Головные боли при беременности

Головная боль при беременности

Мальцева Марина Арнольдовна Врач-невролог высшей категории, специалист в области экстрапирамидных патологий, врач высшей категорииШабунина Екатерина Михайловна Врач-невролог, 2 категория

Головная боль — частый симптом, который проявляется во время беременности. В этот период стоит обращать особое внимание на самочувствие, поскольку состояние матери отражается на правильном развитии плода. Острые боли могут быть следствием недостаточного кровообращения, а также заболеваний внутренних органов, образа жизни либо факторов внешней среды. Специалисты Клинического института мозга утверждают, что каждый случай должен быть обследован отдельно. Несмотря на то, что этот симптом часто не считается поводом для обращения к врачу, он может сигнализировать об опасных нарушениях. Только полноценная диагностика позволит вовремя выявить нарушения и начать лечение головной боли.

1. Возможные причины головной боли при беременности

1.1 В первом триместре

1.2 Во втором триместре

1.3 В последнем триместре

2. Методы лечения головной боли

Возможные причины головной боли при беременности

Головные боли проявляются более чем у трети женщин при беременности, большинство пациенток при этом ранее не жаловались на подобные симптомы. Если дискомфорт возникает на фоне усталости сопровождает токсикоз, он пройдет одновременно с другими клиническими признаками. Особую опасность представляют случаи, при которых головная боль возникает одновременно с тошнотой и рвотой, скачками артериального давления, снижением остроты зрения и даже обмороками. Все эти факторы должны стать поводом для обращения к врачу, поскольку могут влиять на нормальное развитие плода.

Причины головной боли у беременных могут отличаться. Врачи Клинического института мозга смогут предварительно определить их уже на первичном осмотре. Для этого понадобится информация об условиях возникновения боли, ее длительности, характере и локализации, а также условий ее исчезновения. Наиболее частая причина — это мигрень. Под этим термином понимают острую, пульсирующую боль, которая возникает внезапно и распространяется на половину либо всю поверхность головы. Она сопровождается тошнотой, головокружением, расстройствами работы желудочно-кишечного тракта и зрительного аппарата. Предрасполагающими факторами к ее появлению могут становиться:

• резкое изменение температуры и влажности воздуха, перемены погоды;
• нервное напряжение, стрессовые ситуации;
• хроническая усталость, отсутствие нормального режима сна и бодрствования;
• длительное воздействие триггерных факторов, в том числе яркого света либо громких звуков.

Еще одна разновидность — это головная боль напряжения (ГБН). Это состояние, которое характеризуется локальными болезненными ощущениями, которые начинаются в затылочной или лобной долях, а затем распространяются на всю поверхность головы. Они могут быть разной интенсивности, но не вызывают тошноту — в этом и состоит их основное отличие от мигрени. Их причиной часто становится эмоциональное напряжение и стрессы, а также чрезмерная физическая либо умственная нагрузка. Боль в большинстве случаев возникает после пробуждения и постепенно усиливается в течение дня. Ее длительность — от 30 минут до нескольких дней, но она легко купируется обезболивающими препаратами.

Кластерные головные боли (КГБ) — это отдельная разновидность. Они проявляются при хорошем самочувствии, без видимой причины, могут продолжаться от 15—20 минут до часа. Они острые, пульсирующие, локализованы в определенной точке и не распространяются на всю поверхность головы. Их характерная особенность — это периодичность. Такие боли могут возникать несколько раз в день либо в неделю, но с равными промежутками времени.

Головные боли при беременности также связывают со следующими состояниями:

• гормональные нарушения и естественные изменения;
• заболевания, связанные со скачками артериального давления;
• токсикозы беременных и связанное с ними обезвоживание;
• неправильное питание с преобладанием жирной или сладкой пищи, а также недостаточно полноценный рацион;
• повышенная загазованность воздуха, длительное пребывание в душном помещении.

Головные боли могут также быть симптомами застарелых хронических заболеваний, которые обостряются во время беременности. Гипо- либо гипертония, изменения внутричерепного давления, сосудистые патологии — все эти проблемы могут проявляться, поскольку организм испытывает значительные нагрузки. Также стоит понимать, что застарелые черепно-мозговые травы, которые уже давно перестали беспокоить пациентку, могут становиться причиной головных болей во время беременности.

В первом триместре

Головные боли в первом триместре беременности — частое явление. В организме женщины происходят существенные изменения, к которым ему еще предстоит адаптироваться. Среди причин, которые могут вызывать появление головных болей на ранних сроках беременности, можно выделить:

• увеличение общего объема крови в сосудах — она создает дополнительное давление, вызывает растяжение сосудистых стенок;
• повышение концентрации гормонов (эстрогенов, прогестерона), которые способны вызывать колебания сосудистого тонуса;
• коррекция образа жизни и питания, отказ от некоторых продуктов и вредных привычек — эти изменения также требуют периода адаптации;
• ранний токсикоз — реакция иммунных механизмов на плод.

Ранним считается токсикоз, который возникает до 12—13 недели. В этот период беременность чаще протекает без клинических проявлений, но некоторые женщины жалуются на головную боль, тошноту и общую слабость. Такая реакция вызвана ответом иммунной системы на формирование плода. В норме происходит блокирование некоторых механизмов, которые воспринимают его как чужеродный белок, но этот процесс также может сопровождаться головной болью и дискомфортом.

Во втором триместре

Второй триместр беременности — менее опасный период. Некоторые женщины еще жалуются на токсикоз и другие побочные эффекты, но, в целом, механизмы адаптации уже достаточно сформированы. Если в этот период начинают возникать головные боли, стоит обратить внимание на самочувствие — симптом может сигнализировать об опасных нарушениях. К ним относятся:

• глаукома — группа заболеваний, при которых наблюдается повышение внутриглазного давления;
• синусит — воспалительные процессы в придаточных пазухах носа;
• воспаление головного мозга и его оболочек;
• остеохондроз шейного отдела позвоночника — болезнь, которая проявляется снижением обменных процессов в гиалиновом хряще и его постепенным разрушением, что приводит к сдавливанию нервов и сосудов;
• заболевания почек и мочевыделительной системы — причина скопления лишней жидкости в организме.

Не каждый случай головной боли должен становиться причиной для беспокойства. Если дискомфорт продолжается 5 дней и более, сопровождается снижением остроты зрения либо ригидностью мышц затылка, стоит сразу же обратиться к врачу. В остальных случаях симптом может быть следствием переутомления либо физического напряжения, отсутствия режима дня.

В последнем триместре

В последнем триместре беременности головная боль может развиваться по некоторым, в том числе физиологическим, причинам. Увеличение массы тела приводит к усилению изгибов позвоночного столба. В таком состоянии увеличивается риск сдавливания кровеносных сосудов, которые несут насыщенную кислородом кровь в головной мозг. Результат такого состояния — тканевая гипоксия, которая проявляется ухудшением общего самочувствия и головной болью. Кроме того, снижение уровня физической активности также вызывает ухудшение циркуляции крови. Даже в третьем триместре стоит уделять внимание легкой физической активности.

В некоторых случаях головная боль вызвана нервным напряжением и стрессом, связанными с предстоящими родами. Эмоциональное состояние матери должно оставаться стабильным, иначе может повлиять в том числе на правильное развитие плода. Однако, такие случаи головной боли считаются наименее опасными — они не связаны с серьезными внутренними нарушениями и лечатся консервативными методами.

Поздний токсикоз (гестоз) — это осложнение беременности. Тошноту, отечность, головные боли на третьем триместре нельзя считать вариантом нормы. Кроме того, это состояние может угрожать как здоровью матери, так и развитию плода на последних этапах. Поставить диагноз можно при наличии трех характерных симптомов:

• появление отеков;
• гипертензия;
• наличие белка в моче.

Гестозы могут быть связаны с недостаточностью мочевыделительной системы и заболеваниями почек. Нефропатию можно диагностировать по значительному повышению артериального давления — этот симптом может отсутствовать при водянках беременных.

Одно их наиболее опасных проявлений позднего токсикоза — это эклампсия. Это редкая форма, которая проявляется судорожными сокращениями мышц и потерей сознания в ответ на любой раздражитель. Им может становиться вспышка света либо громкий звук. Преэклампсия — менее опасное состояние, но она также может навредить здоровью матери и ребенка. Она протекает без судорожного синдрома, а ее основными симптомами становятся острая головная боль, головокружение, ощущение тяжести в области лба и в затылочной части. Кроме того, во время приступа наблюдается нарушение зрения: появляется пелена перед глазами, разные точки, в некоторых случаях — временная слепота. Дополнительно возникают жалобы на тошноту и рвоту, боли в правом подреберье. В таких случаях беременность должна протекать в условиях стационара, чтобы врачи смогли вовремя снять судороги и снять интоксикацию без вреда для здоровья матери и плода.

Методы лечения головной боли

Врачи Клинического института мозга утверждают — головную боль терпеть опасно. При этом состоянии постепенно развивается гипоксия и некроз нервных клеток. Однако, медикаментозные методы не могут быть полностью безвредными — список лекарств, разрешенных при беременности, довольно узкий и исключает сильнодействующие средства. Врачи Клинического института мозга предлагают простой список правил, которые помогут избавиться от легкой головной боли.

1. Массаж — один из лучших способов расслабить напряженные мышцы, наладить кровоток и восстановить обменные процессы в тканях. При этом массировать нужно не только точки головы, в которых возникает болезненность. Лучше обратиться к специалисту и пройти общий курс массажа.
2. Компрессы — один из способов быстро снять боль. Для этого можно воспользоваться отрезом ткани, смоченным в холодной воде, либо приложить кубики льда. Действие холода не должно быть длительными, достаточно 5—10 минут. Такие компрессы тонизируют сосуды и оказывают обезболивающее действие.
3. Обильное питье — лучше выбрать простую воду или зеленый чай. Даже если наблюдается отечность конечностей, это не повод отказываться от употребления жидкости.
4. Медикаменты — их необходимо принимать только с разрешения врача. В продаже есть обезболивающие препараты, разрешенные при беременности. К ним относятся производные Парацетамола (Но-Шпа, Эффералган). Аспирин, Анальгин и их аналоги в этот период не рекомендуются.

При появлении легкой головной боли следует выделить время для отдыха. Далее рекомендуется проветрить помещение, избавиться от источников любых резких запахов. Пешая прогулка в комфортном темпе может помочь наладить кровообращение и избавит от головной боли. Дома стоит постараться уснуть — в большинстве случаев дискомфорт исчезает сразу после пробуждения.

Для правильного лечения необходимо пройти полноценную диагностику. Все условия для ее проведения есть в Клиническом институте мозга. Врачи ежегодно принимают огромное количество женщин с жалобами на головные боли во время беременности, вызванные разными причинами.

Головная боль во время беременности может возникать даже у здоровой женщины. Однако, неправильный образ жизни, переедание, наличие хронических заболеваний или застарелые травмы повышают вероятность проявления этого симптома. Клинический институт мозга специализируется на лечении головной боли, вызванной любыми патологиями. Здесь есть все условия для проведения полноценной диагностики и возможность наблюдения за пациентами в условиях стационара.

Клинический институт мозга 4/5 — 9 голосов Поделиться статьей в социальных сетях

Практически 90% жалоб на головную боль во время беременности не является следствием серьезного заболевания.

Причины головной боли при беременности

Головная боль может возникнуть из-за:

• адаптации женского организма к гормональным изменениям в период беременности (повышение уровня прогестерона и эстрогена влияет на тонус сосудов, иногда вызывая их спазмы);
• внезапного повышения или понижения артериального давления у беременной в период магнитных бурь или затяжной облачности перед дождем;
• эмоционального перенапряжения или переутомления;
• чувства голода или жажды;
• духоты и спёртости воздуха в помещении;
• недосыпания или, наоборот, пересыпания (сон более 10 часов);
• неправильной осанки, в частности, в III триместре.

Некоторые продукты также могут вызывать головную боль при беременности, например, шоколад, или отказ от некоторых из них, например, от кофе или крепкого чая.

В остальных случаях болевой синдром может наблюдаться при проблемах с сосудами (например, при вегето-сосудистой дистонии), с шейными позвонками (например, при шейном остеохондрозе или каких-либо травмах шейного отдела), а также при простудных воспалительных (инфекционных) заболеваниях (ОРЗ и ОРВИ, гайморите, менингите и прочих) и совместно с зубной болью.

Причины появления головной боли при беременности разнообразны и многочисленны. Главное, во время беременности определить характер болей, чтобы подобрать правильное и действенное их лечение без вреда и негативных последствий для плода.

Симптомы и лечение различных видов головной боли во время беременности

Боль напряжения характеризуется тупой, монотонной болью, голова как будто стянута эластичной лентой.

Часто пациенты жалуются на боль, которая распространяется от шеи к затылку, вискам, области глаз. При пальпации нащупываются болевые точки в области затылка и шеи. Возможна тошнота, рвота отсутствует. Продолжительность такой головной боли от 30 минут до 1-1,5 часа.

Возникает боль напряжения при физической и умственной усталости, нервном истощении, во время или после стрессовых ситуаций.

Лечение головной боли напряжения во время беременности заключается в снятии симптоматики. Помогут в этом следующие средства.

1. Глицин уменьшает психо-эмоциональное напряжение и проявление вегето-сосудистой дистонии, улучшает настроение, нормализует сон, повышает умственную работоспособность.

Глицин хорошо принимать в профилактических целях при частых головных болях вследствие нестабильности нервной системы (при тяжелой умственной работе, постоянных стрессах, раздражительности и повышенной агрессии, неврозах, в период экзаменов и так далее).

2. При перевозбуждении нервной системы и расстройствах сна назначают приём до 4-х таблеток Валерьяны за один приём.

3. Расслабляющий аромабальзам ТМ Faberlic «Альпийская формула» справиться с несильной ноющей головной болью в области височной доли и затылка. Бальзам в небольшом количестве наносится на необходимую область головы.

При затылочной боли бальзам сперва наносится на подушечки пальцев рук, а потом делается лёгкий массаж кожи головы затылочной зоны.

Состав препарата натуральный, поэтому не навредит беременной и её малышу. В него входят эфирные масла лаванды, перечной мяты, аниса и розмарина, голубой египетской ромашки, майорана, лимона и прочие растительные компоненты.

4. Стик-бальзам «Headex» от головной боли поможет уменьшить неприятные ощущения без вреда для мамы и дитя.

Активным компонентом бальзама является ментол, который издавна является природным болеутоляющим средством.

Круговыми движениями проведите стержнем бальзама по коже лица в области висков и в центре лба, после чего почувствуете приятный лёгкий холодок. Сделайте круговыми движениями лёгкий массаж этих областей.

При необходимости можно повторить нанесение бальзама через 20 минут, но не более 6 раз в сутки.

После использования средств, содержащих мяту и ментол необходимо тщательно вымыть руки во избежание попадания раздражающих компонентов в глаза.

5. Пластырь-компресс «Extraplast» при головной боли, связанной с мигрень (ТМ Sinsin), содержит масло лаванды, эвкалипта, ментола и касторовое. Все имеющиеся компоненты не попадают в кровоток матери, а значит, не несут опасности будущему ребёнку.

Охлаждающий пластырь необходимо наклеить на чистую и сухую кожу лба или заднюю часть шеи так, чтобы он располагался вне зоны роста волос, бровей. Каждый пластырь не рассчитан на повторное использование, поэтому при необходимости его необходимо заменить на новый. Использовать пластырь рекомендуется не более 6 часов в сутки.

Производитель на упаковке препарата заявляет, что пластырь-компресс «Extraplast» быстродействующий.

Любое средство местного типа может вызвать аллергическую реакцию, поэтому заранее проведите тест на аллергию с внутренней стороны сгиба руки в локте.

6. Если головную боль напряжения не получается унять, можно принять 1-2 таблетки Но-шпы.

Клинические исследования, проводимые на животных, показали, что этот препарат не оказывает токсического влияния на плод. Аномалии в развитии детёнышей замечены не были.

Но при низком артериальном давлении у будущей матери принимать препарат следует с осторожностью, так как редко, но всё же возможна неблагоприятная индивидуальная реакция организма на препарат в виде снижения давления.
Мигрень. Продолжительные (от 4 часов до нескольких дней) сильные пульсирующие боли в одной половине головы, распространяющиеся на глаза. Боль сопровождается тошнотой, иногда рвотой, приносящей облегчение. Перед приступом может наблюдаться помутнение зрения («туман» или «мушки», мелькающие перед глазами), слуховые и зрительные галлюцинации, изменение вкуса.

Ходьба или другая двигательная активность, шум и яркий свет усиливают симптомы мигрени.

Причиной возникновения мигрени является раздражение нервных узлов и сплетений в области головы и шеи в результате болезней шейного отдела позвоночника, сосудов головного мозга и придаточных пазух носа.

Во II и III триместре беременности при необходимости можно принять 1-2 таблетки Парацетамола.

Хотя экспериментальные исследования не подтвердили негативного влияния Парацетамола на плод, но всё же в I триместре рекомендуется принимать его с осторожностью. А лучше вместо употребления таблетированной формы этого препарата использовать ректальные свечи. Они имеют меньшую дозировку и его назначают деткам даже с 3-х месячного возраста.

При анемии, выраженных проблемах с печенью и/или почками, плохой сворачиваемости крови (тромбоцитопении) и при других проблемах кроветворения принимать Парацетамол не желательно.

Избавить от лёгкой или умеренной степени мигрени также способен приём 1-2 таблеток Валерианы.
Сосудистая головная боль характеризуется такими симптомами, как пульсирующая боль в затылочной, теменно-височной или в любой другой области головы.

Наблюдается она при гипер- и гипотонии, вегето-сосудистой дистонии и при других проблемах с сосудистой системой.

Гипертония характеризуется сужением сосудов, спазмами сосудов головного мозга из-за чего и возникает головная боль.

При гипертоническом кризе в дополнении к описанным симптомам могут появляться чувство тяжести в голове и нарастающая общая слабость, а кожные покровы (особенно губы) могут приобретать синюшный окрас.

Проявление сосудистых спазмов в головном мозге может сопровождаться тошнотой, слабостью и шумом в ушах.

1. Холодный компресс способствует сужению кровеносных сосудов, а значит, он эффективен при гипертонии.

Намочите под холодной проточной водой небольшое полотенце, выжмите его и положите на лоб или заднюю часть шеи.

После того как компресс станет тёплым, его необходимо вновь остудить. Как вариант, влажное полотенце можно положить в морозилку на несколько минут или снова подержать под холодной водой.

У здорового человека гипотония может быть вызвана климатическими изменениями (например, повышением влажности, колебаниями атмосферного давления), стрессом или депрессией, сильной усталостью или беременностью.

Нормальное давление при беременности находится в пределах 140/90 — 100/60. Измерить давление можно при помощи тонометра.

Бесплатную услугу по измерению давления сейчас предоставляют большинство аптек.

2. Горячий (согревающий) компресс, наоборот, способствует расширению кровеносных сосудов, и тем самым улучшает кровообращение в месте его приложения. Такой компресс подойдёт при гипотонии — пониженном артериальном давлении.

При склонности к гипотонии старайтесь высыпаться, не переедать (но завтрак должен быть сытным и плотным), чаше гулять на свежем воздухе, а в моменты криза, когда наблюдается сильная головная боль — постарайтесь полежать хотя бы 40 минут с компрессом на лбу, а при отсутствии возможности отдохнуть — проделайте дыхательную гимнастику. В крайнем случае выпейте немного кофе.

Полезно также тренировать тонус сосудистых стенок при помощи контрастного душа, но главное, не переусердствуйте, вода не должна быть сильно холодной, а лишь слегка прохладной, т.е. комнатной температуры.

Точечный массаж, снимающий различную головную боль

Самомассаж биологически активных точек тела поможет справиться с головной болью при беременности, не прибегая к употреблению опасных для ребёнка медикаментов.

Лю Хуншен поведает тайны традиционной китайской медицины, и наглядно расскажет, где находятся те самые точки, массаж которых уймёт головную боль.

Доктор Хуншен на примере первой точки на руке покажет, как необходимо их массировать, а дальше укажет только сами точки, которые по тому же принципу нужно массажировать всего несколько минут.

Что делать при сильной головной боли при беременности?

Парацетамол (детский Панадол свечи или сироп, Эффералган свечи или сироп) способен проникать через плацентарный барьер. Хотя до настоящего времени не было отмечено отрицательного воздействия парацетамола на плод, но принимать его необходимо лишь в крайнем случае, когда боль не стихает долгое время.

Какие препараты от головной боли противопоказаны при беременности?

Аспирин (ацетилсалициловая кислота), Цитрамон, Ибупрофен (Ибупром, Нурофен, Бруфен), Диклофенак (Диклонат, Диклоран, Ортофен), Индометацин, Кетопрофен (Кетонал, Фламакс) и другие аналогичные препараты принимать во время беременности противопоказано.

Эти препараты могут оказывать отрицательное воздействие на развитие плода и течение беременности.

Применение необходимых доз для качественного обезболивания в I триместре беременности может стать причиной дефектов развития плода (расщепления верхнего неба, порока сердца). Назначение этих препаратов в I триместре беременности строго противопоказано.

Во II триместре беременности можно назначать некоторые из этих препаратов, но только с учетом строгой оценки риска и пользы для матери и плода, и лишь в небольших дозах и непродолжительно.

В III триместре беременности необходимые дозы препарата могут вызывать торможение родовой деятельности, преждевременное закрытие артериального протока у плода, плохую сворачиваемость крови у матери, что грозит большой кровопотерей при родах, а назначение непосредственно перед самими родами может вызвать внутричерепные кровоизлияния, особенно у недоношенных детей. Назначение перечисленных выше медикаментов в III триместре беременности противопоказано.

Головная боль

• продолжается несколько дней подряд?
• возникает достаточно часто и сопровождается тошнотой и рвотой?
• очень резкая и острая?

или сопровождается:

• повышением температуры тела до 38 0С и более?
• состоянием, когда невозможно прижать подбородок к груди?
• слабостью рук и ног или их онемением?
• затрудненной речью?
• проблемами со зрением и нарушением координации?

Тогда необходимо немедленно обратиться к врачу!

Бережная А.С.

Как лечить головную боль при беременности

Головная боль при беременности — распространенное недомогание, сопровождающее большинство будущих матерей. Из нашей статьи вы узнаете как избавиться от мигрени, какие лекарства можно принимать в 1, 2 и 3 триместрах.

Согласно статистике, с головной болью (цефалгией) сталкивается каждая 5 беременная. Такое состояние чаще всего проявляется в первые 3 месяца вынашивания малыша, но порой проявляется и на поздних сроках. На возникновение недомогания существует множество причин, давайте вместе с ними разберемся.

Основными причинами головной боли при беременности являются:

• Гормональные изменения — такое состояние вполне естественно, ведь ваш организм развивается таким образом, чтобы суметь выносить на протяжении 9 месяцев ребенка. К тому же, повышение уровня прогестерона и эстрогена влияет на тонус сосудов, вызывая их спазм.
• Внезапное повышение или понижение кровяного давления во время магнитных бурь или затяжной облачности перед дождем;
• переутомление;
• эмоциональное истощение;
• сильный стресс;
• голод;
• духота;
• жажда;
• нахождение в плохо проветриваемом помещении;
• нарушение сна (бессонница или сон дольше 10 часов);
• неправильная осанка (обычно это характерно для 3 триместра).

Даже некоторые продукты питания могут стать причиной головной боли. К примеру, съеденная шоколадка или не выпитый крепкий чай могут спровоцировать мигрень.

К другим причинам появления недомогания можно отнести наличие вегето-сосудистой дистонии, проблем с шейными позвонками, простудных болезней и зубной боли.

Симптомы и лечение головной боли при беременности

Цефалгия имеет различную классификацию. Ниже мы расскажем о том, что делать, если болит голова при беременности.

Боли напряжения присущи тупые и монотонные болезненные ощущения. При этом создается ощущение, как будто голова стянута эластичным бинтом. Часто при таком виде недомогания женщины жалуются на дискомфорт от шеи к затылку, вискам и области глаз. Во время пальпации нащупываются болевые точки в районе шеи и затылка. Вероятно тошнота, рвоты нет. Как правило, длительность таких ощущений составляет от получаса до полутора часов.

Появляется боль напряжения при умственной или физической усталости, нервном истощении, стрессах. Лечение такого вида цефалгии заключается в устранении симптоматики с помощью таких средств:

• Глицин — препарат, снижающий психоэмоциональное напряжение и признаки ВСД, улучшает настроение, умственную работоспособность и сон. Глицин полезно принимать для профилактики частых головных болей из-за нестабильной нервной системы.
• Валерьяна — назначают в случае перевозбуждения нервной системы и нарушениях сна до 4 таблеток за 1 раз.
• Пластырь-компресс «Extraplast» — в его составе присутствует масло лаванды, эвкалипта, ментола и касторовое. Все эти вещества не проникают в кровеносную систему человека, поэтому они безопасны для плода. Охлаждающий пластырь следует наклеить на сухую кожу лба или заднюю часть шеи таким образом, чтобы он не соприкасался с волосами. Каждый пластырь рассчитан только на разовое использование. Держать его на теле нельзя дольше 6 часов.

Характерной чертой мигрени являются продолжительные пульсирующие боли в одной половине головы и распространяющиеся на глаза. Как правило, продолжительность такой симптоматики составляет от 4 часов до нескольких дней.

В некоторых случаях боль сопровождается тошнотой и рвотой. Перед приступом вы можете заметить ухудшение зрения, зрительные или слуховые галлюцинации, вкусовые изменения. Любая физическая активность лишь усиливает признаки недомогания.

Мигрень возникает в результате раздражения нервных узлов и сплетений в районе головы и шеи. Такое состояние провоцируют заболевания шейного отдела, сосудов головного мозга, придаточных носовых пазух.

Во втором и третьем триместрах для снятия дискомфорта можно принять несколько таблеток Парацетамола. Несмотря на то, что экспериментальные исследования не подтвердили негативного воздействия Парацетамола на формирование плода, все же в первом триместре его не рекомендуется принимать. Лучше вместо таблетированной формы использовать суппозитории, так как они содержат меньшую дозировку активного вещества, и разрешены деткам с 3 месяцев. Также справиться с легкой формой мигрени помогут несколько таблеток Валерианы.

Характерной чертой сосудистой головной боли является пульсирующая боль в затылочной, теменной, височной и других областях головы. Чаще всего такое недомогание возникает при гипертонии и гипотонии, ВСД и иных патологиях сердечно-сосудистой системы.

Отличительной чертой гипертонии является сужение и спазмы сосудов головного мозга, вследствие чего образуется цефалгия. Во время гипертонического криза к перечисленным признакам могут добавиться ощущение тяжести в голове, нарастающая общая слабость и посинение губ. Возникновение сосудистых спазмов в головном мозге нередко сопровождается тошнотой и шумом в ушах.

Как избавиться от дискомфорта? Используйте холодный компресс на лоб или заднюю часть шеи, он сужает кровеносные сосуды, что полезно при гипертонии.

При гипотонии рекомендуется использовать горячий компресс, так как он расширяет кровеносные сосуды и улучшает состояние при пониженном кровяном давлении. Если вы склонны к гипотонии, старайтесь вести правильный образ жизни, не переедать и хорошенько высыпаться. Во время приступов криза вам лучше всего полежать 40 минут с согревающим компрессом на лбу. Или выпейте немного кофе.

Полезно регулярно использовать контрастный душ, так как он не только благотворно влияет на кожу, но и нормализует артериальное давление.

Диета от головных болей во время беременности

При частых и сильных мигренях при беременности необходимо пересмотреть свой рацион. Нередко возникновение головных болей связано с неправильным и несбалансированным питанием, употреблением таких продуктов:

• бананы;
• цитрусы;
• блюда китайской кухни;
• куриная, свиная и говяжья печень;
• авокадо;
• плавленые сырки.

Мигрень может развиться в результате соблюдения строгих диет, лечебного или очищающего голодания. Помните, во время беременности нужно правильно питаться, чтобы не было проблем со здоровьем плода и вашего.

Поддерживать свой вес в норме поможет правильное питание и употребление низкокалорийных продуктов. Ешьте побольше свежих фруктов для обогащения организма полезными витаминами и микроэлементами. При ощущении голода выпейте кефир или йогурт.

Уменьшают тонус сосудов и провоцируют цефалгию копченые и жареные продукты. Они увеличивают количество “плохого холестерина”, вызывают спазмы и кислородное голодание. Специалисты рекомендуют будущим матерям полностью исключить из рациона полуфабрикаты, консервы и колбасы.

Таблетки от головной боли при беременности

Сильные головные боли можно устранить таблетками. Но помните, их нельзя употреблять без разрешения врача, так как некоторые из препаратов способны негативно сказаться на развитии плода.

Какие таблетки можно пить от головной боли? Ниже представлены самые популярные и эффективные средства.

Если вы страдаете от пониженного давления, то в этом случае можете принять Цитрамон. В его составе присутствует аспирин, парацетамол и кофеин. Запрещено принимать более 1 таблетки в день, в противном случае вы можете навредить плоду.

Устранить пульсацию в висках и затылке поможет Но-шпа. Этот медикамент эффективно справляется с сильными приступами мигрени, остеохондрозом, переутомлением и стрессом. Даже при небольшом тонусе матке можно пить этот препарат. Аналогом Но-шпы является Дротаверин, его также можно применять в качестве обезболивающего.

Если цефалгия вызвана простудой, для ее устранения используйте Парацетамол, Нурофен или Ибупрофен. Жаропонижающие средства избавляют от спазмов, ломоты в теле, головной боли, слабости, нормализуют температуру. Парацетамол запрещено употреблять при печеночной и почечной недостаточности, анемии, тромбоцитопении. Суточная норма таблеток — не более 6 штук, продолжительность терапии — 3 дня. В случае отсутствия эффективности после приема препаратов необходимо показаться врачу.

Принимать Ибупрофен и Нурофен можно только во 2 триместре, на ранних сроках использование этих жаропонижающих средств запрещено.

Во время беременности следует внимательно относиться к своему здоровью. Использование многих медикаментов и лечебных трав запрещено, так как их состав способен навредить развитию плода. Нельзя заниматься самолечением и принимать препараты без одобрения гинеколога. Но при этом разрешены сеансы ароматерапии и массажа, способные устранить симптомы недомогания.

Народные средства от головной боли при беременности

Вы можете самостоятельно справиться с цефалгией, если будете следовать нашим рекомендациям:

• При нахождении дома создайте спокойную обстановку. Задерните шторы, выключите свет, проветрите комнату, включите спокойную музыку. Кончиками пальцев помассируйте кожу около висков и затылок.
• Помойте голову теплой водой и примите душ, после чего выпейте стакан ромашкового или мятного отвара. Если у вас гипотония, то замените отвар крепким сладким черным чаем.
• Умойтесь холодной водой — это экстренная мера для устранения головной боли.
• Проведите сеанс ароматерапии с использованием эфира лаванды, иланг-иланга, можжевельника и лемонграсса.

Отзывы

Елена, 22 года

Во время беременности меня часто мучили головные боли. Такое состояние было вызвано частым стрессом, так как в первом триместре мне приходилось работать, а начальник был не в восторге от моего беременного положения. На протяжении нескольких месяцев я пила Глицин, благодаря этому цефалгия прошла.

Алевтина, 31 год

При беременности у меня часто возникали мигрени. Спасалась от них только отдыхом в комнате с задернутыми шторами. Яркий свет вызывал новые приступы боли. В третьем триместре этот дискомфорт прошел сам по себе.

Как унять головную боль при беременности

Здравствуйте, Людмила. Обращаюсь к Вам с таким вопросом: как беременной женщине справиться с головной болью? Я сейчас на третьем месяце, и в таком положении боюсь принимать даже самые «безобидные» медикаментозные средства. Может я слишком преувеличиваю, и от обычного цитрамона никакого вреда моему малышу не будет? Что Вы мне посоветуете?

К тому же, меня беспокоит, что головная боль при беременности появляется довольно часто, а раньше за собой я ничего подобного не замечала. Считается ли такое состояние угрожающим для беременной или указывающим на появление у меня каких-то патологий?

Головные боли при беременности

Ожиданиt младенца — действительно особый период, который принято еще называть «интересным положением». Теперь за счет ваших ресурсов существует и развивается два организма, и вы в этом процессе не на первом месте.

Все изменения, которые происходят за девять месяцев беременности, направлены на благо ребенка. А женщине приходится ради своего малыша терпеть такие «побочные эффекты», как токсикоз, гормональные «бури», проблемы из-за недостатка кальция и многое другое.

Поэтому головная боль при беременности — довольно частое явление, которое отмечается у трети женщин, готовящихся стать мамочками. Причем хорошее состояние вашего здоровья до зачатия не гарантирует отсутствие таких неприятных симптомов в ходе вынашивания младенца.

Отмечается, что проявления головной боли могут быть различными и зависят от ее:

• характера;
• локализации;
• длительности;
• частоты;
• провоцирующих фактов;
• условий затухания.

В некоторых случаях головная боль может сопровождаться:

1. тошнотой;
2. рвотой;
3. расстройствами желудочно-кишечного тракта (кроме того, расстройства пищеварения могут связаны с совсем другими причинами. Какими, читайте в статье Понос при беременности>>>);
4. нарушением зрения;
5. нервными реакциями.

Не всегда головная боль является поводом для серьезного беспокойства. Это может быть нормальная реакция организма на его новое состояние, которая постепенно пройдет самостоятельно.

Однако, не стоит отбрасывать и тот вариант, что головная боль может указывать на патологические нарушения в организме. Поэтому при беспокоящих болях рекомендуется сразу же обратиться за консультацией к врачу.

Важно! В каждом случае необходимо точно понять, почему происходит ухудшение самочувствия и только потом приступать к лечению.

Причины головной боли

Определить причину появления головной боли у беременной женщины довольно сложно. Этому должны предшествовать диагностические исследования и наблюдение за будущей мамочкой.

Наиболее часто головная боль является симптомом такого неврологического заболевания, как мигрень. В данном случае женщину беспокоит сильная пульсирующая боль, которая локализуется в одной половине головы. Спровоцировать такое состояние может:

• резкое изменение погодных условий;
• стресс;
• усталость;
• недосыпание;
• употребление продуктов, которые влияют на состояние сосудов (беременность — период в жизни женщины, когда важно следить за питанием. Изучите наш курс Секреты правильного питания для будущей мамы>>>);
• наличие раздражающего фактора (мерцающий или яркий свет, резкий звук и т.д.)

Бывает, что будущие мамочки жалуются на тянущую или сжимающую боль средней интенсивности, которая охватывает всю голову. Болезненные ощущения чувствуются в височной, лобной и затылочной ее части. Это называют ГБН (головная боль напряжения).

Главными факторами, которые могут привести к такому состоянию, являются:

1. эмоциональное или физическое истощение;
2. стресс;
3. мышечное перенапряжение, которое возникает при длительном нахождении в неудобном положении.

Среди других причин появления головной боли указываются такие:

• изменения гормонального фона;
• перепады артериального давления (гипотония, гипертония);
• токсикозы (подробнее о токсикозе читайте в статье: Тошнота во время беременности>>>);
• нерегулярное питание с большими промежутками между приемами пищи;
• зрительное напряжение;
• обезвоживание;
• низкий уровень сахара;
• неблагоприятный микроклимат в помещении.

Также головная боль может быть вторичной и проявиться на фоне обострения имеющихся у женщины хронических заболеваний. В таком случае обязательно должны наблюдаться и основные симптомы болезни.

1 триместр

Головная боль при беременности чаще всего возникает на ранних сроках. Именно в этот период происходят наиболее кардинальные изменения в женском организме, подробнее о которых вы можете прочитать в статье 1 триместр беременности>>>. Причины дискомфорта могут быть следующие:

1. Увеличение уровня прогестерона и эстрогена. Данные гормоны способны влиять на состояние кровеносных сосудов и могут спровоцировать колебание их тонуса;
2. Увеличение объема циркулирующей крови, что создает дополнительную нагрузку на сосуды;
3. Изменение привычного питания. Например, узнав о своей беременности, вам придется отказаться от кофе. Организм же, ощутив резкий недостаток кофеина, может начать «бунтовать»;
4. Остатки предменструального синдрома. Обычно, если вы до беременности страдали от головных болей перед началом менструации, то подобные ощущения будут повторяться еще в течение нескольких месяцев после зачатия;
5. Ранний токсикоз;
6. Изменение привычного образа жизни.

Вообще ваша сердечнососудистая и нервная системы подвергаются в 1 триместр серьезной нагрузке и, пока не пройдет адаптационный период, головная боль при беременности может возникать очень часто даже по самому «пустяковому» поводу.

2 триместр

Во 2 триместре поводов для значительных дискомфортных ощущений становится намного меньше. В организме устанавливается относительная стабильность. Он уже привык к работе «на двоих». Какие изменения происходят в этот период, читайте в статье 2 триместр беременности>>>

Поэтому именно во втором триместре беременности головная боль может являться симптомом другого заболевания, которое вызывает нарушение кровообращения головного мозга. Например:

• глаукома;
• синусит;
• менингит;
• шейный остеохондроз;
• проблемы с почками.

Кроме этого желательно обратить внимание на свой режим дня. Ведь чаще всего в данный период женщины еще занимаются активной трудовой деятельностью, что может приводить к перегрузкам и недосыпанию.

3 триместр

1. Для 3 триместра характерно условное истощение вашего организма, ведь большая часть питательных и полезных веществ «высасывается» ребенком. В таких условиях ослабляется ваш иммунитет, может возникнуть поздний токсикоз, а головная боль иногда становится чуть ли не постоянным спутником;
2. Еще один немаловажный фактор – увеличение веса в последние месяцы беременности. Это приводит к изменению осанки и проблемам с позвоночником;
3. Также может сказываться нервное напряжение и страхи в ожидании предстоящих родов.

Узнайте из статьи о том, что происходит в организме женщины и с малышом в этот период из статьи 3 триместр беременности>>>

Как избавиться от головной боли?

Долго терпеть головную боль не получится. Но для лечения головной боли при беременности набор средств очень ограничен. Ведь нет ни одного медикаментозного обезболивающего препарата, который полностью безвреден. Поэтому в вашем интересном положении в первую очередь нужно прибегать к щадящим методам:

• Начните с того, что проветрите помещение;
• Примите удобную позу и попробуйте полностью расслабиться;
• Можно включить легкую музыку, использовать ароматерапию;
• Попытайтесь немного поспать;
• Если есть необходимые навыки, практикуйте йогу или аутотренинг.

Народные методы

Воспользуйтесь народными советами, как избавиться от головной боли при беременности:

1. Есть свежие ягоды клубники или брусники;
2. Натереть виски одним из средств: мумие, настойкой из прополиса, аптечным ментоловым маслом или мазью «звездочка»;
3. Приложить к вискам ломтики сырой картошки или разрезанный лист алоэ;
4. Смешать глину или лечебную грязь с одним из этих веществ: травяным настоем (из мелиссы, мяты и т.д.), уксусом, чесноком, ментолом или лимоном. Потом приложить к больному месту.

Также можете попробовать во время приступа туго повязать на голову шарф или платок. Это поможет снизить интенсивность боли.

Массаж

Вот еще один совет что делать, если беспокоит сильная головная боль при беременности. Может помочь массаж головы.

• Массировать нужно легкими круговыми движениями;
• Лучше, если вы попросите кого-то из близких помочь вам в этом деле; Ведь следует помассировать и область шеи и плеч, стопы ног. Можно воспользоваться специальными массажерами или массажными валиками;
• Есть также методика точечного массажа, когда воздействовать нужно только на определенные точки вокруг носа, бровей, висков и в области темени;
• В дополнение к массажу рекомендуется помыть голову теплой водой.

Компрессы

Хорошее средство при головной боли – компресс. Для него нужно использовать лед или ткань, смоченную в холодной воде. Лед можно обернуть марлей и приложить к голове или просто натирать виски и лоб кубиками льда.

В народных рецептах можно встретить рекомендации брать для компресса при головной боли лист белокочанной капусты. Он тоже обладает обезболивающим свойством.

1. Сначала лист нужно слегка помять, чтобы он пустил сок (в некоторых рецептах указывается, что его нужно ошпарить кипятком);
2. Потом приложить его к голове и держать, пока боль не утихнет;
3. Вместо капустного листа можно использовать лист липы или лопуха, а также лимонную корку.

Напитки

При головной боли рекомендуется пить зеленый чай или настои лекарственных трав. Состав травяных сборов может быть разнообразным (мята, мелиса, валериана, ромашка, шиповник и т.д.). Такие отвары обладают и болеутоляющими, и успокоительными свойствами.

А крепкий сладкий чай поможет справиться с болью при пониженном давлении или устранит чувство голода. Еще можно пить свежий сок калины или черной смородины.

Таблетки

Если головная боль при беременности беспокоит очень сильно, выпейте одну из тех таблеток, что можно принимать без вреда для ребенка. Это Парацетомол и его производные Эффералган или Панадол, Но-шпа. Однако нужно помнить, что даже эти препараты нельзя принимать системно.

Внимание! Любые другие медикаменты могут быть назначены только по рекомендации врача! Крайне нежелательно принимать Аспирин и Анальгин или другие лекарства на их основе. В данном случае риск развития осложнений будет превышать терапевтическую пользу.

Профилактика головной боли

Однако самое главное, что нужно делать, если беспокоит головная боль при беременности – заниматься профилактикой такого состояния, чтобы единичные приступы не стали полноценной проблемой. Как всегда – легче предупредить, чем потом лечить.

Для этого воспользуйтесь такими рекомендациями:

• Подберите для себя оптимальный режим дня, который позволит избежать переутомления и стрессовых ситуаций;
• Регулярно совершайте прогулки на свежем воздухе;
• Следите за своим питанием и принимайте витаминные комплексы;
• Полноценно отдыхайте, спите не меньше 8 часов в сутки;
• Занимайтесь водными или общеукрепляющими процедурами;
• Избегайте шумных компаний, мест, где курят или присутствуют резкие запахи;
• Следите за набором веса в период беременности.

Еще один совет – ведите специальный дневник, в котором описывайте все симптомы во время приступов головной боли и сопровождающие их факторы. Так вашему лечащему врачу будет намного легче определить причину ухудшения самочувствия и выбрать правильный способ лечения.

Беременность – это особый период, а головная боль является одним из его побочных эффектов. Однако не стоит легкомысленно относиться к появлению таких приступов, особенно, если они беспокоят вас довольно часто и возникают даже утром после полноценного сна.

В любом случае, нужно обсудить ваше самочувствие с врачом и приступать к лечению только после его назначений. Этот совет касается даже использования народных средств, особенно тех, которые предназначены для приема внутрь.

Беременность – чудесный и счастливый период в жизни любой женщины. Но всю радость ожидания может омрачить головная боль. Этот недуг стоит на втором месте по частоте после токсикоза первого триместра.

Очень часто не удается точно установить, почему при беременности сильно болит голова. Считается, что виной тому – гормональная перестройка. После половины срока уровень гормонов стабилизируется, и неприятные ощущения стихают. Частые головные боли могут быть абсолютно безопасными, а могут и свидетельствовать о серьезных заболеваниях.

Возможные причины возникновения головной боли

• Гормональные изменения в организме — прогестерон во время беременности расслабляет матку и кровеносные сосуды (вызывая головную боль)
• Головная боль напряжения, недосыпание, усталость (см. головная боль в висках, головная боль в затылке)
• Стрессовые ситуации, шум (телевизор, громкая музыка), резкие запахи
• Воспалительные процессы в пазухах носа — гайморит, этмоидит, фронтит (см. головная боль в области лба).
• При беременности любые пищевые добавки или продукты питания могут вызывать головную боль: в сосисках, колбасах и пр. мясных продуктах промышленного производства масса вредных соединений (нитриты и нитраты), искусственных ароматизаторов, продукты с усилителями вкуса (глутамат натрия, глутамат калия), которые способны вызывать боль в голове. А также такие продукты, как выдержанные сыры, цитрусовые, орехи, сметана, сливки, бобы, бананы, авокадо, шоколад, кофе, чай, копченая рыба, соевый соус.
• Повышение артериального давления:
  • Гипертония, существовавшая до беременности
  • Гипертония, впервые возникшая при беременности
  • Преэклампсия и эклампсия (см. гестоз при беременности)

• Понижение артериального давления
  • Обезвоживание (к примеру, при физических нагрузках)
  • Длительное нахождение в душном помещении
  • Анемия

• Отраженные головные боли — при шейном остеохондрозе и мышечных спазмах шеи
• Боль при интоксикации — чаще ОРВИ, кишечные инфекции
• Мигрень (см. что такое мигрень, как правильно лечить мигрень)
• Опухоли головного мозга
• Другие редкие причины — разрыв аневризмы и инсульт, менингит, энцефалит.

	Характер боли	Сопутствующие симптомы	Методы диагностики	Лечение
ГОЛОВНАЯ БОЛЬ НАПРЯЖЕНИЯ	Монотонная, сдавливающая, по типу «шлема», обычно вечерняя	Общая усталость, часто – боль в спине и шее	Выявление сопутствующей депрессии и исключение другой патологии	Парацетамол для снятия боли немедикаментозные способы для профилактики
ШЕЙНЫЙ ОСТЕОХОНДРОЗ	Сильные головные боли	Может проявляться болью в руках и плечах, шумом в голове, головокружением, цветными пятнами в глазах, мельканием «мушки» и цветными пятнами в глазах.	Сбор анамнеза пациентки, определение прочих симптомов остеохондроза или грыжи шейного отдела (МРТ возможно только в случае крайней необходимости)	при сильных болях парацетамол при терпимых — немедикаментозное (мягкая мануальная терапия, прогулки, массаж воротниковой зоны) прогревание компрессами из лечебных трав
ГИПЕРТОНИЯ	Сосудистая боль (пульсирующая, в области затылка)	Головокружение, мелькание перед глазами «мушек», иногда – кровотечения из носа	Контроль артериального давления	при легкой степени – немедикаментозные способы, при средней и тяжелой – допегит, нифедипин в назначенных дозировках.
ПРЕЭКЛАМПСИЯ	Сосудистая боль	Нарушение зрения (нечеткость, выпадение полей зрения), отеки, судороги, потеря сознания	Контроль артериального давления, общий анализ мочи, контроль отеков	Обязательная госпитализация, снижение давления, по показаниям — родоразрешение
АНЕМИЯ	Чаще давящий характер	Бледность, зябкость конечностей, общая слабость и другие симптомы анемии	Общий анализ крови, определение сывороточного железа и других параметров латентной анемии	Прием препаратов двухвалентного железа (см. препараты железа при анемии)
БОЛЬ ПРИ ИНТОКСИКАЦИИ	Умеренная, диффузная, на пике температуры	Кашель, насморк, ломота в теле, нарушения стула	Общий анализ крови, осмотр	Парацетамол (для обезболивания и снижения температуры)
МИГРЕНЬ	Чаще односторонняя, пульсирующая, интенсивная	Иногда – аура перед приступом, слезотечение, светобоязнь	Вне беременности – пробный прием триптанов при мигрени	Парацетамол и немедикаментозные способы
ОПУХОЛИ МОЗГА	Различный характер боли, в том числе и в ночное время (см. признаки опухоли мозга)	Различная неврологическая симптоматика	Методы визуализации: КТ, МРТ	При доброкачественных опухолях – решение об операции после родов, при злокачественных – возможно прерывание беременности и облучение опухоли
ИНСУЛЬТ	Боль резкая, диффузная (см. признаки инсульта у женщин)	Параличи, нарушение речи, ассиметрия лица, шаткость походки, потеря сознания	Контроль артериального давления, КТ	Госпитализация, родоразрешение, нормализация давления, в ряде случаев – оперативное лечение
МЕНИНГИТ	Боль по всей поверхности головы, распирающая	Ригидность затылочных мышц (невозможность прижать подбородок к груди в положении лежа см. признаки менингита)	Определение других симптомов менингита, анализ спинномозговой жидкости	В зависимости от причины менингита (антибактериальные, жаропонижающие средства, детоксикация)

Основные принципы лечения головной боли у беременных

Женщинам в положении нужно остерегаться применения средств с недоказанной безопасностью, ведь на кону здоровье малыша. Иногда лучше перетерпеть связанную с беременностью головную боль, чем лечить ее шарлатанскими методами.

При головной боли напряжения и мигрени достаточно:

• Принять парацетамол. Чтобы снять боль можно принять Панадол, Парацетамол, он обладает хорошим обезболивающим эффектом и безопасен для плода. Максимальная суточная доза составляет 8 таблеток.
• Обеспечить полноценный отдых в спокойной обстановке. Идеальный вариант – сон в темном, хорошо проветриваемом помещении. Перепоручите все домашние дела родным, а сами выспитесь, гуляйте на свежем воздухе в парковой зоне.
• Соблюдать правильный питьевой режим. В день необходимо употреблять не менее 1,5 литров жидкости. При пониженном давлении можно выпить натуральный кофе, не более 2 чашек в день, поскольку злоупотребление кофе также может вызывать головную боль. При склонности к повышению давления можно пить воду, натуральные соки и морсы. Иногда гинекологи на поздних сроках рекомендуют ограничивать объем жидкости, это не совсем правильный подход. Организм все рано будет запасать воду, которую женщина выпивает и приводить к недостатку жидкости в организме, а при достаточном потреблении воды этот механизм отеков работать не будет.
• Сбалансированно питаться, несмотря на токсикоз. Как только токсикоз закончится, обязательно пересмотрите свой рацион, питайтесь часто, но понемногу, 6-8 раз в день, избегая химизированных продуктов. Чтобы избежать не полезного фаст-фуда, всегда носите с собой яблоко, галетное печенье, баранки, грушу, Актимель, персик или другой любимый фрукт. Прем поливитаминов нужен только в случае недоедания или скудного рациона.
• Делать легкий массаж шеи, точечный массаж, гимнастику для беременных, а также помогают релаксационные способы снятия любых болей — аутотренинг, медитация, йога. Для профилактики головной боли можно ходить в бассейн, плавание — лучшая нагрузка для беременных.
• Компрессы и душ. При головных болях хорошо помогает теплый, или наоборот, холодный компресс на голову. Снимает напряжение и усталость обычный душ.
• Проконсультируйтесь с неврологом, остеопатом, поскольку во время беременности происходит смещение центра тяжести и шейный остеохондроз может приводить к постоянным головным болям. Следите за осанкой в сидячем положении и стоя, избегайте нахождение в не физиологичных позах, спите на ортопедическом матрасе и подушке.

При других причинах головной боли необходимо проконсультироваться с врачом. В большинстве случаев потребуется прием медикаментов в дополнение к вышеописанным пунктам. Многие женщины пытаются самостоятельно лечиться, если часто болит голова при беременности, что делать ни в коем случае нельзя. Можно навредить будущему ребенку и упустить опасное заболевание. Осмотр специалистом необходим даже при незначительной головной боли, если она длится долго, или если беременная женщина не испытывала подобные ощущения раньше.

реклама

Когда следует срочно обратиться к врачу?

Следует немедленно обратиться к врачу, если сильная головная боль сочетается с:

• затуманенность зрения, слабость, судороги, нарушение речи, чувство страха, потеря сознания
• резкий набор веса при нарастающих отеках, резкое снижение количества выделяемой мочи
• интенсивные боли «под ложечкой», одышка
• рвота и тошнота в 3 триместре (как признаки преэклапсии) — в этом случае показана госпитализация
• ригидность мышц и лихорадка (признаки менингита)
• заложенность носа + головная боль в области лба и глаз, зубная боль (признаки синусита)
• головная боль после травмы головы
• если возникла сильная боль, которой у вас никогда раньше не было и она не купируется никакими способами самостоятельно лечения

Врач скорой помощи объяснит, какие медикаменты нужно срочно принять, учитывая беременность и головную боль, что делать дальше, и нужна ли госпитализация.

Самомассаж при головной боли

Массаж головы благотворно сказывается на самочувствии и часто помогает снять головную боль при беременности. Противопоказаниями являются гнойничковые поражения кожи, обильное выпадение волос и гипертоническая болезнь с давлением более 150/90 мм рт. ст. Также не нужно применять этот способ, если в результате ухудшается состояние.

Приемы самомассажа. Все движения при массировании головы должны быть энергичными, пальцы нужно плотно прижимать к коже. Длительность процедуры не должна превышать 10-15 минут.

• Большими и указательными пальцами рук захватить в складки кожу в области надбровных дуг, слегка сдавить. Повторить прием, постепенно двигаясь от центра к вискам.
• Произвести круговые разминания на висках подушечками пальцев
• Сомкнуть ладонь и провести поглаживание от надбровных дуг к линии роста волос
• Расчесать волосы в разные стороны от макушки, кончиками пальцев размять пробор. Сделать новые проборы и повторить действия.
• Произвести разминающие движения волосистой части головы всей кистью
• Обхватить голову с двух сторон, развести пальцы, сдвигать и раздвигать кожу в противоположных направлениях
• Осторожно помассировать шею

Головная боль напряжения

Стресс, усталость, эмоциональные переживания свойственны всем, в том числе и беременным женщинам. В результате физического и психического перенапряжения возникают спазмы мышц шеи и лица, что ведет к однообразной, тупой головной боли, чаще по вечерам. Если подобные ощущения были знакомы и до беременности, а более серьезные диагнозы исключены, то можно попытаться купировать боль.

Единственный безопасный способ от головной боли при беременности — парацетамол. Разрешенная суточная доза – около 4г, то есть в день беременная может принять до 8 таблеток.

реклама

Повышенное артериальное давление

Повышенное артериальное давление, наблюдающееся у каждой десятой женщины в положении, является частой причиной возникновения головных болей. Это заболевание может появиться только после 20 недели (т.н. гестационная гипертензия), реже при ранней беременности или беспокоить женщину в течение долгих лет. В любом случае повышенное давление – серьезный повод для обследования и лечения.

Диагностика артериальной гипертензии

• жалобы беременной: головная боль, головокружение, мелькание «мушек» перед глазами
• повышение артериального давления выше 140/90 мм рт. столба при двукратном измерении. Важно правильно измерять давление: через 10 минут абсолютного покоя, желательно лежа на левом боку или сидя.

Особому риску повышения давления во время беременности подвергаются женщины, которые:

• страдали артериальной гипертензией в предыдущие беременности
• имеют ожирение, сахарный диабет, болезни почек
• вынашивают первую беременность
• вынашивают плод с хромосомными аномалиями

Лечение повышенного давления у беременной

Если беременная женщина имеет мало факторов риска, страдала гипертонией до 20 недели, сильная головная боль бывает редко, а давление не превышает цифр 140/90 мм рт. столба, то можно попробовать обойтись немедикаментозными средствами лечения: снижением физической нагрузки, сбалансированным питанием и отказом от вредных привычек. Важно отслеживать давление с помощью дневника, где каждый день фиксируются показания тонометра и самочувствие.

При устойчивом повышении давления более 150/90 мм рт. ст. врач назначит медикаменты. Нифедипин и допегит – одни из немногих препаратов, разрешенных при беременности. Немедикаментозные средства лечения остаются те же.

Важно знать, что артериальная гипертензия и ее неприятные симптомы не лечат с помощью бессолевой диеты и ограничения потребляемой жидкости. Эти меры не только не помогают, но иногда и провоцируют повышение давление и развитие тяжелых осложнений.

Преэклампсия и эклампсия

В некоторых случаях головная боль, появляющаяся при повышении давления, может свидетельствовать о более тяжелом состоянии беременных. При цифрах артериального давления более 140/90 мм рт. столба и большом количестве белка в моче врач может поставить диагноз «преэклампсия». При отсутствии лечения она может перетекать в эклампсию, опасную для жизни матери и ребенка.

Природа преэклампсии и эклампсии до конца так и не известна. Считается, что еще на ранних сроках беременности происходит нарушение формирования плаценты. В результате все сосуды плаценты и материнского организма «дают сбой», что влечет за собой нарушение работы внутренних органов. Эта патология дает о себе знать ближе к концу срока. Поэтому если при беременности в 12 недель болит голова, нельзя считать это признаком надвигающейся преэклампсии.

Симптомы преэклампсии:

• головная боль, часто постоянного характера
• головокружение, слабость
• нарушение зрения (мелькание мушек перед глазами, выпадение полей зрения, нечеткость)
• возникновение симптомов после 20 недель беременности (чем раньше, тем тяжелее преэклампсия)
• возникновение судорог, потеря сознания – симптомы эклампсии

Лечение этих двух тяжелейших состояний проводится только в стационаре с помощь внутривенного введения сульфата магния и средств, снижающих давление. В ряде случаев приходится проводить экстренное родоразрешение. Для своевременной диагностики этого состояния женщины из группы риска должны 1 раз в 10 дней сдавать общий анализ крови и мочи, контролировать артериальное давление.

Анемия

Еще одной причиной головной боли при беременности может быть анемия. Каждая седьмая женщина в интересном положении имеет явный или латентный дефицит железа. Анемия имеет очень неспецифические симптомы, проявляющиеся и при других болезнях. Надо помнить, что даже при нормальных показателях гемоглобина (более 115 г/л) запасы железа в организме могут быть на исходе. Для подтверждения скрытого железодефицита врач может назначить дополнительные анализы.

реклама

Главные признаки анемии:

• сонливость, в том числе и в светлое время суток
• утренние головные боли
• пристрастие к несъедобным веществам (мел, нафталин, мыло)
• желание шевелить ногами перед засыпанием
• обмороки в душном помещении
• беспричинный субфебрилитет (подъемы температуры тело до 37,5 градусов)
• голубоватый оттенок склер
• ухудшение качества ногтей, волос, кожи

Лечение анемии

После обнаружения железодефицита необходимо начать прием препаратов железа. Наибольшим эффектом обладает двухвалентное железо в сочетании с аскорбиновой кислотой. В некоторых препаратах (например, Сорбифер Дурулес) содержится комбинация этих двух веществ. Главное правило – начинать лечение анемии как можно раньше, с появлением первых симптомов, не дожидаясь последствий для плода.

Мигрень

Мигрень – заболевание наследственное (передающееся обычно по женской линии), встречается особенно часто у женщин после 20 лет (см. что такое мигрень, ее симптомы). Головная боль при мигрени имеет ряд отличительных черт:

• боль чаще возникает в одной половине головы
• длительность приступа варьирует от 4 часов до 3 дней
• за несколько часов до возникновения боли беременная женщина может ощутить «ауру» — специфические звуковые, зрительные, тактильные или обонятельные ощущения. Обычно это неприятные запахи, вспышки света перед глазами, онемение части тела или необычные шумы.
• приступ сопровождается боязнью света и громких звуков
• очень болит голова, эта боль носит «пульсирующий» характер, усиливается при любом движении

Небеременные женщины чаще испытывают мигренозные приступы во время менструации. С наступлением беременности у абсолютного большинства больных мигрень отступает, возвращаясь только после окончания грудного вскармливания. Но есть 10-15 процентов случаев усиления мигрени в первые месяцы гестации.

Лечение мигрени у беременных

Самый надежный способ лечения мигренозной головной боли при беременности – лекарства. Больная, принимавшая раннее триптаны, теперь сделать это не сможет — для женщин в положении этот метод противопоказан. Можно попробовать сдержать мигрень приемом парацетамола, а после 20 недель гестации приступы начинают стихать самостоятельно. Для профилактики приступов нужно исключить из рациона продукты, способные провоцировать боли: крепкий чай, кофе, сыры, колбасы, бананы, шоколад. Иногда приступы могут переходить в мигренозные статусы, при которых так сильно болит голова во время беременности, что выпить лекарства триптанового ряда – единственный выход. Эта крайняя мера, которая обязательно согласуется с лечащим врачом.

Боль от шейного остеохондроза — отраженные головные боли

Женщины, страдающие остеохондрозом или имеющие грыжи шейного отдела позвоночника, часто жалуются на головные боли. Во время беременности изменяется статика, перераспределяется вес тела, позвоночник испытывает большие нагрузки.

В результате мышцы шеи находятся в постоянном напряжении, что приводит к появлению болей в области головы. Такие боли обычно возникают после длительного нахождения в неудобной позе и сочетаются с болями в шее, руках, плечах. Если появилась такая головная боль при беременности, то таблетки, уколы и физиопроцедуры лучше отложить на период после родов. Во время беременности, чтобы снять головную боль можно применять немедикаментозные методы:

• легкий массаж
• умеренные нагрузки (прогулки на свежем воздухе)
• сон на удобном матрасе и подушке (см. как легко уснуть)

Опухоль головного мозга

Беременность и лактация сами по себе не являются причиной возникновения опухолей головного мозга, но могут провоцировать их рост. Порой такие симптомы, как головная боль, тошнота и рвота списываются на известный всем токсикоз. Но в очень маленьком проценте случаев причина такого состояния кроется в новообразовании доброкачественной или злокачественной природы.

Симптомы опухоли головного мозга:

• головные боли, интенсивность которых максимальна по утрам
• тошнота, рвота
• судороги
• нарушение функций органов и частей тела (в зависимости от расположения опухоли)
• нарушение координации движений
• изменения личности

Существует несколько видов опухолей, которые могут увеличиться или рецидивировать именно под влиянием гормональной перестройки у беременных:

• Аденома гипофиза и менингиома. Эти опухоли являются доброкачественными, но за счет бурного роста у женщин в положении могут вызвать ухудшение состояния.
• Рак груди и меланома. Это злокачественные гормонозависимые образования, которые часто метастазируют в головной мозг.
• Хорионкарцинома. В данном случае беременность является обязательным условием для возникновения этой опухоли.

Для подтверждения наличия опухоли проводят МРТ или КТ мозга, оценивая локализацию, размер и количество опухолей. С учетом возраста женщины, срока беременности и типа новообразования есть несколько вариантов лечения (операция, химиотерапия, гормонотерапия). В таких случаях лечение головной боли при беременности назначит врач-онколог или нейрохирург. При доброкачественных опухолях беременность обычно сохраняют, при злокачественных – часто рекомендуют прерывание.

Как известно, беременность – не болезнь. Большинство женщин вынашивают ребенка без серьезных осложнений. Поэтому самым главным способом профилактики головной боли является хороший настрой и приятные мечты о будущем материнстве!

Евтушенко Анна Александровна врач акушер-гинеколог