Эко без мужа

Как делают ЭКО?

В связи с возрастающим количеством бесплодных браков всё чаще используется процедура экстракорпорального оплодотворения. ЭКО помогает решить проблемы с зачатием, связанные как с проблемой в женском организме, так и с некоторыми патологическими состояниями спермы мужа. Поэтому важно понимать, как делают ЭКО и какие его основные этапы.

Этапы ЭКО

Разберемся, как делается ЭКО, и какие манипуляции следует пройти перед процедурой. Итак, после всестороннего обследования и получения отрицательного анализа на наличие вирусных и бактериальных инфекций приступают к следующим манипуляциям:

1. Для ЭКО необходимо получить зрелую яйцеклетку, а лучше, чтобы их было несколько. С этой целью применяют гормональные препараты для стимуляции овуляции. Количество, дозировку и длительность приема данных препаратов подбирает врач. Помимо стимуляции овуляции на фоне гормональной терапии происходит и подготовка слизистой оболочки матки к возникновению беременности. Определяют степень «готовности» яйцеклетки с помощью УЗИ.
2. После того, как яйцеклетка созрела, необходимо её извлечь из яичника.
   

   Через сколько делают повторное ЭКО по ОМС?

   Для это проводят пункцию. Чаще всего пунктируют яичник через влагалищный доступ с обязательным визуальным контролем при помощи УЗИ.

3. Параллельно второму этапу проводится исследование спермы мужа, выбирают наиболее активные и жизнеспособные сперматозоиды. Затем они подвергаются специальной обработке и «ожидают» встречу с яйцеклеткой.
4. В пробирку помещаются яйцеклетки и сперматозоиды, где и происходит оплодотворение. Другой способ зачатия заключается во введение сперматозоида в цитоплазму яйцеклетки. После этого оплодотворенные яйцеклетки выращивают в специальных инкубаторах, наблюдая за их ростом и развитием. В возрасте трех или пяти дней эмбрион готов к имплантации в матку.
5. Эмбрионы трехдневки или пятидневки с помощью тонкого катетера переносят в полость матки. Рекомендовано «подсаживать» два эмбриона. Один может не «прижиться», а два повышают риск наступления беременности. Остальные эмбрионы криоконсервируются и могут использоваться в дальнейшем.
6. Для повышения шансов наступления беременности назначают поддерживающую гормональную терапию.
7. Через 14 дней после «подсадки» эмбриона необходим анализ на ХГЧ и по его показателям в динамике оценивают успешность ЭКО.

Нюансы процедуры

Возможно проведение ЭКО в естественном цикле, то есть без гормональной стимуляции овуляции. Разберемся, на какой день делают пункцию при ЭКО в данной ситуации. Под контролем УЗИ ожидают созревание яйцеклетки, а это происходит приблизительно на 14 день цикла. Далее этапы соответствуют вышеперечисленной схеме.

Многих волнует, больно ли делать ЭКО и чего стоит бояться. Процедура абсолютно безболезненна. После проведения пункции яичника, а также после подсадки эмбриона возможна некоторая болезненность внизу живота. Сама же пункция проводится после предварительного обезболивания.

Первая попытка ЭКО зачастую бывает неудачной. Поэтому ЭКО можно делать, сколько раз это необходимо для наступления беременности. Часто ограничение в том, сколько можно делать ЭКО, возникает только лишь из-за финансовых трудностей.

Разобраться, до какого возраста делают ЭКО достаточно просто. ЭКО возможно до тех пор, пока в яичнике созревают яйцеклетки. Но чем старше женщина, тем большее время яйцеклетки подвергались негативному воздействию факторов окружающей среды, последствиям вредных привычек, нерационального питания и заболеваний. Соответственно, повышается риск рождения ребенка с различными отклонениями в развитии и генетической патологией. Для ЭКО может использоваться донорская яйцеклетка. Теоретически, при отсутствии соматических заболеваний в данном случае нет возрастных ограничений.

Эко – сокращенное название от экстракорпорального (искусственного) оплодотворения, которое применяется в случае, в связи с проблемами со здоровьем, невозможности для женщины, мужчины, или обоих супругов обзавестись ребенком в естественный способ.

Роль мужчины в этом процессе точно такая же, как и при непосредственно естественном зачатии. В день, который определяется врачами, как самый подходящий для проведения ЭКО в связи с особенностями менструального цикла женщины, необходимо получить нужную для зачатия нового организма мужскую сперму. Обычно семенная жидкость извлекается путем мастурбации, но, при необходимости, могут быть применены и другие методы. К примеру: аспирация содержимого эпидидимиса, биопсия яичка и другие хирургические методы. Противопоказаний для проведения ЭКО, кроме наличия иммунодефицита, гепатита В и других передающихся наследственным путем заболеваний, способных в дальнейшем навредить здоровью ребенка и поставить под угрозу его жизнь, нет.

В случае, если процедура экстракорпорального оплодотворения не вызывает у мужчины никакого психологического отторжения, проблемы с которыми ему придется столкнуться в этом процессе будут минимальными. Важно понимать, что в первую очередь в процессе подготовки мужчины к ЭКО стоит обратить внимание на психологический настрой. Насколько серьезно мужчина настроен обзавестись детьми? Способен ли он поддерживать свою женщину на протяжении всей терапии? Позволяет ли мировоззрение и религия мужчины участвовать в процедуре искусственного оплодотворения?

Процедура ЭКО: оплодотворение ЭКО и как делают ЭКО

Достаточно ли у вас эмоциональных и материальных ресурсов, чтобы восполнить затраты? Если ответы на все эти вопросы утвердительны, дело стоит за малым – пройти весь процесс от начала и до конца.

Получить бесплатную консультацию врача

Как подготовить мужчину к ЭКО?

Процесс подготовки мужчины к ЭКО практически ничем не отличается от осмысленного подхода к зачатию ребенка естественным способом. Исполнение всех указанных ниже рекомендаций совсем не сложное дело, в сравнении с радостью рождения новой жизни. Так как же готовится к ЭКО мужчине?

1. Отказ от вредных привычек. Перво-наперво следует позаботиться о здоровье будущего ребенка, потому употребление наркотических веществ и алкоголя в период до зачатия категорически неприемлемо. Также стоит подумать о том, чтобы отказаться от курения, если за вами числится такая привычка. Процесс это конечно нелегкий, но ведь вы и сами наверняка не раз уже задумывались о том, чтобы бросить курить? Вот теперь и веский повод имеется. Мотивация – двигатель прогресса.
2. Избегайте перегревания. Нормальное созревание сперматозоидов возможно при температуре не выше 34°С, потому стоит забить о посещении бань и саун, принятии слишком теплой ванны и другим подобным вещам. Часто процедура искусственного оплодотворения является дорогостоящей, а потому не стоит пренебрегать рекомендациями, которые позволят вашим сперматозоидам действовать более активно, что приведет к увеличению шансов на успешность процедуры. Также лучше ограничить время пребывания за рулем автомобиля.
3. Умеренная физическая нагрузка. Чрезмерных физических нагрузок в период за 2-3 месяца до проведения ЭКО нужно избегать. Следует забыть о спортзале, силовых видах спорта, тяжелой физической работе. Тем не менее, при сидячей работе лучше будет практиковать ежедневные неспешные прогулки по нескольку километров в день. Очень важна умеренность в физических нагрузках.
4. Удобное нижнее белье. Лучше носить как можно более просторное нижнее белье для нормального протекания всех процессов, связанных с созреванием сперматозоидов. Потому нужно отказаться от чрезмерно тесного и неудобного белья, которое, по слухам, негативно влияет на мужское здоровье. Хотя такая теория никак пока научно не обоснована, лучше будет, если Вы максимально исключите все шансы на то, что что-то пойдет не так.
5. Половые контакты. За 2-3 месяца до проведения процедуры ЭКО в половые контакты следует вступать регулярно, но не более 1 раза в 3 дня. Такой расклад будет наиболее оптимальным для того, чтобы не происходило застоя сперматозоидов и одновременно не уменьшалось их качество. В день непосредственно перед процедурой от половых контактов стоит отказаться.

Также непосредственно перед процедурой экстракорпорального оплодотворения мужчине необходимо сдать такие анализы, как: ФСГ, ЛГ, ТТГ, СССГ, биохимический анализ крови и другие. Все они сдаются с утра, натощак. Подготовка к ЭКО мужчине также не может обойтись без спермограммы. По этому поводу вас проконсультируют в больнице, где вы собираетесь проводить процедуру.

Вернуться назад в Блог

Сколько раз можно делать ЭКО по государственной программе?

Подготовка к ЭКО

На сегодня существует много разных методов лечения бесплодия, но самым эффективным из них является метод экстракорпорального оплодотворения или как его еще называют оплодотворения "в пробирке". Он помогает даже в самых безнадежных случаях.

Как происходит оплодотворение «в пробирке»?

Многих волнует вопрос, сколько длится подготовка к ЭКО и когда будут известны результаты. Сам процесс обследования и лечения в цикле ЭКО занимает приблизительно 2 месяца. В конце этого периода паре могут дать однозначный ответ про наличие или отсутствие беременности.

Образ жизни и питание при подготовке к ЭКО

Для того чтобы подготовить организм женщины к предстоящей беременности, нужно вести здоровый образ жизни. Питание перед ЭКО должно быть полноценным и разнообразным. В пищу рекомендовано употреблять продукты, которые богаты витаминами и белками. Дополнительно надо принимать витамины для беременных. Комплексные витамины перед ЭКО можно заменить приемом фолиевой кислоты, йодида калия и витамин Е. Следует исключить курение, прием лекарственных препаратов, которые запрещены при беременности. Лучше не посещать бани, сауны. Неотъемлемым компонентом достижения успеха есть активный образ жизни и эмоциональное спокойствие.

Половая жизнь

В целом, характер половой жизни менять не надо. Частота половых актов может быть неизменна. Но за несколько дней перед пункцией фолликулов, рекомендуют воздержаться от сексуальных контактов. Это нужно для накопления спермы в достаточном количестве. Длительность воздержания перед ЭКО не превышает 7 дней. После ЭКО и до теста на беременность тоже следует воздержаться.

Предварительное исследование

Многие исследования перед ЭКО можно провести в медицинском учреждении по месту прописки. В медицинском центре, где вы будете делать ЭКО, нужно взять список обследований и анализов, которые необходимо сделать. Обычно список включает снимок матки и труб, анализ спермы, анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатит В и С, мазок из влагалища. С уже готовыми результатами можно приходить на первый прием к врачу. По результатам врач может посоветовать провести плазмафез перед ЭКО.

Подготовка к ЭКО и инфекции

Инфекции могут угрожать здоровью зародыша, поэтому при подготовке к ЭКО проведите все необходимые исследования для выявления инфекционных заболеваний. Например, это может быть герпес, цитомегаловирус, краснуха, токсоплазмоз и другие инфекции.

Исследования гормонального фона

Иногда бесплодие сопровождается проблемами с гормональным фоном. Выявление проблем и их коррекция увеличит шансы на наступление беременности и обеспечит ее безопасное протекание. Обычно исследования гормонального фона производят в первые пять дней менструального цикла, поэтому визит к врачу надо планировать именно на это время. Кровь из вены для исследования берут утром натощак.

Посещение андролога и гинеколога

Подготовка мужчины к ЭКО включает визит к андрологу и анализ спермы. Перед анализом мужчине нужно воздерживаться от половых контактов 7 дней, не посещать бани и сауны, не употреблять алкоголь и за несколько часов до анализа не мочиться. Женщинам рекомендуют посетить гинеколога. Иногда для подготовки эндометрия он назначает фемоден перед ЭКО. Много проблем создают маточные трубы, которые сильно повреждены. Поэтому в некоторых случаях рекомендуют удаление труб перед ЭКО.

Если у женщины обнаружен эндометрит, то его желательно с экстракорпоральным оплодотворением не совмещать. При ЭКО, лечения эндометрита является предпочтительным. Для большей вероятности беременности, необходимо получить несколько пригодных для оплодотворения яйцеклеток. Врач назначает женщине лекарства, которое вызывает одновременное созревание нескольких фолликулов. Это так называемая стимуляция при ЭКО.

Показания к ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение делают не всем женщинам, страдающим бесплодием, а строго по показаниям. Есть ряд заболеваний, которые вызывают бесплодие и не могут быть ликвидированы с помощью консервативного и оперативного лечения.

ЭКО: показания и противопоказания

Прежде, чем готовится к искусственному оплодотворению, стоит узнать, при каких показаниях делают ЭКО. Основные показания для ЭКО:

• абсолютное трубное бесплодие (отсутствие обеих маточных труб после их оперативного удаления);
• бесплодие у женщин после 30 лет, которым проведена пластика маточных труб более чем за год до ЭКО;
• иммунологическое бесплодие;
• эндометриоз;
• идиопатическое бесплодие после полного клинического обследования пары;
• мужской фактор (показания к ЭКО – это и мужское бесплодие при отсутствии способности спермы мужчины к оплодотворению).

В нашей стране женщины могут воспользоваться бесплатным ЭКО, по федеральной квоте, для которой есть свои показания. Для получения бесплатного ЭКО основные показания – это:

• женское бесплодие (при отсутствии овуляции, трубного происхождения и идиопатическое бесплодие);
• мужское бесплодие (только при наличии одновременно женского бесплодия).

Только мужское бесплодие – это еще не показания для того, чтобы провести ЭКО бесплатно. Условия него по программе ОМС – трубное бесплодие, вес от 50 до 100 кг, антимюллеров гормон от 0,5 нг/мл до 7 нг/мл, ФСГ не выше 15 МЕ на 2-3-й день цикла и нормоспермия у полового партнера.

Противопоказания к проведению ЭКО:

• физические и психические заболевания, при которых противопоказаны беременности и роды;
• врожденные пороки развития женских половых органов, при которых невозможны имплантация и вынашивание плода;
• доброкачественные и злокачественные опухоли матки и яичников, любые злокачественные опухоли даже в анамнезе;
• острые воспалительные процессы в организме женщины любой локализации.

Если у женщины обнаружена фибромиома, то после ее оперативного удаления противопоказание снимается и можно проводить ЭКО, если есть основные оказания к нему.

Короткий протокол выполнения ЭКО

Есть ряд обследований, которые проводят перед выполнением ЭКО:

1. За несколько месяцев до ЭКО проводят полное обследование спермы мужчины, делают влагалищные мазки, кольпоскопию, проводят лечение хронических воспалительных процессов.
2. За месяц до ЭКО определяют длительность фолликулиновой фазы, берут забор крови для хромосомного, иммунологического анализа, определения уровня гормонов в крови, наличия вирусных заболеваний, приготовления эмбриокультуры.
   

   ЭКО и минусы для организма женщины

3. После определения уровня эстрогенов, проводят стимуляцию овуляции под контролем УЗИ.



4. После стимуляции делают забор культуры яйцеклеток, идентифицируют яйцеклетки под микроскопом.
5. Производят забор и подготовку спермы, добавляют 200-300 тысяч сперматозоидов на одну яйцеклетку для оплодотворения.
6. Проводят инкубацию эмбриона 40-50 часов до 4 деления.
7. Переносят катетером эмбрионы через цервикальный канал ко дну матки.
8. Поддерживают имплантацию эмбриона при помощи терапии препаратами прогестерона до 20 недели беременности.

Еще 3 десятка лет назад ребенок, рожденный вне официального брака, подвергался осуждению, и воспринимался, как плод нравственной несостоятельности матери. Современное общество относиться к проблеме внебрачных детей справедливее: когда одинокая дама решает родить ребенка «для себя», ни коллеги, ни родственники уже не видят в этом страшного греха. Напротив, женщину понимают и поддерживают. Однако, не каждой женщине без мужа, стремящейся стать мамой, удается забеременеть естественным образом. К сожалению, годы, потраченные на выстраивание карьеры, сказываются на репродуктивном здоровье. И тогда желанное материнство без своевременного вмешательства медиков невозможно. Эко для одиноких женщин в этом случае – единственная возможность обрести материнство. Пациентками отделений вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) не всегда являются успешные бизнес-леди, зачастую это самые обычные женщины с не сложившейся личной жизнью.

Приняв решение стать мамой с помощью ВРТ, любая женщина волнуется, а можно ли сделать ЭКО без мужа или наличие спутника является обязательным? Проблема достаточно деликатная, с подругами – коллегами – родителями ее обсуждать не хочется. Мы постараемся дать подробный ответ на вопрос, можно ли одинокой женщине сделать ЭКО или воспользоваться другими репродуктивными технологиями.

• Законные основания на ЭКО без мужа
• Обзор современных технологий ВРТ
• Возможно ли ЭКО по ОМС для одинокой женщины
• Невозможное – возможно?

Содержание статьи

Законные основания на ЭКО без мужа

В РФ существует 55 статья Федерального закона об охране здоровья, в которой оговариваются права одиноких женщин на применение репродуктивных технологий. Единственным требование для будущих одиноких мам является обязательное согласие на медицинское вмешательство. Т. е. процедура эко без мужа возможна только после подписания информированного добровольного согласия.

Накануне подписания врач подробно объясняет женщине технику процедуры, рассказывает о возможных рисках. Только после того, как пациентка получит подробную информацию о предстоящей манипуляции, сотрудник отделения ВРТ предлагает подписать соответствующие документы, и приступает к обследованию женщины. Поэтому вопрос, делают ли эко одиноким женщинам, ставится не совсем правильно: личное одиночество не является препятствием для материнства. А вот без предварительного подробного обследования процедура невозможна.

Обзор современных технологий ВРТ

Отделения ВРТ располагают различными технологиями. Большинство клиник, занимающихся проблемой бесплодия, предлагают своим пациенткам и другие способы обрести желанное материнство.

Перечислим основные из них:

• ЭКО – экстракорпоральное оплодотворение. Метод основан на медикаментозной стимуляции выработки ооцитов, которые после оплодотворяются в пробирке донорскими сперматозоидами. После культивирования эмбриона его переносят в матку женщины.
• ЭКО ИКСИ (интрацитоплазматическая инъекция)– методика, при которой сперматозоиды вводятся непосредственно в цитоплазму ооцита. Применяется при неудачной попытке предыдущего ЭКО, а так же рекомендуется для женщин с иммунологическим бесплодием и пациенток старше 40 лет.
• ИИ (ВМИ) – искусственная инсеминация или внутриматочная инсеминация. Методика, при которой донорские сперматозоиды вводятся непосредственно в матку или цервикальный канал женщины. ИИ — более бюджетная процедура, чем различные варианты ЭКО.

Возможно ли ЭКО по ОМС для одинокой женщины

Если ваш выбор – счастливое материнство с помощью ЭКО, вас, конечно же, интересует стоимость медицинских манипуляций. Процедуры это не дешевые, и затраты не ограничиваются оплатой медицинского вмешательства.

В перечень своих трат следует включить следующие пункты:

• Оплата консультаций врача;
• Оплата консультаций узких специалистов;
• Оплата клинических анализов, инструментальных обследований;
• Оплата непосредственно процедуры ЭКО, ИКСИ ЭКО или ИИ.

Стоимость эко для одинокой женщины ничем не отличается от таковой для замужней дамы. Затраты на ЭКО составляют от 120 тыс. российских рублей, ЭКО ИКСИ – от 150 тыс., ИИ – от 25 тыс. рублей.

Возможно, провести процедуру ЭКО по квоте обязательного медицинского страхования. Право на бесплатное вмешательство ограничивается возрастными рамками (22- 39), наличием противопоказаний к ЭКО, и некоторыми другими аспектами. Одинокая женщина, желающая состояться как мама, должна стать на очередь в любой клинике, указанной в федеральной программе. Если противопоказаний к использованию ВРТ не будет, медицинское вмешательство будет проведено бесплатно.

Невозможное – возможно?

Начиная процедуру ЭКО, любая женщина волнуется – получится ли? Ведь в интернете полно как положительных, так и отрицательных отзывов по этому поводу. Да и знакомые имеют в запасе по несколько поучительных историй! Здесь главное – не тешить себя иллюзиями. В среднем процедура ЭКО позволяет иметь ребенка более чем в 50% случаев, процедура ИИ гарантирует материнство только 20% женщин.

Имеет значение все – и возраст будущей мамы, и наличие воспалительных заболеваний женской половой сферы, и общие соматические патологии. Понятно, что чем моложе женщина, тем больше у нее шансов на успех. Приняв непростое решение о материнстве, вы не должны искать совета у друзей и родственников. Лучше полностью довериться доктору, методично выполнять его рекомендации. Вы должны стать с врачом одной командой, стремящейся к цели, только тогда через небольшой период времени в вашем доме зазвучит детский голос.

Если вас смущают невысокие проценты успеха после ЭКО, не берите их во внимание.

ЭКО: не всем хватит жизни, чтобы расплатиться

Ведь гораздо проще сомневаться в результате, чем планомерно его добиваться. Наберитесь терпения, верьте докторам и помните, что ЭКО – это реальный вариант, который способен подарить радость материнства. И мы от души желаем вам этого!

Только зарегистрированные пользователи могут оставлять комментарии. Зарегистрируйтесь или войдите