Чем лечить грипп

Болезнь легче предупредить, чем лечить. Эта истина в значительной степени относится к гриппу – острому инфекционному заболеванию дыхательных путей, который может сопровождаться множественными осложнениями, иной раз опасными для жизни, поэтому лечение гриппа откладывать не стоит.

Грипп достаточно распространен и ему подвержены люди разных возрастов. Его возбудитель циркулирует в окружающей среде на протяжении всего года. Однако риск заболеть возрастает с наступлением осени. Поэтому с приближением холодов вопрос предотвращения этого недуга и сохранения здоровья людей становится более чем актуальным.

Возбудитель гриппа проникает в организм воздушно-капельным путем. То есть вирус передается при кашле, чихании. «Поселяется» обычно в бронхах, альвеолах легких, трахее, зеве. В их слизистых и появляется первичный очаг воспаления, который, если его своевременно не ликвидировать, становится причиной осложнений в различных органах и их системах.

Лечение гриппа

Специфические лекарства от гриппа имеют слабую доказательную базу и действуют очень узко, поэтому основой лечения является комплексная симптоматическая терапия, цель которой – устранить основные симптомы гриппа: повышенную температуру, головную боль, заложенность носа, ломоту и другие, нейтрализовать токсины, повысить иммунитет и сопротивляемость организма. Чаще грипп можно лечить в домашних условиях. Однако в тяжелых случаях гриппа (высокая неснижаемая температура, осложнения) больных госпитализируют.

Правильную тактику лечения гриппа после уточнения диагноза определит врач, но хорошо, что в аптеке есть ряд современных препаратов, которые можно приобрести без рецепта врача уже при первых признаках гриппа. Разработаны комплексные лекарственные средства от гриппа, в одной таблетке которых содержится несколько активных действующих веществ. Их состав тщательно сбалансирован, они безопасны и хорошо переносятся пациентами. Меньше чем за неделю наблюдается обратная динамика болезни: уходят слабость и мышечные боли, прекращаются кашель и насморк, улучшается общее самочувствие, снижается температура до нормальных показателей. Клиническими исследованиями побочные эффекты не выявлены.

Лечение ОРВИ: принципы и средства терапии

Среди таких препаратов особое внимание заслуживает АнтиГриппин, он быстро устранит симптомы гриппа, предотвратит развитие заболевания и возможные осложнения. Для эффективного и быстрого лечения гриппа наряду с приемом АнтиГриппина желательно соблюдать принципы правильного лечения: придерживаться постельного режима, периодически проветривать комнату, принимать витамины и пить много жидкости, например, чай с лимоном, ягодные морсы или компоты.

При первых признаках гриппа необходимо принять меры для его лечения, чтобы остановить развитие болезни. Это позволит быстрее выздороветь и избежать осложнений. Однако не стоит увлекаться самолечением! Особенно стоит избегать самостоятельного приема антибиотиков и сульфаниламидных препаратов, которые могут серьезно навредить: ведь грипп вызывается вирусом, а названные медикаменты действуют только на бактерии.

Профилактика гриппа

К традиционным мерам профилактики против гриппа относится вакцинация. Проводится обычно в соответствии с эпидемиологическими прогнозами в середине осени. Нередко врачи рекомендуют сделать вторую прививку в середине зимы.

Однако эффективность вакцинации зависит от того, насколько разработчикам удалось предсказать действующие в каждом конкретном сезоне штаммы: ведь вирус гриппа очень изменчив и в этой изменчивости – непредсказуем. Поэтому большое значение имеет индивидуальная профилактика гриппа! Чтобы иммунитет организма устоял перед вирусом, необходимо его укреплять, исключив губительные для него факторы как переохлаждение и стрессы, наладить сон и придерживаться правильного питания. Также существуют различные лекарства для профилактики гриппа (витамин С в лечебной дозировке 1г/1 таблетку, препараты Эхинацеи). Они призваны помочь не допустить развития болезни.

Вирус гриппа ежегодно модифицируется и приспосабливается к новым вакцинам. Но основные принципы лечения гриппа остаются неизменными.

Нужно ли лечить грипп?

Считается, что без лечения грипп проходит через неделю, а лечение болезни занимает 7 дней – спорить с этим шуточным утверждением сложно. Тем не менее, лечить грипп нужно обязательно.

Как лечить грипп? Антивирусными препаратами и средствами для снятия симптомов.

Вирус гриппа вызывает воспалительные процессы в горле, носовых проходах, воздействует на почки и сердце. Если не лечить симптомы гриппа, само заболевание пройдет, но останутся осложнения, лечить которые придется долгие недели. Очень часто воспаление носоглотки идет вглубь, вызывая острый бронхит, гайморит, синусит, пневмонию и т.п. Возможно появление заболеваний почек и сердца.

Именно поэтому в период болезни нужно поддерживать организм симптоматическим лечением.

Грипп: симптомы

Грипп стартует с высокой температуры 38-40 °С. Больного охватывает мучительная слабость, ломота в мышцах и суставах, головная боль. Затем появляется насморк – жидкие прозрачные выделения из носа, царапающая боль в горле и кашель. Если симптомы не лечить, очень быстро насморк и воспаление горла уходят вглубь, вызывая появление гайморита, бронхита или пневмонии.

ОРВИ, в отличие от гриппа, начинается появлением насморка и кашля, общее ухудшение самочувствия с повышением температуры начинается не сразу.

Чем лечат грипп?

Помимо средств для снятия симптомов, чем лечат грипп?

Наиболее эффективны специальные противовирусные препараты. Принимать их имеет смысл только при первых проявлениях заболевания – в первые сутки.
Ремантадин, противовирусный препарат. Прием целесообразен в первые дни болезни. При слабых проявлениях гриппа назначают 50 мг трижды в день. Тяжелые формы гриппа лечат дозой 300 мг однократно и трижды по 50 мг в 1-2 дни болезни.
Интерферон. Порошок растворяют в ампуле кипяченой теплой водой и капают в нос в течение дня.
Арбидол.
Оксолиновая мазь. Смазывают ноздри изнутри в течение дня.
Гамма-глобулин, антивирусный препарат. Применяют в виде инъекций при стационарном лечении.

Грипп: как лечиться?

Чем лечиться от гриппа? Причину заболевания лечат антивирусными препаратами, попутно снимают симптомы гриппа, что постепенно в течение пары дней способствует улучшению общего самочувствия больного.

При гриппе показан постельный режим, редко кто в период обострения способен находиться на ногах. Можно тепло укутаться одеялом, приложить к ногам грелку или надеть теплые носки. Врачи советуют при гриппе забыть о работе.

Большое количество жидкости необходимо организму, чтобы вывести все вирусы и патогенные микроорганизмы и осуществлять терморегуляцию. Рекомендуется употреблять до 8 стаканов жидкости в день.

Что полезно пить? Воду, чай с лимоном, медом или вареньем (малина, черная смородина), клюквенный морс, домашний лимонад, имбирный чай, молоко с медом – все должно быть теплое.

Грипп: домашняя санация

Как лечить грипп своими силами?

При первых симптомах – обычно это ломота в костях и мышцах – можно начать прием витамина С. 1-й день принимают 5 таблеток по полграмма, затем – по 2 таблетки. Таблетки можно растворить в теплой воде или чае.

Смешивают поровну мед и лук и каждый час едят довольно неприятную на вкус смесь по чайной ложке.

Когда температура спадет, можно делать горячие ванночки для ног с солью или горчицей. Делают воду такую горячую, насколько можно терпеть, и парят ноги 15 минут, подливая кипяток. Затем ноги насухо вытирают и надевают теплые носки.

Столовую ложку шалфея заваривают в стакане кипящего молока и кипятят 8-10 минут. Настой остужают, процеживают и снова кипятят. Пьют отвар теплым перед сном.

Больной в доме: что делать?

Не нужно навещать больных гриппом.

Желательно изолировать больного в отдельной комнате, особенно от детей и пожилых людей.

Больному выделяют отдельное полотенце и посуду – последнюю желательно кипятить.

Ухаживают за больным в марлевой маске. Чтобы маска защищала от гриппа, ее нужно систематически в течение дня не раз стирают и гладят, а лучше приобрести несколько масок и также стерилизовать их.

Помещение обязательно нужно проветривать, даже если больного мучает озноб – чтобы избавляться от вирусов в помещении.

Грипп: опасные лекарства

Существуют лекарства, которые часто используют при лечении гриппа, но они бесполезны либо опасны для организма.

Чем лечиться при гриппе категорически не рекомендуется?

Антибиотики. Грипп – это вирусное заболевание, антибиотики бесполезны для его лечения и только ослабляют организм, уничтожая полезную микрофлору кишечника. Антибиотики назначают только в тех случаях, когда грипп дал осложнения (гайморит, бронхит, пневмония) для лечения именно осложнений.

Препараты, которые позволяют переносить грипп на ногах. Широко разрекламированные лекарства, обычно порошки, которые «отключают» температуру и болевые ощущения, крайне опасны. Конечно, иногда нужно быть на ногах, и разовый прием «волшебного» препарата может быть необходим. Однако подменять лечение болезни приемом чудо-порошков крайне нежелательно.

Грипп – тяжелое заболевание, при котором показан постельный режим. Продолжать обычную активную жизнь при гриппе нельзя – организм буквально изнашивается. Нормальная температура тела – это благотворная среда для размножения микроорганизмов. Восстановление после перенесения гриппа длится до 2 месяцев – при нормальном лечении и соблюдении постельного режима. Грипп, перенесенный на ногах, наносит организму невосполнимый ущерб, который обернется заболеваниями легких почек, сердца или кишечника.

Грипп: средства народной медицины

Как лечиться от гриппа народными средствами?

При первых симптомах рекомендуется выпить несколько чашек кипятка и улечься в постель, чтобы хорошо пропотеть.

При первых проявлениях болезни натирают ноги водкой, надевают теплые носки, пьют горячий чай с малиной и укладываются в теплую постель – пропотеть.

Советуют при первом проявлении болезни выпить активированный уголь – 3-4 таблетки.

Настой шиповника. Четверть стакана сухих растертых ягод заливают литром кипятка, кипятят 7-8 минут и оставляют настояться на ночь. Процеживают и пьют стакан отвара каждые 3 часа. Пьют отвар на протяжении недели, уменьшая количество приемов до 3 порций в день.

Цветы ромашки, шиповник, цветы липы смешивают равными частями. Чайная ложка продукта заливается стаканом кипятка на 6-7 минут. Выпивают средство в 3 приема до еды.

Редька – хорошо помогает при кашле.

1. Редьку мелко режут и посыпают сахаром. На один прием – столовая ложка, прием – каждый час.
2. Редьку трут на терке, отжимают жидкость. Смешивают с медом в равных пропорциях.
3. Состав надо принимать до еды и на ночь, 2 столовые ложки на 1 прием.
4. В редьке делают углубление, заливают в него мед.
   

   Лечение гриппа: что принимать, обзор эффективных противовирусных препаратов

   Держат несколько часов в теплом месте. Пьют образовавшийся сок через каждые 4 часа, на 1 прием – столовая ложка.

Хрен натирают и закрывают в банке 15 минут. Затем крышку снимают и дышат над банкой – только носом.

Картофель варят с кожурой, разминают и дышат над паром 15 минут с открытым ртом.

Столовую ложку цветов или плодов калины нужно заварить кипятком (стакан) и покипятить 10 минут. Пьют по столовой ложке средства, 3 приема в день.

Чеснок – губительно воздействует на вирусы.

1. Жевать по дольке чеснока 3 в день.
2. Тертый чеснок смешивают с медом равными долями. Смесь (столовая ложка) заливается теплой водой (стакан), пьют состав перед сном.
3. 5 долек чеснока заливают молоком и кипятят. Пьют отвар до 5-6 раз за день по 1-й чайной ложке.
4. Дольку чеснока держат во рту, посасывая сок.

Среднюю головку лука трут на терке, заливают стаканом кипящего молока и настаивают в теплом укрытии полчаса. Пьют в несколько приемов за день.

Спиртовые настойки часто используют при лечении гриппа.

1. Зверобой. 100 г травы заливают полулитром водки, средство оставляют в темном месте настаиваться на 10 дней, емкость нужно изредка потряхивать. Столовую ложку настойки разводят в стакане воды и пьют до 3-х раз в день перед приемами пищи по столовой ложке.
2. Эвкалипт. Готовую аптечную настойку разводят в воде: чайную ложку препарата на чашку воды. Принимают средство до 3-х раз в день меньше чайной ложки на прием.
3. Алтей. 15 г сушеного корня заливают кипяченой водой – использовать можно только остывшую воду – и настаивают сутки. На 1 прием – 2 чайных ложки, до 5 приемов в день.
4. Прополис способствует повышению иммунитета.

1. Кусочек прополиса с горошину держат во рту в течение дня.
2. Спиртовым экстрактом прополиса пропитывают кусочек сахара и держат его во рту, пока не растает.

Чай с медом, лимоном и черным перцем – хорошее мочегонное и потогонное средство при гриппе.

Бузина.

1. Для отвара берут цветы и листья – столовую ложку. Травы заливают чашкой кипятка, оставляют на час и процеживают. Готовый отвар выпивают в 3-4 приема за день.
2. Цветы бузины, коровняка, ромашки и терновника, кору ивы в равных пропорциях смешивают. 5 столовых ложек смеси заваривают в литре кипятка, оставляют настояться 1 час, процеживают. Пьют средство по несколько стаканов в день.

Профилактика гриппа

Чем лечится от гриппа большинство людей, находящихся в группе риска: медики, учителя, кондукторы в общественном транспорте? Очень эффективна вакцинация от гриппа. Современные вакцины, привитые до начала сезона простуд, обеспечивают до 90 % защиты от вируса.

В период эпидемии желательно избегать мест массового скопления людей, перед выходом из дома смазывать ноздри оксолиновой мазью. Носить и периодически менять маски для лица.

Грипп обязательно нужно лечить в условиях постельного режима, чтобы избежать осложнений.

Как правильно лечить грипп у взрослых

«Мы фиксируем активизацию вируса в стране последние четыре недели, — рассказала нам Алла Мироненко, завотделом респираторных и других вирусных инфекций Института эпидемиологии и инфекционных заболеваний им. Л. Громашевского. — По сравнению с прошедшей неделей число заболевших выросло на 15%, а среди школьников — до 60%. Эпидпорог пока нигде не превышен, но некоторые области, в частности Донецкая, Днепропетровская и Запорожская, приблизились к нему вплотную. Потому масштабную вспышку мы ожидаем со дня на день».

Главная профилактика гриппа — избегать встречи с вирусом и укреплять иммунитет. Для этого специалисты рекомендуют:

Строжайший постельный режим

«Грипп коварен тем, что как никакой другой респираторный вирус снижает защитные силы организма. А потому вероятность заполучить осложнения при гриппе довольна велика! — подчеркивает Виктория Кот, терапевт медсети «Добробут». — И поэтому строжайший постельный режим обязателен. Хотя бы первые три дня».

Стоит показаться врачу

«Вирус гриппа чаще других респираторных вирусов вызывает осложнения: от синусита до сердечной недостаточности.

Лечение гриппа

Потому лучше вызвать врача на дом, притом сразу же. Особенно людям с любым хроническим заболеванием, пожилым, деткам, беременным женщинам — такие люди в группе риска априори. Или хотя бы показаться терапевту на третий день болезни для исключения негативных последствий вируса», — советует Виктория Леонидовна.

Не допускайте "закипания"

«Высокая температура — это лечебная мера: организм борется с вирусом. Но температура выше 38,5°С уже опасна. Потому из двух зол стоит выбрать меньшее и принять жаропонижающее средство по инструкции. Наиболее безопасное — на основе парацетамола, на втором месте — препараты с ибупрофеном. Аспирин — наиболее бюджетный вариант. Но я его пить не советовала бы категорически. Дело в том, что вирус гриппа вызывает ломкость сосудов. А ацетилсалициловая кислота этот процесс может только усугубить», — говорит Виктория Кот.

Щелочное питье

«Важно с первых же минут много пить — не меньше двух литров жидкости в день, — говорит Борис Скачко. — Во-первых, необходимо вымывать токсины — продукты жизнедеятельности вируса, во-вторых — жидкость помогает организму регулировать температуру, и показатель того, что вы мало пьете, — столбик термометра ползет вверх. При этом питье не должно быть горячим. Иначе организму придется тратить дополнительную энергию на охлаждение напитка, что в условиях 38–40°С для него очень утомительно. Идеальное питье — теплая минеральная вода без газа. Это щелочной напиток, потому будет нейтрализовать кислую среду, которую создают вирусы гриппа и бактерии, активизировавшиеся на фоне спада иммунитета. Что касается напитков с витамином С, то тут есть нюанс. В дозе до 500 мг в день этот витамин повышает защитные силы организма, больше — наоборот подавляет. Потому пейте не более 1,5 стакана апельсинового фреша в день или съедайте не больше трех лимонов. Если будете пить таблетированную витаминку, тоже не забывайте о вышеуказанной дозировке. У людей с заболеваниями сердца и почек обильное питье может вызвать отек легких, потому пейте почаще, но понемногу».

Проветривайте и увлажняйте

«Первое, по чему бьет грипп, — дыхательные пути. Потому во избежание осложнений в виде синусита, гайморита, бронхита важно наполнять комнату болеющего свежим и влажным воздухом — это усилит местный иммунитет в слизистых. Для этого проветривайте комнату по 10 минут каждые 1,5 часа и мойте полы утром и вечером. Неплохо поставить в комнате увлажнитель воздуха или хотя бы выкладывать на батарею мокрые полотенца, меняя их по мере высыхания», — советует терапевт, диетолог клуба «Здоров-Е» Борис Скачко.

Важно как можно скорее согреться

«Самое действенное средство при простуде — как можно скорее согреться: так усиливается приток иммунных клеток — и простуда может закончиться, так и не начавшись толком. Для этого примите горячую ванну, выпейте 150 мл глинтвейна или 50 г водки со специями, — говорит терапевт Борис Скачко. — Признаки простуды: боль в горле или насморк, температуры нет или она — порядка 37,2–37,5 (в таком случае греться уже нельзя). Грипп же начинается бурно и остро: трещит голова, ломит кости, температура — не менее 38°С. При нем любые тепловые процедуры строго противопоказаны!»

При головной боли — чай из базилика и массаж пальца

Голова при гриппе трещит из-за сильной интоксикации. Снизить ее поможет чай из базилика. «1 ст. л. листьев залейте стаканом кипятка. Через 15 минут добавьте пол-лимона и 1 ч. л. меда», — советует натуропат Елена Свитко. Уменьшить боль можно и техникой Су Джок. «Большой палец — это «голова», ноготь — «затылок», мягкая часть — «лицо», — говорит Стелла Собипан, невропатолог, главврач клиники Stella Polar. — Нажимайте спичкой 3–5 секунд (3–5 подходов): если боль височная — слева и справа от «лица», лобная — на «лбу», при затылочной — тоже на лицевой стороне».

Грипп — острая респираторная вирусная инфекция, вызванная вирусами группы А, В или С, протекающая с тяжелым токсикозом, лихорадкой, поражением верхних и нижних дыхательных путей.

Грипп часто дает осложнения вплоть до летального исхода, вызывает эпидемии.

Виды гриппа

Выделяется три группы вируса:

• группа А с многочисленными штаммами. Обладает тяжелым течением, высоким процентом осложнений, сильно мутирует.
• группа В – протекает относительно нетяжело, редко дает осложнения, сильно мутирует.
• группа С – протекает относительно легко, практически не мутирует, возникает в основном у детей.

Причины и механизм развития

Вирус гриппа относится к группе ОРВИ, имеет схожее с ними распространение, сезонность и течение, но обладает более выраженными клиническими проявлениями, течением и исходами.

Грипп склонен к эпидемическому распространению. Источник инфекции – больные люди в периоде инкубации и разгара. Заражение происходит воздушно-капельным путем, от момента заражения до клинических проявлений проходит от 6 часов до 2-х суток. Проникает вирус через слизистые оболочки глаз, дыхательных путей. Реже заражение происходит через общие предметы гигиены и посуду.

Симптомы гриппа

Начало гриппа острое с резким недомоганием, повышением температуры до высоких цифр, иногда до 39-40°C. В начале также отмечается сильный озноб, интоксикация, катаральные явления (покраснение, боль в горле).

Возникает сильная головная боль, с локализаций в области лба и носа, усиливается при движении глаз.

Возникает сильная слабость, мышечная ломота, боли в пояснице и суставах, нарушение аппетита с тошнотой.

Лечение гриппа в домашних условиях

Лихорадка сохраняется до3-5 суток.

Также появляются насморк и боли в горле, сухость и першение, сухой кашель без мокроты, рези в глазах, их краснота, слезотечение, осиплость голоса и заложенность ушей.

Также при тяжелом гриппе могут возникать геморрагические проявления – расширение сосудов на склерах, мелкие кровоизлияния, носовые кровотечения, краснота лица на фоне общей бледности, кровоизлияния на коже в виде мелких точек.

В тяжелых случаях возникают лихорадка за 40°C, резкие головные боли с рвотой, одышка  шумным дыханием, забытье и бред, нарушение сознания, судороги, геморрагические высыпания на коже.

Особенно тяжело грипп протекает у детей первых двух лет, ослабленных больных, беременных и пожилых людей.

Диагностика

Основа диагноза гриппа – типичная клиника с указанием на эпидемические данные. Подтверждает диагноз гриппа мазок-отпечаток с горла и носа с выделением штамма вируса. В период эпидемии гриппа диагноз ставится на основании клинических данных.

Лечение гриппа

Общие принципы лечения гриппа сходны с лечением ОРВИ, но в месте с тем показан прием противовирусных препаратов – ремантадина, озельтамивира, амантадина, занамивира.

Показан постельный режим, жаропонижающие препараты, обильное питье, диета, препараты интерферона, симптоматическая терапия по показаниям.

В тяжелых случаях показан специфический противогриппозный иммуноглобулин.

• Амантадин и ремантадин эффективны только в отношении вируса гриппа А при условии начала лечения в первые 48 часов после появления первых признаков заболевания. Препараты вызывают укорочение лихорадочного периода, ослабление проявлений гриппа. В последние годы отмечается устойчивость возбудителя гриппа к ремантадину.
• Тамифлю зарекомендовал себя как высокоэффективный и безопасный препарат. В клинических исследованиях показано, что препарат хорошо проникает в основные очаги инфекции, в том числе в легкие, среднее ухо, пазухи носа, характеризуется хорошей переносимостью как детьми, так и взрослыми всех возрастных групп. Эффективность тамифлю в значительной степени зависит от сроков его приема – при начале лечения в первые 12 часов после появления лихорадки средняя продолжительность гриппа уменьшается на 3 дня в сравнении с более поздно начатой терапией. Рано начатое лечение приводило также к быстрому исчезновению интоксикации, достоверному уменьшению длительности лихорадки и тяжести гриппа.
• Противогриппозный иммуноглобулин 0,2 мл/кг (для лечения и профилактики гриппа у детей раннего возраста).
• Сосудосуживающие средства местно для облегчения носового дыхания. Нафазолин – взрослым по 1–3 капли 0,05% р-ра в каждую половину носа каждые 4-6 ч. или ксилометазолин в каждую половину носа по 1–3 капли 0,1% р-ра 1–3 р./сут. (взрослым) или по 1 капле 0,1% р-ра 1 р./сут. (детям от 2 до 12 лет).
• Витамины (аскорбиновая кислота, рутозид).

В неосложненных случаях наступает полное выздоровление. Осложненный грипп может привести к смерти.

Вакцинация от гриппа

Вакцинация от гриппа – это способ профилактики инфекции. Показана она всем, особенно группам риска – пожилым, детям, беременным, людям социальных профессий.

Вакцинация проводится ежегодно, перед началом эпидемического сезона, с сентября-октября, для формирования стойкого иммунитета к моменту эпидемии. Постоянная вакцинация повышает эффективность защиты и выработку антител к гриппу.

Существует три вида вакцин.

• Цельновирусные, они могут быть как живыми, так и инактивированными (убитыми). Показаны для вакцинации взрослых и здоровых людей, имеют недорогую стоимость, эффективны в плане формирования иммунитета, но при введении дают высокий процент побочных эффектов, часто вызывают лихорадку, недомогание и головные боли.
• Субъединичные вакцины – это вакцины, содержащие не полные вирусные частицы, а только фрагменты молекулы, на которые иммунная система формирует иммунитет к гриппу. Они стоят дороже, но и переносятся гораздо лучше цельновирусных. Однако стоит помнить, что вирус имеет специфику мутировать, и вакцины могут терять эффективность.
• Сплит-вакцины – содержат фрагменты убитых вирусов гриппа как их нестабильной и мутирующей оболочки, так и из цельной и постоянной сердцевины вируса. Они наиболее дорогие, но на сегодня самые эффективные, дают минимальное количество побочных эффектов и обладают самой высокой эффективностью.

Субъединичные и сплит-вакцины можно применять у детей, ослабленных больных и беременных. Они применяются внутримышечно или подкожно. Вакцинация особенно эффективна в период до начала эпидемии, с сентября по начало декабря. В дальнейшем вакцинация также применима. Но дополнительно показана профилактика гриппа ремантадином.

При введении вакцины могут отмечаться местные (отек и краснота в месте укола) и общие реакции (недомогание, сонливость, легкая температура).

Запрещена вакцинация при острых инфекциях, обострении хронической патологии и при аллергии на белок куриного яйца, при предыдущих негативных реакциях на вакцинацию.

Профилактика

Помимо вакцинации существует и другая профилактика гриппа – это отказ от посещения людных мест в период эпидемии. Необходимо мытье рук, регулярное промывание и увлажнение слизистой носа, полоскании  рта, прием иммуностимуляторов и повышенных доз витамина С.

В период эпидемий важно полноценное питание, теплая одежда для профилактики переохлаждения, регулярное пребывание на свежем воздухе и физические упражнения. Необходим полноценный отдых и сон, отказ от курения и алкоголя, профилактика стрессов.

В помещениях с обилием людей может помочь ношение маски, применение оксолиновой или вифероновой мази на преддверие носа, закапывание гриппферона в нос.

Показан профилактический прием арбидола, ремантадина, анаферона, озельтамивира.

Известный детский врач и телеведущий Евгений Комаровский (ведет передачу «Школа доктора Комаровского») опубликовал в Facebook инструкцию — алгоритм действий при ОРВИ и гриппе.

Как сообщила главный государственный санитарный врач белорусской столицы Наталья Жукова, в Минске регистрируются единичные случаи гриппа, поэтому данная инструкция будет полезна и белорусским читателям. Приводим ее практически полностью.

«Запомните самое главное: тактика ваших действий совершенно не зависит от того, как называется вирус. Это грипп сезонный, свиной, слоновий, пандемический, это вообще не грипп — это не важно. Важно лишь то, что это вирус, что он передается воздушно-капельным путем и что он поражает органы дыхания», — написал Евгений Комаровский.

ПРОФИЛАКТИКА

Если вы (ваш ребенок) встретитесь с вирусом, а у вас нет в крови защитных антител, вы заболеете. Антитела появятся в одном из двух случаев: либо вы переболеете, либо вы привьетесь. Привившись, вы защитите себя не от вирусов вообще, а только от вируса гриппа,

1. Если имеете материальную возможность привиться (привить дитя) и смогли достать вакцину — прививайтесь, но при том условии, что для вакцинации не надо будет сидеть в сопливой толпе в поликлинике. Имеющиеся вакцины защищают от всех актуальных в этом году вариантов вируса гриппа

2. Никаких лекарств и «народных средств» с доказанной профилактической эффективностью не существует. Т.е. никакой лук, никакой чеснок, никакая «горилка» и никакие глотаемые вами или засовываемые в дитя таблетки не способны защитить ни от какого респираторного вируса вообще, ни от вируса гриппа в частности.

3. Источник вируса — человек и только человек. Чем меньше людей, тем меньше шансов заболеть. Пройтись остановку пешком, не пойти лишний раз в супермаркет — мудро!

4. Маска. Полезная штука, но не панацея. Желательно видеть ее на больном, если рядом здоровые: вирус она не задержит, но остановит капельки слюны, особо богатые вирусом. Здоровому не нужна.

5. Руки больного — источник вируса не менее значимый, чем рот и нос. Больной касается лица, вирус попадает на руки, больной хватает все вокруг, вы касаетесь этого всего рукой. Здравствуй, ОРВИ.

Не трогайте своего лица. Мойте руки, часто, много, постоянно носите с собой влажные дезинфицирующие гигиенические салфетки, мойте, трите, не ленитесь! Учитесь сами и учите детей, если уж нет платка, кашлять-чихать не в ладошку, а в локоть.

Начальники! Официальным приказом введите в подчиненных вам коллективах запрет на рукопожатия.

Пользуйтесь кредитными карточками. Бумажные деньги — источник распространения вирусов.

6. Воздух!!! Вирусные частицы часами сохраняют свою активность в сухом теплом и неподвижном воздухе, но почти мгновенно разрушаются в воздухе прохладном, влажном и движущемся.

Гулять можно сколько угодно. Подцепить вирус во время прогулки практически нереально.

Медикаментозное лечение гриппа

В этом аспекте, если уж вы вышли погулять, так не надо показушного хождения в маске по улицам. Уж лучше подышите свежим воздухом.

Оптимальные параметры воздуха в помещении — температура около 20 °С, влажность 50-70%. Обязательно частое и интенсивное сквозное проветривание помещений. Любая система отопления сушит воздух. Мойте пол. Включайте увлажнители воздуха. Настоятельно требуйте увлажнения воздуха и проветривания помещений в детских коллективах.

Лучше теплее оденьтесь, но не включайте дополнительных обогревателей.

7. Состояние слизистых оболочек!!! В верхних дыхательных путях постоянно образуется слизь. Слизь обеспечивает функционирование т.н. местного иммунитета — защиты слизистых оболочек. Если слизь и слизистые оболочки пересыхают — работа местного иммунитета нарушается, вирусы, соответственно, с легкостью преодолевают защитный барьер ослабленного местного иммунитета, и человек заболевает при контакте с вирусом с многократно большей степенью вероятности. Главный враг местного иммунитета — сухой воздух, а также лекарства, способные высушивать слизистые оболочки. Поскольку вы не знаете, какие это лекарства (а это некоторые противоаллергические и почти все т.н. «комбинированные противопростудные средства»), так лучше не экспериментировать в принципе.

Увлажняйте слизистые оболочки! Элементарно: 1 чайная ложка обычной поваренной соли на 1 литр кипяченой воды. Заливаете в любой флакон-пшикалку (например, из-под сосудосуживающих капель) и регулярно пшикаете в нос (чем суше, чем больше народу вокруг — тем чаще, хоть каждые 10 минут). Для той же цели можно купить в аптеке физиологический раствор или готовые солевые растворы для введения в носовые ходы — салин, аква марис, хумер, маример, носоль и т.д. Главное — не жалейте! Капайте, пшикайте, особенно тогда, когда из дома (из сухого помещения) вы идете туда, где много людей, особенно если вы сидите в коридоре поликлиники. Вышеупомянутым солевым раствором регулярно полощите рот.

ЛЕЧЕНИЕ

Фактически единственным препаратом, способным разрушить вирус гриппа, является озельтамивир, коммерческое имя — тамифлю. Теоретически есть еще одно лекарство (занамивир), но оно используется лишь ингаляционно.

Тамифлю реально разрушает вирус, блокируя белок нейраминидазу (ту самую N в названии H1N1). Тамифлю не едят все подряд при любом чихе. Это и недешево, и побочных явлений много, да и смысла не имеет. Тамифлю используют тогда, когда болезнь протекает тяжело (признаки тяжелой ОРВИ врачи знают), или когда даже легко заболевает человек из группы риска — старики, астматики, диабетики (кто относится к группам риска, врачи тоже знают). Суть: если показано тамифлю, то показано как минимум наблюдение врача и, как правило, — госпитализация. Неудивительно, что с максимально возможной вероятностью тамифлю будет распределяться по стационарам, а не по аптекам (хотя все может быть).

Лечение ОРВИ вообще и гриппа в частности — это не глотание таблеток! Это создание таких условий, чтоб организм легко с вирусом справился.

ПРАВИЛА ЛЕЧЕНИЯ

1. Тепло одеться, но в комнате прохладно и влажно. Температура 18-20 °С (лучше 16, чем 22), влажность 50-70% (лучше 80, чем 30). Мыть полы, увлажнять, проветривать.

2. Категорически не заставлять есть. Если просит (если хочется) — легкое, углеводное, жидкое.

3. Пить (поить). Пить (поить). Пить (поить)!!!

Температура жидкости равна температуре тела. Пить много. Компоты, морсы, чай (в чай мелко порезать яблочко), отвары изюма, кураги. Если дитя перебирает — это буду, а это нет — пусть пьет что угодно, лишь бы пил. Идеально для питья — готовые растворы для пероральной регидратации. Продаются в аптеках и должны там быть: регидрон, хумана электролит, гастролит, нормогидрон и т.д. Покупайте, разводите по инструкции, поите.

4. В нос часто солевые растворы.

5. Все «отвлекающие процедуры» (банки, горчичники, размазывание по телу жира несчастных животных — коз, барсуков и т.д.) — классический совковый садизм и опять-таки психотерапия (надо что-то делать). Парить детям ноги (доливая кипяток в тазик), делать паровые ингаляции над чайником или кастрюлькой, растирать детей спиртосодержащими жидкостями — безумный родительский бандитизм.

6. Если надумали бороться с высокой температурой — только парацетамол или ибупрофен. Категорически нельзя аспирин.

Главная беда в том, что тепло одеть, увлажнить, проветрить, не пихать еду и напоить — это по-нашенски называется «не лечить», а «лечить» — это послать папу в аптеку…

7. При поражении верхних дыхательных путей (нос, горло, гортань) никакие отхаркивающие средства не нужны — они только усилят кашель. Поражение нижних дыхательных путей (бронхиты, пневмонии) вообще не имеют к самолечению никакого отношения. Лекарства угнетающие кашель (в инструкции написано «противокашлевое действие») нельзя категорически!!!

8. Противоаллергические средства не имеют к лечению ОРВИ никакого отношения.

9. Вирусные инфекции не лечатся антибиотиками. Антибиотики не уменьшают, а увеличивают риск осложнений.

10. Все интерфероны для местного применения и для глотания внутрь — лекарства с недоказанной эффективностью.

11. Гомеопатия — это не лечение травами, а лечение заряженной водой. Безопасно. Психотерапия (надо что-то делать).

КОГДА НУЖЕН ВРАЧ

ВСЕГДА!!! Но это нереально. Поэтому перечисляем ситуации, когда ВРАЧ НУЖЕН ОБЯЗАТЕЛЬНО:

• отсутствие улучшений на четвертый день болезни;

• повышенная температура тела на седьмой день болезни;

• ухудшение после улучшения;

• выраженная тяжесть состояния при умеренных симптомах ОРВИ;

• появление изолированно или в сочетании: бледности кожи; жажды, одышки, интенсивной боли, гнойных выделений;

• усиление кашля, снижение его продуктивности; глубокий вдох приводит к приступу кашля;

• при повышении температуры тела не помогают, практически не помогают или очень ненадолго помогают парацетамол и ибупрофен.

ВРАЧ НУЖЕН ОБЯЗАТЕЛЬНО И СРОЧНО:

• потеря сознания;

• судороги;

• признаки дыхательной недостаточности (затрудненное дыхание, одышка, ощущение нехватки воздуха);

• интенсивная боль где угодно;

• даже умеренная боль в горле при отсутствии насморка (боль в горле + сухой нос — это зачастую симптом ангины, которая требует врача и антибиотика);

• даже умеренная головная боль в сочетании с рвотой;

• отечность шеи;

• сыпь, которая не исчезает при надавливании на нее;

• температура тела выше 39 °С, которая не начинает снижаться через 30 минут после применения жаропонижающих средств;

• любое повышение температуры тела в сочетании с ознобом и бледностью кожи.

Школа доктора Комаровского — еженедельная медицинская телевизионная передача, посвящённая различным аспектам детского здоровья и уходу за детьми. Выходит на телеканалах Украины, России, Беларуси и Молдовы. Также транслируется на русскоязычных каналах Израиля, Канады, Германии. Автор и ведущий передачи — украинский педиатр Евгений Комаровский. Передача создана в начале 2010 года украинской киностудией Film.ua. Изначально задумывалась, как популярная медицинская передача с четырьмя ведущими-врачами, однако, после встречи с Комаровским, генеральный продюсер Film.ua Television Алла Липовецкая изменила концепцию: Евгений Олегович стал автором и ведущим передачи, которая получила название «Школа доктора Комаровского».

По материалам БЕЛТА