Фарингит как его лечить

05.12.2019 0 Автор admin

Содержание

Осложнения фарингита: последствия если долго не проходит

Если фарингит длительное время не проходит, то это свидетельствует о хронической стадии заболевания, способной длиться не один месяц.

Почему долго не проходит заболевание, чем так опасен фарингит и какие последствия могут быть, если долго не лечить это заболевание? Что нужно знать человеку, столкнувшемуся с такой проблемой и чем опасен фарингит?

Во время хронического фарингита происходит воспалительный процесс в месте лимфоидном аппарата гладки и слизистой оболочки. Такое состояние может не проходит ни один месяц, человек испытывает болезненные ощущения, ему становится больно глотать.

При этом, если лечение не было назначено своевременно, могут возникнуть серьезные последствия. Именно поэтому крайне важно знать, почему столь опасно долго не лечить заболевание.

В том случае, если во время хронического фарингита долго не проходит воспаление, это длится на протяжении месяца и более, крайне важно обратиться за помощью к врачу. Он сможет провести соответствующие обследования, после которых будет назначена эффективная терапия.

Лишь в этом случае удастся справиться с симптомами хронического проявления этой болезни.

Симптомы фарингита

Во время хронического фарингита развитие симптомов происходит крайне медленно, периоды ремиссии болезни сменяются моментами его обострения/

Чаще всего причиной их становится переохлаждение, наличие острых респираторных болезней, а также остальных схожих состояний, в время которых наблюдается снижение в работе иммунной системы.

В период возникновения ремиссии, проявления хронического фарингита напрямую зависят от формы болезни. Во время заболевания, протекающего в хронической форме, больного могут беспокоить такие симптомы, как:

  1. Ощущение сухости и першения в горле;
  2. Наличие сухого кашля;
  3. Ощущение кома в горле, вызывающего желание откашляться.

Катаральная форма фарингита

Чаще всего такая форма хронического фарингита может наблюдаться у курильщиков, а также людей чья работа связана с вредным производством (вдыхание очень загрязненного воздуха).

Во время ремиссии, продолжительность которой может быть месяц и более, человек постоянно жалуется на чувство жжения и сухости во горле, ощущение першение и кома.

Такие неприятные симптомы могут возникнуть в результате вдыхания холодного либо горячего воздуха, а также дыма и пыли. Лечение заболевания в этом случае подразумевает отказ от вредных привычек и смену рабочей обстановки.

Человек должен перестать контактировать с негативными факторами, становящимися причиной возникновения хронической стадии заболевания.

Гипертрофическая форма фарингита

При возникновении заболевания в такой форме наблюдается утолщение оболочки глотки, кроме того происходит увеличение объема лимфоидной ткани. Также, как и при наличии хронического фарингита катаральной формы, у больного возникает непрерывное чувство сухости и першения в горле.

Кроме того, на задней стенке глотки происходит образование и накопление вязкой слизи либо гноя. Такое явление становится причиной образования неприятного запаха изо рта и возникновения изнуряющего сухого кашля.

Даже после длительного лечения такой кашель не проходит, доставляя пациенту массу неприятных ощущений.

Атрофическая форма фарингита

Если не лечить заболевание на протяжении месяца и больше, то оно переходит в свою завершающую стадию – атрофическую форму. Во время нее наблюдается прогрессирование склероза слизистой оболочки, а также лимфоидного аппарата глотки.

Происходит накопление секрета в глотки, он приобретает большую вязкость, с трудом отделяется, могут возникнуть корки.

Нередко, в результате продолжительного откашливания корки могут выводиться в виде фрагментов большого размера. Такие осложнения фарингита способны вызывать у больных неприятные ощущения, чувство постоянного першения в горле, наличие сухого кашля, который не прекращается даже с наступлением сна.

Для обострения фарингита в хронической форме характерны все симптомы острой формы течения болезни. Сухость, чувство дискомфорта и першение в горле начинают усиливаться, возникает сильная боль, особенно ощутимая во время глотания. Человеку становится трудно есть и даже пить воду.

В некоторых случаях наблюдается повышение температуры тела, может возникнуть чувство общего недомогания. Во время проведения осмотра врачом, наблюдается болезненность и увеличение верхних шейных лимфатических узлов. В этом случае могут потребоваться антибиотики при воспалении лимфоузлов.

Лечение хронического фарингита

Заболевание требует обязательного лечения, однако перед его началом, необходимо знать главные факторы, способные провоцировать его развитие. Только исключив их, можно справиться с болезнью, увеличив продолжительность ремиссии. К главным причинам заболевания фарингитом можно причислить:

  • Курение;
  • Наличие в ротовой полости кариеса;
  • Постоянные стрессовые ситуации;
  • Не вылеченные до конца простудные заболевания;
  • Слабая иммунная система;
  • Аллергические реакции;
  • Бесконтрольный прием медикаментозных препаратов;
  • Употребление очень холодных и горячих напитков;
  • Плохая экологическая среда и работа на производстве вредном для здоровья.

После того, как все влияющие на развитие фарингита факторы были исключены из вашей жизни, необходимо приступить к его терапии. Следует напомнить, что медикаментозные препараты в данном случае имеет право назначать только врач, проведение самолечения может оказаться опасным для здоровья.

Лечение любой из форм фарингита подразумевает устранение всех факторов, которые стали причиной болезни. В том случае, если хроническая форма возникла как следствие других болезней, то требуется их грамотное лечение.

Нужно полностью отказаться от употребления алкоголя и курения, чтобы избавиться быстрей от симптомов, сопровождающих хронический фарингит.

При обострениях хронической формы заболевания практически во всех случаях требуется лечение антибиотиками. Системная терапия антибактериальными средствами рекомендуется в тех ситуациях, когда имеются сильно выраженные симптомы. Во всех остальных случаях рекомендуется назначать терапию препаратами, имеющими местное действие: Имудон, ИРС-19, Биопарокс.

Кроме приема антибиотиков, больному рекомендуется полоскать горло разными противовоспалительными и антисептическими растворами, травяными отварами (шалфеем, ромашкой).

Рекомендуется также использовать различные леденцы и пластинки для рассасывания, и лекарства от фарингита:

  1. Септолете,
  2. Фарингосепт,
  3. Граммидон нео
  4. спреи Гексорал,
  5. Стрепсилс,
  6. Каметон.

Все эти препараты имеют в своем составе обезболивающие, антисептические и противовоспалительные вещества и эфирные масла. Они также являются крайне эффективными при лечении обострений.

Повысить эффективность терапии можно путем применения различных физиотерапевтических методик лечения, среди которых:

  • ультразвук,
  • ингаляции с содой и эфирными маслами,
  • УВЧ.

Чтобы увеличить общую сопротивляемость организма, рекомендуется начать применение средств укрепляющих иммунную систему и различных комплексов витаминов.

Кроме назначенного врачом медикаментозного лечения, больному необходимо придерживаться определенной диеты. Это рекомендуется делать для того, чтобы щадить и без того больное горло. При наличии хронического фарингита запрещено употреблять в пищу кислые, соленые, острые блюда, а также холодную и горячую пищу.

При заболевании рекомендуется теплое (ни в коем случае не горячее!) обильное питье.

Полезно будет пить теплое молок с добавлением сливочного масла и меда. Такой напиток имеет обволакивающее действие, смягчая раздраженные участки гортани.

Профилактика хронического фарингита

Для того, чтобы уберечь свой организм от такого неприятного заболевания, в первую очередь нужно оградить себя от факторов, способствующих его развитию. Необходимо отказаться от курения, употребления спиртных напитков, использовать средства защиты дыхательной системы при работе на вредном производстве.

Необходимо правильно и своевременно лечить болезни сердечно-сосудистой, пищеварительной и других систем. Для профилактики обострения болезни следует избегать контактов с людьми больными респираторными заболеваниями, не переохлаждаться, а также проводить укрепление иммунной системы с помощью витаминов и закаливания.

Экссудат, выделяемый железами слизистой оболочки дыхательных путей, избавляет организм от вредоносных бактерий, инородных веществ и токсинов. По его цвету, консистенции, запаху и количеству можно судить о состоянии здоровья человека. Желтая мокрота может выступать симптомом разных заболеваний. Не всегда они представляют угрозу для здоровья, поэтому важно дифференцировать признаки, чтобы выяснить истинную причину изменения цвета секрета.

Причины

Слизистая дыхательных путей покрыта реснитчатым эпителием, который способствует продвижению секрета вверх по бронхолегочному дереву. Экссудат вырабатывается бокаловидными клетками и обеспечивает естественное освобождение организма от чужеродных частиц и бактерий из дыхательных путей. В норме он прозрачного цвета, количество за сутки — от 10 до 100 мл.

Усиленное выделение желтой мокроты по утрам бывает из-за курения, вдыхания химических веществ или инфекционных заболеваний. Опасность для здоровья возникает в том случае, если желтый цвет свидетельствует о большом количестве погибших лейкоцитов.

Такой окрас мокроты без сопровождения кашля может сообщать о естественных процессах в верхних дыхательных путях (их очищении) или сигнализировать о начале инфекционных заболеваний: синусите, ларингите, рините, фарингите. Слизь стекает по глотке в трахею из носовых путей либо вырабатывается в ней — это защитная реакция организма против болезнетворных бактерий, попадающих из окружающей среды через рот или нос. Если инфекция проникает глубже, начинается сухой лающий кашель, который через 3–4 дня сменяется на влажный.

Пенистая мокрота желтого цвета — это признак усиленной выработки экссудата, количество которого может превышать норму в 15 раз. Таким образом через дыхательные пути удаляются химические компоненты лекарств, частицы тяжелых металлов, токсины. Без этой функции ядовитые для организма вещества поступили бы в кровь и вызвали тяжелое отравление. Этот симптом может также сообщать об отеке легкого или его обструкции.

К основным причинам, вызывающим выделение желтой мокроты, относятся:

  • гнойные воспалительные процессы (абсцессы, флегмоны, плевриты);
  • инфекционные патологии (хронический бронхит, грипп);
  • пневмония, как осложнение после перенесенных респираторных болезней;
  • аллергическая реакция (бронхиальная астма);
  • рак легких;
  • вредные условия труда (вдыхание газов, ядовитых частиц);
  • присутствие в рационе продуктов желтого или оранжевого цвета;
  • курение;
  • употребление напитков с красителями.

Детальная диагностика требуется, когда кашель с выделением желтой мокроты не прекращается на протяжении суток и сопровождается рядом симптомов, сигнализирующих о начале воспалительного процесса в дыхательных путях.

Сопутствующие симптомы

Чем глубже проникает инфекция в организм, тем больше угроза для здоровья. Немедленная медицинская помощь необходима, если к кашлю с желтой мокротой присоединяются симптомы:

  • острая, режущая боль в грудине — обильная желтая мокрота при бронхите может быть вызвана сильным воспалением слизистой;
  • состояние сопровождается субфебрильной температурой (37 0C) на протяжении длительного времени — это значит, что инфекция перешла в хроническую стадию;
  • коричневые или красные сгустки в желтой мокроте указывают на внутренние кровоизлияния (повреждаются капиллярные сосуды);
  • быстрое повышение температуры до критических величин — этот симптом отмечается при пневмонии, острых воспалительных процессах, отеке легочной ткани, туберкулезе;
  • изжога и боль в эпигастральной области сообщают о забросе содержимого желудка в пищевод — человек откашливает слюну вместе с пищеварительным соком;
  • одышка, отек и раздражение тканей лица, затрудненное дыхание — эти признаки говорят об аллергической реакции на вещество или продукт.

Выделения бледно-желтого цвета или прозрачные сигнализируют о невосприимчивости возбудителей к антибиотикам, что бывает при вирусных инфекциях. «Ржавый» или оранжевый окрас указывает на поражение пневмококковыми бактериями, зеленовато-желтый — на застарелую инфекцию.

Диагностика

При желтом цвете мокроты проводится комплекс мероприятий, результаты которых указывают на конкретную патологию или состояние пациента. Он включает:

  • общее исследование мокроты (консистенция, состав, инородные вкрапления, наличие лейкоцитов и кровяных клеток);
  • флюорография;
  • компьютерная томография (КТ);
  • магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • биопсия (исследование мокроты или кусочка ткани под микроскопом);
  • бронхоскопия;
  • общее исследование мочи и крови;
  • проба Манту (при подозрении на туберкулез).

Врач обращает внимание на частоту и характер кашля, тембр голоса, количество отделяемой слизи. Лающие надрывистые звуки без мокроты сообщают об острой фазе инфекционных болезней, бывают при простуде и гриппе. Когда желтый экссудат начинает откашливаться, больной испытывает облегчение, так как воспалительный процесс идет на спад — организм на этом этапе борется с его остаточными явлениями.

Осложнения

Если игнорировать сильный кашель с выделением желтой мокроты, это грозит серьезными последствиями. Слизь скапливается в области поражения, становится густой, ее отделение затрудняется.

При синусите экссудат остается в пазухах носа и лобных долях — человека мучают головные боли. Туберкулез разрушает структуру легочных тканей, вызывает их сильный отек — это грозит летальным исходом. Рост раковой опухоли приводит к одышке и выраженным болям. Бронхит в острой фазе может перейти в воспаление легких (пневмонию). Аллергическая реакция в ряде случаев вызывает анафилактический шок, при котором человек не может свободно дышать, теряет сознание и впадает в кому. При вирусных инфекциях возможно развитие отита.

Лечение

Мероприятия направлены на снижение симптомов заболевания, вызвавшего выделение желтой мокроты. Назначаются медикаменты, проводится иммунотерапия и физиопроцедуры. С одобрения врача используются рецепты народной медицины. Комплексное лечение не только избавляет от болезни, но и дает запас «невосприимчивости» к ней на будущее.

Медикаменты

Для лечения вирусных и инфекционных заболеваний, при которых выделяется желтая мокрота, назначают:

  • антибиотики, имеющие широкий спектр воздействия (Цефазолин, Амоксициллин, Сумамед);
  • жаропонижающие средства от кашля, сопровождающегося повышением температуры (Парацетамол, Аспирин);
  • отхаркивающие препараты, разжижающие экссудат и ускоряющие его выведение из организма (Бронхипрет, АЦЦ, Бромгексин);
  • бронхорасширяющие лекарства (Оксивент, Трувент, Атровент);
  • антигистаминные капли при возникновении аллергической реакции (Зодак, Эриус, Зиртек);
  • противовоспалительные препараты (Ибуклин, Ибупрофен);
  • витамины.

Медикаменты могут применяться в комплексе, но схему лечения формирует врач. Самостоятельно принимать решение об использовании разных групп препаратов недопустимо.

Народные средства

Нетрадиционные методы направлены на устранение симптомов заболевания и на общее укрепление организма. Сюда входят противовоспалительные отвары, отхаркивающие средства, ингаляции и обтирания.

Эффективные способы лечения:

  • Сок редьки. Корнеплод разрезают пополам, делают в обеих половинах углубления, посыпают сахаром. Когда овощ пустит сок, в ямки наливают немного меда. Смесь употребляют по 1 ч.л. каждые 3 часа.
  • Йод, соль и сода. В банку объемом 1 л наливают теплую кипяченую воду, растворяют в ней по 1 ч.л. соли и соды. Добавляют 2–3 капли йода. Жидкость используют для полосканий горла в утреннее и вечернее время.

Средства для приема внутрь лучше сочетать с наружными способами лечения — так достигается всестороннее воздействие на организм.

Физиотерапия

Чтобы устранить отеки и остановить воспалительный процесс, распространяющийся в нижние дыхательные пути, используется магнитолазеротерапия.

Увеличение проницаемости стенок сосудов, активизация защитных клеток достигаются при проведении УВЧ-воздействии на организм электромагнитным полем.

Кварцевые процедуры применяются для дезинфекции слизистых оболочек.

Для улучшения отхождения мокроты используются ингаляции.

Профилактика

Для предупреждения простудных заболеваний, сопровождающихся образованием желтой мокроты, рекомендуется:

  • прогулки на свежем воздухе;
  • употребление овощей и фруктов (не меньше 1/3 от суточного набора продуктов);
  • избегание вредных привычек;
  • плановые прививки от пневмонии и гриппа;
  • соблюдение мер личной гигиены;
  • использование одежды по погоде.

При ослабленном иммунитете проникновение болезнетворных микробов ничем не сдерживается, и они активно атакуют организм, вызывая воспаления верхних и нижних дыхательных путей. Чтобы этого не произошло, нужно наладить режим сна и отдыха, питаться полноценно и обеспечивать тот минимум двигательной активности, при котором человек чувствует себя бодрым и полным сил. Появление желтой мокроты всегда должна настораживать и стать поводом для обращения к врачу.

Симптомы стрептококкового фарингита

Помимо стрептококков, в развитии заболевания могут принимать участие и другие бактерии, стафилококки, гемофильная палочка, специфические возбудители. При этом даже стрептококковый фарингит может характеризоваться различными возбудителями.

Чаще это бета-гемолитический стрептококк группы А. При этом в развитии заболевания могут принимать участие также стрептококки группы С и G.

Лабораторная диагностика

Определить возбудителя является важным, поскольку от этого зависит эффективность проводимых лечебных мероприятий. Лечебная тактика и подходы зависят от природы патогенного агента. Бактериальное поражение нуждается в назначении антибиотиков. Лечение воспаления вирусного характера заключается в активных дезинтоксикационных действиях. Противогрибковые средства применяют при возбудителе рода Candida.

Достоверно уточнить природу патогенного агента можно, проведя микроскопическое исследование соскоба из горла с дальнейшим бактериологическим посевом материала на питательную среду.

Такое исследование проводят во всех случаях при подозрении на дифтерийного возбудителя, а также в сомнительных случаях для уточнения диагноза. Предварительный результат исследования будет готов в течение суток, окончательный потребует нескольких дней. В пользу бактериальной природы свидетельствует общий анализ крови, позволяющий обнаружить повышение СОЭ, лейкоцитоз, смещение лейкоцитарной формулы влево. Такие результаты обследования не являются характерными для вирусной инфекции.

Уточнению диагноза способствует серодиагностика, позволяющая определить нарастание титра антител к определенному возбудителю. Однако результаты этого исследования оцениваются в динамике, занимая определенный временной промежуток. В связи с этим, для назначения лечения необходимо опираться не только на лабораторную диагностику, но, в первую очередь, должны учитываться жалобы пациента, анамнез заболевания, результаты объективного обследования. Это позволит назначить корректное лечение пациенту в сжатые сроки. Полученные результаты лабораторных исследований должны будут только подтвердить диагноз.

Клинические признаки и данные анамнеза

Основными жалобами при любом воспалительном процессе в глотке являются

  1. Першение и ощущение инородного тела в горле;
  2. Болевые ощущения, усиливающиеся при глотании. Наиболее характерны они при «пустом» глотке, то есть не содержащем пищевой комок. При этом боль может отдавать в шею или ухо;
  3. Сухой кашель или продуктивный, но с незначительным количеством трудно отделимой мокроты;
  4. Осиплость голоса, характерная при локализации процесса в отделах, прилегающих к гортани.

В зависимости от характера возбудителя, могут присутствовать те или иные дополнительные признаки. Острый фарингит вирусной природы чаще всего является симптомом ОРВИ. В связи с этим, типично наличие таких признаков, как заложенность носа, насморк с обильным слизистым отделяемым, ломота в мышцах, суставах, признаки общего недомогания.

Бактериальный характер воспаления имеет некоторые свои особенности, которые необходимо определять для того, чтобы назначить корректное лечение.

Стрептококковый фарингит протекает при отсутствии катаральных явлений: насморк и заложенность носа для него нетипичны.

Однако бактериальное воспаление характеризуется выраженным недомоганием с повышением температуры тела до 39 градусов, ознобом. Стрептококковый фарингит без температуры – исключительное развитие ситуации.

Еще одним важным симптомом, свидетельствующим об участии бактериального возбудителя в развитии данной патологической ситуации, является наличие увеличенных и болезненных региональных лимфоузлов. При осмотре пациента удается пропальпировать мягкие, легко смещаемые переднешейные лимфоузлы. Кроме того, у детей стрептококковое воспаление глотки может проявляться дополнительными симптомами в виде тошноты, рвоты, боли в животе.

Важную роль для уточнения диагноза играет анамнез заболевания. Стрептококковый фарингит является инфекционным заболеванием, передающимся воздушно-капельным путем или контактным путем. Следовательно, наличие среди окружения пациентов с ангиной, скарлатиной, рожистым воспалением, вызванных соответствующим возбудителем, свидетельствует об ухудшении эпидемиологической обстановки, косвенно подтверждает возможность инфицирования именно данным микроорганизмом.

Объективный осмотр

Уточнить локализацию поражения возможно, проведя визуальный осмотр глотки, фарингоскопию. Объективное исследование заключается в непосредственном изучении слизистой глотки с помощью дополнительного источника света и шпателя, надавливая которым на язык, специалисту удается осмотреть оболочку глотки, миндалины. Это исследование позволяет определиться с характером морфологических изменений глотки.

Для острого течения наиболее типично катаральное воспаление. Оно характеризуется гиперемией и отечностью слизистой оболочки задней стенки глотки, небных дужек, твердого и мягкого неба. При этом слизистая выглядит лаковой. По задней стенке глотки могут располагаться единичные увеличенные фолликулы ярко-красного цвета. Изменения, характерные для воспалительного процесса в миндалинах, отсутствуют. Провести дифференциальную диагностику между вирусным и бактериальным воспалением только на основании результатов фарингоскопии не представляется возможным. Объективный осмотр способен только уточнить воспалительный процесс и его форму.

Необходимо учесть, что стрептококковый возбудитель может быть причиной развития таких инфекций, как скарлатина. В этом случае важная роль в диагностике отводится наличию кожных проявлений, изучению эпидемиологической ситуации. Особенность сыпи при скарлатине – наличие мелкоточечных высыпаний, распространенных на гиперемированном общем фоне. Важным признаком является сгущение элементов сыпи в кожных складках и местах естественных потертостей.

Особенности хронического течения

Острый стрептококковый фарингит обычно имеет нетяжелое течение. Спустя 5-6 дней температурные показатели возвращаются в норму, болевые ощущения, кашель регрессируют в течение следующих нескольких дней. В последнюю очередь к нормальному состоянию возвращаются лимфоузлы. Если не проводилась антибиотикотерапия, то после исчезновения клинических признаков по-прежнему из ротоглотки высевается бета-гемолитический стрептококк. Пациент считается заразным, хотя с течением времени количество микробов и их активность уменьшается.

Однако в определенных случаях стрептококковый фарингит может иметь и хроническое течение, которое является следствием некорректного лечения острого процесса, а также воздействия неблагоприятных факторов:

  • курения;
  • воздействия опасных факторов окружающей среды;
  • профессиональных вредностей;
  • наличия очагов хронической инфекции, кариеса, синуситов;
  • переохлаждения;
  • наличия заболеваний, связанных со снижением иммунитета, эндокринной патологии;
  • систематических погрешностей в питании, предпочтения острой, кислой, чрезмерно холодной или горячей пищи;
  • злоупотребления алкогольными напитками.

Заболевание может иметь такие морфологические формы:

  • катаральную;
  • гипертрофическую;
  • атрофическую.

Катаральная форма характеризуется жалобами на дискомфорт в горле, что заставляет пациента чаще делать глотательные движения. Присутствует постоянное поперхивание и желание откашляться, обусловленное скоплением слизи на задней стенке глотки. В период ремиссии слизистая глотки бледно-розового цвета, утолщена. Присутствуют группы увеличенных фолликулов, напоминающие просяное зерно. В период обострения слизистая становится ярко-розового или малинового цвета.

Для гипертрофического воспаления характерно утолщение слизистой оболочки глотки. Наибольшее поражение отмечается в области задней стенки глотки, где определяются гранулезные изменения. В связи с этим, основная жалоба – присутствие инородного тела в горле. Как следствие, желание постоянно сглатывать слюну.

При атрофической форме слизистая оболочка истончена и пересушена. Отмечается наличие инъецированных сосудов и сухих корок на задней стенке глотки.

Пациентов беспокоит сухость в горле, из-за чего могут быть трудности при проглатывании пищи. Особенно неприятные ощущения вызывает «пустой» глоток.

Во всех случаях хронического течения имеет место сильный упорный кашель, легко отличимый от других патологических процессов. Он сухой, надсадный, беспокоит пациентов днем и ночью, мешая отдыху. В процесс часто вовлекаются мышцы диафрагмы, что сопровождается болевыми ощущениями в подложечной области при кашлевых толчках. Для хронического фарингита характерна скудность результатов объективного исследования по сравнению с имеющимися жалобами. Наличие длительного субфебрилитета является поводом провести обследование пациента, выявить возбудителя и назначить курс антибиотикотерапии.

Развитие температурной реакции при инфекционных и воспалительных процессах свидетельствует о запуске защитных механизмов в организме. Гипертермия активирует иммунитет и направлена на борьбу с патогенным возбудителем. Если бактериальный фарингит протекает с нормальными температурными показателями, это свидетельствует о низком иммунитете пациента, наличии тяжелой сопутствующей патологии.

Наталья Гаевая

Слизь при фарингите

Хронический фарингит: симптомы и лечение, признаки обострения

Хронический фарингит – это воспаление лимфоидных тканей и слизистых оболочек глотки. Чаще всего недуг возникает именно у взрослых. В воспалительный процесс иногда вовлекаются также и близлежащие отделы, например, носоглотка или даже носовая полость. Заболевание, как правило, протекает с обострениями, которые проявляются в виде симптомов, свойственных острой форме.

В статье, мы рассмотрим почему фарингит из острой формы, переходит в хроническую, с какими симптомами сталкивается человек, что назначают в качестве диагностики для постановки диагноза и какие методы лечения наиболее эффективны для взрослых людей.

Что такое хронический фарингит?

Хронический фарингит – это заболевание, при котором хронический воспалительный процесс локализуется в слизистой оболочке и лимфоидном аппарате глотки. Очень часто фарингит сопутствует заболеваниям пищеварительной системы, при которых происходит ретроградный заброс желудочного содержимого в глотку и ротовую полость.

Характерной отличительной особенностью хронического фарингита является изолированное воспаление одного из отделов глотки (носоглотки, рото- или гортаноглотки) без вовлечения в патологический процесс лимфоидных образований, т. е. миндалин.

Обычно выступает в роли самостоятельной патологии, тем не менее, в некоторых случаях он является лишь симптомом прочих заболеваний, в том числе острых инфекционных процессов.

Выделяют следующие причины развития хронического фарингита:

  • частые респираторно-вирусные инфекции;
  • недолеченные случаи острого фарингита;
  • длительное воздействие раздражающих веществ на слизистую оболочку глотки, верхних дыхательных путей;
  • хронические воспалительные болезни (синусит, тонзиллит, кариес зубов, ринит);
  • заболевания желудочно-кишечного тракта (гастро-эзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), панкреатит);
  • состояния после тонзилэктомии (удаление небных миндалин);
  • злоупотребление алкоголем, табакокурение;
  • нарушение носового дыхания (искривление носовой перегородки, полипы и аденоиды);
  • употребление острых, горячих продуктов.

Формы

Хронический фарингит можно классифицировать по видам:

  1. Катаральный. Обычно от него страдают курильщики с многолетним стажем и те, кому постоянно приходится вдыхать вредоносные газы. Характерный симптом – отечность слизистой оболочки. В редких случаях на задней стенке глотки появляется слизь.
  2. Гипертрофический. Слизистая оболочка и лимфатические узлы увеличиваются в размерах. Слизь накапливается, что провоцирует появление плохого запаха из ротовой полости и кашля.
  3. Атрофический. Состояние слизистой оболочки серьезно ухудшается, она истончается. Образующаяся слизь затвердевает, мешает глотать и отслаивается при кашле.

У пожилых людей атрофический фарингит встречается очень часто. Связанно это, в первую очередь, с возрастными изменениями слизистой оболочки глотки. При осмотре врач определяет сухость, истонченность и бледность слизистой глотки, которая может быть покрыта слизью в виде подсохшей корки.

Симптомы хронической формы фарингита

У хронического фарингита такие же симптомы, как и у острого (температура и резкое ухудшение самочувствия – исключения). Единственное отличие — в первом случае они выражаются слабее, но ощущаются постоянно.

К признакам хронического фарингита относятся:

  1. Сухой кашель. Он может быть как частым, так и редким. Иногда при хроническом фарингите он отличается приступообразным характером.
  2. Ощущение сухости в ротовой полости. Этот симптом наблюдается у больных хроническим фарингитом, даже если слюноотделение в норме.
  3. Жажда. Ощущение может присутствовать даже после употребления напитков.
  4. Неприятные ощущения в горле. «Ком», предмет, першение, боль – все это характеризует данный симптом.

На фото хронический гранулезный фарингит

В момент ремиссии хронического процесса, у больных наблюдаются лишь местные признаки патологии. Для обострения воспаления характерно наличие интоксикации с повышенной температурой, общей слабостью, недомоганием. Кроме того происходит усиление местной симптоматики. В связи с этим у пациентов появляется вопрос: как избавиться от симптомов в короткие сроки.

В момент обострения болезни могут появиться воспалительные признаки и у близ лежащих органов в виде тонзиллита, трахеита или ларингита. В таком случае лечение хронического фарингита народными средствами не допустимо, так как появляется риск развития осложнений с вторичной инфекцией остальных систем органов.

Некорректно или недобросовестно пролеченный фарингит чреват распространением воспаления на соседние органы с развитием следующих заболеваний:

  • тонзиллит;
  • ларингит;
  • трахеит;
  • бронхит;
  • регионарный лимфаденит.

Также возможно развитие системных воспалительных заболеваний:

  • гломерулонефрит;
  • миокардит;
  • ревматизм.

Самым тяжелым осложнением атрофического хронического фарингита является переход в злокачественную форму – рак.

Методы диагностики

Обследование заболевшего выстраивается на тщательном опросе, а также внимательном осмотре. Лечение хронического фарингита не может быть назначено до тех пор, пока не было проведено фарингоскопии. При этой процедуре доктор сможет выявить характерные симптомы какой-либо формы воспаления.

Диагностика хронического фарингита в большинстве случаев не вызывает затруднений. Она базируется на всесторонней оценке клинической картины, данных лабораторных исследований:

  • общий анализ крови (лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, ускорение СОЭ в период обострения, во время ремиссии изменений в анализе крови не отмечается);
  • биохимический анализ крови (острофазовые показатели в период обострения, во время ремиссии изменений в анализе крови не отмечается);
  • проведение посева материала полости глотки на питательной среде с целью выделения β-гемолитического стрептококка группы А;
  • определение стрептококкового антигена в мазках методом агглютинации;
  • иммунодиагностика повышенных титров противострептококковых антител.

Как вылечить хронический фарингит?

Лечение имеет несколько направлений: устранение причин заболевания, купирование его симптомов, предупреждение обострений, а также укрепление иммунитета и восстановление поврежденных тканей.

  1. Лечение антибиотиками практически всегда необходимо при обострениях хронической формы заболевания. Системная антибактериальная терапия требуется в тех случаях, когда симптомы болезни сильно выражены. В других случаях назначается терапия препаратами местного действия (Биопарокс, ИРС-19, Имудон).
  2. Помимо антибактериальной терапии больным рекомендуется полоскать горло антисептическими и противовоспалительными растворами, отварами трав (ромашка, шалфей). Таблетки, пастилки и леденцы для рассасывания (Граммидин нео, Фарингосепт, Септолете) и спреи (Каметон, Стрепсилс, Гексорал), в состав которых входят противовоспалительные, антисептические, обезболивающие вещества и эфирные масла, также применяются для лечения обострений хронического фарингита.
  3. Лечение может включать полоскания горла отварами трав, например, календулы, шалфея, ромашки и некоторых других. Могут использоваться и медикаментозные препараты: «Ротокан», «Хлоргексидин», «Фурацилин».
  4. Для укрепления иммунитета назначаются витаминные комплексы, в тяжелых случаях иммуномодуляторы.
  5. Если при фарингите мучает кашель, то необходимо применять эффективные и безопасные сиропы на растительной основе типа Гербион, Бронхипред, Эвкабал, сироп подорожника из серии Доктор Тайс. Эти лекарства обладают хорошим отхаркивающим эффектом.
  6. Препараты муколитики — они разжижают мокроту. Сюда относят Бромгексин, Амбробене, АЦЦ, Лазолван, Флюдитек.

Чем полоскать горло?

  • Самый распространенный рецепт для полоскания – солевой раствор, для его изготовления желательно использовать морскую соль. На один стакан теплой воды берут одну ложку соли, полоскать следует до трех раз в день.
  • Также можно использовать легкий настой ромашки, такое средство поможет успокоить больное горло. Берут одну ложку высушенной травы на стакан кипятка, перед полосканием нужно остудить настой.

Народные методы

Переде тем, как начать применять народные средства, обязательно нужна консультация лор-врача.

  1. Травяной сбор: ромашку, календулу (цветки), шалфей, шиповник (плоды) смешивают в равных частях, 3 столовые ложки смеси заливают литром кипятка, настаивают в течение 60 мин, затем пьют как чай в теплом виде.
  2. Хорошим смягчающим действием обладает настой чабреца. Ложку травы заливают 200 мл кипятка, настаивают на протяжении 1,5 часа, полощут горло.
  3. Для лечения применяют свежие соки из моркови и картофеля, которые смешивают в равных частях, добавляют 1 ложку меда и пьют по 0,5 стакана в день.
  4. Растительное масло. При атрофической форме применяется следующий народный метод лечения: смешать нерафинированное растительное масло с солью. Смазывать этим составом горло и шею спереди и с боков, массажировать – два раза в день.
  5. Масляные ингаляции. Добавить 10 капель масла (оливкового, персикового, ментолового, пихтового, облепихового, масел лаванды и апельсина) в стакан кипятка. Дышать через воронкообразную трубочку (или через ингалятор) 5-10 мин 2 раза в день.

Общие рекомендации для взрослых

Рекомендации взрослым с хроническим фарингитом:

  • закаливать организм;
  • при пониженном иммунитете применять иммуномодуляторы;
  • своевременно лечить заболевания носоглотки, риниты, синуситы, зубы и десны;
  • устранить, или хотя бы уменьшить, воздействие вредных факторов окружающей среды (дым, пыль, сухой, холодный или горячий воздух);
  • отказаться от курения;
  • рационально и сбалансировано питаться, убрать из рациона излишне соленые, острые, кислые блюда, ужинать за 2–3 часа до сна;
  • при нарушении носового дыхания вовремя восстанавливать его, стараться не использовать сосудосуживающие средства.

Хронический фарингит нужно лечить в обязательном порядке, чтобы не возникло осложнений на другие органы. Обязательно обращайтесь к врачу для постановки точного диагноза и назначения лечения.

Пожалуйста, Загрузка…

Как спастись от фарингита?

Ирина Жулебина

Фарингит – это когда болит горло. Симптомы фарингита проявляются, прежде всего, в раздраженных слизистых оболочках дыхательных путей. Фарингит не является самым серьезным инфекционным заболеванием, поэтому лечение фарингита – задача не очень сложная.

Фарингитом называют воспаление слизистых оболочек глотки. Фарингит может начаться от вдыхания холодного воздуха через рот или из-за аллергии. Фарингит может быть вызван простудой или гриппом.

В случае бактериальной инфекции говорят об инфекционном фарингите, он вызывается стрептококковыми или пневмококковыми бактериями.

В большинстве случаев симптомы фарингита в горле указывают на его вирусное происхождение, а это значит, что болезнь не будет реагировать на антибиотики, которые обычно начинают настойчиво принимать. При вирусном фарингите лучше всего обратиться к врачу, он предложит оптимальный и эффективный способ лечения.

В зависимости от причины и степени тяжести заражения симптомы фарингита могут проявляться как по отдельности, так и все сразу. Любой из симптомов фарингита может вдруг усилиться настолько, что придется бороться только с ним одним. Это может быть и боль по всему телу, и боль в суставах при резких движениях, и кашель с желтой, светло-коричневой или зеленой мокротой.

Обязательными симптомами фарингита будут затрудненное дыхание, затрудненное глотание и сухость и боль в горле, а значит и хриплый голос. Иногда при фарингите наблюдается увеличение лимфатических узлов. При этом миндалины могут покрывать пятна белого цвета.

В тяжелых случаях симптомом фарингита может быть лихорадка или озноб, температура может подниматься до 39 градусов Цельсия.

Если в первые несколько дней лечению фарингита не уделять должного внимания, симптомы могут развиться настолько, что будут представлять опасность для жизни.

Например, в редких случаях фарингит может приводить к ревматической лихорадке или сепсису (так называется бактериальная инфекция крови).

Кроме того, у больного фарингитом могут наблюдаться расстройства внимания, снижение реакции или даже кратковременная потеря сознания.

С чего начать лечение фарингита?

Во-первых, используйте сосательные таблетки, типа «Стрепсилс», они должны быть в каждой аптеке. Такие таблетки превращают лечение в удовольствие, ведь это, по сути, сладкие конфеты, или правильнее сказать, леденцы, обладающие целебными свойствами.

Лечение фарингита такими успокаивающими таблетками – это один из самых простых и экономичных способов облегчить боль в горле и остановить кашель.

В них содержатся ментол и мед, и это, конечно, далеко не полный перечень лекарственных ингредиентов этих леденцов, которые работают против фарингита.

Во-вторых, во время лечения фарингита, также как, например, при простуде или при гриппе, нужно пить как можно больше любой жидкости. Обычная вода в данном случае очень эффективна. А если вы проголодались, поешьте – или точнее попейте – куриный бульон.

Идея употребления жидкостей при лечении фарингита в том, чтобы размочить выделяемую мокроту, которая образуется в горле при кашле, и таким образом ускорить ее выход из организма.

Кроме того, постоянное потребление жидкостей спасает ваше горло от пересыхания, предотвращая сухой кашель, который усугубляет симптомы фарингита.

Горячими жидкостями, тем же чаем, в течение тысяч лет лечили ангину и прочие заболевания горла. И для лечения фарингита этот способ будет эффективен.

Причем для этих целей можно использовать не просто черный чай, в любом супермаркете или в специальных продовольственных магазинах, где продают здоровую еду, не говоря уже про аптеки, можно найти травяные чаи, которые специально разработаны для того, чтобы лечить фарингит и другие заболевания горла.

Кстати, бороться с кашлем можно не только «горячей терапией», но и холодной – чтобы временно заглушить боль в горле, можно сосать кубики льда.

Лечение фарингита не требует рецепта врача. В большинстве случаев фарингит проходит сам в течение нескольких дней.

Тем, кому спокойнее лечиться медикаментами, можно посоветовать лекарства, которые борются с симптомами фарингита, например мягкие обезболивающие, такие как «Ацетаминофен», или спреи для горла, которые содержат ингредиенты с замораживающим эффектом, например, «Бензокаин». Эти лекарства избавят вас от боли в горле и сумеют временно облегчить глотание.

Что такое острый фарингит

Острым фарингитом называют, собственно фарингит, который возникает сразу после воздействия инфекции на слизистую. Практически любая инфекция, передающаяся воздушно-капельным путем, поражает горло, ведь это основная часть дыхательных путей. При этом любая инвазивная инфекция вызывает боль в горле – корь, эпидемический паротит, возможно, ветряная оспа, инфекционный мононуклеоз, фарингит.

Симптомы острого фарингита начинаются с болезненных ощущений в горле. Задняя часть горла краснеет, становятся заметными небольшие выступающие участки лимфоидной ткани. Мокрота становится густой. Заболевшему может быть трудно говорить. Лимфатические узлы в области шеи набухают, прикосновение к ним вызывает боль. Симптомы острого фарингита могут проявляться и на миндалинах.

Хроническим фарингитом обычно называют последствия не долеченного острого фарингита. Для лечения хронического фарингита обычно используют антибиотики. При этом врач назначает антибиотики для лечения боли в горле только, если он подтвердил, что болезнь вызвана бактериальной инфекцией.

Кроме антибиотиков, прописанных врачом, лечение хронического фарингита не отличается от лечения острого фарингита: нужно пить много жидкостей, для выведения мокроты и избегать употребления кофеина и алкогольных напитков, которые усиливают раздражение и способствуют обезвоживанию организма.

Домашние рецепты

Лечение фарингита народными средствами начинается с традиционного средства от боли в горле – меда. В некоторых случаях, особенно при подавлении кашля, он работает даже лучше чем лекарственные средства, которые мы покупаем в аптеках.

Одно из популярных народных средств для лечения фарингита – смесь меда и лимонного сока: разведите две столовые ложки меда и чайную ложку лимонного сока в стакане горячей воды. Полученную смесь нужно пить несколько раз в день.

Помните, что мед не рекомендуется давать детям в возрасте до одного года.

Как я вылечил фарингит

Лечение фарингита народными средствами и традиционными — выбирайте!
Лечение фарингита народными средствами
Личный опыт
Друзья, фарингит или воспаление слизистой оболочки гортани – недуг весьма распространенный , особенно зимой и в межсезонье и своей широкой «популярностью» заболевание обязано множеству причин, способствующих его развитию, в числе которых переохлаждение, загрязненный пылью, газом, дымом воздух, влияние химических раздражителей вроде табака, краски или спирта, патология внутренних органов.
Но главным источником обычно бывают вирусы (гриппа, адено- и особенно риновирусы) и иногда микробы (стрепто-, стафило-, пневмококки). Нередко фарингит развивается вследствие распространения инфекции из очага воспаления около глотки (при синусите, насморке, кариесе зубов).
Есть несколько характерных признаков воспаления слизистой. Скажем, температура повышена не сильно – до 37, 5, досаждают сухой кашель, зуд и першение в горле. Горло болит преимущественно по утрам и при глотании, к тому же глотать будто комком «застрявшую» в глотке слюну больнее, чем пищу. Чаще всего у фарингита бывают попутчики в виде насморка, кашля и коньюктивита.
Если недуг не лечить или лечить неправильно, слизистая оболочка истончается, боль и кашель повторяются. Фарингит становится хроническим, грозя опасными осложнениями вроде ангины и гнойного абсцесса. Воспаление легко перекидывается на соседние органы, захватывая гортань (ларингит) и трахею (трахеит).
Таким образом, если переохлаждение и влияние всевозможных раздражителей являются причинами воспаления горла, то очевидно, что прежде всего надо не допускать эти провоцирующие факторы, потому что начальная стадия фарингита легко поддается оздоровлению. Даже простой глоток воды поутру «смоет» боль.
Самый простой, но эффективный способ купировать неприятные ощущения – теплые полоскания 3 раза в день после еды. Например, соленой водой: 1 ч. ложка на 0,5 л воды соответствует физиологическому раствору соли в организме (глотать не надо!) или по 0,5 ч. ложки соли и соды на 250 мл теплой воды. Морской водой можно делать и промывания, носом набирая ее и выплевывая потом через рот. Можно полоскать горло свежевыжатым соком каланхоэ, разведя 1 ст. ложку в стакане теплой кипяченой воды.
Простейшие травяные настои для полоскания готовят ежедневно свежие, заливая 20-30 г сушеного сырья 1 л горячей кипяченой воды и настаивая минимум 1 час. Самые популярные растения с противовоспалительными и обезболивающими свойствами для этого – мелисса лекарственная, шалфей, мята перечная, цветки ромашки аптечной, календулы. Быстро избавиться от острого фарингита помогает сосна (отвар почек и хвои – 20 г на 200 мл.)
Ингаляции по 10 минут с использованием теплых эфирных масел 2-3 раза в день – тоже экспресс – метод лечения воспаления горла. А против хронического фарингита эффективно смазывание задней стенки глотки смесью аптечного раствора Люголя с глицерином или спиртового экстракта прополиса (1 часть) с глицерином или персиковым маслом (2 части).
Народные целители рекомендуют делать согревающие компрессы на горло, поддержав салфетку минут 5 в залитой стаканом кипятка 1 ст. ложке ромашки и затем отжав. Или жевать такую пряность, как гвоздика (по 2-3 штучки), и медленно пить (пригодный и для полоскания) «коктейль», помешивая в стакане теплой воды 1 ст. ложку хрена и по 1 ч. ложке тертого чеснока и меда. А перед сном наши бабушки советовали лечиться от воспаления чаем, заваривая тертый имбирный корень и добавив мед и лимон.
Другой вариант заварки – тысячелистник (1 ст. ложка), мята, лепестки шиповника или розы (по 2). Доведя залитый стаканом воды сбор до кипения, настоять 1 час и, ложась спать, выпить горячим. Мягкое воздействие на организм, повышая местную и общую его сопротивляемость, обеспечивает согревающее питье других травяных чаев, горячего (но не обжигающего!) чая с лимоном или теплого молока с медом.
Лечение фарингита у взрослых, препараты
Ну, а чем нам сможет помочь традиционная медицина, какие лекарства используют отоларингологи в борьбе с фарингитом?
В первые дни заболевания врачи обычно прописывают прием современных противовирусных препаратов типа эргоферона, кагоцела и интерферона. Они не только обладают противовоспалительной и противоаллергической активностью, но и усиливают иммунитет. Большинство препаратов выпускается в виде таблеток, леденцов или пастилок для рассасывания, а также аэрозолей. Медикаментозные леденцы, содержащие растительные антисептики (шалфей, эвкалипт, помогают очистить поверхность слизистой оболочки от инфекции.
А если в их состав входят анальгетики, которые притупляют чувствительность нервных окончаний, то они вызывают онемение вместо чувства боли. Для полоскания или орошения глотки дезинфицирующими растворами обычно назначают антисептики хлорофилипт из листьев эвкалипта, хлоргексидин, мирамистин, октенисепт.
Главное требование к ним – широкий спектр антимикробного действия, отсутствие токсичности и аллергенности. Однако эти лекарственные средства отличаются сравнительно низкой активностью и не свободны от побочных эффектов. Например, хлоргексидин, входящий в состав многих препаратов, опасен для желудка, а обеззараживающие производные йода (йодинол, йокс), а также сульфаниламиды (ингалит и бикармит) действуют раздражающе и вызывают аллергию. Поэтому использование подобных антисептиков ограничивается в основном легкими формами заболевания. Из обширного ассортимента этих лекарств можно выделить, пожалуй, самый эффективный и дешевый доритрицин.
Его таблетки для рассасывания обычно принимают по одной каждые 3 часа (до 6 ежедневно) семидневным курсом. Они уменьшают боль при глотании, снимают воспаление и оказывают противомикробное действие. В последнее время появилась довольно эффективная аппаратная методика введения противовоспалительных смесей на заднюю стенку горла – мазей (гидрокортизон, гинтомицин), спреев (стрепсилс, гексорал) и жидких препаратов (диоксидин, ИРС – 19). Они растворяют патогенные микробные клетки, тем самым повышая местный иммунитет.
Ну, а в случае бактериального фарингита приходится использовать антибиотики, в основном пенициллинового ряда, дополняя их прием витаминами и восстановителями микрофлоры – пробиотиками (ацепол, линекс, бифидумбактерин, флорин форте).
Естественно, что кроме лекарств есть и другие способы борьбы с воспалением слизистой, так как лечение, как правило, бывает комплексным. Его эффективность повышает физиотерапия (УВЧ, ингаляция с эфирными маслами или содой, ультразвук). Важное место занимает ликвидация разного рода раздражителей. И это не только отказ от курения, но и исключение из рациона острой, горячей или холодной пищи. Не забывайте, что высушивают слизистую гипотензивные препараты. Кстати, пить нужно не менее 2 л в день, чтобы размочить скапливающуюся в горле вязкую слизь и мокроту, которая образуется при кашле.
Пейте чай с малиновым вареньем, кисель, йогурт, ягодные морсы, отвар шиповника и другие витаминизированные напитки. И откажитесь от питья содержащих кофеин жидкостей, которые обладают мочегонным действием, способствуя сухости тканей. При затрудненном носовом дыхании ( а это часто случается при злоупотреблении сосудосуживающими каплями в нос) многие люди непроизвольно переходят на дыхание через открытый рот.
Тем самым попадающий в горло воздух лишен естественного увлажнения и очищения в носу, а чувствительные ткани глотки легко раздражаются. Значит, нужны увлажнители для спальни, тем более что в нашем жилье, особенно в городских квартирах, всегда сухо и не хватает свежей атмосферы для дыхания. Кроме того, необходимо приподнять изголовье кровати примерно на 15 сантиметров. Тогда разъедающая слизистую соляная кислота не сможет свободно затекать из желудка в глотку во время сна при рефлюксэзофагите и грыжах пищеводного отверстия.
И боль в горле по утрам уйдет. Даже такая мелочь, как ежемесячная смена зубной щетки, которая со временем становится рассадником зловредных микробов, тоже может помочь оздоровлению. Во избежание повторения фарингита стоит заняться закаливанием, приучая себя к обливанию сначала водой комнатной температуры и постепенно понижая ее градус. Способ нехитрый, но весьма действенный.
Роман «Скажи смерти прощай!»
можно читать на этом ресурсе:

или перейти по ссылке: