Дисплазия тазобедренных суставов Комаровский

14.06.2018 0 Автор admin

Отбирали серию проходов, при которых разница в функциональных параметрах была минимальной. Мой рассказ не дисплазия тазобедренных суставов у детей лечение форум имеет прямого отношения к проблемам дисплазии, но он очень поучителен. В конце концов, я пришла к выводу, что ДТБС есть просто дефицит витамина С в питании собак. Развороту дисплазия тазобедренных суставов у детей лечение форум конечности наружу способствует резекция компонентов болезненного артрозного сустава и интраоперационная имплантация чашки и ножки эндопротеза под физиологичными углами. Проблему дисплазии я обсуждала со многими специалистами и слышала разные мнения, но сейчас хочу воспроизвести свой разговор со знаменитым экспертом из Голландии Басом Бошем.

Нельзя не остановиться в связи с этим на модной ныне среди собаководов системе «выставочного» тренинга, когда двух-трехмесячного щенка начинают водить «внатяг», неумеренно гонять рысью и чуть ли не впрягать для буксировки. Но мне хотелось бы подчеркнуть,что на сегодняшнуй день существует больший риск,что у хромающей собаки в наличии проблемы именно с локтевыми суставами и то,что владельцы таких собак не хотят идти к ветеринару,потому как слышали диагнозы «знатоков» со стороны,чтоу собаки паностейн или «хромота быстрорастущей собаки»,только ухудшает повреждения локтевого сустава и проблема усугубляется.

У животного с односторонней дисплазией ТБС при уменьшении времени опоры на больную конечность сохранялось прямолинейное движение и отсутствовала шатающаяся походка. Именно такой анализ, проведенный с использованием электронных баз данных на породистых собак Германии, и позволил Райнеру Бойингу рассчитать индексы, которые описывают, какое воздействие окажут гены оцениваемой собаки на проявление у ее потомков определенного признака.

Интересно за счет чего это происходит.

Дисплазия тазобедренного сустава

То же самое и у собак.

В том, что ветврачи имеют разный уровень квалификации и подготовки, я убедилась, когда моя русская псовая борзая попала в возрасте 5 месяцев под машину и получила тяжелейшую травму — перелом нижней челюсти. Владельцы овчарок нашей первой «керунговской волны» металась по рентгеновским кабинетам города в попытке получить «недисплазийный» диагноз для собак, пробегающих за велосипедом десяток-другой километров в качестве разминки и ласточкой берущих более чем метровый штакетник.

В данной ситуации пателла выходит из своего желобка, когда лапа собаки находится в расслабленном состоянии — животное какое-то время  сидит или лежит (спит). Я спросила г-на Клауса Арнольда о том, как он поступает в случае, если у щенка, приобретённого у него в питомнике, обнаруживается тяжёлая степень дисплазии и владельцы этой собаки желают возместить свои расходы на приобретение щенка.

См (t = 2,2). Собаки остались без документов, без любящих хозяев.

После этого возможно принятие аргументированного решения о возможности участия в разведении или исключении из него собак с той или иной степенью дисплазии. На этом фоне наблюдали увеличение реакции опоры до максимального значения (рис.

Теги: детей, дисплазия, лечение, суставов, тазобедренных, форум

Согласно поликлиническим нормам новорожденный ребенок должен быть обязательно осмотрен первый раз детским ортопедом на сроке 1-3 мес.

Одна из целей визита к ортопеду – исключение или раннее выявление так называемой врожденной дисплазии тазобедренного сустава (ДТС).
Суть проблемы заключается в следующем. Тазобедренный сустав состоит из суставной впадины таза и расположенной в ней головки бедренной кости. При дисплазии суставная впадина отстает в развитии и не удерживать полноценно головку бедра.

Выделяют следующие степени ДТС: собственно дисплазия, подвывих и вывих бедра. В случае дисплазии положение головки бедренной кости в суставной впадине нестабильно, может иметь место так называемый «люфт». При подвывихе головка бедренной кости смещена, но еще сохраняется контакт ее с суставной впадиной. При вывихе головка бедра находится вне сустава. На практике чаще встречаются первые две степени ДТС.

В чем опасность дисплазии? Нижние конечности ребенка формируются в срок до пяти лет. Однако первый год жизни – это период особо бурного, интенсивного развития. Если ребенок начинает ходить на диспластичных суставах, то возможность их правильного доразвития прекращается. «Коварство» дисплазии заключается в том, что родители ребенка до определенного времени не замечают каких-либо отклонений. Однако неполноценные суставы как «бомба замедленного действия» могут проявить себя в любом возрасте. Так, в возрасте пяти-семи лет у ряда детей ДТС может способствовать возникновению сосудистых нарушений в головке бедра — так называемой болезни Пертеса — с исходом в некроз, разрушением головки бедра, болями, хромотой и инвалидностью. В более старшем возрасте, при физических нагрузках, занятиях спортом, после службы в армии, у молодых мам после родов и пр., также может наступить декомпенсация в больном суставе. В этих случаях диагностируется диспластический коксартроз – хроническое заболевание тазобедренного сустава, причиной которого является нелеченое или неправильно леченое детское состояние.

Считается, что причиной возникновения дисплазии является целый комплекс факторов. Значительную роль играет наследственность. Так, ДТС в 80% случаев встречается у девочек, а в 60% — с левой стороны. ДТС выявляется в 10 раз чаще у детей, родившихся при тазовом предлежании плода и при первых родах. Часто дисплазия выявляется при медикаментозной коррекции беременности и беременности, осложненной токсикозом. Замечена связь заболеваемости с экологическим неблагополучием, а также с традицией тугого пеленания выпрямленных ножек ребенка.

Одним из признаков дисплазии считается асимметрия бедренных и ягодичных складок. Действительно, этот признак может встречаться при выраженной степени заболевания – подвывихе или вывихе. Однако часто асимметрия встречается и у здоровых детей как особенность взаимного расположения жировых складок.

Другой клинический признак ДТС – «щелчок» в суставе.Причина его – «выскальзывание» головки бедра из суставной впадины при сведении бедер ребенка и вправление головки на место при разведении ножек. Однако ощущаемый симптом «щелчка» может и не иметь отношения к тазобедренному суставу или же возникать по другой причине, например, при выраженной мышечной гипотонии. Кроме того на втором месяце жизни ребенка этот симптом как правило исчезает.
В этом случае ведущим становится признак ограничения разведения бедер. Диспластичный сустав является источником беспокойства ребенка, особенно при наличии подвывиха, при этом рефлекторно, чтобы ограничить движения в суставе и устранить боль, усиливается тонус ягодичных мышц. Однако ограничение разведения бедер также не всегда связано с дисплазией, а например, имеется и при мышечном гипертонусе неврологического характера. Кроме того, в возрасте 5-6 мес разведение ножек в норме несколько уменьшается.

На прием к ортопеду желательно идти с результатами так называемого скрининг-УЗИ, включающего обследование тазобедренных суставов. Сейчас в поликлиниках г. Казани эта процедура стала обязательной у детей первых 3 мес. Однако, к сожалению, не все родители выполняют ее, а где-то она все еще недоступна. Результаты УЗИ – своеобразный «совещательный голос» при клиническом осмотре. Но, как бы то ни было, клинические данные рассматриваются как более значимые.

К сожалению, УЗИ тазобедренных суставов по ряду причин (субъективизм обследования, беспокойство ребенка и др.) не является абсолютно достоверным методом исследования.

Объективным методом диагностики дисплазии является рентгенография тазобедренных суставов. Однако выполнять ее можно только с 3 мес, по мере достижения организма ребенка определенной «зрелости». Также в момент рентгенографии необходимо следить за правильностью укладки ребенка – положением таза и ножек. Грамотный ортопед перед назначением на рентген обязательно обратит на это внимание родителей.
В тех случаях, когда ребенку 1-2 мес, но имеются четкие клинические признаки дисплазии, лечение назначают сразу, а рентгенографию откладывают до 3-4 мес. В сомнительных случаях в этом же возрасте назначается повторное УЗИ или же профилактическое лечение с повторным УЗИ или рентгенографией в 3 мес.
Оценка рентгенограмм ни в коем случае не должна проводиться «на глазок», а только инструментально – при помощи транспортира и линейки. Снимок должен быть обязательно «расчерчен» с измерением специальных параметров. Именно по ним ставится диагноз или же принимается решение о прекращении лечения.
Таким образом, видно, что клиническая диагностика ДТС не так проста, имеет много тонкостей и нюансов, а потому диагноз не должен ставиться самостоятельно, или «через Интеренет», или врачами иных специальностей.

Принципы лечения ДТС следующие.

Во-первых, необходимо придать ножкам ребенка такое положение, чтобы головка бедра была правильно расположена в суставной впадине. Это достигается за счет использования особых ортопедических устройств.

«Золотым стандартом» в детской ортопедии при лечении ДТС считаются так называемые стремяна Павлика – система из специальных кожаных ремешков, обеспечивающих сгибание и разведение ножек в тазобедренных суставах. В стремянах ребенок не может выпрямить ножки, а значит и вставать на них, но при этом они не мешают детям ползать и сидеть. Носить стремяна нужно постоянно, снимая лишь несколько раз в день для гигиены и гимнастики.

Дисплазия тазобедренных суставов у детей

Наложение стремян на каждого ребенка – процесс индивидуальный, осуществлять его должен ортопед.

В ряде случае у детей до 3 мес возможно использование так называемой подушки Фрейки – распорки между ног, похожей на «памперс». Однако после рентгенологического подтверждения диагноза следует сразу же перейти на стремяна Павлика.
К сожалению нередки случаи поздней диагностики ДТС — во втором полугодии жизни, когда дети уже самостоятельно сидят, а некоторые – стоят в кроватке. Часто наложение стремян Павлика в этом возрасте не представляется возможным – дети просто «выскальзывают» из них, вытаскивают ножки, лечение стремянами превращается в мучение для родителей. В этом случае необходимо использовать так называемые отводящие шины по типу «ортопедических кроваток», лечебный эффект которых, к сожалению, значительно уступает стремянам Павлика.
И наконец, при значительном подвывихе или вывихе бедра стремяна Павлика также оказываются неэффективными. В этом случае для вправления головки бедра в сустав используется специальное функциональное вправление при помощи гипсовых «сапожков» и шины-распорки.

Второй принцип лечение улучшение кровообращения в больном суставе. Достигается это массажом и элементами лечебной физкультуры тазобедренных суставов до нескольких раз в день, несложным приемам которых обучаются родители. Помимо этого необходимы также и курсы профессионального массажа. С 4 мес становится возможным добавить физиотерапевтическое лечение в виде парафиновых аппликаций на тазобедренные суставы и электрофореза с сосудорасширяющими препаратами на пояснично-крестцовый отдел.

При ДТС трехмесячный курс является стандартным ортопедическим сроком лечения. В конце его – контрольная рентгенография. При нормализации рентгенологических параметров лечение прекращают. Ребенок может учиться стоять и ходить. Профилактически возможно назначение массажа и физиотерапии. Однако иногда возникает необходимость продолжить лечение. Но даже в этом варианте при ранней диагностике и начале лечения (до 3 мес) лечение оканчиваются к возрасту, когда большинство детей начинают вставать на ножки (9 мес).
Следует помнить, что ДТС – серьезное заболевание, заканчивающееся полным выздоровлением при ранней диагностике и

адекватном лечении. При этом роль родителей в процессе лечения не менее ответственна и важна, чем роль врача. Первый шаг к этому — ранний профилактический осмотр у специалиста. Задача ортопеда – установить правильный диагноз и назначить оптимальное лечение. Задача родителей – обеспечить выполнение этого лечения, создать необходимые условия и проконтролировать его. К сожалению, до сих пор нередки ситуации, когда родители выполняют лечебные рекомендации не полностью или же вообще отказываются от них.

Дисплазия тазобедренных суставов

Различают три стадии дисплазии: предвывих, подвывих и вывих. Самой легкой считается предвывих. На этой стадии головка тазобедренной кости слегка смещена со своего места. Если у грудничка подвывих — головка кости время от времени «выходит» со своего привычного места пребывания и тогда можно слышать глухой щелчок. Когда у малыша вывих тазобедренного сустава — головка вовсе находится вне зоны своего традиционного места.А теперь давайте выясним причины возникновения дисплазии ТБС у грудных детей. Оказывается, на самом деле таких причин не так и мало.

 Причины

Конечно же, одна из основных — наследственность. То есть если у Вас или у мужа в детстве была дисплазия, скорее всего и у Вашего малыша она будет. Потому сразу после рождения крохи обратите внимание на основные симптомы и скорее обратитесь к врачу. Помните, чем раньше  начнется лечение, тем скорее выздоровеет ребеночек. Но об этом позже, а сейчас продолжим говорить о причинах возникновения дисплазии у грудничков.

Итак следующая и самая распостраненная причина — ягодичное предлежание малыша в животике у мамы. Так что если Вы в зоне риска, помните, что потом следует отнестись повнимательней к здоровью ножек крохи.

Еще одна причина дисплазии — маловодие или же инфекции у беременной женщины. Возможно, случилось так, что крохе было в животике мамы не совсем уютно и комфортно и потянул маленький ножку.

Также врожденная деформация суставчиков малютки может быть из-за проблем с экологией. Вообщем причин на самом деле может быть очень и очень много.

А теперь поговорим о симптомах. Как же молодой маме узнать есть у роднули дисплазия или все хорошо? Что должно обеспокоить родительницу? Или нужно надеяться только на внимательность и профессионализм педиатров?

 Симптомы

Во-первых, стоит сказать, что увидеть дисплазию  у новорожденного крошки бывает трудно даже очень высококлассному специалисту. Но чуть позже увидеть основные проявления заболевания может каждая молодая мама. Итак на что же в первую очередь необходимо обратить внимание родительнице?

 О распостаненном грудничковом заболевании ножек в первую очередь «говорит» ассиметрия складочек. То есть если вы увидели, что складочки на ножках сзади не совпадают, покажите малыша специалисту. Но раньше времени не паникуйте. Это еще не 100-процентный показатель дисплазии.

Также маму должно обеспокоить плохое расхождение ножек малыша и разный размер их длины. И это может быть симптомом дисплазии ТБС. По этим же признакам детские педиатры и определяют заболевание. Как правило, участковый педиатр напрвляет молодых родителей с ребеночком к ортопеду для дальнейшей диагностики и при необходимости лечения.

 В случае если и ортопед подозревает дисплазию тазобедренных суставов, вам назначат делать узи суставчиков или же рентген. По поводу узи не беспокойтесь, а вот на рентген идите если ортопед настоятельно рекомендует.

 Лечение

Если у малыша небольшие проблемы, врач может назначить курс массажа и лечебную физкультуру. Но если проблема останется, тогда прийдется использовать для лечения ножек малыша такие ортопедические приспособления как стремена Павлика, шины и т.д. Сейчас поговорим о традиционном методе лечения дисплазии тазобедренных суставов с помощью стремян Павлика.

Роль стремян в лечении дисплазии — закрепить сустав в нужном его естественном положении. И потому ножки должны быть разведены. Как часто можно снимать стремена  должен сказать ортопед. Старайтесь выполнять все его рекомендации, не самодельничайте.

Помните: это здоровье вашего ребенка и каким оно будет во многом зависит и от вас. Если случилось так, что вы не доверяете ортопеду в вашей поликлинике, ищите другого. В конце концов консультируйтесь с несколькими специалистами паралельно.

Итак, мы выяснили какова функция стремян. Если говорить про удобство, то, конечно, постарайтесь найти в своем городе, а то и в другом (только не тяните со временем) стремена на липучках. Это действительно намного удобнее, чем замшевые ремешки. Они и мягче ребенку и вам доставят меньше хлопот.

Поначалу, конечно, будет сложно, ведь нужно будет научиться быстренько их складывать, одевать, снимать. Но ничего, быстро привыкните и все обязательно будет хорошо! Причем первый раз одеть стремена вам должен врач. Она закрепит стремена под рост ребеночка.

Дисплазия тазобедренных суставов у детей до года: помогут стремена и подгузники!

Кстати, стремена имеют свой размер под определенный рост, так что не спешите покупать первые попавшиеся, а покупайте те, что действительно подходят именно вашему малышу.

Как использовать стремена Павлика? Если на улице тепло, очень удобно одевать стремена на бодик грудничку. Когда будете менять памперс стремена можете не снимать. Лучше все-таки стремена одевать наверх одежды, чтобы на тельце малыша не было натираний. Также одевайте ребенку носочки под стремена. Когда кормите кроху своим молочком,  старайтесь уложить его так, чтобы ножки ребенка оставались разведеными.

Но одними стременами лечение дисплазии не обходится. Как правило, ортопеды еще назначают массаж и лечебную физкультуру. Постарайтесь походить в поликлинику на массаж либо найдите хорошего специалиста и пусть делает массаж дома. Только не экспериментируйте сами! Это не то, над чем можно экспериментировать.

 Итак делайте массаж, лфк, носите стремена и выполняйте все рекомендации врача и все обязательно будет хорошо! Иногда молодые мамы очень жалеют своих малышей и отказываются от стремян, но потом ситуация не нормализуется сама по себе, а наоборот, усугубляется и вместо 2-3 месяцев приходится носить их еще дольше. Чем раньше начнете лечение, тем скорее будет выздоровление. А вы же этого хотите, правда? Итак нужно взять себя в руки и ежедневно работать, работать, работать и все будет обязательно хорошо!

И еще нельзя не говорить о последствиях невылеченной дисплазии ТБС.

Так вот если не лечить, а жалеть и надеяться на какое-то чудо, в дальнейшем возможно прийдется делать ребенку операцию. Но а если и операцию не делать, то вовсе в будущем  кроха может  заболеть на коксартроз (инвалидизирующее заболевание).

Так что, дорогие мамы и папы, старайтесь сделать все для того, чтобы малыш как можно скорее выздоровел! Ничего не бойтесь! Стал беспокойным из-за стремян? Ложите рядышком с собой, дайте грудь, пусть успокоится и заснет. Помните, не вы первые, не вы и последние. Значит такое у вас испытание на данный момент, но это временно, а дальше все изменится к лучшему!

Дисплазия тазобедренных суставов — не приговор, а сигнал к действию!

Хотите читать всё самое интересное о красоте и здоровье, подпишитесь на рассылку!

просмотров 3529

Интересы: Интересы не указаны.

Последние комментарии

Комментариев нет.

Гимнастика при дисплазии тазобедренного сустава у грудничка (четверг,15 марта 2018)

Я искала ГИМНАСТИКА ПРИ ДИСПЛАЗИИ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА У ГРУДНИЧКА.

Дисплазия тазобедренного сустава: опыт бывалых

НАШЛА! Что дает гимнастика при дисплазии тазобедренных суставов. Обычно комплекс терапевтических процедур при дисплазии заключается в. Расшифровка УЗИ тазобедренных суставов новорожденных детей и грудничков:
норма углов ТБС.
При регулярном выполнении гимнастика при дисплазии тазобедренного сустава у новорожденных продемонстрирует положительные тенденции уже через. Для грудничков лечение дисплазии не доставляет неудобств и дискомфорта.
Как лечить дисплазию тазобедренных суставов у грудничков и детей старшего возраста?

Гимнастика при дисплазии тазобедренных суставов у детей. ЛФК при дисплазии тазобедренного сустава, видео.

В большинстве случаев поможет лечебная гимнастика и массаж при дисплазии тазобедренных суставов. Также можете прочитать:
Лечение дисплазии у грудничков.
Проведение лечебной гимнастики при дисплазии тазобедренных суставов у детей. Важно!

Врачи в шоке:
"Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует."
Техника выполнения массажа и гимнастики при дисплазии тазобедренных суставов у грудничка. Причиной патологического нарушения строения головки бедра называется дисплазия.
Лишь от родителей зависит, избавится ли грудничок от этого дефекта. Что такое дисплазия тазобедренного сустава у новорожденных?

Лечебная гимнастика при дисплазии включает в себя элементарные, но суперэффективные упражнения.
У 3 из 1000 новорожденных диагностируют дисплазию суставов – заболевание, связанное с нарушением их функций врожденного характера. Гимнастика при дисплазии тазобедренного сустава у грудничка- ПРОБЛЕМЫ БОЛЬШЕ НЕТ!

Чаще всего такому повреждению подвергается самые крупные суставы.
Своевременно выявленная дисплазия тазобедренных суставов лечится положением, массажем и специальной гимнастикой. Массаж при дисплазии проводится в двух вариантах — в положении грудничка на спине и на животике.
ЛФК при дисплазии тазобедренных суставов у детей. Помимо указанных выше методов лечения необходимо выполнять еще и лечебную гимнастику.
Гимнастика при дисплазии тазобедренных суставов у детей:
ЛФК. Подмечено, что повышенное внутричерепное давление и гипертонус у грудничка часто являются спутниками ДТБС.
Гимнастика при дисплазии тазобедренных суставов у детей показывает хорошие результаты при лечении этой проблемы. Популярные упражнения при дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных
Гимнастика при дисплазии тазобедренных суставов дает также заметный результат. Кроме того, простые гимнастические упражнения готовят его к первым шагам.
Каждый человек находится в определённом стрессе, испытывая затруднения со здоровьем. Медицина предпринимает множество попыток, чтобы состояние организма отдельного индивида было в норме и даже.
Вот такую гимнастику мы делали своей дочери (после разогрева мышц — массажа) для лечения дисплазии тазобедренных суставов электрофорез парафин (3 курса с перерывом в три месяца) перинка Фрейка 3 месяца (круглосуточно.
Видео урок о том, как правильно делать гимнастику ребенку при дисплазии тазобедренного сустава. Периоды проведения массажа у детей первого года жизни.
1 Дисплазия тазобедренных суставов у детей — причины заболевания. 2 Симптомы — фото. 3 Диагностика. Необходимо помнить, что лечебная физкультура, массаж и гимнастика при дисплазии тазобедренных суставов у.
Одним из достаточно часто возникающих заболеваний у грудных детей является дисплазия тазобедренного сустава. Гимнастика при дисплазии тазобедренного сустава у грудничка— 100 ПРОЦЕНТОВ!

Массаж при дисплазии у грудного ребенка должен правильно сочетаться с гимнастикой.
А теперь внимательно посмотрите видео о том, как делать массаж при дисплазии тазобедренного сустава у грудничков и новорожденных. Лечебная гимнастика.
http://www.greenmama.ru/nid/3607561/
http://www.greenmama.ru/nid/3607568/
http://www.greenmama.ru/nid/3676929/
http://www.greenmama.ru/nid/3629055/