Если ребенок мало писает

09.12.2019 0 Автор admin

Содержание

Редкое мочеиспускание у ребенка: причины нарушения

Материал проверен: Агеева Оксана Олеговна, врач-педиатр

Ребенок редко ходит в туалет по-маленькому? Это явление встречается у детей разного возраста. Нередко устранить явление можно после небольшой корректировки образа жизни и питания. Но бывает, что редкое мочеиспускание становится признаком серьезного заболевания. В каких случаях явление может считаться нормой, а когда свидетельствует о патологии мочевыделительной системы? Что могут предпринять родители?

Нормы мочеиспускания у ребенка в день

Прежде, чем поднимать панику, родителям стоит выяснить: что может считаться суточной нормой выделения мочи для ребенка.

Авторитетный педиатр А. Папаян еще во времена СССР составил таблицу с нормами выделения мочи согласно возрасту ребенка. Эта таблица и по сей день служит главным ориентиром для многих педиатров при обследовании ребенка на предмет наличия (отсутствия) патологии.

Волноваться нужно, если ребенок ходит в туалет гораздо реже своих сверстников, хотя и в этом случае причина может быть совсем не опасной.

Какими могут быть причины редкого мочеиспускания у ребенка, и что могут сделать родители?

Медики говорят, что любое отклонение от нормы может зависеть от нарушения диеты, питьевого режима, а также погоды: как известно, в жару ребенку требуется больше воды, хотя писает он гораздо реже.

Иногда ребенок начинает реже писать, потому что быстро растет или испытывает неудобства, привыкая к новым правилам личной гигиены: при переходе от памперса на горшок.

Возраст Возможная причина Что предпринять?
От рождения до 12 Завершение грудного вскармливания, переход на искусственное питание Мамочке нужно задавать все необходимые и непонятные для нее вопросы педиатру.

Педиатр, в свою очередь, при переходе ребенка на искусственное питание и/или при введение прикорма должен рассказать, как это сделать правильно, сколько и как часто давать воду ребенку.

Иногда выбрать лучшее питание бывает очень сложно, и в процессе выбора маленький организм испытывает стресс: вот почему малыш редко писает.

От рождения до 3 месяцев Недостаточная жирность молока

Помимо повышенной жирности грудного молока, может быть гипогалактия

Пересмотреть диету, ввести полезные жиры, например, сыр или грецкие орехи.

Тут обязательно нужно проконсультироваться с педиатром: возможно, проблема — в недостаточной выработки молока у матери (лактационный криз, стресс, неправильный режим дня и неполноценное питание). Педиатр анализирует питание матери и при необходимости корректирует, рекомендует прием теплого питья перед каждым кормлением (чай, компот, отвар шиповника).

Ребенок на искусственном вскармливании таких недостатков, как правило, не испытывает, так как смеси максимально приближены по составу к грудному молоку.

От 6 месяцев до 12 Введение прикорма Постепенное введение прикорма продуктами и порциями, рассчитанными педиатром для вашего ребенка.
От 9 месяцев до 24 Приучение к бутылочке, отказ от соски

В возрасте 9-24 месяцев ребенок может протестовать (отказ от еды и воды) по причинам: отлучение от груди, мама вышла на работу и за ним ухаживает няня/родственник, начал ходить в садик.

Выбрать модель бутылочки или «непроливайки», которая понравится малышу и будет вызывать у него приятные эмоции.

Приучение к бутылочке/поильнику происходит раньше. Деткам с введением прикормов (а сейчас рекомендовано с 4-х месяцев) начинают предлагать водичку в поильниках, детям на искусственном вскармливании — раньше: поят с чайной ложечки/через бутылочку.

От рождения до 24 месяцев Недостаточное питье в летнее время, особенно жаркий период Выходить гулять только с бутылочкой воды и давать ее ребенку по первому требованию.
От 12 до 24 месяцев Отказ от использования подгузников, приучение к горшку Стараться не давить на ребенка и позволять ему писать в горшок по желанию. Иногда процесс приучения начинается с банального выбора симпатичного ребенку горшка.

Но внимание! Если у детей младшего возраста причины могут лежать на поверхности и требуют лишь корректировки режима дня или питания, то у детей дошкольного или младшего школьного возраста они могут требовать обследования у педиатров и даже психологов. Задержка в мочеиспускании может свидетельствовать не только о неумении следовать элементарным правилам гигиены, но и о психологическом дискомфорте или скрытых комплексах. Заметили у ребенка школьника подобную проблему? Для начала поговорите с ним по душам. Быть может ему просто стыдно ходить в туалет на глазах у одноклассников.

Когда нужно бить тревогу, если ребенок мало писает? Симптомы тяжелых заболеваний у детей

Правда редкое мочеиспускание далеко не всегда безобидно. Есть ряд случаев, когда ребенок писает очень редко из-за болезни, наличия серьезной патологии, которая требует немедленного и тщательного обследования у врача.

Какие патологии способны привести к тому, что ребенок редко мочится:

  • Страдают почки, в результате чего утрачивается их способность вырабатывать нужное количество мочи в день.
  • Случилась частичная закупорка мочеточников (из-за воспаления, инфекции, травмы).
  • Поражен мочевой пузырь (нередко это следствие очень долгого воздержания, когда ребенок терпит, не идет в туалет, и он постоянно переполняется).
  • В мочевом пузыре, почках образовались песок или камни.
  • Сдавление уретры.
  • Ребенок испытывает нервное напряжение, а в итоге наступила истерия, ипохондрия, горячка на нервной почве.
  • В кровеносных сосудах появилось новообразование (доброкачественное или злокачественное).
  • Опухоли малого таза могут стать причиной нарушения оттока мочи и задержки мочеиспускания.
  • Передозировка. Ребенка неправильно лечили от другого заболевания, назначили чересчур много мочегонных препаратов.
  • Произошло растяжение мочевого пузыря.
  • Были травмы головы и нижних отделов позвоночника.
  • В мочеполовых путях «бродит» скрытая инфекция.

Малыш совсем плохо мочится! Не пропустить симптомы!

Родителям важно помнить: любая из этих патологий потребует очень серьезного обследования, и лечение будет длительным и дорогостоящим. В некоторых случаях для помощи ребенку требуется оперативное вмешательство – вот почему так важно вовремя уловить сигнал организма и показать ребенка квалифицированному специалисту.

В домашних условиях заподозрить наличие заболевания вполне реально.

Если ваш ребенок стал редко ходить в туалет «по-маленькому», обратите внимание, нет ли у него одного из следующих симптомов:

  1. Струя мочи стала тонкой, напор слабым.
  2. Моча выделяется не струей, а отдельными капельками.
  3. Ребенок может пописать в необычном положении или только в одном конкретном положении (всегда стоя или сидя на корточках, откинув спину или вытянув одну ногу и наклонившись вперед).
  4. Ребенок жалуется, что «пися жжет, режет или болит».

Если вы заметили урежение мочеиспускания у ребенка, или он пожаловался на дискомфорт во время мочеиспускания, следует обратиться к педиатру. Любая диагностика заболевания начинается с осмотра врачом, и затем — сдача необходимых анализов (общий анализ крови и мочи) и проведением необходимых обследований (УЗИ, рентгенография с контрастом, компьютерная томография и другие).

Впадать в крайность и взвешивать памперс до и после мочеиспускания не стоит. Но, если вы заметили подозрительный симптом, или у вас появилось сомнение — обязательно обратитесь к вашему педиатру.

Комментарий врача-педиатра Агеевой Оксаны Олеговны:

Чаще всего, причину редкого мочеиспускания у детей до 1 года встречаю при недостаточности грудного молока у матери.

На этот период гипогалактии маме рекомендую дополнительное теплое питье, чаще прикладывать малыша к груди (чтобы сохранить грудное вскармливание), а ребенка докармливать смесью (это рассчитывается после контрольного взвешивания малыша).

Детки старше во время игры могут пнуть или ударить друг друга в паховую область, поэтому оставлять их без присмотра не нужно!

И, конечно, очень типично редкое мочеиспускание при инфекции мочеполовых путей, при этом ребенок может жаловаться на боль, жжение в промежности, или плакать, когда писает.

Помните, что любое заболевание всегда успешно лечится только на ранней стадии.

Небольшой медикаментозный курс, поездка в санаторий, легкая диета навсегда избавят вашего ребенка от неприятностей. Но, в любом случае, лучшее лекарство во все времена — внимание и любовь к малышу.

Поделитесь с друзьями:

Сколько должен писать новорожденный ребенок в день

Моча у людей является одним из показателей, по которым оценивают здоровье. Поэтому у самых маленьких она привлекает повышенное внимание, любые изменения в частоте мочеиспусканий или цвете мочи беспокоят родителей. Сколько должен писать новорожденный, и когда количество мочи говорит о возможных проблемах со здоровьем?

Мочеиспускание младенца

Нормальная частота мочеиспусканий

Важно! Обильная чистая моча при регулярном мочеиспускании – признак того, что ребенок здоров, хорошо питается, и в его организме достаточное количество жидкости.

Одна из забот, которая тревожит родителей, – как часто обычно писают груднички, соответствует ли норме периодичность мочеиспускания их малыша? Мамы и папы должны осознавать, что четких стандартов в этом отношении не существует. Каждый младенец – это свой собственный мир. Есть те, кто может мочиться пятнадцать раз в день, и те, кто только 7-8.

Специалисты говорят, что, когда ребенок находится на грудном вскармливании, один из способов определить, получает ли он достаточное количество молока, – записать, сколько раз в сутки писает новорожденный. Если грудничок мочится по крайней мере 10 раз в день, и моча прозрачная, это означает, что он получает правильный объем молока. Даже необходимость взвешивания малыша до и после кормлений отпадает.

Другими словами, мокрые подгузники являются хорошим показателем (в дополнение к цвету лица, удовлетворенному внешнему виду после кормления, нормальному калу и весу грудничка) для оценки адекватного питания новорожденного.

Важно! Если цвет мочи светло-желтый, это означает, что ребенок пьет достаточно. Слишком концентрированная моча указывает на недостаточную гидратацию.

От рождения до полугода

Впервые ребенок мочится еще в роддоме в течение первых 12-24 часов после рождения. Особенности мочеиспускания у детей первых месяцев жизни:

  1. В течение первых нескольких дней малыш, кормящийся грудным молоком, писает мало, 3-5 раз в сутки. Это объясняется тем, что молозиво, содержащееся в начале лактации в женской груди, очень жирное и густое, а мочевыделительная система грудничка еще находится в процессе адаптации. Младенцы, получающие с первых часов искусственную молочную смесь, могут мочиться чаще;
  2. В первые несколько дней моча новорожденного очень концентрированная и даже может содержать кристаллы мочевой кислоты, которые вызывают розовую, красную или оранжевую окраску выделяемой жидкости;

Оранжевая моча новорожденного

  1. Примерно на пятый или шестой день, когда ребенок начинает получать больше молока, моча становится бледно-желтой или почти бесцветной, она практически не имеет запаха;
  2. Мочевой пузырь новорожденного очень маленький, он вмещает не более столовой ложки мочи. Именно поэтому малыш должен опустошать его чаще. Некоторые месячные новорожденные мочатся до 30 раз в сутки, однако усредненные нормы таковы: мальчики – 20 раз ежесуточно, девочки – 22-25 раз.

Важно! Ночью, когда малыш спит, нет необходимости менять ему подгузник, достаточно это делать до и после кормления, через каждые 2-3 часа.

Смена подгузника грудничку

От полугода до года

Многие мамы начинают введение прикорма грудничкам с 6-месячного возраста. Мочевыделительная система малыша продолжает развиваться, увеличивается вместимость мочевого пузыря. В это время может изменяться цвет мочи, зависящий от типа съедаемых продуктов, количество мочеиспусканий уменьшается. Некоторые дети почти прекращают писаться ночью, или резко уменьшается количество ночных мочеиспусканий.

Моча ребенка

Определить, сколько раз в день должен в это время писать ребенок, становится сложнее, так как он начинает получать более разнообразную пищу, возрастает физическая активность. Эмоциональное состояние малыша также очень важно. При нервных стрессах, например, отнятии ребенка от груди, мочеиспускания могут учащаться. Средними нормами частоты выделения мочи являются 15-16 раз ежесуточно. На второй год жизни частота мочеиспусканий продолжает снижаться и доходит до 10-12 раз ежесуточно.

Нормальный объем мочи

Одноразовый детский подгузник хорошо впитывает влагу, поэтому определить, какой объем мочи выделяется при мочеиспускании, не всегда легко. Чтобы проверить, сколько может написать ребенок за один раз, нужно налить две столовые ложки воды в чистый сухой подгузник. Примерно так будет выглядеть памперс после нормального выделения мочи малышом.

В среднем за один раз младенец в возрасте до 6 месяцев выделяет 20-35 мл мочи, общее ее ежесуточное количество – 0,3-0,5 л. Годовалый малыш уже может написать до 45 мл, перерывы между мочеиспусканиями увеличиваются, и мочи скапливается больше. Однако ежесуточный объем мочи возрастает несильно – до 0,6 л.

После года изменения более существенные. Разовый выделяемый объем мочи у ребенка в два года может доходить до 90 мл, а суточный – до 0,8 л.

Причины нарушения частоты мочеиспусканий

Почки новорожденных только начинают адаптироваться к выведению мочи. Они еще не могут выводить токсины, используя минимальное количество воды. Жидкая пища грудничков позволяет почкам работать в щадящем режиме, токсины растворяются в большом количестве воды, лишь ненадолго задерживаясь в почках. Именно поэтому мочеиспускания происходят практически сразу после приема грудного молока или молочной смеси, а моча имеет почти прозрачный цвет. Так снижается риск накопления токсинов в почках.

Сколько раз в день должен писать новорожденный ребенок, определяется, кроме физиологии, внешними причинами. Например, если число мочеиспусканий снижается, это может происходить от влияния следующих факторов:

  1. Высокая температура окружающей среды. Грудничок вероятно сильно потеет, и часть жидкости выводится из организма через потовые железы, соответственно, писать он будет меньше;
  2. Младенец не получает достаточного количества жидкости. Детям, находящимся на искусственном и смешанном вскармливании, необходимо давать пить воду;

Цвет мочи при обезвоживании

Важно! Если ребенок находится на грудном вскармливании и мочится мало и редко, его нужно чаще прикладывать к груди на короткий срок. Вначале кормления молоко наиболее водянистое, оно снабжает организм малыша жидкостью.

  1. При различных патологических состояниях, связанных с рвотой, повышением температуры и диареей, происходит обезвоживание детского организма. В этих случаях помогает избежать потери влаги частое питье маленькими порциями (по 1 чайной ложечке).

Ребенок может редко мочиться и при наличии заболеваний:

  • почечных патологий;
  • внутренней непроходимости мочеточников;
  • защемления уретры;
  • травм спины.

Когда ребенок слишком часто мочится, это может быть связано с:

  • почечной недостаточностью;
  • циститом;
  • патологиями мочевого пузыря;
  • уретритом;
  • пиелонефритом;
  • сахарным диабетом;
  • нервными стрессами.

Важно! Если внешние факторы, по причине которых возможны нарушения частоты мочеиспусканий, исключены, то обязательным является обращение к врачу, который установит точный диагноз.

Тревожные симптомы

Нарушения мочеиспускания указывают как на обезвоживание организма, так и на различные заболевания. Кроме снижения частоты выделения мочи и уменьшения ее количества, признаком обезвоживания является изменение цвета. Детская моча темнеет, а соприкосновение ее с кожей малыша вызывает раздражение.

Возможные симптомы болезней:

  1. Инфекции мочевыводящих путей сопровождаются повышенной температурой, малыш отказывается мочиться и плачет. Моча может приобретать красноватый оттенок;

Важно! Риск заражения инфекционными заболеваниями мочевыделительной системы для детей первых трех лет жизни достаточно высокий. Около 4% детей страдает от таких болезней, большинством из которых организм заражается от бактерий, попадающих снаружи, из мочеиспускательного канала.

Симптомы пиелонефрита у новорождённых

  1. При врожденных расстройствах обмена веществ по прошествии нескольких дней или месяцев после рождения малыш теряет активность, становится сонным, малоподвижным, у него могут наступить рвота, судороги. От мочи и тела исходит запах кленового сиропа либо затхлости;
  2. Симптомами врожденного сахарного диабета являются жадность, проявляемая при сосании, частые мочеиспускания, а мокрые пеленки, подсохнув, приобретают жесткость.

Другие показания к посещению врача:

  • розовая, красная или коричневатая моча после 4-го дня жизни ребенка;
  • малыш мочится менее 6 раз в сутки;
  • выделение малого количества темно-желтой мочи при мочеиспусканиях.

Последние симптомы могут свидетельствовать о недостатке молока при грудном вскармливании. При этом врач должен осмотреть ребенка и обсудить с матерью способы кормления.

Если количество мочи меньше, чем 0,5 мл на 1000 граммов веса малыша за 1 час, это называется олигурия. Когда ее ежесуточное количество менее 100 мл – анурия.

Важно! Необходимо срочно показать младенца специалисту при отсутствии мочеиспусканий в продолжение 2-х суток и пустом мочевом пузыре, который при его заполнении хорошо прощупывается в надлобковой области.

Тревожные симптомы, связанные с заболеваниями, наблюдаются у грудничков нечасто. Однако при их появлении визит к врачу необходим.

Причины и решение проблемы почему грудничок мало писает

Часто родители, когда грудничок мало писает, бьют преждевременную тревогу. Попробуем разобраться в нормах и других показателях данного процесса.

Нормы мочеиспускания для малышей

Первый раз малыш может пописать во время родов или сразу же после них, а может и спустя какое-то время – даже через сутки. Ни один из этих показателей не считается отклонением от нормы. Позднее малыш писает около 15 раз в сутки, но если это происходит реже, то необходимо задуматься.

В среднем малыш за сутки выделяет около 200 миллилитров мочи, количество ниже может стать поводом для волнения.

Существуют определенные нормы, характерные для каждого возраста:

  • новорожденный и малыш в возрасте до 5–6 месяцев должен выделять от 300 до 500 мл мочи;
  • с 6 месяцев до 1 года – до 600 мл мочи;
  • от 1 до 3 лет – в объеме от 780 до 820 мл.

Эти данные дают понимание родителям, в достаточном ли количестве писает их малыш. В расчет должны браться многие нюансы, например, как ребенок питается, насколько подвижен, температура окружающей среды. В то же время не всегда малое выделение мочи может свидетельствовать о каком-либо заболевании.

Причины редкого мочеиспускания

Рассмотрим причины, когда грудничок мало писает, не являющиеся подтверждением наличия какого-либо заболевания:

  1. Излишнее тепло. Не стоит одевать слишком тепло ребенка или сильно нагревать помещение, где находятся дети. Это приводит к обезвоживанию организма и, как следствие, к малому выделению мочи.
  2. Недостаточное количество воды в рационе. Если маленький ребенок уже находится на искусственном вскармливании, то помимо смесей ему требуется вода.
  3. Переход с грудного на искусственное вскармливание. В этот период малыш меньше мочится, но об этом не стоит беспокоиться, может наблюдаться кратковременное нарушение мочеиспускания.
  4. Жаркая и знойная погода. Когда на улице высокая температура, никогда не забывайте поить малыша обычной чистой водой.
  5. Памперсы. После того как на ребенка перестают одевать памперсы, возможны проблемы с выделением мочи.
  6. Недостаточная жирность материнского молока. Этот фактор чаще влияет до трех-четырех месяцев от роду. Как увеличить жирность молока? Обязательно скорректировать питание и ввести в рацион полезные жиры.

Если вышеописанных причин к малому мочеиспусканию не было, то лучше всего обратиться к педиатру для установления диагноза.

На что стоит обращать внимание при недостаточном мочеиспускании у малыша

Цвет мочи

При достаточном поступлении жидкости в организм и нормальных условиях проживания цвет мочи у ребенка будет желтоватый, полупрозрачный. Большую опасность несут кровавые вкрапления в моче. Если моча имеет ярко-желтый цвет или темные оттенки, то это подтверждение того, что ребенку не хватает жидкости.

Ночь

Время, когда грудной малыш писает ночью. Если этого не происходит, то, скорее всего, что ему не хватает молока или неправильно подобрана доза искусственного питания.

Немаловажное значение имеет и окружающая температура. Если в помещении ночью слишком жарко, то влага из организма может выходить с потом, и малыш не будет писать. В знойные дни ребенку лучше давать больше жидкости или чаще прикладывать к груди.

Ночная одежда для малыша должна быть из натуральных материалов и очень легкой. Следите за искусственным питанием, в нем не должно быть много соли, которая может стать причиной малого мочеиспускания.

Если есть подозрение, что у малыша проблемы с выделением мочи, то требуется несколько дней понаблюдать за его мочеиспусканием. Затем обязательно обратиться в медицинское учреждение и провести диагностические исследования.

Симптомы, которые могут свидетельствовать о наличии заболевания

Некоторые симптомы должны сильно насторожить родителей, а именно:

  • повышенная температура тела, даже на половину градуса;
  • появление капризности и вялости, постоянная сонливость, отсутствие энергии;
  • «ненормальный» цвет мочи;
  • малыш беспокоится или даже плачет, когда писает;
  • резкий и неприятный запах мочи;
  • отечность, в особенности утром, то есть появление так называемых «почечных отеков», которые после сна сразу проходят.

Если грудничок мало писает время от времени и никаких подозрительных симптомов не наблюдается, то, вероятнее всего, таким образом проявляются индивидуальные особенности организма малыша.

Если же хотя бы один из симптомов присутствует у новорождённых, то ни в коем случае не следует заниматься самолечением, нужно обязательно обратиться к педиатру и пройти все рекомендуемые исследования, чтобы выявить причину редкого мочеиспускания.

О каких заболеваниях могут свидетельствовать симптомы редкого мочеиспускания

Прежде всего, малое количество мочи может говорить о том, что у ребенка проблемы с почками. Именно этот орган отвечает за фильтрационные процессы, и если появляются сбои, то почки сразу начинают уменьшать выделение мочи.

Инфекционные заболевания могут стать причиной нарушения мочеиспускания. В особенности инфекции опасны в возрасте до 3 лет.

Малыш тужится, когда писает, а ночью практически не делает этого. Возможно, что у малыша защемление уретры или есть в мочеполовой системе камни или песок.

Пренебрежение указаниями врача в процессе лечения других болезней, то есть использование большого количества мочегонных препаратов.

Немаловажное значение имеет и общая обстановка в доме – если наблюдается постоянное эмоциональное напряжение, то у малыша может наблюдаться проблематичное мочевыделение.

Фимоз – заболевание, которым чаще болеют младенцы грудного возраста. Болезнь характеризуется сужением крайней плоти полового члена. Заболевание чаще всего является наследственным, очень редко приобретенным.

Виды обследований

Все диагностические мероприятия строятся по единому принципу – от простого к сложному. Поэтому для начала педиатр назначит исследование общего анализа мочи.

Если даже анализ не даст реального диагноза, то все равно тогда можно будет определиться с дальнейшими методами диагностики:

  1. Анализ мочи по Нечипоренко. Данное исследование позволяет определить количество эритроцитов и лейкоцитов в моче.
  2. Анализ мочи по Зимницкому. Определяет точное количество выделяемой мочи малышом на протяжении суток.
  3. Ультразвук или томография – исследования, позволяющие изучить анатомию ребенка.
  4. Рентген с использованием контрастного вещества. Метод позволяет определить характер и скорость мочеиспускания.

Способы увеличения количества мочи

Перед тем как начать лечение, лучше всего пройти полное исследование организма ребенка, чтобы с полной уверенностью исключить вероятность заболеваний мочеиспускательной системы.

Если же патологии исключены, то можно прибегнуть к следующим методикам:

  • давать повышенное количество воды ребенку;
  • практически полностью исключить соленые продукты из рациона;
  • если у ребенка высокая температура или на улице установилась жара, то тоже увеличиваем количество воды в рационе.

Ребенку следует объяснить, что он не должен сдерживать позывы сходить в туалет «по маленькому». Малыша необходимо научить сразу сообщать о том, что он хочет в туалет.

Внимание! Сдерживание мочеиспускания приводит к обратному эффекту: моча затекает назад в мочеточники и другие отделы, которые расположены выше. Если это происходит постоянно, то может развиться мочеточниковый рефлюкс, в крайних случаях – почечная недостаточность.

При подозрении на воспалительные процессы рекомендуется принимать сидячие ванны, ежедневно и в одно и то же время. Ванночки принимаются сидя, температура воды сначала должна быть 27 °С и постепенно повышаться. Можно использовать компрессы, которые накладываются внизу живота или на все тело. Спринцевания могут проводиться только по назначению врача и при наличии болевых ощущений при мочеиспускании.

Обязательно следите за рационом малыша, в нем должно быть достаточное количество воды и мало соли. Постоянно следите за состоянием здоровья своего ребенка, тем более в «молочный» грудничковый период, ведь в это время жизни чадо даже не может пожаловаться на свои проблемы.

Если вы заметили, что малыш до года мало мочится, не стоит бить тревогу раньше времени, лучше пересмотреть образ жизни ребенка. К такому состоянию у детей часто приводят нарушения питания, психоэмоциональные потрясения или педагогические погрешности. В других случаях это может быть признаком серьезного заболевания почек или патологии развития.

Детям до годовалого возраста нужно уделять особое внимание, ведь они, в отличие от более взрослых, не могут пожаловаться на боль, сообщают о дискомфорте криком и плачем. Нельзя списывать такое поведение только на банальные колики или зубки, следует всегда разбираться в причине беспокойства. Иначе можно пропустить первые симптомы серьезного заболевания.

Норма мочеиспускания у детей в зависимости от возраста

Вода очень важна для здоровья, ее нехватка способна вызвать серьезные патологические изменения у ребенка. О недостатке жидкости говорит характерный симптом – олигурия, или недостаточное мочеиспускание. Оно может сообщать и о том, что вода не может нормально покинуть организм – малыш потребляет достаточно жидкости, но меньше писает, что тоже чревато тяжелыми последствиями.

На мочеиспускание ребенка до годовалого возраста родителям следует обращать особое внимание, особенно ночью. В норме за ночь ребенок должен мочиться минимум 2 раза, после года это происходит реже. Недостаточное количество мочи может говорить о серьезном нарушении в организме. Однако часто все проблемы можно решить простой корректировкой питания и питьевого режима.

Нужно обратить внимание и на цвет мочи у ребенка, в норме она полупрозрачного желтого цвета. О нехватке жидкости в организме говорит темный или ярко-желтый цвет.

Нормы того, сколько малыш должен писать в сутки:

Иногда можно заметить, что малыш стал реже писать по ночам, утром подгузник или пеленки сухие, но это не говорит о том, что он научился контролировать мочеиспускание. Детки до года на это еще просто не способны.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как родителям отучить ребенка писать ночью в постель?

Почему у грудничка уменьшается количество выделяемой мочи? Часто этому способствуют естественные, физиологические причины:

  • переход с грудного вскармливания на смесь;
  • у матери мало молока, или оно недостаточно жирное;
  • начало прикорма, переход на взрослый стол;
  • нарушение питьевого режима, питье малого объема жидкости;
  • жаркая погода или сильное укутывание ребенка, из-за чего он чрезмерно потеет;
  • приучение к горшку и отучение от подгузника.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: ребенок потеет, когда ест грудное молоко – что делать?

Это безобидные причины, которые можно легко скорректировать, они пройдут быстро и без последствий. Однако в некоторых случаях редкое мочеиспускание происходит из-за болезни или аномалии развития:

  • инфекционных заболеваний мочевыделительной системы;
  • патологий почек у новорожденного;
  • чрезмерного растяжения мочевого пузыря, когда ребенок долго терпит, не идет в туалет;
  • фимоза, сужения крайней плоти у мальчиков (подробнее в статье: что делать, если ребенку, мальчику или девочке, больно писать?);
  • нервного напряжения, истерии, частых стрессов;
  • избыточного приема мочегонных препаратов, особенно принимаемых без назначения врача или в завышенной дозе;
  • травмы головы или позвоночника;
  • обезвоживания, поноса и рвоты в период кишечной инфекции.

Сопутствующая симптоматика

Малыш 2-3 лет уже способен сообщить родителям, что у него что-то болит. За состоянием новорожденного ребенка и грудничка нужно внимательно следить, чтобы не пропустить патологические симптомы. Признаки, которые должны насторожить родителей и послужить поводом для обращения к специалисту:

  • мочеиспускание становится редким, напор струи – слабым;
  • малыш писает часто, маленькими порциями, по капелькам (рекомендуем прочитать: сколько в норме должен писать новорожденный?);
  • процесс выделения мочи происходит только в одном положении и вызывает жжение, резь и боль;
  • малыш мало мочится ночью – наутро подгузник сухой.

Если описанные симптомы к тому же сопровождаются признаками воспалительного процесса, нужно незамедлительно обращаться к врачу:

  • повышение температуры тела, даже до 37 °С;
  • общая слабость, вялость, недомогание;
  • изменение запаха и цвета мочи;
  • моча с кровью;
  • плач, капризность, беспокойство во время мочеиспускания;
  • утренние отеки.

Достаточно часто к воспалительным процессам мочевыводящей системы приводят респираторные инфекции (ангина, грипп и др.).

Может развиться инфекционно-токсический шок, при котором потребуется экстренная медицинская помощь. Его симптомом является значительное снижение количества выделяемой мочи. Особенно опасна ангина, она способна давать осложнения практически на все органы и системы.

Обследование для выявления патологии

Когда грудничок мало писает, специалистом будет назначено обследование для понимания причины этого нарушения:

  • анализ мочи: общий, по Ничипоренко, по Зимницкому, бактериальный посев;
  • общий анализ крови;
  • УЗИ органов мочевыделительной системы;
  • КТ и МРТ;
  • рентгенография с использованием контрастного вещества для выявления патологии строения почек и других органов.

Что делать, если ребенок мало и редко мочится?

Подобные заболевания легче вылечить на начальном этапе, поэтому при первых симптомах следует сразу же обратиться к специалисту и начать лечение. Такими нарушениями занимается врач-нефролог или уролог. Он назначит препараты, направленные на устранение заболевания, вызвавшего редкое мочеиспускание. Самостоятельно принимать лекарственные средства или делать процедуры не стоит. Мочегонные препараты способны только ухудшить состояние грудничка.

Обычно при заболеваниях мочевого пузыря и почек специалист назначает:

  • лекарственные препараты, они выписываются строго индивидуально и принимаются по графику, разработанному лечащим врачом;
  • сидячие ванны по 15 минут, температура воды постепенно повышается от 26 до 30 °C (см. также: какая температура в норме должна быть у ребенка в 2 месяца?);
  • успокаивающие компрессы на область мочевого пузыря;
  • лечебная диета с пониженным содержанием соли, грудничку соль в прикорме следует полностью исключить;
  • спринцевание или мочеиспускание через катетер – эти методы используются, если выделение мочи болезненно для малыша;
  • капельницы применяются при сильном обезвоживании;
  • оперативное вмешательство при серьезной патологии, наличии камней или песка в почках.

Меры профилактики

Так как нарушение диуреза происходит чаще всего по физиологическим причинам, этого состояния можно не допускать, соблюдая несложные правила.

Для профилактики редкого мочеиспускания у малыша родителям нужно внимательно следить за его состоянием:

  • если произошла замена детского питания и уменьшилось мочеиспускание, следует поменять смесь и проконсультироваться с педиатром;
  • соблюдать питьевой режим – пить достаточное количество воды: детям на грудном вскармливании до 6 месяцев хватает жидкости в материнском молоке, но в жаркое время можно давать дополнительно воду, а малышам на смеси она просто необходима;
  • кормящей матери придерживаться специальной диеты, чтобы не страдала жирность молока;
  • вводить прикорм маленькими объемами и по одному продукту, согласно рекомендациям детского врача и ВОЗ;
  • летом в жару поить малыша нужно много и по требованию, всегда брать с собой бутылочку на прогулку или в поликлинику;
  • проводить вовремя все нужные гигиенические процедуры;
  • малыш может отказываться пить, когда ему не нравится поильник или бутылочка, в этом случае следует выбрать другую посуду;
  • приучая к горшку, не стоит давить на ребенка, заставлять ходить на него, лучше вместе приобрести тот, который ему понравится (рекомендуем прочитать: как приучить ребенка к горшку: советы Комаровского);
  • при респираторных и кишечных заболеваниях давать достаточно жидкости, чаще прикладывать к груди, чтобы избежать обезвоживания;
  • вовремя обращаться к педиатру и лечить инфекционные заболевания, особенно тяжелые (грипп, ангину и др.);
  • принимать лекарственные средства только по назначению врача, внимательно читать инструкцию перед употреблением.

Ребенок мало мочится: каковы причины этого явления, и стоит ли маме бить тревогу?

Любой хороший родитель справедливо беспокоится, когда видит, что в организме его ребенка происходят нехорошие изменения. Например, многих мам волнует вопрос, почему их ребенок мало мочится.

Это действительно может происходить на фоне проблем со здоровьем, однако в большинстве случаев виной тому чисто физиологические, относительно безобидные поводы.

А стоит ли переживать?

Редкое мочеиспускание присуще младенцам, а между тем, матери новорожденных первенцев порой впадают в настоящее отчаяние, когда их малыш не мочится несколько дней кряду после рождения.

На самом деле, это явление полностью нормально и биологически обосновано.

Если малыш постарше мало пьет, это также влияет на деятельность его мочевого пузыря не лучшим образом. Соответственно, нужно просто скорректировать питьевой режим, чтобы все встало на свои места.

Причины редкого мочеиспускания многообразны, но если вы видите у ребенка иные тревожные симптомы, помимо этого, вы должны в срочном порядке показать его педиатру для выяснения проблемы. Какова же может быть причина, если ваш ребенок мало мочится?

Как опорожняются младенцы?

Как уже говорилось, новорожденный ребенок может не мочиться несколько дней кряду. Многие молодые мамочки, ставшие на путь материнства впервые, сильно озадачиваются этой «проблемой» и начинают искать тому конкретные поводы. На самом деле, никаких причин для беспокойства у вас нет.

Так почему же новорожденный ребенок мало и скудно мочится?

  1. Первая моча из соответствующих органов может выйти у него непосредственно в родах. Иногда это происходит сразу после появления на свет.
  2. У части детей первое мочеиспускание случается в первые 12 часов после рождения. Урины в организме выделяется очень мало, хотя органы мочеполовой системы к моменту рождения являются уже достаточно хорошо сформированными.
  3. Если случилось так, что рожали вы в домашних условиях, особенно в воде, вы можете попросту не заметить, что ваш новорожденный малыш уже помочился. Вам стоит подождать три дня после родоразрешения, чтобы делать какие-то окончательные выводы и приглашать врача. Организм младенца выделяет мало урины, как уже было сказано ранее. Причем пока этот феномен научно не объяснен. Это явление называется транзиторной олигурией.
  4. После первой недели жизни крохи, его органы претерпевают еще одно серьезное изменение, которое называется мочекислым инфарктом: урина начинает окисляться и выделяться практически во «взрослом» режиме. Визуально эта перестройка сопровождается тем, что биологическая жидкость приобретает нехарактерный кирпично-оранжевый оттенок, соответственно, оставляя на подгузнике яркие пятна. К концу второй недели жизни моча ребенка приобретает нормальную прозрачность и типичный оттенок, начинает отделяться в приемлемом объеме.

Частота мочеиспускания у новорожденных детей составляет от восьми до тринадцати раз в сутки после первой недели жизни. Количество отделяемой урины составляет 209 мл. К этому значению можно прибавить или отнять 30 мл – это также будет в порядке нормы. Однако если вы заметили, что кроха писает меньше, стоит понаблюдать за ним.

Причины редкого и скудного мочеиспускания у новорожденного

Почему грудной ребенок мало мочится:

  • Если у малыша высокая температура, жидкость может выходить с испариной;
  • Аналогичная ситуация, если ребенок находится к комнате с интенсивным обогревом;
  • Малыш, который укутан в многослойную одежду и пеленки, также может потеть гораздо интенсивнее;
  • Понос является еще одной причиной, которая может спровоцировать уменьшение количества отделяемой урины. Это происходит потому, что во время диареи наступает сильное обезвоживание организма.

Если все перечисленные факторы исключены, но малыш продолжает писать минимальными количествами жидкости, это – серьезный повод показать его врачу. Сначала вам стоит посетить педиатра (или вызвать его на дом). Он даст вам направление к другим узконаправленным специалистам, если возникнет такая необходимость.

Возможные причины скудного объема урины у детей постарше

Если ребенок мало пьет и при этом мало мочится – это вполне логично. Но что же делать, если все происходит с точностью до наоборот?

  1. Первое, что вы должны запомнить – в неотложном порядке вызывайте скорую помощь, если ваш ребенок не ходит в туалет уже двое суток, а его мочевой пузырь при этом пуст. Это может сигнализировать о наличии столь серьезной и тяжелой патологии, как анурия. Совокупность перечисленных симптомов зачастую становится первым ее признаком.
  2. Далее наблюдается резкое ухудшение самочувствия и состояния малыша – он много плачет, затем становится вялым и слабым, отказывается от пищи, его кожные покровы начинают бледнеть и сморщиваться. За этим следует поистине устрашающие вещи – судороги и кома (клиническая смерть). Терапия данной патологии может производиться исключительно в стационарных условиях с госпитализацией для постоянного наблюдения.
  3. Если ваш ребенок мало и часто мочится, но при этом другие тревожные симптомы отсутствуют, это может указывать на развитие заболеваний почек у него, и здесь также важно принять адекватные меры. Вы должны показать кроху врачу. Помимо патологий почек, проблема может обстоять в наличии инфекций мочеполовой сферы и других неприятных заболеваний, которые могут негативно сказаться на росте и развитии вашего чада.

Ребенок достаточно много пьет и мало мочится?

Это также может указывать на проблемы с почками, только если ваш малыш не гиперактивный, и, опять-таки, не «температурит».

  • Немаловажным фактором в самостоятельной диагностике и наблюдении становится обращение внимания на оттенок, консистенцию и мутность урины. Она должна выглядеть нормально – быть достаточно прозрачной и светлой, не мутной, не оранжевой и не красной. Стоит ли объяснять, что включения наподобие кровянистых или слизистых являются сигналом для срочного обращения к профессиональной медицинской помощи?
  • Следует также следить за запахом детской урины – разумеется, она не должна пахнуть резко или зловонно, хотя бы потому, что организм малыша не настолько зашлакован, и почки не перерабатывают большого количества токсинов.
  • Нельзя забывать о том, что симптомы, связанные с частым, редким, обильным и скудным мочеиспусканием, могут указывать и на наследственные патологии. Также причиной подобных явлений может оказаться диабет, как сахарный, так и несахарный. Существует и такая наследственная патология, как алкаптонурия. Эта генетическая ферментопатия проявляется действительно страшно – пеленки и подгузники, на которые помочился малыш, через какое-то время становятся смоляно-черными.

В принципе, такая болезнь не несет никакой потенциальной опасности жизнедеятельности крохи, но может спровоцировать отложение алкаптона в суставах, что нарушит их подвижность. Если лечить патологию своевременно, ничего подобного не произойдет.

«Безобидные» поводы

Ребенок может мочиться малыми объемами и по самым «безобидным» причинам, которые нельзя не брать во внимание.

Среди них:

  1. Рацион. Если ваше чадо съело что-нибудь слишком пряное или соленое, с ним вполне может случиться обсуждаемое, поскольку соль имеет свойство задерживать жидкость в организме;
  2. Погодные условия. На дворе знойное лето? Тогда вам не стоит переживать о том, что ребенок мало писает – жидкости покидают его организм другими путями, а именно, через обильную испарину. Впрочем, даже если на улице сейчас мороз, а у вас дома работают обогреватели и кондиционеры, с крохой может происходить то же самое;
  3. Перевод на смесь. Смесь, в отличие от грудного молока, является достаточно плотной, и содержит куда меньшее количество воды в процентном соотношении. Именно поэтому мамы искусственников часто «допаивают» своих детей водой;
  4. Отучение от бутылочки. Ваш малыш может поначалу отказываться пить из кружки, поскольку его страшат подобные перемены. Соответственно, ходить в туалет он будет реже и в меньших объемах;
  5. Отучение от подгузников. Если вы начали отучать малыша от подгузников, он интуитивно пытается себя контролировать, а потому мочиться будет реже.

Мочевой пузырь вашего чада стремительно растет, о чем также нельзя забывать. И с каждым годом он будет ходить в туалет все реже, пока не дойдет до полноценного взрослого режима. Зато количество урины будет расти.

Пусть ваш кроха будет здоров и счастлив!

Эксперт

Уролог-андролог

7 лет

Задать вопрос Отправить