Беременность после 35

14.09.2019 0 Автор admin

Содержание

В последние десятилетия во многих странах, в том числе в России, число мамочек, рожающих своего первенца после 35 лет, значительно возросло. Это связано с тем, что современные дамы все чаще откладывают рождение детей, так как заняты построением карьеры, получением образования, решением жилищных и материальных вопросов, реализацией своих потенциалов, также причиной беременности в более зрелом возрасте могут быть предшествующие проблемы женщины с зачатием или позднее замужество.

Четкого определения, что такое «поздние роды», не существует. Раньше термином «старородящая» нарекали женщин, рожавших после 27 лет. Затем официальной медициной этот рубеж отодвинулся на 30-летний возраст. В наши дни используется более мягкий термин –»возрастная первородящая». А «поздними родами» принято называть первые роды женщин, которым исполнилось 35 лет.

Рожать в 35: мнение врачей

  • Рожать ли в 35? Многие акушеры и гинекологи уверены, что «идеального» возраста для планирования беременности не существует. Поэтому понятие «поздно» является неактуальным.
  • Вообще нужно отметить, что определенные риски при беременности существуют в любом возрасте. Ведь способность женщины выносить и родить малыша зависит от общего состояния ее здоровья, физических возможностей и наличия сопутствующих болезней.
  • Чем меньше у будущей матери проблем со здоровьем, тем больше у нее шансов на благополучную беременность. Поэтому гораздо правильнее судить о готовности женщины к зачатию и рождению ребенка не по реальному, а по ее биологическому возрасту. У многих 35-летних дам состояние организма не уступает более молодым женщинам.

Сегодня большинство врачей сходятся во мнении, что возраст имеет значение не для беременности, а для способности к зачатию. Преграда к позднему материнству в большей степени психологическая.

  • Однако фактом является то, что с возрастом (примерно после 32 лет) в организме начинается постепенное снижение фертильности (способность к зачатию). И с каждым последующим годом у женщины растут шансы не забеременеть.

Беременность после 30

Это обусловлено следующими возрастными трансформациями:

  • У каждой женщины с рождения заложено фиксированное число яйцеклеток. С каждым годом их качество и количество снижается из-за уменьшения притока крови к яичникам.
  • С возрастом процесс оплодотворения яйцеклетки становится сложнее в связи с уменьшением уровня прогестерона и эстрогена, которые отвечают за половую функцию.
  • Со временем снижается способность яйцеклетки прикрепиться к стенкам матки.
  • В зрелом возрасте у женщины несколько циклов в году проходят без овуляции.
  • С годами истощаются все ресурсы организма. И, как правило, у женщины после 35 лет накапливаются различные проблемы гинекологического характера в виде эндометриоза, спаек, миом или фиброзных опухолей.
  • Вредные привычки (курение, алкоголь), которые вырабатывались годами, также имеют отрицательное влияние на репродуктивную систему.
  • Для некоторых женщин свойственна негативная наследственность в виде раннего климакса, что также препятствует зачатию.

Рожать ли в 35: минусы позднего материнства

  • Конечно, возраст – это лишь цифры. И то, как будет протекать беременность, зависит от общего физического состояния женщины. Однако природные тенденции, связанные с поздним материнством и вызывающие по этому поводу множество опасений, отрицать неразумно.
  • Согласно статистике, после 35 лет примерно на 0,5% в год повышается риск возникновения различных патологий.

Врачи перечисляют следующие риски, связанные с беременностью после 35 лет:

  • Чем старше дама, тем у нее выше вероятность наличия хронических заболеваний почек, сердца или ЖКТ, которые могут усугубиться при вынашивании ребенка из-за чрезмерной нагрузки на организм. Обострение неактивных заболеваний могут осложнить протекание беременности.
  • Из-за гормональных изменений организма в зрелом возрасте увеличиваются шансы многоплодной беременности. Это, безусловно, не является патологией, однако вдвое повышает нагрузку на организм, что может спровоцировать преждевременные роды или развитие различных патологий.
  • У женщин после 35 лет увеличивается вероятность присутствия эндокринных заболеваний. В этой связи гормоны вырабатываются в недостаточном количестве, что повышает риск отслоения плаценты, выкидышей и замирания плода.

Достаточно много минусов поздних родов

  • В период беременности у женщин более старшей возрастной группы возможно развитие гестационного диабета, который может повлечь избыточную массу плода или преждевременные роды.
  • У зрелых будущих мамочек часто наблюдается чрезмерное повышение артериального давления. В целом поздние роды негативно влияют на сердечно-сосудистую систему женщины, что нередко становится причиной инсульта.
  • Из-за снижения тонуса матки повышается опасность преждевременных родов, слабой родовой деятельности или отслойки плаценты.
  • У возрастных мам увеличивается вероятность рождения ребенка с хромосомными аномалиями (например, синдромом Дауна). И риск данного заболевания не зависит от того, какая по счету беременность у женщины. Это связано с тем, что с годами в половых клетках человека накапливаются генетические ошибки.
  • Вероятно развитие гипоксии плода (нехватки кислорода во время родов). Кроме того, повышается риск рождения ребенка с пониженным весом.

При возрастной беременности возрастает количество показаний к кесаревому сечению, так как ткани организма становятся менее эластичными, и мышцы матки сокращаются хуже. Если женщина рожает не первый раз, ее мышцы более податливы, в таком случае шансов на естественные роды больше.

  • После родов в 35 организм зрелой женщины восстанавливается медленнее, нежели у молодых рожениц. Кроме того, впоследствии нередки сложности с лактацией.

Родить в 35: плюсы позднего материнства

Несмотря на сложности, которые могут возникнуть у зрелой женщины в период беременности, роды после 35 лет имеет также и свои преимущества:

  • Известно, что эмоциональная и психологическая готовность к материнству приходит гораздо позже физической готовности, то есть как раз к 35-летнему возрасту. Женщины в эти годы ответственно относятся к своему положению и воспринимают беременность более позитивно. Именно поэтому мамы, которые родили в 35 лет, реже испытывают послеродовую депрессию.
  • В большинстве случаев при поздней беременности в организме нормализуется уровень холестерина и снижается риск инсульта.
  • Менопауза у женщин, родивших в зрелом возрасте, проходит легче, а климакс, как правило, наступает позже.
  • Благодаря вырабатываемому во время беременности гормону эстрогену, происходит своеобразное омоложение женского организма, включающее укрепление костей и тонизацию мышечных тканей.
  • Проводимые исследования подтвердили связь случаев долгожительства у женщин с их поздним материнством.
  • После беременности дамский организм становится более устойчивым к мочеполовым инфекциям.
  • Психологически женщина, ставшая мамой в 35 и позже, чувствует себя моложе собственных лет. Ведь теперь она входит в ряды «молодых мамочек» с их интересами, взглядами и образом жизни. К тому же зрелым родителям приходится жить увлечениями своих отпрысков, что просто обязывает быть в духе времени.

Но есть и много достоинств

  • Зрелые женщины являются лучшими мамами, так как осознанно подходят к рождению ребенка. Они принимают более разумные решения. А при воспитании детей проявляют больше терпеливости и сдержанности, нежели молодые родители.
  • Исследования показали, что дети, родившиеся у взрослых родителей, физически более здоровы. Как правило, они даже выше своих сверстников. К тому же поздние дети являются всегда желанными, что способствует их лучшему развитию и социальной адаптации. У них меньше эмоциональных и психологических проблем. Такие дети обычно хорошо учатся и лучше воспитаны.

Планирование беременности после 35 лет

  • Если вы еще не готовы к рождению ребенка, ничего страшного. Это повод прислушаться к себе и своим ощущениям.
  • Не нужно бояться, что потом рожать ребенка будет поздно. Медицинских противопоказаний к рождению первенца после 35 лет не существует. Женщина должна ориентироваться только на собственное самочувствие.
  • Однако любая «взрослая» мама обязана осознавать, что осложнения могут иметь место как для нее, так и для будущего ребенка.
  • У зрелой пары малыш может родиться с пороком сердца, проблемами желудочно-кишечного тракта, генетическими и хромосомными нарушениями, неврологическими болезнями.
  • Поэтому при планировании беременности после 35 лет женщина должна быть внимательна к своему здоровью. Готовясь стать матерью, ей необходимо беспокоиться не столько о своем возрасте, сколько об обязательных изменениях в привычках и образе жизни.

Планирование беременности после 35

Чтобы максимально снизить риски, если вы решили рожать в 35, необходимо физически подготовить собственный организм к вынашиванию плода и будущим родам:

  • Ведите здоровый образ жизни, включающий в себя правильное питание, отказ от кофеина, алкоголя и курения.
  • Пейте поливитамины. А за три месяца до предполагаемой беременности начните принимать фолиевую кислоту. Суточная норма составляет около 400 мкг. Данный элемент активно участвует в делении хромосом в яйцеклетке.
  • Снизьте потребление сахаросодержащих продуктов.
  • Любые лекарственные препараты принимайте только после консультации с врачом.Пройдите терапевтическое обследование. Оно может выявить ряд заболеваний, о которых вы даже не подозреваете. При обнаружении оных необходимо подобрать грамотное лечение.
  • Сделайте маммографию. В случае наличия хронических недугов, важно выяснить, как они могут повлиять на течение беременности и здоровье плода. Правильная оценка риска поможет уменьшить вероятность возникновения осложнений.
  • Врачи настаивают на том, что при планировании беременности необходимо оценивать возраст не только будущей мамы, но и ее супруга. Ведь мужская фертильность с годами также уменьшается. Поэтому муж должен пройти медицинское обследование.
  • При необходимости нормализуйте свой вес. А еще займитесь физическими упражнениями, способствующими эластичности тканей мышц.

Обязательно пройдите специальное тестирование, определяющее статус носительства генетических и хромосомных болезней. Современная медицина позволяет диагностировать возможные врожденные аномалии еще до рождения ребенка. На протяжении всей беременности раз в месяц проходите УЗИ, чтобы на самых ранних сроках возможно было установить развитие каких-либо патологий.

  • Некоторые гинекологи советуют принимать пробиотики с первого дня, как вы узнали о беременности. Эти вещества нормализуют флору кишечника, что способствует лучшему усвоению витаминов. Кроме того, существует мнение, что пробиотики являются профилактикой аутизма у будущего малыша.
  • В случае, когда женщина возраста 35+ не может забеременеть в течение полугода, ей стоит обратиться к врачу.

Не нужно принимать близко к сердцу слова «великовозрастная беременная». Это не является определением вашего возраста, а только служит напоминанием о том, что вам требуется больше внимания со стороны медицинского персонала. Будьте уверены, что если к планированию беременности после 35 лет подойти ответственно, выносить и родить здорового ребенка вполне реально. Достижения современной медицины дают возможность избежать многих проблем, с которыми в прошлые годы сталкивались «возрастные» мамы.

Стоит ли рожать в 35 лет второго или третьего ребенка?

  • После появления на свет первенца большинство женщин со временем задумываются о рождении второго и даже третьего малыша. Однако к тому времени, когда данное желание становится более осознанным, некоторые перешагивают 35-летний рубеж, и мысли о «неподходящем» возрасте становятся все более назойливыми.
  • Стоит ли решаться на рождение других детей и рожать в 35 лет?
  • Бытует мнение, что все последующие беременности протекают у женщин гораздо легче первых. Однако данное утверждение не всегда верно. У женщины, особенно после 35 лет, могут возникнуть осложнения, связанные с возрастными изменениями организма. Поэтому не стоит полагаться на предыдущий опыт и пренебрегать медицинским наблюдением. Кроме того, если второй или третий ребенок рождаются с разницей в 10 лет, то роды у женщины опять считают первыми.
  • В зрелом возрасте вторая и, тем более, третья беременности очень редко являются необдуманными. Это осознанный шаг женщины, которая прекрасно понимает, что ее ждет. Она не страшится предстоящих родов и готова к трудностям, которые сопровождают период вынашивания ребенка. При последующих беременностях обычно не бывает токсикоза и неврозов.
  • У большинства будущих матерей вторая и третья беременности протекают спокойно. А роды, как правило, проходят быстрее, нежели предыдущие. Ведь организм уже проходил данные этапы, и роженица знает, как нужно правильно тужиться и дышать. Также большим плюсом является то, что женщина уже является опытной матерью и знает, как необходимо обращаться с новорожденным. Кроме того, в большинстве случаев у мамы не возникает никаких проблем с лактацией.

Беременность протекает спокойно

Вторые или третьи роды – нелегкое испытание для женщины любого возраста. Главное, чтобы беременность была желанной и запланированной.

Решившись на пополнение семейства, женщина в возрасте 35 и старше должна осознавать некоторые риски возрастной беременности:

  • Предыдущие роды могли способствовать тому, что мышцы передней брюшной стенки чрезмерно растянулись. Вследствие смещения центра тяжести вперед будущая мама может страдать от болей в пояснице. Поэтому врачи рекомендуют носить специальный бандаж, который будет поддерживать живот снизу и, тем самым, уменьшит нагрузку на поясничный отдел.
  • Из-за «изношенности» слизистой матки может отмечаться низкое расположение плаценты. Это способно вызывать кровотечения и стать причиной выкидыша. Однако в большинстве случаев в ходе беременности плацента постепенно поднимается, и кровотечения прекращаются. Главное – это постоянное наблюдение за своим состоянием и своевременное обращение к доктору.
  • У женщины возможны растяжения и разрывы мышц тазового дна, которые произошли во время предыдущих родов. Вследствие этого при последующих беременностях у нее может случаться недержание мочи во время приступов кашля или внезапного смеха.
  • С возрастом увеличивается вероятность слишком быстрой родовой деятельности из-за того, что шейка матки раскрывается при последующих беременностях быстрее. Схватки могут застигнуть женщину врасплох. Поэтому лечь в родильный дом необходимо заранее.
  • Во время вторых и третьих родов часто нарушается ритм родовой деятельности: начавшись активно и энергично, скорость родового процесса резко снижается. В большинстве случаев причиной данного фактора является растяжение стенок брюшной полости.
  • У дамы, ожидающей второго или третьего малыша, нередки осложнения в виде венозного расширения вен. Происходит так потому, что объем циркулирующей крови увеличивается почти вдвое. А из-за ограниченной возможности сосудов зрелого организма выдерживать нагрузку, кровоток замедляется.
  • Общая усталость организма зрелой женщины способна вызвать у нее снижение гемоглобина – анемию. Во время повторных беременностей часто наблюдается железодефицит, который может стать причиной плацентарной недостаточности.
  • Существует высокая вероятность перенашивания беременности. Вызвано это тем, что из-за чрезмерной растянутости стенок матка становится менее чувствительной к гормонам, запускающим ее сокращение.
  • После третьих родов период восстановления обычно медленнее, чем после первых и вторых. Велика вероятность кровотечений из-за слабой способности матки к сокращению, что может стать причиной последующих воспалительных процессов.
  • Из-за пониженного тонуса маточных стенок существует опасность осложнений при отделении последа.

Важно знать о рисках поздней беременности

Решать, рожать ли второго или третьего малыша, необходимо, оценивая индивидуальное состояние организма. Осознание особенностей протекания беременностей после 35 лет позволит женщине успешно выносить ребенка, благоприятно пройти процесс родов и быстро восстановиться после них.

Почему надо рожать после 35: мнение врача-гинеколога

Аванесян Нарине Степановна к.м.н., акушер-гинеколог медицинского центра «Атлас»

Сама возможность женского организма выносить и родить ребенка напрямую зависит от общего состояния здоровья, адаптационных возможностей, а также наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний. При их обнаружении очень важно правильно подобрать лечение и по возможности от них избавиться, в крайнем случае — сгладить имеющиеся изменения. Чем меньше у будущей мамы проблем со здоровьем, тем больше шансов на благополучную беременность и успешные роды.

Беременность и последующие роды — сильная нагрузка для организма, которая может спровоцировать обострение любого неактивного заболевания. Например, после 33−36 лет у многих женщин увеличивается риск возникновения сахарного диабета. Также с возрастом увеличивается число эндокринных заболеваний, встречается недостаточная выработка гормонов, необходимых для здорового протекания беременности, увеличивается количество соматических патологий. Все эти неблагоприятные факторы в значительной мере осложняют вынашивание плода и дальнейшие роды. Однако супружеские пары после 30 лет, как правило, осознанно подходят к рождению детей, проходят полное обследование и, соответственно, на момент беременности больше знают о состоянии своего здоровья.

Благополучная беременность и рождение здорового ребенка требует вдумчивого отношения обоих партнеров. Половина успеха в зачатии зависит от мужчины, поэтому совместная подготовка является важным и ответственным процессом, которую рекомендовано начинать минимум за 3−4 месяца до предполагаемого зачатия. Современная медицина позволяет комплексно подготовиться к беременности и вынашиванию ребенка, осуществить профилактические мероприятия, направленные на предупреждение возможных осложнений. Конечно, есть данные о том, что после 35−38 лет значительно возрастает риск хромосомной патологии плода, однако на сегодняшний день существуют различные методы, которые на разных этапах выявляют патологию плода и тем самым позволяют своевременно предпринять соответствующие меры и взять состояние будущей мамы под максимальный контроль.

Генетическое тестирование на этапе планирования ребенка

При планировании ребенка можно пройти генетическое тестирование с последующей консультацией генетика. Генетический тест покажет статус носительства моногенных заболеваний: в самом носительстве ничего опасного нет, но если оба родителя оказываются носителями одного и того же заболевания, риск рождения ребенка с этой патологией возрастает до 25% (к самым частым наследственным заболеваниям относятся миопия, дальтонизм и гемофилия). Врач-генетик соберет тщательный анамнез, обязательно уточнит, была ли отягощенная наследственность у кого-то в роду или рождались дети с врожденными заболеваниями с одной или другой стороны, а по результатам составит прогноз и даст рекомендации по оптимизации образа жизни для будущих родителей.

Расширенные чекапы на этапе планирования

В настоящее время многие клиники предлагают услуги по совместной подготовке пары к зачатию ребенка, дальнейшему ведению беременности и подготовки к родам. Комплексное обследование позволяет своевременно принять меры и предупредить развитие болезней, даст уверенность в своем здоровье и поможет ответственно подготовиться к новому статусу родителей. В состав комплексного чекапа могут входить:

  • детальные рекомендации по оптимизации образа жизни и подготовке к беременности;
  • анализы: клинический и биохимический анализы крови, общий анализ мочи, онкомаркеры, исследования на ИППП, гинекологические анализы для женщин и спермограмма для мужчин;
  • исследования: электрокардиография, УЗИ магистральных сосудов и внутренних органов;
  • консультации терапевта, ЛОРа, офтальмолога, гинеколога, уролога и невролога.

Неинвазивный пренатальный тест на ранних сроках беременности

Неинвазивный пренатальный тест позволяет на раннем сроке узнать о возможных отклонениях. Начиная с 9 недели беременности он может выявить такие патологии, как синдромы Дауна, Патау или Эдвардса, а также определить пол будущего ребенка. Для проведения НИПТ, который можно делать при ЭКО, ИКСИ, суррогатном материнстве и беременности с использованием донорских яйцеклеток, достаточно взять 10 мл венозной крови женщины. В течение 8 дней после сдачи крови лаборатория выделит ДНК ребенка и проведет анализ, а точность исследования составит более 99%.

Скрининговые УЗИ и дополнительные исследования во время беременности

Развитие медицинской техники, в частности аппаратов для ультразвукового исследования, позволяет выявить отклонения, определить пороки развития и своевременно оказать помощь. На протяжении беременности делаются несколько скрининговых УЗИ. Первое — в 12−13 недель, второе — в 19−21, третье — на сроке в 30−32 недель, это три глобальных скрининговых исследования, которые являются обязательными. Такие дополнительные исследования, как гемостазиограмма, биохимия, ЭКГ, мазки на флору, посевы и TORCH-инфекции могут назначаться лечащим врачом по мере необходимости в индивидуальном порядке.

Программы индивидуального питания во время беременности и в период ГВ

На основе обеспеченности организма мамы витаминами, микро- и макронутриентами, состава микробиоты кишечника, генетических особенностей и пищевых привычек врачи-диетологи и нутрициологи разрабатывают для будущей мамы специальный рацион, который помогает максимально обеспечивать ее организм нужными веществами. Особый план питания можно составить на период грудного вскармливания: он будет нацелен на помощь в восстановлении организма после родов и обеспечение малыша максимумом полезных веществ для здорового развития.

Практические рекомендации для будущих мам любого возраста

  • Пройти консультации у терапевта и гинеколога.
  • Нормализовать питание. Вынужденное голодание из-за диет является стрессом для организма, а при стрессе репродуктивная система не является приоритетной.
  • Исключить чрезмерные физические нагрузки. Поддерживающие занятия спортом не способны вызвать проблемы с зачатием и вынашиванием, но от тяжелой физической активности лучше отказаться.
  • Любые лекарственные препараты следует принимать только после согласования врача.
  • За 2−3 месяца до предполагаемого зачатия прекратить употребление оральных контрацептивов и удалить внутриматочную спираль при ее наличии.
  • Женщине и ее партнеру необходимо вылечиться от существующих инфекций, передающихся половым путем.
  • Перед зачатием рекомендуется посетить стоматолога и пройти лечение, если это необходимо. Визит к дантисту необходим для выяснения состояния полости рта и исключения очагов хронической инфекции, так как во время вынашивания ребенка организм женщины отдает очень много сил, а очаги инфекции являются прямым риском обострения заболеваний или осложнений. Аналогичная рекомендация касается и ЛОР-врача.
  • Следование здоровому образу жизни. Помимо сбалансированного питания, он включает в себя регулярную умеренную активность на свежем воздухе и полноценный сон.

Хуссейн Хайсам Махмуд врач-уролог медицинского центра «Атлас»

Практические рекомендации для будущих отцов любого возраста

  • Регулярная половая жизнь. Ежедневные семяизвержения улучшают качество спермы, снижается фрагментация ДНК.
  • Не использовать лубриканты. Различные лосьоны и гели могут снизить подвижность сперматозоидов.
  • Здоровая диета. Употреблять в пищу больше свежих фруктов и овощей. Важно поддерживать стабильную массу тела в границах нормальных значений, так как избыточный вес снижает число и подвижность сперматозоидов (плюс 10 кг — минус 10%).
  • Занятия спортом. Включать двигательную активность в ежедневный режим.
  • Не допускать перегрева мошонки. Лучше отказаться от облегающего нижнего белья. При сидячем образе жизни рекомендуется делать перерывы для разминки. В период подготовки к зачатию следует отказаться от посещения бани, сауны, горячей ванны и солярия, а гаджеты лучше держать подальше от уровня пояса.
  • Избавление от вредных привычек. Алкоголь, никотин и наркотические вещества прямым образом воздействуют на репродуктивную систему и приводят к рождению больных детей.
  • Избегать стрессовых ситуаций. Хронический стресс ухудшает половую функцию и нарушает выработку гормонов, необходимых для нормального сперматогенеза.

Поздние роды, чего следует опасаться, забеременев после 35 лет

В России ранние браки, как и рождение первого ребенка в возрасте 18-20 лет, всегда считалось нормой. В прежние времена поздними первыми родами считалось появление на свет первого малыша, когда мать была старше 20 лет. Сегодня под влиянием Запада женщины откладывают рождение первого ребенка на более поздние сроки, стремясь получить хорошее образование, сделать успешную карьеру и обеспечить будущим детям хорошую жизнь заранее, еще до их появления на свет.

В настоящее время термин поздние роды актуален уже лишь в том случае, когда ребенок рождается от матери, возраст которой превышает 35 лет.

Плюсы и минусы поздней беременности

По мнению многих акушеров-гинекологов, поздняя беременность, независимо от того какой по счету ребенок рождается у матери, имеет гораздо больше минусов, чем плюсов.

Конечно, с социальной точки зрения, учитывая обстановку в стране, решение о поздних родах можно считать обоснованным, но следует учитывать и риски, которые относятся не только к здоровью женщины, но и будущего младенца.

Минусов у поздних родов, к сожалению, немало. Одним из них можно назвать то, что практически у всех женщин старше 35 лет имеется по несколько различных заболеваний, в том числе и хронических.

Оптимальный возраст для рождения детей приходится на период от 20 до 29 лет. После 35 лет у женщины значительно снижается естественная возможность к зачатию в первую очередь из-за того, что созревание яйцеклеток происходит реже из-за природных гормональных изменений.

В яйцеклетках происходит процесс старения, а чем старше становится клетка, тем больше риск того, что в случае ее оплодотворения в процессе роста у плода могут возникнуть различные отклонения в развитии.

Риск появления хромосомных патологий у младенца повышается вместе с возрастом матери и это доказано учеными многих стран. Например, у девушек 20-24 лет риск рождения младенца с каким-либо синдромом (в частности, Дауна) низок и составляет не более 1 из 500-800 родов.

Если рассматривать статистику родов женщин после 40 лет, то в этой категории дети с синдромом Дауна появляются достаточно часто, в среднем в одном случае из 110-130 родов, независимо от того, первый это ребенок или нет.

Кроме этого, важно понимать, чем опасны поздние роды, например, после 35 лет:

  • Значительно повышается риск внематочной беременности.
  • В большинстве случаев поздняя беременность сопровождается различными осложнениями, сильным токсикозом на раннем сроке и гестозом на позднем. Нередко наблюдается слабая родовая деятельность, требующая серьезной медикаментозной стимуляции или проведения кесарева сечения.
  • Повышается риск раннего излития околоплодных вод и появления на свет недоношенного малыша.
  • Часто детям не хватает кислорода, то есть возникает гипоксия плода, а это требует срочного проведения кесарева сечения.
  • Роды естественным путем в зрелом возрасте бывают тяжелыми и длительными, поскольку эластичность суставов и мышц уже недостаточно высокая, поэтому ребенок в процессе рождения нередко получает травмы, как и сама мать. По этой причине практически все роды после 35 происходят хирургическим путем.

Еще одним минусом можно назвать то, что в послеродовом периоде у зрелых женщин возникает немало осложнений, многие из которых связаны с отсутствием у матери молока.

Поэтому в большинстве случаев младенцев в первые же дни жизни переводят на искусственное питание, молочные смеси, которые не могут заменить крохе материнское молоко.

Конечно, поздние роды имеют не только минусы, но и плюсы, главным из которых можно назвать то, что беременность в зрелом возрасте редко является случайной и нежеланной.

Как правило, у взрослых женщин дети рождаются запланировано, они подготовлены к появлению малыша, испытывая при этом массу положительных эмоций, а не воспринимая свое состояние в качестве обузы, как нередко бывает с молодыми мамами. Дети, появившиеся на свет, когда их мамам было уже 35-40 лет практически всегда любимы.

Кроме этого, по наблюдению ученых, малыши взрослых женщин всегда имеют гораздо более высокое психоэмоциональное и общее развитие по сравнению с детьми молодых мам. Они намного лучше учатся в школе, имеют больше талантов.

Что объясняется тем, что взрослые мамы уделяют гораздо больше внимания своим долгожданным детям, занимаются их развитием и проводят с ними много времени.

Если физиологически для родов оптимальным возрастом считается 19–29 лет, то в эмоциональном и психологическом плане женщина готова к появлению младенца лишь к 30 годам и позже.

Именно в этом возрасте женщины воспринимают свое состояние позитивно, более ответственно и серьезно относятся и к своей беременности, и к процессу рождения, более охотно проходят необходимую подготовку и выполняют все предписания врача, не пропуская плановых осмотров и обследований.

Среди медицинских факторов тоже есть свои плюсы поздних родов, например, у женщины старше 35 лет после рождения младенца уменьшается риск возникновения остеопороза или инсульта, снижается уровень имеющегося холестерина, гораздо легче проходит период менопаузы.

Как протекают поздние роды

Конечно, даже в физиологическом плане роды в 20 лет и, например, в 40 будут протекать совершенно по-разному. В зрелом возрасте роды занимают гораздо больше времени и часто сопровождаются многими осложнениями.

В этом возрасте не только роды, но и сама беременность имеет множество рисков, среди которых можно отметить:

  1. Сильный токсикоз и гестоз. Если среди молодых беременных в медицинской помощи при таких осложнениях нуждается лишь около 10% женщин, то после 35-40 лет помощь необходимо практически каждой седьмой будущей матери.
  2. Рождение недоношенного малыша (на сроке до 37-38 недель) или перенашивание беременности, когда роды не начинаются при достижении срока в 40 недель.
  3. При наличии у женщины сахарного диабета во время поздней беременности наблюдается обострение заболевания.
  4. В зрелом возрасте у многих женщин появляется миома матки, которая при наступлении беременности может начать активно разрастаться, создавая серьезное препятствие для нормального поступления необходимых питательных веществ к развивающемуся плоду. Врачи нередко при обнаружении начальной стадии миомы у женщин 30-35 лет рекомендуют им забеременеть, чтобы избавиться от образования естественным образом под влиянием гормональной перестройки. Но такая мера далеко не всегда приносит желаемые результаты, поскольку никогда нельзя заранее предугадать, как именно поведет себя это образование при наступлении беременности.
  5. Естественная родовая деятельность в зрелом возрасте, как правило, имеет очень низкую активность из-за ослабления связок и мышц, вызванного началом процесса старения организма. По этой причине женщина нуждается в проведении сильного стимулирования родовой деятельности или извлечения малыша путем кесарева сечения.

Поздняя беременность, как и сам процесс рождения, подвергают серьезным рискам и здоровье младенца.

Чем старше будущая мать, тем ниже шанс у младенца на своевременное рождение и хорошее здоровье, и тем выше шанс на появление различных хромосомных аномалий развития.

Например, вероятность наличия у крохи синдрома Дауна возрастает пропорционально возрасту матери, и у женщин старше 45 лет составляет 1:10, то есть больным рождается практически каждый десятый младенец.

Кроме этого, при поздних родах малыш рискует получить немало родовых травм из-за недостаточной эластичности родовых путей матери, поэтому врачи так часто настаивают на проведении кесарева сечения.

Как избежать осложнений при родах

Правильное планирование беременности, а также ответственный подход к ее ведению и к самим родам поможет избежать многих проблем и осложнений, поэтому приняв решение о рождении позднего малыша, первым делом необходимо найти хорошего врача, который во всем поможет и поддержит.

Важно помнить, что беременность в зрелом возрасте должна быть плановой, с обязательным прохождением подготовки обоих родителей.

Несколько рекомендаций о том, как избежать осложнений при родах:

  1. К моменту зачатия оба будущих родителя должны быть здоровы, насколько это возможно, для чего примерно за 3 месяца до предполагаемой беременности необходимо вылечить имеющиеся заболевания, в том числе и кариозные зубы, а также укрепить иммунную систему, особенно при частом возникновении простуд. Следует отказаться от употребления алкогольных напитков, курения и других вредных привычек как минимум за полгода до планируемого зачатия.
  2. Следует учесть и то, что все органы и системы будущего младенца формируются в первые 12 недель, поэтому важно заранее пролечить хронические заболевания матери, чтобы не допустить их обострения в этот период и возможного перехода к плоду по наследству.
  3. К моменту наступления беременности следует привести в норму свой вес, а также приучить организм к постоянным физическим нагрузкам и занятиям спортом, которые необходимы для укрепления мышц и повышения их эластичности.
  4. Правильно выбрать врача, который подойдет к планированию максимально ответственно и правильно подберет будущей маме не только необходимые витаминные комплексы, но и рацион, ведь соблюдение диеты тоже имеет немалое значение. Сегодня все чаще практикуется полное сопровождение беременности, когда врач, контролирующий весь процесс развития плода, принимает и роды. Но такая практика, к сожалению, существует далеко не везде, поэтому к выбору роддома тоже нужно подойти ответственно и определить заранее то медицинское учреждение, где малыш появится на свет.
  5. Следует обязательно учесть то, что при отсутствии угрозы выкидыша беременность у женщины старше 35–40 лет должна проходить в активном режиме, то есть нельзя сидеть на месте. Нужно регулярно заниматься специальной гимнастикой, плаваньем, ежедневно совершать пешие прогулки на свежем воздухе. Физические нагрузки допустимы только с разрешения врача.
  6. Важно вовремя проходить все назначенные обследования. Многим беременным этого возраста врач настоятельно рекомендует пройти амниоцентез − процедуру исследования околоплодной жидкости. Это дополнительное обследование позволяет точно определить состояние и развитие плода и выявить возможные отклонения. Исследование может быть проведено в период с 14 по 20 неделю.

Еще раз хочется отметить важность правильного выбора врача, который будет помогать в процессе планирования беременности и вынашивания младенца. К сожалению, далеко не все гинекологи относятся к поздней беременности положительно, поэтому необходимо найти специалиста с правильным отношением, того, кто будет не только квалифицированно выполнять свою работу, но и поддерживать женщину, ободрять и развеивать страхи. И, конечно, важен настрой самой будущей матери.

Принимая решение о рождении малыша в зрелом возрасте, следует относиться к этому только позитивно и полностью верить в успех и тогда все пройдет хорошо.

Женщине после 35 очень сложно забеременеть.

Моя бабушка родила мою маму в 19 лет. Мама родила мою сестру в 20 лет. А когда я пришла с пузом в роддом в 25 лет, медсестра покачала головой: «Поздно как рожаете, чего ждете-то?»

Можно было бы затянуть песню, что раньше и распашонки были дешевле, и бабушки с внуками сидели охотнее, но факт есть факт – мы стали рожать позже. По словам акушера-гинеколога Елены Шевцовой, самый подходящий возраст для первой беременности – 20-22. Но в наше время только самые смелые рожают так рано. Остальным же нужно сначала карьеру сделать, жилье себе обеспечить, поездить по миру, пожить для себя.
Британские ученые из Университета Ньюкастла недавно доказали, что женщине после 35 очень сложно забеременеть. И не только потому, что фертильность (возможность зачатия) снижается, но и психологически непросто распрощаться со своей свободой. На Западе рожать после 30 – норма. А среди актрис норма – и после 35, и даже после 40.
Самая красивая женщина планеты Моника Белуччи родила свою старшую дочь Деву в 39 лет, вторая малышка Леони появилась, когда актрисе исполнилось 45 лет. Моника нисколько не жалеет, что не рожала раньше, актриса уверена, что самый лучший возраст для родов и полноценного материнства – не раньше 40 лет. Ведь до этого женщина занята только собой, не может полностью посвящать себя ребенку и со всей ответственностью исполнять материнские обязанности.

Халли Бери родила дочь Налу в 42 года, и в ближайшее время подарит миру сына, а ведь ей уже 47 лет. Певица Селин Дион родила близнецов в 41 год, а жена Джона Траволты подарила ему наследника в 48 лет. Мадонна впервые стала матерью в 38, второй раз – в 42 года.

Джулия Робертс родила близнецов в 38, Николь Кидман родила дочь в 41, Ким Бессинджер – тоже в 41. Да и у наших знаменитостей началась мода на беременность в зрелом возрасте — Жанна Фриске стала мамой Платона в 38 лет.


Может быть, и правда не стоит спешить? Мы рассмотрели все плюсы и минусы родов после 35-40 лет.
ПЛЮСЫ

+ Женщина чувствует себя уверенной и спокойной. У нее есть жизненный опыт и время на малыша. Она ждала его появления сознательно, изучала литературу, советовалась с врачами. Она может стать более ответственной и мудрой мамой.

+ Женщина уже успела пожить для себя. Она училась, работала, видела мир. Ей уже не интересны ночные тусовки.

МИНУСЫ

— Репродуктивная система с годами начинает работать хуже. Выносить ребенка сложнее. Необходим постоянный контроль специалистов.

— Чем старше мама, тем старше и бабушка. После 40 обычно на помощь бабушек рассчитывать не приходится.

— Разница с ребенком тоже увеличивается, маме будет сложнее понять «молодежные приколы».

— После 35-40 лет организм будет дольше восстанавливаться после родов.

— Совмещать работу и воспитание ребенка в возрасте сложнее, чем в 20 лет. Не спать ночами в молодости точно проще.

КОММЕНТАРИЙ СПЕЦИАЛИСТОВ
Марина КУДРЯВЦЕВА, к.м.н., врач-гинеколог:
— В современном обществе возраст рожениц повысился. Раньше возрастной первородящей считалась женщина от 27 лет. Сейчас это звучит смешно, но, тем не менее, до сих пор оптимальным возрастом для деторождения считается период от 20 до 30 лет. Поскольку со временем мы не молодеем, накапливаются хронические заболевания, способные осложнять развитие и течение беременности, родов. Также после 30 лет увеличивается риск развития генетических аномалий плода. Между тем гинекологи все чаще сталкиваются с 40-летними роженицами. Но ведь появились и новые исследования, помогающие специалистам контролировать нормальное течение беременности.
Наталья ГРИШАЕВА, психолог,
старший научный сотрудник Института социологии РАН:
— В наше время функции женщин и мужчин в семье стали одинаковыми. Женщины больше не сидят с детьми, а тоже работают, делают карьеру, зарабатывают деньги. И сначала предпочитают обеспечить себя и будущее чадо, а потом уже рожать. Только вот в этом вопросе мужчинам можно не торопиться, а вот женщин физиология заставляет спешить.
Еще в современном обществе процветает образ жизни, направленный на максимальные удовольствия. Женщине не хочется лишать себя этих самых удовольствий, свободы.

Осталось очень мало женщин, которые видят свою реализацию в детях. Большинство боятся стать «клушами», ведь тогда они станут менее популярными, мужчины перестанут обращать на них внимание.

Только детьми хотят сейчас заниматься всего 20 процентов женщин. И все больше появляется дам, которые сознательно совсем отказываются от материнства.

Иногда женщины рожают после 35-40 лет, не потому что хотят детей, а потому что «пора», так надо, так у всех – это решения родственников, общества, мужа. Сама она не хотела рожать, а, значит, и от ребенка будет ждать, чтобы он поскорее вырос, и она снова зажила своей жизнью. Ко мне приходила одна 45 летняя дама и спрашивала, в каком возрасте можно намекнуть сыну, чтобы он искал себе отдельную квартиру? А ведь ее сыну в тот момент было 2 года.
Вторая распространенная ситуация – когда женщина мечтает, но очень долго не может стать мамой, и вот, наконец, все получается, ребенок рождается, и она посвящает себя малышу целиком и полностью. Одна моя знакомая, родив после 40 лет долгожданного сына, уехала с ним за город, перестала общаться с друзьями и даже подходить к телефону. Она боялась, что ее ребенка сглазят, заразят, обидят. Маленькому «подарку» трудно будет вырасти нормальным самостоятельным человеком в такой атмосфере постоянной тревоги и жуткого баловства.
Но это крайности. А возраст первых родов действительно «вырос», потому что женщины рассчитывают только на себя. Традиционных семей, где отец зарабатывает деньги, а мать занимается домом и детьми, становится все меньше.

Беременность после 35 лет: риски и возможности

  • Зачатие
  • Вынашивание беременности
  • Риск хромосомных патологий
  • Многоплодная беременность и возраст матери
  • Осложнения во время «поздней» беременности

Рождение ребенка после 35 лет сегодня самое обычное дело, никого не удивишь. Однако на медицинском языке такие роды называют «поздними». Существуют ли у такой «поздней» беременности специфические риски? Нужно ли к ней как-то готовиться? Какие могут возникнуть осложнения? Рассказывает Марина БЛИНОВА, врач акушер-гинеколог 1 квалификационной категории Новосибирского центра репродуктивной медицины ГК «Мать и Дитя», специалист УЗИ.

Зачатие после 35 лет

За последние 25 лет количество женщин, ставших мамами в возрасте старше 35 лет, выросло на 90%. Если еще пятнадцать лет назад неприятным словом «старородящая» называли двадцатипятилетних рожениц, то сегодня «поздний» возраст сдвинулся к 35.

Комментарий специалиста

— Все больше женщин откладывают рождение ребенка на более поздний возраст. Это связано с экономическими и социальными предпосылками: финансовая обеспеченность, жилье, стабильная работа и карьера, наличие постоянного партнера. За такое решение часто ратуют не только сами женщины, но и их работодатели.

” — Например, компания Майкрософт оплачивает своим работницам криоконсервацию половых клеток и хранение их до достижения возраста 35 лет.

Важно понимать: после 35 лет в женском организме начинается снижение репродуктивной функции, количество яйцеклеток уменьшается. Несколько циклов в год у женщины обходятся без овуляции, и чем старше женщина, тем чаще ее яичники устраивают себе «отпуск». Поэтому после 35-40 лет шансы на быстрое зачатие снижаются.

— С возрастом происходят естественные физиологические изменения, связанные с постепенным угасанием репродуктивной функции, несмотря на регулярный менструальный цикл. В позднем возрасте обследование по бесплодию следует начать уже через полгода безрезультатных попыток зачать ребенка. Особое внимание уделяется оценке овариального резерва по данным УЗИ и гормонального профиля. Обследование лучше проводить в специализированной клинике у специалиста, занимающегося вопросами репродуктивного здоровья – репродуктолога.

Вынашивание беременности после 35

Принципиально вынашивание беременности после 35 не отличается от этого процесса в любом другом возрасте. Но, чем старше женщина, тем выше вероятность невынашивания – самопроизвольного выкидыша.

— Статистически доказано, что с возрастом увеличивается процент самопроизвольных выкидышей. Среди основных причин невынашивания выделяют:

  • увеличивающийся риск хромосомной патологии плода,
  • приобретенные гинекологические заболевания,
  • сопутствующие заболевания, в основном сердечнососудистой и эндокринной систем.

Особо следует отметить исходное качество половых клеток, как женщины, так и мужчины. С возрастом риск хромосомной патологии возрастает, поэтому с первых недель необходимо наблюдение опытного врача и, возможно, госпитализация для сохранения беременности в критические сроки. Обязательно проведение пренатальной диагностики: биохимические маркеры хромосомной патологии и УЗИ, по показаниям, при наличии повышенного риска патологии плода проводится инвазивная диагностика.

Риск хромосомных патологий при беременности после 35 лет

Риск генетический патологии у плода существует при любой беременности, но с возрастом риск возрастает. Поэтому пренатальный скрининг (УЗИ-диагностика и комплекс лабораторных тестов) настойчиво рекомендуют всем беременным старше 35 лет.

— Возраст – это значимый фактор, повышающий сам по себе риск хромосомной патологии. В 40 лет риск рождения ребенка с синдромом Дауна составляет 1:100. Стоит внимательно отнестись к проведению пренатального скрининга. Он состоит из двух этапов и основан на биохимических маркерах и данных УЗИ, что позволяет выделить группу повышенного риска для проведения инвазивной диагностики.

Многоплодная беременность и возраст матери

” Возрастная беременность имеет необычную особенность — вместе с возрастом матери растет вероятность появления близнецов (особенно однояйцевых).

К 40 возможность зачать близняшек достигает максимума, а затем начинает снижаться.

Комментарий специалиста

— Статистически выявлена зависимость частоты рождения двоен с возрастом матери: чем старше мама, тем выше вероятность наступления многоплодной беременности. Кроме того, использование вспомогательных репродуктивных технологий в этом возрасте также приводит к увеличению процента многоплодной беременности.
Рождение близнецов или двойни, помимо двойной радости, еще и двойная нагрузка на организм будущей мамы, что приводит к риску потери беременности и осложнений во время беременности и родов.

Осложнения во время «поздней» беременности

Статистически осложнения при поздней беременности возникают чаще. После 35 женщина как правило имеет больше хронических заболеваний, а возможности для быстрого восстановления организма – снижаются. Вместе с тем очевидно, что уровень здоровья – весьма относительный показатель. Ведь, что бы ни говорила статистика, огромное количество женщин в возрасте старше 35 и 40 лет благополучно рожает здоровых детей!

— Не только репродуктивная система претерпевает свои изменения с возрастом, но и другие органы и системы нашего организма. Отмечено, что у беременных в более позднем возрасте увеличивается процент гестационного сахарного диабета, повышенного артериального давления и преэклампсии. Поэтому перед планированием беременности необходимо тщательное обследование не только у гинеколога, но и у других специалистов. Во время беременности рекомендуется регулярный контроль уровня глюкозы в крови и артериального давления.
Мы не говорим, что 35 лет – это тот рубеж, перейдя который путь к материнству закрыт, это абсолютно не так! Возраст – это только цифры. Все зависит от общего состояния здоровья; физического, психологического, эмоционального благополучия. Но есть тенденции, заложенные природой, отрицать это бессмысленно. Необходимо помнить об имеющихся рисках и более ответственно подойти к планированию беременности.

28.08.2016 Евгения Герасимова Другие статьи автора