Атопический дерматит у ребенка

Атопический дерматит

Аллергия — это состояние, при котором иммунная система начинает реагировать на совершенно безобидные вещества (аллергены), как на опасные вирусы и бактерии. Поэтому происходит образование к ним антител и выделение активных веществ (медиаторов), которые вызывают различные проявления аллергии.

При этом подавляется образование медиаторов, направленных на борьбу с реальными бактериями и вирусами. Это объясняет, почему дети с аллергией часто болеют ОРВИ, и доказывает, прежде всего, необходимость правильного лечения аллергического заболевания, а не назначение иммуностимулирующих препаратов.

Аллергия относится к генетически обусловленным заболеваниям, т.е. предрасположенность к развитию аллергии передается по наследству. Так, если аллергией страдает один из родителей – вероятность возникновения аллергического заболевания у ребенка составляет 25-40%. Если аллергией страдают оба родителя – вероятность возрастает до 50-75%. Также это зависит от целого ряда других факторов, способствующих появлению аллергии у детей, к которым относятся: уровень антигенной нагрузки (условия проживания, неправильное питание), экология и др.

К сожалению, сегодня аллергией страдает каждый пятый человек, а по некоторым данным – каждый третий. При этом в последние десятилетия отмечается неуклонный рост распространенности аллергических заболеваний.

Наиболее часто аллергические заболевания начинаются у детей с атопического дерматита!

Первые проявления этого заболевания в быту чаще всего называют диатезом и соответственно относятся к нему не совсем серьезно. Появились у малыша небольшие высыпания на локтевых сгибах или покраснели щечки — ничего страшного, это пройдет. В таком подходе и кроется одна из самых больших ошибок родителей — когда детей с незначительными поражениями кожи (экссудативным диатезом) или вовсе не лечат, или же лечат неправильно. Сегодня достоверно известно, что атопический дерматит, с которым мамы, врачи-педиатры, дерматологи и аллергологи начинают борьбу на самых ранних этапах, проходит в 92% случаев. Это позволяет сделать вывод, что при правильном лечении и уходе к подростковому возрасту ваш ребенок и вы вместе с ним имеете шанс забыть об этой проблеме.

Атопический дерматит, как правило, возникает у малыша на третьем месяце жизни и может проявляться незначительным покраснением щек, высыпаниями в виде шелушения, сухости кожи. Если вовремя не начать лечение, поражения кожи могут распространиться по телу и усилиться, могут появиться очаги с выраженным покраснением, мокнутием, трещинами, уплотнениями. Болезнь почти всегда сопровождается мучительным зудом. Атопический дерматит протекает волнообразно: период обострения сменяется ремиссией. Могут возникать проблемы и со стороны желудочно-кишечного тракта: вздутие живота, срыгивание, неустойчивый стул со слизью.

«Атопический марш» — это последовательное расширение круга аллергических заболеваний у ребенка с возрастом. То есть атопический дерматит может служить начальной ступенью для развития системного аллергического заболевания: вначале — верхних дыхательных путей (аллергический ринит, ларингит, аденоидит), а затем и нижних дыхательных путей (аллергический бронхит, бронхиальная астма). Так, у 50% детей с атопическим дерматитом впоследствии развивается бронхиальная астма. Контролируя течение атопического дерматита, врачи стараются предотвратить «атопический марш» и развитие бронхиальной астмы.

Задача родителей — не упустить момент и «захватить» болезнь в самом начале ее появления.

Лечение ребенка с атопическим дерматитом должно быть комплексным — назначение лекарств подбирается индивидуально, в зависимости от остроты и тяжести заболевания, а также сопутствующих осложнений.

Лечение атопического дерматита включает в себя несколько позиций:

Самое главное в лечении любого аллергического заболевания – это выявить и убрать аллергены, которые являются его причиной.

У детей раннего возраста решающими в развитии атопического дерматита являются пищевые аллергены (коровье молоко, яйца, цитрусовые, шоколад, рыба, мясо птицы).

Можно ли мыть ребенка при дерматите

Иногда кожные реакции вызывают и безобидные в общепринятом смысле продукты, например некоторые крупы, картофель, яблоки. Это может быть как один продукт, так и целая группа.

После 3-х летнего возраста значение пищевой аллергии уменьшается, но возрастает роль ингаляционных аллергенов (пыль, шерсть домашних животных, корм аквариумных рыбок, перья птиц, моющие средства, клещи домашней пыли, споры плесневых грибков и т.п.). Поэтому, помимо диеты, необходимо проводить мероприятия, направленные на снижение концентрации аллергенов в квартире, где проживает ребенок с атопическим дерматитом. Для этого рекомендовано: заменить шерстяные, пуховые одеяла и подушки на синтетические, байковые, ватные; убрать из помещений ковры, не заводить животных, застеклить книжные полки в шкафах, уменьшить их количество, а также использовать современные вакуумные пылесосы для уборки помещений (в отсутствие ребенка), приобрести очиститель воздуха. Кроме того, обязательно проведение ежедневной влажной уборки квартиры. Эти мероприятия позволяют уменьшить аллергенную нагрузку на неокрепшую иммунную систему ребенка.

На первом этапе нужно подробно описать врачу связь возникновения симптомов у ребенка с употреблением продуктов; появление симптомов без употребления продуктов; последовательность развития симптомов и их продолжительность.

При необходимости врач может рекомендовать проведение аллергологического обследования: проведение кожных скарификационных проб и/или определение уровня специфических иммуноглобулинов Е (IgE) в сыворотке крови.

Аллергообследование выявляет только повышенную чувствительность к аллергенам, содержащимся в различных продуктах, а не подтверждает наличие аллергической реакции к ним на данный момент.

Врач делает вывод о необходимости исключения определенного продукта из диеты ребенка. Исключение аллергена должно быть максимально строгим, при этом необходимо учитывать возможность его скрытого присутствия, как компонента, в других пищевых продуктах и наличия перекрестной гиперчувствительности. Так, некоторые пищевые продукты имеют похожие аллергены с другими, и между ними может возникать перекрестная аллергия. Например, при аллергии к коровьему молоку в 90% случаев возникает аллергия к козьему молоку и в 10% случаев — к мясу говядины.

Аллергенный пищевой продукт	Продукты и непищевые антигены, дающие перекрестные аллергические реакции
Коровье молоко	Козье молоко, продукты, содержащие белки коровьего молока; говядина, телятина и мясопродукты из них, шерсть коровы, ферментные препараты на основе поджелудочной железы крупного рогатого скота
Кефир (кефирные дрожжи)	Плесневые грибы, плесневые сорта сыров (Рокфор, Бри, Дор-Блю и т.п), дрожжевое тесто, квас, антибиотики пенициллинового ряда, грибы
Рыба	Морская рыба, речная рыба, морепродукты (крабы, креветки, икра, лангусты, омары, мидии и др); корм для рыб (дафнии)
Куриное яйцо	Куриное мясо и бульон; перепелиные яйца и мясо; мясо утки; соусы, кремы, майонез, с включением компонентов куриного яйца; перо подушки; лекарственные препараты (интерферон, лизоцим, бифилиз, некоторые вакцины)
Свинина	Шерсть кошки
Морковь	Петрушка, сельдерей, L-каротин, витамин А
Клубника	Малина, ежевика, смородина, брусника
Яблоки	Груша, айва, персики, сливы; пыльца березы, ольхи, полыни
Картофель	Баклажаны, томаты, перец стручковый зеленый и красный, паприка, табак
Орехи (фундук и др.)	Орехи других видов, киви, манго, мука (рисовая, гречневая, овсяная), кунжут, мак, пыльца березы, орешника
Арахис	Соя, бананы, косточковые (слива, персики и т.п.), зеленый горошек, томаты, латекс
Бананы	Глютен пшеницы, киви, дыня, авокадо, латекс, пыльца подорожника
Цитрусовые	Грейпфрут, лимон, апельсин, мандарин
Свекла	Шпинат, сахарная свекла
Бобовые	Арахис, соя, горох, фасоль, чечевица, манго, люцерна
Слива	Миндаль, абрикосы, вишня, нектарины, персики, дикая вишня, черешня, чернослив, яблоки
Киви	Банан, авокадо, орехи, мука (рисовая, гречневая, овсяная), кунжут, латекс, пыльца березы, злаковых трав

Наиболее остро вопрос диетотерапии стоит у детей раннего возраста, имеющих гиперчувствительность к белкам коровьего молока. Если ребенок находится на грудном вскармливании, то из диеты матери исключаются продукты, содержащие аллергены. При невозможности грудного вскармливания необходимо применение специальных смесей для детей с аллергией к белкам коровьего молока.

Длительность исключения значимого продукта из питания детей с пищевой аллергией зависит от аллергена и составляет не менее 1-2 лет. Так как в возникновении пищевой аллергии существенное значение имеет незрелость иммунной системы и желудочно-кишечного тракта, большинство детей, при соблюдении всех рекомендаций врача, со временем «перерастают» пищевую аллергию. В частности, к 3-х летнему возрасту пищевая аллергия проходит у 70-90% детей. Однако по отношению к наиболее «злобным» аллергенам реакция сохраняется и в старшем возрасте. Так, к 5-летнему возрасту сохраняется гиперчувствительность к коровьему молоку у 10% больных, к яйцу — у 20%, к арахису — у 60% пациентов.

Гипоаллергенной (без указания конкретного аллергена) называется диета, исключающая из питания ребенка, в первую очередь, так называемые триггеры или провокаторы, которые могут быть причиной обострения аллергии. К ним относятся: продукты длительного хранения, содержащие красители, специи, консерванты, стабилизаторы, пищевые добавки, обозначенные на упаковке буквой "Е", консервированные продукты, мясные бульоны, шоколад, какао, красные и оранжевые овощи и фрукты, рыба, морепродукты, томаты, грибы, мед, орехи, квашеная капуста, сосиски, свиная печень, шпинат. Триггерами также являются продукты с высоким содержанием тирамина: сыры (рокфор, камамбер, бри, грияр, чеддер, плавленый), пивные дрожжи, маринованная сельдь, авокадо. При этом, как правило, подтвердить аллергическую реакцию на них обследованиями нельзя. Это можно сделать, лишь наблюдая за ребенком.

Данная диета рекомендована всем детям с аллергической патологией, особенно детям до 3-х летнего возраста.

Назначать лекарства пациенту с атопическим дерматитом должен только врач, так как назначение тех или иных средств наружной терапии каждому конкретному больному должно быть строго индивидуальным. Кроме того, необходимо постоянное наблюдение за динамикой заболевания с целью своевременной замены лекарства.

Для исключения гиперчувствительности на препарат наружного применения перед его нанесением больным с АД нужно провести фармакологическую пробу. Для этого средство наносится на ограниченный участок здоровой кожи в области предплечья на 15-20 мин. При отсутствии местной реакции препарат может быть использован для лечения.

По механизму действия наружные средства для купирования обострения можно условно разделить на несколько групп:

Наружные (топические) кортикостероидные препараты, которые обладают выраженным противовоспалительным и противозудным действием. Препараты этой группы подразделяются, в зависимости от активности, на классы: сильные, средние и слабые.

Ингибиторы кальциневрина, оказывающие местное иммуносупрессивное действие, обладающие противовоспалительным и противозудным действием.

При присоединении вторичной инфекции необходимо применение антибактериальных и антисептических средств.

Большинство этих препаратов являются рецептурными и используются только по рекомендации врача.

Альтернативой гормональным препаратам может быть группа препаратов на основе активированного пиритион цинка (Скин-кап), которые можно купить в аптеке без рецепта. Скин-кап не содержит гормонов, в то же время обладает выраженным противовоспалительным действием, антибактериальным и противогрибковым эффектом.

Препарат подбирается в зависимости от тяжести и остроты клинических проявлений, по методу ступенчатого подхода.

При островоспалительном процессе назначаются препараты в виде примочек и влажновысыхающих повязок (при мокнутии), эмульсий, паст, кремов, болтушек и аэрозолей (противопоказано применение мазей, которые могут способствовать мокнутиям).

При тяжелых обострениях (выраженное покраснение, мокнутие, инфильтрация, отек кожи, трещины и др.) необходимо назначение сильных топических кортикостероидных препаратов, так как они обладают выраженным противовоспалительным, противоаллергическим и противозудным действием. Это приводит к быстрому купированию патологического кожного процесса и исчезновению зуда (при мокнутиях — в виде аэрозолей, эмульсий; при остром воспалении без мокнутия — мази, кремы).

Чтобы снизить нагрузку от гормональных препаратов, желательно их комбинировать с негормональным препаратом Скин-кап, обладающим комплексным действием (противовоспалительным, противомикробным, противогрибковым).

Как правило, при распространенных проявлениях рекомендовано применение антигистаминных препаратов.

В ряде случаев, при очень тяжелых обострениях, необходимо применение системных (в инъекциях или внутрь) кортикостероидных и/или антибактериальных препаратов.

При легком и среднетяжелом обострении целесообразно применение негормо- нальных препаратов на основе активированного пиритион цинка (аэрозоль и крем Скин-кап), топических ингибиторов кальциневрина.

Как правило, при обострении на поврежденной коже развивается вторичная инфекция, которая чаще всего носит смешанный характер (микробы и грибки). Поэтому в местной терапии предпочтение отдается препаратам, обладающим комплексным действием (противовоспалительным, противомикробным, противогрибковым (Скин-кап)).

При необходимости возможно применение антигистаминных препаратов.

Препараты данной группы должны назначаться только врачом при тяжелом обострении атопического дерматита, когда тяжесть заболевания перевешивает риск побочных эффектов.

Для предупреждения развития побочных эффектов не стоит применять данные препараты бесконтрольно, без назначения врача. Важно соблюдать основные правила назначения топических глюкокортикоидов у детей:

• Использовать только для лечения, а не для профилактики атопического дерматита.
• Не наносить одномоментно более чем на 20% поверхности тела.
• Применение короткими курсами (не более 14 дней) (по усмотрению врача, в некоторых случаях длительность их применения может быть продлена до 3-4 недель).
• При уменьшении кожной воспалительной реакции — переход на терапию современными негормональными препаратами (Скин-кап).

Местные иммуносупрессивные препараты могут назначаться только врачами при легком и среднетяжелом обострении атопического дерматита без мокнутий, не осложненных вторичной инфекцией. Не рекомендуется наносить препараты на кожные покровы, пораженные острой вирусной инфекцией. Противопоказано их применение при герпесвирусной инфекции. В случае бактериального или грибкового поражения кожи рекомендовано применение ингибиторов кальциневрина после излечения инфекции. Не рекомендовано в период применения препаратов чрезмерное пребывание на солнце, УФ терапия.

Препарат Скин-кап применяется при среднетяжелом и легком обострении атопического дерматита. При тяжелых обострениях атопического дерматита препарат может применяться в комбинации с топическими кортикостероидными препаратами. При высыпаниях с наличием выраженного отека кожи, мокнутия назначается аэрозоль Скин-кап, после исчезновения мокнутия — крем Скин-кап.

Препарат рекомендован при высыпаниях, осложненных вторичной инфекцией, так как обладает комплексным действием: противовоспалительным, противогрибковым, противомикробным (в том числе, против золотистого стафилококка).

Своевременное применение препарата при минимальных проявлениях атопического дерматита позволяет остановить и купировать развитие воспаления, предупредить развитие тяжелых обострений, уменьшить частоту и длительность применения топических кортикостероидов.

Обязательно, так как данная терапия в большинстве случаев позволяет предупредить развитие обострения и прогрессирование заболевания, остановить «атопический марш».

В период ремиссии заболевания больному подбирается базисная терапия, которая заключается в устранении аллергена, правильном уходе за кожей, при необходимости, назначении мембраностабилизирующих, антигистаминных препаратов, средств, содержащих полиненасыщенные жирные кислоты, витаминов и различных физиотерапевтических процедур.

В коже детей, страдающих атопическим дерматитом, происходят нарушения в строении эпидермиса (верхнего слоя кожи), что приводит к нарушению ее защитной (барьерной) функции, потере влаги, развитию сухости и, как следствие, зуду, образованию микротрещин, что еще больше способствует проникновению аллергенов и микроорганизмов и развитию воспаления.

Иногда только правильный уход за атопической кожей позволяет предупредить или резко сократить количество обострений АД, так как позволяет защитить ее от действия вредных внешних факторов, сохранить влагу, предупредить инфицирование. Данные мероприятия позволяют существенно увеличить продолжительность ремиссии.

Нередкой ошибкой является запрет на купание детей с атопическим дерматитом, особенно при его обострении. Необходимо ежедневное купание ребенка, которое очищает и увлажняет кожу, усиливает проникновение наружных препаратов, создает чувство комфорта, доставляет ему удовольствие. 20-минутное купание в ванне является оптималь- ным для насыщения рогового слоя кожи водой. При купании необходимо соблюдать следующие правила:

• Лучше принимать ванну, чем душ.
• Вода для купания должна быть не горячей (35-36?С) и, желательно, дехлорированной (отстаивание воды в течение 1-2 часов).
• При купании нельзя пользоваться мочалками.
• После купания в ванне кожу нужно только промокнуть полотенцем, не вытирая ее досуха. После купания в водоеме – промокнуть ее более тщательно.
• Для мытья использовать высококачественные моющие средства (специальное мыло, гели, муссы) с нейтральным рН 5,5.
• При обострении атопического дерматита необходимо применение моющих средств с противовоспалительным, антимикробным действием (гель, шампунь Скин-кап).

У пациентов с атопическим дерматитом происходит обеднение кожи липидами (церамиды, холестерин и др.) и другими необходимыми веществами, что приводит к потере влаги и сухости, нарушению защитного слоя. Поэтому современные средства для ухода за атопической кожей не только хорошо увлажняют ее, но и частично восполняют дефектную структуру эпидермиса, что способствует восстановлению барьерной функции.

Необходимо ежедневное увлажнение кожи специальными кремами, рекомендованными для атопической кожи, не менее 2-х раз в день, а точнее – столько, сколько «требует» кожа конкретного пациента. В начале терапии, при выраженной сухости, иногда необходимо увлажнение 4-5 раз в день, затем, по мере восстановления кожи, можно перейти на увлажнение 1-2 раза в день (в зависимости от сухости). Но ежедневно!!!

Сегодня существует большое количество различных кремов и эмульсий для ухода за атопической и сухой кожей — их лучше выбирать в аптеке.

Неспецифическими факторами, провоцирующими обострение АД, являются ирританты (одежда из шерсти и синтетических тканей, табачный дым), чрезмерная сухость и температура (более 22°С) в квартире, эмоции, стрессы, климатические факторы (холодное время года, резкая смена климата).

Атопический дерматит – хроническое заболевание, требующее длительного лечения, успех которого во многом зависит от активного сотрудничества с врачом, большого внимания и терпения со стороны родителей.

Усилия докторов направлены на подавление аллергического воспаления кожи и уменьшение действия аллергенов. Правильно подобранная диета, с исключением из рациона пищевых аллергенов, может существенно улучшить состояние и исход заболевания. Очень важно под контролем врача подобрать эффективные и главное безопасные средства для ухода за кожей ребенка.

Родители должны постараться правильно организовать окружающую среду ребенка-атопика: исключить контакт с пылью, плесенью, пыльцой растений и т.д., наладить режим дня ребенка, создать благоприятный климат в семье.

Нейродермит у детей

Сегодня ни одна мама не удивиться, обнаружив у своего ребенка аллергию, особенно на пищевые продукты. Но в последнее время еще одно заболевание,  похожее на аллергию, стало все чаще появляться среди диагнозов для малышей.

Это нейродермит, на долю которого приходится около 40% всей кожной патологии детского возраста.

Нейродермит – хроническое кожное заболевание, характеризующееся появлением в момент обострения бляшек разной формы и размеров на разных участках кожи, с характерным зудом и мокнутием (появлением участков с воспалением, в результате чего они становятся мокрыми на ощупь и вид). Однозначно выявлена связь появления нейродермита и состояния нервной системы у ребенка, а также установлена генетическая предрасположенность заболевания. С каждым днем нейродермитом страдает все больше детей, связано это с нерациональным и некачественным питанием, загрязненной окружающей средой и состоянием постоянного психо-эмоционального перенапряжения у детей.

Родители обеспокоены, но так ли страшна и коварна болезнь? Стоит ли насторожиться?

Фото:

Какой нейродермит бывает

В зависимости от локализации и формы очагов выделяют несколько видов нейродермита:

1. Ограниченный – на теле можно обнаружить один или несколько небольших очагов.
2. Диффузный – на теле можно обнаружить множество очагов, сливающихся и переходящих друг в друга.
3. Фолликулярный – очаги локализуются в местах с наибольшим количеством волосяных фолликул, т. е. там, где больше всего у данного подростка растут волосы.
4. Псориазиформный – очаги локализуются на лице, волосистой части головы и внешне похожи на псориаз.
5. Линейный – очаги локализуются только на руках и ногах.
6. Гипертрофический – очаги расположены только в паховой области.
7. Декальвирующий – очаги локализуются только на волосистой части тела с последующим выпадением волос в месте поражения.

Заболеванию подвержены дети всех возрастов: от грудничков до подростков. Причем в разные возрастные периоды заболевание может принимать разнообразные формы.

У грудничков он впервые проявляется к 2-3 месяцам, обычно это очаговая форма заболевания.

После двух-трех лет нейродермит чаще линейный или псориазиформный.

У подростков очаги чаще формируются на лице, кистях и конечностях и носят ограниченный характер.

Симптомы

Первый и самый явный симптом – нестерпимый зуд в месте поражения.

Появившиеся красноватые узелки и бляшки (пятна) на коже зудят настолько сильно, что ребенок начинает себя беспокойно вести, отказываться от еды и даже может плохо спать. Вслед за зудом появляются расчесы и воспаление за счет легкой доступности более глубоких слоев кожи бактериям. В местах поражения кожа становится очень сухой, шелушится и трескается. В процессе лечения или вне обострения пораженные участки могут ничем не отличаться от здоровой кожи.

Для нейродермита характерна сезонность – обострения чаще наступают осенью и весной. Также существует связь заболевания с психо-эмоциональным состоянием ребенка – обострения происходит в моменты наибольшего напряжения, тревоги и дискомфорта по отношению к окружающим у малыша.

Заразен ли нейродермит?

Нейродермит – однозначно незаразное заболевание. Один ребенок никак не может заразить другого. Если в семье это заболевание наблюдается у нескольких детей, то, скорее всего, малышам оно досталось по наследству от родителей, даже если у них заболевание не проявлялось.

На какие заболевания похож нейродермит?

Аллергия

До сих пор некоторые путают эти понятия и списывают все проявления нейродермита на аллергию. Общее для этих заболеваний – зуд и связь с приемом аллергогенной пищи. Аллергия, как правило, проходит сразу после устранения провоцирующего фактора и на фоне приема противоаллергических препаратов. Нейродермит придется лечить длительно и более серьезно.

Псориаз

Псориазиформный вид нейродермита внешне похож на псориаз: шелушащиеся бляшки расположены на лице и волосистой части головы.

При атопическом дерматите мыть голову

Но для псориаза характерен симптом «масляного пятна» и «кровяной росы» после удаления чешуек с поверхности.

Экзема

Характеризуется появлением на коже красных пятен, шелушений. Затем присоединяется зуд и расчесы. Граница между экземой и нейродермитом очень тонкая, иногда различить заболевания практически невозможно. Но чаще экзема поражает взрослее население.

Лечение

Диета

Первое, и самое важное – соблюдение диеты с употреблением в пищу только тех продуктов, которые не вызывают обострение заболевания. Необходимо стараться избегать всех продуктов, содержащих красители, ароматизаторы, различные консерванты. Также придется ограничить употребление копченой, маринованной, жареной пищи. Если ребенок находится грудном вскармливании, диету в обязательном порядке должна соблюдать мама. Ни в коем случае не нужно прекращать грудное вскармливание, так стресс для организма больного ребенка будет еще больше и это только усугубит болезнь.

Что употреблять категорически нельзя?

1. Продукты, которые вызывают обострение заболевания именно у вашего ребенка. Это могут быть стандартные компоненты рациона – шоколад, яркие фрукты и овощи, или что-то сугубо индивидуальное.
2. Продукты, которые часто вызывают аллергические реакции у подавляющего большинства аллергогенных людей. Это молоко, мед, орехи, куриные яйца, какао, курица, морская рыба.
3. Также следует исключить продукты, содержащие в большом количестве инициаторов аллергических реакций, так как содержат гистамин и подобные ему вещества. К ним относятся бананы, томаты, морепродукты, квашенные и маринованные продукты, шоколад, соя, шпинат, куриное яйцо.
4. Продукты, которые раздражают пищеварительный тракт – острые специи, горчица, хрен, редька, редис.
5. Все овощи и фрукты ярких цветов – желтые, красные, оранжевые.

Что можно употреблять в пищу?

1. Все виды круп.
2. Кисломолочные продукты, желательно домашней закваски.
3. Нежирное мясо, кроме курицы.
4. Овощи и фрукты светло-зеленого и белого цвета.
5. Сыр.
6. Растительное масло, желательно рафинированное.
7. Диетические зерновые хлебцы.

К сожалению, только соблюдение диеты недостаточно для того, чтобы заболевание обострялось как можно реже.

Препараты, которые может назначить врач

1. Антигистаминные препараты (противоаллергические).
2. Мази и кремы с содержанием гормонов.
3. Комплексы витаминов с общеукрепляющим действием.
4. При присоединении вторичной инфекции в местах расчесов назначаются мази на основе антибиотиков.

В дополнение к лечению при локализации очагов на открытых участках тела полезна и эффективна физиотерапия – ультрафиолетовое воздействие, ванны с сероводородом или радоном.

Последствия

Нейродермит – серьезное заболевание, лечить которое приходится на протяжении всей жизни. Однако часть детей после наступления полового созревания больше не имеют эпизодов заболевания.

Дети, в детстве имевшие эпизоды нейродермита, во взрослой жизни чаще болеют бронхиальной астмой и разного рода аллергическими реакциями.

Лечение атопического дерматита у детей народными средствами

Атопический дерматит — это болезнь кожи, имеющая хронический характер. Вызывается аллергией и имеет характерные проявления, а именно, кожную сыпь и сильный зуд. Впервые столкнуться с недугом можно ещё в детском возрасте, а потом он периодически обостряется. Также это заболевание называют атопической экземой, либо диффузным нейродермитом. Мы рассмотрим, какие имеет симптомы атопический дерматит у взрослых, а также как его лечить.

Причины

Атопический дерматит МКБ 10 не является заразным заболеванием и не передаётся в бытовых условиях. Когда начинается период обострения, на теле возникает сыпь, наблюдается сухость кожи, раздражения, сильный зуд. Причём рецидивы негативно сказываются на состоянии всего организма, потому как ухудшают иммунитет, понижают работоспособность и мешают нормально жить. Если обратиться к статистике, тогда можно сделать вывод, что примерно 10% всего населения земли страдают этим недугом, причём большинство из этих людей — дети.

Крайне важно определить причину, чтобы правильно лечить атопический дерматит у взрослых. Потому как если обострение спровоцировано внешними факторами, то их обязательно потребуется устранить. Сейчас рассмотрим, из-за чего может появиться и развиваться недуг.

Возможные причины:

1. Наследственность. Именно гены являются ведущим фактором, из-за чего провоцируется развитие заболевания. Если кто-то из родственников страдает ринитом аллергического происхождения, бронхиальной астмой или дерматитом, тогда есть вероятность до 50%, что у ребёнка возникнет кожное заболевание. Когда у обоих родителей диагностирован атопический дерматит код по МКБ 10, тогда есть 80%, что дети унаследуют недуг. Уже в первые пять лет жизни могут возникнуть первые симптомы, которые нельзя спутать с другими заболеваниями.
2. Аллергические реакции. Они могут быть как на лекарство, так и на животных, пыль, растения, бытовую химию и еду.
3. Регулярные стрессы, нервное напряжение. Именно поэтому важно, чтобы человек по возможности вёл спокойный образ жизни.
4. Пассивный образ жизни, редкие прогулки, недостаток свежего воздуха. Даже если человек постоянно пребывает дома или работает в офисе, ему важно хотя бы час в день проводить в парке или на природе.
5. Плохое экологическое состояние города, которое напрямую влияет на здоровье людей.
6. Неправильное питание, недостаток полезных элементов и витаминов, употребление жирной или острой пищи.
   

   Шампуни и мыло при атопическом дерматите

   Важно сбалансировать свой рацион, чтобы не страдать от дерматита.

7. Чрезмерное употребление антибиотиков, анестетиков и других лекарственных средств.

Именно данные факторы могут спровоцировать появление и развитие заболевание. Если возник атопический дерматит у взрослых, симптомы и лечение будет полезно рассмотреть. Потому как не стоит запускать недуг, так как он приведёт к серьёзным последствиям.

Симптомы

Кожное заболевание имеет яркие симптомы, которые наблюдаются в период обострения. Ухудшение состояние наблюдается в осенний и весенний период, когда значительно слабеет защитная функция тела и ухудшается иммунитет. Также проблема может быть спровоцирована причинами, которые были указаны выше. Нужно обратить внимание на симптомы, чтобы своевременно выявить дерматит и начать его лечить.

Признаки:

1. Кожные покровы раздражены и сухие, появилась сыпь. Человека мучает зуд, который невозможно терпеть, что приводит к нервным срывам, а также к отсутствию сна.
2. В основном сыпь появляется на следующих участках кожи: лицо, голова, шея, грудь, паховая область, локти, колени. В указанных зонах кожа начинает краснеть, можно заметить пузыри с мутной жидкостью. Если вскрыть пузырёк, тогда его содержимое подсыхает, а на коже возникает жёлтая корка.
3. Из-за интенсивного зуда может возникнуть гнойная стрептококковая или стафилококковая инфекция, если пациент будет расчёсывать болезненные участки. Через время повреждённые участки становятся темнее и утолщаются.
4. Из-за заболевания ухудшается иммунитет, оказывается негативное воздействие на весь организм, в особенности на щитовидную железу и половые органы. Могут появиться расстройства нервной системы, наблюдается заторможенность, а также чрезмерная возбудимость. Человек может доходить до нервных срывов, которые проявляются истерикам.
5. У пациентов пенсионного возраста дерматит может привести к нарушению работы надпочечников. Будут наблюдаться сопутствующие симптомы, такие как понижение веса, сильная утомляемость, гипогликемия.
6. У людей взрослого возраста могут выпадать волосы на затылке, ресницы, брови. На стопах часто наблюдаются трещины, а также шелушение.

Если есть подозрения на атопический дерматит у взрослых, лечение должен осуществлять только врач. Для начала будет проведена диагностика, при которой будет составлена картина недуга на основании жалоб пациента. Также будет проведён осмотр, выявлена длительность недуга, периодичность обострений и характер течения дерматита.

Потребуется сдать анализы на уровень иммуноглобулина Е для того, чтобы определить, склонен ли организм к аллергиям. Важно определить, что именно провоцирует обострения, какое вещество. Для этого будет сделан тест, по результатам которого назначат правильное лечение.

Лечение

Только врач может назначить правильное лечение, назначив специальные препараты, исходя из состояния пациента. Нередко применяются антигистаминные средства, чтобы уменьшить реакцию организма на аллерген. Часто назначают средства второго поколения: Цетиризин или Астемизол. Связано это с тем, что они не влияют негативно на нервную систему. А вот лекарства первого поколения, такие как Супрастин и Тавегил, не подходят для ежедневного использования. Организм к ним быстро привыкает и эффективность терапии понижается. Препараты обладают снотворным действием и запрещены для граждан, которые занимаются деятельностью, где нужна повышенная внимательность и быстрая реакция.

Чтобы избавиться от нестерпимого зуда, понадобится использовать гормональные лекарства: Метипред и Триамцинолон. Если организм подвергся интоксикации, тогда потребуется применять внутренние вливания физраствора и Геодеза. В случае осложнений, вызванных инфекцией, потребуется применять антибактериальные препараты. Они будут действовать только в том случае, если проблема вызвана бактериями. Назначить могут Вибрамицин или Эритромицин. Курс лечения составляет семь дней, дальше врач будет решать по состоянию больного, что именно делать.

Отметим, что при возникновении герпетической инфекции, потребуется использовать Фамвир или Ацикловир. Из-за ослабления всего организма могут включить препараты, улучшающие работу желудочно-кишечной системы: Фестал или Мезим-Форте. Пациентам показаны пребиотики — Линекс и Бифидумбактерин, потому как они очищают тело от токсинов.

Людям необходимо осуществлять местное лечение с помощью кремов. Также назначаются эмоленты при атопическом дерматите. Использовать средства потребуется наружно, нанося на повреждённый участок. Препараты могут выпускаться в форме кремов, аэрозолей, лосьонов и эмолентов. Последний вариант показан для хронической стадии, остальные для острого вида.

Врачи могут порекомендовать использовать следующие средства:

1. Адвантан.
2. Элоком.
3. Фенистил.
4. Тридерм.
5. Элидел.

Все средства потребуется наносить тонким слоем на болезненный участок, мази, крема и гели следует легко втирать в эпителий. Курс может составлять от 10 дней до месяца в зависимости от рекомендаций врача. Перечисленные препараты назначают не только в период обострения, но и при хронической форме заболевания.

Пациентам могут назначить физиотерапевтическое лечение, потому как оно входит в комплексную терапию дерматита. Потребуется ходить на специальный массаж и акупунктуру для повышения иммунитета. Также необходима лазеротерапия и УВЧ, чтобы снять воспаление. Грязевые ванны рекомендуют людям, чтобы укрепить нервную систему.

Только комплексные меры способствуют тому, что пациент пойдёт на поправку. Однако должна ещё соблюдаться диета при атопическом дерматите у взрослых, меню обязано состоять из разрешённых продуктов. Мы рассмотрим, как именно нужно питаться при данном заболевании.

Диета

Если человек хочет добиться стойкого результата, тогда ему придётся придерживаться правильного питания. Необходимо будет исключить из своего рациона запрещённые продукты, иначе они будут лишь усугублять состояние. Стоит добавить ингредиенты, которые будут полезны для организма в период болезни.

Что можно есть:

1. Не сдобные изделия из муки.
2. Картошка, но только не в жареном виде.
3. Овощи, рекомендуются к употреблению в свежем виде. Свеклу стоит исключить.
4. Яблоки и бананы.
5. Подсолнечное и льняное масло.
6. Мясо и рыбу нежирных видов. Употреблять можно, если продукт приготовлен на пару.

Что нельзя есть:

1. Молочные продукты.
2. Яйца куриные.
3. Жирное мясо, рыбу.
4. Супы с наваристыми бульонами.
5. Шоколадные изделия.
6. Маринованные, острые и копчёные блюда.
7. Дыню, а также клубнику и чёрную смородину.
8. Гранат.
9. Рыбью икру и орехи.
10. Различные продукты, в состав которых входят ароматизаторы, красители и консерванты.
11. Грибы.

Если человек будет соблюдать диету, тогда ему удастся быстрее вылечиться.

Результат окажется стойким, и удастся не допустить повторение дерматита. Диета и правильная терапия в комплексе эффективно избавляют от недуга.

Оцените этот текст

(2 голосов, среднее: 5,00 из 5)

Загрузка…

Одной из характерных особенностей атопического дерматита являются  разнообразные клинические формы (1) .

Несмотря на существование до настоящего времени некоторых терминологических разногласий, обсуждение которых представлено в ряде отечественных монографий и на страницах научных журналов, исследователи единодушны в том, что атопический дерматит начинается в раннем детском возрасте, имеет стадийность течения с возрастными особенностями клинических проявлений  (26). Официальной общепризнанной классификации  не существует.

Согласно представленной рабочей классификации выделяется четыре стадии течения атопического дерматита.

Начальная стадияразвивается, как правило, у детей с экссудативно-катаральным типом конституции, характеризуется наследственными, врожденными или приобретенными особенностями функций организма ребенка, определяющих его предрасположенность к развитию аллергических реакций. Характерные симптомы начальной стадии: гиперемия и отечность кожи щек, сопровождающиеся легким шелушением. Особенностью этой стадии является ее обратимость при своевременно начатом лечении. Мнение о том, что изменения на коже пройдут самостоятельно, без лечения, в корне ошибочно.

Несвоевременное и неадекватное лечение кожных высыпаний приводит к переходу болезни в стадию выраженных изменений на коже или период обострения. Дебют заболевания, как правило, приходится на первый год жизни, но может начаться в любом возрасте. Период обострения практически всегда проходит две фазы: острую и хроническую.

В период ремиссии, на третьей стадии заболевания, отмечается исчезновение (полная ремиссия) или значительное уменьшение симптомов атопического дерматита (неполная ремиссия).  Этот период может длится от нескольких недель до 5-7 лет и больше. В тяжелых случаях болезнь может протекать без ремиссии и рецидивировать всю жизнь.

Клиническое выздоровление– четвертая стадия заболевания, при которой отсутствуют клинические симптомы болезни в течение 3-7 лет. Определение стадии, периода и фазы развития атопического дерматита является ключевым моментом для решения основных вопросов лечебной тактики.

Кожа у детей в младенческой форме красная и отечная, покрыта крошечными пузырьками (везикулами). Пузырьки “лопаются” и из них выделяется кровянистая жидкость, которая, подсыхая, превращается в желтовато-коричневые корочки. Для этой формы характерен зуд различной интенсивности, усиливающийся по ночам, при этом образуются следы от расчесов, трещины. Младенческая форма атопического дерматита чаще поражает область лица за исключением носогубного треугольника. Кожные высыпания могут наблюдаться на руках и ногах (чаще в локтевых и подколенных сгибах), ягодицах. Для этой формы характерен так называемый пеленочный дерматит.

В детской форме характерными признаками являются краснота и отек, узелки, корки, нарушается целостность кожных покровов, кожа утолщается и усиливается ее рисунок.

 

 Наблюдаются папулы, бляшки, эрозии. Трещины особенно болезненны на ладонях, пальцах и подошвах. Зуд различной интенсивности, приводящий к порочному кругу: зуд – расчесы – сыпь – зуд.

Подростковая форма характеризуется наличием красных бляшек с расплывчатыми границами, выраженной сухостью кожи, множеством трещин, сопровождающихся зудом. Излюбленная локализация – сгибательные поверхности рук и ног, запястья, тыльная поверхность стоп и кистей.

1)ограниченный атопический дерматит – очаги ограничиваются локтевыми или подколенными сгибами или областью тыла кистей, лучезапястных суставов, передней поверхности шеи.

Что нужно знать про купание ребенка с атопическим дерматитом

Вне очагов поражения кожа визуально не изменена. Зуд умеренный.

2)распространенный атопический дерматит  (более 5% площади кожи) – кожные высыпания не ограничиваются перечисленными выше местами, а распространяются на прилегающие участки конечностей, груди и спину. Вне очагов поражения кожа имеет землистый оттенок. Зуд интенсивный.

3)диффузный атопический дерматит – наиболее тяжелая форма заболевания. При нем поражена вся поверхность кожи (за исключением ладоней и носогубного треугольника). Зуд выраженной интенсивности.

По степени тяжести, учитывая интенсивность кожных высыпаний, распространенность процесса, размеры лимфатических узлов, частоту обострений в год и продолжительность ремиссии, бывает:

1) Легкое течение атопического дерматита характеризуется легкой гиперемией, экссудацией и шелушением, единичными папуло-везикулезными элементами, слабым зудом. Частота обострений 1-2 раза в год, продолжительность ремиссии 6-8 месяцев.
2) При атопическом дерматите средней тяжести появляются множественные очаги поражения на коже с достаточно выраженной экссудацией. Зуд умеренный или сильный. Частота обострений 3-4 раза в год, длительность ремиссии – 2-3 месяца.
3) Для тяжелого атопического дерматита свойственны множественные и обширные очаги поражений с глубокими трещинами, эрозиями. Зуд сильный, “пульсирующий” или постоянный. Частота обострений 5 и более раз в год. Ремиссия непродолжительная от 1 до 15 месяцев и, как правило, неполная.

 В зависимости от клинических  проявлений атопический дерматит бывает обусловленным:

пищевой аллергией, возникающие после употребления продуктов, чувствительность к которым повышена;

клещевой сенсибилизацией, вызванной клещами домашней пыли; грибковой;

пыльцевой; эпидермальной (при контакте с домашними животными) сенсибилизацией.

Следует учитывать, что в чистом виде все варианты сенсибилизации (повышенная чувствительность организма) встречаются очень редко. Обычно речь идет о преобладающей роли того или иного вида аллергена (3).

Таким образом, хотя до сих пор не существует официальной общепризнанной классификации атопического дерматита, все же имеющаяся в настоящее время рабочая классификация помогает определить стадии, форму течения заболевания и в зависимости от степени тяжести и распространенности кожного прогресса назначить адекватное лечение и принять соответствующий меры профилактики.

Мнения специалистов

Атопический дерматит у детей

Это хроническое аллергическое заболевание кожи, при котором нарушается естественная реакция кожи на внешние и внутренние раздражители. В 60-70% случаев атопический дерматит дебютирует на первом году жизни. Первые проявления маскируются названием "диатез" и это приводит к отсутствию своевременного лечения.
В развитии атопического дерматита велика роль наследственной предрасположенности (наличие аллергического дерматита у родителей, крапивницы, нейродермита у ближайших родственников). Чаще выявляется связь с атопическим заболеванием по линии матери. В реализации заболевания основные виновники — это аллергены (пищевые, бытовые, эпидермальные, грибковые, бактериальные). Термин "атопия" обозначает генетически обусловленную способность организма к выработке большого количества общего и специфических IgE.
У большинства детей первых лет жизни атопический дерматит является следствием пищевой аллергии или ее комбинацией с воздействием лекарственных препаратов (например, ряда антибиотиков). Практически любой пищевой продукт может быть причиной аллергической реакции.

Уход за кожей при атопическом дерматите у детей

Пищевые продукты по степени аллергизирующей активности

Высокая	Средняя	Низкая
коровье молоко, рыба, соя, какао, икра, шоколад, грибы, морковь, помидоры, куриное мясо, клубника, малина, хурма, цитрусовые, орехи, морковь, свекла, мед, пшеница, рожь, черная смородина, ананас	свинина, индейка, кролик, кукуруза, греча, картофель, абрикосы, персики, клюква, бананы, зеленый перец	зеленые и желтые яблоки и груши, белая смородина, крыжовник, кабачки, патиссоны, конина, баранина, репа, тыква (светлых сортов), крыжовник, слива, арбуз, белая черешня

По мере роста с 3-4 лет повышенная чувствительность (сенсибилизация) к аллергенам куриного яйца, молока снижается и роль пищевых аллергенов в обострении дерматита уменьшается, однако у 30-70% людей повышенная чувствительность к некоторым продуктам, например, рыбе сохраняется на многие годы. С возраста 1-2 лет увеличивается значимость в развитии атопического дерматита аллергенов домашней пыли и клещей. Атопический дерматит, вызванный такой причинной имеет обострения, независимо о времени года. Лечебная диета с исключением наиболее аллергенных продуктов, не дает эффекта. Улучшение кожного процесса наблюдается при прекращении контакта с клещами домашней пыли, например, при переезде ребенка в другую квартиру. С 5 лет на первый план выходит сенсибилизация к эпидермальным аллергенам (шерсти, кошки, собаки) и усиление кожных высыпаний отмечается после контакта с домашним животным, при ношении одежды, изготовленной из шерсти животных или даже при пребывании в квартире, где постоянно живет кошка или собака. Обострения атопического дерматита могут вызывать и особые плесневые грибки Alternaria и др. Они используются для приготовления ряда продуктов (грибы, квас, сдобное тесто), а также содержатся в плесени и сырых помещениях. Течение такого атопического дерматита обычно очень тяжелое.
К неаллергическим факторам развития атопического дерматита относятся психоэмоциональные нагрузки, пищевые добавки и консерванты, промышленный смог. Усиливает действие аллергенных и неаллергенных факторов развития атопического дерматита нарушения питания и ухода за кожей, острые вирусные инфекции, иногда вакцинации.

Наиболее ранние симптомы атопического дерматита — это покраснение и отечность кожи щек, желтые корочки на покрасневшей коже лица, себорейные корочки на голове и бровях, покраснение кожи ягодиц. Область носогубного треугольника чаще всего остается чистой от высыпаний. Это начальная стадия дерматита и при условии правильного лечения и адекватно подобранного питания она обратима. Мнение о том, что "диатез бывает у всех детей и изменения на коже скоро исчезнут" ошибочно. Без лечения атопический дерматит приобретает хроническое течение и плохо поддается терапии. Несвоевременное или неадекватное лечение приводит к тому, что начальная стадия переходит в стадию выраженных изменений. Появляется или увеличивается кожный зуд, который при сильном дерматите мешает ребенку спать. Утолщается кожа в местах, где покраснение кожи сохранялось длительно. Кожа становится сухой (не только в местах высыпаний), появляются чешуйки, шелушение. В местах утолщения кожи можно увидеть трещинки, которые плохо заживают. При легком течении дерматита наблюдается незначительное покраснение кожи, шелушение, зуд слабый или отсутствует, высыпания на коже скудные. При средней степени тяжести поражается кожа на туловище, особенно в области сгибов. Появляются участки мокнутия. Зуд сильный. При тяжелом дерматите — множественные очаги покраснения, утолщения кожи с корочками, трещинами и мокнутием. Ребенок плохо спит, может перестать набирать в весе.

Как родители описывают проявления атопического дерматита?

— покраснение щек
— сухие корочки на лице
— мокнутие покрасневшей кожи
— покраснение отдельных участков кожи лица с появлением на этих местах желтых корочек (чешуек).
— диатез
—  трещинки кожи в местах покраснения
— желтые корочки на голове
— сыпь ("прыщики") на теле, которая может распространяться на руки, ноги, ягодицы.
— покраснение кожи запястий, локтевых сгибов или под коленками
— шелушение кожи

Лечение атопического дерматита.

1. Диетотерапия
Адекватно назначенная диетотерапия способствует удлинению перерывов между обострениями заболеваниями и даже выздоровлению.

При назначении лечебной диеты врачу приходится быть очень осторожным, поскольку излишние ограничения могут препятствовать нормальному росту и развитию ребенка, особенно на первом году жизни. При аллергии на белок коровьего молока, входящий в состав обычных смесей для питания ребенка на первом году жизни, приходится вводить специализированные лечебные смеси, содержащие белок коровьего молока в расщепленном (максимально подготовленном для переваривания) виде. При возникновении атопического дерматита у ребенка на грудном вскармливании, необходимо тщательно корректировать диету мамы, избегая ненужных ограничений, поскольку от перевода "на хлеб и воду" у кормящей мамы может просто пропасть молоко. В ее диете уменьшается количество соли и сахара, белого хлеба, исключается орехи, мед, цитрусовые, редис, острые приправы, мясные и рыбные бульоны, шоколад, клубника. У 10-15% детей на грудном вскармливании также отмечается повышенная чувствиетльность к белкам коровьего молока. Тогда в диете мамы приходится ограничивать, а чаще исключать молочные продукты на весь период кормления грудью. При слабой чувствительности к белкам коровьего молока в питании малыша допускается использование искусственных кисломолочных смесей и продуктов (кефира, напитков, полученных путем сквашивания молока специальными заквасками). Если при исключении белка коровьего молока из питания ребенка, проявления атопического дерматита сохраняются, возможно у ребенка есть аллергия на глютен (белок злаков: пшеницы, ржи, овса).
В первый прикорм рекомендуют вводить кабачки, цветную и брюссельскую капусту. С начала вводят моноовощное пюре, добавляя в него растительное масло.
Во второй прикорм предпочтительно давать безмолочные каши (из кукурузы и гречки). Манная и овсяная каша считаются более аллергенными. У детей, страдающих атопическим дерматитом, для коррекции белковой части рациона с 5-5,5 месяцев можно вводить мясное пюре (нежирная свинина, кролик, конина).

2. Наружная терапия (гигиенический уход).
Кожа при атопическом дерматите нуждается в особом уходе. Прежде всего необходимо подбирать средства лечебной косметики как для купания, так и для ежедневного ухода. Рекомендации по ограничению или исключению гигиенических ванн неоправданны. Атопическая кожа склонна к инфицированию и при отсутствии купания в течение 3-4 дней (а такие ситуации, к сожалению, встречаются и сейчас) на коже могут появиться мелкие гнойнички. Главная жалоба родителей о том, что "кожа после ванны краснеет и сохнет" исчезает после использования специального мыла или геля для купания. Средства обычной детской косметики, даже если на них написано "увлажняет и смягчает кожу" не подходят для кожи склонной к атопическим реакциям. Не рекомендуется при атопическом дерматите использовать и кремы, в состав которых входят лекарственные травы.

3. Лечебные средства
При легком течении дерматита бывает достаточно подобрать средства для ежедневного ухода на фоне правильной диеты — и проявления дерматита могут исчезнуть. Другое дело, когда малыша в течение нескольких месяцев лечат то народными средствами, то используют препараты по типу "подружка посоветовала". Конечно, можно понять родителей — когда дитя мучается, хорошего врача найти сложно, все методы хороши. Давайте разберемся с препаратами, вызывающими наибольший страх у родителей — с гормональными мазями и кремами. В аптеках они продаются в безрецептурных отделах и доступны любому. Но опасение, что "эти лекарства сильные и оказывают плохое действие на организм" заставляют родителей как можно дольше оттягивать их использование. Современные гормональные крема и мази для лечения атопического дерматита (а не те, которые рекомендовали дерматологи лет 10 назад) могут использоваться с первых месяцев жизни под ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ наблюдением врача. Они прекращают аллергическое воспаление в коже, уменьшают зуд, не дающий ребенку нормально спать, и не оказывают побочных эффектов при правильном использовании. С их помощью важно купировать острый процесс в течение короткого времени и перейти на наружную терапию с негормональными средствами. К сожалению, наружная терапия может оказаться неэффективной при продолжающимся контактом ребенка с аллергеном. Для выявления "виновного" аллергена используют анализ крови на антитела к пищевым аллергенам (также можно посмотреть антитела к аллергенам домашней пыли, пыльце деревьев и пр.)

4. Антигистаминные препараты
Проявления на коже являются следствием аллергической реакции в организме, поэтому необходимы препараты, которые способствуют ее уменьшению. Использоваться должны современные препараты, предназначенные для длительного применения.

Валентина Александровна Суворова
детский аллерголог, кандидат медицинских наук 

запишитесь на прием к автору статьи
по телефонам (495) 258-257-0, 723-4993

задайте вопрос автору статьи >>

Мнения специалистов
Статьи о детях

Мнения специалистов | Опыт родителей | Потешки для детей