Формирование иммунитета происходит за 1-3 недели. Это зависит от вида вакцины и способа введения.

Не рекомендуется применения вакцин первого поколения при начавшемся периоде частых детских болезней. Отсутствие эффекта от вактцинации указывают на нарушение санитарно-эпидемиологического режима при хранении и доставки.
Чрезмерно теплая погода, неподходящая влажность, избыточная инсоляция – все это приводит препарат в негодность. Вакцинация не гарантирует защиту от гриппа, однако, она стимулирует выработку антител.

Это тренировка для детского иммунитета. После встречи с агентом, она распознает его на ранних этапах и начинает атаковать.

В момент плановой вакцинации учитывается состояние иммунитета: У атопиков, аллергиков, при системных заболеваниях и других нарушениях рекомендуется введение антигистаминов , глюкокортикостероидов. Это уменьшает побочные эффекты.

Сложилось мнение,что российские вакцины хуже зарубежных. Отчасти оно верно. Они одинаково защищают от вируса гриппа. Разница состоит лишь в степени очисти. В отечественных она ниже, что обуславливает повышенную частоту побочных эффектов.

Если выбирать путь введения, то предпочтения отдается интраназальному. Учесть следует то, что большинство из них являются цельновирионными, поэтому имеют больше противопоказаний.

Вакцинация – это метод активной иммунизации. Если малыш ослаблен, есть шанс что организм не справится с такой нагрузкой. Тогда на помощь приходит пассивная. Она заключается в введении сывороток, которые содержат готовые человеческие антитела.

Эта тактика может быть использована не только для профилактики, но и как лечебное мероприятие. Минус сывороток, это риск заражения трансмиссивными инфекциями, так как исходным сырьем является кровь человека.

Применение иммуномодуляторов.

Иммуномодуляторы – это вещества, направленные на коррекцию иммунного статуса у определенных групп пациентов. К ним относятся дети с ВИЧ, гепатитом.

Также с сахарным диабетом, врожденными иммунодефицитами, онкологическими заболеваниями, а также часто и длительно болеющие. Однако, следует заметить, не все дети, которые длительно болеют являются иммунодефицитными. Зачастую это означает, что у иммунитета просто нет опыта борьбы с подобными инфекциями. Тогда болезнь – это естественный процесс приобретения того самого опыта.

Препараты назначаются после полного, тщательного обследования. При необходимости определяется иммунный статус. Для этого проводят иммунограмму. Цель – выявить звено, в котором произошла поломка. Это позволяет правильно назначить препарат, обеспечить необходимый эффект. Назначением лекарства занимаются педиатр, врач-иммунолог.

Классификация иммунотропных средств:

  • Препараты вилочковой железы – это гомоны тимуса животных. Они вызывают созревания клеток иммунной системы. Применяются при всех заболеваниях на фоне иммунодефицита. Представители: тималин, тимопентин.
  • Интерфероны – это защитные белки, выделяемые различными клетками организма. Представители: роферон-А, интрон-А, авонекс, бетасерон.
  • Растительные препараты. Применяются при острых, хронических инфекциях. Они стимулируют иммунитет. Повышая защитные силы организма при вирусных инфекциях. Сокращают вероятность заболевания, его продолжительность. Уменьшаются симптомы. Только они употребляются без определения иммунологического состояния. Они обладают мягким дейстивем и малым числом побочных эффектов. Представители: Иммунал, препараты женьшеня и элеутерококк.

Родители должны понимать, что иммунологические средства — это симптоматическое лечение. Основная задача – поиск причины состояния.

К какому врачу обратиться?

Заниматься этими вопросами прежде всего должен врач-педиатр. Он назначает полный комплекс обследований. Начинают со сбора анамнеза и жалоб ребенка. Уделяют внимание деталям. Характеру лихорадки и общему состоянию.

Далее проводят осмотр. Обязательным минимумом является аускультация и перкуссия легких и сердца, пальпация живота, осмотр кожных покровов и слизистых оболочек, измерение температуры и артериального давления.

Затем проводится лабораторная диагностика: общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, при наличии мокроты, проводится ее биологическое исследование.

Из инструментальных методов используют ЭКГ, рентгенограмму органов грудной клетки. Остальные исследования назначаются по показаниям.

Также проблемы ОРВИ решает врач-инфекционист, иммунолог и эпидемиолог. Задача первого – лечения осложненных вирусных инфекций. Иммунолог работает с патологиями иммунной системы и их коррекцией. Врач-эпидемиолог непосредственно с пациентами не работает. Он производит статистические исследования заболеваемости, а также количественный и качественный анализ заболеваемости.

Помните, диагностика – задача врача, а лечение и непосредственный уход – любящих родителей.

Народные рецепты.

Каждый слышал о чае с малиной или луке с медом. Существует тысячи народных советов, но знайте, что бабушкины средства используются только как дополнительный метод. Основную заботу о здоровье малыша лучше доверить доктору. Многие из этих рекомендаций бессмысленны, а часть из них даже опасны. Разберем все подробнее.

  • Частое, обильное и горячее питьё. Как ни парадоксально, помогает бороться с лихорадкой, облегчает головные боли и ломоту в теле.
  • Луковый сок. Его, в разведенном виде закапывают в нос. Считается, что он проводит необходимую санацию носовой полости снижает риск повторных рецидивов ринита. Метод применяют с осторожностью у детей, так как это вызывает раздражение или ожог.
  • Чай с малиной и лимоном – излюбленное лекарство от всех болезней. Основным действующим веществом считается витамин С. По результатам исследований за 2018 год, нет объективных доказательств об эффективности больших доз этого компонента. Этот метод не стоит сразу списывать со счетов. Витамины полезны для человека и в период ОРВИ будут полезны.
  • Мед — лекарство от респираторных инфекциях. Он содержит много активным веществ, которые стимулируют и укрепляют иммунитет. Производит благоприятное воздействие при болезнях ЛОР-органов (тонзиллит, трахеит, фарингит). Все привыкли употреблять мед вместе с горячим чаем. Это в корне неверно. Под влиянию высоких температур, полезные вещества разрушаются. Лучше мед рассасывать и не запивать водой. С осторожностью рекомендуется применять этот десерт у детей больных диабетом, мед быстро повышает уровень сахара в крови. Осторожно используется у аллергиков.
  • Теплое молоко с содой и сливочным маслом. Поможет при слабости, температуре и непродуктивном кашле.
  • Компресс из натертого хрена. Как и горчица, применяется при болезных дыхательных путей. Создает согревающее и раздражающее действие.
  • Масло пихты от кашля. При сухом и упорном кашле, на корень языка капается это эфирное масло. Уже через пару минут приступ стихает.
  • Настойка прополиса. Прополис – это продукт пчеловодства. Считается ценнейшим источником противомикробный и противовоспалительных веществ.
  • Травяные сборы. Применяют у часто и длительно болеющих детей. Сборы содержат много антиоксидантов и витаминов, что способствует укреплению организма. Наиболее действенны в этом случае сборы, содержащие плоды шиповника, бруснику, перечную мяту, листья мать-и-мачехи, березовые почки и листья крапивы.
  • Горчица – это незаменимое средство у бабушек и дедушек. За счёт содержания эфирных масел, провоцирует раздражающий, согревающий и стимулирующий эффект. При сильном переохлаждении рекомендуют согревающие ванночки с горчицей. При патологии бронхиального древа используют горчичники на область спины и груди. Противопоказания к этим процедурам: индивидуальная непереносимость, кожные заболевания у малыша.
  • Лук, чеснок. Эти продукты содержат природные фитонциды (вещества, обладающие антибиотической активностью). Химические «братья» этих веществ неблагоприятно воздействуют на все органы человека. Для профилактики рекомендуется регулярно применять в пищу свежий лук, чеснок. Возможно ношение зубчика чеснока с собой. Это помогает обеззараживать воздух, которым дышит ребенок. Для применения противопоказан деткам патологиями ЖКТ (гастрит, язва желудка или двенадцатиперстной кишки, дуоденит, эзофагит, панкреатит).
  • Паровые ингаляции. Помогают при заболевании верхних дыхательных путей (нос, горло, бронхи). Рекомендуется добавить в кипящую воду 10 -15 капель эфирных масел. Используются: цитрусовые, хвойные, масло чайного дерева. После этого кастрюлю снимают с огня, ребенок склоняется над ней и дышит горячим паром.
  • Полоскание носа раствором морской соли. Рекомендуется при всех видах ринитов, синуситов. Повышает местный иммунитет, стабилизирует функцию мерцательного эпителия.
  • Травяные сборы. Показаны хроникам. Сборы содержат большое количество антиоксидантов, поливитаминов, что помогает укреплению организма. Полезны в этом случае сборы, содержащие плоды шиповника, бруснику, перечную мяту, листья мать-и-мачехи, березовые почки, листья крапивы.

Семь правил профилактики ОРВИ от доктора Комаровского.

Профилактика гриппа и ОРВИ у детей

Острые респираторные вирусные инфекции — наиболее частые заболевания у детей и иметь представление о них для родителей очень важно. При этих заболеваниях поражаются органы дыхания, поэтому они и называются респираторными. Виновниками острых респираторных вирусных инфекций могут стать более трехсот разновидностей вирусов и бактерий. Наиболее часто причиной заболеваний являются вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы, риновирусы, респираторно-синцитиальные вирусы. Наиболее часто «простудные» заболевания отмечаются у детей со сниженным или ослабленным иммунитетом, а также у имеющих многочисленные контакты в детских дошкольных учреждениях и школах. Маленький ребенок легко может заболеть при встрече с возбудителем, к которому у него нет иммунитета.

Источником инфекции являются больные и носители вируса. Передается заболевание воздушно-капельным путем, однако заразиться можно и через предметы и вещи, находившиеся в пользовании больного, например через полотенца и носовые платки. Восприимчивость к инфекции высока и зависит от состояния иммунитета человека. Возможно и повторное заболевание, что особенно часто отмечается у ослабленных детей. Продолжительность болезни зависит от тяжести заболевания, типа вируса, наличия или отсутствия осложнений.

Признаки заболевания обусловлены интоксикацией и катаральными явлениями. Интоксикация организма различна: от легкого недомогания и невысокой температуры до значительных нарушений общего состояния при гриппе с сильной головной болью, лихорадкой, рвотой, бредом, помрачением сознания, болями в мышцах и суставах, судорогами. Для гриппа характерны также носовые кровотечения. Катаральный синдром проявляется в виде насморка, заложенности носа и кашля. Кашель обычно отмечается с первых дней болезни, вначале сухой и частый, затем влажный с выделением мокроты. Болезнь поражает практически все органы дыхания. При воспалении гортани на фоне хриплого голоса и грубого «лающего кашля» может развиться стеноз, который проявляется внезапным затруднением дыхания, резкой бледностью или появлением синеватого оттенка кожи. Такое состояние ребенка требует принятия срочных мер, при этом необходимо вызвать «Скорую помощь». У ослабленных и часто болеющих детей возможно развитие воспаления легких. Родители должны знать признаки, позволяющие заподозрить пневмонию у ребенка. Температура выше 38 градусов более трех дней, кряхтящее дыхание, учащенное дыхание, втяжение податливых мест грудной клетки при вдохе, посинение губ и кожи, полный отказ от еды, беспокойство или сонливость — это признаки, требующие повторного вызова врача.

Вирусные заболевания могут сопровождаться бактериальными осложнениями, и тогда картина болезни усложняется. Бактериальные инфекции могут проявляться как боль в ухе, гноетечение из уха или из глаз, отек и покраснение кожи щеки или вокруг глаз, увеличение и болезненность лимфоузлов, боль при глотании.

Общие принципы лечения ОРВИ

— Режим больного должен соответствовать его состоянию — постельный в тяжелых случаях, полупостельный при улучшении состояния и обычный — через один-два дня после падения температуры. Температура в комнате должна быть 20-21ºС, а во время сна — ниже; частое проветривание облегчает дыхание, уменьшает насморк.

— Питание не требует особой коррекции. Если ребенок не ест, не надо настаивать — при улучшении состояния аппетит восстановится.

— Питьевой режим имеет немаловажное значение. Больной теряет много жидкости с потом, при дыхании, поэтому он должен много пить: чай, морсы, овощные отвары. Растворы для приема внутрь, продающиеся в аптеках, лучше давать пополам с чаем, соком, кипяченой водой.

— Лекарственные препараты должен назначить врач. Какие медикаменты нужны ребенку — решает врач в зависимости от состояния организма. Выбор и назначение лекарств зависят также от признаков и тяжести заболевания.

— Повторный вызов врача необходим в следующих ситуациях: сохранение температуры выше 38°С в течение двух-трех дней после начала лечения, усиление беспокойства или чрезмерной сонливости, появление рвоты и нарушения сознания, появление признаков стеноза гортани или пневмонии.

Неспецифическая профилактика ОРВИ

Правильная организация режима дня ребенка, не требующая материальных затрат, но требующая максимального внимания и времени родителей, — это основа здоровья растущего организма. Достаточное и разнообразное питание обеспечит потребность в витаминах и микроэлементах. Важно оздоровить воздушную среду в доме — часто проветривать комнаты, спать с открытым окном. Среди общеукрепляющих мер наиболее эффективнозакаливание. Оно позволяет, если и не полностью избежать «простуд», то снизить вероятность заболевания ребенка. Хорошо закаливает охлаждение подошв ног, кожи шеи, поясницы, однако для получения равномерного эффекта лучше всего воздействовать на все тело. Максимальная длительность холодового воздействия на ребенка не должна превышать десяти-двадцати минут, гораздо важнее его повторность и постепенность. Начинать закаливание надо с первых недель жизни — это воздушные ванны во время пеленания, гимнастика перед купанием, купание, растирание полотенцем после купания. Уже с первого месяца жизни следует приучать ребенка к прогулкам на воздухе, постепенно доводя их продолжительность до трех-четырех часов в день. Летом надо разрешать ребенку бегать босиком. Хорошо закаливает купание в открытом водоеме, посещение бани или сауны. Опасными для ребенка считаются такие виды закаливания, как «моржевание», хождение босиком по снегу, обливание холодной водой, при этом ребенок охлаждается намного быстрее взрослого и заболевает. Закаливание после нетяжелой острой респираторной инфекции можно начать через десять-четырнадцать дней, а в случае заболевания с длительной температурной реакцией — через четыре-пять недель после выздоровления.

Специфическая профилактика ОРВИ

Об угрозе гриппа знает каждый, предотвратить заболевание гриппом, особенно ребенка — первоочередная забота, как родителей, так и педиатров.

В настоящее время в России зарегистрированы и разрешены к применению различные препараты живых и инактивированных гриппозных вакцин. Для детей рекомендуется применять инактивированные вакцины, которые представляют собой высокоочищенные иммунизирующие антигены вирусов гриппа типов А и Б. Вакцины нового поколения содержат лишь убитые, разрушенные вирусы гриппа, в результате специальной обработки удалены частицы вируса, вызывающие побочные реакции, и сохранены главные компоненты, которые обеспечивают длительную защиту от разных вариантов вируса гриппа. Это позволило существенно уменьшить частоту нежелательных реакций при сохранении высокой эффективности вакцинации. Вакцины нового поколения разрешено применять как у взрослых, так и у детей. Из наиболее известных противогриппозных вакцин следует отметить вакцины Гриппол (Россия), Инфлювак (Германия), Флюарикс (Бельгия). Эти вакцины можно применять у детей начиная с шести месячного возраста. Вакцины подтвердили свою высокую результативность и отличную переносимость. Это особенно важно для детей с хроническими заболеваниями органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, патологией центральной нервной системы. Эти дети тяжело болеют гриппом, их обязательно нужно прививать.

Простые, но эффективные меры профилактики гриппа и ОРВИ у детей

Вышеперечисленные меры «хороши» и полезны в случае, когда один из домочадцев уже заболел и есть большой риск, что ОРВИ (самая частая разновидность которой – грипп) вот-вот атакует и других членов семьи, особенно – детей. Но помимо этого, имеет смысл также знать и о простых, но весьма эффективных способах профилактики ОРВИ – чтобы никто в вашей семье не болел, в то время, когда, возможно, вокруг все болеют поголовно.

Следует понимать, что существует только два стратегических маневра защиты от респираторных вирусов: первый — не встречаться с ними вообще, второй — значительно повысить защитные функции организма при контактах с инфекцией. Первый вариант нам, горожанам, практически недоступен, зато для осуществления второго существует целый ряд различных мер.

  1. Не забывайте время от времени в течение дня тщательно мыть руки. И детям напоминайте делать то же самое! Каким бы банальным и простецким ни казался вам этот прием, он реально работает. Ведь один из наиболее распространенных видов передачи вирусных заболеваний – контактный. Когда респираторные вирусы (в том числе и вирус гриппа) попадают на кожу (понятное дело – чаще всего на руки людей), они могут там жить в течение 1-2 суток! Так что любое дружественное рукопожатие с не слишком чистоплотным коллегой или приятелем может обернуться для вас контактным заражением ОРВИ. И уж если мы не можем контролировать тех, кому пожимаем руки, мы уж точно можем контролировать самих себя! Итак, почаще мойте руки себе и деткам – это один из наиболее эффективных способов профилактики гриппа и прочих ОРВИ.
  2. Ношение маски (как больным человеком, так и теми, кто вынужден контактировать с больными) – имеет некоторый защитный эффект. Однако, имейте ввиду, что носить маску на улице – бесполезно. Вообще если вы на свежем воздухе никого не трогаете, то вы наверняка не заразитесь, даже если шагающий впереди вас прохожий отчаянно чихает. Вирусы активно передаются от человека к человеку по воздуху лишь в закрытых помещениях, тогда как на открытом воздухе это практически невозможно. Так что гуляйте на улице побольше и почаще и дышите свободно – это само по себе уже профилактика простудных заболеваний.
  3. Вакцинация – это один из самых эффективных способов профилактики гриппа и других ОРВИ. А в тех случаях, если заражение все ж таки происходит – болезнь протекает существенно легче и быстрее (во многих случаях вообще – бессимптомно).
  4. Раз в день съедайте йогурт с пробиотиками (или любой другой продукт, содержащий, например, бифидо- или лактобактерии). Ряд недавних исследований показал, что пробиотики существенно повышают общие защитные функции организма против респираторных заболеваний за счет укрепления местного иммунитета слизистых оболочек.
  5. Раз уж речь зашла о продуктах, нельзя не упомянуть о чесноке. В народе не зря чеснок почитают за главного борца против любой простуды – множественные исследования доказали, что фитонциды чеснока (фитонциды – это летучие вещества, содержащиеся в разных растениях и обладающие свойствами «убивать» некоторые виды бактерий, грибков и даже вирусов) эффективно подавляют активность вирусов гриппа, не позволяя им размножаться. Единственное, на что следует обратить внимание – вопреки народной мудрости в рамках чесночной профилактики против ОРВИ этот продукт следует не есть, а… вдыхать! Ведь фитонциды – летучие вещества. А основное размножение и активность респираторных вирусов происходит отнюдь не в желудке человека, а в дыхательной системе – в носу, в горле, в легких. Так что дабы доставить «убийц» напрямую к своим «жертвам», нам просто нужно вдохнуть фитонциды, да поглубже. А для этого нужно просто порезать дольки чеснока, положить на блюдце и поставить у кровати на 2-3 часа (или на ночь). Таким образом вы и от простуды себя убережете, и свежесть дыхания не испортите. Не секрет, что детям тоже гораздо приятнее чесноком дышать, чем есть его, грызть или глотать не жуя…
  6. Некоторые врачи утверждают о прямой связи железодефицитной анемии у детей с частыми ОРВИ. Так что отчасти профилактику железодефицитной анемии можно считать и профилактикой простудных заболеваний.
  7. Использование различных иммунотропных средств для профилактики ОРВИ (в частности фитоиммуномодуляторов) может быть и оправданным, и эффективным, и очень полезным. Но следует понимать, что для защиты ребенка подобные препараты должен назначать не родитель, а здравомыслящий и опытный врач.