Ангина у ребенка

Быстрое лечение ангины у ребенка

Жалобы ребенка на сильную боль в горле, недомогание и высокую температуру первый признак тонзиллита. При осмотре глотки хорошо видно воспаление и отек миндалин, присутствует налет или гнойники. Самолечение и народные способы приведут к осложнениям. Только медицинский специалист подскажет родителям как быстро вылечить ангину у ребенка.

Ангина что это.

Острое инфекционно-воспалительное поражение миндалин называется ангиной или тонзиллитом. Чаще болеют малыши, посещающие детский сад или школу, в основном в холодное время года. Иногда ангину можно спутать с ОРВИ. Главным отличаем будет отсутствие насморка. В редких случаях тонзиллит является осложнением ОРВИ с присоединением бактериальной инфекции.

Примечание: Чтобы поставить точный диагноз необходим осмотр педиатра.

Причины возникновения и пути заражения.

В норме бактерии в организме присутствуют в неактивной форме. При пониженном иммунитете, плохом питании, переохлаждении, в стрессовых ситуациях микроорганизмы переходят в активную фазу и поражают защитный барьер на пути к нижним отделам дыхательных путей миндалины. Причиной возникновения ангины выступают патогенные бактерии стрептококки, некоторые виды стафилококков, реже вирусы или грибки.

Передается заболевание воздушно-капельным путем, иногда бытовым (через игрушки, предметы обихода).

Прямой контакт с носителем инфекции приводит к заражению. Скопления народа в плохо проветриваемых помещениях являются источником распространения заболеваний.

Характерные признаки и симптомы.

Типичные признаки тонзиллита:

Острая боль в горле;
Резкий подъем температуры;
Увеличение шейных лимфоузлов;
Озноб.
При осмотре горла видно воспаление или отек миндалин, поверх которых налет, гнойные образования или мелкая сыпь.

Дети в возрасте до 1,5 лет еще плохо разговаривают и не могут объяснить причины своих капризов и плохого самочувствия. Посещения педиатра в таком возрасте обязательно при любых симптомах.

Как определить ангину у ребенка.

При первых жалобах ребенка на острую боль в горле с высокой температурой необходимо обратиться к педиатру для подтверждения диагноза и сдать соскоб слизи из глотки на определение возбудителя. Врач определит тип ангины и назначит комплексные меры. Дома родители, заглянув в горло увидят увеличенные, красные или покрытые налетом и слизью гланды.

Классификация и виды заболевания.

Ангину классифицируют по возбудителям заболевания и симптоматике. Микроорганизмы, поражающие миндалины: бактерии, вирусы, грибы.

Бактерии:

Бацилла Лёффлера;
Стрептококк;
Золотистый стафилококк;
Веретенообразная палочка;
Спирохета;
Бледная трепонема.

Вирусы:

Семейство парамиксовирусов;
Герпетической лихорадки Herpes buccopharyngealis;
Коксаки.
Грибки:

рода Кандида;
Leptotrix;
Актиномицеты.

По форме заболевания и симптоматике ангину делят:

1. Катаральная;
2. Лакунарная;
3. Фолликулярная;
4. Фибринозная;
5. Флегмонозная;
6. Герпетическая ангина;
7. Язвенно-пленчатая;
8. Грибковая;
9. Аллергическая
10. Катаральная ангина

Сопровождается увеличением лимфоузлов, сухостью во рту. Миндалины поражены с обеих сторон, наблюдается покраснение и отек. Рекомендован постельный режим и обильное теплое питье. В комплекс препаратов входят: антибиотики, поливитамины, антисептические растворы для полоскания горла.

Фолликулярная.

Выражены симптомы:

• Сильная головная боль;
• Повышенная потливость;
• Озноб;
• Слабость;
• Интоксикация;
• Рвота;
• Температура 39°С и выше;
• Миндалины покрыты гнойными желто-белыми точками.

Лечение: антибиотики, противовоспалительные, антигистаминные, растворы для полоскания.

Лакунарная.

Сопровождается резким подъемом температуры до 40°С. На миндалинах слизисто-гнойный желто-белый налет. Можно обрабатывать гортань раствором люголя и хлоргексидином.

Фиброзная.

Является осложнением лакунарной и фолликулярной видов. Гланды покрыты сплошным бело-желтым налетом в виде пленки. Лечение проводят антибиотики и антисептическими растворами для обработки задней стенки глотки и миндалин.

Флегмонозная.

Является осложнением других видов и характеризуется односторонним гнойным поражением миндалин с увеличением лимфоузлов.Температура не опускается ниже 40°С. Воспаление распределяется по соседним областям. Рекомендовано вскрыть абсцесс для извлечения гноя. Показана антибиотикотерапия.

Язвенно-пленчатая.

Вызвана веретенообразной палочкой и спирохетами. Характерное проявление некроз поверхности одной из миндалин с образованием язв. Лимфоузлы воспаляются с пораженной стороны. Лечат антибиотиками и иммуномодуляторами.

Герпетическая ангина.

Вызывает вирус Коксаки и редким штамм вируса герпеса. Полость рта, глотки и миндалин покрывается маленькими красными пузырьками. Температура постоянно держится 38-40°С. Больной жалуется на слабость, отсутствие аппетита и сильную боль в горле. Самый контагиозный тип. Передается воздушно-капельным путем.

Грибковая.

Вызванная грибками рода Кандида. Характеризуется острым началом и умеренной температурой. Гланды покрыты творожистыми массами. Лечение проводят антимикотиками системного действия и противогрибковыми растворами для обработки полости рта.

Аллергическая.

Возникает после контакта с аллергеном. Повышение температуры не наблюдается. Слизистая оболочка полости рта отечна и гиперемирована. Наблюдается покраснение зева. Показана терапия антигистаминными и сорбентами для внутреннего применения.

Как быстро вылечить ангину у ребенка.

Чтобы ребенок быстро выздоровел необходимо выполнять все рекомендации педиатра. Запрещено менять препараты, дозировку и их курс. Комплексный подход исключит развитие серьезных осложнений.

Лечение тонзиллита включает в себя:

1. Антибиотикотерапия;
2. Орошение или полоскание глотки антисептическими растворами;
3. Постельный режим;
4. Влажная уборка и частое проветривание помещения;
5. Прием поливитаминов;
6. Обильное теплое питье;
7. Антигистаминные препараты;
8. Иммуномодуляторы;
9. Пробиотики;
10. Антибактериальные препараты местного действия.

Кроме антибиотикотерапии необходимы комплексные меры, включающие в себя препараты для местного применения такие как растворы для полоскания, спреи и пастилки для рассасывания. Противомикробные местные средства быстрее помогут справиться с возбудителями заболевания, смывая и уничтожая их.

Полоскания.

Такой способ терапии назначают детям с 3 лет, которые научились сам полоскать горло.

Данный способ поможет смыть слизь с бактериями и вирусами, снимет воспаление, отек, снизит болевые ощущения, окажет дополнительный антибактериальный эффект при лечении ангины.

Применяют растворы:

• Фурацилин на водной основе;
• Настой цветков ромашки;
• Заваренный цветки календулы;
• Отвар шалфея;
• Гексорал для полоскания;
• Тантум Верде для полоскания;
• Ротокан;
• Люголь;
• Хлорофиллипт спиртовой.
• При грибковом течении применяют раствор Кандид.

Как быстро ангину можно вылечить у ребенку с помощью растворов для полоскания и антибиотиков подскажет педиатр. Выбор препарата зависит от возраста и тяжести течения болезни.

Орошение горла антисептическими спреями.

В комплексе мер при тонзиллите орошение горла антибактериальными или противовирусными спреями играет главную роль. Концентрация в пораженном месте действующих веществ ускорит уничтожение микроорганизмов и снимет болезненные ощущения в горле.

В педиатрии используют:

Гексорал. Содержит мощный антисептик гексэтидин. Разрешен с трех лет;

Тантум Верде. Обладает обезболивающими, противовоспалительными, антибактериальными, противогрибковыми свойствами. Показан с трех лет;

Ингалипт. В основе масло эвкалипта. Возможно применение с трех лет;

Каметон. Активный компонент левоментол и эвкалипт. Разрешен с 5 лет;

Люголь Основное действующее вещество йод. Без противопоказаний;

Панавир. Состоит из полисахаридов побегов Solanumtuberosum. Обладает противовирусным, иммуномодулирующим и противовоспалительным действие. Разрешен с рождения;

Стрепсилс Плюс. Антисептическое средство с обезболивающим эффектом;

Мирамистин. Раствор на основе хлоргексидина. Обладает противомикробным действием. Разрешен в любом возрасте ;

Гексаспрей. Аэрозоль с биклотимолом в составе. Оказывает антибактериальным и обезболивающим действием. Показан с 6 лет;

Йокс Активные вещества повидон-йод и аллантоин. Спрей с противомикробным и противовоспалительным действием. Противопоказан в возрасте до 8 лет.

Мирамистин и панавир обладают высокой антибактериальной и противовирусной активностью и можно использовать при любом возбудителе заболевания. Выбор спрея зависит от возраста ребенка. Только эти два препарата используются от рождения. По использованию других средств необходимо проконсультироваться с врачом.

Смазывание горла.

Обработку миндалин, горла и ротоглотки проводят при помощи ватного или марлевого тампона, смоченном в медицинском растворе. Масляные составляющие лекарств для смазывания горла при ангине остаются на пораженной слизистой дольше полосканий и спреев, поэтому эффект от лечения наступит быстрей.

Применяют следующие препараты:

Люголь раствор на глицерине, в составе противомикробный компонент йод,
Хлорофиллипт раствор масляный, основное действующее вещество экстракт листьев эвкалипта. Показано повторять процедуру 3 раза в день.

Таблетки для рассасывания.

Пастилки, таблетки и леденцы для рассасывания относятся к местным методам лечения ангины. Антисептические, противовоспалительные и обезболивающие составляющие повысят эффективность терапии.

В продаже представлены следующие препараты:

Гексорал Табс. В составе хлоргексидин и бензокаин. Антибактериальный ингредиент снижает содержание бактерий в слюне, местный антисептик облегчает боль в ротовой полости. Показан детям с 4 лет.

Граммидин Нео. Двухкомпонентный препарат на основе антисептика цетилпиридиния хлорида и антибиотика грамицидин С. Снимает воспаление и обладает противомикробным эффектом. Есть серия с местным анестетиком оксибупрокаином для снятия болевых ощущений. Разрешен с 4 лет.

Лизобакт. В основе лизоцима гидрохлорид. Активен в отношении бактерий, вирусов и грибов. Дополнительный ингредиент пиридоксин оказывает антиафтозный эффект, защищает слизистую. Применяют с 3 лет.

Фарингосепт. действующее вещество амбазона моногидрат. Обладает антибактериальным действием. Убивает грибы рода Кандида. Разрешен с 3 лет.

Стрепсилс. Группировочное наименование амилметакрезол + дихлорбензиловый спирт. Оказывает антисептическое и антимикотическое действие. Противопоказан до 6 лет.

Имудон. В составе комплекс лизатов бактерий против воспалительных заболеваний полости рта и глотки. Иммуномодулирующий препарат стимулирует местный иммунитет слизистой. Применяют для лечения и профилактики заболеваний полости рта. Активен в отношении всех возбудителей.

Гомеовокс. Гомеопатическое средство для лечения воспаления слизистой глотки. Разрешен с 1 года.

Пастилки с шалфеем. БАД. Содержит экстракт шалфея. Оказывает противовоспалительное действие.

Температура при ангине.

Тонзиллит сопровождается высокой температурой.

Если температуру не удается сбить необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Врачи сделают инъекцию.

Примечание: Самостоятельно назначать и делать ребенку уколы запрещено!

На 3-5 день от начала курса антибиотиков температура перестает повышаться. Если через неделю после начала лечения температура не падает необходимо обратиться к педиатру. Такая симптоматика свидетельствует о развитии осложнений или присоединении серьезных заболеваний.

Использование жаропонижающих средств.

Для снятия симптома ребенку педиатр назначит соответствующие возрасту жаропонижающие лекарства.

Температура стоит сбивать при показателе выше 38°С. В исключительных случаях более низкую снижают при наличии сильной лихорадки или плохом самочувствии ребенка.

Детям с рождения показаны свечи для ректального введения. Цефекон и Панадол на основе парацетамола. В составе Нурофена ибупрофен. Вибуркол содержит комплекс гомеопатических компонентов. При невозможности введения суппозитория (понос, повреждения прямой кишки) с трех месяцев можно использовать сиропы. Нурофен, Ибупрол на основе ибупрофена. Панадол, Эффералган с парацетамолом. Противовоспалительное средство активное составляющее Нимулида.

Ибуклин Юниор выпускается в диспергируемых (растворимых в воде) таблетках. Содержит два компонента парацетамол и ибупрофен. В комбинации эти два вещества обладают большей эффективностью, чем по отдельности. Применяется в качестве противовоспалительного и жаропонижающего при ОРВИ, лихорадочном синдроме и как вспомогательное лекарственное средство при инфекционно-воспалительных заболеваниях дыхательных путей.

Для детей с 6 лет разрешен прием таблеточной формы Нурофена.

Народные средства и рецепты.

Дети, находясь в коллективе детского сада или школы часто страдают простудными и инфекционно-воспалительными заболеваниями. Народные методы часто присутствуют в комплексной терапии респираторных инфекций и проводятся в домашних условиях.

Применение только народных средств без медикаментозного сопровождение приводит к частым осложнениям и переходом в хроническую стадию. Поэтому быстрое лечение ангины в домашних условиях у детей следует проводить под присмотром лечащего врача и строгим выполнением предписаний по курсу лекарственных средств.

Для облегчения симптомов и снятия интоксикации организма давайте ребенку обильное теплое питье. В домашних условиях ребенку дают морсы, компоты и отвары на травах и ягодах. Такую терапию возможно проводить только при отсутствии аллергии на компоненты напитков.

Примечание: Проводить тепловую терапию в виде горчичников, растираний и горячих ванных при тонзиллите запрещено.

Рецепты растворов для полоскания:

Ложку шалфея залить стаканом горячей воды, дать настояться.
Один фильтр-пакетик цветков ромашки залить 200 мл кипятка, остудить.
Особенности лечения ребенка до 3 лет

В возрасте до трех лет затруднительно поставить правильный диагноз при первых признаках заболевания. Маленький ребенок еще плохо говорит и с трудом расскажет что его беспокоит. В таком возрасте затруднительно проводить полоскания глотки. Большинство препаратов противопоказаны к приему. Обрабатывайте ребенку соску антисептическими растворами, так как невозможно произвести распыление прямо в горло. Любое недомогание до трех лет может оказаться опасным.

Когда нужно обратиться к врачу.

При первых признаках тонзиллита необходимо обратиться к своему лечащему врачу. Только после осмотра специалиста и определения возбудителя путем сдачи мазка на анализ доктор назначит курс терапии.

Примечание: Самостоятельно назначать ребенку антибиотики без консультации педиатра запрещено.

Срочно вызвать скорую помощь в следующих случаях:

• Ребенку до двух лет;
• При температуре выше 39°С;
• Если температура не сбивается обычными препаратами;
• Открылась рвота или диарея;
• Начались судороги;
• Состояние сильной интоксикации.

Профилактические меры.

В 2020 зарегистрирован новый тип гриппа, отличающийся высокой устойчивостью к противовирусным средствам, который вызывает осложнения в виде воспалительных заболеваний дыхательных путей. Нужно заниматься профилактикой заболевания.

Чтобы обезопасить ребенка от частых инфекций необходимо укреплять иммунитет, приучать к здоровому образу жизни, практиковать закаливание, научить правилам личной гигиены, давать поливитаминные препараты.

Полноценное питание и прогулки на свежем воздухе укрепляют здоровье и защищают от инфекций. Частое проветривание жилища и своевременная влажная уборка убьют микроорганизмы.

Морской воздух хорошая профилактическая мера против простудных заболеваний.

Лечение тонзиллита у детей – 9 основных методов избавиться от ангины у детей в домашних условиях

Тонзиллит – в просторечии ангина, воспаление элементов глоточного кольца, чаще всего миндалин. Проявляется в острой или хронической форме. Причиной острой ангины обычно выступают инфекции. Хронический тонзиллит – следствие перенесенного острого заболевания: кори, скарлатины, дифтерии. Подвержены ему люди с ослабленной иммунной системой вне зависимости от возраста. И хроническая, и острая ангина – инфекционное заболевание. Излечить болезнь даже у маленьких детей без антибактериальных препаратов очень сложно.

Как начинается ангина у детей

Инкубационный период болезни недолог – от пары часов до 3 дней. Проявляется болезнь бурно. Вне зависимости от типа – катаральная ангина, лакунарная, фибринозная, признаки ее одинаковы:

1. Боли в горле – сначала ребенку трудно глотать, он отказывается от пищи. Позже боли приобретают постоянный характер.
2. Высокая температура – до 39 С и выше. Температура поднимается очень быстро, сопровождается лихорадкой;
3. Миндалины, дужки и мягкое небо отечные, красные.
4. Ребенок жалуется на головную боль, слабость, капризничает и беспричинно плачет.
5. Подчелюстные узлы увеличиваются и становятся болезненными при прикосновении.

В более старшем возрасте – от 7 лет, появляются загрудинные боли, снижается артериальное давление.

Через 1–2 дня проявляются специфические признаки: белый налет на миндалинах при вирусной ангине, гнойное отделяемое при лакунарной, круглые гнойные точки при фолликулярной.

Как долго лечится, сколько дней

Дети – до 10 лет тяжелее переносят инфекционные заболевания, так как их иммунная система еще не работает в полную силу. Они болеют дольше. Обычно детей лечат в домашних условиях, однако малышей до 3 лет госпитализируют, так же, как и тех, кто страдает от тяжелых врожденных недугов.

Если в регионе сохраняется неблагополучная ситуация по заболеваемости дифтерией, детей госпитализируют вне зависимости от возраста и вида ангины.

Длительность лечения определяет тип тонзиллита. Если вовремя диагностировать катаральную форму, от болезни излечивают за 3 дня. Гнойные формы требуют длительного лечения – не менее 10–14 дней. Однако у детей катаральная форма очень часто переходит в лакунарную или фолликулярную и лечение затягивается.

Можно ли избавиться навсегда

Тонзиллит вызывает размножение патогенных бактерий или вирусов – обычно стафилококков и стрептококков. Большинство из них обитают в человеческом организме. В обычных условиях они размножаются медленно и опасности не представляют: избыток немедленно уничтожает иммунная система.

Однако у ослабленного ребенка иммунитет слишком плохо развит. Любое переохлаждение, промокшие ноги, съеденное мороженое, простуженное ухо провоцирует размножение патогенной микрофлоры и возникновение ангины. По сути, лечение заменяет собой работу иммунной системы, то есть подавляет размножение бактерий, но не уничтожает их полностью, так как они являются составляющими естественной среды.

Избавиться от ангины навсегда можно только одним способом: позаботиться об иммунной системе. Для этого необходимо пересмотреть образ жизни: изменить диету, увеличив количество белков и снизив объем углеводов, включить в режим дня прогулки на свежем воздухе, закаливать ребенка, организовать доступные физические нагрузки.

Если у маленького ребенка ангина, как правильно лечить, что делать, первая помощь

Лечение тонзиллита предполагает несколько обязательных мероприятий:

1. Медикаментозная терапия – назначаются средства как для уничтожения возбудителя недуга, так и жаропонижающие средства, противоаллергенные препараты.
2. Режим – дети должны соблюдать постельный режим. Это обязательное условие, так как осложнение при ангине чреваты развитием сердечных болезней.
3. Местное лечение – полоскание горла, ингаляции, орошения, смазывание миндалин.
4. Диета – блюда, не раздражающие слизистую. Обязательно обильное теплое питье.

При первых признаках тонзиллита ребенка следует уложить в постель и напоить теплой водой и компотом из сухофруктов. Сразу же давать жидкость с жаропонижающим эффектом нельзя, поскольку ее действие заставит малыша сильно потеть, что чревато дегидратацией. Позднее дают чай с малиновым или смородиновым вареньем.

Если есть возможность, стоит поставить компресс. Сбивать температуру, не достигшую 39 С, нежелательно, если речь не идет о двухлетнем ребенке. Лучше обтереть малыша полотенцем, смоченным теплой водой и вновь укутать, а на лоб положить мокрое полотенце. Чтобы уменьшить боль в горле и першение, дают пастилки и драже для рассасывания.

Нельзя самостоятельно решать, нужны ли ребенку антибиотики. Пока не определен возбудитель ангины – вирус, бактерии, применять лекарства запрещается.

Медикаментозные средства и лекарства для горла

Для лечения потребуются препараты против возбудителя инфекции, для снижения температуры, антигистаминные, а также для удаления гнойного налета и снятия болезненности с горла. Лекарства назначает врач. Выбор зависит от слишком многих факторов, чтобы обойтись без обследования и анализов.

Схема лечения антибиотиками при гнойной ангине

При тонзиллите назначают антибиотики 3 групп:

• пенициллины – Флемоксин солютаб, амоксициллин;
• макролиды – Сумамед, Азитромицин;
• цефалоспорины – Зиннат, Цефатоксим.

Цена – 250 рублей

Препараты действуют как на грамположительные, так и на грамотрицательные бактерии. Выбор зависит от того, болел ли ребенок ранее инфекционными заболеваниями, и какие препараты уже применялись при лечении. Так, лекарства группы пенициллинов довольно быстро перестают быть эффективными – возбудитель приобретает к ним резистентность. В этом случае назначают препараты группы макролидов:

1. Супракс – производится в виде таблеток, суспензии и диспергированных таблеток. Детям назначают только суспензию. Гранулы Супракс растворяют в 40 мл воды с температурой 30–40 С и перемешивают до образования суспензии. Малышам до 1 года Супракс дают не более 2,5–4 мл в сутки, детям с 2 до 4 – по 5 мл в день. С 5 лет дозировку увеличивают от 6 до 10 мл. Выпивать нужно за 1 раз. Стоит Супракс в среднем 731 р.
2. Сумамед – детям с 6 месяцев и до 3 лет назначают суспензию, ребенку постарше – таблетки. Дозировку рассчитывают исходя из массы тела: при весе до 14 кг, доза составляет 2,5 мл за 1 прием, при массе до 24 кг – 5 мл. Если вес достиг 34 кг, объем увеличивают до 7,5, если 44 кг – 10 мл. Выпивают антибиотик за 1 раз. Нужно дать питье после приема лекарства, чтобы смыть его вкус. Цена суспензии – 488 р, таблеток – 350–383 р. Если малышу более 3 лет, он может пить таблетки. В 1 капсуле Сумамеда содержится 125 мг активного вещества. По весу рассчитывают дозу: до 30 кг – 2 штуки в день, до 44 – 3. Лечение длится не более 3 дней.
3. Зиннат – антибиотик из группы цефалоспоринов. Его используют при лечении малышей с 3 месяцев. Дозу Зинната рассчитывают по возрасту: от 3 до 6 месяцев – 2,5 мл в сутки, до 2 лет – 2,5–5 мл, до 16 лет – 5 мл. При тяжелой гнойной ангине объем увеличивают: от 6 месяцев до 2 лет – 5–7,5 мл, от 2 до 16 – 7,5–10 мл. Лечение длится 3–4 дня при катаральной форме и до 7 дней при гнойных осложнениях. Стоимость 50 мл – 306 р.
4. Ципролет – антибиотик детям до 15 лет принимать запрещается. Цена упаковки – 56 р.
5. Флемоксин солютаб – препарат из группы пенициллинов. Выпускается в виде рассасывающихся таблеток. Дозу рассчитывают индивидуально. От 2 до 5 лет дают 125 мг препарата, от 5 до 10 – 250 мг, старше 10 – до 500 мг. Антибиотик пьют каждые 8 часов. При массе менее 40 кг суточная доза варьируется от 20 до 100 мг на 1 кг веса. Упаковка в 500 мг обойдется в 326 р.

Антибиотик действует быстро. Если в течение 3 дней состояние больного не изменилось к лучшему, назначают препарат другой группы.

Антигистаминные

Противоаллергические средства решают 2 задачи: снять отек горла, чтобы облегчить состояние больного, и предупредить развитие аллергической реакции. Организм маленького ребенка может отреагировать на лекарства совершенно непредсказуемо:

1. Супрастин – производится в виде таблеток. Назначают с 3 лет: от 3 до 6 – по ½ капсулы дважды в день, с 6 до 14 – по ½ 2–3 раза, и с 14 до 18 – по 1 до 4 раз в день. Прием начинают с минимальной дозы. Супрастин употребляют во время еды и обязательно запивают водой. Побочные эффекты фиксируются редко и проходят после прекращения лечения. Стоит Супрастин №40 255 р.
2. Цетрин – эффективен на ранних стадиях аллергии, поэтому подходит для предупреждения аллергической реакции при употреблении лекарства. Выпускается в виде таблеток. Назначают препарат с 6 лет: по ½ таблетке дважды в день или по 1 шт. – 1 раз. Цетрин крайне редко провоцирует сонливость, головную боль или головокружение. Цена за 20 капсул – 170 р.
3. Кларитин – рекомендуется при сезонных, круглогодичных и хронических аллергиях. Его назначают с 2 лет в виде сиропа и в таблетках. Объем лекарства вычисляют с учетом массы тела пациентам от 2 до 12 лет. При весе до 30 кг принимают 5 мг – это ½ таблетки или чайная ложка сиропа, 1 раз в день. При массе более 30 кг – 10 мг 1 раз. Если ребенок страдает нарушениями в работе печени, указанную дозу пьют через день. Стоимость 60 мл сиропа – 268 р.
4. Дезал – препарат 3 поколения. Предлагается в виде растворов и таблеток. Дозировка зависит от возраста. От 1 года до 6 дают 2,5 мл раствора Дезала, от 6 до 11 дозировку увеличивают до 5 мл за 1 раз, подростку старше 11 нужно до 10 мл. По данным исследования доза даже в 45 мл не является опасной для ребенка, но вызывает сильную сонливость. Лекарство принимают 1 раз в день. 100 мл раствора обойдутся в 298 р.
5. Супрастинекс – капли для приема внутрь или таблетки. Назначают с 6 лет: по 5 мг в день, то есть 1 капсула или 1 мл жидкого препарата. Ребенку с 2 до 6 дают только жидкую форму – по 5 капель дважды в сутки. Дозу корректируют, если у пациента имеются нарушения функции почек. Принимают Супрастинекс, пока не исчезает отек горла. Купить 20 мл Супрастинекса можно за 365–445 р.

Антигистаминные следует подбирать очень осторожно, так как они по-разному взаимодействуют с основными лечебными препаратами.

Противовирусные при вирусном тонзиллите

Если тонзиллит спровоцирован вирусами, антибиотики бессильны. Терапия включает противовирусные медикаменты:

1. Арбидол – подавляет вирус группы A и B, а также возбудителей ОРВИ, паравирус, аденовирус и другие. Кроме того, арбидол повышает иммунитет. Применяется при лечении детской ангины с 6 лет – по 100 мг в день, это 1 капсула. С 12 назначают по 200 мг. Количество приемов зависит от тяжести заболевания: при легкой форме пьют по 2 капсулы, при тяжелой – до 4. Арбидол принимают до еды, так как пища замедляет его всасывание. Лечение занимает 5–7 суток. 20 капсул с содержанием активного вещества в 100 мг стоят 541 р.
2. Циклоферон – выпускается в виде инъекций или таблеток. В ампуле содержится 125 мг активного вещества, в таблетке – 150. Циклоферон воздействует не на вирусы, а на иммунитет, стимулируя выработку интерферонов. Последние уничтожают возбудителей ангины. Назначают препарат детям не младше 4 лет. Дело в том, что капсулу нельзя размалывать или растворять в воде, чтобы облегчить прием – ее можно только глотать. Малышу от 4 до 6 лет хватает 1 штуки в сутки, с 6 до 11 нужно по 2–3 штуки за сутки, школьникам старше 12 – до 4. Принимают Циклоферон по схеме. Обычно первые 2 дня следует пить лекарство каждый день, затем через день. Схему разрабатывает врач. Цена 20 капсул – 398 р.
3. Виферон – человеческий интерферон, стимулирует синтез иммуноглобулинов. Виферон выпускают только в виде свечей с разной концентрацией активного вещества. Препарат абсолютно безопасен и назначается даже новорожденным, в том числе и недоношенным. Используют свечи, содержащие 150 тыс. МЕ. Грудничкам до года вводят по 1 суппозиторию через каждые 12 часов, с 1 до 7 – по 1 штуке дважды в сутки. Детей постарше лечат по такой же схеме, но применяют свечи с более высоким содержанием интерферона – 500 тыс. МЕ. Курс длится не более 5 дней. Если появляется надобность, после перерыва можно повторить лечение. Виферон 500 тыс. МЕ предлагают за 295 р.
4. Кагоцел – непосредственно на вирусы не действует, но стимулирует продуцирование интерферона. Кагоцел производится только в таблетированной форме, поэтому назначается детям лишь с 3 лет. Пациенты до 6 лет первые 2 дня пьют по 1 штуке дважды за день, следующие – по 1 в день. Школьники в первые 2 дня принимают по 1 трижды в день, а на 3 и 4 – дважды. Курс составляет 4 суток. Стоимость упаковки в 10 шт. – 218–225 р.
5. Ингавирин – антивирусный препарат в таблетках. В детском варианте меньше доза активного вещества – 60 мг.

Цена – около 200 рублей

Препараты, оказывающие иммуномодулирующее действие, могут назначаться вместе с антибиотиками. Они повышают иммунитет, ослабленный болезнью, и предупреждают развитие хронического тонзиллита.

Как помочь ребенку при помощи полосканий при лакунарной, как убрать налет

При лакунарной или фибринозной ангине на миндалинах быстро появляется желтовато-белый налет. Пленку образует гной, выделяющийся при лопаньи нагноившихся фолликул. Механическим способом удалять его нельзя – гиперемированные миндалины слишком легко повредить. Избавляют от пленки с помощью разного рода полосканий:

1. Гексорал – при ангине используют раствор для ополаскивания и аэрозоль. Сразу после еды отмеряют 15 мл лечебной жидкости и полощут рот в течение 30 с. Выполняют процедуру дважды в день. Аэрозоль распыляют на миндалины 3 раза в день. Эта форма Гексорала не столько удаляет налет, сколько предупреждает распространение очага болезни. Раствор стоит 367 р, аэрозоль – 397 р.
2. Тантум Верде –таблетки для рассасывания с характерным апельсиново-медовым вкусом. Снимают болезненность горла, уменьшают першение и оказывают специфическое антимикробное действие. При ангине дают по 1 штуке трижды в день. Пациентам младше 6 лет Тантум Верде не назначают: таблетки крупные и маленький ребенок может подавиться. Цена 20 штук – 315 р.
3. Фурацилин – раствор. Лекарство обладает выраженным антисептическим действием. Фурацилином полоскают горло не менее 3 минут трижды в день. Курс длится 3–5 суток, пока не утихнет боль в горле и не исчезнут отеки. Дозировка от возраста не зависит, но выполнить процедуру может лишь достаточно взрослый ребенок. Стоимость препарата – 150 р.
4. Ротокан – растительный препарат на основе календулы, ромашки и тысячелистника. Раствор спиртовой, поэтому назначается подросткам не младше 12 лет. 5 мл Ротокана добавляют в стакан теплой воды и полощут горло полученной жидкостью. Процедуру повторяют от 2 до 4 раз в сутки. Терапия длится 3–5 дней. Экстракт можно купить за 18-67 р.
5. Мирамистин – раствор, оказывающий антимикробное действие. Мирамистин используют для полоскания при фарингите и ангине – по 10–15 мл на стакан воды, и для орошений – для этого требуется насадка-ороситель. Этот вариант годится для малышей, которым полоскание не под силу. Процедуры повторят 3–4 раза в день. 50 мл раствора обойдутся в 275 р.

Стоимость – около 300 рублей

Полоскание и орошение – обязательные элементы лечения при тонзиллите. Миндалины не только очищаются от налета, но и увлажняются, что уменьшает воспаление. Полоскание показано и при обычной катаральной ангине.

Местное лечение

Опухшие миндалины и небо вызывают першение, чувство неприятного сдавливания, боль при глотании. Порой отек настолько силен, что маленькому пациенту сложно дышать. Чтобы избавиться от воспаления и боли, используют местные комбинированные препараты. Аэрозоли, растворы для полоскания,пастилки снимают воспаление, обеззараживают, уничтожая таким образом болезнетворную микрофлору, увлажняют горло:

1. Стрепсилс – желтые крупные таблетки из полупрозрачной карамельной массы. Напоминают детские леденцы и быстро рассасываются. Снимают болезненность горла, першение, улучшают состояние голосовых связок. Рекомендованная доза – по 1 штуке через 3 часа, но не более 8 за день. Стрепсилс предлагают малышам старше 6 лет. Упаковка из 16 шт. стоит 210 р.
2. Ингалипт – универсальный антисептик. Воздействует на бактериальных возбудителей тонзиллита, подавляет воспаление и оказывает обезболивающий эффект. Ингалиптом в виде спрея спрыскивают горло 3–4 раза в день. Пользоваться спреем нужно 10 дней. Цена спрея –185 р.
3. Йокс – раствор для полоскания, включающий повидон-йод и аллантоин. ½ или 1 чайную ложку жидкости смешивают со 100 мл теплой воды и полоскают составом горло. Делать это следует от 2 до 4 раз, максимум 6 раз за день. Йокс включают в терапию, если маленький пациент уже умеет полоскать рот, то есть с 6–7 лет. 50 мл раствора предлагают за 226–285 р.
4. Анти-Ангин – на основе хлоргексидина и аскорбиновой кислоты. Это рассасывающиеся таблетки с мятным вкусом. Оказывают общее обезболивающее действие и активны против грамположительных бактерий. Анти-Ангин дают детям не младше 5 лет – по 3 шт. через 4 часа. В возрасте с 10 до 15 – по 4 шт., старше 15 – до 6. Стоимость 12 пастилок – 186–185 р.
5. Лизобакт – диспергируемые таблетки на базе гидрохлоридов пиридоксина и лизоцима. Антисептик активен по отношению и к бактериям и к вирусам, и стимулирует местный иммунитет. Лизобакт прописывают с 3 лет – по 1 шт. 3 раза в день, с 7 до 12 – по 4 шт., старше 12 – по 2 шт. 3–4 раза за 24 часа. 30 штук антисептика обойдутся в 231–289 р.

Стоимость – около 250 рублей

Препараты местного лечения облегчают течение болезни. Однако для исцеления этого недостаточно.

Как сбить температуру при катаральной ангине

Температуру при тонзиллите сбивают, когда она достигает 38 С и выше. Такое состояние – закономерная реакция организма, борющегося с возбудителем болезни.

Если у ребенка при повышении температуры появляются судороги, сбивать ее начинают даже при +37,5 С.

Однако превышение температуры в 39 С становится опасным. Тогда и требуются жаропонижающие препараты:

1. Нурофен – нестероидное противовоспалительное. Для детей выпускается в виде суппозиториев. Доза зависит от возраста и веса ребенка: грудничку с 3 до 6 месяцев при массе до 8 кг вводят 1 свечу до 3 раз за день, малышам до 2 лет при весе в 8–12 кг прописывают по 1 суппозиторию до 4 раз за 24 часа. Пациентам от 2 до 12 лет дают суспензию с клубничным или апельсиновым вкусом – по 7,5, 10 и 15 мл за 24 часа в возрасте до 6, 9 и 12 лет соответственно. Упаковка из 10 шт. стоит 88 р.
2. Панадол – анальгетик на базе парацетамола. Снижает температуру, но на воспаление практически не влияет. Выпускается Панадол в таблетированной форме, поэтому назначается только с 6 лет – по ½ шт. до 4 раз за 24 часа. Пациенту с 9 до 12 лет дают по 1 шт. до 4 раз. Между приемами должно пройти не менее 4 часов. Цена 12 шт. по 500 мг – 33–38 р.
3. Цефекон – свечи с парацетамолом. Дозировку рассчитывают по весу и с учетом возраста: по 10–15 мг на 1 кг живого веса. Суппозиторий вводят 2–3 раза в день, через 4–6 часов. Максимальная доза – 60 мг за 24 часа. Цефекон выпускают с разным содержанием парацетамола – по 50, 100, 250 мг,так что найти нужный вариант просто. Свечи 50 мг можно приобрести за 28–40 р.
4. Вибуркол – суппозиторий на основе растительных препаратов: ромашки, белладонны, подорожника, паслена. Препарат не только снижает температуру, но и обезболивает и оказывает седативное воздействие. Вибуркол назначают малышам не младше 1 года: 1 свеча до 3–5 раз за день. Как только ребенку становится лучше, дозировку уменьшают до 2 раз. Стоимость 12 шт– 457–559 р.
5. Ибуклин Юниор – таблетки для рассасывания на основе ибупрофена и парацетамола. Лекарство обезболивает, снимает жар, подавляет воспаление. Если малыш умеет рассасывать леденцы, препарат допускается использовать с 3 лет – по 3 шт. в день. Страшим пациентам – с 6 до 12,назначают до 6 шт. 20 шт. обойдутся в 95– 103 р.

Жаропонижающее не используют более 3 дней. Если медикамент не сбивает температуру, необходимо дополнительное обследование.

Как быстро вылечить бактериальную в домашних условиях

Чтобы излечить тонзиллит как можно быстрее, нужно как можно раньше обратиться к врачу. Медикаментозную терапию дополняют правильным режимом дня, диетой и дополнительными процедурами.

Ингаляции

Лучший вариант ингаляции – использование небулайзера. Аппарат подает противовоспалительные средства в виде мельчайших частиц прямо в очаг воспаления. Так выполняют тепловлажные и влажные ингаляции. Для процедур на основе масел применяют специальные ингаляторы, а для паровых никакие приспособления не нужны.

Препараты для ингаляций используются разные:

1. Физраствор или минеральная щелочная вода – увлажняет слизистые, снимает дискомфорт, уменьшает отек.
2. Мирамистин – 3–5 мл жидкости смешивают с таким же объемом физраствора. Ингаляция обеззараживает горло и снимает воспаление.
3. Беродуал – назначают при сильном отеке горла и опасности смещения заболевания к трахее и бронхам. 20 капель раствора соединяют с 8 мл физраствора и дышат смесью несколько минут. Малышам достаточно 1 процедуры, чтобы снять опасное состояние.
4. Отвар ромашки, шалфея, еловых шишек, березового дегтя – основа паровой ингаляции. Процедуру удается провести,только если ребенок уже достаточно взрослый и сможет 10 минут дышать парами на миску с водой. В жидкость с температурой не выше 55 С можно добавить пару капель эфирного масла эвкалипта или облепихи.
5. Сухая ингаляция – режут лук и чеснок дольками и раскладывают на блюдечках по комнате. Корнеплоды источают фитонциды, а они очень эффективны против воспаления. А про физиотерапию при тонзиллите можно узнать по .

Процедуры проводят только после того, как сбита температура.

Паровые ингаляции допустимы только при катаральной ангине без осложнений. При лакунарной или фибринозной форме тепловое воздействие запрещается: при этом гной выделяется слишком активно и может попасть в кровоток.

Диета

Ребенку с воспаленным горлом трудно глотать. Кроме того, многие продукты раздражают слизистую и усугубляют состояние больного:

1. Рацион включает бульоны, протертые овощи и фрукты –сырые и вареные, паровое мясо, омлеты, рыбу.
2. Обязательное обильное питье – чаи, компоты из сухофруктов, слабые морсы. От концентрированных соков или сиропов следует отказаться.
3. Исключаются маринады, приправы, соленые продукты.
4. Нельзя есть жареное –такая обработка увеличивает количество жира в продуктах и усиливает раздражение горла. Это недопустимо.
5. Сладкое – торты, пирожные, мороженое, шоколад, следует исключить. Желательно временно удалить из рациона молочные продукты.

Болезнь может заставить ребенка вовсе отказываться от еды. Не стоит кормить его насильно, но в течение дня нужно предлагать бульоны, морсы, отвары трав. А про антибиотики при ангине у взрослого в таблетках можно узнать в этой статье.

Режим дня

Первые 3 дня или пока держится высокая температура, ребенок проводит в постели. Когда состояние улучшается, малышу предлагают тихие игры, не предполагающие большой подвижности. Желательно не выходить на улицу в течение 10 дней. Но если тонзиллит протекает легко и наблюдается устойчивая теплая погода, допускаются короткие прогулки.

Ангина – болезнь заразная. Если есть возможность, ребенка изолируют в его комнате и не допускают контакта с другим членами семьи хотя бы 5 дней. Каждый день в помещении выполняю влажную уборку и обязательно проветривают. В комнате не должно быть слишком жарко, а только тепло или даже прохладно – это зависит от возраста маленького пациента и общего состояния.

Процедуры проводит в удобное время, равномерно распределяя ингаляции, орошение, компрессыв течение дня.

Запрещается растирать детей спиртосодержащими растворами с тем, чтобы сбить температуру или уменьшить воспаление. Этанол проникает сквозь кожу и может нанести вред.

Как передается детское заболевание – признаки

Тонзиллит передается всеми возможными способами:

1. Алиментарным – заражение через продукты питания. Особенно опасны молоко и творог, которые не проходят термическую обработку.
2. Контактным – через непосредственное прикосновение к больному, а также при использовании его вещей и посуды. Поэтому во время ангины пациенту выделяют личную посуду, а одежду и постельное белье стирают как можно чаще.
3. Воздушно-капельным – во время чихания, кашля, разговора часть бактерий попадает в воздух. Этот способ инфицирования самый распространенный, что объясняет вспышки заболевание в школах и детских садиках. А про лечение тонзиллита в домашних условиях можно узнать .

Есть еще один вариант появления ангины – аутоиммунный. Очагом воспаления при этом становится не долеченный зуб, гайморит, отит, а тонзиллит выступает вторичным заболеванием.

Что будет при отсутствии лечения острой формы недуга – осложнения и последствия

Запоздалое лечение или игнорирование недуга приводит к самым разным осложнениям. Появляются они как во время самой болезни, так и спустя месяцы и даже годы:

1. При отсутствии лечения воспаление распространяется на другие части тела. Появляются отит, ларингит, гайморит.
2. Катаральная форма приходит в гнойную, а последняя провоцирует развитие лимфаденита с флегмоной или гнойным воспалением.
3. Если инфекция попадает в кровоток, развивается сепсис и менингит.
4. Невылеченная ангина спустя 10–15 лет обуславливает острую ревматическую лихорадку. Это основная причина появления ревматических болезней с осложнениями на сердце.
5. Болезнь обуславливает в дальнейшем появление сердечных патологий – миокардита, перикардита, а также поражения ЦНС – энцефалита.
6. Тонзиллит влияет на работу почек: острая форма может стать причиной пиелонефрита, гломерулонефрита. А с инструкцией по применению Фарингосепта можно узнать .

Профилактика ангины дома у годовалого ребенка

Чтобы предупредить заболевание, нужно выполнять ряд правил:

1. Закаливать ребенка – воздушные, солнечные и водяные ванны, контрастный душ, прогулки на свежем воздухе способствуют развитию иммунитета. Это и есть самый надежное средство от тонзиллита.
2. Соблюдение гигиены – влажная уборка, проветривание и своевременная стирка белья и одежды должны выполняться не только во время болезни, а всегда.
3. Своевременное лечение любых других воспалительных заболеваний – отита, гайморита тоже предупреждает тонзиллит.
4. Занятия спортом – укрепляют иммунитет и развивают ребенка.
5. Очень важно сбалансированное питание, включающее достаточное количество белков и углеводов. Нередко дети не дополучают белка, а он нужен не только для роста, но и для работы иммунной системы.

Хорошей профилактикой служит периодическое посещение санаториев и лагерей на берегу моря. Морской воздух оказывает целительное воздействие даже на самых слабых детей.

Видео

На видео – лечение тонзиллита у детей:

1. Тонзиллит – острое или хроническое инфекционное воспаление миндалин, дужек и мягкого неба.
2. Ангина у ребенка развивается бурно: ему сложно глотать, горло болит, температура в течение пары часов повышается до 39 С.
3. Лечение заболевания обязательно включает антибактериальные или антивирусные препараты, так как в первую очередь необходимо уничтожить возбудителя недуга.
4. Для избавления от симптомов болезни назначают жаропонижающие средства, болеутоляющие, септические.
5. Обязательны такие процедуры, как орошение горла, ингаляции, полоскания. Местное лечение быстро удаляет отеки и боль в горле.
6. Детям необходимо соблюдать постельный режим в течение 3 дней, и ограничивать активность до полного выздоровления. Показана диета и обильное питье. Также рекомендуем ознакомиться с методами лечения гнойной ангины в домашних условиях в этом материале.

Причины возникновения ангины у ребёнка и методы лечения

Ангина — острое инфекционное заболевание, характеризующееся воспалением миндалин (язычных, глоточных, нёбных и трубных). Возбудителями болезни выступают банальные микроорганизмы, такие как стафилококки, стрептококки, реже другие патогенные вирусы и бактерии — аденовирусы, пневмококки, грибковая флора, спирохеты.

Ангина возникает тогда, когда появляются благоприятные условия для размножения этих микроорганизмов, среди которых выделяют вирусные инфекции, переохлаждение, плохое питание, переутомление. Лечение болезни зависит от возраста ребёнка, тяжести воспаления и от типа инфекционного агента. Как лечить ангину у детей читайте в этой статье.

Причины возникновения у детей ангины

В осенне-зимние сезоны заболевание ангиной у детей встречается наиболее часто. Когда ребёнок плохо питается или ест не очень полезную пищу, редко, выходит, на свежий воздух вне города и не проводит активные физические тренировки возникает риск развития заболевания.

В случаях, связанных с любым переохлаждением, замёрзшими ногами на морозе, мороженым или холодным напитком приводит к размножению в ротовой полости (в миндалинах) патогенных микроорганизмов.

Итак, выделим для наглядности факторы, способствующие появлению этого заболевания:

1. Ослабленный иммунитет, при котором миндалины в полной мере неспособны справляться со своими барьерными функциями.
2. Переутомление.
3. Нерациональное, недостаточное питание.
4. Перенесённые совсем недавно вирусные инфекции.
5. Если присутствуют кариес, синусит, гайморита, отит или аденоиды.
6. Общее или локальное переохлаждение — если ребёнок длительное время находится при низкой температуре или употребляет холодные напитки и продукты.
7. Тесные контакты с больным человеком могут привести к возникновению ангины у малыша — это так называемый воздушно-капельный путь, при котором извне внутрь организма при чихании и кашле проникают болезнетворные бактерии.
8. Если используется общая посуда или продукты питания заражены.

При неправильном лечении может возникнуть хронический тонзиллит, а один из возбудителей ангины — стрептококк способствует возникновению более ста других опасных болезней, среди которых аллергия, болезни сердца, сосудов, почек, ревматоидный артрит.

Если появились первые тревожные симптомы, необходимо незамедлительно обратиться к доктору. Надеяться лишь на народные способы лечения ангины не стоит.

В каких случаях необходима госпитализация

Госпитализация необходима при следующих обстоятельствах:

• При сопутствующих заболеваниях — почечной недостаточности, сахарного диабета, нарушения свёртываемости крови.
• Осложнённой ангине — абсцессов, флегмоне шеи, при ревмокардите.
• Выраженной интоксикации у ребёнка — спутанности сознания, нарушение дыхания, не снижающейся температуре тела при использовании жаропонижающих средств, рвоте и тошноте, судорогах.

Особо следует отметить, что если ангина наблюдается у ребёнка до года, то многие врачи настоятельно рекомендуют проходить лечение в стационаре, но при этом не осложнённую ангину лучше лечить дома, т. к. при нахождении малыша в домашних условиях, в спокойной обстановке, исключается вероятность присоединения к ангине госпитальной инфекции.

Ангина у детей — симптомы и лечение

В медицине различают несколько видов заболевания исходя из степени воспаления миндалин у детей:

• катаральная ангина — сейчас уже не классифицируют как ангину, имеет название острый тонзиллит;
• ангина фолликулярная;
• лакунарная;
• язвенно-плёнчатая.

Кроме того, имеет место классифицирование ангины на такие типы:

1. Первичную — характерны общая интоксикация и признаки поражения тканей глоточного кольца.
2. Вторичную, возникающей на фоне инфекционного мононуклеоза, дифтерии, скарлатины, у детей и при заболеваниях крови — лейкоз, агранулоцитоз и др.
3. Специфическую — спирохета, грибковые поражения.

Ангину классифицируют также исходя из типа возбудителя воспалительного процесса: грибковая; бактериальная (дифтерийная, стрептококковая); вирусная (энтеровирусная, герпетическая, аденовирусная).

Основными симптомами всех видов ангины являются: боль в горле при глотании, вследствие этого ребёнок отказывается от еды и воды; повышение температуры тела до 38–40 градусов, вследствие чего ребёнок заметно слабеет, начинает капризничать, из-за сильной интоксикации может появиться понос и рвота.

При осмотре наблюдается ярко выраженное покраснение глотки, миндалин и отёк дужек. Ещё одним характерным симптомом ангины является сиплый голос ребёнка, т. к. воспалительный процесс при этом заболевании всегда влияет на голосовые связки.

Как правило, болезнь длится не более недели, максимум 10 дней, а правильная диагностика и своевременный курс приёма антибиотиков поможет быстро и успешно вылечить ангину. Поэтому доктор вначале определяет вид ангины у детей и исходя уже из симптомов заболевания, назначает лечение.

Необходимо обязательно обратиться к педиатру, т. к. родители не найдут различия между бактериальной ангиной и дифтерийной. Неправильное лечение может привести к воспалению сердечной мышцы и даже смерти ребёнка от интоксикации.

Какие симптомы имеет катаральная ангина у детей и как лечить

Для этого вида ангины характерна температура тела в районе 38–39 градусов, при этом ребёнок вялым, становится апатичным, ощущает боль при глотании и тошноту. Такая ангина чаще всего возникает после гриппа или ОРВИ.

Главное, пить много тёплой воды, соблюдать постельный режим, часто полоскать горло специальными спреями для маленьких детей. Если нормально лечить антибиотиками, то можно избавиться от острого тонзиллита за 7–10 дней.

Как вылечить ребёнка от фолликулярной и лакунарной ангины

Эти типы заболевания достаточно тяжело протекают, т. к. сопровождаются лихорадкой, а температура тела бывает и выше 40 градусов. Отличительная черта фолликулярной ангины — покрытие миндалин жёлтыми гнойничками.

Это так называемые фолликул до 3 мм, при этом как бы создаётся «звёздное небо»; а лакунарная ангина отличается образованием бело-жёлтого гнойного налёта в лакунах, находящихся между миндальными долями.

Лечение обоих видов ангины идентично. Главное, правильно подобрать антибиотик, который эффективно борется с возбудителем заболевания. На данный момент поликлиники не делают анализы мазков и потому доктора назначают антибиотики 1 ряда — пенициллин, в частности, флемоксин и ампициллин и 2 ряда — макролиты (хемомицин, сумамед, и азитромицин).

Пенициллиновый ряд более эффективен, т. к. за 10 дней приёма пенициллин уничтожает стрептококк бета-гемолитический, провоцирующий ревматизм, а вот аминогликозиды не очень эффективны в борьбе со стрептококками что может вызвать ревматическую лихорадку после ангины.

Лечение ангины у детей 1–3 лет, как правило, рекомендуют проходить в условиях стационара, под педиатрическим наблюдением. Но если финансовое состояние семьи позволяет, то можно обойтись и без госпитализации, т. к. можно вызвать платных педиатров.

Однако, при имеющихся сопутствующих заболеваниях и тяжёлом состоянии ребёнка врачи и родители принимают решение о госпитализации. Дети постарше способны лечиться дома, амбулаторно, но для этого необходима изоляция больного ребёнка от других детей, т. к. гнойная ангина заболевание заразное.

Чем лечить ангину у детей

Нужно чётко следовать всем рекомендация лечащего педиатра для скорейшего выздоровления малыша. Эффективное лечение ангины подразумевает обильный приём жидкости, жаропонижающих, антибиотиков, эубиотиков, антигистаминных средств, полоскания горла и витаминотерапии.

Важно! Гнойная ангина не допускает любые разогревающие процедуры, такие как компрессы, разогревающие мази и крема в шейной области.

Один из способов лечения ангины — это полоскание горла для детей старшего возраста и обработка аэрозолями и спреями маленьких детей. Но полоскание горла это только 1 из вспомогательных способов, т. к. основное лечение заключается в приёме антибактериальных средств.

Важно! Не желательно использовать одно средство несколько раз подряд. К примеру, если во время ОРВИ, которое было недавно, вы давали ребёнку Фарингосепт, используйте в другой раз Люголь спрей, Ингалипт или другое средство.

• Для полоскания горла у детей старше трёх лет можно использовать спреи Гексорал, Люголь и Тантум Верде, а после шести лет — Ингалипт и Гексаспрей.
• 0,01% раствором Мирамистина, слабым марганцовым раствором, перекисью водорода — 2 столовые ложки на стакан воды, раствором Йодинола — одна столовая ложка на 1 стакан тёплой воды и растворив в стакане воды 2 таблетки фурацилина.
• Хорошим обеззараживающим свойством обладают отвары растительных трав — ромашки, шалфея, календулы и в виде готовых аптечных сборов этих трав (Ротокан, Эвкар и Ингафитол). Простой раствор соды и соли — по пол чайной ложки и нескольких капель также неплохо обеззараживает.
• Детям постарше при ангине рекомендуют рассасывающие леденцы и таблетки — Стопангин, Гексорал табс, Фарингосепт, Стрепсилс (после пяти лет) и Граммидин.

Многие педиатры не советуют наносить антисептики на миндалины, поскольку повреждается слизистая, что приводит к ухудшениям при гнойной ангине.

Ангина у ребёнка 3 лет: как лечить и что необходимо учитывать

Детям до 3 лет спреи противопоказаны, однако, большинство спреев безопасны для них, а ограничение в их использовании основано в неспособности задержки дыхания малышом во время впрыскивания, что чревато возникновением ларингоспазмов.

Поэтому грудничкам обрабатывают пустышку спреем, а детям до трёх лет нужно направить струю не в глотку, а на щёку, поскольку раствор вместе со слюной попадёт на миндалины.

1. Начиная с двух лет нужно приучать детей полоскать горло.
2. Маленькие дети неспособны долгое время держать во рту рассасывающие таблетки, потому рекомендуется не использовать для детей младше 3 лет (или даже пяти лет).
3. Важно читать инструкцию к любому препарату от ангины, использовать их исключительно согласно возрасту малыша и по рекомендации педиатра.
4. Люголь и Йодинол сильно раздражают слизистую и потому их нежелательно применять грудничкам, а детям старше 1 года следует обрабатывать ими полость рта не чаще одного раза в день.

Бактериальная ангина характерна гнойными налётами, которые не купируются, температура у малыша очень высокая, а сбивается с помощью жаропонижающих средств лишь на несколько часов, однако, приём эффективного антибиотика способен в течение 2–3 дней снизить температуру окончательно.

Поэтому принимать эти средства можно не более трёх дней. Как правило, используют Парацетамол в виде суспензии, Панадол (свечи и суспензии), Калпол, Эффералган и Ибупрофен (Нурофен, Ибуфен).

Когда следует сбивать температуру

Приём жаропонижающих средств рекомендован при температуре выше 38 градусов, т. к. при лихорадке вырабатывается наибольшее количество антител против возбудителей ангины — таким образом, организм самостоятельно борется с болезнетворными бактериями.

У грудничков рекомендуют сбивать при 38 °C. Если повышенная температура сопровождается рвотой, лучше применять ректальные свечи — Эффералган, Нурофен и Цефекон. Детям старше 1 года температуру желательно сбить после 39 градусов. Если судороги возникли ранее, то сбивать температуру нужно уже при 37.5 градуса.

Если сбить температуру препаратами не удаётся, то можно попробовать народные методы. Для этого нужно раздеть малыша и обтереть его влажным полотенцем, а ребёнка старше 1 года обтереть разбавленной водкой.

Важно знать, что употребление жидкости в большом количестве, особенно с содержанием растительных салицилатов (клюква, чёрная смородина, малина, вишня) увеличивает потоотделение и снижает температуру тела на полградуса и сильно облегчает состояние.

Антигистаминные средства, витамины и фитопрепараты

При ангине у ребёнка важно принимать антигистаминные препараты:

• Цетрин в виде сиропа — детям старше двух лет;
• Перитол сироп;
• Зодак;
• Супрастин;
• Зиртек;
• Фенистил;
• Кларитин.

Многие врачи советуют при ангине принимать витамины групп В и С, а также витаминные комплексы — Пиковит, Мультитабс, Алфавит (БАД), Центрум и пр.

Однако, в наше время витаминные комплексы обладают не самой хорошей репутацией, т. к. при их приёме увеличивается вероятность появления аллергических реакций. Полноценное питание ребёнка позволяет в достаточном количестве получить витамины, содержащиеся в пище.

Иммуномодуляторы. К использованию различных противовирусных средств и иммуностимуляторов детьми следует подходить с особой осторожностью. Безопасными являются: Кипферон, Виферон, но и их нельзя использовать без назначения доктора.

При лечении антибиотиками обязательно нужно присоединить и эубиотики. Можно принимать Тонзилгон в каплях, грудничкам дают по 5 капель 5 раз в день, а дошкольникам по 10 капель.

Тонзилгон является комбинированным растительным препаратом, оказывающим противовоспалительное действие при болезнях верхних дыхательных путей. Препарат содержит танины дуба, флавоноиды тысячелистника алтея и ромашки, эфирные масла, благодаря чему слизистая оболочка горла перестаёт отекать.

Ангина: симптомы, виды и лечение ангины у детей и взрослых

Ангиной болеют преимущественно дети дошкольного и школьного возраста от 3 до 14 лет, а также взрослые до 35-40 лет. У грудных детей и у детей в раннем детском возрасте до 3 лет, а также у людей старше 50 лет ангина наблюдается редко.

Причины ангины

В основном причинами развития ангины у детей с 3 летнего возраста и взрослых являются микроорганизмы – β-гемолитический стрептококк группы А. Частым возбудителем ангины может быть стафилококк. Значительно реже причиной ангины являются аденовирусы, вирусы Коксаки А, грибы рода Кандида и другие микроорганизмы.

Проникновение возбудителя в слизистую оболочку миндалин (они расположены по бокам входа в глотку и хорошо видны, если заглянуть в открытый рот) происходит воздушно-капельным или алиментарным путем (через воду и/или пищу).

В ряде случаев микробы, находящиеся в глотке и не вызывающие заболевания, активизируются под влиянием некоторых неблагоприятных условий, например, при охлаждении или резких колебаниях температуры окружающей среды. Некоторым детям достаточно промочить ноги, выпить стакан холодного молока или съесть мороженое, как они тотчас заболевают ангиной.

У взрослых частые заболевания ангиной могут быть связаны с гнойными воспалительными процессами в полости носа и его придаточных пазух, при которых нарушается носовое дыхание, например, с гайморитом, а также в полости рта (кариозные зубы). Также причиной возникновения ангины у взрослого могут способствовать вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем), другие неблагоприятные условия – работа на вредном производстве, неправильное питание, авитаминозы.

Кроме того, существует целый ряд инфекционных и системных заболеваний, одним из проявлений или осложнений которых может быть ангина (специфические ангины): дифтерия, скарлатина, инфекционный мононуклеоз, туберкулез.

Симптомы ангины

Существует несколько форм ангины, каждая из которых имеет собственные отличительные особенности: симптомы, признаки и методы лечения. Клинические проявления ангины зависят от степени поражения тканей и от вида возбудителя. Выделяют местные и общие симптомы. К местным симптомам, общим для всех форм ангины, относят дискомфорт или боль в горле, обычно довольно резкую, усиливающуюся при глотании, увеличение лимфоузлов, которые прощупываются под нижней челюстью ближе к шее. Общие симптомы ангины – недомогание, слабость, повышение температуры тела до 39-40°С, озноб; возможны боли в мышцах, суставах, области сердца.

Симптомы ангины у ребенка. У детей раннего возраста, помимо покраснения миндалин и задней стенки глотки, характерны еще и такие симптомы, как отказ от еды, боли в ушах, тошнота и боли в животе, появление жидкого стула, возникновение судорог. Ребенок плачет, капризничает, появляются проблемы со сном, ребенок или вялый или с повышенной возбудимостью. Очень часто ангина у детей сопровождается проявлениями отита и ринита.

Симптомы ангины очень схожи с обычной простудой, но ангина переносится тяжелее, боль в горле более острая, продолжительность болезни дольше, обычно от 5-7 дней.

В зависимости от степени поражения нёбных миндалин, выделяют несколько форм ангины. Каждая из форм имеет свои специфические симптомы:

• катаральную (поражение слизистой оболочки миндалин), самая легкая форма ангины;
• гнойную лакунарную (вовлечение лакунарного аппарата с образованием в лакунах налетов и гноя);
• гнойную фолликулярную (воспаление лимфоидных фолликулов);
• фибринозную, флегмонозную, язвенно-некротическую и смешанную формы.

Различают несколько видов ангин, которые характеризуются разными возбудителями. Так, например, если возбудитель гнойной ангины – стрептококк, то ангину называют стрептококковой, при стафилококке – стафилококковая и так далее.

В зависимости от того, воспалены одна или обе миндалины, ангина может быть одно- и/или двусторонней. Во многих случаях ангина сочетается с фарингитом – воспалением задней стенки глотки, также могут вовлекаться язычная миндалина, небные валики и др.

Ангина заразна для окружающих, особенно для маленьких детей, поэтому необходимо изолировать больного и предоставить ему отдельные столовые приборы и средства ухода.

Диагностика

Диагностика ангины основана на клинических симптомах заболевания. Как правило, для постановки диагноза достаточно осмотра врачом горла, при котором определяется степень воспаления миндалин и вид ангины. В клиническом анализе крови – нейтрофильный лейкоцитоз, умеренный палочкоядерный сдвиг влево, повышенная СОЭ. Наличие β-гемолитического стрептококка подтверждается также при определении АСЛ-О (антистрептолизина-O).

Необходимо бактериологическое исследование мазка из зева, для выявления возбудителя ангины, но проблема заключается в том, что результата приходится ждать чаще от 3 до 5 дней. И для того, чтобы не откладывать лечение антибиотиками (особенно у детей), врачи по определенным критериям оценивают вероятность стрептококковой инфекции, так если температура тела выше 38°С, нет кашля и насморка, миндалины отечные, ярко красные или на них есть налет, а регионарные лимфатические узлы, особенно под нижней челюстью увеличены и болезненны при пальпации, то лечение антибиотиками проводят не дожидаясь результатов посева.

Катаральная ангина

Катаральная (вирусная) ангина

Чаще других форм имеет место катаральная ангина, которая проявляется преимущественно поверхностным поражением небных миндалин. Катаральная ангина течет более мягко и как самостоятельное заболевание встречается нечасто. При этой форме ангин воспалительный процесс ограничен поражением только слизистой оболочки нёбных миндалин и краев небных дужек – отмечается их отек и покраснение. Общие симптомы выражены умеренно: общее состояние может быть удовлетворительным, но может и ухудшаться, что проявляется интоксикацией, вялостью, повышенной утомляемостью, повышением температуры тела до субфебрильных цифр (37-37,5°С), у детей может повышаться до 38,0°С. Ощущается боль при глотании, першение и сухость в горле. Язык обычно сухой, обложен, отмечается небольшое увеличение лимфатических узлов. В редких случаях катаральная ангина протекает более тяжело. В детском возрасте чаще всего клинические явления выражены в большей степени, чем у взрослых.

В клиническом анализе крови виден легкий нейтрофильный лейкоцитоз (7-9 · 109/л) и небольшой палочкоядерный сдвиг влево, СОЭ – до 18-20мм/ч.

Катаральная ангина

Продолжительность болезни составляет 3-5 дней, после чего возможны два варианта: либо воспаление в глотке стихнет, либо ангина перейдет в другую, более тяжелую форму — фолликулярную или лакунарную. Хотя катаральная ангина от других клинических форм заболевания отличается относительно легким течением, нельзя забывать, что и после нее могут развиться тяжелые осложнения.

Фолликулярная (гнойная) ангина

Фолликулярная (гнойная) ангина

Фолликулярная ангина называется еще и гнойной и начинается остро, с повышения температуры до 38-39 °С, но иногда она может быть субфебрильной. Появляется сильная боль в горле при глотании, которая отдаёт в ухо. Может наблюдаться повышенное слюноотделение – это связано с сильной болью в горле и невозможностью из-за этого сглатывать слюну. Под нижней челюстью и на затылке могут прощупываться увеличенные лимфатические узлы, они болезненны при пальпации. Выражены интоксикация, головная боль, слабость, лихорадка, озноб, иногда появляется боль в пояснице и суставах.

На покрасневших и разбухших миндалинах образуются фолликулы (пробки). Фолликулы – это возвышающиеся в области миндалин над поверхностью желтоватые или беловатые точки (зернышки, величиной с булавочную головку до 3 мм), наполнены гноем серо-желтого цвета. Эти гнойные фолликулы хорошо видны при осмотре горла и образуют на поверхности небных миндалин картину «звездного неба». Через три-четыре дня после начала заболевания пробки вскрываются, после чего температура снижается и состояние улучшается. На месте гнойников остаются небольшие ранки (эрозии).

У взрослых возможна задержка стула, могут появиться тахикардия, боль в сердце. У детей – нарушение аппетита, тошнота, рвота, жидкий стул. У людей с ослабленным здоровьем и детей могут наблюдаться обмороки.

Со стороны крови возникает нейтрофильный лейкоцитоз, палочкоядерный сдвиг влево, повышение СОЭ, могут появиться следы белка в моче.

Заболевание длится около недели.

Лакунарная (гнойная) ангина

Лакунарная (гнойная) ангина

Симптомы лакунарной вида ангины аналогичны симптомам фолликулярной ангины: заболевание начинается остро, высокая температура до 38–39,0°С, головная боль, увеличение лимфоузлов, затрудненное глотание, боли в суставах, но форма имеет более тяжелое течение. Воспалительный процесс протекает как бы на поверхности ткани миндалины, и гнойное отделяемое локализуется в лакунах. Главное отличие между симптомами фолликулярной и лакунарной ангин – это локализация гнойного налета на увеличенных миндалинах. В фолликулярной форме гнойные пробки возникают в фолликулах гланд, в лакунарной – поражаются протоки небных миндалин.

Лакунарная ангина у детей представляет особую опасность, так как часто сопровождается сильным воспалением миндалин, что может усложнять дыхание, а иногда и вовсе его перекрывать. Основные причины такого процесса — особенное строение верхних дыхательных путей. Так же вследствие высокой температуры и интоксикации у ребенка могут возникнуть судороги. Шейные лимфатические узлы увеличиваются и болят.

В анализе крови увеличенное содержание лейкоцитов, повышенное СОЭ.

Грибковая ангина

Часто встречается у детей раннего возраста. Чаще регистрируется осенью и зимой. Начинается остро, температура поднимается до 37,5–38 °С, но чаще бывает субфебрильной. При осмотре выявляются увеличение и небольшое покраснение миндалин, ярко-белые, рыхлые, творожного вида налеты, которые легко снимаются. Налеты исчезают на 5–7-й день. В мазках обнаруживаются скопления дрожжевых клеток, мицелии грибов молочницы и бактериальной флоры.

Ангина при скарлатине

Установлена связь заболеваемости ангиной у взрослых со скарлатиной у детей. В годы подъема заболеваемости скарлатиной отмечается повышенная заболеваемость ангиной. Воспалительные изменения в глотке обычно развиваются еще до появления сыпи. Возбудителем скарлатины выступает гемолитический стрептококк группы А. Передача инфекции происходит, главным образом, воздушно-капельным путем, наиболее восприимчивы дети в возрасте от 2 до 7 лет.

Заболевание начинается остро с подъема температуры, недомогания, головной боли и болей в горле при глотании. При выраженной интоксикации возникает повторная рвота. Ангина при скарлатине – постоянный и типичный ее симптом. Характеризуется яркой гиперемией слизистой оболочки глотки («пылающий зев»), распространяющейся на твердое небо, где иногда наблюдается четкая граница зоны воспаления на фоне бледной слизистой оболочки неба. Небные миндалины отёчны, покрыты серовато-грязным налетом, который в отличие от такового при дифтерии не носит сплошного характера и легко снимается. Налеты могут распространяться на небные дужки, мягкое небо, язычок, дно полости рта.

Отличие вирусной от бактериальной (гнойной) ангины

Если болезнь вызвана вирусам, то обычно у детей при ангине присутствуют следующие симптомы: кашель, насморк, миндалины имеют красный цвет, на задней стенке глотки видна слизь, часто наблюдается конъюнктивит. При вирусной ангине на мягком небе, небных дужках, язычке, реже на миндалинах и задней стенке глотки выявляет мелкие, величиной с булавочную головку, красноватые пузырьки. Через несколько дней пузырьки лопаются, оставляя после себя поверхностные, быстро заживающие эрозии, или же подвергаются обратному развитию без предшествующего нагноения. Причиной возникновения вирусной ангины является грипп, парагрипп, риновирус, коронавирус, аденовирус.

Отличие вирусной от бактериальной (гнойной) ангины

Возбудителями гнойной ангины являются бактерии: стрептококки и стафилококки. Стрептококковая ангина отличается от вирусной отсутствием кашля и насморка. Главное отличие от вирусной – это наличие налета белого цвета на миндалинах.

Инкубационный период ангины, будь то вирусная или бактериальная, одинаковый 5-7 дней.

Осложнения ангины

Осложнения чаще наблюдаются при стрептококковой ангине и включают местные явления, развивающиеся на 4-6 день болезни, и общие, которые обычно развиваются через 2- 3 недели:

• местные осложнения – синусит, отит, шейный лимфаденит;
• общие осложнения – острый гломерулонефрит (поражении почек), геморрагический васкулит.

Иногда даже при легко протекающей катаральной ангине могут наблюдаться поражение сердца (ревматизм сердца, миокардит). При этом могут возникать такие симптомы, как боли в сердце, одышка, аритмия. Данные осложнения обычно проявляются в большинстве случаев тогда, когда человек перенес заболевание «на ногах». Поэтому крайне важным моментом при лечении ангины является соблюдение постельного режима.

Профилактика заключается в своевременном и адекватном лечении ангины.

Лечение ангины

Лечение ангины обычно проводится в домашних условиях, и только в случае тяжелого течения заболевания – в инфекционном стационаре.

Принцип лечения всех форм ангин различен. Например, лечение катаральной ангины, вызванной вирусом, заключается в облегчении симптомов болезни, так как вирусная ангина как правило проходит сама. В этом случае для облегчения симптомов заболевания рекомендуется: полоскать горло соленой водой, или раствором фурацилина, обильное теплое питье. В случае, если причина заболевания ангиной стал стрептококк, то для лечения гнойной ангины необходим приём антибиотиков.

Немедикаментозное лечение. В первые дни назначают строгий постельный режим, а в последующем – домашний режим с ограничением физической активности. Это необходимо для предупреждения осложнений.

Больному ребенку или взрослому необходимо выделить отдельную посуду, полотенце, максимально ограничить контакт с окружающими. Рекомендуется обильное теплое питье (фруктовые некислые соки, чай, настой шиповника, компот из сухофруктов, минеральная вода без газа, кисели). Из пищи разрешается все, что не травмирует воспаленные миндалины, лучше всего подходит щадящая, нераздражающая еда, преимущественно молочно-растительная, богатая витаминами, например овощное протертое пюре, овощной или куриный бульон, жидкая каша, паровые котлеты и т.п. Не следует давать острую, грубую, горячую или холодную пищу.

Антибиотики при ангине

Лечение гнойной ангины начинают с назначения антибактериальных препаратов. Выбор антибактериальных препаратов зависит от тяжести заболевания и угрозы осложнений. Для лечения применяются антибиотики в возрастных дозах. При различных формах бактериальных ангин используются антибиотики с учетом чувствительности возбудителя к антибиотикам. В экстренных случаях назначаются антибиотики широкого спектра действия (Амоксициллин, Флемоксин-Солютаб).

Для грудничков выбирают антибиотики пенициллинового ряда, которые производятся в форме сиропов с фруктовыми добавками. При острой стрептококковой ангине назначается Феноксиметилпенициллин, Оспен. При аллергии на пенициллины выбирают цефалоспорины или макролиды (Азитромицин, Сумамед).

Для снижения температуры и устранения болевых ощущений у ребенка используют препараты на основе парацетамола или ибупрофена. Для маленьких детей предпочтительно использовать эти средства в форме ректальных свечей. В таком случае уменьшается риск возникновения аллергических реакций, поскольку сиропы и таблетки содержат ароматические добавки.

Улучшение обычно наступает при снижении интоксикации, улучшении общего состояния. Однако лечение антибиотиками необходимо продолжать еще от трех до пяти суток.

Гнойная ангина у ребенка – это серьезное испытание для малыша и его родителей. Лечение болезни должно быть своевременным и соответствовать возрасту больного.

Системная антибактериальная терапия должна сочетаться с местным назначением противомикробных лекарственных препаратов, обладающих широким спектром действия. У детей постарше при ангине можно использовать рассасывающие таблетки и леденцы — Фарингосепт, Стопангин, Стрепсилс, Граммидин, а также спреи, такие как Гексорал, Ингаллипт, Гексаспрей, Тантум Верде и другие. Большинство спреев и пастилок разрешены к применению у детей только после трех лет.

Полоскание горла при ангине

Частое полоскание горла антибактериальными растворами, применение антисептических и противовоспалительных ингаляций, аэрозолей ускоряют процесс выздоровления и уменьшают местные симптомы заболевания.

Полоскать горло можно взрослым и детям старшего возраста. Для полоскания подойдут как аптечные травы (ромашка, эвкалипт, подорожник, календула), медицинские препараты — (раствор фурацилина, Мирамистин, 1% спиртовой раствор хлорофиллипта, Люголь), так и полоскание горла растворами с содой, солью, йодом, которые можно приготовив самим в домашних условиях. Полоскания на основе йода следует с осторожностью применять у детей, во избежание проявления аллергических реакций.

Полоскание горла при ангине

Также полоскать горло можно свекольным соком, разбавленным соком лимона, разбавленным яблочным уксусом, крепким чаем.

Чтобы лекарство достигло глубоких отделов глотки, при полоскании голову нужно сильно запрокинуть назад.

Перенесенная ангина, особенно при неадекватном лечении, является предрасполагающим фактором к формированию хронического воспалительного процесса в миндалинах. О хроническом тонзиллите говорят в тех случаях, когда ангины повторяются чаще 2 раз в год, в свою очередь, повышает риск развития тяжелых осложнений. Лечение гнойной ангины, особенно у ребенка, должно быть комплексным и должно проходить под строгим контролем врача.

Ангина у ребенка.

Покраснение миндалин свидетельствует о поражении патогенными микроорганизмами и развитии воспалительных процессов. Симптомы ангины у детей развиваются стремительно, резко поднимается температура, появляется слабость.

Ангина — что это такое?

Миндалины являются препятствием на пути микроорганизмов в органы нижней дыхательной системы. Микробы скапливаются на поверхности гланд, размножаются и вызывают опасное для детей заболевание – тонзиллит. Болезнь часто диагностируют у детей, посещающих садик или школу. Ангина у годовалого ребенка проходит в острой тяжелой форме и требует обязательной госпитализации. При появлении первых симптомов болезни (вялом состоянии, отказе от пищи) необходимо вызвать врача.

Тонзиллит начинается с внезапного скачка температуры, острой боли или дискомфорта и покалывания в горле. Близлежащие лимфоузлы увеличиваются, родители могут самостоятельно их прощупать. Ангина очень высокозаразная болезнь и быстро распространяется в детском коллективе воздушным и капельным способом, через предметы обихода, игрушки.

Родители отмечают, что при ангине ребенок храпит во сне. Это встречается из-за проблем с дыханием через нос (насморк) и отечности глотки. При частых простудах аденоиды и миндалины остаются увеличенными, дыхание затрудняется.

Примечание: Если у ребенка резко подскочила температура, появились симптомы интоксикации, необходимо как можно раньше посетить педиатра для назначения комплекса терапии, самолечением и использованием народных методов заниматься запрещено.

Диагностика.

Тонзиллит классифицируют на несколько типов, для каждого их которых характерны свои клинические проявления. При визуальном осмотре врач поставит предварительный диагноз, который подтверждается лабораторным исследованием слизи с миндалин. Мазок выявляет возбудителей заболевания. На основе результатов анализа педиатр назначает комплекс терапии.

Обязательно педиатр при ангине назначит анализ крови. При хроническом течении тонзиллита отмечают повышение тромбоцитов. Показатель возвращается в норму по окончании лечения тонзиллита. Изменение показателей СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и лейкоцитов подтвердит диагноз ангина. Лабораторное обследование показателей крови делают с целью постановки правильного диагноза о типе заболевания.

Симптомы детской ангины.

Дети тяжелее переносят инфекционные заболевания, в том числе тонзиллит. Симптомы выражаются ярче, малыш капризничает, не играет. Заболевание часто перерождается в хроническую стадию и вызывает осложнения.

Симптомы тонзиллита:

• болезненные или неприятные ощущения в горле (основной симптом);
• миндалины, глотка краснеют и отекают (диагностируют часто);
• температура выходит за пределы нормы, часто выше 38 градусов (встречаются случаи, когда болезнь протекает при нормальном показателе);
• заложенность носа или насморк (наблюдается при вирусном течении болезни);
• слабость (присутствует постоянно, особенно в младшем возрасте);
• кашель (встречают редко);
• головная боль (диагностируют при некоторых видах);
• увеличение регионарных лимфоузлов (часто видно невооруженным глазом или ощущаются при прощупывании);
• рвота, тошнота (возникает редко при тяжелом течении фолликулярной ангины).

Сухой кашель развивается при раздражении кашлевых рецепторов в носоглотке. Постоянное першение в горле тоже может спровоцировать данный тип кашля.

Влажный (мокрый) кашель диагностируют когда инфекция опускает ниже по дыхательным путям, воспаляются трахея, бронхи, легкие.

Причины возникновения.

Тонзиллит возникает при следующих обстоятельствах:

• после тесного и длительного общения с носителем инфекции;
• если было переохлаждение;
• при низком иммунитете (после длительного приема антибиотиков, в межсезонье);
• после переезда в другую климатическую зону;
• при длительном воспалительном заболевании других органов (синусит или отит);
• недостатке витаминов;
• при аномальном развитии условно-патогенных микроорганизмов в полости рта.

Миндалины выступают барьером и поэтому их поражают бактериальные патогены чаще остальных органов дыхания. Реже тонзиллит бывает вирусным. Организм поражают аденовирус, энтеровирус, герпесвирус или Эпштейн-Бар. При массовом росте условно-патогенных микроорганизмов встречают грибковый тип тонзиллита.

Воспаление миндалин развивается стремительно: с жаром, дети не хотят есть, вялые и мало играют. Основная жалоба – покалывание или болезненность в горле. Невооруженным глазом на гландах виден налет, они увеличиваются, наблюдается покраснение.

Примечание: Проявления ангины схожи с другими болезнями, поэтому не следует проводить самодиагностику, чтобы не нанести вред неправильным лечением.

Виды ангины.

Тонзиллит классифицируют по клинической картине и характеру изменения миндалин. Каждый вид требует своего комплекса терапии, который назначается лечащим врачом.

Фолликулярная.

Примечание: Народные методы и самолечение недопустимо.

Патогенные микроорганизмы размножаются в фолликулах миндалин, развивается воспалительный процесс. При осмотре зева видны красные и гнойные точки на гландах. Это первые проявления гнойной ангины у детей.

Катаральная.
Гланды при данном типе сильно отекают и краснеют. Может выступать начальной формой фолликулярной.

Лакунарная.
При обследовании глотки на увеличенных гландах виден желтый гнойный налет.

Фибринозная.

Перерождается из других видов, самостоятельное зарождение диагностируют редко. Характерно большое количество гноя, который выходит за пределы миндалин.

Флегмонозная.

Образуется очаг с гнойным отделяемым, диагностируют высокую лихорадку свыше 40 градусов. Требует обязательного медицинского вмешательства.

Некротическая (гангренозная).

Встречается реже других видов. На гландах образуются некротические язвы и желтый гной.

Герпесная.

Развивается при поражении вирусом Коксаки. Красные водянистые пузырьки быстро распространяются по слизистой оболочке ротовой полости.

Лечение ангины у детей.

При жалобах ребенка на болезненные ощущения необходимо показать его врачу, иначе наступают негативные последствия в виде серьезных осложнений. Выбор препаратов зависит от возбудителя. Чаще тонзиллит бывает бактериальным. Препаратами первого выбора при данном типе выступают антибиотики.

Примечание: Самостоятельно выбирать антибактериальные средства запрещено.

Общие рекомендации, диета, режим дня.

Комплекс терапии при ангине:

• антибиотики для приема во внутрь или для инъекций;
• иммуномодуляторы;
• поливитамины;
• спокойный, размеренный режим дня, желательно нахождение в постели;
• большое количество напитков;
• ежедневно проветривать комнату;
• обезболивающие средства;
• жаропонижающие препараты.

Большой объем теплых напитков способствует быстрому очищению организма от токсинов, восстановить водный баланс.

Примечание: Питье для ребенка должно быть средней температуры. Горячее питье негативно сказывается на воспаленном горле.

Детям во время ангины (особенно в остром ее периоде) необходимо соблюдать диету.

Приоритет в пище отдают:

• протертым овощам и фруктам;
• бульонам;
• продуктам паровой обработки или запеченным.

Полностью убрать из рациона:

• жгучие приправы;
• жаренное;
• солености и маринады;
• блюда сильно разогретые или очень холодные.

В период болезни дети часто отказываются от любой еды. Не стоит настаивать, можно обойтись морсами, бульонами, отваром трав и чаем.

Самолечение при ангине у детей не допустимо, обязательно консультация педиатра и прием антибиотиков.

Обязательно оставить ребенка дома и первое время соблюдать постельный режим.

Если поставили диагноз герпетическая ангина, рекомендовано принимать противовирусные препараты, активные в отношении вируса герпеса (Ацикловир, Кипферон, Изопринозин, Арбидол).

Антибактериальные препараты.

Список антибиотиков:

Выбор антибактериального препарата осуществляется врачом. Группа определяется исходя из возбудителя, установленного лабораторным исследованием налета с миндалин. Длительность приема лекарств составляет от пяти до четырнадцати дней. Исключение – препараты с основным компонентом азитромицин. Курс терапии три дня из-за пролонгированного действия активного вещества.

Примечание: Запрещено самостоятельно менять дозировку, курс терапии антибактериальных препаратов.

Антибактериальные средства часто негативно влияют на состояние микрофлоры желудочно-кишечного тракта, вызывают дискомфорт, вздутие, диарею. Поэтому врачи в комплексе рекомендуют принимать пробиотики для нормализации пищеварительного тракта (Аципол, Линекс, Бифидумбактерин, Максилак).

В крайних и тяжелых случаях или неэффективности препаратов перорального применения используют антибиотики в виде инъекций. Такой способ быстрее действует и убивает патогенные микроорганизмы.

Первый выбор падает на антибиотики группы пенициллинов (Флемоксин, Амоксициллин, Аугментин, Ампициллин). При аллергии на данную группу врач выпишет группу цефалоспоринов (Цефалексин, Супракс, Цефиксим). Препараты класса макролидов (Вильпрафен, Юнидокс, Макропен, Сумамед, Азитрокс) активны в отношении всех известных типов микробов, наименее токсичны.

Антигистаминные препараты.

Не всегда возможно предугадать как поведет себя организм ребенка при приеме тех или иных лекарств. На любые средства может возникнуть острая реакция организма в виде аллергии. Для предотвращения развития негативных реакций в комплексе терапии присутствуют антигистамины. Антигистаминные средства назначает детский врач исходя из возраста и состояния ребенка. Простудные заболевания сопровождаются отеком горла, миндалин и аденоидов, что мешает дыханию. Противоаллергические средства быстро снимают отечность в дыхательных путях и усиливают эффект от приема лекарств против жара и боли.

Чтобы исключить аллергические реакции врач выпишет:

• Супрастин;
• Цетрин;
• Кларитин;
• Дезал;
• Супрастинекс;
• Фенистил капли.

Какой антибиотик лучше при ангине ребенку.

Класс пенициллинов чаще других групп вызывают аллергию, поэтому их назначают реже. Некоторые штаммы бактерий выработали терпимость к данной группе.

Примечание: Нет плохих и хороших антибиотиков, выбор средства зависит от возбудителя.

Противовирусные средства.

В комплексе терапии ангины ( особенно при вирусном течении заболевания ) используют иммуномодулирующие и противовирусные средства:

• Арбидол;
• Циклоферон;
• Виферон;
• Кагоцел;
• Ингавирин;
• Имудон;
• Гроприносин;
• Изопринозин;
• Амиксин.

Дозировку и длительность лечения определяет врач, исходя из состояния ребенка. Прием антибиотиков снижает иммунитет, поэтому прием иммуномодуляторов обязателен.

Для грудных детей удобная форма применения в виде суппозиториев (Виферон, Генферон, Кипферон, Полиоксидоний).

Все о ангине у грудных детей и о их лечении можно прочитать в статье.

Отдельное место в терапии занимают полоскания горла. Такая процедура снимает болезненные ощущения, смывает слизь и гной, облегчает глотание и общее самочувствие ребенка. Грудным детям врачи рекомендуют орошать полость рта и горла. Такой способ терапии рекомендуется для детей, которые способны самостоятельно полоскать и не проглотить лекарство.

Аптеки предлагают широкий выбор готовых растворов:

• Гексорал;
• Тантум Верде;
• Раствор Фурацилина;
• Фитопрепараты в виде отваров (ромашка, шалфей);
• Ротокан;
• Мирамистин;
• Хлорофиллипт.

Все средства используют строго по инструкции или по рекомендации врача.

Полоскания удаляют слизь и гной с поверхности гланд с болезнетворными микроорганизмами, увлажняют, снимают воспаление и неприятные болезненные ощущения.

Местное лечение.

Быстрое облегчение, снятие дискомфорта в воспаленной глотке наступает при использование местных средств. Аптеки предлагают различные лекарственные формы: спрей или аэрозоль, раствор, пастилки для рассасывания. Использование таких средств ускоряет выздоровление, снимает воспаление, облегчает боль в горле.

Спреи с противомикробным эффектом действуют напрямую на бактерии, которые вызвали заболевание. Выбор средства зависит от возраста пациента. Обезболивание горла при тонзиллита у ребенка – основная задача. Ментол, лидокаин и эвкалиптовое масло помогают облегчить болезненные ощущения и убить бактерии.

Аэрозоли и лекарства в форме спрея с противомикробным действием:

• Тантум Верде;
• Гексорал;
• Стрепсилс Плюс;
• Люголь спрей;
• Панавир;
• Ингалипт;
• Каметон;
• Мирамистин;
• Йокс;
• Анти-ангин.

Противомикробные средства следует менять, если ангина часто повторяется. Жгучие и агрессивные средства (Люголь, спреи с йодом в составе) не стоит применять детям первого года жизни. Более взрослым детям следует сократить использование до одного раза в день.

Грудным детям врачи рекомендуют распылять противомикробные средства на пустышку или наносить на внутреннюю сторону щеки.

Пастилки и таблетки используют в качестве вспомогательных средств и для снятия болевых ощущений. Большинство леденцов обладают приятным вкусом. Дети принимают их за конфетки с удовольствием рассасывают.

Производители предлагают следующие средства для рассасывания:

Примечание: Местные средства лучше использовать в комплексе: сначала полоскания, потом спреи, в остальное время рассасывать леденцы и пастилки.

Обработать гланды, снять общее воспаление в горле можно с помочью тампона из ваты, который смачивают в антисептических растворах (Люголь, прополис).

Как сбить температуру ребенку при ангине.

Инфекционные болезни и простуда у детей сопровождается повышением температуры. В разном возрасте рекомендуют применять различные формы лекарственных средств. Аптеки предлагают широкий выбор жаропонижающих препаратов. Свечи рекомендуют детям до года или если нет возможности принять лекарство перорально.

Если высокая температура при ангине у ребенка не сбивается, обязательно вызвать врача на дом.

Запрещается растирать ребенка спиртосодержащим растворами. Такие средства могут проникнуть в организм через кожу и нанести вред. Не стоит дополнительно поднимать температуру воздуха в комнате, создавая парниковый эффект.

Примечание: Категорически запрещено давать детям лекарственные средства на основе аспирина.

Нурофен

Активное составляющее – ибупрофен. Для детей предпочтение отдают следующим лекарственным формам: сироп, свечи, таблетки. Сироп удобно давать с помощью мерного шприца при достижении трехмесячного возраста при жаре и боли. Режим дозирования соблюдают по таблице на упаковке с учетом веса и возраста.

Свечи Нурофен удобно применять грудным детям начиная с трехмесячного возраста до достижения двух лет.

Примечание: Родителям не стоит самостоятельно увеличивать или уменьшать дозировку, чтобы избежать негативных последствий.

Таблетки рекомендуют детям с шести лет.

Панадол

Препарат аналогичный Нурофену, но с другим активным веществом (парацетамол). Сироп и свечки применяют у малышей грудного возраста. Инструкция по применению подробно указана на упаковке по возрасту и весу ребенка. Однако не стоит превышать дозировку, рекомендованную производителем.

Цефекон

Ректальные свечи для детей на основе парацетамола. Выпускают несколько дозировок в зависимости от возраста пациента. 50 мг для детей от одного до трех месяцев. 100 мг – с трех месяцев до трех лет. 250 мг – от трех до двенадцати лет.

Вибуркол

Гомеопатический жаропонижающий препарат для детей с первого дня жизни. Более безопасны в сравнении с препаратами на основе парацетамола и ибупрофена.

Ибуклин Юниор

Комбинированный препарат с основными действующими веществами парацетамол и ибупрофен. Удобная форма растворимых таблеток сделана специально для малышей.

Народные методы лечения.

Народные способы лечения эффективны при совместном использовании с медикаментозной терапией.

Убить вирусы и бактерии, обеззаразить воздух в комнате помает нарезанный репчатый лук. Его ставят в тарелке в комнате ребенка. В луке содержаться фитонциды, которые помогают бороться с вирусами и бактериями. Из-за большого содержания витаминов, минералов и биологически активных веществ лук используют как главное средство против гриппа и ангины.

Еще одно народное средство для полоскания горла – свекольный сок. Его необходимо развести в стакане воды и полоскать трижды в день.

В домашнем лечении популярностью пользуется яблочный уксус. Его раствор с кипяченой водой помогает вымыть слизь и гнойные пробки с поверхности горла и гланд.

Еще одним природным антисептиком с грядки является руккола. Если на огороде растет эта зелень, из нее можно выжать сок и полоскать горло. Активные биологические вещества убивают инфекции в дыхательных путях.

Бактерицидными свойствами обладает масло облепихи. Его используют для смазывания горла и в виде полосканий. Можно приготовить полезный напиток с маслом облепихи и медом. Пить мелкими глотками трижды в день.

Эффективное народное средство – раствор лимона или лимонной кислоты с кипяченой водой.

Противопоказания к данному способу:

• при аллергических реакциях;
• в качестве единственного метода терапии;
• грудным детям до трех месяцев (после этого возраста список средств строго ограничен).

В домашних условиях готовят ребенку морсы, настои и отвары с использованием:

• ромашки;
• липы;
• шалфея;
• лимона;
• клюквы;
• черной смородины;
• малины;
• календулы.

Ингаляции.

Ингаляции при ангине помогают облегчить симптомы, снять воспаление, увлажнить слизистую оболочку дыхательных путей. В домашних условиях применяют ингаляции небулайзером с лекарственными средствами и паровые методы.

Противопоказания для проведения сеансов:

• кровотечения;
• высокая температура (выше 38 градусов);
• детям до года запрещено использовать небулайзер, до семи лет паровые ингаляторы;
• болезни сосудов.

В небулайзер для лечения ангины добавляют растворы антибиотиков (ципрофлоксацин), минеральную воду (Боржоми, Ессентуки). Пары средства глубоко проникают в слизистую оболочку дыхательных путей и действуют напрямую на возбудителя. Минеральная вода смягчает и увлажняет.

Паровые ингаляции делают с эфирными маслами, отварами и настоями лекарственных трав.

Для теплых процедур используют:

• ромашку;
• шалфей;
• кору дуба;
• листья эвкалипта;
• календулу;
• масло облепихи;
• масло эвкалипта;
• эфир пихты;
• масло розмарина.

Длительность сеанса паровой ингаляции 15-20 минут.

Примечание: Важно контролировать температуру воды, чтобы горячие пары не обожгли слизистую оболочку дыхательных путей.

Отвары.

Компрессы водкой или спиртом противопоказаны при ангине. Разрешается прикладывать капустные листы на 10-15 минут трижды в день к горлу и обматывать теплым шарфом.

Молоко с медом помогает повысить иммунитет, смягчить горло и улучшить самочувствие.

Отвары и настои трав применяют в виде ингаляций, пьют в виде чая.

Морсы, компоты с клюквой, лимоном и брусникой повышают иммунитет и убивают микробы.

Быстро облегчает боль в горле мед, смешанный с соком лимона. Чайную ложку средства держат во рту до полного растворения.

Если у ребенка нет аллергии на продукты пчеловодства, эффективным обезболивающим и противовоспалительным средством будет кусочек прополиса. Его держат во рту или разжевывают до растворения.

Древним хорошим методом борьбы с инфекцией является отвар корня алтея. Настоем полоскают горло трижды в день.

В народной медицине часто используют гвоздику из-за ее антибактериальных свойств. При ангине делают настой и полоскают горло трижды в день.

Ванночки для ног при ангине разрешено делать с пяти лет, когда прошел острый период болезни и температура снизилась до нормальных показателей. В емкость добавляют воду температуры 38 градусов и три ложки горчицы. Сеанс длится 15 минут.

Осложнения.

Если вовремя не лечить ангину, бактерии поражают внутренние органы. Микроорганизмы спускаются ниже по дыхательным путям и вызывают воспаление бронхов и легких. Бактерии, распространяясь по носоглотке вызывают отит.

Кашель при ангине у ребенка может быть из-за раздраженного горла, а может быть признаком воспаления в нижних дыхательных путях.

При длительном отсутствии антибиотикотерапии состояние ухудшается и появляется сепсис. Стрептококк очень коварная бактерия, которая быстро распространяется по тканям организма и поражает сердце, суставы, почки. По окончании лечения необходимо показать ребенка педиатру и сдать повторный анализ крови.

В каких случаях показана госпитализация.

Рвота при ангине возникает как реакция на прием антибиотиков или при сильной интоксикации. В таких случаях необходимо вызвать бригаду скрой помощи. Возможно потребуется госпитализация ребенка.

Обязательно принять решение в пользу больничного лечения следует в следующих случаях:

• если ребенку меньше года (очень высоки риск развития осложнений и патологий);
• при сопутствующих заболеваниях (дисфункция свертываемости крови, почечная недостаточность, диабет);
• если присутствуют симптомы сильной интоксикации, спутанность сознания;
• при развитии осложнений на почках, сердце и суставах;
• если не помогают жаропонижающие препараты.

Когда можно гулять.

Прогулки на свежем воздухе при ангине полезны в следующих случаях:

• если нет высокой температуры;
• когда спали основные симптомы острого периода (головная боль, слабость);
• если хорошее самочувствие.

Примечание: Гулять с малышом не только можно, но и нужно.

Когда можно купать.

Купать малыша можно когда спадет температура. Вода не должна быть горячей или совсем холодной. После купания обязательно исключить сквозняки в комнате. Купание лучше проводить вечером, перед сном.

Профилактика заболевания, солнечные ванны, витамины.

Чтобы избежать частых простудных и инфекционных заболеваний необходимо приучать ребенка вести здоровый образ жизни и соблюдать правила гигиены.

Правила профилактики:

• прием поливитаминов в межсезонье поможет укрепить иммунитет;
• активный образ жизни;
• занятия спортом;
• закаливание;
• солнечные ванны;
• соблюдение гигиены;
• полноценное и сбалансированное питание;
• посещение городов с морским воздухом для укрепления иммунитета;
• регулярный осмотр у врача и своевременное лечение ангины у детей;
• ежедневная уборка, проветривание и использование увлажнителя воздуха для дома.

На 2020 год существует множество спреев для профилактики гриппа и простудных заболеваний (Тимоген, ИРС-19, Гриппферон, Деринат).