Дерматит у детей

Атопический дерматит у детей

Атопический дерматит у детей – это кожное заболевание воспалительного характера, возникающее на фоне повышенной чувствительности организма к контактным и пищевым аллергенам. Проявляется патология зудом, высыпаниями на коже, образованием корок и другими симптомами. С атопическим дерматитом преимущественно сталкиваются дети юного возраста, что делает болезнь довольно опасной для их неокрепшего организма.

Для диагностирования атопического дерматита у детей проводится анализ кожных проб, специфических IgE и другие процедуры. При подтверждении диагноза назначается физиотерапия, лечебное питание и применение медикаментов (системных и местных). Также ребенку оказывается психологическая помощь для усиления терапевтического эффекта.

Описание патологии

Атопическая форма дерматита у детей представляет собой хроническую болезнь аллергической природы. В медицине существуют и другие названия данной патологии — диффузный нейродермит, синдром атопического дерматита и атопическая экзема. Но все это одно и то же заболевание, возникновение которого детерминировано такими факторами, как негативное воздействие окружающей среды и генетическая предрасположенность.

Атопический дерматит у младенцев и детей

Обратите внимание! С признаками атопического дерматита зачастую сталкиваются пациенты юного возраста, поэтому болезнь должна рассматриваться в условиях педиатрической практики. По статистике, с дерматологическими заболеваниями хронического характера в последнее время преимущественно сталкиваются представители детского населения.

Причины

Генетика – это далеко не единственный фактор, который может спровоцировать развитие дерматита у детей. Существуют и другие причины:

• заболевания органов ЖКТ;
• несоблюдение режима питания (ребенок кушает слишком часто или слишком много);
• реакция организма на какую-то пищу;
• воздействие косметический средств или бытовой химии, с которыми ребенок контактировал;
• аллергия на лактозу.

Причины атопического дерматита у детей

Если во время вынашивания ребенка мама часто употребляла вредные продукты, в состав которых входят потенциальные аллергены, то атопический дерматит может возникнуть у новорожденного малыша. Самостоятельное излечение, как показывает статистика, происходит примерно в 50% клинических случаев. Вторая половина детей вынуждена страдать от признаков патологии на протяжении многих лет.

Факторы риска развития атопического дерматита (АД) у детей

Классификация

В медицине различают несколько видов заболевания, проявляющиеся в разных возрастных категориях:

• эритематозно-сквамозный дерматит. Возникает у детей возрастом до 2 лет, сопровождаясь при этом экскориацией, повышенной сухостью кожи, зудом и папулезной сыпью;
• экзематозный дерматит. Диагностируется данная разновидность дерматита преимущественно у детей до 6 лет. Экзематозный атопический дерматит сопровождается сильный зудом, папулезно-везикулезной сыпью и отеком кожного покрова;
• лихеноидный дерматит. Распространенная форма патологии, с которой чаще всего сталкиваются пациенты школьного возраста. Кроме стандартных симптомов, таких как зуд кожи, появляется отекание и уплотнение пораженных участков кожного покрова;
• пруригоподобный дерматит. Проявляется в виде многочисленных папул и экскориации. Диагностируется пруригоподобная разновидность атопического дерматита у подростков и детей более зрелого возраста.

Локализация атопического дерматита у детей

Игнорирование болезни может привести к неприятным последствиям, поэтому при появлении подозрительных симптомов у ребенка нужно как можно скорее обратиться к детскому врачу.

Стадии протекания

Врачи разделяют 4 основные стадии:

• начальная. Сопровождается отечностью пораженных участков кожи;
• выраженная. Возникают дополнительные признаки, например, кожные высыпания, шелушение. Выраженная стадия патологии может носить хронический или острый характер;
• ремиссия. Постепенное уменьшение выраженности симптомов вплоть до их полного устранения. Длительность данного периода может составлять от 4-6 месяцев до нескольких лет;
• выздоровление. Если рецидивы не наблюдались более 5 лет, то он может считаться клинически здоровым.

Рабочая классификация атопического дерматита у детей

На заметку! Правильное определение стадии атопического дерматита – это важный этап проведения диагностического обследования, ведь данный фактор влияет на выбор терапевтического курса.

Характерные симптомы

Независимо от вида патологии или возраста пациента, дерматит сопровождается следующими симптомами:

• воспаление кожи, провоцирующее сильнейший зуд. Больной начинает бесконтрольно расчесывать все пораженные участки кожи;
• покраснение более тонкий областей кожного покрова (на шее, на коленных и локтевых суставах);
• гнойничковые образования на коже и угревая сыпь.

Симптомы атопического дерматита у детей

Наиболее опасным признаков атопического дерматита у детей является зуд, ведь он заставляет больного ребенка интенсивно расчесывать пораженное место, из-за чего появляются маленькие ранки. Через них в организм проникают различные бактерии, провоцирующие развитие вторичной инфекции.

Пройдут ли симптомы дерматита с возрастом?

В большинстве случаев, примерно в 60-70%, признаки атопического дерматита у детей со временем исчезают, но в остальных болезнь сохраняется у ребенка и сопровождает его на протяжении всей его жизни, периодически возобновляясь. Тяжесть протекания патологии напрямую зависит от периода ее возникновения, поэтому при раннем дебюте дерматит протекает особенно тяжело.

Проходит ли атопический дерматит у детей с возрастом

Врачи утверждают, что если параллельно с атопическим дерматитом у детей будет развиваться другое заболевание аллергического характера, например, бронхиальная астма или поллиноз, то симптомы будут проявляться практически постоянно, что значительно ухудшит качество жизни больного.

Особенности диагностики

При первых подозрительных признаках атопического дерматита у детей, ребенка нужно сразу же отвести к врачу для обследования. Диагностикой занимается аллерголог и детский дерматолог. В ходе осмотра оценивается общее состояние кожи пациента (дермографизм, степень сухости и влажности), локализацию сыпи, яркость выраженности признаков патологии, а также площадь пораженного участка кожного покрова.

Критерии диагностики атопического дерматита у детей

Для постановления точного диагноза одного лишь визуального осмотра будет недостаточно, поэтому врач назначает дополнительные процедуры:

• копрограмма (лабораторный анализ кала на гельминтоз и дисбактериоз);
• общий анализ мочи;
• общий и биохимический анализ крови;
• выявление возможных аллергенов с помощью провокационных (через слизистую носа) или кожных скарификационных (через небольшую царапину на коже) проб.

Методы диагностики атопического дерматита у детей

Обратите внимание! В ходе диагностики важно отличить детской атопический дерматит от других заболеваний, например, от розового лишая, псориаза, микробной экземы или себорейной формы дерматита. Только после дифференцирования врач сможет назначить соответствующий курс терапии.

Методы лечения

Главной задачей терапии атопического дерматита у детей является десенсибилизация организма, ограничение провоцирующих факторов, устранение симптомов и предотвращение развития серьезных осложнений или обострений патологии. Комплексная терапия должна включать прием медикаментов (применение местных и системных препаратов), соблюдение специальной диеты, а также средств народной медицины.

Цели лечения атопического дерматита у детей

Аптечные препараты

Чтобы облегчить симптомы атопического дерматита, ребенку могут назначить следующие группы препаратов:

Цели наружной терапии при атопическом дерматите у детей

• антигистамины – обладают противозудными свойствами. Применяются такие средства, как «Зодак», «Цетрин» и «Финистил»;
• антибиотики – назначаются в тех случаях, если болезнь сопровождается бактериальной инфекцией («Дифферин», «Левомиколь», «Бактробан» и другие);
• антимикотики и противовирусные средства – требуются при диагностировании дополнительных инфекций. Если присоединилась вирусная инфекция, то врач может назначить «Госсипол» или «Алпизарин», а при развитии грибковой инфекции применяются «Низорал», «Пимафуцин», «Кандид» и т.д.;
• иммуномодуляторы – используются при атопическом дерматите, если к симптомам патологии прибавились признаки иммунной недостаточности. Это сильнодействующие препараты, поэтому подбирать их должен только лечащий врач;
• препараты для нормализации работы органов ЖКТ;
• глюкокортикостероиды – стероидные гормоны, предназначены для устранения ярко выраженных симптомов дерматита. Применяются в редких случаях из-за большого количество противопоказаний и побочных эффектов.

Препараты от атопического дерматита у детей

Чтобы ускорить регенеративные функции организма и восстановить пораженные участки кожи, врач может назначить специальные мази, стимулирующие регенерацию. Самым эффективным препаратом является «Пантенол».

Питание

Над темой лечения атопического дерматита у детей много трудится небезызвестный доктор Комаровский, который посвятил много лет данному вопросу. Он рекомендует организовать питание при подтверждении диагноза у ребенка (см. питание при себорейном дерматите). Это позволит ускорить процесс выздоровления и предупредить повторные проявления болезни.

Диета для ребенка при атопическом дерматите у детей

Для этого следует соблюдать несколько простых правил по питанию:

• не перекармливать ребенка, ведь это приведет к нарушению обменных функций, что чревато не только ожирением, но и развитием кожных болезней;
• снизить по возможности процент жирности грудного молока. Для этого кормящая мама тоже должна соблюдать специальную диету, не злоупотреблять жирной пищей и пить достаточное количество жидкости;
• при кормлении малыша в соске нужно сделать маленькое отверстие, замедлив тем самым этот процесс. Такая манипуляция способствует нормальному перевариванию пищи.

Особенность диетотерапии при атопическом дерматите у детей

Также Комаровский советует поддерживать температуру в помещении не более 20C. Это позволит снизить уровень потливости у ребенка.

Народные средства

Если болезнь была диагностирована у ребенка старше 3 лет, то в качестве терапии многие родители используют средства народной медицины, которые по эффективности ничем не уступают синтетическим препаратам. Но перед их применением нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Таблица. Народная медицина при атопическом дерматите у детей.

Название средства	Применение
Настой ромашки	Залейте 1 л кипятка 3 ст. л. цветков ромашки и настаивайте в закрытом термосе 2-3 часа. Готовое средство используйте для протирания кожи малыша после ванных процедур.
Чай из смородины	Измельчите побеги смородины (обязательно молодые) и, поместив их в термос, залейте кипятком и настаивайте на протяжении 2 часов. Процедите средство через марлю и давайте его ребенку пить на протяжении дня.
Сок картофеля	Простое и в то же время эффективное противовоспалительное средство, используемое при лечении атопического дерматита. Выжмите сок из нескольких картофелин и обрабатывайте им пораженные участки кожи. Через час после нанесения сок нужно смыть теплой водой.
Мазь из зверобоя	Смешайте в одной посуде 4 ст. л. сливочного масла и 1 ст. л. сока зверобоя. Разогрейте ингредиенты на слабом огне, периодически помешивая. Поместите полученную смесь в холодильник для хранения. Наносите мазь на больные зоны 2 раза в день.
Отвар шалфея	Для приготовления отвара залейте 500 мл кипятка 3 ст. л. измельченного растения и варите на слабом огне 30 минут. После этого лекарство должно настояться на протяжении 2 часов. Готовый отвар нужно принимать по 1 ст. л. 3-4 раза в день. Длительность лечебного курса – 3 недели.

Применение гомеопатических средств способствует нормализации работы ЖКТ, а также восстанавливает иммунную и нервную систему ребенка.

Дополнительные рекомендации

Дополнять традиционные методы лечения многие врачи советуют гипербарической оксигенацией, рефлексотерапией и методами фототерапии. Это позволит ускорить процесс выздоровление, укрепить организм ребенка и снизит вероятность повторного развития патологии.

Гипербарическая оксигенация (барокамера) при атопическом дерматите у детей

Нередко при диагностировании атопического дерматита детям требуется помощь не только дерматолога, но и психолога.

Возможные осложнения

Неправильное или несвоевременное лечение атопического дерматита у детей может привести к развитию серьезных осложнений, которые, в свою очередь, делятся на системные и местные. К системным осложнениям относятся:

• психологическое расстройство;
• крапивница;
• бронхиальная астма;
• аллергическая форма конъюнктивита и ринита;
• развитие лимфаденопатии – патологии, которая сопровождается увеличением лимфоузлов.

Осложнения атопического дерматита у детей

К местным осложнениям атопического дерматита у детей относятся:

• лихенификация кожного покрова;
• развитие вирусной инфекции (как правило, у пациентов возникает герпетическое или папилломатозное поражение);
• кандидоз, дерматофитозы и другие грибковые инфекции;
• инфекционное воспаление, сопровождающееся пиодермией.

Чтобы избежать подобных осложнений, болезнь нужно лечить своевременно, поэтому при первых подозрительных симптомах ребенка нужно как можно скорее показать врачу.

Меры профилактики

Чтобы ребенок впредь не сталкивался с неприятными симптомами атопического дерматита, нужно соблюдать следующие рекомендации:

• проветривайте детскую комнату, поддерживайте в ней прохладный климат;
• регулярно гуляйте с ребенком на свежем воздухе, желательно не по городских улицах, а на природе;
• соблюдайте питьевой режим, особенно в летний период;
• следите за рационом малыша – он должен содержать достаточное количество питательных веществ;
• не переусердствуйте с гигиеной. Слишком частые ванные процедуры могут навредить коже малыша, нарушив ее защитный липидный барьер;
• покупайте одежду исключительно из натуральных материалов, которая удобная и не сковывает движений. специалисты рекомендуют отдавать предпочтение изделиям из хлопка;
• используйте только «детский» порошок для стирки.

Профилактика атопического дерматита у детей

Атопический дерматит у детей – это серьезное заболевание кожи, требующее повышенного внимания. Болезнь способна периодически исчезать, а потом появляться снова, поэтому только своевременная терапия и выполнение профилактических мероприятий позволит избавиться от дерматита навсегда.

Детский атопический дерматит

Атопический дерматит у грудничка — это хроническое иммунное воспаление кожи ребёнка, характеризующееся определённой формой высыпаний и их этапностью появления.

Детский и младенческий атопический дерматит изрядно снижают качество жизни всей семьи из-за необходимости строгого соблюдения специальной лечебной диеты и гипоаллергенного быта.

Главные факторы риска и причины атопического дерматита

Фактором риска атопического дерматита часто является наследственная отягощённость по аллергии и бронхиальной астме. Неблагоприятными являются и такие факторы, как особенности конституции, нарушения питания, недостаточно хороший уход за ребёнком.

Патогенез атопического дерматита у детей

Понять, что такое атопический дерматит и как его лечить, помогут знания о патогенезе этого аллергического недуга.

Каждый год знания учёных о иммунопатологических процессах, протекающих в организме при атопической детской экземе, увеличиваются.

В ходе болезни нарушается физиологический кожный барьер, активируются лимфоциты Th2, снижается иммунная защита.

Понятие о кожном барьере

Доктор Комаровский в своих популярных среди молодых родителей статьях затрагивает тему особенностей детской кожи.

Комаровский выделяет 3 главных особенности, имеющих значение в нарушении кожного барьера:

• недоразвитость потовых желёз;
• хрупкость рогового слоя детского эпидермиса;
• большое содержание липидов в коже у новорождённых.

Все эти факторы приводят к снижению защиты кожных покровов грудничка.

Наследственная предрасположенность

Атопический дерматит у грудничка может возникнуть вследствие филаггриновой мутации, при которой происходят изменения белка филаггрина, обеспечивающего структурную целостность кожи.

Атопический дерматит формируется у детей до года вследствие снижения местного иммунитета кожи к проникновению внешних аллергенов: биосистемы стирального порошка, эпителия и шерсти домашних питомцев, ароматизаторов и консервантов, содержащихся в косметических продуктах.

Профилактика атопического дерматита у детей

Антигенные нагрузки в виде токсикоза беременных, приём беременной лекарственных препаратов, профессиональные вредности, высокоаллергенное питание – всё это способно спровоцировать обострение аллергического заболевания у новорождённого.

Беременным женщинам группы риска рекомендуется избегать контакта с любыми видами аллергенов:

• пищевых;
• профессиональных;
• бытовых.

Профилактикой аллергии у грудничков может явиться естественное, максимально длительное грудное вскармливание, рациональное использование лекарственных средств, лечение болезней пищеварительной системы.

Классификация атопического дерматита

Атопическую экзему по возрастным этапам подразделяют на три стадии:

• младенческая (с 1 месяца до 2 лет);
• детская (с 2 лет до 13);
• подростковая.

Как выглядит атопический дерматит у детей?

У новорождённых высыпания имеют вид покраснений с пузырьками. Пузырьки легко вскрываются, образуя мокнущую поверхность. Младенца беспокоит зуд. Дети расчёсывают высыпания.

На местах образуются кровянисто-гнойные корочки. Высыпания часто проявляются на лице, бёдрах, голенях. Врачи называют такую форму высыпаний экссудативной.

В некоторых случаях признаков мокнутия не наблюдается. Сыпь имеет вид пятен с незначительным шелушением. Поражается чаще волосистая часть головы и лицо.

В 2-летнем возрасте у больных детей кожа отличается повышенной сухостью, появляются трещины. Высыпания локализуются в коленных и локтевых ямках, на кистях рук.

Данная форма болезни носит научное название «эритематозно-сквамозная форма с лихенизацией». При лихеноидной форме наблюдается шелушение, преимущественно в складках, в локтевых сгибах.

Поражение кожи лица проявляется в старшем возрасте и носит название «атопическое лицо». Наблюдается пигментация век, шелушение кожи век.

Диагностика атопического дерматита у детей

Существуют критерии атопического дерматита, благодаря которым можно установить правильный диагноз.

Основные критерии:

• раннее начало заболевания у младенца;
• зуд кожи, чаще проявляющийся ночью;
• хроническое непрерывное протекание с частыми серьёзными обострениями;
• экссудативный характер сыпи у новорождённых и лихеноидный — у более старших деток;
• наличие близких родственников, страдающих аллергическими заболеваниями;

Дополнительные критерии:

• сухость кожи;
• положительные кожные пробы при аллергологическом тестировании;
• белый дермографизм;
• наличие конъюнктивита;
• пигментация окологлазничной области;
• центральное выпячивание роговицы — кератоконус;
• экзематозное поражение сосков;
• усиление кожного рисунка на ладонях.

Лабораторные диагностические мероприятия при тяжёлом атопическом дерматите назначаются врачом после осмотра.

Осложнения атопического дерматита у детей

Частыми осложнениями у детей является присоединение разного рода инфекций. Открытая раневая поверхность становится воротами для золотистого стафилококка и грибов рода кандида.

Профилактика инфекционных осложнений заключается в соблюдении рекомендаций аллерголога по особенностям применения эмолентов (увлажняющих средств).

Список возможных осложнений атопического дерматита:

• фолликулит;
• фурункулы;
• импетиго;
• анулярный стоматит;
• кандидоз слизистой ротовой полости;
• кандидоз кожи;
• герпетиформная экзема Капоши;
• контагиозный моллюск;
• остроконечные кондиломы.

Традиционное лечение атопического дерматита

Терапия атопического дерматита у детей начинается с разработки специальной гипоаллергенной диеты.

Гипоаллергенная диета при атопическом дерматите у детей

Аллерголог составляет специальную элиминационную диету для мамы при атопическом дерматите у грудничка. Такая диета поможет максимально долго сохранить грудное вскармливание.

Примерная элиминационная гипоаллергенная диета у детей до года при атопическом дерматите.

Меню:

• завтрак. Безмолочная каша: рисовая, гречневая, овсяная, сливочное масло, чай, хлеб;
• второй завтрак. Фруктовое пюре из груш или яблок;
• обед. Овощной суп с фрикадельками. Картофельное пюре. Чай. Хлеб;
• полдник. Ягодный кисель с печеньем;
• ужин. Овоще-крупяное блюдо. Чай. Хлеб;
• второй ужин. Молочная смесь или грудное молоко.

Меню для ребёнка, а особенно для малыша с атопическим дерматитом, не должно содержать острых, жареных, солёных блюд, приправ, консервов, ферментированных сыров, шоколада, газированных напитков. В меню для детей с аллергическими симптомами ограничивают манную крупу, творог, сладости, йогурты с консервантами, куриное мясо, бананы, лук, чеснок.

Помогут также смеси на основе козьего молока при лечении атопического дерматита у ребёнка.

При повышенной чувствительности к белкам молока коровы Всемирная организация аллергологов настоятельно не рекомендует применять продукты на основе негидролизованного белка козьего молока, поскольку данные пептиды имеют сходный антигенный состав.

Витаминотерапия

Больным атопическим дерматитом не назначаются поливитаминные препараты, опасные с точки зрения развития аллергических реакций. Поэтому предпочтительно применять монопрепараты витаминов — пиридоксина гидрохлорид, патотенат кальция, ретинол.

Иммуномодуляторы в терапии аллергодерматозов

Иммуномодуляторы, влияющие на фагоцитарное звено иммунитета, хорошо зарекомендовали себя в терапии аллергодерматозов:

1. Полиоксидоний оказывает прямое действие на моноциты, повышает устойчивость клеточных мембран, способен снижать токсическое действие аллергенов. Применяется внутримышечно однократно в сутки с интервалом в 2 дня. Курс до 15 инъекций.
2. Ликопид. Усиливает активность фагоцитов. Выпускается в таблетках по 1 мг. Может вызывать повышение температуры тела.
3. Препараты цинка. Стимулируют восстановление повреждённых клеток, усиливают действие ферментов, применяются при инфекционных осложнениях. Цинктерал применяется по 100 мг троекратно в день курсом до трёх месяцев.

Наружная терапия

Гормональные крема и мази при атопическом дерматите у детей

Лечить тяжёлый атопический дерматит у детей без применения местной противовоспалительной глюкокортикостероидной терапии не представляется возможным.

При атопической экземе у детей используются как гормональные кремы, так и различные формы мазей.

Ниже приведены основные рекомендации по использованию гормональных мазей у детей:

• при тяжёлом обострении лечение начинают с применения сильных гормональных средств — Целестодерма, Кутивейта;
• для снятия симптомов дерматита на туловище и руках у детей используются препараты Локоид, Элоком, Адвантан;
• не рекомендуется использовать Синафлан, Фторокорт, Флуцинар в детской практике ввиду серьёзных побочных эффектов.

Блокаторы кальциневрина

Альтернатива гормональным мазям. Можно использовать для кожи лица, области естественных складок. Препараты Пимекролимуса и Такролимуса (Элидел, Протопик) рекомендуют использовать тонким слоем на высыпания.

Нельзя применять эти препараты при иммунодефицитных состояниях.

Курс лечения длительный.

Средства с противогрибковой и антибактериальной активностью

При инфекционных неконтролируемых осложнениях необходимо использовать крема, имеющие в своём составе противогрибковый и антибактериальный компоненты — Тридерм, Пимафукорт.

На смену использовавшейся ранее и пользовавшейся успехом цинковой мази пришёл новый, более эффективный аналог — активированный пиритион цинка, или Скин-кап. Препарат может использоваться у годовалого ребёнка при терапии сыпи с инфекционными осложнениями.

При выраженном мокнутии используется аэрозоль.

Эмоленты при атопическом дерматите у детей

Доктор Комаровский в своих статьях пишет о том, что нет более грозного врага для кожи ребёнка, чем сухость.

Комаровский советует использовать увлажняющие средства (эмоленты) для увлажнения кожи и восстановления кожного барьера.

Программа Мустела для детей при атопическом дерматите предлагает увлажняющее средство в виде крем-эмульсии.

Программа Липикар лаборатории Ла-Рош-Позе включает в себя Липикар бальзам, который можно наносить после гормональных мазей для предотвращения сухости кожи.

Лечение атопического дерматита народными средствами

Как вылечить атопический дерматит окончательно? Этот вопрос задают себе учёные и врачи по всему миру. Ответа на этот вопрос до сих пор не найдено. Поэтому многие пациенты всё чаще прибегают к гомеопатии и традиционным методам народной медицины.

Лечение народными средствами иногда приносит неплохие результаты, но лучше, если такой способ лечения будет сочетаться с традиционными лечебными мероприятиями.

При мокнутии кожи во время тяжёлого обострения аллергодерматоза хорошо помогают народные средства в виде примочки с отваром череды или коры дуба. Для приготовления отвара можно приобрести в аптеке череду в фильтр-пакетах. Заваривать в 100 мл кипячёной воды. Полученным отваром делать примочки на места высыпаний троекратно в течение дня.

Санаторно-курортное лечение

Детям в период ремиссии рекомендуется лечение с применением климато- и бальнеотерапии. Для лечения больных рекомендуются курорты Крыма, Анапы, Кисловодска с сероводородными источниками и наличием климатических лечебных факторов.

Наиболее популярные санатории для детей с проявлениями атопического дерматита:

• санаторий им. Семашко г Кисловодск;
• санатории «Русь», «ДиЛуч» г. Анапа с сухим морским климатом;
• Соль-Илецк;
• санаторий «Ключи» Пермского края.

Рекомендации больному атопическим дерматитом

В случае с младенцем эти рекомендации переадресовываются родителям:

• максимально ограничьте контакт ребёнка со всеми видами аллергенов;
• отдавайте предпочтение хлопчатобумажной одежде для малыша;
• избегайте эмоциональных стрессов;
• коротко подстригайте ногти ребёнку;
• температура в жилом помещении должна быть максимально комфортной;
• старайтесь, чтобы влажность в комнате ребёнка была на уровне 40 %.

Чего следует избегать при атопическом дерматите:

• применять косметические средства на спирту;
• слишком часто мыться;
• пользоваться жёсткими мочалками;
• принимать участие в спортивных соревнованиях.

Родители могут заметить воспалительный процесс на коже малыша, причиной которого во многих случаях, является атопический дерматит у детей.

Этот недуг проявляется у грудничков до одного года, а также у малышей в старшем возрасте. Поэтому родители должны направить все силы на своевременное обращение за помощью к медицинскому специалисту, который выявит атопический вид дерматита.

Что такое атопический дерматит?

«Атопия» является греческим названием и в переводе означает слово «чужеродный». Проявляется болезнь в следующем: красноватые высыпания на лице и остальных участках кожи, которые постоянно начинают чесаться.

Они покрываются эрозией, коркой, а затем происходит их шелушение. Последствием атопического дерматита является аллергия на кожном покрове.

Возрастные заболевания детей делятся на три этапа:

• атопический дерматит с нуля до трех лет – эта форма называется младенческой;
• с трех до семи лет – детская форма атопического дерматита;
• старший возраст – это подростковая форма атопического дерматита.

При лечении атопического дерматита, врачи испытывают трудности, потому что болезнь имеет частые рецидивы и носит хронический характер.

Атопический дерматит протекает совместно с однообразными заболеваниями.

Области поражения кожи при атопическом дерматите к содержанию

Причины атопического дерматита

Дерматит атопического вида возникает в результате генетической предрасположенности младенцев до 1 года и детей старшего возраста, а также аллергии на окружающую среду.

У тех, кто имеет наследственную склонность к аллергическим реакциям, атопический вид дерматита проявляется чаще, от чего появляются поражения в области кожи.

Если у обоих родителей присутствует гиперчувствительность, тогда опасность развития атопического дерматита возникает в 75-80% случаев, если таковая атопия есть у одного из родителей, тогда вероятность заболевания снижается до 40-50%.

Гипоксия плода, приводящая к частому заболеванию атопическим дерматитом, которая была перенесен во время беременности или родов.

Симптомы атопического дермотита, способны вызывать аллергическую реакцию. Это происходит, когда детей в первые месяцы их жизни начинают кормить различными смесями, сделанными искусственным способом.

У многих детей, после такого прикорма, нарушен пищеварительный процесс, из-за перекармливания. Если введение прикорма неправильное, у детей возникают частые инфекционные и вирусные заболевания, а также аллергические реакции,например атопический дерматит.

Большая вероятность заболеть возникает у тех детей, у которых присутствуют такие заболевания:

• гастрит;
• энтероколит;
• дисбактериоз;
• гельминтоз.

Если мать при беременности и лактации употребляет пищу с большим содержанием аллергенных продуктов, тогда это приводит к возникновению атопического дерматита.

Если у родителей слабая пищеварительная система, то это отражается на иммунной системе детей, и соответственно влияет на дальнейшее развитие и формирование иммунитета.

Последствиями такого развития являются болезни аллергического характера, приводящие к атопическому дерматиту у детей.

Значимые причины для возникновения атопического вида дерматита, проявляющегося у детей, следующие: это среда обитания домашних клещей, химия, используемая в быту, препараты лекарственного предназначения, а также пыль или пыльца растений и многое другое.

Вызвать атопический дерматит могут также следующие факторы: это высокое психическое и эмоциональное напряжение, загрязненная экология, когда происходят изменения погодных условий в каждом новом сезоне.

При таком влиянии на организм, то есть атопическом дерматите, иммунная система становится слабее, чем раньше.

Симптомы атопического дерматита

Чтобы вовремя обратится к врачу за помощью, нужно знать следующие симптомы, возникающие при атопическом дерматите у детей:

• один из основных признаков ребенка с атопическим дерматитом – это зуд, в пораженной зоне, когда происходит жжение кожи, и она постоянно чешется, от постоянного желания убрать признаки зуда, приходится чесать место кожного поражения до крови;
• когда баланс воды в коже нарушается, на ней появляются шелушения, она начинает краснеть, возникают трещины и сырые ранки, в период продолжительного времени они не могут зажить;
• еще одно проявление атопического дерматита у детей: в одном месте поражения кожи не остаются, а распространяются в различных частях тела: сгибы в локтях и коленях, ягодицах, подбородке, а также шейном участке и щеках;
• бессонница и некоторое беспокойство, вызванное вышеперечисленными факторами, это частое проявление дерматита атопического вида.

Важно учесть, что нужно уметь отличать атопический дерматитит у детей от простых кожных заболеваний.

Места проявления атопического дерматита у детей и взрослых

К ним относят:

• розовый лишай;
• чесотка;
• псориаз;
• микробная экзема;
• диатез.

Форма и возраст	Характеристика высыпаний	Локализация	Признаки, характерные для формы
Младенческий возраст от 0-3 лет	Мокнущие везикулы, элементы эритематозного характера	Область лица и шеи, волосяная и ягодичная часть	Симметричность и полиморфизм элементов. Постепенный и слабовыраженный переход от пораженного участка кожи к здоровому
Детская форма от 3 лет до подросткового возраста	Наличие корок, шелушения, зуда и эрозии на теле ребенка	Сгибательные и разгибательные части конечностей, а также лицо	Повышенная сухость кожи и наличие кругов под глазами, придающие детям усталый вид. Зуд, как умеренный так и интенсивный.
Подростковый возраст от 12 лет	Лихенификация и инфильтрация на коже, экскориации	Тыльная часть суставов и коленей, задняя часть шеи и кожа век	Эритема не может быть представлена четкими границами. Пятнистая пигментация и повышенная сухость кожного покрова

Для того чтобы точно узнать диагноз болезни, следует обратиться к тем, кто лечит этот недуг, то есть следующим врачам:

1. Аллеркологу;
2. Гастроэнтерологу и неврологу;
3. Дерматологу.

Диагностика заболевания

После того, как родители заметят симптомы болезни, им необходимо посетить таких врачей как детский аллерголог-иммунолог или дерматолог, осматривающий детей и проводящие диагностику.

Осмотр детей специалистом завершается тем, что он оценивает общее состояние малыша.

Прежде всего, обращают внимание на следующие факторы здоровья:

• дермографизм;
• степень влажности;
• локализация высыпаний;
• выраженность проявлений;
• площадь общего поражения кожного покрова.

Если симптомы не ярко выражены на теле, тогда применяют метод постановки кожных проб с аллергенами по исследованию скорификации.

Врачу важно провести четкую дифференсацию с такими болезнями как чесотка, ихтиоз, розовый лишай и болезнями, относящимися к иммунодефицитным.

Если на теле детей наблюдается более трех признаков, по которым врач ставит диагноз атопический дерматит, тогда в медицинском заключении будет написана эта причина появления высыпаний на кожном покрове.

Атопический дерматит у грудничков на голове к содержанию

Лечение атопического дерматита у детей

Направленное лечение против атопического дерматита у детей, поставлено на то, чтобы устранить проявление аллергии и воспалительного процесса кожи, а также провести устранение факторов провоцирующих болезнь.

Затем следует предотвратить осложнения инфекционного характера. В процесс лечения также входит диета, фармакотерапия местная и системная, соблюдение гипоалергенного режима, физиотерапия, помощь в психологическом вопросе, а также реабилитационный период.

Важными задачами при лечении атопического дерматита у детей являются:

1. Устранение зуда при атопическом дерматите.
2. Восстановление прежнего водного баланса кожи, а также устранение воспалительного процесса, если мучает атопический дерматит.
3. Предотвращение атопического дерматита у детей на более серьезные стадии.
4. Лечение сопутствующих недугов с атопическим дерматитом.
5. Предотвращение развивающегося процесса по атопическому дерматиту у детей.

Врач назначает лекарства для основного комплексного подхода по избавлению от болезни, поэтому для успешного устранения атопического дерматита у детей, следует использовать, как медикаментозные средства, так и пользоваться народной медициной.

Атопический дерматит у новорожденных на лице

Состояние грудничков, а также детей дошкольного возраста при атопическом дерматите, может улучшиться, если соблюдать диету, которая будет способствовать этому.

Для каждого малыша, больного атопическим дерматитом, надо находить отдельное питание, следуя из того, какой у него анамнез и на чем вызвана аллергия, когда детей будут проверять на новый продукт, то обязательно должен присутствовать педиатр.

Когда диета элиминационная, тогда нужно исключить из питания все пищевые аллергены чтобы устранить атопический дерматит. Если диета гипоалергенная, тогда нужно убрать из рациона малышей следующие ингредиенты: цитрус, медовый продукт, изделия из шоколада, насыщенный бульон, жаренные и копченые блюда, консервированные, острые продукты и другие.

Если применяются медикаментозные средства по устранению атопического дерматита, необходимо принимать такие препараты как:

• иммуннотропные;
• средства седативного действия;
• мембраностабилизирущие;
• противовоспалительные;
• антигистаминный вид средств;
• местного наружного применения;
• витаминный комплекс.

Иногда вычислить атопический дерматит довольно сложно, поэтому следует обезопасить здоровье детей тем, что проводить введение в его рацион питания полезных продуктов, против атопического дерматита.

Фото атопического дерматита у детей к содержанию

Примерное меню на сутки

При атопическом дерматите детям рекомендуют сбалансированное питание:

1. Завтрак. Каша из гречки, приготовленная на третьей воде, куда будет добавлено растительное масло, приносящее пользу для детей.
2. Обед. Суповая смесь, приготовленная на втором говяжьем бульоне.
3. Яблоки в свежем или запечном виде.
4. Ужин. В качестве ужина, рекомендуется использовать кашу из пшена, приготовленную на третьей воде.

Ученые заметили, что дети, не страдающие от лишнего жира, реже подвергаются заболеванию атопическим дерматитом. Важно помнить о диетическом питании, как для младенцев, так и для взрослых детей от 6 лет.

При кормлении младенца, необходимо проделывать в соске соски небольшое отверстие, что бы пища шла через него, а насыщение при этом приходило быстрее, что позволит избежать аллергической реакции.

Детей старшего возраста необходимо приучить к тщательному пережевыванию пищи. Это снизит риск развития атопического дерматита.

Важная рекомендация – это избавление помещения от аллергенов, способных вызвать аллергические реакции и атопический дерматит у детей.

Прежде всего, необходимо освободить жилое помещение от игрушек, способных накапливать пылевые отложения. Подушки и пододеяльники следует регулярно стирать, чтобы не было скоплений пыли в них.

Химические вещества для стирки и прочих процедур по очищению помещения, необходимо сократить и пользоваться только безопасными средствами, разработанными для аллергиков.

Мыло рекомендуется использовать только детское и не допускать детей к игрушкам, изготовленным из резины или иных токсичных материалов.

Одежда должна быть из натуральных тканей, поэтому от синтетики и прочих некачественных материалов нужно отказаться, так как они приводят к атопическому дерматиту у детей.

Следующий этап – это борьба с заболеваниями кожи: предотвращение и лечение высыпаний на коже детей, а также снятие зуда мешающего малышу.

К мерам, направленным на устранение высыпаний и зуда, относят:

• поддержание в квартире оптимальной температуры тела, а также регулярная замена подгузников, если речь идет о младенце до года;
• смазывание проблемных мест на теле грудничка качественным детским кремом;
• для того чтобы восполнить водный баланс, необходимо поить детей минеральной водой;
• важно вовремя менять одежду и следить за тем, чтобы малыш не потел.

Если родители при атопическом дерматите не будут следить за корректировкой меню детей, тогда все лечебные мероприятия будут напрасными и это приведет к повторениям атопичекого дерматита у малыша.

Атопический дерматит на губах к содержанию

Медикаментозное устранение болезни

Родители часто интересуются, как лечить атопический дерматит в детском возрасте? Медикаментозное лечение атопического дерматита у детей заключается, прежде всего, в приеме антигистаминных препаратов, способных снизить уровень аллергической реакции и предотвратить дальнейшие высыпания на кожном покрове.

Однако достоверных доказательств избавления детей от атопического дерматита с помощью антигистаминных средств недостаточно. Конечно, они оказывают седативное воздействие и устраняет проблему со сном, а также зуд, не дающий малышу спокойно бодрствовать или играть, поэтому доля эффективности в таких средствах, как Тавегил или Супрастин, существует. Их употребление защищает от обострений дерматита.

Что такое антигистаминные средства и как их использовать. Если атопический дерматит у детей не сопровождается бронхиальной астмой или ринитом, тогда врачи допускают прием эффективных антигистаминных средств, относящихся к первому поколению.

К ним относят:

• Клемастин;
• Хифенадин;
• Хлоропирамин.

Следует знать, что прием нужно проводить короткими курсами, чтобы вылечить малыша.

Методы борьбы с атопическим дерматитом

Если речь идет о возникновении атопического дерматита у детей, сопровождающегося респираторными болезнями, тогда выписывают препараты второго поколения.

Это такие средства как:

• Дезлоратодин;
• Эбастин;
• Цетиризин;
• Лоратодин.

Иногда, лечение атопического дерматита у детей, сочетают с применением местных противогрибковых средств и глюкокортикоидов. Своевременное использование средств местного применения, восстанавливает водный баланс в коже и способствует установлению барьерной функции против атопического дерматита у детей.

Включение в лечение таких средств, как антибиотики оправдано не в каждом случае, но если лечащий специалист принимает решение о введении этих препаратов, тогда должны быть веские показания для такой формы применения.

К тому же, применение антибиотиков оправдано только в тех случаях, когда атопический дерматит у детей имеет бактериальную природу.

Важно! Длительный прием подобных средств недопустим, поскольку он может привести к негативным последствиям со стороны кожного покрова.

Если поражение вызвано стрептококками или стафилококками, тогда назначают следующие препараты наружного применения:

• растворы, относящиеся к группе антисептических средств: Хлоргиксидин, Мирамистин, раствор зеленки, перекись водорода и другие подобные вещества;
• средство, оказывающие антибиотическое воздействие: Левосин, Левомиколь,Бактробан;
• Аргосульфан, Дермазин;
• мазь Диоксидина.

Перед тем, как начать использование средств антибиотикового ряда, необходимо определить чувствительность микрофлоры к появлению компонентов препарата, поскольку помимо пользы, заключающейся в лечении и устранении проблем с атопическим дерматитом, они могут принести и вред детскому организму.

Как правило, детский врач назначает прием антибиотиков не чаще одного или двух раз в день против атопического дерматита у детей. Такая доза является оптимальной и снижет риск проявлений побочного эффекта со стороны детского организма.

Иммуномодулирующая терапия

Лечение больного малыша иммуномодуляторами, при атопическом дерматите у детей, назначается только в особых случаях, когда врач выявляет тот факт, что возникновение атопического дерматита вызвано недостатками в иммуномодулирующей системе организма.

При легких формах атопического дерматита этот вид лечения не применяет.

Опасность в использовании иммуномодулирующего вида препаратов заключается в риске возникновения и резком проявлении болезней аутоиммунного характера.

К ним относят: сахарный диабет, волчанку, рассеянный склероз и прочие серьезные недуги, которые могут появиться и еще больше усугубить ситуацию при атопическом дерматите у детей.

Поэтому при подозрениях или точном диагнозе на аутоиммунные проблемы, нельзя применять иммуномодуляторы, поскольку они способны спровоцировать агрессию против тканей и здоровых органов детей, что приведет к серьезным последствиям.

Поэтому специалисты рекомендуют не доводить лечение до конца из-за риска усугубления ситуации в случае с атопическим дерматитом у детей.

Шкала поражения атопическим дерматитом к содержанию

Фитопрепараты и применение витаминов

Процессы репарации в коже, при болезнях атопическим дерматитом у детей, а также стимуляция работы коры головного мозга и надпочечников обеспечивается применением витаминов В15 и В6.

Мембраны, при такой терапии, становятся устойчивее к токсичным веществам, а иммунная система постепенно приходит в норму. Однако следует быть осторожнее, поскольку многие дети страдают от аллергической реакции на отдельные витаминные комплексы и фитопрепараты.

Это может быть реакция на травы, приготовленные настои и отвары. Поскольку они могут вызвать аллергический всплеском в организме малыша, применять их без рецепта врача не рекомендуется.

Очаги поражения атопическим дерматитом к содержанию

Санация очагов, где расположена инфекция

Важно помнить, что атопический дерматит редко обходится без сопутствующих болезней. Специалисты рекомендуют проводить санацию желчевыводящих путей, органов ЛОР системы, а также кишечника и ротовой полости.

Физиотерапевтические процедуры

Проведение физиотерапевтического воздействия, при атопическом дерматите у детей, оправдано в острый период течения заболевания, а также в то время когда наступает ремиссия недуга.

К традиционным физиотерапевтическим мероприятиям относят:

• острый период должен сопровождаться такими мероприятиями, как магнитное поле, элетросон и применение углеродных ванн;
• во время ремиссии применяют бальнеотерапию и лечение грязями.

Полное устранение заболевания, как показывает статистика, достигается в 17-30% случаев, к сожалению, в остальных ситуациях дети остаются с этим заболеванием на всю жизнь.

Поэтому важно поддерживать период ремиссии недуга с помощью профилактических мер, ограждающих организм от высыпаний на коже детей.

Профилактические мероприятия

Врачи не дают четкого ответа: способны ли меры, направленные на ограждение детей, повлиять на полное прекращение атопического дерматита, но очевиден тот факт, что профилактика должна присутствовать.

Поэтому на родителей ложится ответственность за поддержание здоровья в нормальных условиях при атопическом дерматите. Они должны соблюдать правила гигиены и прочих рекомендаций для детей, составляемых медицинским специалистом.

К основным требованиям по профилактическим мероприятиям для детей относят:

1. Своевременное лечение и устранение патологических процессов, возникающих в кишечной сфере детей.
2. Постоянное поддержание увлажнения кожного покрова у детей.
3. Использование только гипоаллергенных веществ для уборки помещения и стирки одежды у детей.
4. Прием морской и солнечной ванны при атопическом дерматите у детей..
5. Важно помнить, что занятие самолечением, при атопическом дерматите у детей, приведет к негативным последствиям. Поэтому не нужно надеяться на собственные силы при атопическом дерматите и ставить диагноз самостоятельно. Если имеется атопический дерматит у детей, следует обратиться к врачу. Важно обращаться только к квалифицированным специалистам в области медицины, которые способны поставить точный диагноз и провести грамотную терапию атопического дерматита у детей.
6. Введение прикорма для грудничков и детей старшего возраста, нужно проводить дозировано, то есть с соблюдением рекомендаций педиатра и начиная с малого количества, к которому постепенно следует прибавлять большую порцию пищи при атопическом дерматите у детей.
7. Продлить грудное кормление на больший срок, поскольку этот процесс продлевает уровень защиты детского организма от воздействия бактерий и прочих негативных факторов, в том числе и аллергенов из внешней среды, вызывающих атопический дерматит у детей.

Видео

Атопический дерматит может проявляться у детей один раз, а иногда на протяжении всей жизни. Поэтому так важно вовремя выявить его симптомы и назначить грамотное лечение.

Обращение к медицинскому специалисту за помощью предполагает использование медикаментозных средств и прочих методов воздействия на пораженные участки кожи, приносящие действенный эффект и устранения атопического дерматита.

Атопический дерматит у грудных детей

«Цветущие» шершавые щечки и красные ягодицы малыша не у каждого родителя ассоциируются с заболеванием и не всегда расцениваются взрослыми как сигнал тревоги. А между тем, атопический дерматит, проявлением которого являются эти «несерьезные» симптомы,– заболевание более чем серьезное, чреватое кожными проблемами и нервно-психическими расстройствами в раннем детстве, развитием тяжелых аллергических заболеваний в старшем возрасте.

Атопический дерматит нередко становится первым заболеванием, с которым сталкиваются родители грудничков. И поражает эта болезнь не только деток, получающих искусственные молочные смеси, но и малышей, вскармливаемых грудным материнским молоком. Причина атопического дерматита – аллергическая реакция, главная опасность которой заключается в том, что со временем, при отсутствии правильного лечения, ее «поле деятельности» расширяется, и к дерматиту присоединяются бронхиальная астма, аллергический ринит и другие аллергические заболевания. Как вовремя остановить аллергию и вылечить атопический дерматит у грудничков – давайте разберемся.

Причины развития атопического дерматита у грудничков

Считается, что в основе атопического дерматита лежит наследственная предрасположенность ребенка к аллергическим реакциям. Провоцирующими развитие болезни факторам являются богатые аллергенами продукты питания, склонность к запорам, повышенная потливость, пересушивание кожи, воздействие на кожу химических веществ – стиральных порошков, моющих веществ и прочей бытовой химии, контакт с синтетическими волокнами и бытовыми аллергенами. Аллергены, поступающие в организм ребенка с пищей, играют ведущую роль и запускают развитие дерматита; при этом источником аллергенов для малышей служат не только искусственные молочные смеси или прикормы, но и материнское молоко, качество которого напрямую зависит от пищевого рациона кормилицы. Как показали исследования, чаще всего атопический дерматит провоцирует аллергия к белку коровьего молока, несколько реже реакцию вызывают белки сои, яиц, злаков, рыбы; возможна и поливалентная (многофакторная) аллергия.

Развитию атопического дерматита у новорожденных и грудных детей способствует нерациональное питание матери во время беременности (богатая пищевыми аллергенами или однообразная пища), а также различные осложнения беременности – угроза прерывания, фето-плацентарная недостаточность, внутриутробное инфицирование и гипоксия плода. Считается, что риск развития заболевания выше у детей, которых перекармливают, чем у тех, которые получают нормальное количество пищи и прибавляют в весе в соответствии с возрастными нормами. Важную роль в развитии дерматита играет состояние пищеварительного тракта младенца – у детей с кишечным дисбактериозом, энтероколитом, гастритом, глистными инвазиями заболевание развивается гораздо чаще.

Симптомы атопического дерматита у грудных детей

Особенностью течения атопического дерматита является связь клинических проявлений с возрастом больного. Для первого года жизни характерны склонность кожи к сухости и появлению опрелостей, шелушение кожи волосистой части головы и лица в области бровей, а также – ведущий симптом – покраснение, шелушение и зуд кожи щек и ягодиц. На начальных этапах заболевание поражает только поверхностные слои кожи и легко купируется правильными лечебными мероприятиями. При отсутствии верной тактики лечения болезнь прогрессирует, приобретает упорное течение, поражает все новые участки кожи и проникает во все более глубокие ее слои — на фоне покраснения появляются пузырьки и язвочки, изменения кожи распространяются на конечности и туловище, отмечается постепенно усиливающийся, утомляющий и истощающий ребенка кожный зуд. Тяжелое течение атопического дерматита сопровождается развитием осложнений, чаще всего связанных с присоединением бактериальной/грибковой флоры и психоневрологическими нарушениями.

Лечение атопического дерматита у грудных детей

Лечение атопического дерматита – непростой процесс, и чем тяжелее протекает заболевание – тем большие усилия придется приложить врачам и родителям к борьбе за здоровье малыша.

1. Немедикаментозное лечение

Еда. Основой терапии атопического дерматита у грудничков является выявление и устранение пищевого аллергена. Если ребенок находится на грудном вскармливании – мама должна пересмотреть свой рацион, желательно – вместе с педиатром, детским дерматологом или аллергологом, которые дадут советы по рациональному питанию во время лактации, подскажут, как бороться с запорами, которые вносят свой вклад в развитие атопии. Для восстановления регулярного стула у женщины могут использоваться препараты лактулозы, свечи с глицерином, правильный питьевой режим, обогащение рациона кисломолочными продуктами и продуктами, богатыми клетчаткой.

Если ребенок искусственник – необходимо, прежде всего, исключить аллергию на белки коровьего молока – для этого малыша переводят с молочных смесей на соевые (Бона-соя, Фрисосоя, Тутели-соя). Если замена смеси не облегчает состояние младенца – подключаются смеси на основе гидролизатов белков коровьего молока (Нутрамиген, Альфаре). Если развитие дерматита пришлось на период после введения прикорма – необходимо искать аллергены в продуктах прикорма, поочередно исключая их из рациона малыша. Особое внимание уделяется яйцам, злаковым, куриному мясу и рыбе. Важно следить, чтобы ребенок не переедал, много пил и имел регулярный стул. Совершенно противопоказаны ребенку с атопическим дерматитом сладости — углеводы вызывают процесс брожения в кишечнике, повышая всасывание пищевых аллергенов.

Среда. Кожа маленького ребенка очень чувствительна к условиям обитания — свежий, прохладный (до 20 °С) и увлажненный (влажность не ниже 50%) воздух в комнате предотвратит повышенное потоотделение, раздражение и пересушивание кожи малыша, страдающего дерматитом. Не нужно кутать ребенка – одежда должна ответствовать погодным условиям. Для поддержания чистоты и нормальной влажности в помещении следует регулярно проводить влажную уборку. Устранение источников пыли (мягкие игрушки, ковры, бархатные занавески, кресла и диваны с обивкой и т.д.) также поможет в борьбе с аллергией. Следует регулярно мыть горячей водой все пластмассовые, резиновые и прочие моющиеся детские игрушки, исключить контакт ребенка с игрушками, вымыть которые невозможно, и с домашними животными. Во избежание контакта с провоцирующими аллергию химическими веществами, всю одежду, белье и постельные принадлежности ребенка следует стирать гипоаллергеным детским стиральным порошком и очень хорошо и долго полоскать в чистой воде; посуду, из которой кормят малыша, следует мыть без применения моющих средств. Предметы одежды ребенка, пеленки и постельное белье должны быть пошиты из натуральных тканей (хлопок, лен), следует избегать контакта кожи с грубыми шерстяными и синтетическими вещами. Поскольку никотин и табачные смолы, вдыхаемые при пассивном курении, также являются аллергенами, курильщики должны быть изгнаны из комнаты ребенка, курить они обязаны за пределами квартиры. Близкий контакт курящих членов семьи с ребенком также должен быть минимизирован.

Уход за кожей. Кожа ребенка, больного атопическим дерматитом, требует особого внимания как в период обострения, так и в ремиссию заболевания. Обязательно ежедневное купание в прохладной, отстоявшейся (для испарения хлора) или профильтрованной воде. По рекомендации врача в воду для купания могут добавляться настои и отвары трав (можно — отвар крапивы, корня лопуха, тысячелистника, настой березовых почек; нельзя – череду, ромашку, кору дуб и прочие травы, обладающие подсушивающим действием). Купать ребенка надо без мочалки, но можно использовать детские мыла и нейтральные шампуни (не часто – 1-2 раза в неделю). После купания кожу следует промокнуть мягким полотенцем и сразу же смазать смягчающим кремом или лосьоном. Питательные и увлажняющие лосьоны и крема следует наносить на кожу ребенка с такой частотой, чтобы она сохраняла мягкость и не пересыхала. Прекрасно увлажняют кожу ребенка препараты, в состав которых входит мочевина (например, лосьоны Эксипиал М). Являясь физиологическим увлажняющим фактором и естественным компонентом кожи ребенка, мочевина устраняет сухость кожных покровов, не вызывая при этом аллергии. Увлажняющие вещества наносятся на всю поверхность кожи, а не только на проблемные зоны, поскольку при атопическом дерматите страдает вся кожа, а не отдельные ее участки. В течение дня не следует часто мыть водой проблемные участки кожи, особенно лицо, ягодицы и промежность — для устранения загрязнений с этих зон следует использовать влажные гипоаллергенные гигиенические салфетки для детей, выпускаемые солидными фирмами-производителями.

2. Медикаментозное лечение

Если перечисленные меры не помогают улучшить состояние ребенка и обратить болезнь вспять – аллергологом назначаются мази или кремы, в состав которых входят глюкокортикоиды (гормоны коры надпочечников, стероиды). Эти препараты должны применяться строго по схеме рекомендованной врачом. Особенно важно правильно отменить препарат после улучшения состояния кожи ребенка – отмена проводится в течение нескольких дней посредством постепенного уменьшения используемой дозы или концентрации препарата.

Гормональные кремы и мази обязательно комбинируются с препаратами, восстанавливающими защитный барьер кожи – такими, как швейцарские лосьоны Эксипиал М (Шпириг Фарма) – эти средства повышают результативность терапии атопического дерматита, позволяют сократить продолжительность лечения гормонами, снизить стероидную нагрузку и соответственно риск развития нежелательных побочных эффектов. Лосьон Эксипиал М, не являясь гормональным препаратом, оказывает противовоспалительное действие, сопоставимое с таковым у 1% гидрокортизоновой мази. Поэтому при легкой форме атопического дерматита купировать воспаление можно и без назначения стероидов – применением одного только лосьона Эксипиал М. На рынке Украины Эксипиал М представлен в двух формах — Гидролосьон и Липолосьон.

Эксипиал М Гидролосьон (мочевина 2%, липиды 11% и 86% воды) применяется для увлажнения сухой кожи младенцев в период ремиссии атопического дерматита. Благодаря составу лосьона кожа ребенка дышит и полноценно выполняет все свои функции – что очень важно для маленьких детей. Увлажняющее действие препарата развивается в течение 5 минут после нанесения – возникает чувство облегчения, исчезает натянутость и уменьшается зуд. Эксипиал М Гидролосьон можно применять у детей с первых дней жизни по назначению врача.

Эксипиал М Липолосьон (мочевина 4%, липиды 36% и 58% воды) применяется в период обострения атопического дерматита. Благодаря повышенной концентрации мочевины и липидов препарат обеспечивает дополнительную защиту от потери влаги и более интенсивно смягчает кожу; эффект увлажнения сохраняется до 14 часов. Лосьон успешно борется с воспалением; мочевина, входящая в его состав, устраняет шелушение, очищает кожу от чешуек и возвращает ей здоровый вид. Эксипиал М Липолосьон можно применять у детей с 6-месячного возраста по назначению врача.

Регулярное применение лосьонов Эксипиал М помогает предупредить переход атопического дерматита из грудничкового в более старший возраст и во взрослую жизнь, а также снизить частоту рецидивов заболевания.

Лосьоны Эксипиал М наносятся на кожу младенца два-три раза в день – утром после пробуждения, вечером перед сном и в течение 3 минут после водных процедур. В период обострения атопического дерматита средства используются с частотой, необходимой для постоянного поддержания кожи в увлажненном состоянии.

При тяжелом течении атопического дерматита комбинированная схема лечения, включающая стероиды и лосьон Эксипиал М, дополняется препаратами кальция, антигистаминными средствами, по показаниям используются иммуномодуляторы, антибактериальные препараты, антигенспецифическая терапия.

Для нормализации нервно-психических процессов обязательны регулярные и продолжительные прогулки на свежем воздухе, достаточный дневной и ночной сон, нормальная психологическая атмосфера в семье. В некоторых случаях требуется назначение медикаментозной и физиотерапии, направленной на стабилизацию нервных процессов.

Заключение

Лечением атопического дерматита у ребенка должна заниматься вся семья – болезнь не вылечить одними лекарствами, результат достигается только комплексным соблюдением всех перечисленных мер. Финансовые сложности и бытовые проблемы, связанные с реализацией лечебных мероприятий, преодолимы, если понять, что первый год жизни – самый благоприятный период для полного выведения ребенка из порочного круга аллергических реакций. Именно в этом возрасте шансы на полное выздоровление максимальны. А здоровье ребенка, безусловно, стоит затраченных сил, временных неудобств и материальных затрат. Берегите здоровье!

Пищевой дерматит — лечение, симптомы, причины

Пищевой дерматит – это заболевание кожи, при котором появляется аллергия на определенный пищевой продукт. Чаще всего пищевой дерматит появляется у детей после двух месяцев жизни, и симптомы обычно проходят через три-четыре года. Часто причиной болезни становится неправильное начала прикорма ребенка.

Симптомы аллергической реакции проявляются у ребенка, когда кормящая мать употребляет продукты с аллергенами, например, сладкое, шоколад, орехи, цитрусовые, морепродукты, яйца и другие продукты. Кроме того, аллергия у детей часто появляется при употреблении консервантов и красителей.

Причины пищевого дерматита

Что это – пищевой дерматит? Пищевой дерматит появляется при повышенной чувствительности к аллергену. Если пациент употребляет в пищу аллерген, то появляется реакция кожи, но она замедленная. В воспалении участвуют Т-лимфоциты. В результате реакция появляется только спустя несколько дней после употребления продукта с аллергеном.

Симптомы пищевого дерматита

Кожа после проявления аллергической реакции покрывается сыпью, краснеет и воспаляется. У пациента появляется физический дискомфорт, а также ему становится дискомфортно морально, так как часто высыпания появляются на открытых участках тела. Они выглядят непривлекательно, яркие красные пятна заметны окружающим, вследствие чего больной неуютно чувствует себя в обществе.

Пищевой дерматит – это неинфекционная болезнь, поэтому передаться другому и заразить она не может.

Пищевой дерматит часто сравнивают с атопическим. Но между ними есть отличия. Так, причины болезни отличаются. Атопический дерматит не вызывает аллерген, он передается по наследству и вылечить его невозможно, можно лишь временно снять симптомы. При пищевом же дерматите достаточно не употреблять в пищу продукт с аллергеном и симптоматика болезни снимается.

Пищевой дерматит в основном проявляется впервые у грудных детей. В разные периоды жизни симптомы также варьируются.

Например, у новорожденных детей воспаляется кожный покров при аллергической реакции тогда, когда мать ребенка употребляла продукты с аллергенами в составе, не получила достаточно витаминов во время вынашивания. При беременности возникают осложнения, что утяжеляет также положение ребенка. Из-за этого появляются покраснения и сыпь у ребенка. В основном они локализуются на лице.

Пищевой дерматит у младенцев

У младенцев до возраста в один год аллергическая реакция появляется при употребление продукта с аллергенами. Например, при грудном вскармливании появляется аллергия, если кормящая женщина употребляла продукт с аллергеном в составе. Причиной может стать неподходящая смесь или ранний прикорм ребенка, при котором он употребляет продукт с аллергеном. Аллергическую реакцию чаще всего вызывает коровье молоко, рыба, яйца.

В таком случае перекармливать детей нельзя. Если это происходит, то у ребенка риск заработать пищевой дерматит становится намного выше. А если ребенка перекармливать постоянно, то у ребенка появляется воспалительный процесс на коже.

Так как дети растут, иммунитет и пищеварительная система у них сформировались не до конца. Вследствие этого некоторые продукты вызывают воспаления, ведь печень не справляется с переработкой всей употребленной пищей. Симптомы при этом проявляются обычные для аллергии: сыпь, зуд, припухлость кожи.

Если ребенок чешет кожу, это может вызвать появления корок. Если туда попадает инфекция, она легче будет развиваться, в итоге это приведет к осложнениям. Высыпания у детей обычно появляются на лице, голове, локтях и коленях.

У взрослых пищевой дерматит вылечить невозможно. Если употреблять продукт с аллергеном, то появляется крупная сыпь, формируются красные бляшки, метаболизм в тканях кожи замедляется. Чаще всего симптомы появляются на руках, локтях, шее, лице, туловище.

Фото симптомов пищевого дерматита у детей и взрослых можно просмотреть в специальном разделе, затем обратитесь к врачу за лечением ребенка.

Лечение пищевого дерматита

Диагностика протекает следующим образом: врачом происходит внешний осмотр больного. При подтверждении симптомов пищевого дерматита устанавливается аллерген, из-за которого они появились. Определенный продукт при употреблении его в пищу вызывает высыпания и покраснения. Врач определяет, какой это именно продукт с помощью специальных проб. Шприцом больному вводят аллергены, затем инъекцию стерильной водой и наблюдают за реакцией кожи. Если появилось покраснение, то это говорит об аллергической реакции. Пациент сдает все анализы, биопсию кожного покрова, различные другие процедуры, необходимые для составления клинической картины.

Врач подробно расскажет пациенту, как лечить пищевой дерматит.

Лечение пищевого дерматита народными средствами

Народные средства применяются только в составе комплексного лечения пищевого дерматита. Если их использовать в самостоятельном виде, то они не будут иметь достаточный эффект.

Из растений наиболее часто используют ромашку, крапиву и примулу.

Лечение пищевого дерматита медикаментозными средствами

Назначает препараты для лечения лечащий врач в соответствии с анализами пациента.

Лечение пищевого дерматита протекает следующим образом. Для начала из рациона полностью исключается продукт с аллергеном. Применяются антигистаминные препараты, которые справляются с аллергией. Это могут быть Супрастин, Лоратадин, Кларитин. Длительность курса приема обычно составляет пару недель. Если необходимо, применяются седативные препараты, они снимают воспаление, зуд, покраснение.

Чтобы аллерген вывести из организма, принимаются средства, которые адсорбируют.

Пробиотиками восстанавливают микрофлору кишечника, а с помощью кремов снимают симптомы пищевого дерматита – покраснение и зуд. Гормональные препараты назначаются лечащим врачом, их надо использовать очень аккуратно при выраженном воспалении.

Профилактика пищевого дерматита

Единственная мера профилактики при пищевом дерматите – это диета с запретом на прием в пищу продукт с аллергеном. Особенно это касается кормящих мам, ведь если они употребляют в пищу данный продукт, то у ребенка появляется аллергическая реакция, сопровождающаяся высыпанием, зудом, покраснением кожи.

При появление любых симптомов кожной болезни следу