Анализ на интерфероновый статус

08.10.2018 0 Автор admin

Анализы > Исследование интерферонового статуса

Данная информация не может использоваться при самолечении!
Обязательно необходима консультация со специалистом!

Что такое интерферон и интерфероновый статус?

Интерфероны – это одно из важнейших звеньев иммунитета.

Интерфероновый статус

Они обеспечивают неспецифическую защиту организма в основном от вирусных инфекций. По своей сути интерфероны являются белками, которые активируют внутриклеточные процессы и обеспечивают межклеточное взаимодействие. Благодаря их действию повышается эффективность врожденного иммунного ответа и усиливается интенсивность приобретенного иммунитета.

От активности синтеза интерферонов во многом зависит устойчивость организма к воздействию вирусных и бактериальных агентов. Сами интерфероны не борются с инфекцией, их действие носит опосредованный характер через активацию генов, кодирующих синтез определенных белков. Активированные таким способом гены запускают процесс синтеза белков, отвечающих за противовирусное и противоопухолевое действие интерферонов.

Все интерфероны делят на три группы – альфа, бета и гамма. Деление на эти группы основано на том, какими клетками преимущественно синтезируются белки. Альфа-интерфероны продуцируются в основном лейкоцитами, бета-интерфероны – фибробластами и макрофагами, гамма-интерфероны вырабатываются лимфоцитами.

Интерфероновый статус – это определение содержания в крови интерферонов, а также определение способности иммунокомпетентных клеток синтезировать эти соединения.

Компоненты интерферонового статуса, кто назначает исследование

Для оценки этого показателя используют несколько параметров: уровень сывороточного интерферона, спонтанную продукцию этих белков и индуцированный синтез альфа- и гамма-интерферона.

К исследованию интерферонового статуса чаще всего прибегаю врачи иммунологи-аллергологи и онкогематологи. Сдать анализы можно в иммунологической лаборатории.

Показания для исследования иммунологического статуса

Целесообразно проводить это исследование в комплексе с другими иммунологическими пробами пациентам с явлениями острой и хронической вирусной инфекции. Врач может назначить это исследование при подозрении на аллергическое заболевание (бронхиальную астму, крапивницу, дерматит).

Аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, склеродермия, ревматоидный артрит) являются основанием для определения интерферонового статуса. Анализ очень востребован в онкогематологии при контроле лечения злокачественных опухолей кроветворной системы (лейкозов).

При лечении препаратами интерферона, иммуномодуляторами оценка иммунологического статуса позволяет проводить мониторинг качества лечения, оценивать его эффективность.

Показатели интерферонового статуса в норме, интерпретация результатов

Нормальные показатели следующие: содержание интерферона в сыворотке – 6–8 Ед/мл, количество спонтанного интерферона – до 2 Ед/мл, индуцированные альфа- и гамма-интерфероны – 600–1200 Ед/мл и 120–250 Ед/мл соответственно.

Повышение концентрации интерферонов на фоне снижения их индукции отмечается при активной инфекции или при аллергических реакциях. Длительно текущие хронические инфекции приводят к истощению запасов этих белков, что в анализах отражается в виде уменьшения всех показателей.

Следует знать, что обрабатывать результаты этого исследования должен исключительно врач-иммунолог. Для постановки диагноза, назначения лечения или для его коррекции используются не только данные этого анализа, но и результаты других методов исследования.

Клиническое значение статуса

Интерфероновый статус позволяет оценить готовность системы иммунитета к формированию адекватной иммунной реакции. При подборе лечения этот анализ помогает выбрать иммуномодулирующий препарат, который вызовет максимально эффективный ответ иммунокомпетентных клеток.

Интерфероновый статус

Интерферон (ИФН) – это важный компонент врожденной неспецифической сопротивляемости организма инфекциям. В медицине препараты интерферона используются очень широко. Выделяют три типа интерферонов – ?, ? и ?. Первые два типа имеют общие рецепторы и сходные функции, их называют интерферонами I типа. Интерферон-?, известный также как интерферон II, имеет свои рецепторы и функции.

Исследование интерферонового статуса помогает выявить недостаточность системы интерферона – у здоровых людей уровень сывороточного интерферона низкий, а значения индуцированного синтеза интерферонов – высокие.

Хронические вирусные инфекции подавляют все показатели интерферонового статуса.

Исследование интерферонового статуса с определением чувствительности к лекарствам проводят, чтобы правильно подобрать препараты интерферона, индукторы интерферона и иммуномодуляторы.

К препаратам интерферона относятся:

• ингарон – рекомбинантный человеческий интерферон-?;

• интрон – рекомбинантный человеческий интерферон-?-2Ь;

• реаферон – рекомбинантный человеческий интерферон-?-2;

• реальдирон – рекомбинантный человеческий интерферон-?-2Ь;

• роферон – рекомбинантный человеческий интерферон-?-2а.

К индукторам интерферона относятся:

• амиксин;

• кагоцел;

• неовир;

• ридостин;

• циклоферон.

Результат исследования интерферонового статуса с определением чувствительности к лекарственным препаратам должен сопровождаться медицинским заключением.

К иммуномодуляторам относятся:

• галавит – производное фталгидразида;

• гепон;

• иммунал;

• иммунофан;

• иммуномакс;

• ликопид;

• полиоксидоний;

• тактивин;

• тимоген.

Нормальные данные исследования интерферонового статуса приведены в таблице 61.

Таблица 61

Интерфероновый статус. Нормальные значения

Чтобы определить индивидуальную чувствительность к препаратам ИФН, основываясь на результатах теста, следует ознакомиться с таблицей 62.

Таблица 62

Расшифровка результатов теста индивидуальной чувствительности к препаратам интерферона

Определение нейтрализующих антител к препаратам интерферона

При длительном лечении препаратами интерферона могут вырабатываться антитела, снижающие эффективность терапии. Определить, вырабатываются ли они под воздействием того или иного лекарства, помогает специальный тест. Результат анализа может быть положительным или отрицательным. Положительный результат указывает на появление нейтрализующих антител.

Аллергологические исследования

Согласно медицинской статистике, в настоящее время аллергическими заболеваниями страдает 20-40% людей. К таким болезням относятся аллергический ринит и конъюнктивиты, бронхиальная астма, а также атопический дерматит.

Основной целью диагностики при аллергических заболеваниях является определение аллергена или аллергенов, к которым у пациента имеется повышенная чувствительность.

Концентрация общего IgE в крови колеблется в зависимости от возраста. Самая низкая концентрация отмечается у новорожденных.

В настоящее время для диагностики аллергии используют кожные пробы и иммунологические методы.

№1043, Исследование интерферонового статуса

Кожные пробы проводят только после 5-летнего возраста. К тому же данный анализ может вызвать тяжелые осложнения, в том числе и анафилактический шок. Именно поэтому в большинстве лабораторий используют иммунологические способы – исследуют наличие в крови IgE-антител, ответственных за аллергические реакции, и специфических IgE-антител.

Иммуноглобулин Е общий (IgE)

Попадая в организм, аллерген взаимодействует с IgE, в результате чего образуются комплексы "IgE – специфический антиген". Это приводит к поступлению ионов кальция в клетку-мишень и выбросу гистамина и других веществ из клеток, на мембране которых имеются IgE. Поступление гистамина и цитотоксических веществ в межклеточное пространство вызывает местную воспалительную реакцию, которая проявляется в виде ринита, бронхита, астмы, кожной сыпи или анафилактического шока.

Нормальные показатели IgE в крови приведены в таблице 63.

Таблица 63

Нормальный уровень IgE в крови

У людей, страдающих аллергией, уровень IgE повышен не только во время приступов заболевания, но и между ними.

Повышенный показатель

Повышение уровня IgE наблюдается при:

• крапивнице;

• атопическом дерматите;

•поллинозах;

• бронхиальной астме;

• отеке Квинке;

• анафилактическом шоке;

• аллергическом рините;

• пищевой аллергии;

• сывороточной болезни;

• синдроме Стивенса – Джонсона;

• синдроме Лайелла;

• синдроме Вискотта-Олдрича;

• паразитарных заболеваниях;

• синдроме гипериммуноглобулинемии Е;

• IgE-миеломе.

Определение субклассов IgG к пищевым аллергенам

Антитела класса IgG к пищевым аллергенам – это потенциальный фактор повышенной чувствительности к определенным компонентам пищи.

Самые распространенные симптомы пищевой аллергии:

• атопический дерматит;

• крапивница;

• аллергический ринит;

• анафилактический шок;

• тошнота и рвота;

• диарея;

• боли в животе.

Есть данные, что пищевая аллергия связана с синдромом хронической усталости и мигренью.

Результат анализа может быть отрицательным или положительным. Отрицательный результат указывает на отсутствие аллергической реакции, положительный расшифровывается следующим образом:

• + – слабая аллергическая реакция;

• ++ – умеренная аллергическая реакция;

• +++ – сильная аллергическая реакция.

Пищевые аллергены

К самым распространенным пищевым аллергенам относятся клубника, малина, вишня, авокадо, ананас, морковь, апельсин, грейпфрут, дыня, баклажан, банан, огурец, помидор, оливки, виноград, черный перец, перец чили, голубика, персик, петрушка, грецкие орехи, груша, зеленый горошек, свекла, цветная и стручковая фасоль, земляника, сельдерей, слива, соевые бобы, брокколи, цветная, бело– и краснокочанная капуста, томаты, картофель, тыква, кукуруза, кунжут, лимон, чеснок, лук, черный чай, кофе, яблоки, миндаль, арахис, сыр, брынза, овсяная, гречневая, пшенная и ячменная крупа, фисташки, куриные яйца (белок и желток), коровье и козье молоко, йогурт, пивные и пекарские дрожжи, семена подсолнуха, пшеница, рожь, мед, шоколад, сливочное масло, тростниковый сахар, шампиньоны, баранина, говядина, свинина, индейка, мясо курицы и кролика, палтус, сардины, камбала, треска, тунец, форель, хек, лосось, кальмары, крабы, креветки, устрицы.

Эозинофильный катионный белок (ECP)

Это компонент специфических секреторных гранул эозинофилов, для которого характерна высокая цитотоксическая активность по отношению к различным микроорганизмам и клеткам, что проявляется в перфорировании мембран клеток-мишеней.

Уровень ЕСР в крови показывает интенсивоность воспалительных процессов, протекающих с вовлечением эозинофилов: аллергического ринита, экземы, бронхиальной астмы. Нормальный показатель ЕСР в крови – до 24 нг/мл.

Повышенный показатель

Повышение уровня ЕСР в крови наблюдается при:

• бронхиальной астме;

• аллергическом рините;

• аллергическом конъюнктивите;

• аллергическом отите;

• атопическом дерматите;

• паразитарных заболеваниях;

• инфекционных болезнях;

• некоторых аутоиммунных заболеваниях;

• злокачественных опухолях;

• реактивной и идиопатической эозинофилии.

Анализы мочи

Образование мочи происходит путем фильтрации плазмы крови в почечных клубочках и обратного всасывавания растворенных в ней веществ и воды в канальцах.

Материалом для исследования чаще всего служит утренняя моча.

В составе мочи из организма выводятся конечные продукты обмена веществ. В зависимости от употребляемой пищи и выпитой жидкости состав мочи может меняться.

Общий анализ мочи

Нормальные показатели общего анализа мочи приведены в таблице 64.

Таблица 64

Нормальные показатели общего анализа мочи

Главная → Анализы → Иммунологическое исследование крови → Интерфероновый статус

Интерфероновый статус

Интерфероновый статус — одно из исследований иммунной системы человека, заключающееся в анализе системы интерферонов, в ходе которого определяют, в каком количестве интерфероны содержатся в крови, и оценивают образование различных интерферонов лабораторным путем (в пробирке), а также наличие антител у пациента к интерферонсодержащим лекарственным препаратам.
Анализ интерферонового статуса проводят при тяжелых, затяжных и хронических вирусных заболеваниях, иммунодефитцитных состояниях, опухолях. По результатам этих исследований можно оценить состояние иммунной системы, определить, как организм пациента реагирует на воздействие лекарственных препаратов, повышающих иммунитет и вызывающих образование интерферона в организме. Это позволяет контролировать лечение при заболеваниях иммунной системы.

У здоровых пациентов в сыворотке крови находится небольшое количество интерферона, в лабораторных условиях происходит выработка а- и у-интерферонов в большом количестве.
На фоне острых вирусных заболеваний, аллергических реакций, стрессовых состояний уровень интерферонов в сыворотке крови повышается, а образование а- и у-интерферонов лабораторным путем снижается. При хронических вирусных инфекциях (гепатите, герпесе) все показатели интерферонового статуса значительно снижены. Образование а-интерферона снижается при аутоиммунных заболеваниях (ревматические болезни, коллагенозы). При злокачественных заболеваниях крови и опухолях снижается выработка у-интерферона.
В случае аллергических заболеваний (крапивница, бронхиальная астма) содержание интерферона в крови зависит от тяжести патологии. При врожденных иммунодефицитных состояниях выявляется снижение выработки а- и у-интерферонов. По мере улучшения состояния здоровья и выздоровления показатели интерферонового статуса обычно приходят к норме.
Показатели иммунного статуса в норме представлены в таблице.

Интерфероновый статус: как повысить?

Интерфероновый статус

Параметр, МЕ/ мл крови Возраст
Дети 0-1 год Дети 1-14 лет Взрослые
Сывороточный интерферон 16-64 2-8 2-8
Спонтанное образование интерферона лейкоцитами 0-2 0-2 0-2
Интерферон-а (образование в пробирке) 32-64 64-256 128-640
Интерферон-у (образование в пробирке) 32-64 16-64 32-256

Интерфероны — это белки (цитокины), относящиеся к гликопротеинам и вырабатывающиеся различными клетками в ответ на попадание вирусов в организм. Они взаимодействуют со специфическими рецепторами и запускают образование в организме множества белков в ответ на вирусную инфекцию, опухоли.
Интерфероны препятствуют проникновению вирусов в клетки, образованию РНК (генетического материала) вируса в организме человека, оказывая таким образом противовирусную защиту. Кроме того, они повышают устойчивость к вирусам еще неинфицированных клеток.
Противоопухолевая защита обеспечивается запуском иммунных реакций.
В организме человека вырабатывается 3 вида интерферонов (а, р, у):
интерферон-а вырабатывают В- и Т-лимфоциты, а также NK-клетки и макрофаги. Интерферон-а в свою очередь способен воздействовать на В-лимфоциты и NK-клетки;
интерферон-В вырабатывается фибробластами и воздействует на Т-лимфоциты и кроветворные клетки. Оба интерферона образуются в ответ на вирусную инфекцию;
интерферон-у вырабатывается NK-клетками и Т-лимфоцитами, под воздействием антигенов, что происходит при воспалительных и аутоиммунных заболеваниях. Этот интерферон оказывает противовирусное действие, повышает противоопухолевую и антибактериальную защиту (активизирует макрофаги), а также специализацию клеток крови. Если образование интерферонов снижено, то назначают препараты, усиливающие их образование, или уже готовые интерфероны.
категории раздела